I.

ECTOSCOPA

EDAD APARENTE: 75 aos

ESTADO DE GRAVEDAD APARENTE: No grave
SIGNO DESTACADOS: Ligera asimetra facial (hemicara izquierda)

II.

ANAMNESIS

1. FILIACIN
NN.AA.: Carmen Consuelo Cano Zapata
EDAD: 82 aos
SEXO: Femenino
RAZA: Mestiza
LUGAR DE NACIMIENTO: Huacho
FECHA DE NACIMIENTO: 11/08/1934
LUGAR DE PROCEDENCIA: Huacho
CELULAR: 943063145
DOMICILIO ACTUAL: Jr. Coronel Portillo #130 Int. 7
DNI: 15614118
SEGURO SOCIAL: S.I.S.
ESTADO CIVIL: Casada (Viuda hace 2 aos)
GRADO DE INSTRUCCIN: Primaria completa
OCUPACIN: Ama de casa
IDIOMA: Castellano
RELIGIN: Cristiana
PERSONA RESPONSABLE: Pilar Goda Cano
- Parentesco: Hija
- Domicilio: Av. Dos de mayo #440
MOTIVO DE CONSULTA: Mareos
FECHA DE REALIZACION DE HC: 14/09/2016

2. ENFERMEDAD ACTUAL
TIEMPO DE ENFERMEDAD: 2 semanas
FORMA DE INICIO: Brusco
EVOLUCIN: Progresiva
SIGNOS Y SNTOMAS:
- Mareos
- Cefalea
- Dolor torcico
-Dolor en MM.SS izquierdo

RELATO CRONOLGICO
Paciente de sexo femenino de 82 aos de con antecedente de hipertensin arterial de larga data
y de parlisis facial hace 5 aos; refiere que dos semanas antes de su ingreso por consulta
externa en Servicio de Geriatra; manifest cefalea de inicio sbito, tipo opresiva, focalizada, en
regin frontal bilateral y cefalea tipo punzada en regin parietal unilateral derecha, ambas de
intensidad moderada, a presentacin predominantemente matutina, precediendo siempre a
mareos. Ambos sntomas se exacerbaban con la actividad fsica, imposibilitando a la paciente de
realizar actividades cotidianas; remitan con: reposo absoluto por 3 a 5 minutos, echarse
alcohol en la regin frontal o, remojar la cabeza con agua corriente en lavadero; la duracin
mxima de cada episodio era 15 minutos, no asociado a nuseas, ni vmitos, ni fotofobia, ni
sonofobia.
Se agrega al cuadro clnico dolor torcico (anginoso) y dolor en MM.SS. izquierdo, de inicio
insidioso, tipo opresivo, de moderada intensidad, no irradiado, a predominio matutino;
exacerban los sntomas con el esfuerzo fsico y remiten al reposo. La paciente indica que es la
segunda vez que manifiesta dolor en estas zonas; la primera vez precedieron a la parlisis facial
(hace 5 aos), sumado de acfenos, que ahora no manifiesta.
La paciente refiere tambin, que una semana antes de su ingreso, fue abordada por una
ambulancia del SAMU, donde tiene un familiar trabajando, y decide medir su presin, marcando
200/140 mmHg. Das despus hace su ingreso al Servicio en mencin.

3. FUNCIONES BIOLGICAS
APETITO: Normal, presente.
SED: Normal, presente. Refiere no sentir ganas de tomar agua sola, solo ante la ingesta
de alimentos salados como pescado.
SUEO: Normalmente ausente. Mala calidad de sueo, duerme de 3 a 4 horas diarias
durante toda la noche, sueo interrumpido por necesidad de miccionar (1 a 3 veces por
noche). Insomnio inicial (dificultad para iniciar el sueo).
ORINA: Color amarillo claro, olor caracterstico, no disuria, polaquiuria (5 veces al da).
No hay presencia de burbujas en la orina.
DEPOSICIONES: Color marrn oscuro, olor caracterstico, no melenas. No hay dolor al
evacuar. Nmero de evacuaciones por da: 1 vez mnimamente.
VARIACIN DE PESO: Baj 6 Kg / 8 meses.
ESTADO DE NIMO: Muy tranquila, feliz.

