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ENVEJECIMIENTO DEL

ORGANISMO

Docente: Javiera Vargas


Segundo semestre 2016

OBJETIVOS
-Conocer e identificar las caractersticas de los ancianos sanos y
enfermos.
-Conocer, identificar y describir los cambios en el organismo durante
el proceso de envejecimiento

SISTEMA MSCULO-ESQUELTICO

SISTEMA MSCULO ESQUELTICO


- Entre los 30 y los 80 aos se pierde un 30 a
40% de la masa muscular.
- Dicha prdida no es lineal y se acelera con la
edad.

- La fuerza muscular disminuye con los aos


- Las fibras tipo II (rpidas) disminuyen ms
que las fibras tipo I y las unidades motoras
reducen su densidad.

SISTEMA MSCULO ESQUELTICO


La menor actividad de la

hormona de crecimiento y
andrgenos contribuye a la
disfuncin muscular.
La remodelacin de
tendones y ligamentos se

vuelve ms lenta.

SISTEMA MSCULO ESQUELTICO


-Hay disminucin en la actividad osteoblstica

-Decremento de la masa sea


-Reduccin del grosor de la cortical (capa
externa del hueso que les da rigidez)
-En los hombres la masa sea es mayor a
travs de toda la vida y la prdida de los
estrgenos femeninos termina con el efecto
inhibidor de stos sobre los osteoclastos.

SISTEMA MSCULO ESQUELTICO


Se produce osteoporosis (prdida de la
masa sea con composicin normal del

hueso) tpicamente en caderas,


fmures y vrtebras.
Tambin puede aparecer osteomalacia,
que se asocia a dficit de vitamina D.

SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO
-El

sistema

nervioso

se

afecta

de

manera

importante con el paso del tiempo.


-Existe prdida de neuronas no generalizada.
-El peso cerebral disminuye con la edad
-El flujo cerebral se reduce en un 20% produciendo
alteraciones de los procesos de autorregulacin de

flujo.

SISTEMA NERVIOSO
Las mayores prdidas son de los

grupos de neuronas largas como


los haces piramidales, clulas de
Purkinje, haces extrapiramidales.
Los grupos de ncleos del tronco,
neuronas pontinas e hipotalmicas
tienen prdidas reducidas.

SISTEMA NERVIOSO
Disminuye la mielina
Disminuye la densidad de
conexiones dendrticas
enlenteciendo al sistema.

SISTEMA NERVIOSO
Hay disminucin de la sntesis de catecolaminas y sustancia P (dolor).
Los receptores de catecolaminas, serotonina y opioides se reducen.
Estos cambios en los neurotransmisores y sus receptores no se traducen
necesariamente en cambios intelectuales y conductuales, sino que es el conjunto de
cambios lo que provoca dichas variaciones.
Los reflejos osteotendneos disminuyen en intensidad de respuesta.
La arquitectura del sueo se altera con reduccin de la fase 3 y en especial de la fase 4
de sueo profundo, con lo cual se observa dificultad en la conciliacin del sueo,
despertar precoz, reduccin del nmero de horas de sueo y disminucin del efecto
reparador del mismo.

ODO Y AUDICIN

ODO Y AUDICIN
En el odo externo se produce
acumulacin de cerumen que
dificulta la audicin.
Piel de su conducto auditivo
externo tiene menos capacidad
migratoria (no lo expulsa).

ODO Y AUDICIN
A nivel de odo medio se produce
adelgazamiento de la membrana
timpnica

ODO Y AUDICIN
Prdida de su elasticidad as
como disminucin de la eficiencia
en la conduccin del sistema de
huesecillos
Estos cambios provocan prdida
de audicin por alteracin de la
conduccin
que
afecta
principalmente las tonalidades
bajas.

OJO Y VISIN

OJO Y VISIN
La rbita pierde contenido graso y produce efecto de ojos

hundidos.
La laxitud de los prpados puede provocar:

OJO Y VISIN
La crnea pierde transparencia y depsitos de lpidos
producen el "arco senil".

OJO Y VISIN
La pupila reduce su dimetro y el iris
disminuye la capacidad de acomodacin
por fibrosis de sus elementos
musculares.
A nivel de retina se reduce la fagocitosis
de pigmentos producindose
acumulacin de ellos, hay marcada
reduccin de los conos con prdida de la
agudeza visual con los aos.

Bastones: baja luminosidad


Conos: visin en colores

OJO Y VISIN
El cristalino aumenta su
tamao y se vuelve ms
rgido.
Aparecen con frecuencia
cataratas por depresin en
la actividad de los

fenmenos de
deshidratacin del lente.

