INTRODUCCIN

El tema que se desarrolla en el presente trabajo trata sobre niveles de ansiedad y calidad de
vida en personas recluidas en la Penitenciara Nacional de Asuncin.
En el mbito penitenciario es comn encontrarnos con cuadros de ansiedad presentados por
los internos. Son varios los factores que propician estos cuadros: los que afectan a su calidad de
vida en el tiempo que permanecen recluidos en la Institucin penitenciaria, las condiciones de
hacinamiento en que se encuentran en la Penitenciara Nacional de Asuncin, por el riesgo
constante de resultar herido o muerto, la condicin misma de estar encerrado que puede conllevar
un proceso de despersonalizacin y anormalizacin de las relaciones, la autoimagen, el
autoconcepto, etc.; as como los dficits en la infraestructura, el consumo de drogas. Estos
constituyen factores propiciatorios de dficits en la calidad de vida el desarrollo de trastornos de
ansiedad.
Se utiliz para esta investigacin el tipo de estudio y anlisis cuantitativo. Para ello se tom
como muestra a 71 personas escogidas intencionalmente segn las variables: desempeo de
actividades laborales dentro de la Institucin y ausencia de desempeo laboral dentro de la misma.
Como objetivo general se plantea dar respuesta al problema de la investigacin, el cual
consiste en determinar si existen diferencias en cuanto a niveles de ansiedad y calidad de vida entre
aquellos internos que realizan actividades laborales dentro del penal y aquellos que no las realizan.
Esto da lugar a la elaboracin de los siguientes objetivos especficos: identificar niveles de ansiedad
1

en la poblacin estudiada, sealar ndices de calidad de vida en los internos y establecer la relacin
existente entre la ansiedad y el desempeo de actividades laborales y/o ausencia de las mismas.
Para la evaluacin de las personas que conformaron la muestra se utiliz como instrumentos
de medicin el Inventario de Ansiedad de Aaron Beck y el Cuestionario de Calidad de Vida eQuol.
Tambin fue utilizado como complemento una serie de preguntas sobre la vida del interno en
el contexto del encierro para as tener en cuenta los datos sociodemogrficos en la investigacin.
En el presente trabajo se contemplan los siguientes aspectos: en la primera parte se presentan
los Antecedentes de la investigacin, la Formulacin del problema y los Objetivos general y
especficos, seguidamente el Marco Terico que est conformado por las siguientes partes: la
primera, conformada por el concepto de la ansiedad, sus caractersticas, manifestaciones, corrientes
que la explican. La segunda parte est integrada por el concepto de calidad de vida, caractersticas y
dimensiones. La tercera parte consiste en el desarrollo de tpicos relacionados con el estilo de vida
en prisin, el contexto y sus circunstancias. La cuarta parte y ultima del Marco Terico est
compuesta por los factores que componen la vida en prisin y sus consecuencias, adems se
exponen las hiptesis y las definiciones de las variables de estudio; lo relacionado al aspecto
metodolgico, como ser el tipo de estudio y diseo, delimitacin temporal y espacial, la poblacin y
muestra, los instrumentos y sus respectivas propiedades psicomtricas, adems del procedimiento
realizado y el plan de anlisis.
Seguidamente, se encuentran los resultados, el anlisis y discusin de los mismos, as como
la conclusin.
En ltimo lugar, se exponen las recomendaciones propuestas en base la investigacin
realizada.
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ANTECEDENTES

Con el fin de determinar los niveles de ansiedad y calidad de vida en la poblacin

penitenciaria teniendo en cuenta la ocupacin laboral y la falta de la misma en internos, se precisa
contar con antecedentes de informaciones sobre dichos temas. A travs de esta investigacin se
pretende poner de relieve los principales hallazgos sobre el tema.
Un estudio espaol sobre niveles de ansiedad de jvenes infractores internados en un centro
educativo de rgimen cerrado demostr que los adolescentes infractores presentan niveles de
ansiedad superiores a los de sus coetneos, y que la ausencia de vnculos con las personas
referenciales durante el internamiento aumenta significativamente el nivel de ansiedad (Ferrer,
Sarrado, Carbonell, Virgili, Cebri, 2008).
En una investigacin mexicana sobre las condiciones de vida en las crceles del Distrito
Federal y en el Estado de Mxico a travs de dos encuestas realizadas en el 2003 y en el 2006 se
concluy que las condiciones que ofrecen las instituciones penitenciarias para otorgar una buena
calidad de vida a los internos va mermando en simultneo con la disminucin de apoyo por parte de
las familias al no estar en condiciones de seguir acudiendo con la misma frecuencia a visitarlos para
llevarles los bienes que, tan urgentemente necesitan. La disminucin, tanto en cantidad como en
calidad, de los bienes conlleva sin lugar a dudas, un deterioro claro y preocupante en las
condiciones y la calidad de vida de los internos (Azaola, 2007).
En cuanto a estudios nacionales en la Universidad Nacional de Asuncin Riego y Vallejos
(2007) realizaron un estudio sobre nivel de depresin en personas recluidas condenadas y no
condenadas de la Penitenciaria Nacional de Asuncin, dicha muestra present en un 47% un
probable diagnstico de depresin mnima, el 22%

fue identificado en el nivel de depresin leve,

26% en el nivel moderado y 5% en el nivel de depresin severa, segn puntuaciones de corte del
4

BDI . II. Los autores sealan que esto se debe muy probablemente a las condiciones de vida en la
que se desenvuelven.
Caete y Maldonado (2008) en un estudio realizado en la Universidad Nacional de Asuncin sobre
factores de reclusin relacionados con el estrs en mujeres de la crcel del Buen Pastor han
recogido las situaciones ms estresantes, sntomas psicofisiolgicos y diversos indicadores
sociolaborales. Los resultados han indicado que los factores ambientales se relacionan de manera
elevada con el estrs en las reclusas del penal.

1.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Dimensiones del problema

Basados en los antecedentes y en la realidad nacional de las prisiones paraguayas, en
especfico de la Penitenciara Nacional de Asuncin, resulta evidente que el encierro, las
condiciones de hacinamiento, inseguridad, el pasaje por procesos judiciales, el contexto y
circunstancias vividas dentro del sistema penitenciario conlleva consecuencias en varias
dimensiones para la persona que lo vive. Esta condicin de vida presupone un gran evento
ansigeno en la vida de las personas y un evidente decremento de las condiciones de calidad de
vida.
Dentro del penal existen dos grupos de personas: aquellos que dedican su tiempo a alguna
actividad laboral y aquellos que no lo hacen, es decir que llevan una vida ociosa en el tiempo que
permanecen recluidos.
No se pueden realizar generalizaciones de los resultados de esta investigacin a otras
poblaciones, como ser en adultos, mujeres, nios y adolescentes que no se encuentren
recluidos y en personas con trastornos psicolgicos de base.

1.2. Formulacin del Problema

Considerando esto se realiza la siguiente pregunta de investigacin: Existen diferencias en
niveles de ansiedad y calidad de vida en personas recluidas en la Penitenciara Nacional de
Asuncin que realizan actividades laborales y en aquellas que no las realizan?

2. JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACION
En la actualidad la ansiedad es un trastorno muy frecuente que afecta a la sociedad en
general y en este caso especfico a una parte de la sociedad a menudo muy olvidada, marginada y
dejada de lado. En este trabajo de investigacin se analizan los niveles de incidencia de sntomas y
manifestaciones de la ansiedad y los niveles de calidad de vida en internos de la Penitenciaria
Nacional de Asuncin. Dicha penitenciaria es una de las crceles con mayores tasas de
superpoblacin en Latinoamrica, lo que influira tambin en dificultades en la calidad de vida y
generara un permanente estado de ansiedad.
El hecho de estar encerrado conlleva muchas complicaciones como la despersonalizacin y
la anormalizacin de las relaciones humanas en todos sus aspectos; no se encuentran polticas claras
de reinsercin a la comunidad y tampoco se cuenta con un programa claro en cuanto a actividades
que deben realizar los interno que inviertan su tiempo depende exclusivamente de ellos, algunos lo
invierten en ocupar algn tipo de trabajo dentro del penal mientras otros no se ocupan laboralmente.
Cabe resaltar que si bien muchos estn cumpliendo una condena por delitos o crmenes que
hayan cometido, la mayora de esas personas no tienen una condena y muchos ni siquiera cuentan
con un proceso abierto, la mayor parte proviene de un estrato social bajo por lo que no cuentan
generalmente con garantas o derechos como abogados, derecho a un castigo justo, etc.
La condicin del encierro en un centro penitenciario representa uno de los eventos ms
estresantes en la vida de las personas que la padecen y esto representa un problema ya que al no
aplicarse un programa de reinsercin social efectiva estas personas vuelven a insertarse a la
sociedad muchas veces sin las herramientas para controlar el estado de ansiedad y afrontar la
realidad que le espera afuera del mbito penitenciario.
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Es razonable pensar en altos ndices en los niveles de ansiedad experimentada por reclusos
en instituciones penitenciarias, en nuestro pas la principal institucin es la Penitenciaria Nacional
de Asuncin de Tacumb, conocida y afamada en Amrica por ser una de las ms altas en tasas de
superpoblacin, la infraestructura de la misma est diseada para 1200 internos, y cuenta en la
actualidad con ms de 3500 reclusos, viviendo en condiciones infrahumanas, ocupando y viviendo
en los patios, tinglados, pasillos y otros lugares de esparcimiento como consecuencia de la falta de
celdas. En el Censo Penitenciario (2013) realizado por el Ministerio de Justicia y Trabajo se pudo
constatar que la diferencia poblacin-capacidad era de 1405 internos.
Este trabajo fue realizado con miras a poder proveer a la institucin de los resultados y as
poder disear programas de intervencin y acompaamiento a los reclusos durante su estada en
prisin.

