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PROGRAMA DE REORGANIZACIN, REDISEO Y MODERNIZACIN DE LA

RED DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD.

ESTUDIO DE DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO- FUNCIONAL DE


INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.

GUIA METODOLOGCA PARA EL ESTUDIO DE


EVALUACIN Y REORDENAMIENTO DE IPS

Bogot D.C. 8 de noviembre de 2012


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Carrera 13 No. 32- 76 PBX: 3305000 FAX 3305050
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PROGRAMA DE REORGANIZACIN, REDISEO Y MODERNIZACIN DE LA


RED DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD.

ESTUDIO DE DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO- FUNCIONAL DE


INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.

GUIA METODOLOGCA PARA EL ESTUDIO DE


EVALUACIN Y REORDENAMIENTO DE IPS

ALEJANDRO GAVIRIA URIBE


Ministro de Salud y Proteccin Social
MARTHA LUCIA OSPINA MARTINEZ
Viceministra de Salud (E)
JOS FERNANDO ARIAS DUARTE
Director de Prestacin de Servicios
y Atencin Primaria

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PROGRAMA DE REORGANIZACIN, REDISEO Y MODERNIZACIN DE LA


RED DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD.

ESTUDIO DE EVALUACIN, DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO


FUNCIONAL DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.

GUIA METODOLOGCA PARA EL ESTUDIO DE


EVALUACIN Y REORDENAMIENTO DE IPS

LVARO HERNAN MAYA CUARTAS


Subdirector de Infraestructura en Salud
SAMUEL GARCA DE VARGAS
Subdirector de Prestacin de Servicios
AMEDEO VITA T.
Consultor

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RED DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD.

GUIA METODOLOGCA PARA EL ESTUDIO DE


EVALUACIN Y REORDENAMIENTO DE IPS

CONTENIDO

INTRODUCCIN
I. GENERALIDADES
II. NIVELES DE COMPETENCIA Y RESPONSABILIDADES
III. DESCRIPCIN GENERAL DEL PROCESO. FASES DEL ESTUDIO
IV. DESARROLLO DEL ESTUDIO
V. ASPECTOS OPERATIVOS
VI. ANEXOS.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Principales definiciones (Glosario)


Instrumentos para levantamiento de informacin.
Metodologa de Trabajo propuesta.
Organizacin y desarrollo de los estudios.
Sntesis del procedimiento operativo.
Productos a generar.

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GUIA METODOLOGCA PARA EL ESTUDIO DE


EVALUACIN y REORDENAMIENTO DE IPS
INTRODUCCIN
Por la permanente evolucin de los modelos tanto asistenciales como de la planta fisica
de las edificaciones hospitalarias que constituyen la Capacidad Instalada de la Red de
servicios, es necesario someter peridicamente dichos componentes a un proceso de
revisin y evaluacin que ayude a establecer el nivel de cumplimiento de sus estndares
de funcionamiento.
Para lo anterior, con las presentes Guas se establece una metodologa que permite
reunir en forma ordenada las informaciones necesarias para identificar los puntos
vulnerables y los inconvenientes que se reflejan en la planta fsica de una IPS, con base
en los cuales realizar la evaluacin y proyeccin del desarrollo, dentro de los parmetros
de accesibilidad, funcionalidad, calidad, sostenibilidad y eficiencia.
Es una herramienta flexible de planeacin que se ajusta de acuerdo con el Nivel de
Complejidad y con las condiciones organizacionales de cada institucin,
complementando los estudios de las Redes integradas de prestacin de servicios.
Los resultados de la aplicacin universal de esta Guas permitirn contar con el mismo
tipo de formato para la comparacin de las IPS, de manera que ser posible identificar,
adems de la problemtica puntual de estas, la problemtica comun, como sistema de
atencin.
As mismo, la sumatoria de las evaluaciones, permite la identificacin y definicin de un
plan de inversiones para la actualizacin de la infraestructura fsica de la Red de
servicios.
La organizacin del documento est conformada por la definicin del rea de aplicacin,
niveles de competencia y la descripcin general del proceso; los anexos constituyen los
instrumentos para la aplicacin de la metodologa propuesta y detallan la manera de
proceder en las distintas actividades.
Hacen parte del presente documento los archivos magnticos del anexo N 2
(Organigrama tipo; Instrumentos para levantamiento de informacin; Cuadros de
consolidacin de la informacin; Gua de anlisis).
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ESTUDIO DE EVALUACIN, DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO


FUNCIONAL DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.
GUIA METODOLOGCA PARA EL ESTUDIO DE
EVALUACIN Y REORDENAMIENTO DE IPS
I. GENERALIDADES
Marco Jurdico principal
Ley 715 de 2001.
Cap. IV. Disposiciones generales del sector salud. Art. 54.
Organizacin y consolidacin de redes.
El servicio de salud a nivel territorial deber prestarse mediante:
La integracin de redes que permitan la articulacin de las unidades prestadoras
de servicios de salud.
La utilizacin adecuada de la oferta en salud.
La racionalizacin del costo de las atenciones en beneficio de la poblacin.
La optimizacin de la infraestructura que la soporta.
Ley 1438 de 2011.
Ley 1450 de 2011.
Marco conceptual
El permanente avanzar del desarrollo tecnolgico y el desgaste por el uso en el tiempo
son los principales motivos de decaimiento y obsolescencia de la infraestructura fsica de
salud afectando la capacidad de respuesta de las Redes de Prestacin de servicios
Dentro de este concepto es necesario que las condiciones de operacin de sus
componentes, (IPS), para la prestacin de servicios en trminos de accesibilidad, calidad
y eficiencia, permanezcan equilibradas, racionales y tecnolgicamente actualizadas.
Para lo anterior se ha formulado la Gua metodolgica para el estudio de evaluacin y
reordenamiento de IPS como herramienta de apoyo cuya aplicacin permite identificar
de manera comparable, la problemtica emergente tanto individual de cada Institucin
as como a nivel general.
Objetivo
El objetivo de la aplicacin de la presente Gua metodolgica para el estudio de
evaluacin y reordenamiento de IPS, es someter las IPS a estudio fisico funcional
enfocado a la reingeniera de las respectivas plantas fsicas, con el fin de verificar su
racionalidad en la prestacin de servicios, y la eventual necesidad de actualizacin para
que, dentro del concepto de Red de Servicios, respondan a los requerimientos de las
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normas vigentes y a los estndares de calidad, as como a los parmetros de


sostenibilidad y eficiencia.
De la verificacin de dichas condiciones y de la determinacin de las intervenciones que
esta comporta se deriva un Plan de Inversin en infraestructura (Fsica, tecnolgica y de
equipamiento, entre otros), para el Plan de Fortalecimiento de la Capacidad Instalada.
Contenido y alcance de la Gua Metodologica
I.

El Documento

La Gua Metodologica es un instrumento elaborado para apoyar el proceso de revisin,


evaluacin y reordenamiento fisico-funcional de las IPS, estableciendo el uso de
algunos instrumentos que faciliten las distintas etapas de recopilacin y consolidacin de
la informacin enfocada a identificar los puntos crticos que debern ser resueltos.

II.

Difusin y Niveles de aplicacin

El objetivo del documento es su aplicacin generalizada en las Instituciones de todos los


niveles, en el tiempo ms breve, de manera que la consolidacin de la informacin y el
anlisis respectivos conduzcan a la visualizacin sincrnica de la eventual problemtica
emergente de la infraestructura fsica del pas. Asimismo, lograr un primer acercamiento
a la evaluacin de la tecnologa en salud, as como formular alternativas de polticas
sectoriales.
Por tratarse de una herramienta flexible de carcter universal puede ser aplicado a
cualquier nivel de complejidad sin mayores ajustes, por lo tanto es de suma importancia
que las DTS los utilicen para orientar las IPS en el uso y aplicacin.
El usuario y beneficiario directo, tanto inicial como final, es cada Institucin, - (Punto de
Atencin) - de manera que para una mayor eficacia, se propone que los estudios sean
realizados directamente por las Instituciones mismas.

III.

Aplicaciones e impacto

En los procesos de evaluacin y reordenamiento, la aplicacin sistemtica de la Gua


facilita la identificacin de la problemtica emergente de las IPS y permite focalizar,
adems de los aspectos de carcter fisico-funcional, de todos aquellos que con estos se
relacionan y que, cada da ms, constituyen motivo de preocupacin y dificultad para la
gestin de las IPS.
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En una IPS la aplicacin sistemtica de la Gua facilita entre otros:


-

La identificacin de la problemtica emergente de carcter general.


La focalizacin de los aspectos de carcter fisico-funcional.
La distribucin de manera racional y equilibrada las areas disponibles.
La reagrupacin de los ambientes de los servicios que lo requieran.
La unificacin de areas y funciones.
El restablecimiento de las interrelaciones funcionales entre Servicios.
El control de las infecciones intrahospitalarias y situaciones de riesgo.
La formulacin del Plan Maestro de Redesarrollo de la IPS.

