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Tomografia por emisso de positro

Positron emission tomography (PET)

Sumrio
1. Introduo

2. Evoluo do equipamento Tomografia por emisso de positro


3. Emisso e aniquilao de positres
4. Princpio de Funcionamento da Tomografia por emisso de positro
5. Aquisio de dados
6. Caracterizao da performance
7. Aplicaes
8. Concluso

1. Introduo
Imagem PET

Proto
Neutro

Foto gama
511keV
eletro
positro

Foto gama
511keV
Decaimento +

Detetor PET
3

15 de dezembro de 1951
William H. Sweet e Gordon L.
Brownell

2. A Evoluo histrica da PET

1951

1991

1 Gerao

3 Gerao

2011
PET/MRI

2 Gerao

PET/CT

1978

2001

3. Emisso e aniquilao de positres


3.1 Decaimento +
Antes

Depois
+

Pai

Filho

O positro foi descoberto em 1933, por Carl Anderson.

3. Emisso e aniquilao de positres


3.2 Aniquilao

2
2
=
+
= 1022 keV

4. PET Princpio de funcionamento


Radioistopo emissor de positres:
11C, 13N, 15O, 18F, 64Cu

Radiofrmaco mais utilizado 18F-DG:

A aquisio de estudos dinmicos em PET permite avaliar a biodistribuio temporal e espacial do radiofrmaco.
8

4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
Alta eficincia para detetar fotes de 511 keV
Dar informao precisa sobre a localizao da

Tubo fotomultiplicador
Cristais de
cintilao

Anel de
detetores

interao .
Determinar momento da interao.

Bloco detetor

Cintilador ideal:
Rpido

Denso
Elevado output de luz
Baixo custo

4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
4.1.1 Propriedades

Poder de paragem
Depende da densidade e do nmero atmico do
material.

Luminosidade
Baseia-se no nmero de fotes de cintilao
produzidos por keV de energia depositada no cristal.

Tempo de decaimento de
cintilao

Quanto menor o tempo, maior a eficincia do


detetor a taxas de contagens elevadas.
Resoluo em energia

Capacidade de discriminar energia.


10

4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
4.1.2 Exemplos
Densidade
(g/cm)

Tempo de decaimento de
cintilao
()

Luminosidade
(fotes/keV)

Resoluo em
Energia
(% 511 keV)

Detetor

( )

NaI(Tl)

51

0,34

3,67

250

38

7,8

BGO

74

0,96

7,13

300

10

GSO

59

0,67

6,71

50

10

9,5

LSO

66

0,87

7,40

40

29

10,1

LYSO

65

0,87

7,20

50

25

~10

11

4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
Cristal de iodeto de sdio dopado com tlio foi o primeiro a ser utilizado

Detetor

( )

NaI(Tl)

51

0,34

Densidade
(g/cm)

Tempo de decaimento de
cintilao
()

Luminosidade
(fotes/keV)

Resoluo em
Energia
(% 511 keV)

3,67

250

38

7,8

12

4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
Germanato de bismuto (1980-1990)

Densidade
(g/cm)

Tempo de decaimento de
cintilao
()

Luminosidade
(fotes/keV)

Resoluo em
Energia
(% 511 keV)

Detetor

( )

BGO

74

0,96

7,13

300

10

GSO

59

0,67

6,71

50

10

9,5

LSO

66

0,87

7,40

40

29

10,1

LYSO

65

0,87

7,20

50

25

~10

13

4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
Oxiortosilicato de gadolnio (GSO)

Densidade
(g/cm)

Tempo de decaimento de
cintilao
()

Luminosidade
(fotes/keV)

Resoluo em
Energia
(% 511 keV)

Detetor

( )

BGO

74

0,96

7,13

300

10

GSO

59

0,67

6,71

50

10

9,5

LSO

66

0,87

7,40

40

29

10,1

LYSO

65

0,87

7,20

50

25

~10

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4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
Oxiortosilicato de lutcio (LSO)
Oxiortosilicato de trio e lutcio dopado com crio(LYSO)

Densidade
(g/cm)

Tempo de decaimento de
cintilao
()

Luminosidade
(fotes/keV)

Resoluo em
Energia
(% 511 keV)

Detetor

( )

BGO

74

0,96

7,13

300

10

GSO

59

0,67

6,71

50

10

9,5

LSO

66

0,87

7,40

40

29

10,1

LYSO

65

0,87

7,20

50

25

~10

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4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
Oxiortosilicato de lutcio (LSO)
Oxiortosilicato de trio e lutcio dopado com crio(LYSO)

Densidade
(g/cm)

Tempo de decaimento de
cintilao
()

