ISSN 0103-5150

Fisioter. Mov., Curitiba, v. 24, n. 3, p. 495-501, jul./set. 2011

Licenciado sob uma Licena Creative Commons

[T]

Fisioterapia domiciliar: pesquisa sobre o estado da arte

a partir do Niefam1
[I]

Home physical therapy care: review of the state of art from Niefam

[A]

Luzia Wilma Santana da Silva[a], Argleydsson Mendes Dures[b], Roberta Azoubel[c]

[a]

[b]

[c]

Enfermeira, professora da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (DS/UESB), Doutora em Enfermagem pelo PEN/
UFSC, docente do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem e Sade, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia
(UESB), Jequi, BA - Brasil, e-mail: luziawilma@yahoo.com.br
Fisioterapeuta, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB/BA), membro do Niefam e do Grupo de Pesquisa
Interdisciplinar em Cincias da Sade e Sociedade, Minas Gerais, MG - Brasil, e-mail: amduraes_jq@hotmail.com
Fisioterapeuta, professora do Curso de Graduao em Fisioterapia do Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia
(DS/UESB), Doutoranda pelo Programa de Cincias da Sade da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN/
RN), coordenadora do Projeto de Extenso e Ao Continuada Cuidados Fisioteraputicos nas Ulceraes de Membros
Inferiores, membro do Niefam, Natal/RN - Brasil, e-mail: robertaazoubel@hotmail.com

[R]

Resumo

Introduo: O campo da fisioterapia domiciliar vem se ampliando por perceber a importncia do contexto
domiciliar para o cuidado de pacientes. Nesse ambiente, o fisioterapeuta faz uma avaliao e elabora um plano de cuidados continuados emitindo um diagnstico fsico-funcional em nvel domiciliar, proporcionando
maior conforto e praticidade para o paciente, que pode se encontrar em situao de restrio no leito ou de
mobilidade para deslocar-se s clnicas especializadas. A abordagem de cuidados domicilirios vem exigir
desse profissional o desenvolvimento de um olhar mais ampliado, que compreenda o contexto domiciliar e
as nuances de relaes parentais para implementar uma metodologia de cuidados conjunto com a famlia.
Tal abordagem, no entanto, encontra dificuldades para sua fundamentao terico-prtica, graas lacuna
de conhecimento existente com a escassez de publicaes sobre o tema nas principais bases de dados, o

Projeto de extenso e ao continuada financiado pela UESB/DS.

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da Silva LWS, Dures AM, Azoubel R.

que dificulta a comprovao da eficcia desse servio. Objetivos: O objetivo deste trabalho divulgar os
resultados encontrados sobre o estado da arte nos cuidados fisioteraputicos domiciliares. Materiais e
mtodos: Esta pesquisa apoiou-se em uma extensiva reviso de literatura no Portal de Peridicos Capes,
nas bases BIREME, MEDLINE, LILACS, SciELO e, tambm, Google Acadmico, no perodo de dez anos (entre
1998 a 2008), usando os descritores famlia, domiclio, fisioterapia, domiciliar, physiotherapy, home care.
Resultados: Os resultados preliminares apontaram a necessidade de investigao nessa rea e a relevncia
de se estudar o tema para os cuidados fisioteraputicos domiciliares. [#]

[P]

Palavras-chave: Cuidado domiciliar. Famlia. Publicaes de divulgao cientfica. Pesquisa. Fisioterapia. [#]
[B]

Abstract

Introduction: The field of home physical therapy care has expanded to realize the importance of the home
context for the care of patients. In this setting, the physical therapist makes an evaluation and elaborates a
care plan outlining a physical and functional diagnosis at the home level, which provides more comfort and
mobility for the patient that can be restricted to bed or be incapable to move to seek care in specialized clinics. The home care approach demands of this professional the development of broader way of seeing a patient
that understands the home context and the nuances of parental relationships to implement a methodology of
care with the family, which transforms this setting in a potential space of care. Such approach, however, faces
difficulties for its theoretical and practice fundamentalization, due to the lack of knowledge existent because
of the shortage of publications about this issue in the most important databases, which makes difficult to proof
the efficacy of this service. Objectives: The objective of this study is to publish the results found about the state
of the art in the field of home physical therapy care. Materials and methods: This study was based on an extensive literature review performed on the Capes Journals Portal, BIREME, MEDLINE, LILACS, SciELO and also
on Google Scholar from the years of 1998 to 2008, using the following key words: family, home, home physical
therapy, physical therapy, and home care. Results: The preliminary results showed the need of more research
in this area and the importance of studying the theme of home physical therapy care. [#]

