Educacin Sexual y

Afectividad
en Personas con Discapacidad
Intelectual
Prof. TO Mara Ins Esteve

Sexualidad es
Un aspecto central del ser humano, presente a
lo largo de su vida, abarca al sexo, las
identidades y papeles de gnero, el erotismo,
el placer, la intimidad, la reproduccin y la
orientacin sexual. Se vivencia y se expresa a
travs de conductas, fantasas, sentimientos,
deseos, valores, prcticas, papeles y relaciones
interpersonales.
Organizacin Mundial de la Salud

Sexualidad es
Es como cualquier otra de las funciones
o actividades del ser humano, es el
resultado de la interaccin de la
evolucin biolgica.y el entorno
socio-culturalella tiene varias
funciones, pero las principales son la
reproductora y la placentera
Dr. Hel Alzate

Sexualidad es
Un sistema de conductas o comportamientos
de fuente instintiva e intelectiva, con una
finalidad reproductiva y placentera, al servicio
de la comunicacin y la trascendencia, que se
descarga en un objeto sexual a travs del coito
o sus sustitutos y condicionado en su expresin
por las pautas culturales y morales de cada
poca y lugar
Dr. Flores Colombino

Sexo:

La palabra proviene del latn:sexus o

secare, cortar, dividir.
Braier en su Diccionario de Medicina lo
define como conjunto de caracteres que
diferencian al macho de la hembra.
Se refiere a las caractersticas biolgicas
que definen lo masculino y lo femenino,
tanto en humanos como en animales y en
plantas. Con el sexo se nace y est
determinado orgnicamente.

Formas diferenciales del sexo:

1-Sexo jurdico: El que figura en los registros

legales
2-Sexo gonadal: El varn posee dos testculos, la
mujer dos ovarios.
3-Sexo genital o clnico: Es el que proclama la
partera por la observacin y palpacin en el
momento del nacimiento. Aunque ahora se
conoce antes por medio de ecografas y anlisis
genticos.
4- Sexo de crianza: Money lo llama sexo asignado
por la actitud de los padres, que responden a la
seal del sexo genital.
5-Sexo cromosmico: El par sexual es XX para la
mujer y XY para el varn

Identidad de Gnero

Igualdad, unidad y persistencia de la persona como

varn o mujer o ambivalente, tal como se experimenta
en la conciencia acerca de s mismo y en la conducta.
Experiencia privada, individual, del papel de gnero
(Money)
Sentimiento ntimo de pertenencia a uno de los dos
sexos o ambivalencia (Giraldo Neira)
Vivencia interna e individual del gnero tal como cada
persona la siente, la cual puede corresponder o no con
el sexo asignado al momento del nacimiento,
incluyendo la vivencia personal del cuerpo. Travesti,
transexual, transgnero e intersexual son algunas
de las nuevas identidades de gnero reconocidas
socialmente, que actualmente circulan en el discurso
social y en los medios masivos de comunicacin ( Ley
26.743 de Identidad de Gnero)

Orientacin Sexual

Es la capacidad de ser atrado por personas

sexuales de unas caractersticas anatmicos u
otras(Neira)
La orientacin sexual es diversa y abarca un
abanico que va desde las personas que se
consideran exclusivamente heterosexuales (que
slo sienten atraccin a personas del sexo
opuesto) hasta las que se asumen solamente
lesbianas o gays (que slo sienten atraccin a
personas del mismo sexo), incluyendo diversas
formas de bisexualidad (experimentar una
atraccin sexual, emocional y afectiva hacia
personas de su mismo sexo y del sexo opuesto).

Salud Sexual

Es un estado de bienestar fsico,

emocional y social en relacin con la
sexualidad
La salud sexual requiere un enfoque
positivo y respetuoso hacia la sexualidad
y las relaciones sexuales, as como la
posibilidad de tener experiencias
sexuales placenteras libres de coercin,
discriminacin y violencia

Sexualidad en la niez

Las ecografas nos muestran que meses antes

del nacimiento, los fetos masculinos tienen
erecciones. Muchos recin nacidos varones
tienen erecciones en las horas posteriores al
parto. En las nias se observa lubricacin
vaginal y ereccin clitrica en el transcurso de
las primeras 24 horas de vida. De este modo,
los reflejos sexuales se producen ya desde el
momento mismo del nacimiento y en la fase de
la gestacin.