Luminosidade
(fotes/keV)

Resoluo em
Energia
(% 511 keV)

Detetor

( )

BGO

74

0,96

7,13

300

10

GSO

59

0,67

6,71

50

10

9,5

LSO

66

0,87

7,40

40

29

10,1

LYSO

65

0,87

7,20

50

25

~10

Composio:
175

, 176, 90

15

4. PET Princpio de funcionamento


4.1 Detetores de cintilao
Oxiortosilicato de lutcio (LSO)
Oxiortosilicato de trio e lutcio dopado com crio(LYSO)

Densidade
(g/cm)

Tempo de decaimento de
cintilao
()

Luminosidade
(fotes/keV)

Resoluo em
Energia
(% 511 keV)

Detetor

( )

BGO

74

0,96

7,13

300

10

GSO

59

0,67

6,71

50

10

9,5

LSO

66

0,87

7,40

40

29

10,1

LYSO

65

0,87

7,20

50

25

~10

Composio:
175

, 176, 90

Exposio radioativa no considervel ( < 511)


15

4. PET Princpio de funcionamento


4.2 Tubo fotomultiplicador
So necessrios para a converso dos fotes luminosos em impulsos eltricos.

sinal

Cada eletro amplificado em ~106 eletres


dnodos

Corrente (mA) considervel sada

ctado

detetor

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4. PET Princpio de funcionamento


4.3 Analisador de altura de impulsos
Usado para selecionar apenas os impulsos que se encontram dentro de um intervalo aceitvel:

Discriminao dos fotes de diferentes energias;


Uma janela mais estreita:
Discriminao mais precisa

Impulsos gerados pelo AAI


seguem para o mdulo de
coincidncia

Reduo na eficincia de deteo

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5. Aquisio de dados
5.1 Deteo de coincidncias
Cada detetor est em coincidncia eletrnica com um conjunto de detetores do lado oposto.
Detetor 1

Detetor 2
LOR

Regio da linha de resposta (LOR, acrnimo do ingls Line of response)

Sinal

Sinal

Coincidncia ??
= ?

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5. Aquisio de dados
5.1 Deteo de coincidncias

Amplificador

AAI

Detetor A
Detetor B

Tempo

Coincidncias
Processador de
coincidncias

Amplificador

AAI

19

5. Aquisio de dados
5.2 Tipos de eventos detetados

Verdadeiro

Dispersas

Aleatrias

Mltiplas

20

5. Aquisio de dados
5.2 Tipos de eventos detetados
Efeito de Compton

Verdadeiro

Dispersas

Aleatrias

Mltiplas

20

5. Aquisio de dados
5.2 Tipos de eventos detetados
Efeito de Compton

Verdadeiro

Dispersas

Rudo
Aleatrias

Mltiplas

20

5. Aquisio de dados
5.3 Aquisio 2D e 3D
% de eventos dispersos
diminui de 30-60% para
10-20%

Fotes
detetados

Fotes
absorvidos
pelo septo

Fotes
detetados

Fotes
detetados

Menor atividade
administrada e menor
tempo de aquisio

Acumulao RF

Septo

Fim do
colimador
Cintilador

Menor sensibilidade
Reconstruo de dados mais simples

2D

3D

Maior sensibilidade
Reconstruo de dados mais complexa

Campo de viso
para eventos
verdadeiros

Campo de viso
para eventos
aleatrios

21

5. Aquisio de dados
5.4 Tempo de voo (Time-of-flight)

Determinar a diferena
temporal entre a chegada dos
dois fotes.

Probabilidade da
aniquilao ter ocorrido ao
longo da LOR igual em
todos os pontos.

TOF :

= 3 108 /

22

6. Caracterizao da performance
Resoluo
Sensibilidade
Rudo
Contraste
Atenuao

23

6. Caracterizao da performance
Resoluo
Resoluo espacial: capacidade do equipamento para reproduzir com definio/detalhe a imagem de um objeto, depende:
alcance do positro
+

Aniquilao

no colinariedade

Resoluo de energia: preciso com que o sistema mede e descrimina fotes com energias prximas.
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6. Caracterizao da performance
Sensibilidade
Eficincia geomtrica

Fotes que chegam ao detetor

Eficincia intrnseca

Fotes que so contabilizados pelo detetor

Janela do AAI

()
( )

Tempo morto
Modo de aquisio

2D

3D
25

6. Caracterizao da performance
Rudo
Noise Equivalent Count

Rate =
(++)

Contraste

Patolgico


C=

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6. Caracterizao da performance
Atenuao

