Instituto Cecoope

Tcnico Superior del Educador para La Salud

Tema:

Anlisis del documento

(DE LA VIDA REPUBLICANA DE PANAMA)

Presentado a la consideracin del profesor:

Francisco Alberto Vsquez De len

Integrantes de grupo:

Erika Rodrguez 4-770-108

I Cuatrimestre

Fecha: 16 de septiembre 2016

LO QUE SE
Al leer este documento me di cuenta de muchas cosa que no se debido a la falta de informacin. Ya
que a veces nosotros no le tomamos importancia debida a los temas de nuestra nacin, pero esto me
ha dejado un inters en querer saber ms sobre los sucesos que ha ocurrido con mi pas

LO QUE HE APRENDIDO
He aprendido que panam desde esa poca tuvo muchos problemas debido a la falta de medidas de
salud y centros hospitalarios pero que con el paso de los aos ellos buscaron como arreglar todos
estos problemas ya que lo que se buscaba era una mejora en el pas pero con todo esto tambin era
importante mantener las medidas de salud de la poblacin para asi hacer crecer el pas en diferentes
mbitos en esa la poca, se haca necesario vencer las enfermedades de origen ecolgico para
realizar la obra del Canal. Sin embargo, la gran obra del Canal haba dejado aspectos negativos en
el desarrollo adecuado de nuestra urbe metropolitana, siendo una de ellas, la contaminacin masiva
de la Baha, producto de la construccin de un acueducto sin proyecciones futuras. El aumento
progresivo de la pobreza fue unas de la causas surgidas debido a que al finalizar la gran obra del
Canal, las etnias y nacionalidades que llegaron a trabajar al pas, no se regresaron a su pas de
origen, sino que toda poblacin desempleada se enquist en las nuevas barriadas como Chorrillo y
Calidonia, con la deficiente calidad habitacional, factores condicionantes para el aumento de la
tuberculosis y las enfermedades venreas. A pesar de estas consecuencias causadas por querer un
buen vivir panam ha ido mejorando todos estos problemas.

ANALISIS DE LA VIDA REPUBLICANA DE PANAMA

Desde 1903, la Repblica de Panam es un estado soberano e independiente cuyo gobierno es
democrticamente elegido mediante sufragio universal y directo cada 5 aos. Posee un territorio de
75,517 kms2.
El Estado se organiza en tres poderes: Ejecutivo, Legislativo y Judicial. Poltica y administrativamente
el pas est dividido geopolticamente en 9 provincias, 5 comarcas indgenas, 75 distritos y 623
corregimientos
Desde el punto de vista sanitario, el pas est organizado en 14 regiones de salud. Las instituciones
de Salud del Estado han pasado por diferentes grados de evolucin a travs de la historia de la Salud
Pblica panamea.
La etapa Pre-republicana se caracteriz por un mayor dominio del medio ambiente sobre el hombre,
quien en esa forma paga un enorme tributo a las enfermedades, hoy prevenibles, tales como la fiebre
amarilla, malaria, viruela y tifoidea.
Haba un desconocimiento de tcnicas cientficas para el ataque organizado contra los factores
ecolgicos ms importantes.
En este perodo del Siglo XIX no existan instituciones hospitalarias fuera de las ciudades de Panam
y Coln. Solo un hospital ubicado en Isla Solarte, Bocas del Toro, con el nombre de Punta Hospital,
funcion hasta 1920, era el centro hospitalario ms importante de la Costa del Caribe a lo largo de
Centroamrica.
En los primeros aos de vida independiente de la Repblica (1903-1914) las acciones limitadas de
salud fueron dirigidas desde una Seccin de Higiene Pblica y Beneficencia y una Seccin de
Donaciones del Departamento de Obras Pblicas de la Secretara de Fomento.