Sexualidad en la niez

Tanto las manifestaciones intrauterinas,

como las vistas en los recin nacidos y
algunas durante los primeros meses de
vida, son reflejas. Esto nos habla de un
anclaje en lo fisiolgico, comn a todos
los nios, de todas las culturas y de
todos los tiempos.

Sexualidad en la niez

Los primeros indicadores de aparicin de lo

psquico comienzan a ser notados, cuando el
nio aprende a responder a ciertos estmulos
de otros humanos. Una de las expresiones en
este sentido es la sonrisa social.
En este pasaje hacia el predominio de lo
psquico, las manifestaciones dejan de ser
reflejas y se constituyen en comportamientos.
Es entonces cuando comienzan a marcarse las
expectativas de lo correcto o incorrecto de
acuerdo a cada cultura, poca y lugar.

Sexualidad en la niez

Antes del ao: : La boca, la piel y los

labios del beb, son sus zonas
privilegiadas del conocer y del placer.
Se observa paulatinamente el toqueteo
genital espontneo. Los nios y nias
exploran intencionalmente sus genitales
por curiosidad, placer y buscando calma

Sexualidad en la niez

Alrededor de los dos aos:los pequeos

se sensibilizan con lo que sale de su
cuerpo: orina y heces. Les produce
mucha satisfaccin por la posibilidad de
dominar su cuerpo y aprenden tanto a
eliminar como a retener cuando desean

Sexualidad en la niez

Aproximadamente a los dos aos, con el

lenguaje, muestran signos claros de su
identificacin como varones o mujeres.
Hay una evidente curiosidad por la
diferencia entre los sexos. Se interesan
por averiguar como orinan una y otro,
juegan a mostrarse los genitales y a
tocarse.

Sexualidad en la niez

A los tres aos: comienzan a registrar

diferencias de roles sexuales, en algunos
casos, antes de afianzar las diferencias
anatmicas.
A esta edad les interesa la temtica de la
reproduccin, no comprenden ni
relacionan la gestacin con el coito

Sexualidad en la niez

Entre los cuatro y cinco aos: Suelen tener mayor

contacto con otros nios y adultos a travs de la
escuela. El proceso de socializacin incluye
amigos y pertenencia a un grupo.
Reconocen las diferencias anatmicas y pueden
adquirir conocimientos sobre embarazo y
relaciones sexuales.
Con respecto a la autogratificacin, comienzan a
realizarla fuera de la vista de los adultos.

Sexualidad en la niez

Comienzan a sentir vergenza de su

desnudez
Comprenden la diferencia entre pblico y
privado
Se incorporan normas morales y
comportamientos sociales del medio en
que viven.

Sexualidad en la niez

Entre los seis y los doce aos, los nios

entraran en el perodo conocido como
latencia donde sus impulsos sexuales estaran
dormidos, hasta su redespertar en la pubertad.
Hoy se sabe que no existe tal espera, sino que
el nio, que ha incorporado las normas sociales
de su medio, contina jugando y expresando
su sexualidad, pero fuera de la vista de los
adultos que podran censurarla.

Sexualidad en la niez

Ya distinguen lo que est permitido y lo

que no, y pueden postergar o inhibir en
cierto mbitos y momentos lo sexual.
Hay un notorio inters hacia la escuela,
volcando parte de la libido hacia el
conocimiento.

Sexualidad en la niez

Es frecuente que en esta etapa se

separen varones y nenas para jugar y
estudiar, y que ambos grupos rechacen
activamente al otro, en una clara forma
de fortalecer la identidad sexual. Es
comn que atribuyan al otro sexo
caractersticas que les disgustan.(Los
varones son brutos Las chicas son
charlatanas)

Pubertad

La pubertad constituye una

acontecimiento biolgico, evidenciado a
travs de la menarca y la poluarca, pero
no podemos referirnos solo a eso, ya que
es una poca de grandes
transformaciones intelectuales,
psicolgicas y emocionales.