Imagem de transmisso - para obter os fatores para correo da atenuao


Tipos de fontes:
Fontes de positro
Fontes de raios gama
Fontes de raios X

Equipamentos
hbridos

27

7. Aplicaes
7.1 Radioistopos mais utilizados
Radionucldeo

T1/2
(min)

+(%)

Produo

11C

20.4

99

Ciclotro

13N

9.96

100

Ciclotro

18F

110

97

Ciclotro

15O

2.04

99.9

Ciclotro

82Rb

1.27

96

Ciclotro

62Cu

9.8

98

Gerador

68Ga

68.1

90

Gerador

28

7. Aplicaes
7.1 Radioistopos mais utilizados
Radionucldeo

T1/2
(min)

+(%)

Produo

11C

20.4

99

Ciclotro

13N

9.96

100

Ciclotro

18F

110

97

Ciclotro

15O

2.04

99.9

Ciclotro

82Rb

1.27

96

Ciclotro

62Cu

9.8

98

Gerador

68Ga

68.1

90

Gerador

28

7. Aplicaes
7.2 Radiofrmacos mais utilizados em Portugal
Radiofrmaco

Aplicao

11C-PiB

Diagnstico Alzheimer

18F-DG

Metabolismo da glucose

18F-NaF

Metabolismo sseo

18F-Colina

Carcinoma da prstata

18F-DOPA

Metabolismo da dopamina

68Ga-DOTANOC

Tumores neuroendcrinos
Fonte:http://www.uc.pt/icnas/quem_somos/organizacao/PET/pet_tipos_de_ex
ames/exames_pet_pib/pib_exemplos_imagens

29

7. Aplicaes
7.2 Radiofrmacos mais utilizados em Portugal
Radiofrmaco

Aplicao

11C-PiB

Diagnstico Alzheimer

18F-DG

Metabolismo da glucose

18F-NaF

Metabolismo sseo

18F-Colina

Carcinoma da prstata

18F-DOPA

Metabolismo da dopamina

68Ga-DOTANOC

Tumores neuroendcrinos
Fonte: http://acr.sagepub.com/content/52/9/970/F1.large.jpg

29

7. Aplicaes
7.2 Radiofrmacos mais utilizados em Portugal
Radiofrmaco

Aplicao

11C-PiB

Diagnstico Alzheimer

18F-DG

Metabolismo da glucose

18F-NaF

Metabolismo sseo

18F-Colina

Carcinoma da prstata

18F-DOPA

Metabolismo da dopamina

68Ga-DOTANOC

Tumores neuroendcrinos
Fonte:http://jnm.snmjournals.org/content/5
3/8/1175/F1.expansion.html

29

7. Aplicaes
7.2 Radiofrmacos mais utilizados em Portugal
Radiofrmaco

Aplicao

11C-PiB

Diagnstico Alzheimer

18F-DG

Metabolismo da glucose

18F-NaF

Metabolismo sseo

18F-Colina

Carcinoma da prstata

18F-DOPA

Metabolismo da dopamina

68Ga-DOTANOC

Tumores neuroendcrinos
Fonte: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S000406142006001000009&script=sci_arttext

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7. Aplicaes
7.2 Radiofrmacos mais utilizados em Portugal
Radiofrmaco

Aplicao

11C-PiB

Diagnstico Alzheimer

18F-DG

Metabolismo da glucose

18F-NaF

Metabolismo sseo

18F-Colina

Carcinoma da prstata

18F-DOPA

Metabolismo da dopamina

68Ga-DOTANOC

Tumores neuroendcrinos

Fonte: https://www.google.pt/search?q=18F-DOPA&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjLy7eAZDKAhWFAxoKHexGAxgQ_AUIBygB&biw=1366&bih=643#imgrc=40XhoOLazYIsvM%3A

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7. Aplicaes
7.2 Radiofrmacos mais utilizados em Portugal
Radiofrmaco

Aplicao

11C-PiB

Diagnstico Alzheimer

18F-DG

Metabolismo da glucose

18F-NaF

Metabolismo sseo

18F-Colina

Carcinoma da prstata

18F-DOPA

Metabolismo da dopamina

68Ga-DOTANOC

Tumores neuroendcrinos
Fonte: http://imaging.medicine.iu.edu/research/office-for-research-imaging/office-for-research-imaging/forms-andresources/expanded-access-acetate-and-ga-dota-noc/overview-of-68ga-dota-noc-at-iu/

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7. Aplicaes
7.3 Standard uptake value


( )

Fonte:http://www.snipview.com/q/Standardized_uptake_value

Fonte:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC
3026294/figure/F10/

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8. Concluso
Equipamentos hbridos
PET/CT

PET/MRI