El estudio pone adems en evidencia aspectos que necesitan ser sometidos a


consideracin con el fin de mejorar el desempeo de las IPSs. Como ejemplo, entre
otros, se pueden citar los siguientes:
-

La atencin al usuario.
El manejo sistematizado de la informacin, tanto interna como externa.
El manejo de los Registros Clnicos y el archivo correspondiente.
El volumen impreso de los archivos documentales y de Gestin.
La implementacin del uso de la telemedicina.
El rediseo de los servicios como: Urgencias; Ciruga; UCI; entre otros.
El uso de calderas y de la red de vapor como generador de energa.
La disponibilidad y el suministro de agua caliente,
El ahorro energtico y la generacin de energa alterna (elctrica y mecnica).
El Servicio de alimentacin, (administracin directa o contratada. Servicio
externo).
- El Servicio de lavandera, (administracin directa o contratada. Servicio
externo).
- Otros.
La aplicacin de las Guas permite identificar la problemtica recurrente, en tal caso
debe ser objeto de una intervencin de carcter global buscando e introduciendo
soluciones tecnolgicas y formas de gestin alternativas a las que actualmente se estn
aplicando.
De lo contrario las soluciones pueden ser de carcter puntual y se pueden resolver a
nivel de la IPS misma.
Alcance y cubrimiento del estudio
Con el objeto de poder medir el impacto del estudio es importante considerar el
cubrimiento integral de cada Red, de manera que se pueda entrar a evaluar la
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problemtica general de las IPS para identificar cuales son los problemas de tipo
individual y cuales los de carcter comun.
La consolidacin de datos y la comparacin organizada de estos, entre las distintas
Entidades, ayuda a identificar el tipo de intervencin tanto individual como de carcter
general, que se deber proponer.
Aunque, dentro de una misma Red, el nivel de obsolescencia y de dificultad de
funcionamiento de las IPS pueda ser de distinto grado, es importante proceder al estudio
de Reordenamiento de la totalidad de estas de manera sincrnica, para obtener el
diagnostico que permita formular los eventuales tpicos de intervencin para que la Red
pueda funcionar de manera eficiente y con la calidad adecuada.

Conclusiones y recomendaciones
El Plan Maestro de Redesarrollo y Reordenamiento fisico-funcional de una Institucin es
el estudio tal vez ms importante despus de la creacin de la IPS misma, en la practica
se trata de la refundacin de la Entidad enfocndola a la respuesta de atencin a la
demanda, con una organizacin adecuada a las necesidades futuras.
Es un proceso integral de planeacin en el cual intervienen todas las areas tanto de
carcter asistencial as como administrativas por lo que se hace necesaria en cada fase
la presencia y participacin de los coordinadores de cada Servicio.

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II. NIVELES DE COMPETENCIA Y RESPONSABILIDADES

Direcciones Territoriales de Salud (DTS):


Las DTS son las encargadas de la vigilancia y control del territorio asignado y de la
consolidacin de la informacin de los distintos aspectos de salud que deben ser tenidos
en cuenta por las IPS al momento de realizar los estudios de mercado correspondientes
y formular los nuevos Planes de Necesidad de prestacin de servicios, (Estudio de
Redes).
Estas Entidades constituyen el punto de referencia y direccionamiento de los estudios
de Reordenamiento Fisico-Funcional para la modernizacin y fortalecimiento de los
servicios, por lo tanto le corresponde inducir, asistir y asesorar a las IPS en los
procesos de anlisis y formulacin de los Planos Maestros resultantes.
Las DTS, de igual manera, adems de la revisin y aprobacin inicial de los proyectos
de inversin, tienen la responsabilidad de su inclusin en los Planes Bienales, cuyo
insumo inicial lo constituye la evaluacin fisico-funcional.

Redes de Servicios
La Red de Servicios es el conjunto de los Puntos de Atencin de distinta capacidad de
resolucin presentes en un territorio, en la cantidad y nivel de complejidad necesarios
para el cubrimiento de la demanda de la poblacin objeto. La vigilancia de la
organizacin de las Redes le corresponde a las DTS.

Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS):


Las IPS son parte integrante de la Red de Servicios y tienen la responsabilidad directa
de atender el aspecto asistencial de la poblacin objeto, toda variacin que una IPS
introduzca en la prestacin de servicios (incremento de oferta o reduccin de
actividades), tiene repercusin en la Red de pertenencia por lo tanto es indispensable
que los cambios tengan en cuenta el equilibrio de esta.
De ah la necesidad de realizar los estudios apoyados en la DTS, la cual, adems de
la responsabilidad de articular y coordinar el funcionamiento de la Red, es la depositaria
de la informacin de Esta y dems datos que con ella se relacionan.

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RED DE SERVICIOS

El estudio de Reordenamiento que conduce a un Plan Maestro ser ms gil en la


medida que se disponga de la informacin para la correspondiente evaluacin y toma
de decisiones.
Por eso es importante, al iniciar el estudio, disponer de la mayor cantidad posible de
informacin de la IPS, o en su defecto, tener planeada y organizada su recopilacin.

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III. DESCRIPCIN GENERAL DEL PROCESO. FASES DEL ESTUDIO

Advertencia importante: Debe tenerse en cuenta que en el caso de contar


previamente con el estudio de Red de Servicios y con la definicin del Plan de
Necesidades, este ser asumido como el instrumento rector para el reordenamiento
fisico funcional de la IPS.

El desarrollo del estudio se compone bsicamente de 4 Fases:


1.
2.
3.
4.

Levantamiento de la informacin.
Evaluacin de la situacin existente.
Propuesta de intervencin.
Formulacin del Plan Maestro de reordenamiento.

1. Primera fase. (Levantamiento de la informacin).


Consiste en el levantamiento de la informacin de la situacin existente en una
Institucin tanto de la infraestructura fsica as como de la verificacin de los servicios
que se ofrecen y las condiciones en las cuales se prestan.
El proceso de levantamiento se realiza mediante la aplicacin de los instrumentos,
(formatos), previstos por la Metodologa de reordenamiento.
De acuerdo con la metodologa propuesta, se realiza el reconocimiento y el anlisis de la
planta fsica existente y contemporneamente, de acuerdo con los servicios que presta,
identificar eventuales inconvenientes y falencias tambin en los aspectos de tecnologa
disponible, recursos humanos y de sistematizacin de la informacin. (Aplicacin de
instrumentos para levantamiento y consolidacin de la informacin de la situacin
existente).

2. Segunda fase. (Evaluacin de la situacin existente).


La constituyen los siguientes aspectos:
:
- Prestacin de servicios.
- Funcionalidad de la planta fsica.
- Prestacin de servicios.
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Dentro del sistema de red integrada, verificacin de los servicios que se estn prestando
y de la eventual necesidad de desarrollo e incremento de los mismos que consiste en la
revisin del Portafolio de Servicios y formulacin, si del caso, de un nuevo Portafolio con
el respectivo Plan de Necesidades de servicios y el correspondiente Programa
Medico Arquitectnico (Modelo Terico).
- Funcionalidad de la planta fsica.
Teniendo en cuenta el Portafolio de servicios que se prev adoptar, se realiza el anlisis
para verificar las condiciones de funcionalidad de la planta fsica existente en lo que
corresponde a disposicin espacial de los servicios, el uso de areas con respecto a las
funciones asignadas, las interrelaciones funcionales entre las distintas dependencias,
estado de conservacin locativa, condiciones estndar de las dimensiones de los
ambientes, etc. (Verificacin de la situacin fisico-funcional y definicin de la
problemtica emergente).
De acuerdo con las conclusiones de la evaluacin se pueden presentar las siguientes
alternativas de solucin:
Mantenimiento.
reparaciones locativas.
Reordenamiento.
Reemplazo, Reubicacin (Reposicin).
etc.
3. Tercera fase. (Propuesta de intervencin).
Consiste en la definicin del tipo de intervencin y seleccin de las propuestas de
alternativas de solucin para el reordenamiento fisico-funcional de la IPS; en esta etapa
se analiza, cuales dependencias estn en buenas condiciones y no necesitan ser
intervenidas y cuales ameritan ser reorganizadas, desarrolladas, trasladadas etc.
4. Fase final. (Formulacin del Plan Maestro de reordenamiento)
Una vez definida la alternativa de solucin se procede al planteamiento arquitectonico de
acuerdo con el Modelo Terico que constituye el instrumento-gua del Plan Maestro de
Reordenamiento Fsico-funcional de la IPS.
El resultado final se convertir en el Modelo Resultante, producto de la versin a escala
operativa de la aplicacin del Modelo Terico al nuevo Plan de Necesidades de
servicios.

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Esquema del proceso de estudio


Como todo proceso de reingeniera se procede al levantamiento del modelo existente, y
se define el Modelo terico los cuales una vez superpuestos, comparados y
desarrollados, generan el Modelo resultante, instrumento base para la formulacin del
Plan Maestro de Redesarrollo (o Reordenamiento) fisico-funcional de las Instituciones.

