1) ANALICE Y DESCRIBA LAS ESTRUCTURAS SEAS QUE CONFORMAN

LAS EXTREMIDADES SUPERIORES Y REALICE UN CUADRO DONDE

INCLUYA LOS HUESOS QUE CONFORMAN LA ARTICULACIN DEL CODO
Y EN CADA UNO SU DESCRIPCIN (ACCIDENTES: CNDILO EPICNDILO
ETC).
Estructuras seas de las Extremidades Superiores:
La extremidad superior est formada por el brazo, el antebrazo y la mano. Estas partes
estn unidas entre s y al cuerpo por las articulaciones de la mueca, el codo y el
hombro.
Los huesos que integran la extremidad superior son: el hmero, el cbito, el radio y los
huesos de la mueca y de la mano.
En la parte superior del trax, junto al hombro, se hallan el omplato y la clavcula.

Clavcula: Hueso ms superior y anterior de la caja torcica que forma el borde

anterior de la cintura escapular. Alargada y plana, en forma de S, articula por su
extremo interno con el manubrio del esternn y por su extremo externo con el
acromion del omplato.
Acromion: Es un proceso seo en la escpula (omplato), junto con la apfisis
coracoides se extiende lateralmente sobre la articulacin del hombro.
Troquiter: O tubrculo mayor, es parte de la epfisis proximal del hmero que se
encuentra entre el cuello quirrgico del hmero y la corredera bicipital a nivel
externo del hombro.

Troqun: O tubrculo menor, es una protuberancia sea que se ubica en la cara

anteromedial del hueso.
Omplato: Es la pieza ms importante del cinturn escapular, es un hueso par,
plano y situado en la parte posterior y superior del trax. Por arriba se eleva
hasta el primer espacio intercostal; por abajo, su ngulo inferior baja a menudo
hasta la octava costilla; por dentro, su borde interno est ligeramente separado
de la espina dorsal.
Hmero: Es un hueso largo que constituye la base del brazo. Tiene una difisis
(porcin central) y dos epfisis o extremos de mayor grosor. La epfisis superior
corresponde a la cabeza del humero. La epfisis inferior tiene dos superficies
articulares para los huesos del antebrazo.
Cndilo: Es la cabeza, eminencia o protuberancia redondeada en la extremidad
de un hueso que encaja en el hueco de otro para formar una articulacin.
Trclea: Eminencia articular en la parte interna del extremo inferior del hmero
que forma una especie de polea sobre la que rueda el cbito.
Olcranon: Es una de las apfisis de la parte superior del cbito; tiene forma de
prisma de base cuadrangular y constituye la prominencia dorsal del codo.
Cbito: Es un hueso largo. Junto con el radio, forma la estructura sea del
antebrazo. Su epfisis superior se articula con la epitrclea humeral adoptando la
forma inversa de la trclea, con una caracterstica forma de gancho. Esta
articulacin permite efectuar los movimientos de flexin y extensin.
Rdio: Es uno de los huesos del antebrazo. Se dispone paralelamente al cbito.
Se articula con el cndilo humeral con su cabeza (epfisis proximal). la cual
presenta una concavidad para alojarlo, Su epfisis distal es ms gruesa. Es una
de las zonas seas que fcilmente se fractura.
Huesos de la mueca: La mueca esta formada por ocho huesos cortos (los
huesos carpianos), que se encuentran dispuestos en dos hileras de cuatro. La
hilera superior se articula con la epfisis inferiores del cubito y del radio mientras
que la hilera inferior lo hace con los huesos de la mano.

Los huesos de la fila proximal son, de fuera hacia adentro: el

escafoides, el semilunar, el piramidal y el pisiforme
Los huesos de la fila distal son, de fuera hacia adentro: el
trapecio, el trapezoide, el grande y el ganchoso.

Huesos de la mano: La mano est compuesta de

muchos huesos, msculos y ligamentos diferentes que
permiten gran cantidad de movimientos. Lo conforman los
huesos metacarpianos y las falanges (falange, falangina y falangeta).

