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DESARROLLO EMBRIONARIO

gametos: clulas sexuales (vulo y espermatozoide).


cigoto: clula diploide (2n) resultado de la fusin de los gametos (46 cromosomas).
Fecundacin: Mediante enzimas un espermatozoide rompe la membrana y entra al vulo.
Androloga: Estudio de la fertilidad masculina.
Valores normales comunes
- volumen normal va de 1-5 a 5 mililitros por eyaculacin
- El conteo de espermatozoides va de 20 a 150 millones por mililitro
- Por lo menos el 60% de los espermatozoides deben de tener una forma
normal y mostrar un movimiento normal hacia adelante (motilidad: moverse)
Divisin celular
- Proceso que da lugar a clulas que contienen un miembro de cada uno de
los 23 pares de cromosomas.
- Esto es por mitosis.
- El cigoto por tanto genera pares que se llaman blastocitos, al aumentar se
forma una mrula (estadio 1), posteriormente una blstula (estadio 2), y por ltimo la
gstrula (estadio 3). Esto corresponde a las 2 primeras semanas despus de la
fecundacin.

Formacin del tubo neural


- Gstrula (da 18), se aplana y forma capas (endodermo [/\ interna],
mesodermo, ectodermo [/\ externa])
- El ectodermo da origen al SN. En el da 20 se comienza un surco neural.
- El surco neural, tiene astas que se unieran y formaran el tubo neural.
- Neuroblastos: todas las clulas del SN.

Primer trimestre
- Ectodermo: da lugar al SNC, SNP, epidermis, glndulas mamarias y a la
hipfisis.
- Mesodermo: da origen al tejido muscular, huesos y cartlagos, a todo el S.
vascular, riones, y a todo el S. urogenital (excepto vejiga).
- Endodermo: Epitelio gastrointestinal, S. respiratorio, hgado pncreas y vejiga
urinaria.
Procesos principales responsables del desarrollo del SN
- Proliferacin: /\ cantidad de clulas

- Migracin celular: las clulas nerviosas se mueven de su lugar para


colocarse en su lugar correcto.
- Diferenciacin celular: adquisicin de caractersticas individuales.
- Muerte celular: (Poda neural) muerte celular por apoptosis.
Vesculas enceflicas primarias
El tubo neural crece, forma las vesculas neuronales, y presenta ensanchamientos y
angostamientos, y as se forman:
- Prosencfalo
- Mesencfalo
- Rombencfalo

Teratogenia
- Agente teratgeno: =/= el desarrollo embrionario y el crecimiento.
- Teratgeno: Efecto derivado de una agente capaz de alterar el crecimiento y
desarrollo de un embrin o feto. Produce mielodisrafias (anomalas congnitas en el
desarrollo del tubo neural).
Factores teratgenos

VIRUS

FRMACOS

Si la madre...

El producto puede tener...

rubeola

sordera, ceguera

VIH

VIH

sfilis

muerte o dao en huesos

toxoplasmosis

muerte, retraso, ceguera

Talidomida (\/ nuseas e


insomnio en el embarazo)

Malformaciones en
extremidades

drogas de abuso
QUMICOS

PCB, policarburos
pesticidas
materiales pesados (plomo,
mercurio, arsnico)

RADIACIONES

rayos x
radiacin nuclear

NUTRICIN

cido flico
verduras verdes

Categoras de teratogenia de la FDA

Desarrollo humano prenatal (Organognesis)

Disrafias

Los defectos en el cierre del tubo neural constituyen un grupo de malformaciones


congnitas del cerebro y del orden espinal.
Las malformaciones del SN son las anomalas fetales ms comunes y devastadoras, la
incidencia puede llegar al 10%.
En el 2do y 3er trimestre el uso de la ecografa transabdominal es el mtodo de eleccin
para el estudio rutinario de la anatoma cerebral.
El primer periodo de organognesis (12 semanas), corresponde a la etapa ms delicada,
por tanto en el que las influencias externas pueden producir mayores consecuencias
adversas. (principalmente los frmacos).
Tipos de mielodisrafias
Anencefalia
- Defecto en el cierre del tubo neural anterior.
- Ausencia total o parcial del cerebro anterior, meninges, crneo y piel.
- prevalencia de 1 en 1000 neonatos
- etiologa; defectos cromosmicos, mutaciones genticas, diabetes mellitus,
drogas, antiepilpticas. Antecedentes de hijos afectos /\ la probabilidad.
- se recomienda la toma de cido flico.
- se diagnostica acrania en el 1er trimestre por ecografa. Y si se llega al
segundo trimestre, ya no es acrania, sino ausencia de crneo y hemisferios.
- 50% de muerte intrauterina (deformaciones de la columna).
Acrania
Microcefalia
-

Tejido neural, pero =/= craneo.

