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Octubre 2016

pen

Boletn de Noticias y Artculos de inters psiquitrico legal en


Internet

N 117
Octubre 2016
Edicin a doble columna

ISSN 1699-5554

www.psiquiatrialegal.com

Octubre 2016

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Octubre 2016

INDICE
Este boletn es una compilacin de noticias y artculos
accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
por parte de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

Adicciones ...................................................3
Crcel y Salud Mental Penitenciaria ................4

Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es


accesible incluso para quienes no estn suscritos a las
revistas de las que proceden. En no pocas ocasiones, se
trata de artculos publicados hace ms de un ao (condicin
indispensable para poder acceder a ellos gratuitamente),
pero los hemos considerado de inters suficiente para
incluirlos. En algunos casos se requerir al visitante que se
registre. Esta operacin, por lo general, se lleva a cabo
rpidamente y no supone ningn compromiso. Adems,
permite acceder directamente en el futuro a la revista de que
se trate.

Confidencialidad ..........................................5
Criminologa ................................................5
Documentacin Clnica .................................5
Estrs Postraumtico y Victimologa ...............6
tica y Derechos Humanos ............................6
Familia ........................................................7

Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo


suficientemente interesantes como para superar las posibles
reticencias del lector respecto del registro.

Frmacos .....................................................8
Legislacin ...................................................8
Legislacin Internacional ...............................9
Mdicos Enfermos ........................................9

Contacto:

Militar ....................................................... 10

Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal


www.psiquiatrialegal.org
info@campusvirtualsepl.org

Peritajes y prctica psiquitrico legal .......... 10


Profesin .................................................... 11
Responsabilidad ......................................... 13
Salud Laboral ............................................. 13
Sexopatologa y delincuencia sexual ............. 14
Suicidio...................................................... 15
Trfico..16
Violencia..17
Documentos .............................................. 18
Congresos y Cursos ..................................... 21
Libros ........................................................ 22
Y para terminar: Tafefobia.......23

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colaboradores en Frontiers in
Comentario en Diario Mdico.

Adicciones

Psychiatry .

Los
circuitos
dopaminrgicos
relacionados con la adiccin . Jurez y

Han, en Neuropsychopharmacology, revisan la


cuestin sealando que existen tres variantes
relacionados con la recompensa, la aversin y
el estrs. La diferenciacin entre estas tres lneas
puede tener inters clnico y teraputico.

Los cigarrillos electrnicos como medio


para dejar de fumar. Una reciente revisin

de Hartmann-Boyce y colaboradores en The


Cochrane Library apunta aunque con un grado
de evidencia bajo, los cigarrillos electrnicos
ayudaran a dejar el hbito de fumar sin efectos
secundarios importantes. Comentario en Diario
Mdico.

Tabaquismo en el embarazo y sndrome


de Tourette. Un estudio de Browne y

colaboradores, publicado en el Journal of the

Americal Academy of Child and Adolescent


Psychiatry, y basado en datos del registro

Los adolescentes bipolares tendran ms


riesgo de sufrir adicciones en edad
adulta, segn un trabajo de Wilens y

nacional dans de nacimientos encuentra una


asociacin entre el consumo de tabaco en el
embarazo y la aparicin de trastorno de
Tourette y trastorno por tics, asociado o no a
otras patologas psiquitricas. Comentario en
Jano.

colaboradores en el Journal of Clinical


Psychiatry que se comenta en Diario Mdico.

Sobre la Medicina de las Adicciones .


Westreich, en Psychiatric Times, comenta
aspectos como la normativa o las guas clnicas
y su interaccin con la asistencia.

La respuesta cerebral a la nicotina


depende de la creencia del sujeto acerca
del contenido del producto en los
cigarrillos, segn un estudio de Gu y
3

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presos sin patologa psiquitrica, lo que los


autores interpretan como un signo de que el
tabaco contribuye a la reduccin de la
esperanza de vida especialmente en personas
con padecimientos psquicos.