4. ANTECEDENTES
A) ANTECEDENTES PERSONALES GENERALES
a) VIVIENDA: Barro y caa (quincha). Servicios bsicos completos (luz, agua
desage). 3 habitaciones, 3 habitantes, 1 mascota: can
b) RESIDENCIAS ANTERIORES: Av. Coronel Portillo s/n
c) ALIMENTACIN: Alimentos sancochados, siempre presente ensaladas,
inapetencia por brcoli y lentejas.
d) VESTIMENTA: Adecuada para la estacin.
e) HIGIENE: ptima
f) DEPORTE Y EJERCICIOS: Caminatas 2 horas diarias
g) HBITOS NOCIVOS
- TABACO: Hace 15 aos: 1 cajetilla y media por da. Ahora no.
- ALCOHOL: Socialmente
.
- CAF: Niega.
- T: S.
- TXICOS: Niega.
h) SITUACIN SOCIOECONMICA: Medio bajo
i) TRABAJO, DESCANSO, SUEO (HORAS): No trabaja, duerme 4 horas diarias.
j) PASATIEMPO Y HOBBIES: Lecturas bblicas, costura, cocina.
k) OCUPACIONES ANTERIORES: vendedora en el mercado y en bazares.
l) ACTITUD ANTE LA VIDA: Refiere: Quiero vivir porque la vida es bonita, quiero
vivir para gozar de mis hijos y mi familia.
m) PROBLEMAS: Ausentes por ahora, refiere problemas familiares hace ms de un
ao, los cuales le ocasionaban angustia.

B) ANTECEDENTES PERSONALES FISIOLGICOS

ANTECEDENTES PRENATALES: Desconoce.
ANTECEDENTES POSTNATALES
EDAD GESTACIONAL: A trmino.
PARTO: Eutcico.
PESO, TALLA AL NACER: Desconoce.
LACTANCIA, ABLACTANCIA: Desconoce.
DESARROLLO PSICOMOTRIZ: Desconoce.
VIDA SEXUAL ACTIVA
INICIO: 19 aos.
HBITOS DE RIESGO (PROMISCUIDAD): Niega.
N PAREJAS SEXUALES: 2.
ANTECEDENTES GINECO-OBSTTRICOS
MENARQUA: 12 aos
RGIMEN CATAMENIAL: 3 das.
DURACIN CICLO MENSTRUAL: 28 das.
FUR: 18/10/1984
FUP: 24/03/1975
FORMULA OBSTTRICA: G (12) P (12, 0, 0, 10)
HIJOS FALLECIDOS:
- Derrame pleural masivo (hombre, 45 aos de edad)
- CA tero (mujer, 45 aos de edad). Refiere la paciente que fue inducida por DIU.
COMPLICACIONES (HTA INDUCIDA POR EMBARAZO, PREMATURIDAD,
MORTINATOS): Niega.
LACTANCIA: > 6 meses.
ANTICONCEPTIVOS: Niega.
MENOPAUSIA: 50 aos.
PAPANICOLAU, CITOLOGA VAGINAL: Niega. Nunca se ha realizado.
C) ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS
a. PATOLOGAS CONGNITAS: Niega:
b. PATOLOGAS PEDITRICAS:
- Bronquitis (2-3 aos de edad)
- Varicela (3 aos)
- Sarampin (2 aos)
c. INTERVENCIONES QUIRRGICAS: Niega.
d. TRAUMTICOS: Niega.
e. ALERGIAS
- ALIMENTARIAS: Mariscos.
- MEDICAMENTOS: Niega.
f. TRANSFUSIONES: Niega.

g. INTOXICACIN: Alimentaria por mariscos, hace 1 ao. Aparicin sbita de

habones, tratada con corticoides.
h. HOSPITALIZACIN PREVIA: Solo en 6 de 12 gestaciones.
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES: HTA hace ms de 10 aos. Arritmia de intensidad. Ambas en
tratamiento.
PULMONARES: RENALES: GASTROINTESTINALES: HEMATOLGICAS: Anemia hace 1 ao. Recibi tto: Sulfato ferroso. Ahora en
remisin. ltima Hb de este ao: 13 mg/dL.
ENDOCRINAS: OSTEOARTICULARES: Dolor en 1er dedo de ambas manos.
NEUROLGICAS: Parlisis facial en hemicara izquierda hace 5 aos. Acfenos hace
5 aos a presentacin nocturna, curs con parlisis facial.
PSIQUITRICAS: INFECCIOSAS: Parasitosis no tratada.
METABLICAS: DE LOS SENTIDOS: Presbicia a predominio de vista izquierda.
FARMACIA
- Losartn 50 mg -> 1 TB en la maana y 1 TB en la noche (desde hace 5 aos)
- Amlodipino 5 mg -> 2 TB en la maana (desde hace 5 aos)
- Atorvastatina 20 mg -> 1 TB en la noche (desde hace 5 aos)
- cido acetilsaliclico 100 mg -> 1 TB despus de almuerzo (desde hace 5 aos)

