El diagnstico y tratamiento temprano pueden reducir la mortalidad de la
peste a menos del 5 por ciento. El mdico sospechar que se trata de peste si el enfermo manifiesta los sntomas mencionados y ha estado en contacto con roedores salvajes, conejos salvajes, o con animales muertos o enfermos que comen conejos o roedores. Para asegurarse, el mdico debe buscar indicios de la bacteria causante en la sangre de la persona, en la flema que escupe al toser o en muestras de tejido de los ganglios linfticos. Se recetan antibiticos para combatir la bacteria de la peste. Adems, se mantiene aisladas a las personas que presentan peste neumnica, para evitar que propaguen la enfermedad por medio de la tos.
Las personas con peste necesitan tratamiento inmediato. Si no se recibe
dentro de las 24 horas siguientes a la aparicin de los sntomas iniciales, puede derivar en la muerte. Para tratar la peste, se utilizan antibiticos como estreptomicina, gentamicina, doxiciclina o ciprofloxacina. Generalmente, tambin se necesita oxgeno, lquidos intravenosos y asistencia respiratoria. Las personas con peste neumnica deben ser aisladas rigurosamente de cuidadores y otros pacientes. Las personas que hayan tenido contacto con alguien infectado con este tipo de peste deben ser vigiladas cuidadosamente y recibir antibiticos como medida preventiva.
TRATAMIENTO DE LEPTOSPIROSIS
El tratamiento que a continuacin se seala es el nombrado por el Programa
Nacional de Control de la Leptospirosis Humana. Siempre se indicar de inmediato, y en correspondencia al estado que presente el caso en el momento de su ingreso. Esquema de tratamiento de casos graves: En adultos: Administrar en las primeras 72 h, 10 millones de UI de penicilina cristalina por va EV en dosis fraccionadas cada 4 6 h. Continuar posteriormente con penicilina rapilenta 1 milln de UI por va IM cada 6 h durante 7 das. En nios: Se seguir igual esquema que en adultos, pero utilizando solamente 50 000 a 10 000 UI de penicilina cristalina. Esquema de tratamiento para casos benignos: En adultos: Admistrar 1 milln de penicilina cristalina cada 6 h durante las primeras 72 h y continuar posteriormente con 1 milln de UI de penicilina rapilenta cada 12 h durante 7 das. En nios: Se aplicar el mismo esquema y las mismas dosis establecidas para casos graves. Esquema para cada caso de alergia a la penicilina: En adultos: Se administran 500 g de tetraciclina por va oral cada 6 h durante 7 das. En nios mayores de 7 aos: Se indicar de igual forma que en adultos, pero a razn de 25 a 40 mg/kg de peso. Tambin se utilizarn otros tratamientos: Doxicilina 100 mg por va oral 2 veces al da durante 7 das.
Cefalosporina 1 g por va EV cada 4 h durante las primeras 72 h, y continuar
posteriormente con 1 g diario por va IM durante 7 das. Otros antibiticos que pudieran utilizarse seran amoxilina, cloranfenicol y eritromicina.