Universidad Autnoma De Chihuahua

Facultad De Enfermera Y Nutriologa

Estancia Clnica
Docente: M.C.E Denisse Navarro Salgado
Docentes De Apoyo: E.L.E. Carolina Lugo Molina / E.L.E. Citlali Flores Soto

E.L.E. Omar Eduardo Marquez Villalobos

DIAGNOSTICO
Dominio: 6
Autopercepcin
Clase: 1 Auto concepto
Depresin
R/C: Aislamiento social
M/P: Disminucin del
apetito

PLANEACION
OBJETIVO
INTERVENCIONES
Proporcionar los cuidados y -Mejorar la presentacin de
atenciones necesarias para los alimentos
mejorar la situacin de la -Reincorporacin social
persona de cuidado
-Concientizar sobre una
adecuada alimentacin

EJECUCION
Se realizaron exitosamente las
intervenciones, mostrndole de
una manera sencilla como
puede mejorar su alimentacin,
tambin se ofrecen los
alimentos de una manera
atractiva, sin dejar de lado sus
necesidades nutricionales

EVALUACION
Se logr crear consciencia
en la persona, mejorando
sus hbitos alimenticios y
sus habilidades sociales,
propiciando una mayor
adaptacin a su entorno

FUNDAMENTACION: Mostrar a la persona los cuidados adecuados para mejorar su calidad de vida tanto en lo social como en lo alimenticio
Una mayor participacin social, puede mejorar su estado anmico y sus hbitos alimenticios
BIBLIOGRAFIA: NANDA Internacional: diagnsticos enfermeros: definiciones y clasificacin, 2012-2014. Barcelona. Elsevier Espaa, cop.

DIAGNOSTICO

PLANEACION

EJECUCION

EVALUACION

Dominio: 12 Confort
Clase:
1
Confort
Fsico
Dolor fsico
R/C: Agentes lesivos
M/P: Manifestaciones
verbales

Se posiciono a la persona en Se logra el objetivo al

una postura en la cual se intentar disminuir el dolor
sintiera cmoda teniendo como de la persona, sin embargo
resultado una disminucin del se seguir realizando la
dolor, se aplican compresas de tcnica las veces que sean
agua caliente y se observa a la necesarias y se mantendr
persona conforme con el en observacin
procedimiento, disminuyendo
sus molestias
FUNDAMENTACION: Hay presencia de dolor al momento de cualquier tipo de movilizacin, debido a esto se busca colocar a la persona en una
postura cmoda y solo mover las veces que sean necesarias, mientras reduzca el nivel del dolor manifestado
BIBLIOGRAFIA: NANDA Internacional: diagnsticos enfermeros: definiciones y clasificacin, 2012-2014. Barcelona. Elsevier Espaa, cop.

DIAGNOSTICO

OBJETIVO
Proporcionar las atenciones
necesarias a la PDC para
disminuir o evitar el dolor

INTERVENCIONES
-Reducir la movilidad
-Aplicar compresas de agua
caliente para disminuir el
dolor
-Colocar a la persona en una
posicin en la que no
manifieste dolor

PLANEACION

EJECUCION

EVALUACION

Dominio: 2 Nutricin
Clase: 5 Hidratacin
Disposicin para mejorar
el equilibrio de lquidos
M/P: Ingesta adecuada
para las necesidades
diarias

OBJETIVO
Mejorar la ingesta de lquidos,
aumentando el nivel de vasos
o litros diarios

INTERVENCIONES
-Aumentar el nmero de
vasos de agua
-Proporcionar diversas
opciones de lquidos

Se le explica a la persona de
cuidado
sobre
posibles
consecuencias por deficiente
hidratacin. La persona se
muestra interesada y acepta
ingerir al menos 4 vasos de
lquidos al da (agua, bebidas
naturales)

Se crea consciencia en la
persona y esta cambia sus
hbitos, mejorando as su
nivel de hidratacin. Se
observa
una
mayor
facilidad para evacuar.

FUNDAMENTACION: La correcta ingesta de lquidos crea un correcto funcionamiento en las funciones del cuerpo y rganos, tal es el caso de los
intestinos
BIBLIOGRAFIA: NANDA Internacional: diagnsticos enfermeros: definiciones y clasificacin, 2012-2014. Barcelona. Elsevier Espaa, cop.

DIAGNOSTICO

PLANEACION

EJECUCION

EVALUACION

Dominio: 3
Se explica a la persona la Se logra el objetivo y se
OBJETIVO
INTERVENCIONES
Eliminacin e
importancia de un cambio en la crea consciencia en la
Evitar el riesgo de aumento, -Mejorar la hidratacin
intercambio
disminucin o falta de -Implementacin de fibra en alimentacin, se le presentan persona, cambiando desde
Clase: 2 Funcin
diferentes
opciones
de sus hbitos alimenticios
actividad peristltica
su alimentacin
gastrointestinal
-Manejo de la nutricin y alimentos y se le proporcionan hasta la cantidad de
Estreimiento
la cantidad de lquidos lquidos diaria
lquidos
R/C: Falta de
adecuados
movimiento y cambio
de alimentacin
M/P: Ruidos
peristlticos
disminuidos
FUNDAMENTACION: Mantener una adecuada ingesta de lquidos para evitar deshidratacin, observar si hay sobrecarga de lquidos y solidos
BIBLIOGRAFIA: NANDA Internacional: diagnsticos enfermeros: definiciones y clasificacin, 2012-2014. Barcelona. Elsevier Espaa, cop.