Instrumentos para levantamiento y procesamiento de la informacin. (Ver anexo N


2)
Los siguientes instrumentos constituyen la herramienta especfica para el levantamiento
de la informacin de la situacin existente de una IPS y son los elementos
fundamentales para la organizacin sistemtica del estudio de reordenamiento fisicofuncional:
Organigrama de la IPS .
Formato- cuestionario. (Instrumentos para el levantamiento de la informacin).
Consolidacin de datos e informacin. (Cuadro resumen del levantamiento).
Aplicacin de la Gua de Anlisis. Elaboracin del informe de la situacin existente.
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Cuadro de sntesis de intervencin.


Informe final de Evaluacin.

IV. DESARROLLO DEL ESTUDIO

Metodologa de trabajo
La aplicacin generalizada de las Guas de parte de la IPS, permite la comparacin e
identificacin de los problemas emergentes de carcter comn y la adopcin de
soluciones ms estandarizadas. Como mtodo de estudio se remite al anexo
correspondiente del presente documento. (Anexo N 3).

1. Definicin y alcance del desarrollo de las Instituciones


Consiste en revisar los planes y programas actuales con respecto al Nivel y rea de
desempeo de la institucin con el fin de prever cuales seran las posibles reas de
desarrollo para proyectarse hacia el futuro.

2. Diagnostico de la situacin existente.

Advertencia: En el caso de contar con el Estudio de red para la futura Entidad, con
los requerimientos definidos y actualizados, se podr proceder directamente a la
formulacin del Programa Medico Arquitectnico. De no contar con dicho Estudio, se
deber proceder previamente a su elaboracin.

Actividad de recopilacin de datos e informacin acerca de las condiciones existentes al


momento de iniciar el estudio.
Posicin que ocupa y funciones dentro de la Red de Servicios.
Poblacin objeto y poblacin atendida.
Capacidad y potencialidad instalada para la prestacin de servicios y servicios
que presta. (Grado de aprovechamiento de la infraestructura).
Condiciones de la planta fsica actual.

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3. Plan Maestro de Reordenamiento fisico-funcional de una IPS


El universo de la Institucin y la situacin actual constituyen la base de partida sobre la
cual la actividad de planeacin puede entrar a construir el modelo de la futura Entidad y
su estructura de soporte.
Segn el universo del Plan se deben identificar los distintos tipos de objetivos (Desarrollo
cientfico, asistencial, administrativo, operativo, fsico, etc.), cuya modalidad y plazo de
cumplimiento se fija, en trminos de prioridad, de acuerdo con la respectiva importancia,
dimensin, posibilidad y capacidad de inversin y necesidad de realizacin.
Largo Plazo
Mediano Plazo
Corto Plazo
Inmediatos
Para cada uno debe definirse: en que consiste, como se logra, que hay que hacer.

4. Principales componentes a desarrollar.


El trabajo que debe realizarse involucra principalmente las componentes de las
siguientes areas de desempeo:
Planeacin.
Revisin de todos los aspectos que constituyen el universo (Necesidades) de la
Institucin tanto como prestadora de servicios as como estructura de soporte fisicofuncional (Aspectos administrativo, asistencial, de Infraestructura fsica).
Lo anterior sin abstraerse del contexto de la Red de Servicios a la cual pertenezca.
Diseo.
Una vez identificadas las necesidades, proceder al diseo de los ajustes que es
necesario introducir en cada rea de la Institucin (Desarrollo cientfico, asistencial,
administrativo, operativo, fsico, etc.).
Intervenciones y Obras.
Con el diseo de las intervenciones, se puede proceder a la cuantificacin, priorizacin y
programacin de estas, de acuerdo con la disponibilidad de instrumentos y recursos.
4.1. Temas especficos para el desarrollo del estudio.
Los siguientes son los temas especficos que constituyen la estructura principal del
estudio, su desarrollo e integracin conduce a la realizacin del modelo hacia el cual hay
que proyectar la Institucin.
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1. Levantamiento de uso y estado de conservacin del rea construida.


2. Situacin fsico-funcional de la infraestructura fsica actual.
3. Recopilacin de la informacin de los servicios que se estn prestando.
(Portafolio de Servicios actual).
4. Perfil epidemiolgico y tendencia de las patologas en la regin.
5. Polticas de atencin en salud del Departamento.
6. Estudio de poblacin. Informacin de la prestacin de servicios de salud del sector
privado.
7. Servicios que se piensa ofrecer. Estimativo de incremento de prestacin de
servicios. (Portafolio de Servicios previstos). Estudio de factibilidad financiera.
8. Identificacin del Programa de Necesidades.
9. Formulacin del Programa Medico Arquitectnico.
10. Revisin y compatibilizacin de los planos de reforzamiento antissmico. (Donde
aplique).
11. Propuesta general de reorganizacin fsico- funcional de acuerdo con las polticas
y el Plan de Necesidades.
Nota: Los numerales de 3 a 8 corresponden al estudio de Red de Servicios.

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RED DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD.

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EVALUACIN Y REORDENAMIENTO DE IPS

CONTENIDO

ANEXOS.
1.

Principales definiciones (Glosario de trminos)

2.

Instrumentos para levantamiento de informacin.

3.

Metodologa de Trabajo propuesta.

4.

Proceso de aplicacin. Aspectos operativos

5.

Sntesis del procedimiento operativo.

6.

Productos a generar.

2 A. Gua de Anlisis.

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ESTUDIO DE EVALUACIN, DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO


FUNCIONAL DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.

ANEXO N 1

PRINCIPALES DEFINICIONES
Modelo Existente:
Corresponde a la situacin actual en todos sus aspectos (Cientfico, asistencial,
tecnolgico, administrativo, jurdico, de planta fsica, etc.).
Es la etapa de levantamiento de la informacin, epidemiolgica, estadstica, econmica,
de planta fsica, luego se procede al respectivo estudio y anlisis de los datos
recopilados buscando identificar la eventual problemtica que, de ser necesario, deber
ser corregida. (Consulta con el documento de Red de Servicios).
Modelo Terico
Es la situacin ideal de prestacin de servicios hacia la cual hay que dirigirse, soportada
en las investigaciones de tendencias de carcter epidemiolgico, de tecnologa mdica
y biomdica que se prev adoptar, de la Red de Servicios, del mercado al cual se
pretende dirigir, sostenibilidad, etc.
En esta etapa se produce el nuevo Plan de Necesidades de servicios (Programa de
Necesidades), que constituye la base para la formulacin del Programa MedicoArquitectnico, instrumento este, con base en el cual se calcula el rea estndar
teorica necesaria a preverse, y se estudia la necesidad y alcance de intervencin o de
reposicin de la infraestructura fsica.
El Programa Medico Arquitectnico es el instrumento-gua para la verificacin de la
composicin de los servicios y de disponibilidad de areas de los distintos ambientes que
lo componen, de la infraestructura existente y el modelo terico, para las eventuales
intervenciones.

Modelo Resultante
La comparacin del Modelo Terico con el Modelo existente, permiten visualizar las
condiciones de suficiencia o de disparidad con que cuenta la planta fsica actual con
respecto a los nuevos requerimientos de areas, orientando la labor de replanteamiento
de la infraestructura fsica existente (Modelo Resultante).
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En el proceso de reordenamiento, hasta donde sea tcnica y lgicamente posible, se


trata de aprovechar y rescatar los elementos y areas que lo ameriten, el resto
corresponder al nuevo planteamiento que genere y garantice
condiciones de
funcionalidad y gestin de la mejor calidad.
Es, en la prctica, el proyecto de la recuperacin de la infraestructura de acuerdo con las
exigencias de las nuevas necesidades asistenciales para la prestacin de servicios.

Plan Maestro de Reordenamiento fisico-funcional


Es el documento-gua formulado con base en la alternativa de solucin identificada como
la ms conveniente para la institucin, constituye el instrumento fundamental para la
realizacin de las intervenciones de la planta fsica.

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ESTUDIO DE EVALUACIN, DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO


FUNCIONAL DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.
ANEXO N 2
Instrumentos para levantamiento y procesamiento de la informacin.
Organigrama de la IPS
Es una graficacin- tipo de la estructura organizativa de la Institucin; se identifican
las ramas principales y las dependencias que componen cada una de estas y el
tipo de vnculo jerrquico que las relaciona.
Se procede a la codificacin de cada dependencia con el fin de poder catalogarlas
y ubicarlas de manera ordenada.

Formato- cuestionario. (Instrumentos para el levantamiento de la informacin).