[K]

Keywords: Home care. Family. Journal articles publications. Research. Physical therapy. [#]

Introduo
A fisioterapia domiciliar uma prtica que vem
crescendo muito em diversos pases, como o Brasil.
So diversos os motivos que levam o paciente ou sua
famlia a optar pelo servio de fisioterapia domiciliar, em vez do atendimento convencional em uma
clnica de fisioterapia, sendo esses motivos desde
uma incapacidade fsico-funcional, como uma restrio ao leito, at a comodidade e praticidade desse
tipo de atendimento.
O paciente no ter que se locomover at a clnica, tendo muitas vezes que enfrentar trnsito e congestionamento, e poder escolher o melhor horrio
para o atendimento no conforto de sua residncia,
com a sua famlia, local onde se sente mais seguro
e vontade, fatores que influenciam positivamente no tratamento. H ainda casos em que o paciente
encontra-se restrito ao leito, condio que exige da
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famlia maiores demandas de trabalho para o seu

deslocamento ao atendimento fisioteraputico em
uma clnica. Ou ainda em outros casos de reabilitao de pacientes com restries motoras, que necessitam de intervenes dirias para estar aptos ao
retorno s atividades da vida diria (AVDs). A ao
dos cuidados fisioteraputicos mostra-se como ferramenta de excelncia.
Destaca-se, no entanto, que tal proximidade do
profissional ao ambiente familiar-domiciliar proporciona, alm dos cuidados diretos no tratamento
da doena, uma viso do contexto familiar, especificamente s barreiras ambientais e relacionais na
preveno de agravos sade do ser cuidado e da
famlia, unidade de cuidados domiciliares. Nesse enlace de cuidados, o fisioterapeuta vislumbra o conhecer o ambiente em que vive o paciente, tornando
mais fcil fazer o treino de AVDs e instru-lo quanto
s suas limitaes, de modo a proporcionar melhora

Fisioterapia domiciliar

na adaptao realidade experienciada nesse momento de fragilidade da sade.

No entanto, h que se considerar a necessidade
de adaptao ao tratamento a ser implementado,
considerando a famlia, o paciente e o fisioterapeuta, exigindo-se para tanto o processo da construo
de uma confiabilidade e respeito mtuo entre os envolvidos. Essa confiabilidade auxiliar nas relaes
entre o profissional e a famlia, quando, em virtude
de uma necessidade, o tratamento domiciliar venha
a ser vinculado ao tratamento em clnica.
O atendimento domiciliar apresenta algumas limitaes quanto ao uso de equipamentos especficos da clnica de fisioterapia, a exemplo, o caso de um
paciente lesado medular, paraplgico, para o qual o
atendimento domiciliar ser mais cmodo e prtico
pela dificuldade de locomov-lo. Contudo, se faz necessrio o uso da prancha ortosttica para melhora
da funo renal e circulatria, sendo imprescindvel
encaminhar o paciente para uma clnica de fisioterapia, semanalmente, para o uso desse recurso. Observa-se, nesse caso, que a opo de complementar o
tratamento na clnica com o atendimento domiciliar aproveita os benefcios oferecidos por ambos os
contextos. Em outras palavras, a falta de informao
acerca do valor da fisioterapia domiciliar, em grupos
especficos, impede uma ao eficaz de ampliao e
promoo desse tipo de atendimento (1).
As aes de cuidados domiciliares do fisioterapeuta so de conhecimento da comunidade cientfica, no entanto, esse um ponto ainda em discusso
no que se refere comprovao cientfica de tais
aes. Considera-se, para tanto, a escassez de estudos sobre a temtica em publicao nas bases de dados acessadas a partir do Portal de Peridicos Capes
como: BIREME, MEDLINE, LILACS, SciELO e, tambm, Google Acadmico, no perodo de 1998 a 2008.
Tal afirmativa embasada em pesquisa realizada
nas referidas bases por meio dos descritores: famlia, domiclio, fisioterapia, domiciliar, physiotherapy,
home care. O presente estudo de reviso de literatura teve seus resultados parciais apresentados no
XI Congresso de Pesquisa e Extenso (Conpex), promovido pela Universidade Estadual do Sudoeste da
Bahia (UESB), em novembro de 2008, na forma de
resumo expandido e em apresentao oral.
Este trabalho teve como objetivo a construo de
um acervo bibliogrfico sobre a temtica da fisioterapia domiciliar, na perspectiva de subsidiar os estudos
e cuidados das pessoas com restrio e/ou perda de