Pubertad

La informacin previa y tranquilizadora

de los cambios que se avecinan hace
que sean vividos como crecimiento y
aumento de posibilidades ms que como
descontrol o destruccin corporal.
Es una poca privilegiada para el
enamoramiento y la atraccin corporal e
intelectual. Tambin para la amistad y la
necesidad de pertenecer a un grupo.

Adolescencia

Es un acontecimiento emocional y
cultural, permite a los jvenes ir
aceptando los cambios e ingresar
paulatinamente en la edad adulta.
Hay una necesidad de pelear y
diferenciarse de los adultos, en especial
sus padres, tambin de idealizar algn
adulto significativo

Adolescencia

La aptitud para enamorarse

apasionadamente es la conducta ms
caracterstica de los adolescentes.
Las emociones y sentimientos son
contradictorios, buscan la soledad pero
tambin la compaa de iguales.
Frenticos amores y odios, amistades y
traiciones.

Edad madura

En el comienzo de la edad madura, 50 aos

aprox. empiezan a aparecer algunos cambios,
tanto en mujeres como en varones, que pueden
afectar diversas reas de la vida, incluida la
sexualidad. Cambios hormonales, modificaciones
en el cuerpo, nuevos roles sociales.
Las transformaciones varan de una persona a
otra y los cambios en la sexualidad tanto en la
mujer como en el varn, dependen del tipo de
relacin afectiva que se establezca, de factores
sociales, laborales y econmicos, del estado de
salud en general

Menopausia y Andropausia

Ambas palabras evocan imgenes de hombres

y mujeres viejos, deteriorados y en el final de
sus vidas, dado que era la realidad de hace
pocas dcadas atrs. Lo cierto es que
actualmente a los cincuenta aos mujeres y
varones inician o reinician proyectos vitales.
Hoy se considera un cambio vital, con prdidas
y oportunidades lo que antes fue el fin de la
vida o de la sexualidad

Principios para pensar intervenciones en Sexualidad

( Luis Mara Aller Atucha)

Es una fuerza positiva y enriquecedora en la

vida humana
A cualquier edad del individuo hay que esperar
como normal alguna manifestacin de dicha
sexualidad
No existe una norma establecida o
universalmente aceptada de conducta sexual.
Las normas varan con cada clase social,
religin, educacin y estilo de vida

Para poder pensar la sexualidad de

otros

Es importante tener un profundo

conocimiento de nuestros propios
valores en cuanto a actitudes
sexuales.
Aislar los mitos, falsas creencias y
prejuicios en el campo de la
conducta sexual humana

Para poder pensar y opinar sobre la

sexualidad de los otros

La sexualidad es una parte integral de toda la

personalidad y se expresa en todo lo que una
persona hace
Lo que es sexualmente aceptable vara en cada
persona, uno debe ser sensible a las
necesidades de los otros y evitar la explotacin
del ser humano
Es difcil ayudar a alguien en el campo de la
sexualidad humana a menos que entendamos
nuestra propia sexualidad

Para poder pensar la sexualidad de los

otros

Tenemos que se capaces de hablar de

sexo abiertamente y sin prejuicios y
preferencias
No somos responsables de tener
sentimientos y emociones, solo debemos
responder de cmo actuamos con unos y
otras
Cada persona tiene derecho a sus
propias creencias y convicciones

Objetivos Bsicos de la Educacin

Sexual

Generar sentimientos de cuidado y

responsabilidad sexual hacia s mismos y
hacia los otros
Aliviar angustia y temores sobre los
cambios corporales-emocionales
Ayudar a compartir vivencia personales
con los otros
Reflexionar sobre los beneficios de un
place sexual responsablemente elegido

Objetivos Bsicos de la Educacin

Sexual

Prevenir sobre el placer que se obtiene a

expensas de otro, mediante la mentira o
la violencia
Promover el aprendizaje o reaprendizaje
de la sexualidad
Ayudar a respetar las actitudes o
creencias diferentes a las propias