Bveda craneal ms pequea de lo normal

Encefalocele
- Defecto del tubo neural en que se observa un quiste de contenido slido
(parnquima cerebral) o lquido. Est cubierto por piel y sobresale al defecto del
crneo.
- Usualmente ubicacin occipital (75%) y menos en parietal y fronto temporal.
- prevalencia de 1 en 200 neonatos
- etiologa: espordico, herencia, multifactorial (2-3%), sndromes, drogas,
rubeola.
- Pronstico: Depende de las anomalas y de lo comprometido que est el
tejido neural y se agrava con la microcefalia y puede ser letal.
Encefalomeningocele o meningoencefalocele
- Protuberancia en el rea del crneo de las meninges y tejido neural
Encefalohidromeningocele o meningohidroencefalocele
Protuberancia en el rea del crneo de las meninges, tejido neural y LCR

Hidrocefalia
-

Defecto en acueducto y ventrculos


expansin de ventrculos
Inflamacin de las menges
derrame de LCR

Agenesia del cuerpo calloso


- \/ o =/= cuerpo calloso
- =/= los hemisferios cerebrales
Disrafismos espinales
+Meningocele
- Defecto del tubo neural ms frecuente
- Protuberancia de elementos nerviosos y meninges, a travs de reas
vertebrales abiertas
- Prevalencia de 1 en 500 a 200 neonatos (dependiendo del rea geogrfica)
- Defecto primario de los arcos ventrales, observndose estos ensanchados en
forma de U
+Mielomeningocele
- Protuberancia de elementos nerviosos, mdula espinal y meninges
+Mielosquisis espina bfida oculta
- =/= se observa el quiste y los nervios estn expuestos al lquido amnitico
- Cubierto por la piel
- Presenta el 7% de las disrrafias
- Pronstico depende de las reas daadas (movimiento).=/= alteraciones en
el desarrollo cognoscitivo.
- Requiere una vlvula para drenar el LCR, y prevenir hidrocefalia.

LBULOS Y CORTEZAS
Lbulo frontal
Funciones
- conciencia (como sabemos lo que hacemos)
- como iniciamos una actividad en respuesta al ambiente
- Juicios acerca de lo que ocurre en nuestras actividades diarias
- control de respuestas emocionales
- Anticipacin, planeacin, sensibilidad a las consecuencias a futuro.
- control de la expresin del lenguaje
- asignacin de significado a palabras elegidas durante la comunicacin.
- asociacin de palabras
- memoria de trabajo
Alteraciones
- prdida de mov. en varias partes del cuerpo
- prdida de la habilidad para planear secuencias complejas de mov.
necesarias para resolver tareas
- =/= de espontaneidad para interactuar con otros
- =/= de atencin en tareas
- =/= de control de respuestas emocionales
- =/= de anticipacin, planeacin y sensibilidad ante las consecuencias
- =/= de control de la expresin del lenguaje
- =/= de significado a las palabras elegidas
- =/= asociacin de palabras
- =/= memoria de trabajo

- Phineas Gage (se atraves la parte frontal del cerebro.Problemas con


memoria de trabajo, falta de moral & agresividad)
- Apraxia-> Dificultad para llevar a cabo una tarea compleja
Lbulo parietal
Funciones
- Procesos sensoriales (Homnculo, CSP y CSS)
- procesos atentivos
- integracin sociomotora
- rea parietal = rea de asociacin
Alteraciones (x meningiomas-> tumores en meninges)
- =/= percepcin sociomotora (tacto, presin, temperatura y dolor)
- =/= atencin dividida (a ms de un objeto)
- Dificultad para enfocar la atencin selectiva y org. visomotora
- Anomia-> \/ o =/= nombrar objetos
- Agrafia-> \/ o =/= escribir
- Alexia-> \/ o =/= leer (generalmente se acompaa de anomia)
- Dificultad para representar grficamente objetos (evaluacin por medio de la
prueba de figuras complejas)
- Discalculia-> \/ o =/= hacer operaciones matemticas
- Apraxia-> \/ o =/= reproducir secuencias motoras aprendidas (tambin en la
corteza frontal)
+ Corteza prefrontal
Divisin
- dorsolateral [afuera]
- medial [en medio]
- orbitofrontal [arriba de la rbita]
Funcin
- funciones ejecutivas
Lbulo temporal
Funciones
- Categorizacin de objetos (CAP)
- Percepcin visual
- Consolidacin de la memoria (En el Hipocampo, cuando de M a corto plazo,
pasa de M a largo plazo.
Alteraciones
- Prosopagnosia-> \/ para conocer rostros
- Afasia de Wernicke
- Problemas de atencin (sonidos)
- Alteraciones en la memoria y nuevas memorias
- =/= para categorizar objetos
- Alteraciones en conducta sexual
- Paciente HM de Miller (lesin en lbulo temporal medio)
Lbulo occipital
Funciones
- Visin
Alteraciones (generalmente visuales)
- Escotomas (mancha en el campo visual)
- Dificultad para localizar objetos en el medio ambiente
- Agnosia al color-> =/= para reconocer colores (dao en la corteza visual)
- Agnosia al movimiento-> =/= percepcin de movimiento