capacidade fsico-funcional que encontravam-se cadastradas, para cuidados domiciliares, em um projeto

de ao continuada e extensionista intitulado: Ncleo
Interdisciplinar de Estudos e Extenso em Cuidados
Sade da Famlia em Convibilidade com Doenas
Crnicas (Niefam), no municpio de Jequi, BA, vinculado UESB e Secretaria Municipal de Sade do
referido municpio. Tal estratgia serviu como base
terico-metodolgica para a fundamentao das aes
de cuidados fisioteraputicos em domiclio.
A justificativa que enlaa as preocupaes do referido ncleo encontra-se ancorada na importncia
do trabalho fisioteraputico no atendimento domiciliar e no cuidado ao indivduo diante de estados
de fragilidade, incapacidade e imobilidade, ao deslocar-se s clnicas especializadas para a assistncia sade, e pela demanda familiar em suprir tais
necessidades. Considerando os estudos encontrados
nas bases de dados, que demonstram a necessidade
de fomentar conhecimento nessa rea de atuao
profissional, pensamos ser o estudo que ora se apresenta de grande relevncia por preocupar-se com a
busca do conhecimento do estado da arte para intervir no contexto de suas aes de cuidados fisioteraputicos aos muncipes cadastrados no Niefam,
pelos subsdios para as aes do ncleo em suas
multiversas aes em seus grupos de estudo, pesquisa e cuidados familiar-domiciliares que envolvem
o referido projeto na construo de conhecimentos
para o processo de cuidar humano profissional, no
enlace interdisciplinar. Serve ainda para instigar os
profissionais da fisioterapia a compartilharem os resultados de seus atendimentos realizados no mbito
domiciliar publicando seus trabalhos.

Materiais e mtodos
Trata-se de um estudo tipo reviso de literatura
em bases de dados, por meio do Portal de Peridicos
da Capes BIREME, MEDLINE, LILACS, SciELO e
Google Acadmico , realizado no perodo de dez
anos, conforme enunciado em pargrafos precedentes, sendo estendido at janeiro de 2009 na tentativa de encontrar novas publicaes. O perodo de
busca compreendeu os meses de julho/2008 a janeiro/2009. O percurso tomado para desvelar o objetivo do estudo foi a realizao da busca nas bases,
utilizando os descritores anteriormente listados.
Para tanto, o portal da Capes foi o acesso principal,
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da Silva LWS, Dures AM, Azoubel R.

a partir do ISI e Scopus, por meio do link de entrada

de palavras-chave.
Obteve-se um total de 31 artigos, os quais foram
separados criteriosamente por ano e arquivados em
pasta arquivo no Word. Posteriormente foi realizada uma leitura criteriosa dos resumos e abstracts,
eliminando artigos que no encontravam aderncia pesquisa, seguindo-se uma leitura refinada de
cada estudo. Assim, foram selecionados doze artigos, um trabalho de dissertao de mestrado e um
trabalho de concluso de curso, que foram salvos em
nova pasta arquivo no programa Word. Os trabalhos
selecionados emergiram dos peridicos: Fisioterapia
em Movimento, Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Revista Brasileira em Promoo da Sade, Reabilitar, Revista Sade.com, Semina: Cincias Biolgicas
e da Sade, So Paulo Medical Journal, Rev. Cinc. Md.,
(Campinas), Revista Brasileira de Cirurgia do Joelho, Arq.
Cincias Sade Unipar e Revista Fisioterapia Brasil.
Ressalta-se que, a princpio, a pesquisa foi realizada compreendendo o perodo de investigao
entre 2003 a 2008, ou seja, cinco anos, e graas ao
pequeno nmero de artigos encontrados retrocedeu-se a busca para um perodo entre 1998 a 2008,
a fim de encontrar um maior nmero de trabalhos
publicados guisa de sua insero na reviso bibliogrfica. A busca demonstrou existir uma escassez
de estudos nessa rea de conhecimento, apontando
para a necessidade de se preencher essa lacuna.