Discapacidad Intelectual- Causas

Biolgicas:
Alteraciones metablicas
Alteraciones cromosmicas
Encefalopatas
Perinatales
Enfermedad materna
Enfermedades del nio

Discapacidad Intelectual. Causas

Sociales:
Malnutricin
Exposicin a venenos y agroqumicos,
plomo, mercurio
Hipoestimulacin

Definicin de la Discapacidad Intelectual

(AARM)

Edad de comienzo anterior a los 18 aos

C.I significativamente inferior a la media
Disminucin concurrente de la capacidad
adaptativa en al menos dos reas de la
vida cotidiana
La AARM considera que es el resultado
entre las capacidades del individuo, los
vnculos y el contexto

reas de la Vida Cotidiana/reas de

Ocupacin

Salud y seguridad
Uso de la comunidad
Habilidades de aprendizajes funcionales
Habilidades sociales
Comunicacin
Habilidades ocupacionales
Cuidado propio
Vida de hogar
Ocio y tiempo libre
Derechos y deberes
Autodeterminacin
Contexto vincular

Discapacidad intelectual

Dos Paradigmas organizan el

pensamiento y las prcticas en
Discapacidad Intelectual:

Paradigma del Dficit

Paradigma de la Diferencia

Paradigma del Dficit

Falta
Desventaja
Diferencia en la calidad o cantidad

EL DFICIT ES UNA DESCRIPCIN

CUANTITATIVA DE UN OBJETO
COMPARADO CON UN MODELO
PREVIO

Paradigma de la Diferencia

Calidad o estado de ser diferente

Una caracterstica que distingue a uno
de otro o uno del promedio
Una instancia de distincin en la forma
LA DIFERENCIA ES UN DESCRIPCION
CUALITATIVA DE UN SUJETO QUE
VA POR OTRO CAMINO

Paradigma de la Diferencia

En el Paradigma de la Diferencia se
toma cada rea adaptativa y se evala
que nivel de apoyo requiere la persona
con discapacidad.
La valoracin toma lo que la persona
puede hacer y sus dificultades son
tomadas no como dficit sino como
requerimientos de apoyos

Apoyos (Castan-Aznar)

Son acciones relevantes, inclusivas y

planificadas. Cumplen tres funciones:
Promueven intereses y metas en las
personas
Posibilitan el acceso a recursos,
informacin y relaciones propias de
trabajo.
Incrementan la independencia y el
bienestar personal

Apoyos (Castan-Aznar)

Es una planificacin hecha a medida, no

seriada y aplicable a un perfil
determinado de poblacin
A este modo de trabajo se lo llama
Planificacin Centrada en la Persona

Apoyos

Si no hay una interaccin entre la

persona con discapacidad y el recurso
que utiliza no hay apoyo.
An en caso de obligatoriedad, ser un
apoyo si la actividad sirve de puente para
algo ms
Si no ligan a la persona con otra, con un
propsito, no son apoyos

Apoyos (Castan-Aznar)
Pensar en Apoyos y niveles de apoyo, nos
permite dejar de pensar en una persona
dependiente para siempre, para pensar
en una persona que requiere algunas
ayudas durante algn tiempo

Autodeterminacin

Hacer elecciones y tomar decisiones libres

de interferencias y manipulacin externa.
Es actuar como impulsor de su propia
vida, no tiene tanto que ver con cuantas
cosas puede hacer solo, sino con la toma
de decisiones que lo involucren, y le
permitan pensarse dentro de la comunidad
en la que vive.