HUESOS QUE CONFORMAN LA ARTICULACIN DEL CODO

Hmero
Radio
Cbito
El hmero es un hueso
El radio es un hueso
El cbito, tambin
largo, formado por dos
largo situado en la parte
llamado
epfisis, una
lateral del antebrazo,
ULNA, es un hueso
difisis y dos metfisis.
tiene dos epfisis y una
largo que presenta dos
EPFISIS SUPERIOR
difisis. Su epfisis inferior extremidades y
La epfisis superior del
es ms desarrollada que
un cuerpo. Forma,
hmero participa en la
la superior, a la inversa
junto con el
articulacin escpulode lo que ocurre con el
radio, los elementos
humeral. La porcin
cbito.
que dan el soporte
propiamente articular es
EPFISIS SUPERIOR:
seo al segmento
la CABEZA DEL
Participa en la
antebrazo.
HMERO, superficie
articulacin del codo,
EXTREMIDAD
redondeada con forma de articulndose con su
SUPERIOR:
1/3 de esfera, lisa,
cndilo.
Presenta una amplia
orientada medialmente,
Est formada por la
superficie articular
hacia arriba
y
CABEZA RADIAL, que
orientada hacia adelante,
atrs. Abajo y
tiene forma de cilindro
la CAVIDAD SIGMOIDEA
lateralmente la cabeza
truncado, de 2 cms de
est limitada por el
dimetro por uno de alto, MAYOR, destinada a
articular con la trclea
CUELLO ANATMICO,
su cara superior es
humeral. Con forma de
separa la cabeza de la
cncava en todos los
medialuna, la cavidad
parte no articular de la
sentidos, se la llama
sigmoidea mayor est
epfisis superior.
CAVIDAD GLENOIDEA,
recorrida en toda su
TROQUTER O
parte de su pared lateral
extensin por una cresta
TUBRCULO MAYOR:
se articula con la
que delimita hacia medial
es una saliente sea,
cavidad sigmoidea
y lateral a dos vertientes.
ubicada en la parte lateral menor del cbito
La cresta y ambas
y superior de la epfisis
(articulacin radiocubital
vertientes constituyen
humeral. TROQUN O
superior). Por debajo de
una superficie articular
TUBRCULO MENOR:
la cabeza hay un
con forma de techo a
es una saliente sea
adelgazamiento llamado
ubicada anterior y
CUELLO. Medialmente y dos aguas que se adapta
a la superficie articular de
medialmente en la epfisis por debajo del cuello se
la
trclea
humeral.
superior del hmero.
ubica la TUBEROSIDAD
Del vrtice antero-inferior
CORREDERA
BICIPITAL DEL RADIO
de la cavidad sigmoidea
BICIPITAL: llamada
que es una saliente
mayor emerge una
tambin surco
ovoide, rugosa, que en
intertubercular o canal
su mitad posterior da saliente, la APFISIS
CORONOIDES, que
bicipital. Se encuentra
insercin al tendn
termina en un vrtice
delimitada por el troqun
del msculo bceps
agudo el cual en la flexin
y el troquter. Por ella
braquial.
del codo se aloja en la
transcurre el tendn de
DIFISIS:
fosa coroniodea
del
insercin de la porcin De seccin triangular,
larga del msculo bceps presenta tres caras y tres hmero. Por debajo de la
apfisis coronoides est
braquial. CUELLO
bordes. Tiene una
la TUBEROSIDAD DEL
QUIRRGICO: lnea
curvatura anterior
poco definida que marca cncava hacia adelante, CBITO donde se inserta
el msculo braquial
el lmite entre la epfisis
y una curvatura medial

Accidentes seos del hmero:

Tubrculo mayor.
Cabeza del hmero.
Tuberosidad menor.
Corredera bicipital.
V dentoidea.
Cresta supracondilea medial.
Cresta supracondilea lateral.
Fosita coronoidea.
Epicondilo medial.
Epicondilo lateral.
Troclea del hmero.
Condilo del hmero o captulo del hmero.
Fosita radial.
Cuello anatmico del hmero.
Cuello quirrgico del hmero.
Surco radial o canal de torsin del hmero.

Accidentes seos del rdio:

Cabeza del radio

Cuello del radio
Difisis del radio
Tuberosidad del radio
Lnea oblicua del radio
Agujero nutricio del radio
Escotadura cubital
Proceso estiloides.

Accidentes seos del cbito:

Escotadura troclear.
Proceso coronoideo.
Tuberosidad del cbito.
Fosita Radial.
Difisis del cbito.
Proceso estiloides.
Cabeza del cbito.
Cresta supinadora.
Oleocranon.
Fosa troclear.

