Caso relacionado a Fgado, Vescula Biliar, Pncreas e Intestino.

A.P. masculino, 42 anos, lavrador, natural de Itana-MG.

Relata que sua doena iniciou-se h cerca e 01 ano, com fraqueza, edema de
membros inferiores, abaulamento abdominal e oligria.
Com o passar dos meses, esses sintomas foram se agravando at que h
cinco meses no teve mais condies de trabalhar. H 03 meses tambm apresentava
evacuaes lquido-pastosas com aspecto oleoso e evoluiu com emagrecimento de
aproximadamente 10 Kg neste perodo. Notou que sua urina estava escura (cor de ch
mate) e os olhos e sua pele amarelados.
um alcolatra inveterado h cerca de 20 anos, ingerindo em mdia meio litro
de aguardente/dia. Por conta de sua dependncia do lcool, perdeu seu casamento h
10 anos e desde ento tem uma vida desregrada do ponto-de-vista social e tambm
uma alimentao bem precria e hipoproteica. Queixa-se tambm reduo de libido.
Exame Fsico: Paciente desnutrido com acentuada hipotrofia muscular, ictrico,
com edema de membros inferiores ++/4++, que se extende at a regio sacra.
Abdomem abaulado com presena de ascite (+++/4+) e circulao colateral tipo porta.
Hepatomegalia (fgado palpvel pelo sinal do rechao) e esplenomegalia. Havia
tambm aranhas vasculares na regio anterior do trax e ginecomastia.
Exames complementares:
*Protenas totais=5 g/dl Albumina=1,5 g/dl Globulina=3,5 g/dl
* Bilirrubina total=6,6 mg/dl (at 1,2 mg/dl) Bilirrubina direta=5,4 mg/dl (at 0,4
mg/dl) Bilirrubina indireta=1,2 mg/dl(at 0,8 mg/dl)
*TGO=100 U(40-45 U) TGP=70U(40-45 U) Fosfatase alcalina=400 (at 200)
TAP=55%(90-100%)
*Hm=3.000.000/mm3 (4.500.000-5.500.000) Ht=30%(40-45%)
Hb=9g%(13-15g%)
* Glicose=130 mg/dl(70-99 mg/dl)
*Creatinina=1,5 mg/dl (0,5-1,0 g/dl) Uria=60 mg/dl (20-40 mg/dl)
* Parasitolgico de fezes= Negativo
*Gordura fecal de 24h=13g (normal at 7g)