Contiene:
- La identificacin y la posicin de la dependencia acorde con la codificacin fijada
en el organigrama. (Casilla arriba a la derecha).
- Descripcin de la actividad del servicio, de la consistencia fsica de este, si se
presta atencin al pblico y las eventuales limitaciones en la prestacin del servicio.
- Aspectos especficos de: Infraestructura Fsica; Tecnologa; Recurso Humano;
Sistema de informacin. (Adecuado/ Suficiente/ Insuficiente).
- Espacio para sugerencias y observaciones sobre la posibilidad de desarrollo del
servicio.
Espacio para comentarios de carcter general.
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El diligenciamiento de los formularios es de carcter abierto por lo tanto no hay


limitacin en el espacio de comentarios tanto especficos como generales.
Consolidacin de datos e informacin
Cuadro que rene y sintetiza la informacin recopilada mediante las Fichascuestionario con el objeto de racionalizar y facilitar la consulta de la situacin
encontrada (Problemtica emergente) y la base para la proyeccin del Modelo
Terico.
Gua de anlisis. ( Anexo 2 A).
Es un instrumento que recoge la sntesis de la informacin consignada en los
formatos de levantamiento diligenciados en las distintas dependencias iniciando,
despus del cuadro resumen de Evaluacin General, con el aspecto general de la
situacin de la planta fsica, continuando con la informacin especifica para cada
Servicio, expresando una evaluacin para cada aspecto contemplado en los
formatos (Infraestructura fsica; Tecnologa; (Recurso humano; Sistema de
informacin).
Cuadro con la sntesis de intervenciones
Consiste en un cuadro que condensa las actividades, las condiciones locativas, el
rea existente, el eventual dficit y la observacin con el tipo de intervencin para
cada dependencia.
Informe final de evaluacin.
En este cuadro se sintetiza la evaluacin del grado de necesidad de intervenciones
de la planta fsica y la posible alternativa sugerida.

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ESTUDIO DE DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO- FUNCIONAL DE


INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.

ANEXO N 3

I.

Metodologa de trabajo propuesta.

Se recomienda la conformacin de un Grupo interno de Trabajo con la participacin de


los representantes de las respectivas areas (Planeacin, Prestacin de servicios,
Calidad, Administracin, Sistemas, Infraestructura, etc.), quedando la coordinacin en
cabeza del Gerente de la Institucin.
El proceso de estudio se desarrolla en dos fases principales:
I.1. Etapa inicial. Diagnostico del proyecto. (Primera y segunda fase)
El objetivo de esta fase es el conocimiento de la situacin actual de la IPS, (Capacidad
instalada y Servicios que presta), como base de partida para la definicin del futuro
Portafolio de Servicios de la Institucin (Plan de Necesidades), instrumento que abarca
la Institucin en todas sus reas.
Para el aspecto de planta fsica, el Plan de Necesidades constituye la base para la
verificacin de las condiciones de funcionamiento de la Institucin y el clculo del
Programa Mdico Arquitectnico. (Modelo Terico).
En el caso que la IPS est incluida en el Estudio de Red de Servicios con los
respectivos requerimientos, este ser el documento rector para la elaboracin del
Programa Medico Arquitectnico.
Teniendo en cuenta la multiplicidad y complejidad de los componentes que constituyen
el marco de dicho aspecto, se propone el siguiente esquema de trabajo para la fase
inicial del estudio que concluye con la formulacin del mencionado Programa Medico
Arquitectnico:
Integracin de un Grupo (bsico) de Trabajo de la Institucin, con el siguiente perfil con
dedicacin de tiempo parcial al estudio, sin excluir la posibilidad de participacin de otros
especialistas:
-

Gerente de la IPS. (Coordinador)


1 funcionario del rea de Planeacin.
1 funcionario del rea asistencial (preferiblemente epidemilogo).
1 funcionario del rea administrativa.
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1 funcionario del rea de sistemas.


1 funcionario del rea de Mantenimiento.
1 arquitecto consultor- orientador.
Eventual participacin de otros especialistas.

El Grupo es el encargado de recopilar y aportar (de acuerdo con las reas de


competencia) los datos y la informacin correspondiente para ser consolidada en el Plan
de Necesidades conducente al proyecto de Plan Maestro.
Tareas especficas
El Coordinador (Gerente de la IPS o quien este designe) es el encargado directamente
de:
Realizar la induccin a los funcionarios del Hospital sobre la necesidad del
Proyecto de reordenamiento fsico-funcional.
Jefes de reas
Le corresponde a los distintos Jefes (O responsables) de areas, el
diligenciamiento de los instrumentos para el levantamiento de la informacin.
Dentro de su especialidad, les corresponde a los respectivos responsables de area:
Realizar las entrevistas necesarias con los Jefes de rea o de Servicios con el fin
de conocer, la consistencia, necesidades y proyecciones para el cumplimiento de
las funciones que tienen asignadas y los planes para el futuro desarrollo.
Participar y proceder a la formulacin del Portafolio de Servicios y establecer el
Plan de Necesidades de servicios. (Cuando la IPS no disponga de este)
El arquitecto apoyar en especial las siguientes actividades:
Actualizacin del levantamiento arquitectnico del edificio.
Verificacin de la correspondencia del uso de reas de la planta fsica.
Recopilar la informacin sobre las condiciones actuales de la planta fsica, siendo
esta el soporte material para que la Institucin pueda funcionar.
Realizar la evaluacin fsico- funcional de la Institucin.
Formular el Programa Mdico Arquitectnico con base en el Plan de
Necesidades,.
Formular las recomendaciones de mxima para la implementacin del Plan de
Necesidades de la planta fsica (Reorganizacin fisico-funcional).
Participar en las reuniones del Grupo de Trabajo.
El Programa Medico Arquitectnico es el instrumento-gua para la verificacin de
funcionalidad de la infraestructura y el modelo para las eventuales intervenciones.
El tiempo estimado para la ejecucin de la primera fase es de aproximadamente dos (2)
meses, dependiendo de la disponibilidad oportuna de la informacin.
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I.2. Etapa sucesiva. Propuesta de intervencin. (Tercera y cuarta fase)

El Plan de Necesidades de servicios y el Programa Medico Arquitectnico son las


herramientas que permiten la elaboracin de las propuestas arquitectnica para las
actividades de carcter operativo.
Despus de haber recorrido las instalaciones de la Institucin es posible que parte de
estas actividades puedan ser simultneas a las de la primera etapa de trabajo e iniciarse
con esta, lo que reducira notablemente los tiempos de formulacin de los proyectos
secundarios especficos y de intervencin.
Para esta fase se puede prever un tiempo de aproximadamente tres (3) meses, teniendo
presente la necesidad de realizar tambin los estudios de ingeniera.

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ESTUDIO DE DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO- FUNCIONAL DE


INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.
ANEXO N 4
PROCESO DE APLICACIN DE LA GUA METODOLOGICA
Aspecto operativo
Contenido
I

ORGANIZACIN Y DESARROLLO DE LOS ESTUDIOS

II

PLAN DE TRABAJO CON LAS IPS

III

DOCUMENTACIN REQUERIDA Y ACTIVIDADES RELACIONADAS

I. ORGANIZACIN Y DESARROLLO DE LOS ESTUDIOS


La planta fsica de una IPS es el soporte que apoya la labor de Prestacin de Servicios
a la poblacin usuaria, el objetivo de los estudios de Reordenamiento (y consecuente
formulacin del Plan Maestro), es volver a poner dicha infraestructura en las
condiciones fisico-funcionales ms adecuadas.
Por lo anterior, sobresale la importancia de la evaluacin de las IPS, en primera
instancia en el aspecto de prestacin de servicios y de eventual necesidad de
verificacin y ajuste de su Portafolio y luego de intervencin de la planta fsica.
reas de estudio (Tener en cuenta la Advertencia sobre el estudio de Red, Cp.
IV numeral 1 del presente documento)
Los siguientes son algunos temas que es importante desarrollar para definir un Plan de
Necesidades de Servicios para el ajuste de la planta fsica teniendo en cuenta las
funciones y los alcances que le corresponden a las IPS, de acuerdo al Nivel de
competencia.
Temas de investigacin y desarrollo
1- Concepto de Red de Servicios y relacin de la IPS dentro de sta. Informacin de la
Red (Cantidad, ubicacin, servicios y capacidad de respuesta de las IPS del rea de
influencia).
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2- rea geogrfica de influencia y caracterizacin de la poblacin.


3- Perfil epidemiolgico del rea: tendencia y proyeccin.
4- Aspectos de prestacin de servicios en relacin con el perfil epidemiolgico del rea
geogrfica y de la poblacin asignada.
5- Cuadro de Produccin de servicios prestados en el ao presente y en los aos
anteriores (3-5 aos).
6- Portafolio de servicios que se prestan actualmente.
7- Condiciones en que se estn prestando los servicios (General e individual).
(Aspectos cientficos, administrativos, de recurso humano, tecnolgico, locativo).
8- rea de investigacin y de desarrollo y posibilidad de apertura de nuevos servicios.
Alcance de los mismos.
9- Estudio de mercado.
10- Otros.
Otros aspectos
1- Informacin de Catastro Fisico de las IPS.
2- Relacin e incidencia con los Planes de inversin en infraestructura fisica (Planes
Bienales).
3- Relacin e incidencia con el uso de la Tecnologa (Aspectos de evaluacin de la
Tecnologa).
Datos principales de la IPS:
1- Organigrama funcional de la Institucin. (Para codificar los espacios fsicos)
2- Portafolio de Servicios y los servicios con que dispone la IPS (Numero de:
Consultorios en Consulta Externa; Camas y composicin; Unidades de Cuidados
Intensivos; Quirfanos; Salas de partos; Servicios de Urgencias y su composicin;
Etc.).
3- Listado de Necesidades de prestacin futura de servicios (Posible proyeccin de los
Servicios). De acuerdo con el papel asignado por las DTS en la red de prestacin de
servicios.
4- Informacin epidemiolgica de la Red de Servicios.
5- Estudios disponibles: Catastro Fisico; Vulnerabilidad ssmica y de reforzamiento
estructural; vulnerabilidad no estructural; vulnerabilidad funcional; Etc.
6- Informacin del estado de conservacin de la planta fsica.
7- Informacin de las redes de instalaciones industriales, condiciones de
funcionamiento, programas y actividades de mantenimiento.

