Você está na página 1de 2

Requerimientos de protena:

Los requerimientos de protena varan segn la situacin


fisiolgica. As, las demandas de protena son mximas en
la niez y adolescencia debido al importante crecimiento y
desarrollo que tiene lugar en esta etapa. As mismo, las mujeres
gestantes y en periodo de lactancia tienen requerimientos
aumentados de protena para atender el desarrollo del embrin,
el feto y la formacin de la protena lctea.

CONDICIN CLINICA
4 13 aos
14 18 aos

Embarazo lactancia

Adulto

Falla renal, sin dilisis


Falla renal, con dilisis

Estrs leve
Estrs moderado y severo

Las demandas proticas del adulto son menores ya que slo se


requiere protena para la reparacin de estructuras ya existentes.
Por otra parte, en determinadas situaciones patolgicas la
ingesta proteica debe estar aumentada o disminuida.

PROTEINA/GR/KG/DIA

BIBLIOGRAFIA

1.0 - 1.2

USDA, united states departament of agriculture


http://fnic.nal.usda.gov

1.1 1.2

USDA, united states departament of agriculture


http://fnic.nal.usda.gov

0,8

USDA, united states departament of agriculture


http://fnic.nal.usda.gov
Beto, Judith A. Medical Nutrition Therapy in Kidney Failure:
Integrating Clinical Practice Guidelines. J Am Diet Assoc.
2004;104:404-409. Savica Vincenzo, Santoro Domenico.
Nutritional Therapy in Chronic Kidney Disease. Nutrition
in Clinical Care, Volume 8, Number 2, 2005 70-76. ASPEN.
Ciencia y Prctica del Apoyo Nutricional. 2006.

0.6 0.8
Hemodilisis: 1.0 1.2
Dilisis peritoneal: 1.2 1.5

Singer P, et al., ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition:


Intensive care, Clinical Nutrition (2009), doi:10.1016/
j.clnu.2009.04.024. Kreymman, K. ESPEN Guidelines on
enteral Nutrition: Intensive care, Clinical Nutrition (2009), 33,
277.

1.0 1.2
1.5 2.0

0.8 1.2

Plauth M, et al., ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition:


Hepatology, Clinical Nutrition (2009), doi:10.1016/j.
clnu.2009.04.019. MESEJO, A.; JUAN, M. y SERRANO, A..
Cirrosis y encefalopata hepticas: consecuencias clnicometablicas y soporte nutricional. Nutr. Hosp. [online]. 2008,
vol.23, suppl.2, pp. 8-18. ISSN 0212-1611.

Sndrome de realimentacin

Inicio: 1.0 1.2

Carrillo. Ral. Sndrome de realimentacin en el paciente.


Crticamente enfermo. Revista de Investigacin Mdica Sur,
Mxico Vol. 15, nm. 2, Abril-Junio 2008.

Diabetes

15 20% del VCT

ADA, American Diabetes Association, 2009 EASD, European


association for the study of diabetes, 2009. CDA, Canadian
diabetes association, 2008

Cirrosis sin encefalopata


Encefalopata heptica

1.0 1.5

Dependiendo funcin renal


HIV

Controlado: 1.2

Ockenga et al., 2006

Infecciones agudas: 1.5

Cncer

ELLIOTT, Laura. Et al,. The clinical guide to oncology


nutrition. Second edition. American Dietetic Association.
Chapter 7. Pag 60. 2006

Sin estrs: 1.0 1.2


Hipercatablico: 1.2 1.6
Estrs severo: 1.5 2.5
Trasplante de mdula: 1.5 2.0

Bibliografa:
MATAIX VERDU, Jos. Nutricin y alimentacin humana: nutrientes y alimentos. Tomo 1.
Captulo 5. Pag. 96 111. Editorial Oceano/ergon. Espaa.

Paddon , Douglas, Westman Eric, Mattes Richard. Protein, weight management, and
satiety. Am J Clin Nutr 2008;87:1558S 61S.

TANG, Jason. Moore, Daniel. Kujbida, Gregory. Tarnopolsky y Phillips, Mark. Ingestion of
whey hydrolysate, casein, or soy protein isolate: effects on mixed muscle protein synthesis
at rest and following resistance exercise in young men. J Appl Physiol 107: 987992, 2009.

International life Sciences Institute, ILSI. Serie de informes especiales. Soya y nutricin.
Volumen I, marzo 2004. En:
http://www.argenbio.org/adc/uploads/pdf/SojaynutricionILSI.pdf
Nutrition and Health. http://www.soyfoods.org/soy-information

RUSU, Daniel, Pouliot Yves, Gauthier Sylvie y Poubelle Patrice E. A Bovine Whey Protein
Extract Can EnhanceInnate Immunity by Priming Normal Human Blood Neutrophils. The
Journal of Nutrition, Nutritional Immunology. 2009
RUSU, Daniel, Pouliot Yves, Gauthier Sylvie y Poubelle Patrice E . A Bovine Whey Protein
Extract Stimulates Human Neutrophils to Generate Bioactive IL-1Ra through a NF-kB- and
MAPK-Dependent Mechanism. The Journal of Nutrition, Nutritional Immunology. 2009.

