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Descripcin

La acalasia
es una es
un
trastorno
primario de
la motilidad
esofgica
caracteriza
do por la
ausencia de
perstasis
esofgica y
por la
relajacin
incompleta
del esfnter
esofgico
interior

etiologia

clnico

acalasia idioptica o primaria


Viral (anticuerpo elevados de sarampin y
varicela zoster)
Autoinmune (anticuerpos antineuronales)
Degeneracin neural (enfermedad de
Parkinson, la ataxia cerebelosa hereditaria la
neurofibromatosis)
Acalasia secundaria
Tumor maligno (carcinoma de estmago,
esfago, pulmn, pncreas, hgado, colon,
prstata, linfoma y mesotelioma)
Enfermedad de Chagas
Neuroptico crnico sndrome de pseudoobstruccin intestinal
Gastroenteritis eosinoflica
Trastorno neurodegenerativo con cuerpos
de inclusin de Lewy
Amiloidosis
Postvagotomia
El sndrome de la AAA: acalasia asociadas a
alacrimia (sndrome de Sjgren de
menores) y aclorydria
La sarcoidosis
La enfermedad de Anderson-Fabry
Neoplasia endocrina mltiple tipo IIb
Neurofibromatosis de Von Recklinghausen

Disfagia
Regurgitac
in de
alimentos
blandos y
saliva.
Dolor
torcico
Prdida de
peso
Pirosis
Dificultad
para
eructar
Perdida de
peristalsis

complicacione
s
Megaesofago
Sangrado e
infecciones
por hongos
Bronquitis y
neumonas
Divertculos
cancer

diagnostico

Tratamiento

Endoscopia
Manometra
esofgica
Esofograma
barritado
en el
podemos
observar:
Grado 1 forma
inicial con
cuerpo
esofgico
con
dimetro
menor a 4
cm.
Grado 2
esfago
dilatado
con
dimetro
entre 4-6
cm.
Grado 3 dimetro
esofgico >
6 cm cm.
Grado 4
dimetro >
6 cm. con
aspecto
sigmoideo,
dolicoesfa
go

Quirrgico, que
consiste en hacer
un corte en la
musculatura del
esfago y su
vlvula para
aliviar la
obstruccin. Este
procedimiento se
llama
cardiomiotoma
de Heller y se
agrega una
funduplicatura
(un pliegue de
estmago
enrollado
alrededor del
esfago) para
restituir la funcin
de la vlvula. El
procedimiento
puede realizarse
por
laparoscpica.
Existe tambin el
tratamiento
endoscpico
mediante
dilataciones
neumticas (con
un baln que se
infla en el
esfago liberando
la obstruccin).
En casos de
megaesofago
puede ser
necesaria una

Acalasia esofgica