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II.

PLAN DE TRABAJO CON LAS IPS

1. Plan de Trabajo
En la fase inicial del proyecto se persigue, como objetivo, conocer la Institucin en los
distintos aspectos tanto asistenciales como de infraestructura fsica con el fin de poder
establecer el nivel de funcionalidad actual, base fundamental para tener los elementos
que permitan planear su proyeccin cientfica y tecnolgica para los prximos aos (5 a
10 aos) para volver a operar con los niveles adecuados de calidad y eficiencia.
Es una fase muy delicada en la cual es importante recopilar de manera cuidadosa y
precisa la informacin cuya anlisis servir de base para el diagnostico de la situacin y
formulacin de alternativas de solucin a adoptar.
Es importante establecer un Grupo bsico de Trabajo integrado por funcionarios de la
Institucin, los cuales actuarn como facilitadores para la recopilacin y la interpretacin
de la informacin.
El objetivo paralelo, es tratar de lograr contemporneamente la base informativa del
aspecto misional que permita hacer el balance de que se est haciendo en este
momento y los planes de desarrollo futuro, de la misma manera iniciar el diagnostico del
estado de conservacin del soporte fsico con que se cuenta, para luego estructurar el
correspondiente plan de intervencin para adecuarlo a las necesidades futuras.
2. Secuencia del proceso
Iniciar con la induccin a los funcionarios responsables de las distintas reas y
servicios de la Institucin informando sobre la necesidad de la estructuracin de un
proyecto de revisin y reordenamiento fsico funcional de la Institucin con el fin que
esta recupere la racionalidad y funcionalidad necesarias en apoyo a los planes de
desarrollo cientfico a los cuales debe operar, de acuerdo al nivel de complejidad que
le corresponde.
Recopilar la informacin asistencial y de gestin sobre la prestacin de servicios
asistenciales y de apoyo que se realizan en este momento.
Recopilar la informacin sobre las condiciones actuales de la planta fsica, siendo
esta el soporte material para que la Institucin pueda funcionar.
Realizar las entrevistas necesarias con los Jefes de rea o de Servicios con el fin de
conocer, de la manera ms precisa posible, la consistencia, necesidades y
proyecciones para el cumplimiento de las funciones que tienen asignadas y los
planes para el futuro desarrollo.
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Efectuar el reconocimiento de la planta fsica actual del Hospital e inducir la


recopilacin de la informacin, necesaria para ir formando la documentacin acerca
de su consistencia estado de conservacin, mantenimiento, instrumentos de control
para las actividades de revisin y eventual correccin y/o reposicin.
3.

Programacin de Actividades

ETAPA INICIAL. (1 y 2 Fase).


Constituida por la organizacin de actividades, el reconocimiento de la Institucin, el
levantamiento, organizacin y consolidacin de datos e informacin tanto de la
infraestructura fsica como de los aspectos asistenciales. La identificacin de la
problemtica, del nuevo Plan de Necesidades y la formulacin del Nuevo Programa
Medico Arquitectonico.
Primera Fase. (Preparatoria y de organizacin)
Definicin de procedimientos para el reconocimiento de la Institucin. (Aplicacin de
instrumentos y consolidacin de la informacin).
- Actividades de carcter general
Aunque con distintas formas, hay actividades que, en su aspecto general, deben ser
realizadas con todas las dependencias y con los funcionarios responsables de las
respectivas areas.
El fin es conocer la consistencia y el funcionamiento de la Institucin.
-

Reunin de induccin a funcionarios.


Con el objeto de explicarles el tipo de proyecto que se piensa realizar y motivarlos a la
participacin y colaboracin pro-activa.

Organigrama de la Institucin.
Elaborado por la Gerencia Administrativa, donde aparezcan todas las dependencias
de la Institucin con los nombres de los respectivos Jefes de rea. Este instrumento
servir para la codificacin de las distintas dependencias.

- Identificacin de lderes para cada rea.


Delegados por la Direccin superior de la Institucin. Tienen la funcin de facilitar la
interpretacin de las necesidades y proyeccin de cada rea.
- Formatos de identificacin y actividad de los distintos servicios.
Diligenciadas por los responsables de cada rea, para conocer la composicin, las
funciones y la consistencia de cada dependencia, adems de las proyecciones para la
evolucin y desarrollo del rea.
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Segunda Fase. (Identificacin de problemas. Diagnostico general)


Verificacin de la situacin fisico-funcional y definicin de la problemtica emergente.
Revisin del Portafolio de Servicios. Hiptesis de proyeccin de nuevos servicios.
Nuevo Plan de Necesidades y formulacin del nuevo Programa Medico Arquitectnico
(Modelo Terico).
-

Actividades de carcter especfico

Son las que se deben desarrollar segn el tipo especifico de desempeo, de acuerdo
con el grupo de servicio que se presta en cada rea, sern las destinadas a focalizar sus
caractersticas.
A continuacin se indican algunas de las principales actividades
adelantar y la forma de realizarlas.

que es necesario

- Recopilacin y consolidacin de los formatos de identificacin.


Adelantado por el Grupo de Trabajo. Actividad enfocada a una primera seleccin y
clasificacin de la informacin que servir de base para la agrupacin de funciones y
conformacin de reas homogneas que deben ser tenidas en cuenta para la futura
zonificacin del Hospital.
- Entrevistas con los responsables de reas para cada servicio.
Adelantado por el Grupo de Trabajo. Para detallar, ampliar y complementar la
informacin reportada en los formatos. Informacin indispensable para la revisin y
planeacin de las nuevas condiciones de operacin y gestin de la Institucin.
- Estudio del aspecto asistencial.
Dentro del concepto de la Red de Servicios y del estudio de mercado, adems de las
condiciones en que prestan servicio en este momento, se trata de proyectarlas hacia el
desarrollo futuro, teniendo en cuenta la posible evolucin y tendencia del perfil
epidemiolgico tanto presente como futuro, y el desarrollo tecnolgico dentro de los
objetivos de la Institucin.
-

Reconocimiento de la planta fsica.


Realizado conjuntamente con el Grupo de Trabajo, tiene el objeto de conocer
fsicamente la Institucin e identificar las eventuales o posibles situaciones de dificultad
de funcionamiento.

- Infraestructura Fsica
Para el buen desempeo de las funciones de la Institucin es necesario contar con una
planta fsica racional, adecuada y en perfectas condiciones de funcionamiento. Para lo
anterior es necesario adelantar una revisin completa del estado de conservacin de la
edificacin y de las redes de instalaciones tecnolgicas.
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- Catastro Fsico Hospitalario


Permite tener la informacin sobre la consistencia y el estado de conservacin y
funcionamiento de la planta fsica.
- Cuantificacin y uso de las reas.
Es la informacin sobre el uso que en este momento est teniendo el rea del Hospital,
servicio por servicio.
-

Planta fsica.
Situacin de la edificacin, condiciones de la construccin en sus aspectos
estructura, acabados, mantenimiento, etc.

de:

Redes de instalaciones tecnolgicas.


Constituidas por las redes: sanitaria, hidrulica, vapor, ventilacin mecnica, aire
acondicionado, elctrica, transporte, comunicaciones, contra incendio, etc.

- Obras en ejecucin. (Eventuales).


Es importante tener la informacin sobre la programacin y situacin de obras
pendientes con el fin de conocer el compromiso de contingencia de las reas en los
distintos servicios.
- Obras en ejecucin y actividades programadas. (Eventuales).

4 ETAPA SUCESIVA. (3 y 4 fase)


Constituida por las hiptesis de intervencin, de aplicacin del Modelo Terico y la
formulacin del Plan Maestro de Reordenamiento Fisco Funcional. Dependen de los
resultados obtenidos en las fases iniciales.
Tercera Fase. (Intervencin. Definicin y alternativa de intervenciones).
- Definicin de intervenciones.
- Propuesta de alternativas de solucin.
- Seleccin de alternativa de solucin.
Cuarta Fase. (Aplicacin del Modelo Terico. Formulacin del Plan Maestro de
Reordenamiento Fisico-Funcional)
- Formulacin del Plan Maestro de Reordenamiento Fisico-Funcional
- Proyecto Arquitectnico.

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III.