Ceguera a las palabras


Dificultades en la lectura y escritura

Funciones
Mov. y procesos cognoscitivos
marcha coordinada (caminar)
Alteraciones (principalmente en procesos cognoscitivos)
\/ o =/= marcha y mov. finos (=/= de las habilidades)
\/ o =/= alcanzar o sujetar objetos
temblor, vrtigo
hablar tembloroso
\/ o =/= responde rpidamente
\/ o =/= timing-> dar una secuencia correcta a los eventos

Cerebelo

LENGUAJE

1.
2.

Funge como...
Esencial para la supervivencia, particularmente con las especies sociales.
=/= exclusivo del ser humano
El hombre presenta, un lenguaje /\ estructurado, complejo y organizado
cultura transmitida
Mediador de la conducta
es un proceso psicolgico y cognoscitivo
redes neuronales del lenguaje
Divisin
articulacin
comprensin

Afasias
Paul Broca
Pblica (Berln), informes de autopsias = Teora de localizacin del lenguaje
en la circunvolucin izq. (85-95% de las personas, hablamos con el hemis. izq.)
Afemia (ms tarde llamada afasia); Broca la defini como;
La =/= del lenguaje articulado, en =/= de parlisis de la lengua, dificultades en la
comprensin o prdida de la inteligencia.
+ Paciente TAN (estudiado por Broca). Lesin en el lbulo frontal y el
hemisferio izquierdo.
+ AFASIA DE BROCA
- Tercio posterior de la circunvolucin frontal inferior izq. Brodmann 44 y 45.
+ rea de Broca. Brodmann 44 y 45

Henry C.
- Acu el trmino de afasia,
- afasia = - problemas amnsicos + problemas perceptivos
- Afasia, la define como;
=/= de la capacidad del lenguaje, secundario a un lesin de las reas cerebrales
involucradas en la produccin y comprensin del lenguaje.
Wernicke
Public su libro del Sndrome afsico (1874)
Sus pacientes presentaban (Habla fluida, =/= comprensin). Estos
presentaban, alteraciones en lbulo temporal, en el tercio posterior de la primera
circunvolucin
+ AFASIA DE WERNICKE
- Tercio posterior de la circunvolucin temporal superior izq. Brodmann 22, 39
y 40
+ rea de Wernicke, Brodmann 22. (reas de problemas con el lenguaje,
Brodmann 39 y 40)
Comunicacin entre las reas de Broca y de Wernicke
Fascculo arqueado o arcuato
Clasificacin de las Afasias
Geschwind

Luria

Afasia de Broca
- =/= Habla fluida
- comprensin

Afasia motora aferente

Afasia de Wernicke
- Habla fluida
- =/= comprensin

Afasia acstica agnsica

Afasia de conduccin
- Alteracin del fascculo
arqueado
- Habla fluida
- Dificultad para reproducir y
comprender

Afasia motora eferente

Afasia global
- /\ de infartos
- Traumatismo
craneoenceflico
Afasia anmica
- Dificultad para nombrar
- cerca del rea de Wernicke
(parte posterior)

Afasia anmica (amnsica)

Afasia transcortical motora


- Leccin delante del re de

Afasia dinmica

Broca
- =/= de la iniciativa en la
comunicacin lingstica. El
paciente =/= inicia ni continua la
conversacin.
Afasia transcortical sensorial
- \/ volumen de memoria
verbal
- cerca del rea de Wernicke
(parte sensorial)
- /\ la + frecuente de las
afasias acsticas
- Dificultad para recordar
frases largas

Afasia acstico amnsica

Afasia semntica
- Dificultad para procesar el
sig. de la frase

Causas de las afasias


- Resultado de un accidente cerebrovascular (Stroke)
- traumatismo craneoenceflico
- tumores
- hemorragias
- infecciones cerebrales