3.

OBJETIVOS
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3.1.

Objetivo General

Determinar si existen diferencias en cuanto a niveles de ansiedad y calidad de vida entre

aquellos internos que realizan actividades laborales dentro del penal y aquellos que no las realizan.

3.2.

Objetivos Especficos

a) Identificar niveles de ansiedad en la muestra estudiada.

b) Sealar los ndices de calidad de vida en los internos participantes de la investigacin.
c) Establecer la relacin existente entre la ansiedad y la actividad laboral en la muestra
estudiada.

CAPTULO 1

1. FUNDAMENTO TERICO
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1.1. Ansiedad
La ansiedad constituye uno de los trastornos emocionales ms desarrollados en la actualidad,
se la suele vincular a trminos tales como angustia, temor, preocupacin, congoja, desasosiego ante
situaciones futuras y de incertidumbre.
Se trata de una anticipacin temerosa ante situaciones que sean percibidas por el sujeto
como amenazantes; dicha anticipacin va acompaada de manifestaciones fsicas y psquicas
displacenteras.
Aunque lo que actualmente catalogamos como ansiedad es muy probablemente un problema
psicolgico muy antiguo que aqueja a las personas, se desarrollan diversas explicaciones del porqu
del amplio conocimiento que se tiene hoy en da de dicho trastorno y del aumento de la demanda de
asistencia psicolgica por el mismo; entre las explicaciones se encuentran el estilo de vida que
llevan los individuos en la actualidad, es decir, la alta competitividad, el ritmo de vida acelerado, el
avance tecnolgico, la mayor cantidad de responsabilidades y actividades llevadas a cabo por las
personas, etc.
El trmino ansiedad deriva latn anxietas, que significa afliccin o congoja que aqueja al
sujeto. Se refiere a un estado de agitacin, inquietud o zozobra del nimo, y suponiendo una de las
sensaciones ms frecuentes del ser humano, siendo sta una emocin complicada y displacentera
que se manifiesta mediante una tensin emocional acompaada de un correlato somtico (Ayuso,
1988).

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Habitualmente la ansiedad est asociada a preocupaciones excesivas. Se puede considerar

tambin como una expectacin aprensiva (Lahuerta, Saiz, Snchez Moreno, Matachacana Falagn,
2011).
Los trastornos de angustia se caracterizan, de modo general, por intensas sensaciones
subjetivas de tensin e intranquilidad difusa, un estado consciente y comunicable de premoniciones
penosas, no necesariamente relacionadas a amenazas externas. En ocasiones la angustia alcanza
niveles extremos de pnico o terror con agitacin psicomotriz a veces incontrolable. Estos cambios
pueden inducir extensos cambios fisiolgicos, desencadenando respuestas somticas (Surez
Richards, 2006).
La afliccin que padece el sujeto va acompaada por un estado psicofsico displacentero
caracterizado por varias manifestaciones, entre las cuales las ms resaltantes son distracciones,
hipervigilancia, aprensin e irritabilidad. la inquietud, la inseguridad, el desasosiego y la
incertidumbre ante situaciones que son vivenciadas como amenazantes y de causa indefinida; entre
otros, los sntomas fsicos ms frecuentes son sudoracin, aceleracin del ritmo cardiaco,
dificultades en la respiracin, mareos, nuseas, etc. Los pensamientos y evaluaciones estn
relacionados con la amenaza, la sobrevaloracin del riesgo y la minusvaloracin de los propios
recursos.
La ansiedad es comprendida como una emocin caracterizada por la aprensin y sntomas
somticos de tensin en que un individuo anticipa un peligro, catstrofe, o desgracia inminente, el
cuerpo a menudo se moviliza para enfrentar la amenaza percibida: los msculos se tensan, la
respiracin se acelera, el corazn late con mayor rapidez (Moreno y Martin, 2010).

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Cabe resaltar que la ansiedad est presente en la vida de todos los individuos ya que cumple
una funcin primordial en la misma, la cual es la de adaptacin.
La ansiedad es una parte de la existencia humana, todas las personas sienten un grado
moderado de la misma (Sierra, Ortega, Zubeidat , 2003).
Es una reaccin adaptativa de emergencia ante situaciones que representen o sean
interpretadas como una amenaza o peligro para la integridad psicofsica del individuo. Las
manifestaciones de ansiedad consisten en una respuesta vivencial, fisiolgica, conductual y
cognitiva, caracterizada por un estado generalizado de alerta y activacin (Vallejo Ruiloba, Gast
Ferrer, 1999).
Segn Sandin y Chorot (1995), la caracterstica ms llamativa de la ansiedad es su carcter
anticipatorio, es decir, posee la capacidad de prever o sealar el peligro o amenaza para el propio
individuo, confirindole un valor funcional importante (citados por Sierra et al. 2003); adems,
tiene una funcin activadora y facilitadora de la capacidad de respuesta del individuo,
concibindose como un mecanismo biolgico adaptativo de proteccin y preservacin ante posibles
daos presentes en el individuo desde su infancia (Miguel-Tobal, 1996).
Teniendo esto en cuenta se considera que cierto grado de ansiedad en un nivel moderado
sera positivo ya que impulsa al sujeto a actuar y protegerse ante situaciones amenazantes para su
integridad.
Sandn y Chorot (1995) plantean que la ansiedad funciona como una seal de alarma ante la
percepcin y evaluacin subjetiva de una situacin como amenazante. Puede actuar como respuesta
adaptada al preparar al organismo para responder a las demandas de su entorno, o bien como
respuesta desadaptativa al anticiparse a un peligro irreal.
12

La ansiedad puede concebirse como una respuesta necesaria y normal de ndole adaptativa, o
como una respuesta desadaptativa, esta ltima es conocida como ansiedad patolgica. La ansiedad
patolgica se manifiesta con mayor frecuencia, intensidad y persistencia que la ansiedad normal, es
decir, presenta diferencias cuantitativas respecto a aquella (Spielberger, Pollans y Wordan, 1984).
En trminos generales, la ansiedad se puede definir como un estado emocional
displacentero, frecuentemente acompaado de manifestaciones fsicas (fisiolgicas) y mentales que
no son atribuibles a peligros reales, difciles de identificar, que pueden conducir a fatiga o incluso al
agotamiento (Goldman, 2001).
En resumen, la ansiedad se refiere a un estado de inquietud y agitacin displacentero, que se
caracteriza por la anticipacin del peligro, la aparicin de sntomas psquicos, la sensacin de
peligro, la fusin entre sntomas fisiolgicos y cognitivos, propiciando una reaccin de alerta y
sobresalto en la que el sujeto intenta buscar una solucin.
1.1.1. Trastorno de Ansiedad Generalizada
El trastorno de ansiedad est caracterizado por la preocupacin y ansiedad crnica y
exagerada en relacin a la vida cotidiana. Si bien es cierto que todos tenemos momentos de
moderada ansiedad y preocupacin, es importante destacar que las personas con TAG nunca logran
relajarse y tienen una visin pesimista, en general el malestar y la preocupacin no est dirigida a
nada en particular; estas personas viven da a da con este malestar, con ansiedad, tensin y un
estado de preocupacin y alerta exagerado y permanente.
1.1.2. Manual diagnstico del DSM-IV
A) Ansiedad y preocupacin excesivas, la mayor parte de los das durante por lo menos 6
meses, acerca de diversos eventos o actividades.
13

B) Al sujeto le resulta difcil controlar su preocupacin.

C) La ansiedad y preocupacin se relacionan con tres (o ms) de los siguientes seis
sntomas:
1) inquietud o impaciencia.
2) agotamiento.
3) dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco.
4) irritabilidad.
5) tensin muscular.
6) alteracin del sueo.
D) El foco de la ansiedad y la preocupacin no se confina a las caractersticas de un
trastorno del Eje I.
E) La ansiedad, preocupacin o sntomas fsicos producen malestar significativo o deterioro
social, laboral o de otras reas funcionales importantes.
F) La alteracin no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia o una
enfermedad mdica y no ocurre slo durante un trastorno anmico, psictico o
generalizado del desarrollo (p. 424).
1.1.3. Manual diagnstico del CIE-10
F41.1. La caracterstica esencial del trastorno de ansiedad generalizada es una ansiedad
generalizada y persistente, que no est limitada y ni siquiera predomina en ninguna circunstancia
14

ambiental en particular (es decir, se trata de una angustia libre flotante). Como en el caso de otros
trastornos de ansiedad los sntomas predominantes son muy variables, pero lo ms frecuente son
quejas de sentirse constantemente nervioso, con temblores, tensin muscular, sudo-racin, mareos,
palpitaciones, vrtigos y molestias epigstricas. A menudo se ponen de manifiesto temores a que
uno mismo o un familiar vayan a caer enfermo o a tener un accidente, junto con otras
preocupaciones y presentimientos muy diversos. Este trastorno es ms frecuente en mujeres y est a
menudo relacionado con estrs ambiental crnico. Su curso es variable, pero tiende a ser fluctuante
y crnico.
Pautas para el diagnstico
El afectado debe tener sntomas de ansiedad la mayor parte de los das durante al menos
varias semanas seguidas. Entre ellos deben estar presentes rasgos de:

Aprensin (preocupaciones acerca de calamidades venideras, sentirse "al lmite",

dificultades de concentracin, etc.).
Tensin muscular (agitacin e inquietud psicomotrices, cefaleas de tensin, temblores,
incapacidad de relajarse).
Hiperactividad vegetativa (mareos, sudoracin, taquicardia o taquipnea, molestias
epigstricas, vrtigo, sequedad de boca, etc.) (p. 444).
De esta manera se especifican los criterios diagnsticos de la ansiedad. A continuacin se
describen brevemente las principales teoras que la explican.
1.2. Teoras

15

Las manifestaciones de la ansiedad constituyen una respuesta fisiolgica, conductual,

vivencial y cognitiva, la cual se caracteriza por un estado de activacin y alerta. Existen varias
definiciones de la ansiedad y varios modelos tericos que la explican. Todas las teoras coinciden en
que consiste en una respuesta emocional compleja, adaptativa y fenomenolgicamente
pluridimensional. A continuacin se presentan los diferentes enfoques que se han encargado de
definir y explicar la ansiedad a lo largo de su historia.
1.2.1. Enfoque psicoanaltico
El enfoque psicoanaltico tiene como fundamento del origen de la ansiedad a una lucha
librada entre el Ello y el Yo. Se refiere a situaciones edpicas que no fueron resueltas en la infancia e
intentan manifestarse, es ah donde son fuertemente reprimidas por el Yo, dando lugar de esta forma
a las manifestaciones de ansiedad; esto indica el conflicto desatado entre el Ello y el Yo, en donde el
Yo procura mecanismos de defensa adecuados reprimiendo las fuerzas instintivas amenazadoras.
Freud conceba la ansiedad como un estado afectivo desagradable en el que aparecen
fenmenos como pensamientos molestos, sentimientos desagradables, la aprensin y cambios
fisiolgicos que se asocian a la activacin autonmica (Sierra, Ortega, Zubeidat, 2003).

Freud (1971, citado por Sierra, Ortega, Zubeidat, 2003) identifica tres teoras sobre la ansiedad:
La primera teora se trata de la ansiedad real que aparece ante la relacin que se establece entre el Yo y
el mundo exterior; se manifiesta como una advertencia para el individuo, es decir, le avisa de un
peligro real que hay en el ambiente que lo rodea. En segundo lugar habla de la ansiedad neurtica, que
resulta ms complicada, se entiende tambin como una seal de peligro, pero su origen hay que
buscarlo en los impulsos reprimidos del individuo, siendo sta la base de todas las neurosis; se
caracteriza por la carencia de objeto, estando el recuerdo del castigo o evento traumtico reprimido, no
se reconoce el origen del peligro; y se relaciona el peligro con el castigo contingente a la expresin de
16

los impulsos reprimidos, el Yo intenta satisfacer los instintos del Ello, pero tales exigencias le hacen
sentirse amenazado y el sujeto teme que el Yo no pueda controlar al Ello. Por ltimo identifica a la
ansiedad moral, la cual es conocida como la de la vergenza, es decir, aqu el Sper-yo amenaza al
sujeto con la posibilidad de que el Yo pierda el control sobre los impulsos (p. 35).

1.2.2. Enfoque conductual

El modelo conductual se basa en el precepto de que todas las conductas son aprendidas, y
que en algn momento se asocian a estmulos agradables o desagradables, de esta manera la
ansiedad es el resultado de un proceso de condicionamiento en el cual, la persona que desarrolla
dicha ansiedad ha aprendido errneamente a asociar un estmulo inicialmente neutro con alguna
situacin desagradable o que le haya resultado traumtica, de este modo, cada vez que el sujeto se
entre en contacto o se enfrente a dicho estmulo, se desencadena la angustia que va asociada a la
amenaza. Por estmulos externos y por mecanismos de condicionamiento y generalizacin, se
pueden aprender o imitar respuestas o conductas ansiosas de los dems.
Segn Kaplan y Sadock (2001):
La hiptesis de Watson se basaba en el modelo pavloviano tradicional de estmulo
un reflejo condicionado, para explicar la creacin de una fobia: la ansiedad se
estmulo amenazador natural que aparece acompaado (en

provoca

respuesta de
mediante

un

contigidad) de un segundo estmulo neutro.

Como resultado de esta contigidad, en especial cuando los dos estmulos se emparejan en varias ocasiones
sucesivas, el estmulo, que era originalmente neutro, adquiere la capacidad de provocar ansiedad por s solo.
Por

tanto, el estmulo neutro se transforma en un estmulo condicionado para producir ansiedad

(p.

683).

1.2.3. Enfoque cognitivo

Se considera que patrones de pensamiento distorsionados, es decir un sistema negativo de
pensamientos, propician la aparicin de conductas desadaptadas y trastornos emocionales.
17

Es importante comprender que segn el enfoque cognitivo la ansiedad se presenta debido a

una sobrevaloracin del estmulo considerado amenazante y una infravaloracin por parte del sujeto
de sus recursos personales de afrontamiento.
Desde este enfoque, el individuo percibe la situacin, la evala y valora sus implicaciones; si
el resultado de dicha evaluacin es amenazante, entonces se iniciar una reaccin de ansiedad.
Uno de los principales exponentes de la escuela cognitiva es Aaron Beck. La premisa bsica
de la teora cognitiva de Beck es que en los trastornos emocionales se desarrolla una distorsin o un
sesgo sistemtico en el procesamiento de la informacin.
1.2.4. Teora ansiedad rasgo-estado
Spielberger afirmaba que para definir la ansiedad se deba diferenciar entre la ansiedadrasgo y ansiedad- estado. La ansiedad-estado, segn Spielberger (1972), es un estado emocional
inmediato, modificable en el tiempo, caracterizado por una combinacin nica de sentimientos de
tensin, aprensin y nerviosismo, pensamientos molestos y preocupaciones, junto a cambios
fisiolgicos. Por su parte, la ansiedad-rasgo hace referencia a las diferencias individuales de
ansiedad relativamente estables, siendo stas una disposicin, tendencia o rasgo.
Contrariamente a la ansiedad estado, la ansiedad-rasgo no se manifiesta de forma directa en
la conducta, debe ser inferida por la frecuencia con la que un individuo experimenta aumentos en su
estado de ansiedad.
1.3.

Intensidad y evolucin de la ansiedad

Al referirnos a la intensidad de un cuadro de ansiedad podemos hablar de diferentes niveles

diferenciados por las manifestaciones presentadas. Segn Goldman (2001), en lo que respecta a la

18

intensidad de la ansiedad, se describen muchos grados, que van desde inquietudes menores hasta
temblores notables, e incluso crisis de angustia completa, en el tipo ms extremo de ansiedad.
La evolucin tambin es variable, con una intensidad mxima alcanzada en unos segundos,
o ms gradualmente a lo largo de minutos, horas o das. La duracin puede ir de algunos segundos a
horas, o incluso das o meses, aunque los episodios de angustia, por lo general se reducen a diez
minutos y rara vez duran ms de treinta minutos (Goldman, 2001).
1.4. Ansiedad normal y ansiedad patolgica
Existe una ansiedad normal, ligada a las situaciones que vivimos, que cumple una funcin
adaptativa y prepara al individuo para la ejecucin de tareas o alerta frente a posibles amenazas. Sin
embargo, la ansiedad puede ser patolgica cuando no se presenta como respuesta proporcionada
frente a un estmulo o si su intensidad y duracin exceden de los lmites aceptables. En tales
condiciones pierde su funcin de adaptacin y se convierte en un problema para el individuo.
En trminos generales, la ansiedad normal es menos acentuada, ms ligera. Por el contrario,
la ansiedad patolgica, base de los trastornos de ansiedad, es desproporcionada con respecto a las
situaciones o bien, se presenta en ausencia de cualquier peligro evidente y palpable. La ansiedad
patolgica se manifiesta de una manera ms fisiolgica y corporal. Compromete el funcionamiento
del individuo provocando un dficit en el mismo y un malestar que impulsa frecuentemente al
sujeto a pedir ayuda mdica.
Segn Spielberger (1972) la ansiedad patolgica es un estado emocional displacentero,
caracterizado por sentimientos subjetivos de tensin, aprensin o preocupacin y por activacin del
sistema nervioso autnomo.

19

El DSM-IV-TR (2001) define a la ansiedad patolgica como la anticipacin aprensiva de un

futuro peligro o adversidad, acompaada por un sentimiento de disforia o sntomas somticos de
tensin. El foco del peligro anticipado puede ser interno o externo.
La ansiedad patolgica se caracteriza principalmente por ser desadaptativa, es intensa y
desproporcionada, interfiere con el funcionamiento cotidiano normal del individuo, disminuye su
rendimiento; esto va acompaado de una sensacin desagradable, sntomas fsicos y psicolgicos y
persistentes. Es desadaptativa, intensa y desproporcionada, interfiere con el funcionamiento
cotidiano, disminuye el rendimiento, se acompaa de una sensacin desagradable y que va ms all
de los motivos que la desencadenaron. Lo que sucede es que el estmulo supera la capacidad
adaptativa de respuesta del organismo y es ah donde se origina una respuesta no adaptativa.

1.5.