D) ANTECEDENTES FAMILIARES
- Madre: atropellada, policontusa (accidentada)
- Hermano: accidente
- Hermano: HTA (Dx hace 15 aos aproximadamente)

5. REVISIN POR APARATOS Y SISTEMAS (RAXAS)

A) SINTOMAS GENERALES
- Astenia de MM.II.
- Insomnio inicial
- Fiebre
B) RGANOS DE LOS SENTIDOS
- Presbicia
- Epfora (lagrimeo) vista izquierda
C) RESPIRATORIO
- Tos seca
- Picazn de garganta
D) CARDIOVASCULAR
- Dolor torcico tipo opresivo (angina)
- Dolor en MM.SS. izquierdo, a presentacin matutina
- Disnea a moderados esfuerzos (II GRADO)
- Hipotensin ortosttica
- Taquicardia
E) URINARIO
- Polaquiuria nocturna (Nicturia)
- Nictmero: 5/4 (diuresis diurna/nocturna)
F) NERVIOSO
- Cefaleas
- Mareos
- Secuelas leves de parlisis facial
G) MSCULO ESQUELTICO
- Dolor en articulacin metacarpofalngica del 1er dedo de ambas manos
- Dolor lumbar (regin derecha) tipo muscular, intensidad leve
- Dolor tipo urente en ambas piernas

III.

EXAMEN FSICO
1. FUNCIONES VITALES
T: 36,5C
PA: 170/100 mmHg
PULSO: 80 x
FR: 20 x
PESO: 65 Kg
TALLA: 1,62 m
IMC: 24,21 (normal)
2. ASPECTO GENERAL
ABEG, ABEN, AREH, LOTEP
Facies senil
Actitud sentada
Constitucin normotpica
Marcha lenta sin lateralizaciones
3. PIEL Y FANERAS
Piel tibia y delgada, de color triguea, sin cicatrices. Pilosidad escasa en superficie
corporal. Ausencia de onicomicosis.
4. ESTADO DE LOS PIES (PULSO PEDIO): Presente (conservado).
5. CABEZA
Normoceflica, simtrica. Cuero cabelludo de adecuada implantacin y distribucin.
Facies asimtrica leve, de superficie lisa.
Carnosidad en borde corneal proximal de vista izquierda, no altera la visin.
Presencia de mancha plana, forma numular, de 3cm de dimetro, de bordes
regulares localizado en regin malar derecha. No pica, no quema, no arde. De
aparicin tarda (hace menos de 10 aos) y crecimiento gradual. Presenta zonas muy
pigmentadas de color marrn oscuro y otras despigmentadas, compatible con
mancha senil. (FOTO 01, FOTO 02)
Aparato lacrimal: epfora
Odos y Nariz permeables.
Adoncia completa en arcada superior, adoncia incompleta en arcada inferior. Uso
de prtesis dentales (planchas).
6. CUELLO
Corto en extensin. Mvil. No se palpa tiroides. Trquea alineada.
7. TCSC
De distribucin y amplitud aumentada. Sin edemas.
8. SISTEMA LOCOMOTOR
Rangos y movimientos osteoarticulares conservados.

9. SISTEMA LINFTICO
No se palpan adenopatas.
10. TRAX Y PULMONES
Simtrico, expansibilidad conservada.
Pasa MV en ACP con ruidos agregados: crpitos en base pulmonar derecha.
11. CARDIOVASCULAR
FC: 82 x
RCR, buena intensidad
No soplos
12. ABDOMEN
No ictericia, simtrico, blando y depresible, RHA conservados.
13. URINARIO
PPLI (-) PPLD (-)
No disuria.
14. SISTEMA NERVIOSO
LOTEP. Glasgow 15. Ligera asimetra facial hemicara izquierda.

IV.