2) INVESTIGUE CUALES SON LOS PARSITOS PROTOZOARIOS

(UNICELULARES) QUE PUEDEN PRODUCIR DIARREA EN EL HUMANO Y
CUALES SON LAS ALTERACIONES A NIVEL DEL EPITELIO EN EL
INTESTINAL. DESCRIBA EN FORMA PRELIMINAR LAS CARACTERSTICAS
DEL EPITELIO INTESTINAL NORMAL.
Parsitos protozoarios:
Giardia lamblia: Es un Protozoario flagelado intestinal con 2 formas evolutivas:
Trofozotos: viven en el duodeno fijados por discos suctorios.
Quistes: resistentes, se eliminan al exterior, Se localizan en el epitelio
del intestino delgado. Produce giardiasis, Los sntomas de esta
infeccin son nauseas, molestias estomacales y diarreas.
Diagnstico Determinacin directa de quistes en heces o de trofozotos
en el cuadro agudo con deposiciones acuosas. La eliminacin es
irregular y recoger muestras seriadas en das alternos, aumenta la
rentabilidad diagnstica.
Entamoeba histolytica: Protozoario intestinal del grupo de las amibas con 2
formas evolutivas: Trofozotos: viven en el intestino grueso del ser humano
pudiendo invadir y atravesar la mucosa intestinal. Quistes: resistentes, se
eliminan al exterior con las heces, se localizan en el intestino grueso, se
transmiten por quistes en heces, ciclo fecal-oral mala manipulacin de los
alimentos, producen amibiasis sus sntomas son diarreas con sangre y
mucosidades, retorcijones, estreimientos intermitentes.Diagnstico Mediante
visualizacin de quistes en materia fecal o de trofozotos en cuadro agudo con
deposiciones acuosas. Para diferenciar E. histolytica, ameba patgena, de E.
dispar, ameba no patgena que no precisa tratamiento, es necesario una PCRRT,
Cryptosporidium parvum: Coccidio intestinal con ciclo complejo que se
completa un nico husped, se localizan en el epitelio intestinal producen
criptosporidiosis, la infeccin se produce por ingesta de oocitos que estn en
alimentos y aguas contaminados, o bien, por va fecal-oral, posteriormente, son
eliminados junto a la materia fecal y pueden perpetuar la posibilidad de
infeccin. Produce sintomatologa intestinal como gastroenteritis, dolor
abdominal, nauseas, vmitos y fiebre. Diagnstico Visualizacin directa de
oocitos en materia fecal. Tambin se utilizan frecuentemente tcnicas de EIA
(enzimoinmunoanlisis) en muestra fecal, con alta sensibilidad y especificidad.
Cyclospora cayetanensis : Este parsito causa una infeccin intestinal llamada
ciclosporosis, tambin conocida como ciclosporiasis. La Cyclospora se propaga
cuando las personas ingieren algn alimento o agua contaminados con heces.
La Cyclospora necesita tiempo (das o semanas) despus de haberse eliminado
en la defecacin para ser infecciosa en otra persona. La Cyclospora infecta el