Sntomas de la Ansiedad

La ansiedad se manifiesta a travs de diversos tipos de sntomas, encontramos as los

sntomas motores, los de hiperactividad vegetativa, y los de hipervigilancia.
Los sntomas motores que se presentan en los cuadros de ansiedad son temblores,
contracciones, sensacin de agitacin, tensin, dolores musculares de leves a intensos, inquietud, y
fatigabilidad fcil.
Las principales manifestaciones sintomticas de hiperactividad vegetativa son dificultades
para respirar, sensacin de ahogo, palpitaciones o taquicardia, sudoracin, manos fras y hmedas,
boca seca, mareos, sensacin de inestabilidad, prdida del equilibrio, nuseas, diarrea y otras
molestias abdominales, tambin se presentan sofocos, escalofros, miccin frecuente y dificultad
para deglutir o sensacin de "nudo en la garganta".

20

Por ltimo cabe mencionar los sntomas de hiperactividad, los cuales estn compuestos por
sensaciones de que algo va a suceder, respuestas de alarma exageradas o desmedidas, dificultad para
concentrarse o sensacin de tener la mente en blanco, bloqueos mentales, dificultades en el sueo,
ya sea para conciliarlo o mantenerlo, e irritabilidad.

1.6.

Factores de riesgo

Se considera que existen una serie de factores que hacen que algunas personas sean ms
propensas a desarrollar trastornos de ansiedad, entre los cuales podemos mencionar el gnero,
respecto a esto se sostiene que las mujeres son ms propensas que los hombres a desarrollar y a ser
diagnosticadas con un trastorno de ansiedad, tambin los traumas sufridos en la infancia, aquellas
personas que durante su infancia sufrieron algn tipo de abuso, o un trauma o fueron testigos de
algn acontecimiento traumtico tienen mayor riesgo de desarrollar un trastorno de ansiedad en
algn momento de la vida. El estrs debido a una enfermedad constituye otro factor, tener un
problema de salud o una enfermedad grave puede causar una preocupacin significativa acerca de
cuestiones tales como su tratamiento y su futuro, as como un evento significativamente estresante o
una acumulacin de pequeas situaciones estresantes pueden provocar un exceso de ansiedad.
Cabe mencionar que las personas con algunos tipos de personalidad son ms propensas a los
trastornos de ansiedad que son los dems. Adems, algunos trastornos de la personalidad, como el
trastorno lmite de la personalidad, pueden estar relacionados con los trastornos de ansiedad.
Los trastornos de ansiedad pueden ser en algunos casos hereditarios y factores tales como el
uso o abuso de drogas y alcohol pueden causar o empeorar la ansiedad.
1.7.

Causas de la ansiedad
21

En el pasado, los trastornos de ansiedad solan considerarse relacionados exclusivamente

con conflictos intrapsquicos. Actualmente se acepta que en su origen participan factores biolgicos,
psicodinmicos, sociales, traumticos y de aprendizaje.
1.7.1. Predisposicin gentica
Entre los factores biolgicos se han encontrado alteraciones en los sistemas neurobiolgicos
gabargicos y serotoninrgicos, as como anomalas estructurales en el sistema lmbico (crtex
paralmbico), una de las regiones ms afectadas del cerebro (Tyrer, 2006).
Una vulnerabilidad biolgica primaria condicionada genticamente se ha encontrado en la
mayora de los trastornos de ansiedad.
1.7.2. Factores psicosociales
Los estresores psicosociales juegan un papel muy importante en muchos de los trastornos de
ansiedad, como factores precipitantes, agravantes o causales. Los problemas de relaciones
interpersonales, acadmicas y laborales, amenazas de prdidas, necesidades sociales y econmicas
apremiantes, cambios en el sistema de vida, etc. se asocian en la produccin de los trastornos de
adaptacin de tipo ansioso y de la ansiedad generalizada.
1.7.3. Factores traumticos
Enfrentar acontecimientos traumticos fuera del rango de la experiencia humana normal,
como accidentes graves, desastres, asaltos, violaciones, torturas, secuestros, etc., suelen provocar
serios daos biolgicos cerebrales que se asocian a sntomas graves de ansiedad, como es el caso
del estrs agudo y del trastorno de estrs postraumtico.
1.7.4. Factores psicodinmicos
22

La ansiedad se considera como la respuesta a un estmulo percibido por el individuo como

amenazante, se trata de un peligro que amenaza desde dentro en forma de un impulso instintivo
prohibido que est a punto de escapar del control del individuo. La ansiedad como seal de alarma
provoca que el "yo" adopte medidas defensivas. Si las defensas tienen xito la ansiedad desaparece
y si no sale libremente o se contiene, segn el tipo de defensa empleada, puede presentar sntomas
conversivos, disociativos, fbicos, y obsesivo compulsivos (Kaplan, 1994).
1.7.5. Factores cognitivos y conductuales
Se considera que patrones cognitivos distorsionados (sistema de pensamientos negativos)
preceden a conductas desadaptadas y trastornos emocionales. La ansiedad se presenta por una
sobrevaloracin amenazante de los estmulos y una infravaloracin de sus potenciales personales.
Adems por estmulos externos y por mecanismos de condicionamiento y generalizacin, se pueden
aprender o imitar respuestas o conductas ansiosas de los dems (Vsquez-Barquero 1998).
1.8.

Diferencias entre ansiedad, angustia, estrs y miedo

Algunos autores insisten en la importancia de diferenciar los trminos ansiedad y angustia,

aunque en la actualidad sean considerados sinnimos. Para dichos autores la ansiedad sera
vinculada a conflictos actuales o pasados, y la angustia sera de origen endgeno o biolgico.
En relacin al estrs, el mismo consistira en un grado en el cual la capacidad de adaptacin
se viera agotada o superada debido a las exigencias impuestas al individuo.
La ansiedad se define como un estado emocional desagradable en las que hay sensacin
subjetiva de un peligro, malestar, tensin o aprensin, acompaado de una descarga neurovegetativa
y cuya causa no est claramente reconocida para la persona. En el miedo existe similar respuesta

23

fisiolgica que la ansiedad, pero se diferencia en que hay una causa, un peligro real, consciente,
externo, que est presente o que amenaza con materializarse (Kaplan, 1994).

1.9.

Calidad de vida

El concepto de calidad de vida segn Ardila (2003) en general se refiere a una propiedad que
tiene el individuo para experimentar situaciones y condiciones de su ambiente dependiendo de las
interpretaciones y valoraciones que hace de los aspectos objetivos de su entorno. La calidad de vida
se considera que es una combinacin de elementos objetivos y de la evaluacin individual de dichos
elementos.
Varios autores se han encargado de buscar definiciones o aproximaciones al concepto de
calidad de vida, por lo general se comprende a un nivel de calidad de vida elevado como un estado
de bienestar integral del sujeto, en el que se dan las condiciones que cubren sus necesidades en
diferentes aspectos y la percepcin que tiene el sujeto de ello.
Calidad de vida es una medida compuesta de bienestar fsico, mental y social, tal como la
percibe cada individuo y cada grupo, y de felicidad, satisfaccin y recompensa (Levy y Anderson,
1980).
Segn Szalai (1980) la calidad de vida es la evaluacin subjetiva del carcter bueno o
satisfactorio de la vida como un todo.
Puede decirse que un alto nivel de calidad de vida hace que el individuo desarrolle
autosatisfaccin y felicidad, mientras que una percepcin de un bajo nivel de calidad de vida
conllevara insatisfaccin, frustracin, etc.

24

Calidad de vida es la apreciacin que el paciente hace de su vida y la satisfaccin con su

nivel actual de funcionamiento comparado con el que percibe como posible o ideal (Celia y Tulsky,
1990).
Para Chaturvedi (1991) por definicin, la calidad de vida es la sensacin subjetiva de
bienestar del individuo.
La calidad de vida abarca un todo, se trata de un bienestar integral del sujeto.
Es el indicador multidimensional del bienestar material y espiritual del hombre en un marco
social y cultural determinado (Quintero, 1992).
1.9.1. Dimensiones de la Calidad de Vida
La calidad de vida tiene su mxima expresin en la calidad de vida relacionada con la Salud.
Las tres dimensiones que global e integralmente comprenden la calidad de vidam son:
Dimensin fsica: Es la percepcin del estado fsico o la salud, entendida como ausencia de
enfermedad, los sntomas producidos por una la enfermedad.
Dimensin psicolgica: Es la percepcin que tiene el individuo de su estado cognitivo y
afectivo tales como la ansiedad, el miedo, incertidumbre, etc. Tambin incluye ideas, creencias,
pensamientos, entre otros.
Dimensin social: Es la percepcin del individuo de las relaciones interpersonales y los roles
sociales en la vida como la necesidad de apoyo familiar y social, el desempeo laboral.