DOCUMENTACIN REQUERIDA Y ACTIVIDADES RELACIONADAS

A continuacin se presentan algunos de los aspectos sobre los cuales se organiza el


esquema principal del estudio de Reordenamiento de las Instituciones y de las
actividades que con estos se relacionan.
1 Documentacin inicial
Administrativos y de infraestructura fisica.
- Antecedentes generales de la Institucin. (Histricos, administrativos, etc.).
- Organigrama de la Institucin.
- Catastro Fisico.
- Otros estudios disponibles.
Planeacin
- Situacin de mercado.
- Sistema de informacin.
Aspecto asistencial
- Portafolio de Servicios; Servicios que se prestan.
- Aspectos epidemiolgicos.

2 Estudios y aspectos de la infraestructura fisica


Estudios y documentacin
- Planos arquitectnicos de la edificacin.
- Estudio de vulnerabilidad: Ssmica; No estructural; Funcional.
- Levantamiento de uso de areas
Anlisis de situaciones. Informe de las condiciones fsicas.
- Identificacin y codificacin del organigrama.
- Archivos: Gestin documental; Archivo de Registros Clnicos; Archivo de hojas
de vida.
- Almacenes y depsitos.
- Circulaciones y flujos.
- Iluminacin y ventilacin (Natural, artificial).
- Condiciones en que se prestan los servicios. Situacin fisico- funcional.
- Mantenimiento de la planta fsica. (Estado de conservacin).
- Instalaciones de redes industriales. (Sanitarias, Hidrulicas, Elctricas,
Mecnicas, comunicaciones, etc.).
- Forma de gestin de servicios generales y de apoyo.
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3.

Actividades a desarrollar
Conformacin del Grupo Interno de Trabajo. (Definicin del coordinador).
Revisin de los Instrumentos para el levantamiento de la informacin.
Entrega de los instrumentos a las distintas dependencias.
Entrevista con los jefes de areas.(dependencias).
Consolidacin de la informacin.
Identificacin y definicin de las necesidades de servicios (Plan de
Necesidades)
Formulacin del Programa Medico Arquitectnico.
Evaluacin de la infraestructura existente e identificacin de la Problemtica
Emergente.
Hiptesis de Alternativas de solucin, seleccin de alternativa.
Plan Maestro de Reordenamiento (Si aplica)

Bogot D.C. 8 de noviembre de 2012

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ESTUDIO DE DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO- FUNCIONAL DE


INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.
ANEXO N 5
SNTESIS DEL PROCEDIMIENTO OPERATIVO
Actividades iniciales
Verificar si la IPS est incluida en el Estudio de Red de la DTS.
Establecer el organigrama funcional de la Institucin con el fin de Identificar y
localizar las distintas dependencias.
Con base en el organigrama codificar las dependencias con los ambientes que
hacen parte de estas.
Aplicar los instrumentos para levantamiento de la informacin. (Encuestas,
entrevistas con los responsables de areas, y consolidacin de la informacin.
Levantamiento de la informacin del Programa de prestacin de servicios actuales
(Portafolios de Servicios).
Revisin y anlisis de la situacin fisico-funcional y del estado de conservacin de
la planta fsica de la Institucin. (Identificacin de la Problemtica emergente)
Planeacin y clculo de necesidades de prestacin futura de servicios: Formulacin
del Plan de Necesidades.
Calcular el rea que ocupa cada ambiente en el Modelo actual y compararlo con los
estndares en uso.
Actividades sucesivas
De acuerdo con el Plan de Necesidades formulado teniendo en cuenta los servicios
que se prev prestar, calcular el Programa Medico Arquitectonico (Modelo Terico)
que establezca el rea estndar para cada ambiente y dependencia.
Proceder al anlisis de la estructura existente tratando de conservar las areas que
estn funcionando adecuadamente y proponer la zonificacin de servicios de
acuerdo con la racionalidad de los espacios y de las interrelaciones funcionales.
Bogot D.C. 8 de noviembre de 2012
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ESTUDIO DE DESARROLLO Y REORDENAMIENTO FISICO- FUNCIONAL DE


INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS.
ANEXO N 6

PRODUCTOS A GENERAR
1. Levantamiento arquitectnico de la planta fsica existente.
2. Levantamiento del uso de areas.
3. Diligenciamiento Organigrama de la IPS.
4. Diligenciamiento de los instrumentos de encuesta.
5. Diligenciamiento de la Gua de anlisis de la situacin fisico-funcional existente.
6. Evaluacin de la situacin fisico funcional existente.
7. Formulacin del Plan de Necesidades (Requerimientos).
8. Elaboracin del Programa Medico Arquitectnico.
9. Formulacin del Plan de Reordenamiento. (Alternativa de solucin).
10. Formulacin Plan Maestro de Reordenamiento. (Plan de intervencin).

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DIRECCIN DE PRESTACIN DE SERVICIOS Y ATENCIN PRIMARIA


Subdireccin de Infraestructura Fsica en Salud

ANEXO N 2 A

GUAS METODOLOGICA PARA LA EVALUACIN Y EL


REORDENAMIENTO FISICO-FUNCIONAL DE IPS

Guas de anlisis para la


Identificacin de la Problemtica emergente

Anexo 2 A: Instrumentos para levantamiento de informacin.

Bogot DC 08 de noviembre de 2012

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DIRECCIN DE PRESTACIN DE SERVICIOS Y ATENCIN PRIMARIA


Subdireccin de Infraestructura Fsica en Salud

GUAS METODOLOGICA PARA LA EVALUACIN


Y EL REORDENAMIENTO FISICO-FUNCIONAL DE IPS
Guas de anlisis para la
Identificacin de la Problemtica emergente

ALEJANDRO GAVIRIA URIBE


Ministro de Salud y Proteccin Social
MARTHA LUCIA OSPINA MARTINEZ
Viceministra de Salud (E)
JOS FERNANDO ARIAS DUARTE
Director de Prestacin de Servicios
y Atencin Primaria

Bogot DC 08 de noviembre de 2012

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DIRECCIN DE PRESTACIN DE SERVICIOS Y ATENCIN PRIMARIA


Subdireccin de Infraestructura Fsica en Salud

GUAS METODOLOGICA
PARA EL REORDENAMIENTO FISICO-FUNCIONAL DE IPS
Guas de anlisis para la
Identificacin de la Problemtica emergente

LVARO HERNAN MAYA CUARTAS


Subdirector de Infraestructura en salud

SAMUEL GARCA DE VARGAS


Subdirector de Prestacin de Servicios y Atencin Primaria

AMEDEO VITA T.
Consultor

Bogot DC 08 de noviembre de 2012

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GUAS METODOLOGICA PARA EL REORDENAMIENTO FISICO-FUNCIONAL DE IPS


Guas de anlisis
Identificacin de la Problemtica emergente
Introduccin
La evaluacin integral de los aspectos fisico funcionales de una IPS, debe comprender todos los
temas inherentes a la infraestructura fsica y a los aspectos operativos, la presente Gua es una
herramienta que, en forma ordenada, ayuda a realizar el anlisis de la situacin existente con el
fin de identificar la problemtica emergente para la formulacin de las alternativas de solucin y
por ende el Plan Maestro de intervencin.
Informe general de evaluacin de la institucin
Advertencia
Las Guas son de uso universal con el entendido que la amplitud y profundidad de su
aplicacin vara de acuerdo con el nivel de complejidad de las Instituciones al momento de
someterlas a evaluacin.

El esquema de organizacin del informe general se conforma bsicamente de las siguientes


partes:
Concepto sinttico de Evaluacin General de la Institucin.
La Primera parte hace referencia a los aspectos que caracterizan la racionalidad,
funcionalidad y eficiencia de la planta fsica de una edificacin dedicada a la prestacin de
servicios de salud incluyendo las caractersticas tcnico- constructivas y de conservacin.
La Segunda parte reune y consolida la informacin extrada de los instrumentos especficos
(Guas Metodolgicas para el Reordenamiento Fisico Funcional de IPS) diligenciados por
cada Servicio, con la asignacin sinttica correspondiente de la calificacin por tem:
Infraestructura Fsica; Tecnologa; Recurso Humano; Sistemas de informacin, (Adecuado;
suficiente; insuficiente) y el concepto especifico de evaluacin sobre el Servicio.
La Tercera parte comprende los cuadros de consolidacin de la informacin relativa a las
necesidades de intervencin por Servicio.
Descripcin de carcter general por Servicio y por instalaciones
-

Condiciones fsicas de funcionamiento.


Ventilacin e iluminacin.
rea disponible (suficiente, insuficiente)
Cuenta con todas las dependencias?
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CALIFICACIN

Adecuado;
Responde ampliamente a la necesidad del uso o del servicio en todos los aspectos y
funciones de manera eficiente y oportuna, con buenas caractersticas de
presentacin, organizacin, funcionamiento y mantenimiento.
Cuenta con posibilidades mayores de las estrictamente necesarias.
Suficiente;
Funciona normalmente, cuenta con las funciones necesarias para el servicio al cual
est destinado. No admite ampliacin de prestaciones.
La presentacin es de organizacin y orden.
Insuficiente
No cumple con las funciones que le corresponden.
El funcionamiento es limitado o nulo.
La presentacin y el mantenimiento son deficientes.
Observaciones
Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
(*):Suficiente; Insuficiente

ALGUNOS CRITERIOS PARA REPOSICIN DE INFRAESTRUCTURA

Ubicacin dentro de un nuevo contexto urbano.