intestino delgado y suele causar diarrea muy lquida, con frecuentes y a veces
explosivas defecaciones. Otros sntomas comunes incluyen la falta de apetito, la
prdida de peso, clicos o dolores estomacales, hinchazn abdominal, aumento
de gases, nuseas y fatiga. Tambin pueden presentarse vmitos, dolores en el
cuerpo, dolor de cabeza, fiebre y otros sntomas parecidos a la influenza. La
deteccin del parsito en las heces requiere pruebas de laboratorio especiales
que no se hacen de manera habitual. Por lo tanto, si es indicado, el proveedor
de atencin mdica debera pedir especficamente que se haga el examen de
deteccin de la Cyclospora.
Balantidium coli: Es el protozoario de mayor tamao que afecta al hombre, el
trofozoito es de forma ovalada con una longitud promedio de 50 a 200 micras y
40 a 50 micras de ancho. Este parsito presenta un buen nmero de casos
asintomticos o con pocas manifestaciones clnicas, tal como dolor clico y
diarrea. En casos crnicos, estos sntomas son ms intensos y frecuentes y
pueden alternar con deposiciones mucuosas y sanguinolentas.
Isospora belli: La isosporiosis humana es causada por el protozoo coccidio
Isospora belli. La infeccin es adquirida por la ingestin de forma infectante, los
ooquistes, a trves del agua o los alimentos contaminados con las heces de
humanos infectados. Los sntomas incluyen dolor abdominal a tipo clico,
diarrea acuosa profusa de hasta 8 10 deposiciones por da, con prdida de
peso que puede ser marcada en algunos casos, debilidad, anorexia y
ocasionalmente fiebre, pero de baja intensidad.
Chilomastix mesnilii: Vive como comensal en el intestino grueso tanto del ser
humano como de otros primates. Puesto que presenta un nico hospedador, su
ciclo vital es directo y tiene lugar a travs de los quistes, que son eliminados por
las heces y ya presentan capacidad infectiva. Cuando dichos quistes son
ingeridos por un nuevo hospedador, los quistes llegan al intestino grueso donde
generan trofozoitos que se alimentan y reproducen, dando lugar a nuevos
quistes y cerrando as su ciclo vital. Es considerado parsito apatgeno, ya que
no causa ningn tipo de dolencia, a excepcin de diarreas debidas a la irritacin
de la mucosa intestinal cuando aumentan de forma considerable los niveles de
parasitacin.
Blastocystis hominis: Es un protozoo que causa cuadros su diagnstico en
materia fecal se reconocen las formas vacuolar, avacuolar, granular y qustica.
En muestras procedentes de medios de cultivo se han reconocido adems las
formas de esquizonte y trofozoto, este protozoo es el agente causal de la
blastocistosis, una parasitosis intestinal, con prevalencias elevadas en
diferentes regiones, se encuentra con mayor frecuencia en muestras de heces
de personas sintomticas, asintomticas, inmunocompetentes e
inmunosuprimidos

Pentatrichomonas hominis: Es un protozoo flagelado perteneciente al orden

Trichomonadida que parasita principalmente el intestino grueso de los seres
humanos y otros mamferos. La va de transmisin ms comn es la ingestin de
trofozoitos por medio de alimentos o de bebida infectados con materia fecal. En
ciertos casos, las moscas pueden actuar como vectores mecnicos de los
trofozoitos, al transportar restos de materia fecal a los alimentos. Una vez
establecidos en el nuevo hospedador los trofozoitos se dividen y se extienden
por todo el intestino grueso. . Este parasito es considerado como un parsito
apatgeno, pero si la infeccin es severa y el nmero de trofozoitos en el
intestino aumenta considerablemente puede llegar a provocar diarrea por
irritacin de la mucosa.
El epitelio intestinal es la principal barrera entre el ambiente interno y externo y es la
superficie mucosa ms extensa del organismo, es una monocapa con diferentes tipos
celulares especializados que resultan de clulas madre intestinales las cuales recubren
la pared del intestino.
Alteraciones a nivel del epitelio intestinal
En circunstancias fisiolgicas, cuando el epitelio intestinal est indemne, forma una
barrera compacta pero selectiva, que impide el paso de los microbios y de la mayora
de antgenos y permite la absorcin activa de nutrientes. Cuando este control
desaparece, aumenta la permeabilidad intestinal y se produce un paso incontrolado de
sustancias a la sangre. Esto puede provocar, dependiendo de la predisposicin
gentica de la persona, el desarrollo de enfermedades autoinmunes, inflamatorias,
infecciones, alergias o cnceres, tanto intestinales como en otros rganos.
Caractersticas del epitelio intestinal normal
Las capas de tejido del intestino delgado recuerdan a las del esfago y el estmago,
con modificaciones apropiadas para la digestin y absorcin de nutrimentos. La luz
est cubierta con el epitelio cilndrico simple, la capa muscular externa es notable por
una capa circular interna gruesa y una capa longitudinal externa an ms gruesa. El
yeyuno y el leon son intraperitoneales y, por lo tanto, estn cubiertos con una serosa,
que es continua con el mesenterio complejo plegado que suspende el intestino delgado
de la pared abdominal posterior. La mayor parte del duodeno, que es retroperitoneal,
solo tiene una serosa en su superficie anterior; sus otras superficies estn cubiertas por
adventicia.
Sus principales caractersticas son:

Dentro del epitelio, hay varios tipos de clulas altamente especializadas

dedicadas a la regeneracin epitelial, la adquisicin de nutrimentos, la defensa
innata, el transporte de inmunoglobulina y la vigilancia inmunolgica.
Se caracteriza por una arquitectura gstrica de cripta-vello. En general, las
criptas estn primariamente involucradas en la renovacin celular y en la
secrecin de iones y agua, mientras que las funciones del epitelio velloso estn
dirigidas a la adquisicin de nutrimentos.
Se estima que el epitelio intestinal libera aproximadamente 1010 clulas al da.
Tiene varias barreras innatas para evitar la unin y colonizacin microbiana en
las superficies mucosas, y est altamente coordinado tanto con el sistema
inmunolgico innato como con el adaptable (a travs de la secrecin de
quimiocinas, citocinas y mediadores lpidos) en el caso de que ocurra infeccin o
intoxicacin.

3) REALICE UN MAPA CONCEPTUAL CON LOS ELECTROLITOS CORPORALES Y LA CONCENTRACIN

INTRA Y EXTRACELULAR DE CADA UNO Y SU FUNCIN.
4)
5)
6)
7)
8)

9) REALICE UN MAPA CONCEPTUAL DEL AGUA CORPORAL Y SU DISTRIBUCIN PORCENTUAL EN LOS

ESPACIOS CORPORALES.
10)
11)

12)

Para este caso se establecern dos hiptesis:

a. Nina: Establezca una hiptesis de lo ocurrido a Nina, causa de sus
sntomas y porque de ellos. Agente infeccioso causante y porque. Riesgos
potenciales de la diarrea en el compromiso de la homeostasis y porque.
13)Causa de sntomas: Los sntomas que present Nina se debi a la ingestin
oral de alimentos o lquidos contaminados.
14)Agente infeccioso: Entamoeba histolytica, el cual es un protozoo parsito
anaerobio causante de la Amebiasis intestinal. este parsito causa sntomas que
se asemejan a los adquiridos por Nina entre los que estn: dolor abdominal
creciente (el ms comn), pueden darse sntomas adicionales como diarrea con
sangre o mucosidad, deposiciones frecuentes o una desagradable y continua
necesidad de ir al bao; solo en un tercio de los casos se produce fiebre.
15)Riesgos potenciales de la diarrea en el compromiso de la homeostasis: En
algunos casos extraos, los sntomas de la amebiasis empeoran; se presentan
fiebre, escalofros y diarrea intensa, con sangre y mucosidad. Esta enfermedad
se llama disentera ame-biana, que a menudo conduce a una seria
deshidratacin (prdida excesiva de agua en el cuerpo).

16)Mecanismos homeostticos en deshidratacin por diarrea: Se observan las vas

y los mecanismos, aferentes y eferentes, para mantener la homeostasis
orgnica, cuando hay exceso de perdida de agua y sodio por la diarrea, a travs
del aumento de la sed, de la produccin de aldosterona y de la liberacin de
hormona antidiurtica. Estas ltimas actan en rin, para retener sodio y agua.
b. Margarita: establezca dos posibles opciones de la fractura relacionada con
la luxacin manifiesta y alteraciones seas especficas relacionadas.
Explique y justifique la respuesta.
Puede ser que en la cada sobre el brazo extendido, Margarita en lugar
de flexionarse hacia adelante; lo hizo hacia atrs, causando que el
mecanismo articular se descomponga debido a la hiperextensin (exceder
la extensin de una articulacin).
Puede ser que Margarita cay apoyando la mano con el codo cercano a la
extensin provocando el impacto de la cabeza del radio con el cndilo
humeral, resultando la fractura de la cabeza del radio.
Una luxacin de codo, es cuando se pierde la relacin articular normal
entre las superficies del cubito y el radio. Este tipo de lesiones suelen ser
provocadas por cadas sobre el brazo extendido Las luxaciones de codo
conlleva rotura de los ligamentos colaterales del codo, rotura de la capsula
articular que ocasiona que el lquido sinovial salga. Tambin suelen tener
asociadas fracturas, como las de la cabeza radial, avulsiones que comprenden a
unos de los cndilos y fracturas de la apfisis coronoides. Puede ser una
fractura del olecranon que es la parte superior del cbito que forma la
prominencia del codo.

17)