1.10. La vida en la crcel

1.10.1. La utilizacin del tiempo y el espacio.
25

Centrados en el da a da del interno dentro del establecimiento penitenciario surge un

componente fundamental en lo referente a la vida en prisin, el interno tiene la opcin de tener
actividades, ya sea de tipo recreativo, laboral, etc. para hacer de su estada lo ms llevadera posible,
o bien carecer de actividades y as tener una vida tediosa, y que lo haga ms vulnerable ante ciertos
peligros (actividades delictivas dentro del penal, consumo y trfico de sustancias, etc.). Cuando
llevar a cabo actividades, dnde y cmo son pilares de dicho componente.
En cuanto al tiempo, en la crcel casi nunca hay nada que hacer pero el recluso tampoco
puede planificar su tiempo. Precisamente el nfasis en la seguridad, en la evitacin de la fuga y en
el control exhaustivo del preso, as como el desinters institucional en la intervencin, hacen que las
actividades en la prisin, adems de precarias, carezcan de inters para el preso, al que, por otra
parte, no se intenta motivar a que participe en las escasas actividades que se realizan (Valverde
Molina, 1991).
Por otra parte, el desbordante nmero de reclusos, el enorme hacinamiento en que se ve
sumida la Penitenciara Nacional de Asuncin, la cual se encuentra repleta y en continuo
incremento de internos no permite que todos puedan realizar dichas actividades.
1.10.2. Consecuencias somticas del encarcelamiento
Segn Valverde Molina (1991) la visin sufre trastornos, producto de la limitada perspectiva
con que cuenta, adems de padecer con los extremados contrastes de luz entre los escasos espacios
abiertos y la celda. A los pocos meses de ingresar en prisin, experimenta lo que se denomina
ceguera de prisin provocada por la permanente ruptura del espacio, la existencia de continuos
impedimentos a la evasin que impiden la visin a distancia; en el mejor de los casos no le
permiten ver ms all de unos centenares de metros. Por otra parte, la gran carencia de colores hace
26

de la prisin un lugar poco estimulante y de gran pobreza cromtica. Eso explica que uno de sus
primeros deseos al salir sea ver distancia y descansar la vista.
Tambin se afecta el sentido de la audicin, pues la vida en un espacio permanentemente
cerrado, en el que conviven multitud de personas y sonidos que retumban en los muros, hace que el
nivel de ruido sea muy alto.
El gusto se ve afectado, no slo porque la comida no sea muy buena, sino por inspida; no se
puede hacer comida cuidadosamente para un nmero elevadsimo de personas y adems durante
das, meses y aos. Igualmente se da pobreza olfativa, con limitacin de olores en un internado.
En ocasiones, se llega a perder la imagen del propio cuerpo, ello inducido por la carencia
total de intimidad. Adems el preso mide mal las distancias quiz por la confusin entre los lmites
del propio cuerpo y los del entorno, sobre todo en presos en rgimen de estricto aislamiento. Mucho
ms frecuente es la falta de aseo personal y autocuidados, lo cual se debe, sobre todo, a la falta de
motivaciones para asearse.
Finalmente, tambin son frecuentes los agarrotamientos musculares, producidos por la
tensin diaria en la que se mezcla ansiedad y una sensacin de constante peligro.
1.10.3. La vida en el patio
Son muchos los presos que pasan casi todo el tiempo sin hacer nada.
El patio de las prisiones suele ser un lugar inhspito, donde se encuentran juntas una
multitud de personas hacinadas en un espacio invariablemente demasiado pequeo y demasiado
sucio, sin apenas equipamiento que permita "matar el tiempo" con alguna ocupacin. Las
instalaciones deportivas, si existen, estn en el mismo espacio o en espacios no disponibles
27

habitualmente, por lo que si algunos reclusos pretenden practicar algn deporte tropiezan con los
que pasean, y en un suelo casi siempre en mal estado (Valverde Molina, 1991).
Este estilo de vida pone al recluso en una condicin ms vulnerable y de mayor exposicin a
los riegos que se corren dentro de un establecimiento penitenciario.
1.10.4. El trabajo en la crcel
En la crcel se encuentran los presos que se encargan de las diferentes actividades diarias
que hay que hacer en una prisin, desde ayudantes de cocina hasta albailes, fontaneros, auxiliares
administrativos, barrenderos, etc. Su jornada laboral puede ser muy variable, desde unas pocas
horas diarias, hasta mucho ms de lo que implica una jornada laboral normal, y su nivel de salario
es, o bien inexistente (no cobran nada) o cobran una cantidad mensual casi siempre inferior al
salario mnimo. De todas formas, en la crcel, trabajar es un privilegio, aunque sea gratis, pues evita
estar todo el da en el patio sin hacer nada. Permite ocupar la mente en otras cosas y, adems, suele
reportar al preso algunos pequeos beneficios como una mejor comida, a veces incluso una celda
individual, mayor frecuencia en las comunicaciones y visitas, etc. (Valverde Molina, 1991).
Otros de los trabajos ms comunes en los establecimientos penitenciarios son los conocidos
llamadores, que trabajan en das de visitas, para facilitar la bsqueda de los internos por parte de
sus familias, amigos, etc. adems de trabajar para los abogados y otros profesionales que necesiten
contactar con determinados internos. Tambin se encuentran los artesanos, herreros, tapiceros,
reclusos que realizan manualidades, etc., para la venta dentro del penal.

28

1.11. Hiptesis
Con el propsito de comparar los grupos y establecer diferencias significativas, se plantearon las
siguientes hiptesis de investigacin.
1.11.1 Hiptesis Alterna
Los internos que realizan actividades laborales dentro del penal poseen mayores niveles de
calidad de vida y menores niveles de ansiedad que aquellos que no las realizan.
1.11.2 Hiptesis Nula
Los internos que realizan actividades laborales dentro del penal no poseen mayores niveles
de calidad de vida ni menores niveles de ansiedad que aquellos que no las realizan.

29

1.12. Definicin de variables

1.12.1. Definiciones Conceptuales
Ansiedad: Es la anticipacin aprensiva de un futuro peligro o adversidad, acompaada por un
sentimiento de disforia o sntomas somticos de tensin. El foco del peligro anticipado puede ser
interno o externo (DSM-IV, 2001)
Calidad de Vida: Calidad de vida es la apreciacin que el paciente hace de su vida y la satisfaccin
con su nivel actual de funcionamiento comparado con el que percibe como posible o ideal (Celia y
Tulsky, 1990).
Actividad Laboral: Cumplimiento de deberes de forma sistemtica que generen alguna recompensa.
1.12.2. Definiciones Operacionales de Medida
Ansiedad: La ansiedad es medida a travs del Inventario de Ansiedad de Beck con un rango de 21 a
63, el cual cuenta con tres puntos de corte, donde 0 a 21 significa una ansiedad muy baja, 22 a 35
indica una ansiedad moderada y ms de 36 corresponde a una ansiedad severa.
Calidad de Vida: La calidad de vida es medida por el EuroQuol, el mismo contiene cinco
dimensiones de salud que son: movilidad, cuidado personal, actividades cotidianas, dolor/malestar y
ansiedad/depresin; y cada una de ellas tiene tres niveles de gravedad, que son sin problemas,
algunos problemas o problemas moderados y problemas graves, por ltimo dicho instrumento
consta de una escala del 0 al 100 para medir la percepcin del sujeto sobre su estado de salud actual.
Actividad Laboral: Trabajos de albailera, auxiliares administrativos, barrenderos, llamadores,
tapiceros, artesanos, herreros, vendedores, etc.
30

CAPTULO 2
2. ASPECTOS METODOLGICOS
2.1.

Tipo de investigacin

2.1.1. Estudio
De acuerdo a los objetivos de la investigacin, se opt por un estudio no experimental, ya
que no se manipula ninguna variable activamente, de tipo descriptivo, correlacional y cuantitativo
(Hernndez, Fernndez y Baptista, 1998).
El estudio es descriptivo porque no se manipula ninguna de las variables, sino que stas sern slo
observadas y descriptas (Len y Montero, 2003). Adems es tambin correlacional porque tiene
31

como propsito medir el grado de relacin que existe entre dos conceptos variables. Los estudios
correlacinales abordan el comportamiento de las variables en cuestin (Hernndez Sampieri,
2003).
Es un estudio cuantitativo pues los datos obtenidos admiten la posibilidad de ser analizados
utilizando el mtodo de investigacin en Ciencias Fsico-Naturales. Los estudios cuantitativos
tienen como caracterstica relevante la obtencin de datos numricos que permiten aplicacin de las
estadsticas para su anlisis (Len y Montero, 2003).

2.1.2. Diseo
El diseo utilizado fue de tipo trasversal, porque se recogi informacin una nica vez en un
periodo delimitado de tiempo y de una poblacin definida. Por consiguiente, sus resultados son
generalizables a dicho momento y dicha poblacin (Navas, M. J., 2001).
2.2.

Delimitacin temporal y espacial

La investigacin se realiz en la ciudad de Asuncin entre los meses de agosto y noviembre

del ao 2013.

32

2.3.

Poblacin y Muestra

2.3.1. Poblacin
La poblacin est formada por aproximadamente 3500 personas de entre 18 y 70 aos de
edad de sexo masculino recluidos en la Penitenciara Nacional de Asuncin.
2.3.2. Muestra
La muestra estuvo compuesta por 71 participantes, divididos en dos subgrupos en funcin a
las variables de actividad laboral o ausencia de la misma, con una edad media de 20 a 30 aos que
se encuentren recluidos en la Penitenciara Nacional de Asuncin.
2.3.3. Tipo de muestreo

33

El tipo de muestreo utilizado para la seleccin de los participantes de este estudio es no

probabilstico, por conveniencia. Se opt por el muestreo por conveniencia aplicando el instrumento
a aquellas personas, que reunan el rango de edad correspondiente, y se encuentren disponibles en el
momento (Hernndez Sampieri, R. Fernndez Collado, C. & Baptista Lucio, P., 2003).
2.4.

Criterios de inclusin y exclusin.

2.4.1. Criterios de inclusin

-Sexo masculino.
-Edad entre 18 a 70 aos.
-Recluidos en la Penitenciara Nacional de Asuncin.
2.4.2. Criterios de exclusin
-Internos que se encuentren dentro de un Pabelln que cuente con algn programa laboral
exclusivo.

34

2.5.

Descripcin de los instrumentos utilizados.