Resultados e discusso
Os artigos selecionados trataram de assistncia
fisioteraputica domiciliar a pessoas portadoras de
acidente vascular cerebral, incapacidades neurolgicas, capacidade funcional do idoso restrito ao domiclio, esclerose lateral amiotrfica, portadores de doena pulmonar obstrutiva crnica, doena de Parkinson,
aids, fibrose cstica, reabilitao do ligamento cruzado anterior, mulheres submetidas cirurgia por
cncer de mama e pacientes peditricos com quadro
de hipertenso, conforme a Tabela 1.
Na perspectiva de enlaamento dos estudos encontrados destacam-se aspectos que foram considerados de relevncia para a clnica de assistncia domiciliria pelo fisioterapeuta, a exemplo da melhora
nas condies clnicas de pacientes com alteraes
neurolgicas em relao dor e parestesia, decorrentes dos perodos de imobilizao (5).
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Contudo, salutar destacar a necessidade da realizao de mais estudos sobre a fisioterapia domiciliar
para o aprimoramento e desenvolvimento de novas
propostas de atuao a serem implementadas (4).
Essa constatao encontra respaldo na rea de gerontogeriatria, no que se refere fisiologia do envelhecimento, em outras palavras, o envelhecer e o processo
de adoecer com o aumento das polipatologias nessa
etapa do ciclo vital em que se exigem maiores estudos sobre a fisioterapia domiciliar aplicada ao idoso.
Quanto demanda por esse servio, o que acontece na maioria dos casos, ocasionada principalmente
pelas doenas crnicas, estando a funo motora estatisticamente em maior prevalncia, os cuidados fisioteraputicos tm proporcionado resultados significativos (em torno de 35% de melhora da mobilidade
relacionada ao quadro de restrio ao leito (1)). Aliase a essa questo o atendimento fisioteraputico domiciliar a pacientes portadores de acidente vascular
enceflico, tambm uma patologia muito relacionada
fase senescente do indivduo, em que o tratamento fisioteraputico domiciliar proporciona evolues
significativas no quadro clnico do portador.
Assim, por meio desta reviso, constatou-se que
tal nosologia, sob interveno fisioteraputica, apresenta reduo do edema de membros inferiores, melhora a dinmica circulatria progressiva, favorece o
retorno parcial do movimento de abduo dos dedos do p, extenso e flexo dos dedos e tornozelo,
no desenvolvimento das AVDs, e tambm melhora da
postura e marcha para deambular dentro da prpria
casa com mais segurana (2).
Percebe-se, a partir dos trabalhos aqui elencados,
o cuidado que os autores tiveram em demonstrar a
importncia da interveno de cuidados a nvel domiciliar como uma metodologia a ser praticada no
cotidiano do exerccio profissional do fisioterapeuta, sendo considerados os benefcios para o cliente/
paciente; a famlia, enquanto unidade de cuidados
primeira aos seus membros; o contexto domiciliar,
enquanto ambiente de riscos s barreiras ambientais; as relaes e interaes vinculares familiar e fisioterapeuta, entre multiversos fatores que enlaam
o contexto de cuidado no domiclio. Assim, versar
sobre o cuidado fisioteraputico domiciliar abrir
horizonte de cuidados a serem explorados no reforo a tal metodologia e apresentar comunidade
cientfica e em geral os resultados de abordagens de
cuidados nesse complexo sistema chamado famlia
e em seu territrio de poder o domiclio.

Fisioterapia domiciliar

Tabela 1 - Sntese de trabalhos encontrados nas bases de dados

Ttulo do trabalho /
ano de publicao

(Continua)

Autor(es)

Base de dados / revista

Foco do trabalho

Interveno fisioteraputica
na comunidade: relato de
caso de uma paciente com
AVE / ano 2005

Ferreira FN, Leo I,

Saqueto MB.