SISTEMA ENDOCRINO

SISTEMA ENDOCRINO
-Importante rol en la prdida acelerada de
masa muscular y fuerza que se evidencian
en ancianos frgiles.
-Menopausia: cada brusca de hormonas
sexuales en mujeres.
-En hombres, tambin se produce una
reduccin en los niveles de testosterona,
aunque es ms gradual.

SISTEMA ENDOCRINO
- Slo hay tendencia a la formacin de

adenomas
- La hormona del crecimiento (GH)
disminuye su actividad, la prolactina no
sufre mayores cambios.

SISTEMA ENDOCRINO
- La ADH se encuentra ms activa frente a fenmenos de
alteracin osmtica mientras que la renina disminuye y la
aldosterona aumenta.

SISTEMA ENDOCRINO
- No hay disminucin de la

secrecin pancretica de
insulina.
- Se observa mayor
resistencia de los tejidos
perifricos a su accin

SISTEMA ENDOCRINO
-Con los aos el tiroides se vuelve

ms fibroso y nodular.
-Disminuye la secrecin de T4
-Con los aos aumenta la tendencia a
presentar ndulos tiroideos as como
la incidencia de fenmenos

autoinmunes contra el tiroides.

SISTEMA ENDOCRINO
-El nivel de hormona paratirodea se encuentra incrementado para mantener
los niveles de calcio
-La calcitonina aunque disminuye su concentracin mantiene su actividad.

SISTEMA ENDOCRINO
El envejecimiento provoca incremento en la proporcin de tejido

conectivo y lipofucsina, apareciendo prdida del contenido de


esteroides en la zona fascicular.
Disminucin de la secrecin de hormonas esteroidales, las que se
mantienen en el plasma por decremento de su metabolizacin.
Se pierde la capacidad de tolerar el estrs por disminucin de la

secrecin de glucocorticoides.

SISTEMA INMUNE

SISTEMA INMUNE
La inmunidad del anciano presenta cambios
que se traducirn en efectos clnicos mediados
por

su

respuesta

frente

los

agentes

infecciosos.

El timo se transforma en un rgano vestigial y


puede presentar a edades avanzadas algunos
ndulos funcionales, pero en general no hay

cambios en los rganos linfoides.

SISTEMA INMUNE
Los
macrfagos
no
presentan
alteraciones
pero
debido
a
la
reduccin de los linfocitos T y a la
reduccin de la respuesta humoral, su
funcin se ve deprimida.
stos cambios se traducen en un
aumento de la tasa de infecciones,
alteraciones autoinmunes diversas e
incapacidad
de
ejercer
control
adecuado
de
clones
celulares
malignos.

SANGRE Y COAGULACIN

SANGRE Y COAGULACIN
Aunque la anemia se asocia al
envejecimiento una adecuada nutricin y
la ausencia de patologas que conlleven
a esta condicin debera evitar la
aparicin de recuentos disminuidos de
glbulos rojos.
Por el momento es controversial que la
edad est ligada al aumento de la
ferritina o a la disminucin de la
hemoglobina.

SANGRE Y COAGULACIN
El tiempo de protrombina y el TTPK no
cambian con la edad.

Pero el fibringeno aumenta


sustancialmente, as como los factores
VII, VIII y el dmero D que se
encuentran en valores que alcanzan el
doble de los hallados en jvenes.
La VHS puede incrementarse con la
edad sin traducir patologa.

SISTEMA CARDIOVASCULAR

SISTEMA CARDIOVASCULAR
Es difcil discernir entre los cambios
propios de la edad y las alteraciones
derivadas de diversas patologas que se
manifiestan a travs de los aos.
El corazn aumenta su tamao y peso,
presentando aumento del grosor de
ambos ventrculos como respuesta a la
resistencia perifrica aumentada del
adulto mayor.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
El

corazn

generales

del

anciano

capaz

es

en

de

trminos
mantener

adecuadamente un gasto cardaco suficiente


para suplir las necesidades del paciente, pero
su

adaptacin

al

estrs

se

reduce

paulatinamente con el paso de los aos.


El consumo de O2 mximo disminuye as
como las frecuencias mximas en ejercicio.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
A nivel miocrdico se deposita
lipofucsina, hay degeneracin celular
con infiltracin grasa que puede
comprometer al sistema
excitoconductor.
Puede aparecer infiltracin amiloide,
incremento de los depsitos de
colgeno que provoca fibrosis y por
ende rigidez ventricular.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
El endocardio se adelgaza difusamente, las
vlvulas presentan calcificaciones y el
tejido conductor tiene prdida progresiva
de su actividad marcapasos.
El corazn del anciano es capaz de
mantener un gasto cardaco suficiente para
las necesidades del paciente, pero su
adaptacin al estrs se reduce
paulatinamente con el paso de los aos.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
El consumo de O2 mximo disminuye
as como las frecuencias mximas en
ejercicio.
El
incremento
de
las
presiones
sistlicas y diastlicas con la edad es
un hecho cuestionable, este fenmeno
se observa en varios estudios de
poblaciones de pases desarrollados,
pero
no
se
ha
objetivado
en
comunidades rurales del mismo modo.