2.5.1. Inventario de Ansiedad de Beck

El BAI (Beck Anxiety Inventory) fue desarrollado por Beck en 1.988, con objeto de poseer
un instrumento capaz de discriminar de manera fiable entre ansiedad y depresin. Fue concebido
especficamente para valorar la severidad de los sntomas de ansiedad.
Es un inventario autoaplicado, compuesto por 21 tems, que describen diversos sntomas de
ansiedad. Se centra en los aspectos fsicos relacionados con la ansiedad, estando sobrerrepresentado
este componente. Los elementos que lo forman estn claramente relacionados con los criterios
diagnsticos del DSM-IV.
Cada tem se punta de 0 a 3, correspondiendo la puntuacin 0 a en absoluto 1 a
levemente, no me molesta mucho, 2 a moderadamente, fue muy desagradable pero poda
soportarlo y la puntuacin 3 a severamente, casi no poda soportarlo. La puntuacin total es la

35

suma de las de todos los tems. Los sntomas hacen referencia a la ltima semana y al momento
actual.
El cuestionario proporciona un rango de puntuacin entre 0 y 63. Los puntos de corte
sugeridos para interpretar el resultado obtenido son los siguientes:
- 0021 Ansiedad muy baja
- 2235 Ansiedad moderada
- ms de 36 Ansiedad severa
Posee una elevada consistencia interna (alfa de Cronbach de 0,90 a 0,94). La correlacin de
los tems con la puntuacin total oscila entre 0,30 y 0,71. La fiabilidad test-retest tras una semana es
de 0,67 a 0,93 y tras 7 semanas de 0,62.
2.5.2. EuroQuol
Es un instrumento genrico de medicin de la Calidad de vida que puede utilizarse tanto en
individuos relativamente sanos (poblacin general) como en grupos de pacientes con diferentes
patologas. El propio individuo valora su estado de salud, primero en niveles de gravedad por
dimensiones (sistema descriptivo) y luego en una escala visual analgica (EVA) de evaluacin ms
general.
El sistema descriptivo contiene cinco dimensiones de salud (movilidad, cuidado personal,
actividades cotidianas, dolor/malestar y ansiedad/depresin) y cada una de ellas tiene tres niveles de
gravedad (sin problemas, algunos problemas o problemas moderados y problemas graves). En esta
parte del cuestionario el individuo debe marcar el nivel de gravedad correspondiente a su estado de
salud en cada una de las dimensiones, refirindose al mismo da que cumplimente el cuestionario.
En cada dimensin del EQ-5D, los niveles de gravedad se codifican con un 1 si la opcin de

36

respuesta es no (tengo) problemas; con un 2 si la opcin de respuesta es algunos o moderados

problemas; y con un 3 si la opcin de respuesta es muchos problemas.
La segunda parte del EQ-5D es una EVA vertical de 20 centmetros, milimetrada, que va
desde 0 (peor estado de salud imaginable) a 100 (mejor estado de salud imaginable). En ella, el
individuo debe marcar el punto en la lnea vertical que mejor refleje la valoracin de su estado de
salud global en el da de hoy. El uso de la EVA proporciona una puntuacin complementaria al
sistema descriptivo de la autoevaluacin del estado de salud del individuo. La fiabilidad test-retest
de la versin original oscila entre 0.69 y 0.94, y la de la versin actual entre 0.86 y 0.90.

2.6. Procedimiento
Se solicit al Director de la Penitenciaria Nacional y a cada participante el permiso
correspondiente para formar parte de sta investigacin, luego de la aprobacin se procedi a la
aplicacin de los instrumentos de evaluacin de ansiedad y calidad de vida a los internos.
Posteriormente, se realiz la tabulacin de los datos y el anlisis de los mismos para establecer la
prevalencia del trastorno, as como para aceptar o rechazar la hiptesis propuesta en sta
investigacin.
2.7. Anlisis de los datos
Se trabaj con tablas y grficos de frecuencias. Igualmente se analizaron los datos mediante
estadstica descriptiva. Se calcul la incidencia de ansiedad y dificultades en la calidad de vida. Las
comparaciones y correlaciones se obtuvieron por medio de pruebas no paramtricas. Estos datos
fueron analizados a travs del Paquete Estadstico para Ciencias Sociales (SPSS) en su versin 19.0.

37

2.8.

Consideraciones ticas

Hoy en da la investigacin es una herramienta fundamental para el desarrollo del

conocimiento, por esta razn es necesario que se tenga informacin en la cual se pueda confiar, para
lo cual se debe ser cuidadoso en los aspectos ticos relacionados con la investigacin.
Se consideraron tres principios ticos y cdigos que son relevantes para la investigacin en
Ciencias del Comportamiento, y son las siguientes:
* Consentimiento informado: Antes de iniciar el estudio, los investigadores y el participante
establecern acuerdos claros y justos en donde se delimitarn las obligaciones y responsabilidades.
* Libertad de coercin: Antes de aplicar el instrumento se dejar claro a los adolescentes que su
participacin es voluntaria, se asumir que los mismos son seres autnomos y se reconocer la
capacidad que tiene cada individuo de ejercer su autonoma, de decidir si entra al estudio o se retira;
es decir, ellos sern informados que pueden abandonar el estudio en cualquier momento.

38

* Confidencialidad: Los investigadores garantizarn al participante que los datos que se obtengan
de l estarn salvaguardados, es decir, que la informacin obtenida no ser revelada al pblico de
manera que se le pueda identificar. El aspecto que se tendr en cuenta con mayor atencin es que el
participante responda sin control o vigilancia por parte de otros, porque estos podran coartar la
libertad de respuestas.

CAPTULO 3
3. RESULTADOS

En los prrafos siguientes se presentan los resultados referidos, en primer lugar, a la

descripcin de los participantes que formaron parte de la muestra y, en segundo lugar, las variables
de ansiedad, calidad de vida y actividad laboral. As mismo se establece la presencia de trastorno de
ansiedad y dificultades de calidad de vida y la relacin de ambas variables con la actividad laboral.
Descripcin de los participantes
Participaron del estudio 71 reclusos de la Penitenciara Nacional de Asuncin, entre 18 y 61 aos,
siendo 28,56 la edad media. Dentro del penal hay varios bloques, para esta investigacin se trabaj
con 8 pabellones, siendo el pabelln de baldosera el que tuvo mayor cantidad de participantes con

39

un 53, 50% seguidos por los pasilleros en un 16,90%, los pabellones con menor participacin
fueron Misin, observacin y Pabelln 7 con 1,40% cada uno.
En cuanto al proceso legal de los internos que formaron parte de la muestra como se puede observar
existe un 69% de procesados, un 25,4% de condenados y por ltimo un 5,6% de imputados.
Con un 40,80% el delito que prevalece dentro de la muestra de la investigacin es el de robo
agravado
Los internos que participaron cuentan con entradas al penal que van desde una a catorce entradas,
podemos observar que en un 42% los internos cuentan con una entrada.
Un 49,30% de los sujetos cuentan con un nivel de escolaridad secundario, el 45,10% con un grado
escolar primario y el 5,60% con una escolaridad terciaria.

Descripcin de las caractersticas de los participantes

Tabla 1. Edad

Mnimo

Mximo

Media

Edad

71

18

61

28.56

N vlido (por lista)

71

40

Tabla 2. Bloque

Bloque

Frecuencia
38

Baldoceria

(53,50%)
12

Pasilleros

(16,90%)
9

Pabelln D

(12,70%)

Admisin

6
(8,50%)

41

3
Remar

(4,20%)
1

Misin

(1,40%)
1

Observacin

(1,40%)
1

Pabelln 7

(1,40%)
71

Total
(100,00%)

Tabla 3. Proceso Legal

Proceso
Procesado

Frecuencia
49
(69,00%)

Condenado

18
(25,40%)

Imputado

4
(5,60%)
71

Total
(100,00%)
42

Tabla 4. Delito
Delito

Frecuencia

Robo agravado

29 (40,80%)

Tentativa de Homicidio

7 (9,90%)

Hurto

5 (7,00%)

Hurto Agravado

4 (5,60%)

Tenencia

4 (5,60%)

Homicidio Doloso

3 (4,20%)

Robo

3 (4,20%)

Coaccin Sexual

3 (4,20%)

Coaccin y Robo Agravado

2 (2,80%)

Homicidio Culposo

2 (2,80%)

Abuso sexual

2 (2,80%)

Abigeo

1 (1,40%)

Exposicin al Peligro

1 (1,40%)

Lesin Grave

1 (1,40%)

Posesin y Distribucin

1 (1,40%)

Reduccin

1 (1,40%)

Trfico de drogas

1 (1,40%)

Violencia Familiar

1 (1,40%)

Total

71 (100,00%)

Tabla 5. Entradas al penal

43

Entradas

Frecuencia

42 (59,20%)

10 (14,10%)

5 (7,00%)

4 (5,60%)

5 (7,00%)

2 (2,80%)

10

1 (1,40%)

11

1 (1,40%)

14

1 (1,40%)

Total

71 (100,00%)

Nivel de escolaridad

Frecuencia

Tabla 6. Escolaridad

Primaria

32 (45,10%)

Secundaria

35(49,30%)

Terciaria
Total

4 (5,60%)
71 (100,00%)

44

Descripcin de las variables de estudio

Como se indic anteriormente, son tres las variables de inters.
La variable ansiedad fue evaluada mediante la puntuacin de corte sealada en el apartado
referente a la descripcin de los instrumentos, y la calidad de vida fue medida por factores, ambas
variables fueron relacionadas con el desempeo de actividades laborales o la ausencia de las
mismas.
Tabla 7. Tabla de frecuencia de trabajo
Trabajo

Frecuencia

Porcentaje

No

22

31,00%

Si

49

69,00%

Total

71

100,00%

En la tabla 7, pueden observarse las frecuencias de internos con actividades laborales e internos
sin actividades laborales. Como se puede observar el 31% de los internos que formaron parte de la
muestra no realizan actividades laborales, siendo un 69% los que si las realizan.