MARTINEZ AUGUSTIN, O. y MARTINEZ DE VICTORIA, E.. Protenas y pptidos en


nutricin enteral. Nutr. Hosp. [online]. 2006, vol.21, suppl.2 [citado 2011-12-12], pp.
01-14 .Disponible en: <http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S021216112006000500002&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0212-1611.

Material educativo

las protenas

Qu son

Las protenas son macromolculas constituidas a partir de


aminocidos que desempean funciones diversas, todas ellas
de extraordinaria importancia, en los seres vivos.

Existen veinte aminocidos que entran a formar parte de las


protenas, esto permite que existan posibilidades infinitas de
polmeros diversos. Por consiguiente, las protenas pueden
desempear una gran cantidad de funciones, entre las cuales
podemos destacar:
Catalticas: las enzimas estn compuestas por protenas.
Reguladoras: componente principal de hormonas,
neurotransmisores, etc.
De transporte: algunas protenas permiten el transporte de otras
sustancias.
Ej.: albumina, hemoglobina, apoprotenas, etc.
Estructurales: colgeno, queratina, elastina.
Defensivas: formacin de inmunoglobulinas, fibringeno, etc.
Reserva: ferritina, mioglobina, etc.
Energtica.
Las principales fuentes alimentarias de las protenas son
alimentos de origen animal como la leche y derivados, carne
de res, cerdo, pollo, pescado, vsceras. Son protenas completas
con todo tipo de aminocidos, tanto globulares como fibrosas.
Las protenas globulares son en general solubles en agua y
se pueden encontrar en los fluidos corporales. Las protenas
globulares ms importantes desde el punto de vista nutricional
son la casena de la leche y la albumina del huevo. Estas
protenas son fcilmente digeribles.
Las protenas fibrosas son insolubles en agua y se encuentran
en tejidos de soporte y proteccin. Ejemplo de este tipo de
protenas son el colgeno y la queratina de la piel.
Otra fuente de protena, son algunos alimentos vegetales como
las leguminosas, cereales, frutos secos. Suelen ser incompletas,
es decir, pueden carecer de algunos de los aminocidos
proteingenicos, a excepcin de la soya.
La soya, tambin es fuente importante de protena. El aislado de
protena de soya es una forma altamente refinada de protena de
soya con un contenido proteico mnimo del 90% sobre una base
libre de humedad, tiene un valor de PDCAAS (puntuacin de los
aminocidos de las protenas corregidas segn la digestibilidad)
de 1.0 lo que seala que es una protena completa y la misma
puntuacin que la protena de la leche y de la clara de huevo.

Beneficios del consumo del aislado de protena de soya


La calidad de la protena del aislado de soya es similar a la
protena de origen animal, como por ejemplo la protena de la
carne y de la leche.

CATALITICAS
Enzimas
DEFENSIVAS
Inmunoglobulina
Factores de
coagulacin

TRANSPORTE
Hemoglobina
Apoprotenas
Albumina

FUNCIONES DE
LA PROTEINAS

ENERGETICO
REGULADORAS
Hormonas
Neurotransmisores

ESTRUCTURALES
Queratina
Colgeno
Elastina

REGULADORAS
Hormonas
Neurotransmisores

RESERVA
Ferritina
Mioglobina

Figura No. 1 Funciones de la protena

El patrn de aminocidos, como la digestibilidad de la protena


son bastante buenos. Ms an, investigaciones recientes indican
que la digestibilidad de la protena de soya correctamente
procesada es adecuada an en adultos mayores (Gilani et
al. 2003) y que las dietas que incluyen 60% de protena de
soya fueron tan efectivas como aquellas que incluan 60% de
protena de carne en cuanto a generar msculo en respuesta
a entrenamiento de resistencia realizado por hombres mayores
(Haub et al. 2002).
El consumo de protena de soya reduce en forma significativa el
colesterol srico, el colesterol-LDL y los triglicridos.
Adems de su efecto protector contra la enfermedad cardaca,
la ingesta regular de protenas de soya ofrece otras propiedades
adicionales:
Efectos antioxidantes
Promocin de la salud vascular endotelial
Reduccin de la inflamacin y de la protena C-reactiva.
La protena de soya tambin tiene efectos protectores sobre
el rin, en particular en individuos diabticos, ya que reduce
la carga renal en comparacin con las protenas de origen
animal. Debido a que las isoflavonas de soya tienen actividad
de moduladores selectivos de los receptores de estrgenos
(SERMs), parecen tener efectos favorables sobre la salud sea y
los sntomas menopusicos.
La protena de soya contribuye a la prdida de peso en pacientes
obesos por su efecto en la saciedad, tambin puede contribuir a
que el alimento que la contenga tenga un ndice glicmico
Adems de sus efectos anticancergenos, ha demostrado
ser til en la prevencin de ciertos tipos de cnceres y en la
proteccin frente a radiaciones durante la radioterapia utilizada
en el tratamiento del cncer.
Otra fuente de protena, es la conocida como la protena de
whey, es la protena del suero de la leche y es de alto valor
biolgico