Google Acadmico / Revista.

Sade. Com

Verificar os benefcios da interveno fisioteraputica na comunidade jequieense, sendo destacado o atendimento domiciliar a uma paciente
de 74 anos acometida por AVE h oito anos,
demonstrando a eficcia da teraputica implementada no domiclio (2).

Capacidade funcional
de idosos restritos ao
domiclio, do conjunto
Ruy Virmond Carnascialli,
Londrina, PR / ano 2005

Trelha CS, Nakaoski T,

Franco SS, Dellaroza
MSG, Yamada KN,
Cabrera M, Mesas AE,
Gaetan CB.

Google Acadmico;
Scopus / Semina: Cincias
Biolgicas e da Sade

Avaliar a incapacidade funcional de 104 idosos

restritos ao domiclio no conjunto Ruy Virmond
Carnascialli, Paran (3).

A capacidade funcional de
pacientes e a fisioterapia
em um programa de
assistncia domiciliar /
ano 2008

Alencar MCB,
Henemann L,
Rothenbuhler R.

Google
Acadmico / Fisioterapia em
Movimento

Avaliou a capacidade funcional dos pacientes

atendidos no programa de assistncia domiciliar de uma unidade de ESF e analisou a contribuio da fisioterapia. Os resultados indicaram
melhoras de transferncias posturais e mobilidades ativas, principalmente em membros inferiores (4).

Atuao do fisioterapeuta
no atendimento domiciliar
de pacientes neurolgicos:
a efetividade sob a viso
do cuidador / 2005

Felcio DNL, Franco

ALV, Torquato MEA,
Vasconcelos AP.

Google Acadmico / Revista

Brasileira em Promoo da
Sade

Investigou a efetividade da fisioterapia no quadro clnico do paciente neurolgico, sob a tica

do cuidador e da dinmica familiar, no processo de atendimento domiciliar (5).

Physiotherapeutic conduct
in amyotrophic lateral
sclerosis
Conduta fisioteraputica
na esclerose lateral
amiotrfica / ano 2006

Pozza AM, Delamura

MK, Ramirez C,
Valrio NI, Marino
LHC, Lamari NM.

SciELO / So Paulo Medical

Journal

Estudou procedimentos e acompanhamento das

atividades em domiclio, com nfase em alongamentos, fortalecimento muscular, adequao
postural e cinesioterapia respiratria em pacientes com esclerose lateral amiotrfica (6).

Fisioterapia domiciliar
aplicada ao idoso / ano
2006

Gis ALB, Veras RP.

BIREME; LILACS / Rev. Bras.

Geriatr. Gerontol.

Verificou a prevalncia dos tipos de fisioterapia

realizada em um grupo de pacientes em atendimento domiciliar no Estado do Rio de Janeiro
a partir do Arquivo de Pronturios 21 (2004)
de um Servio de Fisioterapia do Rio de Janeiro (Centro de Fisioterapia Especializada Dra
Gis) (1).

Efeitos do tratamento
domiciliar de tcnicas
fisioteraputicas
convencionais e atuais
em paciente peditrico
que apresenta quadro de
hipersecreo / ano 2008

Gerber V, Arajo JCO.

Google Acadmico

Verificou a eficcia das tcnicas empregadas

na fisioterapia respiratria, sendo realizadas
tcnicas convencionais e atuais, desempenhadas em tratamento domiciliar (7).

Home care e fisioterapia:

proposta de interveno
no paciente com doena
pulmonar obstrutiva
crnica (DPOC) / ano 2004

Gonalves JM,
Roseiro MNV.

BIREME; LILACS / Reabilitar

Mostrou um programa de reabilitao pulmonar em home care que visa reduo dos sintomas, como dispneia, perda funcional causada
pela doena pulmonar e otimizao das atividades fsicas e sociais (8).

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da Silva LWS, Dures AM, Azoubel R.

Tabela 1 - Sntese de trabalhos encontrados nas bases de dados

Ttulo do trabalho /
ano de publicao

(Concluso)

Autor(es)

Base de dados / revista

Foco do trabalho

A incidncia da doena de
Parkinson em idosos na
assistncia de condutas e
comportamentos motores
em domiclios do Rio de
Janeiro / ano 2006

Gis ALB, Beresford H.