Autodeterminacin
Para lograr la autodeterminacin se deber
trabajar sobre cinco condiciones:
Opciones disponibles
Que conozca a travs de la experiencia
esas opciones
Que elija
Que sostenga su eleccin
Que los que lo rodean respeten la
eleccin

Subjetividad- Componentes (AznarCastan)

Cuerpo
Mente
Historia
Otros
Encuentros

Cuerpo

Habitualmente subutilizado
No pensado para agradar ni para el
placer
El cuerpo es considerado algo
ajeno, que otros cuidan

Mente

Las personas con discapacidad

intelectual acceden a conceptos
abstractos como el amor, la lealtad, la
amistad, la justicia.
En general se mide su capacidad de
abstraccin solo por la de los test de
inteligencia, sin permitirles crecer en
otras direcciones, ni estimulando
capacidades e inteligencias diversas

Otros

El trnsito de un lugar a otro, el cambio de

roles, las reglas y normas, alejarnos de la
familia nos permiten formar nuestra identidad.
En las personas con discapacidad intelectual
este proceso no es tan comn.
Endogamia, pasivizacin, hipoestimulacin y
plafonamiento son los elementos en que
quedan entrampadas

Historia

Todas las personas poseen un pasado,

tienen memoria. Hechos significativos
que nos marcan para nuestro futuro.
En general en las personas con
discapacidad intelectual esto no sucede.
El recuerdo del pasado, la reflexin
sobre el presente y el deseo hacia el
futuro no se encarnan en la realidad

Encuentros

Los encuentros son propios del

campo trans: transitorios,
transicin, trnsito
La mayora de las personas con
discapacidad intelectual tiene
encuentros ritualizados, que les
brindan proteccin, sin el lo
impredecible de las novedades

Ejes para trabajar

Nuevos criterios en sexualidad
Salud Sexual
Necesidades interpersonales
Especificidad de la sexualidad en
personas con discapacidad

Necesidades interpersonales
Todas las personas (tambin las personas con
discapacidad intelectual) tenemos necesidades
interpersonales a lo largo de nuestra vida:
Necesidad de seguridad emocional y
autoestima.
Necesidad de una red de relaciones sociales
que trascienda a la familia.
Necesidad de contacto e intimidad afectiva y
sexual.

Especificidad de la Sexualidad en
Personas con Discapacidad

Menor posibilidad de juego y experimentacin

corporal.
Ausencia o dificultad para acceder a espacios y
tiempos privados
Dificultades cognitivas para hacer aprendizajes
ms flexibles y procesar la informacin
Dificultades en la simbolizacin y abstraccin
Ausencia de educacin sexual y afectiva

Especificidad de la Sexualidad en
Personas con Discapacidad

Dificultades en las habilidades sociales e

interpersonales
Dificultades para comunicarse y expresar sus
sentimientos
Suelen tener menos experiencias sociales
Mayor vulnerabilidad a los abusos
En general tienen la curiosidad tpica de quien
no ha recibido educacin sexual y trata de
descubrirlo como puede

Objetivos Especficos de Educacin

Sexual en Personas con Discapacidad

Conocer su cuerpo y sus funciones

Valorar hbitos de higiene
Reconocer espacios privados de espacios
pblicos
Generar actitudes positivas sobre la
sexualidad propia y la de los otros
Conocer los mtodos anticonceptivos
masculinos y femeninos
Estimular comportamientos sociales
acordes a las relaciones de amistad y de
pareja

Objetivos Especficos de Educacin Sexual

en Personas con Discapacidad

Favorecer la construccin del concepto de

imagen corporal y belleza exento de
prejuicios y discriminacin sexista
Aprender un vocabulario adecuado que no
sea discriminatorio
Aceptar y respetar las diferentes formas
de ser varones y de ser mujeres
Relacionar el concepto de sexualidad con
el amor, los valores y las creencias
Estimular la comunicacin y la expresin
de sentimientos relacionados con los
afectos

Recordar

Es importante utilizar un lenguaje

accesible y asegurarnos de que han
comprendido lo conversado.
No realizar nunca preguntas
cerradas para ser contestadas por si
o por no, sino abiertas Qu te
parece sobre lo que hablamos?
Podras contarme vos ahora lo que
has entendido?

Recordar

No utilizar metforas (no funciona el

tema de la botnica cuando
hablamos de reproduccin humana)
Utilizar material de soporte que sea
lo ms claro y explcito posible,
videos, fotos, ilustraciones claras y
realistas, objetos concretos
No usar grficos, ni esquemas

Recordar

Cualquier intervencin nuestra

sobre la temtica de la sexualidad
tiene que ser una oportunidad de
aprendizaje y crecimiento, no de
sancin o castigo
Poner palabras en donde haya
accin o conductas impulsivas, no
ayuda escandalizarnos

Qu pueden aprender de anatoma y

fisiologa?

