A investigao sistemtica sobre a assistncia de enfermagem no Brasil,tem evidenciado que em muitas reas, os rituais, tradies e o conhecimento com um ainda prevalecem como embasamento para a prtica apesar dos avanos obtidos na melhoria da formao profissional. Apesar do aumento no nmero de cursos de ps-graduao nos ltimos anos, do nmero de enfermeiros pesquisadores e de artigos publicados, em muitas reas, a assistncia clnica parece no ter sido beneficiada dos conhecimentos produzidos. O projeto CURN (Conduct and Utilization of Research in Nursing), um dos primeiros modelos desenvolvido por um grupo de enfermeiras da Associao de Enfermeiras de Michigan, destacou que a utilizao da pesquisa na prtica um processo organizacional e que necessrio um ambiente institucional que estimule e d suporte aos esforos dos profissionais para a observao de mudanas (CRANE, 1995). O modelo proposto por STETLER defende que o processo de utilizao dos resultados de pesquisa na prtica deve ser visto tanto como um processo organizacional como individual sendo imperativo desenvolver nos enfermeiros o conhecimento, as habilidades e os valores considerados essenciais para que tenham pensamento crtico e reflexivo para direcionarem a sua prtica (CRANE, 1995). A revoluo da informtica com o desenvolvimento da World Wide Web permitiu a constituio de Centros de Disseminao de Evidncias em diferentes pases nas ltimas dcadas, visando a globalizao do conhecimento com diminuio das diferenas observadas na assistncia. O projeto Cochrane Library envolve pesquisadores do mundo todo inclusive do Brasil (MEDICINA BASEADA EM EVIDNCIAS, 1999) e disponibiliza atravs da Internet, revises da literatura para fundamentao da prtica clnica. O Centre for Evidence Based Nursing da Universidade de York no Reino Unido responsvel pelas revises sistemticas em diversas reas da enfermagem como parte da Cochrane Library (UNIVERSITY OF YORK, 1999). Atualmente existe uma grande variedade de fontes de informaes de evidncias para a prtica clnica de enfermagem, seja atravs de revistas especializadas online com acesso por assinatura ou sites gratuitos mantidos por instituies governamentais ou associaes. Alguns sites so extremamente teis pois alm da revises integrativas da literatura em temas especficos, fornecem exemplos de protocolos com base em evidncias e podem facilitar o trabalho do enfermeiro desenvolvendo pesquisas, ensino ou que busca formas de modificar a sua prtica, necessitando porm a sua adequao realidade antes da implementao e avaliao.