MINI EXAMEN COGNOSCITIVO DE LOBO

Orientacin en el tiempo y espacio
Dgame el da de la semana, da del mes, mes, estacin del ao y ao en el que
estamos" (0-5 puntos). 5 PUNTOS
"Dgame el nombre del centro, el piso, la ciudad, la provincia y el pas en el que
estamos" (0-5 puntos). 5 PUNTOS
Fijacin.
"Repita estas palabras: caballo, peseta, manzana" (0-3 puntos). 3 PUNTOS
Concentracin y clculo.
"Si tiene 30 pesetas y me las va dando de tres en tres, cuntas le van
quedando?" (0-5 puntos). 5 PUNTOS
Repita 5 9 2 hasta que los aprenda. Ahora hacia atrs. (0-3 puntos)
3 PUNTOS
Memoria.
"Recuerda usted las tres palabras que le he dicho antes? Dgalas" (0-3
puntos). 3 PUNTOS

 Lenguaje y construccin.
"Qu es esto? (mostrar un reloj) y esto? (mostrar un bolgrafo)" (0-2
puntos). 2 PUNTOS
Una manzana y una pera son frutas verdad? Qu son el rojo y el verde?
Qu son un perro y un gato? (0-2 puntos) 2 PUNTOS
"Repita la siguiente frase: En un trigal haba cinco perros"(0-1 puntos).
0 PUNTOS
"Coja el papel con la mano izquierda, dblelo por la mitad y pngalo en el
suelo" (0-3 puntos). 2 PUNTOS
"Escriba una frase como si estuviera contando algo en una carta"(0-1
puntos). 1 PUNTO
"Copie este dibujo"(0-1 puntos). 0 PUNTOS

"Lea esto y haga lo que dice"(0-1 puntos). 1 PUNTO

CIERRE LOS OJOS

PUNTUACIN TOTAL: 32 PUNTOS / 35 PUNTOS: NORMALIDAD

EL ESTADO MENTAL CUESTIONARIO ABREVIADO DE PFEIFFER (SMPMSQ)

VALORACIN COGNITIVA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Cul es la fecha de hoy? (da, mes y ao) (CORRECTO)

Qu da de la semana? (CORRECTO)
En qu lugar estamos? (CORRECTO)
Cul es su direccin completa? (CORRECTO)
Cuntos aos tiene? (CORRECTO)
Dnde naci? (CORRECTO)
Cul es el nombre del presidente del Gobierno? (CORRECTO)
Cul es el nombre del anterior presidente del Gobierno? (CORRECTO)
Dgame el primer apellido de su madre. (CORRECTO)
Restar de 3 en 3 desde 30. (INCORRECTO)

RESULTADOS: 0 2 ERRORES: NORMAL (NO DETERIORO COGNITIVO)

V.

ESCALA DE YESAVAGE ESCALA DE DEPRESIN (15 TEMS) - VALORACIN AFECTIVA

SI

NO

Est satisfecho con su vida?

Ha renunciado a muchas actividades?

Siente que su vida est vaca?

Se encuentra aburrido a menudo?

Tiene a menudo buen nimo?

Teme que algo le pase?

Se siente feliz muchas veces?

Se siente a menudo abandonado/a?

Prefiere quedarse en casa a salir?

10

Cree tener ms problemas de memoria que la mayora de la

gente?

11

Piensa que es maravilloso vivir?

12

Le cuesta iniciar nuevos proyectos?

13

Se siente lleno/a de energa?

14

Siente que su situacin es desesperada?

15

Cree que mucha gente est mejor que usted?

RESULTADOS
6 PUNTOS: RIESGO DE DEPRESIN

ESCALA DE YESAVAGE ESCALA DE DEPRESIN (4 TEMS) VALORACIN AFECTIVA

Est satisfecho con su vida?

si

NO

Se siente indefenso?

SI

no

Tiene problemas de memoria?

SI

no

Siente desgano o se siente imposibilitado respecto a

actividades e intereses?

SI

no

Respuestas: 1 marca: SIN MANIFESTACIONES DEPRESIVAS

1. SI
2. NO
3. NO
4. SI

VI.

VALORACIN SOCIO-FAMILIAR

1) SITUACIN FAMILIAR
Vive con familia, sin conflicto familiar (1)
2) SITUACIN ECONMICA
Ingreso irregular (menos del mnimo vital) (4)
3) VIVIENDA
Adecuada a las necesidades (1)
4) RELACIONES SOCIALES
Mantiene relaciones sociales en la comunidad (1)
5) APOYO DE LA RED SOCIAL (MUNICIPIO, CLUBES, ONG, SEGURO SOCIAL VIVIENDA)
Tiene seguro, pero necesita mayor apoyo de ste o voluntariado social (3)

RESULTADOS: 10 PUNTOS EXISTE RIESGO SOCIAL (10 A 14 PUNTOS)

VII.