SISTEMA RESPIRATORIO

SISTEMA RESPIRATORIO
Los
cartlagos
costales
presentan
calcificaciones y la columna a menudo
presenta cifosis marcada con aumento
del dimetro antero-posterior del trax,
por cuanto la compliance de la pared
muscular disminuye.
Hay aumento de la secrecin mucosa
de la pared bronquial, disminuye la
elastina de la misma as como el
colgeno.

SISTEMA RESPIRATORIO
La capacidad vital y el VEF disminuyen hasta un 30% a los 80

aos.
El esfuerzo espiratorio independiente de la voluntad disminuye por
prdida de elasticidad del rbol bronquial. El esfuerzo espiratorio
dependiente de la ventilacin disminuye en la medida que se
pierde fuerza muscular en los msculos respiratorios.

Todos estos cambios repercuten en una disminucin de la PaO2.

SISTEMA RESPIRATORIO
Las principales caractersticas
del envejecimiento del sistema
respiratorio reflejan cambios
anatmicos y estructurales a
nivel de:
-El retroceso elstico
pulmonar
-La distensibilidad de la pared
torcica
-La fuerza de los msculos
respiratorios

SISTEMA RESPIRATORIO
El sistema respiratorio alcanza su funcin mxima, alrededor
de los 20 aos en las mujeres y a los 25 aos en los
hombres. El pulmn humano tiene cerca de 300 millones de
alvolos, cuyo nmero no se disminuye con el envejecimiento

SISTEMA RESPIRATORIO
A NIEVEL ESTRUCTURAL:
Con frecuencia en la mayora de los ancianos presentan
cambios cambio en la forma del trax, el cual es producido
por fracturas vertebrales parciales o completas asociadas con
osteoporosis, calcificacin de los cartlagos costales y
cambios degenerativos a nivel de las articulaciones costovertebrales, que aumentan la cifosis dorsal y el dimetro
antero-posterior del trax originando el conocido trax en
tonel.
Estos cambios de la pared torcica no slo alteran su
distensibilidad sino tambin la curvatura del diafragma, lo
que tiene un efecto negativo en su capacidad para generar
fuerza.

SISTEMA RESPIRATORIO
A NIVEL FUNCIONAL
Hay una compleja interrelacin de cambios
que se presentan a nivel pulmonar y en la
mecnica de la pared torcica, los cuales
contribuyen a alteracin de:

- Funcin muscular.
- Volmenes pulmonares.
- Tasas de flujo ventilatorio.
- Control de la respiracin.

SISTEMA RESPIRATORIO
Cambios en los msculos respiratorios:
-Disminucin de la fuerza muscular
-Mayor predisposicin a la fatiga cuando se incrementa el trabajo
respiratorio (ejercicio, neumona)
-Incremento en la relacin del metabolismo glucoltico (anaerobio) al
compararlo con el oxidativo (aerobio)
-Disminucin en el riego sanguneo muscular
-Disminucin en las presiones inspiratorias y espiratorias mximas

MECNICA PULMONAR
Las propiedades elsticas del pulmn
dependen en parte de la elastina y del
colgeno,
que
son
protenas
extracelulares insolubles.
Con el envejecimiento se produce un
incremento en los entrecruzamientos
del colgeno pulmonar que producen
cambios a este nivel, entre los cuales
se encuentran:
-Aumento en el tamao de los ductos
alveolares.
-Reduccin en el rea de superficie.
-Disminucin en la capacidad de
difusin

SISTEMA RENAL

SISTEMA RENAL
-La funcin excretora se cumple mediante la filtracin, reabsorcin y de
secrecin de sustancias, con el objetivo de regular su cantidad en la
sangre.
-Entre estas sustancias se cuentan los productos que desechan los
tejidos, elementos restantes de la alimentacin, frmacos o restos de
stos, toxinas, etc.
-Funciones:
Regular el volumen corporal y las sales.
Producir algunas hormonas.
Servir para completar procesos metablicos.

INSUFICIENCIA RENAL
-La Insuficiencia Renal es la incapacidad que
tiene el sistema renal para cumplir sus
funciones.
-En la Insuficiencia Renal Aguda, se ver
afectada principalmente la regulacin de los
lquidos y los iones o sales, es una
interrupcin brusca, pero que a pesar de ser
grave es potencialmente reversible.
-En la Insuficiencia Renal Crnica se
comprometern todas las funciones del
rin, es de instalacin lenta y progresiva,
pero irreversible.