Tabla 8. Tabla de contingencia de calidad de vida segn factores

45

Niveles de dificultad

Factores de
Calidad de Vida

Bajo

Moderado

Alto

Frec.

Frec.

Frec.

Movilidad

64

90.1%

9.9%

0,00%

Autocuidado

67

94.4%

4.2%

1,40%

Actividades Cotidianas

65

91.5%

7.0%

1,40%

Dolor/malestar

38

53.5%

28

39.4%

7,00%

Ansiedad/depresin

26

36.6%

43

60.6%

2,80%

En la tabla 8 se observan las frecuencias y porcentajes de internos que poseen dificultades en cada
uno de los ejes del EuroQuol, dichas dificultades se clasifican en tres niveles, los mismos son bajo
nivel de dificultades, moderado nivel de dificultades y alto nivel de dificultades.
En cuanto a la calidad de vida se puede observar que en el factor movilidad un 90,1% de los
evaluados seal que no posee dificultades, el 9,9% un moderado nivel de dificultades; en cuanto al
autocuidado un 94,4% no posee dificultades, el 4,2% un moderado nivel de dificultades y el 1,40 un
alto nivel de dificultades, en el eje actividades cotidianas un 91,5% manifest no presentar
dificultades en realizarlas, un 7,0% posee un moderado nivel de dificultades y un 1,40% un alto
nivel de dificultades, en el factor relacionado al dolor/malestar un 53,5% no manifiesta tener
dificultades, un 39,4% las tiene en un nivel moderado y un 7% en un nivel alto; en el tem referente
a ansiedad/depresin fue un 36,6% el porcentaje de internos que sealaron no poseer sntomas,
60,6% los poseen en un nivel moderado y el 2,80% en un nivel elevado.

Tabla 9. Tabla de contingencia de niveles de ansiedad

46

Niveles de ansiedad

Frecuencia

Porcentaje

Muy baja

1,40%

Moderada

42

59,10%

Severa

28

39,40%

Total

71

100,00%

En la tabla 9, la distribucin conforme a las categoras establecidas para la ansiedad. Se puede

observar que el 59,1% obtuvo puntuaciones que indican la presencia del trastorno de ansiedad en un
nivel moderado, el 39,40% posee una ansiedad severa y el 1,40% ansiedad muy baja.

Relacin entre actividad laboral y calidad de vida

47

En correspondencia con los objetivos de investigacin, se evalu la relacin de las variables

ansiedad y calidad de vida con la el desempeo laboral y la ausencia del mismo. La relacin fue
evaluada tanto con las variables categorizadas como con las variables continuas.
Tabla 10. Tablas de distribucin de frecuencias entre actividad laboral y niveles de calidad de
vida segn factores
No Trabaja

Si Trabaja

Calidad de vida

Movilidad

Autocuidado

Actividades Cotidianas

Dolor/malestar

Ansiedad/depresin

Frecuencia

Frecuencia

18

81.8%

46

93,90%

18.2%

6,10%

0.0%

0,00%

18

81.8%

49

100,00%

13.6%

0,00%

4.5%

0,00%

17

77.3%

48

98,00%

18.2%

2,00%

4.5%

0,00%

36.4%

30

61,20%

10

45.5%

18

36,70%

18.2%

2,00%

22.7%

21

42,90%

15

68.2%

28

57,10%

9.1%

0,00%

48

En la tabla 10 se observan diferencias en cuanto a movilidad, donde los internos que trabajan
respondieron en un 93,90% no tener dificultades, mientras que los que no lo hacen refirieron no
tener dificultades en un 81,8%, en cuanto al autocuidado el 100% de los sujetos sealaron no poseer
dificultades, mientras que un 81,8% de los que no trabajan refirieron tampoco poseerlas, en un
13,6% tener dificultades moderadas y en un 4,5% sealaron un alto nivel de dificultades. En
referencia a las actividades cotidianas el 98% de los internos con actividades laborales refirieron no
poseer dificultades al realizarlas, y en un 2% tener dificultades moderadas, los internos sin
actividades laborales manifestaron en un 77,3% no poseer dificultades, en un 18,2% tenerlas en
nivel moderado y en un 4,5% tenerlas en niveles elevados. En cuanto a lo referente a dolor/malestar
las personas que trabajan 61,2% refirieron no poseer dificultades, en un 36,70% poseerlas en nivel
moderado y en un 2,00% poseer dificultades en un nivel elevado, mientras que las personas que no
trabajan sealaron no poseer dificultades en un 36,4%, 45,5% en un nivel moderado, y 18,2% en un
nivel alto. En el tem ansiedad/depresin los sujetos con actividades laborales sealaron en un 42,90
no tener dificultades y en un 57, 10% tenerlas en nivel moderado, mientras los internos que no
trabajan refirieron no poseerlas en un 22,7%, poseerlas en nivel moderado en un 68.2% y 9,1% en
un nivel alto.

Tabla 11. Tabla de frecuencias de percepcin de estado de salud actual

49

Estado de Salud Actual

Trabajo
No

Si

0-50

7 (31,90%)

9 (18,40%)

60-75

5 (22,70%)

8 (16,30%)

80-100

10 (45,50%)

32 (65,30%)

Total

22 (100,0%)

49 (100,0%)

En cuanto al ltimo tem del cuestionario, el cual consiste en una escala del 1 al 100 sobre el estado
de salud actual, la mayora de las personas que no trabajan, respondieron en su mayora sentirse en
un nivel de entre 80 a 100 puntos con un 45,50%, en un 31, 90% sentirse entre 0 a 50 puntos, y en
un 22,70% sentirse entre 60 a 75 puntos en cuanto al estado de salud actual.
Las personas que trabajan respondieron en un 65,30% sentirse en un nivel entre 80 a 100,
manifestaron en un 18, 40% sentirse en un nivel entre 0 a 50 puntos y en un 16,30% respondieron
ubicarse entre 60 a 75 puntos.

Tabla 12. Tabla de contingencia de niveles de trastorno de ansiedad segn actividad laboral
50

Niveles de ansiedad

No Trabajan

Si Trabajan

Muy Baja

0 (0%)

1 (2,0%)

Moderada

8 (36,4 %)

34 (69,4%)

Severa

14 (63,6%)

14 (28,6%)

Total

22 (100,0%)

49 (100,0%)

2= 7,9; gl = 2; p = 0,018
Para la tabla de cruzamiento entre los niveles de ansiedad y la ausencia o presencia de actividad
laboral, se hace referencia a los valores porcentuales y cuando se indica que existe una asociacin
significativa, se hace referencia a la chi-cuadrada y su nivel de significacin que es 0,018.
Se puede observar que las personas que no trabajan sealaron poseer ansiedad moderada en un
36,4% y ansiedad severa en un 63,6%; los internos que trabajan refirieron poseer ansiedad en
niveles muy bajos en un 2%, ansiedad moderada en 69,4% y ansiedad severa en un 28,6%.

Tabla 13. Prueba de diferencia de medianas (no paramtrico) de las condiciones de calidad de
vida y niveles de ansiedad segn la condicin laboral.
51

Dimensiones de
calidad de vida

Trabajo
S

Prueba de hiptesis

No

Mediana

R-IC

Mediana

R-IC

U de M-W

Sign

Movilidad

474

0,118

Autocuidado

441

0,002

**

Actividades Cotidianas

427

0,004

**

Dolor/malestar

374

0,021

Ansiedad/depresin

403

0,047

Estado salud actual

80

40

70

40

418

0,125

* p < 0,05; ** p < 0,01.

Las dimensiones de calidad de vida fueron comparadas en los grupos que realizan actividades
laborales y quienes no, y, como se puede observar en la tabla 13, existen diferencias significativas
en las dimensiones de: Autocuidado, Actividades cotidianas, Dolor/malestar, Ansiedad/depresin.
Los valores de la mediana, no resultan diferentes, sin embargo, todos los aspectos positivos se
manifiestan con mayor frecuencia entre las personas que s trabajan y lo contrario sucede en el
grupo de quienes no trabajan.

Tabla 14. Prueba de diferencia de medianas (no paramtrico) de los niveles de ansiedad segn
la condicin laboral.

52

Dimensiones de
calidad de vida
Nivel de Ansiedad

Trabajo
S

Prueba de hiptesis

No

Mediana

R-IC

Mediana

R-IC

U de M-W

Sign

2,00

3,00

287

0,002

**

** p < 0,01.

En la Tabla 14 puede observarse que existen diferencias significativas en los niveles de ansiedad
entre el grupo de internos que trabaja y el que no lo hace. Siendo el grupo que trabaja el que
presenta menores niveles de ansiedad.

Tabla 15. Tabla de correlacin entre niveles de ansiedad del BAI y factores de calidad de vida
Factores de calidad de vida

Niveles de ansiedad

Movilidad

0,05

Autocuidado

-0,01

Actividades Cotidianas

0,11

Dolor/malestar

0,264*

Ansiedad/depresin

0,262*

Estado salud actual

-0,07

* p < 0,05.
Como observamos en la tabla 15 los niveles de ansiedad del BAI se correlacionan de manera
significativa con los factores de calidad de vida referentes a Dolor/ Malestar y Ansiedad/
Depresin.