Beneficios de consumir protena de whey o protena del


suero de la leche.

Recambio de protena o turnover

El consumo de la protena whey aumenta en sangre los


aminocidos esenciales, en especial los aminocidos de cadena
ramificada (BCAAs) y la concentracin de leucina es mayor en
comparacin a la casena.

Una caracterstica muy especial del metabolismo proteico es


la existencia conjunta de procesos de sntesis y degradacin
de protenas. Se produce as un recambio o un turnover. Este
recambio es ms rpido para las protenas de la mucosa
intestinal, hgado, pncreas y eritrocitos y mucho menos para
las protenas del tejido conjuntivo.

Aumenta la sntesis de protenas musculares tanto en


reposo como despus de realizar ejercicios de resistencia en
comparacin a la casena lo cual contribuye a una recuperacin
muscular ms rpida y restauracin despus de realizar
ejercicio.
Contiene ingredientes bioactivos como la b-lactoglobulina,
alfa-lactoalbumina, glicomacropeptido (GMP), IgA, IgE eIgM
y albumina, los cuales actan como anticuerpos frente a
microorganismos invasores.

La mayor parte de los aminocidos procedentes de la


protelisis vuelven a utilizarse en la re sntesis de las protenas
aunque se pierdan entre un 15 y un 20% del total, lo que obliga
a su reposicin dietaria. Ver figura No. 2.
Figura No. 2 Fuentes cualitativas y la utilizacin de aminocidos

As mismo tiene efectos sobre los neutrfilos, los cuales son


actores claves en la inmunidad innata de los organismos y
son los primeros que se infiltran en las zonas de inflamacin.
Adems la protena Whey contribuye a que exista una mayor
acumulacin de la IL8, IL6 y TNFa lo cual estimula el nmero de
neutrfilos, monocitos, linfocitos y hace que mejore la respuesta
inmune.
Tiene una accin antioxidante ya que aumenta el glutation el
cual contribuye a eliminar los radicales libres y los problemas
oxidativos que stos acarrean sobre clulas y posee accin
detoxificante sobre las clulas hepticas y linfocitos.
Mantiene la sensacin de saciedad por ms tiempo, lo cual
ayuda a controlar el peso.
Tabla No. 1 Comparacin entre la protena de whey o protena del
suero de la leche y la casena

Protena WHEY

Protenas globulares
se compone de:
beta lacto globulina,
alfa-lacto globulina, y
albumina srica.

Caseina
Fosfoprotenas, se
compone de varios tipos:
a-s1, a-s2 , , y 6

Contiene inmunoglobulinas

No contiene
inmunoglobulinas

Soluble

Insoluble

Protena de alto valor


biolgico,en su perfil de
aminocidos es una fuente
rica de aminocidos de cadena
ramificada (BCAAs),
sobre todo en su concentracin
de leucina.

Protena de alto valor


biolgico

Absorcin rpida

Absorcin lenta

Tomado y adaptado: Luc Cynober. Metabolismo de macro y micronutrientes.


Metabolismo de aminocidos. Mdulo 1.2 Curso internet LLL. ESPEN. 2010

El recambio o turnover puede variar a las condiciones


fisiopatolgicas por ejemplo en los nios la sntesis esta
aumentado y el catabolismo se mantiene igual, por lo tanto
el balance de nitrgeno es positivo, lo cual indica un proceso
de crecimiento. Este comportamiento es similar al de la mujer
en etapa de embarazo. Por el contrario, en el adulto mayor
la sntesis esta disminuido, el catabolismo aumentado y el
balance de nitrgeno es negativo.
En patologas como el cncer la sntesis de protena esta
disminuida y el catabolismo aumentado, por lo tanto el balance
de nitrgeno es negativo. En el caso de paciente con ciruga
mayor la sntesis de protenas esta disminuida, el catabolismo
proteico es igual, pero el balance de nitrgeno es negativo.
En pacientes quemados o con sepsis por el contrario, la
sntesis de protena esta aumentada, pero el catabolismo es
mucho mayor, teniendo como consecuencia un balance de
nitrgeno ms negativo.

Você também pode gostar