LILACS; Google
Acadmico/ Revista
Fisioterapia Brasil

Verificou a incidncia da doena de Parkinson

no grupo de idosos em atendimento de fisioterapia domiciliar para estabelecer a faixa de
idade em que a fisioterapia domiciliar foi mais
realizada (9).

Fisioterapia no contexto
da assistncia domiciliar
teraputica: estudo de
pacientes com aids / ano
2000

Nogueira JA.

Google
Acadmico / Dissertao

Analisou o atendimento fisioteraputico realizado ao doente de aids, no que se refere ao contexto da assistncia domiciliar teraputica
ADT, bem como apontou a importncia da
ateno fisioteraputica nos programas de
ADT realizados por diversos servios pblicos de sade e props um protocolo de conduta fisioteraputica domiciliar ao doente de
aids (10).

Promover a vida: uma

modalidade da fisioterapia
no cuidado sade de
idosos na famlia e na
comunidade / ano 2006

Almeida LGD,
Leo IO, Oliveira JB,
Santos MMO.

Google Acadmico / Revista

Sade.com

Caracterizou o cuidado domiciliar oferecido s

famlias do projeto de extenso Fisioterapia
em Ateno Sade do Idoso na Famlia e Comunidade no municpio de Jequi, BA (11).

Fisioterapia respiratria em
fibrose cstica: estudo de
caso / ano 1999

Grabowski JL,
Bertoline SMMG.

LILACS / Arq. Cincias Sade

Unipar

Descreveu o caso de uma paciente com fibrose

cstica submetida fisioterapia respiratria em
regime domiciliar (12).

Protocolo domiciliar para

reabilitao do ligamento
cruzado anterior/ano 2003

Mello Jnior WA,

Marchetto A, Telini AC,
Prado AMA.

Google Acadmico / Revista

do Joelho

Demonstrou o funcionamento de um programa

de reabilitao para o ligamento cruzado anterior do joelho em regime domiciliar sem assistncia direta do fisioterapeuta. Os pacientes
foram orientados pelo fisioterapeuta a realizarem o autocuidado domiciliar com observao
peridica desse profissional (13).

Orientao domiciliar:
proposta de reabilitao
fsica para mulheres
submetidas cirurgia por
cncer de mama/ano 2005

Amaral MTP, Teixeira

LC, Derchain SFM,
Nogueira MD, Pinto e
Silva MP, Gonalves AV.

LILACS / Rev. cinc. md.,

(Campinas)

Comparar a eficcia de um programa de reabilitao fsica domiciliar, por meio de manual

ilustrativo, para mulheres operadas por cncer
mamrio com um programa de exerccios fsicos supervisionados por fisioterapeuta (14).

Consideraes finais
Ficou evidenciada a importncia da fisioterapia
domiciliar neste estudo de reviso de literatura. Contudo, ainda h necessidade de maior nmero de estudos e publicaes sobre o tema, a fim de reforar essa
rea do conhecimento para fomentar o desenvolvimento de cuidados fisioteraputicos com maior eficincia e eficcia.
Fisioter Mov. 2011 jul/set;24(3):495-501

Visto este estudo emergir da necessidade de conhecimentos para fomentar o cuidado a indivduos
em situao de fragilidade de sade, cadastrados em
um projeto de extenso e ao continuada famlia,
em condio de vulnerabilidade de sua sade, a reviso bibliogrfica em base de dados possibilitou vir a
conhecer como se encontrava o estado da arte.
Este estudo possibilitou a utilizao dos resultados dessas publicaes para a implementao de uma

Fisioterapia domiciliar

metodologia do cuidar, tornando-se um diferencial

por contribuir para o reforo das ideias j existentes
sobre a importncia da fisioterapia domiciliar, ao tempo em que apontou lacunas de conhecimentos que
exigiro de todos um olhar mais consciencioso, uma
escuta mais sensvel e uma percepo mais aguada
para compartilhar os resultados das investidas no cuidado sade das pessoas e na comunidade cientfica.
Outro aspecto que acreditamos vir a contribuir
para a compreenso deste trabalho, que se baseia
em dados, foram os resultados positivos em todos os
casos que foram cuidados no domiclio pelas aes
fisioteraputicas implementadas a partir do Niefam
com as famlias cadastradas, os quais fazem eco a
estudos prvios (1-5).
Salienta-se, no entanto, que a ao de fisioterapia no foi isolada, pelo contrrio, foi desenvolvida
em conjunto com uma equipe multiprofissional, com
abordagem interdisciplinar, ou seja, os princpios epistemolgicos que norteiam o pensar/agir do Niefam.