La estrategia de las tabaqueras . Ulucanlar


y colaboradores, en PLoS Medicine , revisan las
actuaciones de la industria tabaquera en cuanto
a impuestos sobre el producto y publicidad,
para identificar un modelo de actuacin
tremendista con el fin de influir sobre los
gobiernos de forma acorde a sus intereses.
Comentario de Smith y McDaniel.

Los tres principios que violan las crceles


estadounidenses son, segn sostiene
Lichtenberg en Aeon, el de proporcionalidad
de la pena, igualdad de la misma en casos
similares y que el castigo no cause ms dao
que beneficio.

Crcel y Salud Mental Penitenciaria


Cerca del 70% de los presos con
discapacidad intelectual llegan al centro
penitenciario sin diagnosticar , segn una

nota de prensa del Ministerio de Sanidad,


Servicios Sociales e Igualdad, que informa de
que aproximadamente, unas 1.900 personas de
la poblacin reclusa de la Administracin
General del Estado presentan algn tipo de
discapacidad intelectual o problema de salud
mental y entre el 60% y el 70% de estos
presos llegan al Centro Penitenciario sin que se
haya detectado previamente la existencia de
dicha discapacidad.

El deslizamiento del sistema penal


norteamericano
hacia un
sistema
psiquitrico vicariante es analizado por un

reportaje de Lpez en Vox que pone de


manifiesto cmo los sntomas conductuales
terminan convirtindose en delitos o son
contemplados como tales, de modo que en los
establecimientos abundan los enfermos graves
que, se la reciben, solo tienen a su alcance una
atencin insuficiente y un trato no siempre
adecuado.

Cae la mortalidad relacionada con el


tabaco entre presos con enfermedad
mental tras introducir prohibicin de
fumar en prisin , segn un trabajo de
Dickhert y colaboradores en Psychiatric
Services. No hubo un descenso similar entre

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Confidencialidad
Normativa europea sobre PNR . C. Otto

comenta en El Confidencial la DIRECTIVA (UE)


2016/681 DEL PARLAMENTO EUROPEO Y
DEL CONSEJO de 27 de abril de 2016 relativa
a la utilizacin de datos del registro de
nombres de los pasajeros (PNR) para la
prevencin,
deteccin,
investigacin
y
enjuiciamiento de los delitos de terrorismo y
de la delincuencia grave que, publicada
oficialmente el pasado 27 de abril, aborda la
regulacin del PNR con el objetivo de
aumentar la vigilancia en los aeropuertos y,
con la intencin de evitar atentados terroristas,
cruzar los datos de todos los pasajeros,
independientemente de que sean o no
sospechosos de poder verse involucrados en
este tipo de ataques. La directiva busca suavizar
el texto inicial y procurar que, pese a que los
estados estn autorizados para recopilar segn
qu informacin de los pasajeros que entren en
la Unin Europea o salgan de ella, los
ciudadanos puedan seguir optando a unos
criterios mnimos de privacidad y proteccin de
datos. De esta manera, la UE insta a las
aerolneas a facilitar a los estados, de manera
automtica y obligatoria, todos los datos que
han recopilado de un pasajero desde que
reserva un billete hasta que sale del avin.
Estos datos incluyen, adems del pasaporte o
DNI, tambin los que intervienen en la compra
de un billete: nmero de tarjeta de crdito,
direccin fsica, direccin de correo electrnico
o nmero de telfono mvil. Las compaas
deben transmitir estos datos obligatoriamente y
si no lo hacen, los Estados miembros deben

Criminologa
Trastorno lmite y criminalidad . Sansone y

colaboradores publican en Innovations in


Clinical Neuroscience una carta en la que
comunican la asociacin de rasgos de este
trastorno con conducta criminal.

