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Divisin del abdomen por cuadrantes:

Se trazan dos lneas imaginarias perpendiculares que pasan por el ombligo. De


esta forma se delimitan cuatro cuadrantes:
superior derecho
superior izquierdo
inferior derecho
inferior izquierdo
Divisin del abdomen en nueve sectores:
Se trazan dos lneas verticales y dos horizontales. Las dos primeras son la
continuacin de las lneas medioclaviculares que se prolongan hacia abajo hasta
los lados del pubis. De las dos lneas horizontales, una pasa por el reborde costal
(aproximadamente la 10 costilla), y la otra pasa por las crestas ilacas nterosuperiores. Se constituyen as nueve sectores (entre parntesis se indican las
estructuras intra-abdominales que se ubican en esos sectores):
en el tercio ms alto:

- hipocondrio derecho (lbulo heptico derecho, vescula biliar, parte del rin
derecho, glndula suprarrenal, ngulo heptico del colon).
- epigastrio (estmago, duodeno, pncreas, parte del hgado, aorta, vena cava
inferior)
- hipocondrio izquierdo (bazo, cola del pncreas, ngulo esplnico del colon,
polo superior del rin izquierdo, glndula suprarrenal)
en el tercio medio:

- flanco derecho (parte del rin derecho y del colon ascendente)


- regin umbilical (porcin inferior del duodeno,
intestino delgado, aorta, vena cava inferior
-flanco izquierdo (parte del rin izquierdo y del colon descendente)

en el tercio inferior:
- fosa ilaca derecha (ciego, apndice, extremo inferior del leon, ovario,
desembocadura del urter, canal inguinal)
- hipogastrio (tero, vejiga, colon sigmoides)
- fosa ilaca izquierda (colon sigmoides, ovario, desembocadura del
urter, canal inguinal)

Capas de abdomen:
1-Piel
2-Tejido Subcutneo
Variable
Capa superficial de tejido adiposo tiene < tejido fibroso.
Capa fibrosa superficial de tejido adiposo = Fascia de Camper
Capa fibrosa profunda de tejido adiposo = Fascia de Scarpa:
Separada de la capa ms profunda por tejido areolar

Se extiende cm debajo de ligamento inguinal donde se


fusiona con la fascia lata del muslo
La cual contina sobre pene y cordn espermtico formando el dartos.
3- Fascia Profunda
Capa mal definida, delgada compuesta por tejido fibroso laxo.
Se aprecia sobre el msculo oblicuo mayor donde se adhiere a
su aponeurosis.
Se extiende a lo largo del cordn espermtico con el nombre de fascia de
Buck.
4-.

5- FasciaTransversalis
Recubre la cavidad abdominal similar al peritoneo.
Es ms gruesa en hemiabdomen inferior y resistente en la
regin inguinal.
Los vasos epigstricos inferiores se localizan por debajo de
esta fascia.
Los bordes inferiores se unen al labio interno de la cresta iliaca,
mitad externa del ligamento inguinal y cresta del pubis.
Sigue hasta formar en el muslo la vaina femoral.
Se considera necesario su cierre cuando es seccionada ya que
si no provoca debilidad de la pared abdominal.
6-. Capa Adiposa Extraperitoneal
Compuesta por tejido fibroso areolar con contenido variable de
grasa.
Se localiza entre la fasciatransversalis y el peritoneo parietal.
El espesor vara de acuerdo a la regin de la pared abdominal:

Subdiafragmtico: escasa cantidad por lo que es aceptado cerrar


en un solo plano de sutura.

7-. Peritoneo
Peritoneo parietal: capa serosa lisa que conforma la cavidad
peritoneal y se repliega sobre las vsceras formando el
peritoneo visceral.
Posee cicatrizacin rpida.
Los bordes de seccin deben reaproximarse durante el cierre.

Es la capa ms interna de la cavidad abdominal

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