Referncias
1.

Gis ALB, Veras RP. Fisioterapia domiciliar aplicada

ao idoso. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2006;9(2):49-61.

2.

Ferreira FN, Leo I, Saqueto MB, Fernandes MH. Interveno fisioteraputica na comunidade: relato de
caso de uma paciente com AVE. Rev Sade Com.
2005;1(1):35-43.

3.

Trelha CS, Nakaoski T, Franco SS, Dellaroza MSG,

Yamada KN, Cabrera M et al. Capacidade funcional
de idosos restritos ao domiclio, do conjunto Ruy
Virmond Carnascialli, Londrina/PR. Semina: Cincias
Biolgicas e da Sade. 2005;26(1):37-46.

4.

Alencar MCB, Henemann L, Rothenbuhler R. A capacidade funcional de pacientes, e a fisioterapia em

um programa de assistncia domiciliar. Fisioter Mov.
2008;21(1):11-20.

5.

Felcio DNL, Franco ALV, Torquato MEA, Vasconcelos

AP. Atuao do fisioterapeuta no atendimento domiciliar de pacientes neurolgicos: a efetividade sob a
viso do cuidador. RBPS. 2005;18(2):64-9.

6.

7.

Gerber V, Arajo JCO. Efeitos do tratamento domiciliar de tcnicas fisioteraputicas convencionais e

atuais em paciente peditrico que apresenta quadro
de hipersecreo. [acesso em 5 jul. 2008]. Disponvel
em: http://www.fisio-tb.unisul.br/Tccs/03a/vanessag/artigovanessagerber.pdf

8.

Gonalves JM, Roseiro MNV. Home care e fisioterapia: proposta de interveno no paciente com doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC). Reabilitar.
2004;6(23):51-8.

9.

Gis ALB, Beresford H. A incidncia da doena de

Parkinson em idosos na assistncia de condutas e
comportamentos motores em domiclios do Rio de
Janeiro. Rev Fisioter Brasil. 2006;7(3):177-80.

10. Nogueira JA. Fisioterapia no contexto da assistncia domiciliar teraputica: estudo de pacientes com
AIDS. [dissertao]. Rio de Janeiro: Escola Nacional
de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz; 2000.
11. Almeida LGD, Leo IO, Oliveira JB, Santos MMO.
Promover a vida: uma modalidade da fisioterapia no
cuidado sade de idosos na famlia e na comunidade.
Rev Sade.com. 2006;2(1):50-8.
12. Grabowski JL, Bertoline SMMG. Fisioterapia respiratria em fibrose cstica: estudo de caso. Arq Cincias
Sade Unipar. 1999;3(3):251-6.
13. Mello WA, Jr, Marchetto A, Telini AC, Prado AMA.
Protocolo domiciliar para reabilitao do ligamento
cruzado anterior. Revista Brasileira de Cirurgia do
Joelho. 2003;3(1).
14. Amaral MTP, Teixeira LC, Derchain SFM, Nogueira
MD, Pinto e Silva MP, Gonalves AV. Orientao domiciliar: proposta de reabilitao fsica para mulheres submetidas cirurgia por cncer de mama. Rev
Cinc Md. 2005;14(5):405-13.

Recebido: 16/02/2011
Received: 02/16/2011
Aprovado: 14/04/2011
Approved: 04/14/2011

Pozza AM, Delamura MK, Ramirez C, Valrio NI,

Marino LHC, Lamari NM. Conduta fisioteraputica
na esclerose lateral amiotrfica. Sao Paulo Medical
Journal. 2006;124(6):350-4.
Fisioter Mov. 2011 jul/set;24(3):495-501

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