VALORACIN DE LA FUNCIONALIDAD
ESCALA DE KATZ (ACTIVIDADES BSICAS DE LA VIDA DIARIA - ABVD)
KATZ
1.
2.
3.
4.
5.
6.

LAVARSE
VESTIRSE
USO DEL SERVICIO HIGIENICO
MOVILIZARSE
CONTINENCIA
ALIMENTARSE

INDEPENDIENTE
INDEPENDIENTE
INDEPENDIENTE
INDEPENDIENTE
INDEPENDIENTE
INDEPENDIENTE

DX FUNCIONAL: INDEPENDIENTE

NDICE DE BARTHEL
Comer
0 = incapaz
5 = necesita ayuda para cortar, extender mantequilla, usar Condimentos, etc.
10 = independiente (la comida est al alcance de la mano).
Trasladarse entre la silla y la cama.
0 = incapaz, no se mantiene sentado.
5 = necesita ayuda importante (una persona entrenada o dos personas), puede estar
sentado.
10 = necesita algo de ayuda (una pequea ayuda fsica o ayuda verbal).
15 = independiente.
Aseo personal.
0 = necesita ayuda con el aseo personal.
5 = independiente para lavarse la cara, las manos y los dientes, peinarse y afeitarse.
Uso del retrete.
0 = dependiente.
5 = necesita alguna ayuda, pero puede hacer algo slo
10 = independiente (entrar y salir, limpiarse y vestirse).
Baarse/Ducharse.
0 = dependiente.
5 = independiente para baarse o ducharse.
Desplazarse.
0 = inmvil.
5 = independiente en silla de ruedas en 50 m.
10 = anda con pequea ayuda de una persona (fsica o verbal).
15 = independiente al menos 50 m, con cualquier tipo de muleta, excepto andador.
Subir y bajar escaleras.
0 = incapaz.
5 = necesita ayuda fsica o verbal, puede llevar cualquier tipo de muleta.
10 = independiente para subir y bajar.
Vestirse y desvestirse.
0 = dependiente.
5 = necesita ayuda, pero puede hacer la mitad aproximadamente, sin ayuda.
10 = independiente, incluyendo botones, cremalleras, cordones, etc.

Puntos

10

10

10

10

10

10

Control de heces.
0 = incontinente (o necesita que le suministren enema).
5 = accidente excepcional (uno/semana).
10 = continente.
Control de orina.
0 = incontinente, o sondado incapaz de cambiarse la bolsa.
5 = accidente excepcional (mximo uno/24 horas).
10 = continente, durante al menos 7 das.
Total = 0-100 puntos (0-90 si usan silla de ruedas).
TOTAL DE PUNTAJE: 90 PUNTOS

VIII.

DIAGNSTICO

1. FUNCIONAL: INDEPENDIENTE
2. MENTAL
2.1 ESTADO COGNITIVO: NORMAL (SIN DETERIORO COGNITIVO)
2.2 ESTADO AFECTIVO: RIESGO DE DEPRESIN
3. SOCIO-FAMILIAR: RIESGO SOCIAL
4. FSICO:
A) HIPERTENSIN ARTERIAL
B) ARRITMIA
C) ANGINA ESTABLE
D) DISNEA GRADO II (CARDIACA)
E) DOLOR ARTICULAR
F) MANCHA EN REGION MALAR DERECHA
G) PRESBICIA
H) D/C ANEMIA
I) D/C PARASITOSIS
J) INSOMNIO INICIAL
K) DOLOR LUMBAR
J) DOLOR URENTE EN AMBAS PIERNAS

10

10
90

IX.