Cuando conlleva el replanteamiento arquitectnico (superior al 70 %) total de


la edificacin.

Necesidad de Incremento de la planta fsica superior al 50%.

El valor de refuerzo es mayor al 70 % del valor de la obra nueva.

El diseo de refuerzo afecta la funcionalidad.

Edificaciones realizadas con materiales no resistentes o de limitada


durabilidad.

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40

ESE HOSPITAL..
Ciudad. Departamento
Sntesis de la Evaluacin General de la planta fisica
Concepto general de la planta fsica. (Funcionalidad, operatividad, aspectos locativos y de
mantenimiento)
En este cuadro se resumen las conclusiones de la informacin reportada en los cuadros
individuales adjuntos con el fin de establecer la problemtica sobresaliente y las posibles
alternativas de solucin e intervencin.
Descripcin general con la sntesis de la situacin funcional, locativa y operativa de la
Institucin

rea actual construida:


M2

rea Modelo terico:

Dficit de rea:

M2

M2

- Infraestructura Fsica: (*) ______________________________________________


- Tecnologa : (*)_______________________________________________________
- Recurso Humano: (*)__________________________________________________
- Sistemas de informacin: (*)____________________________________________
Calificacin (*):Adecuado; Suficiente; Insuficiente; con los respectivos comentarios:
Conclusiones (Tipo de intervencin):
Ninguno____

Mantenimiento___ Readecuacin___ Ampliacin___

Reposicin___

Nueva infraestructura____
Responsable de la informacin
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

.
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PRIMERA PARTE
Aspectos generales de la planta fisica
Funcionalidad
Interrelaciones funcionales entre Servicios. Si las reas donde se encuentran estn definidas
y cuentan con las dependencias correspondientes. Las relaciones funcionales entre
Servicios son directas y sin interferencias. Se presenta atomizacin y desagregacin de los
Servicios, separacin de Dependencias; Hacinamiento; Etc.
Descripcin general de la situacin

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Conclusiones:

Flujos y Circulaciones
Interrelaciones funcionales entre Servicios. Flujos y circulaciones. Analizar si son: Expeditos;
Superpuestos (comunes); si se presentan Cruces indebidos; Puntos de congestin; etc.
Atomizacin de Servicios: Desagregacin de Servicios; separacin de Dependencias;
Hacinamiento; Etc.
Descripcin general de la situacin

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Iluminacin y Ventilacin. (Naturales; Mecnicas)


Ventilacin relacionada con el clima y la naturaleza del medio ambiente. Circulaciones, reas
de espera de pblico. Ambientes en general.
.
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42

Descripcin de la situacin

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Disponibilidad de rea
Si los Servicios, areas y ambientes de estos disponen de rea suficiente. Si se presentan
congestin y hacinamiento de puestos de trabajo. Dificultad de maniobra de camillas y sillas
de ruedas. Espacio para el desarrollo de procesos (Laboratorio Clnico; servicio de
esterilizacin; etc.).
Descripcin de la situacin

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Accesibilidad a los Servicios


Facilidad de identificacin de la localizacin y de acceso de parte del personal y de los
usuarios. Si los Servicios, areas y ambientes de estos disponen de rea suficiente. Dificultad
de circulacin y maniobra de camillas y sillas de ruedas.
Descripcin de la situacin

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


.
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43

Planta Fsica: (*)


Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Edificio. Estado general de conservacin


Presentacin y estado de la edificacin en general, (exterior e interior), y de los Servicios:
Estructuras; muros; cubiertas; fachadas; paredes; pisos; cielo rasos; elementos de
cerramiento (ventanera, puertas); pintura; Etc.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Almacenes y depsitos
Si los Servicios, areas y ambientes de estos disponen de rea suficiente Organizacin
general de areas. Existencia de inservibles y procesos de baja. reas subutilizadas.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
.
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44

Concepto general (Evaluacin).

Archivos
Si los Archivos estn claramente definidos y organizados (Gestin; Hojas de Vida; Registros
de Historias Clnicas pasivas; Sistematizacin). Manejo de archivos por tipo de procesos.
Organizacin general de areas.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Condiciones estructurales. Vulnerabilidad estructural, no estructural, funcional.


La edificacin cuenta con estructura (Tipo: concreto; metlica; prefabricada; muros de
carga; etc). Vulnerabilidad estructural. Vulnerabilidad no estructural. Vulnerabilidad
funcional. Cuenta con estudios de vulnerabilidad. Cuenta con reforzamiento.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Instalaciones Mecnicas (Donde aplique)


.
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Redes tecnolgicas de ingeniera. Ventilacin mecnica y AA. En que sector de la IPS los
hay, antigedad, condiciones generales y su estado de funcionamiento. Periodicidad de
revisin y mantenimiento.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)

Calderas. Red de Vapor (Donde aplique)


Descripcin general del sistema. Tipo de alimentacin (Gas/fuel oil, etc.) Consumo mensual.
Produccin de agua caliente. Periodicidad de revisin y mantenimiento.
Cuenta con este sistema: Si
No
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Gases Medicinales (Donde aplique)


Estructura general del sistema. Compresores, bombas, tanques. Consumo mensual.
Periodicidad de revisin y mantenimiento.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
.
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46

Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Instalaciones Elctricas
Estructura general de la red. Cdigo RETIE. Plantas de emergencias. Estado de
conservacin y funcionamiento. Consumo mensual. Periodicidad de revisin y
mantenimiento. Aos de servicio.

Descripcin general.
Plantas elctricas: (Cantidad)
Capacidad de las plantas elctricas
Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).
Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Instalaciones Hidrulicas
Estructura general de la red. Tanques. Sistema de impulsin. Suministro de agua potable.
Consumo mensual. Bombas contra incendio. Estado de conservacin y funcionamiento.
Periodicidad de revisin y mantenimiento.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
.
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47

Sistemas de informacin: (*)


Concepto general (Evaluacin).

Instalaciones Sanitarias
Estructura general de la red. Sistema de de recoleccin y de tratamiento de aguas
residuales. Existencia de redes diferenciadas de aguas residuales. Estado de conservacin y
funcionamiento. Periodicidad de revisin y mantenimiento
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Ascensores y Montacargas (Donde aplique)


Numero. Tipos y dimensiones. Antigedad. Estado de funcionamiento. Periodicidad de
revisin y mantenimiento.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Sistema contra incendio


.
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Cuenta con red contra incendio. Tipo de sistema y equipamiento. Forma de alimentacin de
la red de suministro de agua (Por gravedad; por bombas elctricas de impulsin; etc.).
Cuenta con gabinetes contra incendio y extinguidotes multipropsito; Cuenta con detectores
de humo, con rociadores, etc.
Estado de funcionamiento. Periodicidad de revisin y mantenimiento.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

- Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).


- Localizacin - Accesibilidad - Ambientes que la constituyen - Disponibilidad de rea
Condiciones locativas

SEGUNDA PARTE
Aspectos especficos por Servicio
ESE HOSPITAL.
Ciudad Departamento

A. rea Direccional y Administrativa

A
A. GERENCIA (Direccin)
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Gerenciales, oficinas. Servicio destinado a la direccin y administracin
de la institucin
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


.
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49

Planta Fsica: (*)


Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

A.0. Subdireccin Administrativa


Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Gerenciales, oficinas. Servicio destinado a la direccin y
administracin de la institucin. Incluye bsicamente las siguientes reas: Oficina jurdica;
Auditora medica; Contabilidad; presupuesto; Tesorera; Facturacin; Sistemas e informtica;
Talento humano; Control interno, Suministro y Adquisiciones; Archivos; Entre
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B
B. REA ASISTENCIAL (Subdireccin Cientfica)
B.0. - Subdireccin Cientfica
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
.
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50

Recurso Humano: (*)


Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

rea Asistencial - Servicios Ambulatorios


B. - Consulta Externa
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad.
Atencin a usuarios ambulatorio en Consulta Externa.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. - Urgencias
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Atencin de pacientes adultos y/o peditricos en estado critico. Servicio
destinado a la atencin de pacientes que por su estado requieren 'atencin medica
inmediata, debe contar con acceso directo desde el exterior.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).
Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).
Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

.
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51

B. Terapia fsica - Rehabilitacin


Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la realizacin del diagnostico, tratamiento y
prevencin de las discapacidades.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).
Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).
Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

rea Asistencial - Servicios de Apoyo


B. Laboratorio Clnico
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la realizacin de anlisis de especimenes biolgicos
de origen humano.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).
Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).
Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
(*):Adecuado; Suficiente; Insuficiente
Concepto general (Evaluacin).