CAPTULO 4
4. DISCUSIN
53

El presente estudi permiti establecer los niveles de ansiedad y calidad de vida y su relacin con la
actividad laboral de los internos de la Penitenciara Nacional.
En cuanto al trastorno de ansiedad los resultados obtenidos muestran una tasa elevada en los
internos que participaron de la investigacin, de los cuales se puede observar que la tasa ms
elevada se encuentra en la categora de ansiedad moderada. En concreto, el 59,10% de la muestra
presenta ansiedad moderada y el 39,40% presenta ansiedad severa y solamente el 1,40% presenta
ansiedad muy baja.
En el trabajo de investigacin se evalu a dos grupos teniendo en cuenta la realizacin de
actividades laborales o la ausencia de las mismas, se puede observar que los internos que no
trabajan poseen mayor ndice de ansiedad, siendo los que presentan ansiedad moderada 36,4% y los
que presentan ansiedad severa 63,6%; por otro lado, los internos que trabajan poseen ansiedad
moderada en un 69,4% y ansiedad severa en un 28,6%. Se puede concluir que existen diferencias
significativas en los niveles de ansiedad entre el grupo de internos que trabaja y el que no lo hace.
Siendo el grupo que trabaja el que presenta menores niveles de ansiedad.
En lo que se refiere a la relacin entre los factores de calidad de vida y la actividad laboral se
observan diferencias significativas en las dimensiones de: Autocuidado, Actividades cotidianas,
Dolor/malestar, Ansiedad/depresin. Los aspectos positivos se manifiestan con mayor frecuencia
entre las personas que s trabajan. Como menciona Valverde Molina (1991) en la crcel, trabajar es
un privilegio, aunque sea gratis, pues evita estar todo el da en el patio sin hacer nada. Permite
ocupar la mente en otras cosas y, adems, suele reportar al preso algunos pequeos beneficios, lo
que conllevara a mejorar su calidad de vida, y as manifestar menores niveles de ansiedad.

54

En general la muestra utilizada arrojo resultados en los que se observan la prevalencia del trastorno
de ansiedad y la ausencia de dificultades en la mayora los factores que componen el cuestionario de
calidad de vida.
Es comn observar en la poblacin penitenciaria ciertos trastornos emocionales como
mencionan Riego y Vallejos (2007) en un estudio sobre nivel de depresin en personas recluidas en
la Penitenciaria Nacional de Asuncin, donde los participantes contestaron en un 47% poseer
depresin mnima, el 22% fue identificado en el nivel de depresin leve, 26% en el nivel moderado
y 5% en el nivel de depresin severa. Los autores sealan que esto se debe muy probablemente a
las condiciones de vida en la que se desenvuelven. As mismo en el presente trabajo podemos
concluir que elevados niveles de ansiedad guardan relacin directa con la ausencia de actividades
laborales, ya que en el mismo se demuestra como la actividad laboral mejora la calidad de vida y
disminuye los niveles de ansiedad.
Los resultados obtenidos de esta investigacin no se pueden generalizar a otras poblaciones, como
ser personas recluidas en otro establecimiento penitenciario, adultos que no se encuentren recluidos,
mujeres, nios, adolescentes, y personas con trastornos psicolgicos de base.

CAPTULO 5
5. CONCLUSIN

55

La condicin del encierro en la penitenciara representa uno de los eventos ms estresantes

en la vida de las personas que se encuentran en esta situacin. Es razonable pensar en altos ndices
en los niveles de ansiedad experimentada por reclusos en instituciones penitenciarias. En especial
en la Penitenciara Nacional de Asuncin de Tacumb, por ser una de las ms altas en tasas de
superpoblacin, los internos en su mayora viven en condiciones infrahumanas, ocupando y
viviendo en los patios, tinglados, pasillos y otros lugares de esparcimiento como consecuencia de la
falta de celdas.
En base en los hallazgos encontrados, se concluye que los niveles de ansiedad de los internos de la
Penitenciara Nacional de Asuncin van relacionados con la presencia de la actividad laboral o la
ausencia de la misma. El excesivo nmero de reclusos, el enorme hacinamiento en que se ve sumida
la Penitenciara Nacional de Asuncin, la cual se encuentra repleta y en continuo incremento de
internos no permite que todos puedan acceder al desempeo de actividades laborales.
Hay una diferencia significativa en cuantos a los niveles de ansiedad. Los internos que realizan
actividades laborales dentro del penal poseen menores niveles de ansiedad que aquellos que no las
realizan. Referente a los factores de calidad de vida existen diferencias significativas en las
dimensiones de: Autocuidado, Actividades cotidianas, Dolor/malestar, Ansiedad/depresin entre
ambos grupos, todos los aspectos positivos se manifiestan con mayor frecuencia entre las personas
que s trabajan al contrario de las personas que no lo hacen. Por ltimo cabe mencionar que los
niveles de ansiedad del BAI se correlacionan de manera significativa con los factores de calidad de
vida referentes a Dolor/ Malestar y Ansiedad/ Depresin.
Segn los resultados el acceso a una actividad laboral da prueba de varios beneficios a los internos
entre ellos mejoras en los niveles de ansiedad. Los alcances de esta investigacin incluyen a los
56

internos de los bloques admisin, baldoseria, Misin, observacin, pabelln 7, pabelln D, Remar y
pasilleros recluidos en la Penitenciara Nacional de Asuncin.
Limitaciones
Algunas limitaciones que encontramos en la investigacin fueron: el tamao de la muestra, la
negativa de algunos internos a responder, ya sea por factor tiempo o por vergenza, adems de la
posible falta de veracidad en las respuestas.

CAPTULO 6
6. RECOMENDACIONES
Sera importante controlar la poblacin en la penitenciara de tal manera que todos los internos
tengan oportunidad de optar por una actividad laboral de acuerdo a sus capacidades y preferencias.
57

Trabajar es un privilegio, aunque sea gratis, pues evita estar todo el da en el patio sin hacer nada.
Permite ocupar la mente en otras cosas y, adems, suele reportar al preso algunos pequeos
beneficios como una mejor comida, a veces incluso una celda individual, mayor frecuencia en las
comunicaciones y visitas, etc.
Es recomendable adems un programa de reinsercin social efectiva, estas personas vuelven a
insertarse a la sociedad muchas veces sin las herramientas para controlar el estado de ansiedad y
afrontar la realidad que le espera afuera del mbito penitenciario.
Continuar utilizando los instrumentos aplicados, tanto el Inventario de Ansiedad de Aaron Beck y el
Cuestionario de Calidad de Vida eQuol para medir los cambios y reportar los beneficios del acceso
a la actividad laboral.

58

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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63

ANEXOS

Anexo A. Cuestionario EuroQuol

EQ-5D
Paciente:_____________________________________________1 3 6 12 meses
Fecha____/______/_____

Marque con una cruz como sta aquellas afirmaciones que describan mejor su estado de salud el
da de hoy.

3.
Movilidad
No tengo problemas para caminar

Tengo algunos problemas para caminar

Tengo que estar en cama

4.
Cuidado-Personal
No tengo problemas con el cuidado personal

Tengo algunos problemas para lavarme o vestirme solo

Soy incapaz de lavarme o vestirme solo

Actividades Cotidianas (ej, trabajar, estudiar, hacer

tareas domsticas, actividades familiares o actividades
recreativas)
64

No tengo problemas para realizar mis actividades cotidianas

Tengo algunos problemas para realizar mis actividades cotidianas

Soy incapaz de realizar mis actividades cotidianas

Dolor/Malestar
No tengo dolor ni malestar

Tengo un dolor o malestar moderado

Tengo mucho dolor o malestar

5.
Ansiedad/Depresin
No estoy ansioso ni deprimido

Estoy moderadamente ansioso o deprimido

Estoy muy ansioso o deprimido

65

Mejor estado
de salud
imaginable

100

Para ayudar a la gente a describir lo bueno o malo que es su

estado de salud hemos dibujado una escala parecida a un
termmetro en la cual se marca con un 100 el mejor estado de
salud que pueda imaginarse y con un 0 el peor estado de salud
que pueda imaginarse.
Nos gustara que nos indicara en esta escala, en su opinin, lo
bueno o malo que es su estado de salud en el da de hoy. Por
favor, dibuje una lnea desde el casillero abajo hasta el punto
que en su opinin indique lo bueno o malo que es su estado de
salud en el da de hoy.

Suestado
desalud

0
Peor estado
de salud
imaginable

66

Anexo B. Inventario de Ansiedad de Beck

Inventario de Ansiedad de Beck (BAI)

Insensibilidad fsica o cosquilleo

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Acaloramiento
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Debilidad en las piernas

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Incapacidad para relajarme

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave
67

Temor a que suceda lo peor

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Mareos o vrtigo
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Aceleracin del ritmo cardiaco

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Sensacin de inestabilidad e inseguridad fsica

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Sensacin de estar aterrorizado

68

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Nerviosismo
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Sensacin de ahogo
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Temblor de manos
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Temblor generalizado o estremecimiento

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

69

Miedo a perder el control

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Dificultad para respirar

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Miedo a morir
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Estar asustado
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Indigestin o malestar en el abdomen

Ninguno
Ligero
70

Moderado
Grave

Sensacin de irse a desmayar

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Rubor facial
Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

Sudor (no debido al calor)

Ninguno
Ligero
Moderado
Grave

71