Esta etapa se caracteriz por el dominio del medio ambiente por el hombre con la construccin del
Canal de Panam. Sin embargo, todava existe una ausencia marcada de organizacin de la
Medicina Preventiva y Salud Pblica en el resto del pas, con la excepcin de la atencin limitada de
enfermos en los escasos hospitales existentes, y una limitada atencin tambin del aseo pblico.
Como se ha podido ver a lo largo del primer centenario de la vida republicana en Panam se oper
un milagro en el campo de la salud.
El panameo de 1903 no tendra una esperanza de vida mayor de 30 aos, la mortalidad general
podra estar alrededor de 250 por 10,000 habitantes, la mortalidad infantil no bajara de una cifra
aproximada de 200 a 250 por cada 1,000 nacidos vivos.
En 1905 se empieza a prestar servicios especializados de maternidad y en 1908 se crea la Escuela de
Obstetricia que preparaba enfermeras para atender a domicilio. Tambin atendan partos y se
conocan con el nombre de Comadronas.
En 1905 se crea la Escuela Nacional de Enfermera y desde 1908 comenzaron a formarse las
primeras enfermeras panameas. En 1907 se destinan partidas para los mdicos oficiales que tenan
sede en Chitr, Penonom, Santiago y Aguadulce, Las Tablas y David. Los mdicos oficiales eran
considerados segn nuestro autor soldados de la medicina rural panamea y su trabajo se
desarrollaba a lomo de mula o de caballo.
Otro tema importante fue el aumento de la basura que caus dificultades no solo por la recoleccin
sino por su tratamiento.
Se han sealado que se produjeron dos universos en el campo de la salud, la franja transstmica que
comprenda la poblacin del Canal y las dos ciudades terminales de Panam y Coln y, el resto de la
Repblica.
Los aos siguientes a esta etapa (1914-1929) se caracterizaron por el desarrollo del primer programa
cooperativo con la Fundacin Rockefeller, dando origen a la creacin del Departamento contra la
Uncinariasis , en una gran campaa contra esta enfermedad con nfasis en las actividades de
saneamiento del suelo.
Es en esta etapa cuando por medio del Decreto Ejecutivo N 46 de 1919, se destinan los fondos para
la construccin del Hospital Santo Toms, inaugurado posteriormente en septiembre de 1924.
El Hospital San Juan de Dios o Caridad que funcionaba desde mediados del siglo XIX, evolucion
hacia el primer hospital llamado Santo Toms, considerado como el primer recurso hospitalario de la
nueva Repblica. Uno de sus mdicos era el doctor Manuel Amador Guerrero En el siglo XX exista un
hospital militar en el Castillo de las Bvedas, peo se desconoce su destino.
El autor resalta que la mayor parte de las actividades mdicos sanitarias aplicadas en el pas
beneficiaron a las ciudades de Panam y Coln y que las reformas al Hospital Santo Toms fueron
realizadas con un aporte de 55,000 pesos del Departamento de Guerra de los Estados Unidos y que
se pidi que el Director fuera norteamericano, correspondindole el cargo al doctor Pedro Obarrio,
panameo nacionalizado
Los mdicos de este Hospital, realizaron el Primer Congreso Mdico Panamericano que tuvo lugar en
Panam en 1905 con la presencia de 20 pases.
A inicios del siglo XX, se observaron que las nicas instalaciones hospitalarias eran las administradas
por la Nouvelle Compagnie del Canal.