PLAN DE TRABAJO
A) I/C CARDIOLOGA, AJUSTE DE DOSIS FARMACOLGICA
B) CONTINUAR TTO CON ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS Y CONTROL CADA 6 MESES
C/ PERFIL DE COAGULACIN (AJUSTE DE DOSIS)
C) EKG, RX TRAX, ENZIMAS CARDIACAS, CONTINUAR TTO CON ESTABILIZADORES DE
PLACA, I/C CARDIOLOGA
D) D/C ORIGEN
E) I/C REUMATOLOGA, D/C ARTRITIS INCIPIENTE
F) I/C DERMATOLOGA, D/C MALIGNIDAD (MELANOMA) A TRAVS DE BIOPSIA
G) I/C OFTALMOLOGA, EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL
H) HEMOGRAMA COMPLETO (Hb Y Hto PRINCIPALMENTE)
I) EXAMEN DE HECES, TEST COPROPARASITOLGICO
J) D/C EFECTO ADVERSO DE LA POLIFARMACIA
K) RX COLUMNA LUMBOSACRA, D/C PINZAMIENTO O RADICULOPATA, OBSERVAR
REACCIN OSTEOLTICA Y OSTEOPENIA DE CUERPOS VERTEBRALES, SUMINISTRO DE
VITAMINA D, SUMINISTRO DE CALCIO (CALCIFEROL) Y ALENDRONATO DE CALCIO SI LO
REQUIERE (PREVIO EXAMEN SRICO DE LOS METABOLITOS: CALCIO Y FSFORO)
L) D/C ETIOLOGA COMPRESIVA RADICULAR POR INFLAMACION DEL MSCULO
PIRAMIDAL

FSICO

FUNCIONALIDAD
MENTAL

GRFICO 01: CONCEPTOS BSICOS DE VGI APLICADOS A PACIENTE EN MENCIN.

SOCIAL

X.

COMENTARIO
Frente a la amplia gama de patologas que presenta mi paciente en 3 esferas que plantea
la valoracin integral del paciente geritrico, sugiero que necesita PREVENIR RIESGOS
tanto en patologas orgnicas-funcionales como trastornos mentales afectivos, dentro
de ellos la DEPRESIN; y as tambin mejorar la mala situacin socio-familiar, donde
prima el bajo ingreso que percibe la paciente por sus hijos, y los elevados gastos que
demanda el cuidado de su salud.
Sera ptima su integracin en un club de adultos mayores donde pueda distraerse por
las maanas, ya que disminuira las posibilidades de sentirse intil y sin ganas de
proponerse a realizar nuevos proyectos. Discuto la posibilidad de darle una
interconsulta con psicologa, puesto que los problemas de angustia que tuvo antes,
ahora ya no estn, y son sus hijos quienes le dan seguridad y confianza.
En el mbito socio-familiar, no est dems que acuda a una ONG o a un voluntariado
social, ya que recin hace unos meses fue afiliada al S.I.S.
Tambin quiero resaltar que la fragilidad de mi paciente viene aumentada debido a que
tiene mltiples patologas que tratar, y asimismo que la polifarmacia no es lo ms
recomendable debido a interacciones medicamentosas que pudieran ocurrir
potenciando o inhibiendo el efecto farmacolgico, y/o el dao secundario que ocasiona
en su organismo altamente susceptible debido a sus 82 aos.
Anexo al final de esta Historia Clnica un artculo de revisin: Criterios de valoracin
geritrica integral en adultos mayores con dependencia moderada y severa en Centros
de Atencin Primaria en Chile publicado en el ao 2015, el cual respalda la utilizacin
del instrumento FIM (Medida de Independencia Funcional), debido a su uso
internacional y a la relacin estrecha que vincula entre las esferas mental cognitiva y
de funcionalidad, permitiendo la evaluacin global del paciente.
Adjunto finalmente un estudio planteado en el libro de Atencin Primaria de la
Editorial Elsevier, para profundizar los temas ya mencionados: Estado de salud en el
adulto mayor en atencin primaria a partir de una valoracin geritrica integral.

La valoracin geritrica integral resulta una herramienta para

detectar y cuantificar problemas, necesidades y capacidades del
adulto mayor en la dimensin mdica, mental, funcional y social.

XI.

ANEXOS

FOTO 01

FOTO 02

XII.

BIBLIOGRAFA

1. Muoz Silva, Carolina Andrea, Rojas Orellana, Pedro Antonio, & Marzuca-Nassr,
Gabriel Nasri. (2015). Criterios de valoracin geritrica integral en adultos mayores
con dependencia moderada y severa en Centros de Atencin Primaria en
Chile. Revista mdica de Chile, 143(5), 612-618. https://dx.doi.org/10.4067/S003498872015000500009

2. Cervantes Roxana, Villarreal Enrique, Galicia Liliana, Vargas Emma, Martnez Lidia.
Estado de salud en el adulto mayor en atencin primaria a partir de una valoracin
geritrica integral. Atencin Primaria, 2015-06-01, Volumen 47, Nmero 6, Pages
329-335,
Copyright

2013
Elsevier
Espaa,
S.L.U.
https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0S0212656714002716.pdf?locale=es_ES