Anatoma externa e interna

Cambios evolutivos
Ciclo menstrual
Eyaculacin
Respuesta sexual humana

Qu pueden aprender de
reproduccin?

Cmo se produce un embarazo?

Cmo se evita un embarazo?
Mtodos anticonceptivos
Desarrollo del embarazo
Parto
Cuidados que requiere un nio

Qu pueden aprender de identidad de

gnero?

Diferenciar gnero de sexo

Identidad sexual
Roles de gnero
Generar conductas que refuercen el
respeto por la diversidad sexual

Qu pueden aprender de la
autoestima?

Valorar su cuerpo
Aceptar sus capacidades y
reconocer las reas en que
necesitan apoyos
Reconocerse personas aptas para
ser amadas y con capacidades para
amar

Qu pueden aprender acerca de las

conductas sexuales?

Vocabulario adecuado
Masturbacin
Juegos sexuales
Caricias sexuales no coitales
Conductas coitales

Qu pueden aprender de los afectos

y las relaciones de pareja?

La seduccin, el flirteo
La intimidad
El deseo
El enamoramiento
Eleccin de pareja
tica bsica de las relaciones de
pareja

Qu habilidades interpersonales
pueden aprender?

Expresar deseos, a respetar los

deseos de otros
Expresar quejas
Expresar sentimientos y a
comprenderlos (empata)
Sostener una conversacin
Decir Si
Decir No

Qu pueden aprender de los abusos

sexuales?

Qu son los abusos sexuales

Quines pueden cometerlos
Estrategias de las que se sirven los
agresores
Como hay que reaccionar
A quin pedir ayuda
Qu consecuencias tienen

Factores de riesgo relacionados con el

abuso sexual (UNICEF)
A nivel cultural:

La naturalizacin del abuso de poder

El lugar social de los nios y las
nias
El lugar social del gnero femenino

Factores de riesgo relacionados con el

abuso sexual (UNICEF)
A nivel familiar:

Familias en las que se ejerce alguna

forma de maltrato hacia los nios/as
Familias en donde se socializa la
desigualdad de gnero
Autoritarismo; familias con roles
excesivamente rgidos y jerrquicos
Familias aisladas socialmente

Factores de riesgo relacionados con el

abuso sexual (UNICEF)
A nivel individual:
Falta de educacin sexual
Baja autoestima
Carencia afectiva
Actitud pasiva
Dificultades en el desarrollo asertivo
Tendencia a la sumisin
Baja capacidad de tomar decisiones
Aislamiento social
Timidez o retraimiento

ORIENTACIONES PREVIAS A LA
INTERVENCIN
(SCHALOCK 1977)

Es una cuestin de eleccin personal?

Si: Provea y fortalezca la eleccin
Es una cuestin que genera vergenza o
desilusin?
Si: Provea oportunidades de aprendizaje
Es una cuestin que genera riesgos
psicolgicos, legales o fsicos?
Si: Asista, acompae, intervenga
No: PIENSE ANTES DE ACTUAR

Programa Nacional de Educacin Sexual

Integral (Ley 26.150)

Incorpora a la Educacin Sexual integral

dentro de las propuestas educativas
Promueve actitudes responsables ante la
sexualidad
Previene problemas de salud en general y
sexual y reproductiva en particular
Procura igualdad en el trato entre
hombres y mujeres

Lo que se puede gozar, que se goce.

Lo que se pueda evitar sufrir, que se
evite.
Y de lo que hay que defenderse, que
estemos al tanto de nuestros
derechos y sepamos que siempre
hay alguien que puede ayudarnos.
(Groisman, Rabinovich, Imberti)

Links de inters:

http://www.msal.gov.ar/saludsexua
l/jovenes_y_sexualidad.php
solicitudes.saludsexual@gmail.com
coordinacionsida@buenosaires.gob.
ar
http://sexualidadespecial.blogspot.c
om