En Panam estaba ubicado el Notre Dame Du Canal y en Coln se encontraba el hospital con el
mismo nombre, que solo atenda a los empleados del Ferrocarril y el Hospital de la Nueva Compaa
del Canal Francs, que en 1908 contaba con dispensario, laboratorio, farmacia y morgue.
El 1 de septiembre de 1924 abri sus puertas el nuevo hospital Santo Toms llamado el elefante
blanco, denominado por nuestro autor como el Hospital del Centenario por ser una magnfica
institucin hospitalaria en donde miles de panameos han sido atendidos en su regazo.
En el caso del primer Hospital Santo Toms se reconoce que durante los primeros 21 aos de
Repblica, los servicios prestados fueron satisfactorios tomando en cuenta las limitaciones
tecnolgicas de la poca.
En tanto, de 1924 a 1939 se considera el periodo de despegue del sector salud. Se destaca la
inauguracin del Hospital Santo Toms y la inauguracin del Instituto Conmemorativo Gorgas.
Entre las acciones ms destacadas en el campo de la salud se seala la creacin de las unidades
sanitarias y se crea la primera en Chitr en 1932 y en 1935, la de David, y en 1938 las de La Chorrera
y Penonom.
El perodo comprendido entre los aos 1930-1943 marca la etapa de desarrollo de instituciones
bsicas de salud en las comunidades a saber: Hospitales, Unidades Sanitarias y Dispensarios.
El perodo comprendido entre los aos 1930-1943 marca la etapa de desarrollo de instituciones
bsicas de salud en las comunidades a saber: Hospitales, Unidades Sanitarias y Dispensarios.
Los Datos revela que la Unidad Sanitaria de Chitr fue la primera construida en el territorio nacional
en 1932, luego la de David en 1936 y sucesivamente otras, con el objeto bsico de desarrollar
programas exclusivamente preventivos y completamente independientes de los hospitales existentes.
Los aos de 1937 a 1947 se identifican como aos del despegue del sector salud. Se registra la
creacin del Ministerio de Trabajo, Previsin Social y Salud Pblica, se ampla el nmero de unidades
sanitarias en el pas, se crea la Caja de Seguro Social , se establece el Cdigo Sanitario, an vigente,
se crea la Escuela de Enfermera y empieza la recolecta de los Leones para la creacin del Hospital
del Nio.
Este perodo da inicio al Ministerio de Salud y Obras Pblicas en 1941, el cual cont con tres
Direcciones: Higiene y Salubridad Pblica, Beneficencia y Lucha Antituberculosa y, la de Beneficencia
y Fomento, las cuales se consolidaron despus en un Departamento de Higiene y Beneficencia con
las siguientes divisiones: Ingeniera Sanitaria, Malaria, Asistencia Pblica (Hospitales y Dispensarios),
Bioestadstica y Educacin Sanitaria, Lucha Antituberculosa, Enfermera de Salud Pblica, Laboratorio
de Higiene Pblica, Saneamiento y Medicina Forense.
Este perodo da inicio al Ministerio de Salud y Obras Pblicas en 1941, el cual cont con tres
Direcciones: Higiene y Salubridad Pblica, Beneficencia y Lucha Antituberculosa y, la de Beneficencia
y Fomento, las cuales se consolidaron despus en un Departamento de Higiene y Beneficencia con
las siguientes divisiones: Ingeniera Sanitaria, Malaria, Asistencia Pblica (Hospitales y Dispensarios),
Bioestadstica y Educacin Sanitaria, Lucha Antituberculosa, Enfermera de Salud Pblica, Laboratorio
de Higiene Pblica, Saneamiento y Medicina Forense.
En 1941 se crea tambin la Caja de Seguro Social, la cual incluye entre su plan de trabajo algunos
programas de salud principalmente de tipo curativo y destinados a proteger a la poblacin asegurada.
Esta etapa se caracteriza por una creciente participacin del Estado en los problemas de Salud
Pblica, pero sin una planificacin adecuada y con la consecuente duplicidad de actividades y
servicios.

El perodo comprendido entre los aos 1944-1956 se destaca por el mayor relieve que alcanza la
Salud Pblica dentro del engranaje gubernamental.
Se crea el Ministerio de Trabajo, Previsin Social y Salud Pblica en 1945, se traspasa la
responsabilidad sanitaria de las ciudades de Panam y Coln de la Compaa del Canal a nuestro
gobierno en 1955, se inician y desarrollan programas cooperativos de amplio alcance con organismos
internacionales, por el inicio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Panam en 1951 y se
abre el primer hospital antituberculoso.

CONCLUSION
En el periodo de 1903, en panam se destaca en
esta poca los problemas de insalubridad
aumentaban a pesar que el Istmo debera beneficiarse con el desarrollo de dos grandes empresas de
ingeniera: el Ferrocarril Transstmico y el primer intento de construccin del Canal Interocenico bajo
la administracin francesa.
Con este panorama altamente negativo, Panam inicia su vida republicana sin organizacin mdica
sanitaria propia,
Pero panam no obstante, a pesar de existir una estructura administrativa y tcnica de evolucin
constante, la organizacin tcnica permanece an muy centralizada desde el punto de vista tanto
ejecutivo como normativo.
Sin embargo, se da origen al desarrollo paulatino de una inquietud o aparente aceptacin, tanto por
parte del Gobierno como de la comunidad, de la importancia de los programas preventivos, an por
encima de los netamente curativos.