B. - Radiologa e imgenes diagnosticas


Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la realizacin y complementacin del diagnostico,
atencin y tratamiento de usuarios hospitalizados y ambulatorios por diferentes mtodos.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).
.
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52

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. - Imagenologa
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la realizacin, procesamiento e interpretacin de los
estudios efectuados por ultrasonido que son traducidos a imgenes.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. - Tomgrafo axial computarizado


Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la realizacin e interpretacin de los estudios de
imgenes obtenidas a distinta profundidad que permiten evidenciar la morfologa de los
rganos.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
.
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53

Recurso Humano: (*)


Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. - Morgue
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado al manejo y entrega de cadveres.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. Servicios farmacuticos
Jefe de rea: QF.
Tipo de actividad. Recibo y despacho de formulas- rea de Preparacin, Depsito, y
despacho- Oficinas 'Servicio destinado al almacenamiento, conservacin, preparacin,
distribucin, ' y control de medicamentos e insumos.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

.
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B. - Archivo de Registros Clnicos. Estadstica


Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado al archivo y control de historias clnicas.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

reas de Desempeo
- Aspectos generales.
El rea, se compone de N. subreas, de acuerdo con el tipo y especificidad de
documentos que maneja:
1. - Archivo de R. C. (Registros Clnicos activos). N de RC
2. - Archivo de R. C. (Registros Clnicos- archivo muerto). N de RC

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. - Transporte
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio encargado de coordinar el uso de ambulancias y dems medios
de socorro y de transporte en coordinacin con las dems instituciones 'prestadoras de
servicios de salud.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

.
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55

B. - Comunicaciones
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio encargado de garantizar la comunicacin interna y externade la
entidad y con las dems instituciones prestadoras de servicios de salud
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

rea Asistencial - Servicios Quirrgicos Obsttricos


B. Ciruga general
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la realizacin de procedimientos e intervenciones
'quirrgicas que requieran total asepsia.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).
Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).
Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. Ciruga Ambulatoria
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la realizacin de procedimientos e intervenciones
quirrgicas a pacientes ambulatorios.
.
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Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. Central de Esterilizacin
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a las actividades de limpieza, confeccin,
esterilizacin, almacenamiento y suministro de materiales e instrumental para ser utilizados
en los procedimientos donde se requiere total asepsia.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. Servicio Obsttrico
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la atencin de partos y a la realizacin de
procedimientos e intervenciones ginecolgicas
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
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Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

rea Asistencial - Servicios de hospitalizacin


B. Hospitalizacin General Adultos
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la hospitalizacin de pacientes adultos.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. Hospitalizacin Pediatra
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la hospitalizacin de pacientes peditricos.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

.
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B. UCI Adultos
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Servicio destinado a la hospitalizacin de pacientes en estado critico que
exige monitoreo continuo, asistencia medica y de enfermera permanente y utilizacin de
equipos altamente especializados.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

B. UC Intermedio
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad.
Seguimiento de pacientes adultos en estado critico. Servicio
destinado a la hospitalizacin de pacientes en estado semicritico que exige monitoreo
continuo, asistencia medica y de enfermera permanente y utilizacin de equipos
especializados.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

C. REA GENERAL (Servicios Generales)


.
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C. - Cocina
Jefe de rea: Lic.
Tipo de actividad.
Atencin del Servicio de Alimentacin. Servicio destinado a la
programacin y distribucin de los alimentos que 'se utilizan en las instituciones prestadoras
de servicios de salud.
La IPS tiene o no tiene. (Servicio directo/ Contrato). Organizacin general de reas. Tipo de
instalaciones. (Vapor electricidad). Cuenta con vestuarios propios.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

C. - Lavandera
Jefe de rea: Lic.
Tipo de actividad.
Recepcin, lavado y entrega de ropa- rea de servicio. Servicio
destinado al proceso de lavado y distribucin de ropas.
La IPS tiene o no tiene este servicio. (Servicio directo/ Contrato)
Organizacin general de reas. Tipo de instalaciones. (Vapor electricidad). Cuenta con
vestuarios propios.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

C. - Almacn
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. Recepcin, almacenaje, distribucin y control del recurso fsico.
Actividad administrativa, operativa y depsito. Control de bienes materiales de la Institucin.
.
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Oficina y depsito.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

C Mantenimiento y Servicios Generales


Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad.
Vigilancia y mantenimiento del equipamiento industrial y de
infraestructura fsica. Actividades administrativas y tcnico-operativas
Talleres y actividades. Organizacin general de las reas. Cuenta con vestuarios propios
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

reas de Desempeo
- Principales aspectos
1. Servicios Generales.
- Servicios generales, Aseo, Lavandera, Vigilancia, Transporte.
2. Mantenimiento
-Equipos biomdicos, Equipos industriales, Edificios, Obra civil.
3. Gestin ambiental
- Aspectos generales
Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).
Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

.
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C. - Maquinas
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad. rea donde se concentran los equipos fijos que garantizan la
operatividad de la planta fisica.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Gestin Ambiental
Depsitos de residuos
Si las reas estn claramente definidas y organizadas. Si existen depsitos intermedios.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Aseo. Vigilancia
La IPS tiene o no tiene estos servicios. (Servicio directo/ Contrato)
Organizacin general del Servicio. reas. Tipo de instalaciones. Cuentan con vestuarios
propios.
Descripcin general.
.
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Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

C. - Vestuarios
Jefe de rea: Tec.
Tipo de actividad.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
(*):Adecuado; Suficiente; Insuficiente
Concepto general (Evaluacin).

C. REA GENERAL (Servicios Complementarios)


C. - Auditorio
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
.
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Concepto general (Evaluacin).

C.- Otros (Capilla; Dormitorios; Cafetera; etc.)


Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad.
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

C
rea administrativa (Subdireccin Administrativa)
A.0.1.2.C GESTIN DOCUMENTAL Y ARCHIVISTICA Gestin Documental
Jefe de rea: Dr.
Tipo de actividad.
Recopilacin, clasificacin, almacenamiento y custodia de
documentosOficinas y reas de archivos
Situacin actual (Planta fsica; Tecnologa; Recurso humano; Sistema de informacin).

reas de Desempeo
- Aspectos generales.
El rea, se compone de N. subreas, de acuerdo con el tipo y especificidad de
documentos que maneja:
1. 2. 3. 4. 5 -

Archivo de R. C. (Registros Clnicos activos). N de RC


Archivo de R. C. (Registros Clnicos- archivo muerto). N de RC
Archivo Gestin documental
Archivo Central General
Archivo de Gestin de Facturacin.
.
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Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

C.5- REA DE MANTENIMIENTO Y SERVICIOS GENERALES


Depsitos generales
Si las areas estn claramente definidas y organizadas. Organizacin general de areas.
Activos fijos. Inservibles. Actividad procesos de baja. Almacn.
Descripcin general.

Calificacin (*) (Adecuado; Suficiente; Insuficiente).


Planta Fsica: (*)
Tecnologa : (*)
Recurso Humano: (*)
Sistemas de informacin: (*)
Concepto general (Evaluacin).

Atentamente, Arq. AMEDEO VITA

Bogot DC 08de noviembre de 2012

.
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B
ESE HOSPITAL DE -------------Ciudad. Departamento
Subdireccin Cientfica
rea de Servicios Ambulatorios: Consulta Externa
Identificacin:
-

rea: __________________

Unidad: _______ _________Especialidad: Consulta Externa___

- Jefe de rea (responsable):____________________________________


Tipo de actividad (descripcin):
Servicio
destinado
a
la
atencin
del
paciente
ambulatorio.
______________________________________________________________

____

(Servicio directo de la ESE: SI__, NO__; Por contrato-: SI___, NO___.)


Actividad

Cantidad

Ubicacin
(Edif./piso)

Observaciones

Consultorios M. General
Consultorios Especializados
Consultorios Odontolgicos
rea de procedimientos
Oficinas
Otros

Horas semanales (diarias) de actividad: ____________________________


Tiempo promedio de atencin: (Minutos, Horas, etc.)__________________
Limitaciones en la prestacin de servicios (indicar eventuales dificultades):
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________
Infraestructura fsica (Adecuada__, Suficiente__, Insuficiente__,):______
______________________________________________________________
Tecnologa (Equipos, Instrumentos, disponibilidad de insumos etc.), (Adecuada__,
Suficiente__,
Insuficiente__):__________________________
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________

.
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Recurso Humano (Profesionales, Tcnicos, Auxiliares,


oportunidad- Adecuado__, Suficiente__, Insuficiente__): __
Recurso Humano

Cantidad

Etc.

Disponibilidad,

Observaciones(Actividad)

Profesionales
Tcnicos
Auxiliares
(Comentarios):_________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Sistemas de informacin (Conexin de red; Telemedicina; Manejo de Registros
Clnicos; Programacin de Intervenciones; Procedimientos; Estadstica; etc.)
(Adecuado__,
Suficiente__,
Insuficiente__):
______________________________________________________________
______________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________
Posibilidad (propuesta) de desarrollo del rea:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________

Comentarios:
______________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________

Diligenciada por: _______________________________________________

Telfono: _______________ Ext.:____ ___

Fecha: __/__ /__

Mail: ____________________

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