SISTEMA DIGESTIVO

SISTEMA DIGESTIVO
El aparato digestivo al ser uno de los principales sistemas de
mayor interaccin con el exterior del cuerpo, es el que ms
complicaciones patolgicas presenta.

SISTEMA DIGESTIVO

El tubo digestivo tiene una gran funcin: absorbe nutrientes,


reconoce alimentos, depura las toxinas y transforma los
alimentos para ser aprovechados por todo el organismo.
El sistema digestivo cuenta con implicaciones propias del
hgado y pncreas, lugar donde se producen hormonas y
enzimas para el procesamiento de alimentos y se genera el
metabolismo del azcar

SISTEMA DIGESTIVO
Empiezan a tener mltiples deficiencias enzimticas (de las
sustancias que se necesitan para digerir los alimentos) y
trastornos motores del aparato digestivo que lleva a una
alteracin en la digestin.
Intolerancia a la lactosa (la azcar de la leche) as como
otros productos derivados de la vaca como queso, yogurt,
esto les causa gran cantidad de gases y diarrea importante.

GASTRITIS
-Es sumamente comn.
-Se puede dar por consumo de
muchos medicamentos, como la
aspirina que lesiona la mucosa del
estmago.
-Con los aos las paredes del
estmago empiezan a disminuir su
grosor y se vuelven menos
productivas de cido y con esto
cuesta digerir los alimentos que
consume.

REFLUJO
El tono de ciertos msculos y empieza a fallar la vlvula de
paso entre el estmago y el esfago, causando sntomas
extra digestivos como tos crnica, asma, enfermedades
bronquiales, el sntoma ms comn es acidez.

SNDROME DE COLON IRRITABLE


-Dolor con abundante
formacin de gases
-Puede tener estreimiento y
diarrea
-Se relaciona con la ingesta de
algn tipo de alimento o
estrs.

ESTREIMIENTO
-Dificultades para defecacin
Factores:
-Estilos de vida
-Cambio en la dieta
-Consumo de poco lquido
-Falta de ingesta de fibra
-Enfermedades del colon

PIEL EN EL ANCIANO

PIEL
La piel es el mayor rgano del cuerpo humano.
La regulacin de la temperatura para mantener la
homeostasis es una de sus funciones principales, funcin que
se realiza gracias a una rica red de vasos que la nutren.

CAMBIOS DE LA PIEL
Adelgazamiento de la superficie cutnea, en un 15% a partir de los 60 aos.
La dermis pierde un 20% de su espesor.
Disminucin de la elasticidad y flexibilidad.
Disminucin de la produccin de sebo y aumento de la permeabilidad.
Se pierden 10-20% de melanocitos por dcada.
Menor nmero de glndulas sudorparas.

CAMBIOS EN LA PIEL
Deterioro de la respuesta inmune relativa de la clula.
Alteracin de la percepcin sensorial.
Disminucin del tejido adiposo.
Disminucin del espesor y de la velocidad de crecimiento de las
uas.
Alteracin de los vasos sanguneos y disminucin de su nmero.
Alteraciones del pelo.

CONSECUENCIAS
-Mayor fragilidad y menor eficacia como barrera.
-Profundizacin de los surcos.
-Se seca ms la piel y menor curtido.
-Termorregulacin ante el calor menos eficaz, con tendencia a la
hipotermia o golpe de calor en temperaturas extremas.
-Infecciones crnicas ms frecuentes.
-Aumenta el umbral doloroso.
-Menor resistencia a pequeos traumas y tendencia al fro.
-Aumenta la fragilidad de las uas y se vuelven ms amarillas, con
estras.

CONSECUENCIAS
-Facilidad de rotura de los vasos ante mnimos traumatismos, y
son ms patentes.

-Frialdad cutnea, alteracin


cicatrizacin lenta y anmala.

de

la

respuesta

inflamatoria,

-Crecimiento del vello en las cejas, orificios nasales y del conducto


auditivo externo, y parte anterior del trax en los hombres.
Crecimiento del vello en el rea del bigote y barbilla en las
mujeres.
-Despigmentacin con encanecimiento, aumento del grosor del
pelo. Disminucin del nmero de folculos por cm2 del cuero
cabelludo.

CONCLUSIN
En la persona mayor ocurren cambios en todos los sistemas que
conforman el cuerpo, hacindolo ms vulnerable y frgil ante los
factores externos.
Para realizar un cuidado de la persona mayor es importante saber sus
caractersticas. Esto permitir realizar una prevencin y educacin a
las personas sobre los cambios que su cuerpo est teniendo o tendr
con la edad y as prepararse para los aos posteriores.

DUDAS?