Primer
caso
documentado
de
intoxicacin con burundanga en Espaa .
Nuo Domnguez informa en El Pas sobre el
caso de una mujer a la que su exmarido
intoxic con la planta que se ha hecho famosa
como anuladora de la voluntad. Por su parte,
tambin en El Mundo, Lucas de la Cal, firma un
reportaje sobre los camellos de esta sustancia.

imponer sanciones efectivas, proporcionadas y


disuasorias, incluidas las pecuniarias, a las
compaas areas que incumplan sus
obligaciones.

Documentacin Clnica
Los comentarios de la HC deben ser
entregados al Juez si lo requiere . Diego
Carrasco, en
5

Diario Mdico, presenta la

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valoracin de Carlos Sardinero, abogado y


experto en Derecho Sanitario, quien sostiene
que el control de las anotaciones subjetivas no
puede depender de los profesionales sanitarios
sino que de lo que ordene la Autoridad
judicial.

respecto de Mara
presidenta de la APA.

Sobre las anotaciones subjetivas . Tras

Retrasar el acceso a ciruga de pacientes


obesos hasta que adelgacen es una
discriminacin. Un rea de Inglaterra tom

haberse conocido un caso reciente de un


comentario extemporneo de un mdico en la
documentacin, Diego Carrasco, en Diario
Mdico, recoge la valoracin y las
recomendaciones de diversos expertos, que
sealan que en las anotaciones subjetivas prima
la dignidad del paciente, por lo que se debe
cuidar su redaccin, guardando las normas del
decoro y decencia. En todo caso, sostienen que
en sintona con la normativa, se puede vetar al
paciente a que acceda al contenido.

A.

Oquendo,

actual

esta decisin, que est siendo criticada con la


argumentacin de que la obesidad es una
enfermedad, segn comentan Rawlinson y
Johnston en The Guardian.

Las manipulaciones en torno al azcar .


Kearns y colaboradores, en JAMA Internal
Medicine , revisan documentos internos de la
Sugar Research Foundation (SRF) que
demuestran que artculos mdicos clsicos,
publicados en el New England Journal of
Medicine, estn influenciados directamente por
la citada fundacin, con resultados sesgados
que cargan la responsabilidad de la enfermedad
coronaria en el colesterol y las grasas de la
dieta, eludiendo toda alusin al azcar.

Estrs Postraumtico y Victimologa


El impacto de la guerra de Vietnam.
Marmar y colaboradores presentan en JAMA
Psychiatry
un
estudio
con
veteranos
estadounidenses de ese conflicto que les
permite concluir que nada menos que cuatro
dcadas o incluso ms tiempo despus del final
de la exposicin 271.000 veteranos tienen un
TEPT, y un tercio tienen tambin depresin
mayor.

El escndalo del Instituto Karolinska ,


cuya cpula ha sido despedida por negligencias
tras la muerte de dos pacientes, es analizado
por Nuo Domnguez en El Pas. Por su parte,
Revista Mdica publica un reportaje sobre el
impacto del fraude en la actividad mdica,
partiendo del mismo escndalo y del amparo
que el Instituto ofreci a un cirujano que false
los
resultados
de
sus
actividades y
descubrimientos.

tica y Derechos Humanos


Ms sobre la regla Goldwater . Aaron

Levin, en Psychiatric News, analiza la cuestin


ofreciendo una perspectiva histrica. La resea
permite tambin acceder al comentario al
6

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Blgica aplica por primera vez la


eutanasia a un menor , segn informa Silvia
Martnez en El Peridico. No se ha dado
conocer su edad o identidad y solo ha
trascendido que padeca una enfermedad
terminal.

Los efectos de la crisis econmica en


Europa. Parmar y Ionannidis, en el British

Familia

Medical Journal, revisan la literatura existente

No procede la pensin de viudedad por


maltrato si este se produce un ao
despus del divorcio . Leemos en Noticias

y concluyen que muchos de los estudios estn


sesgados, por lo que interpretan con cautela sus
resultados. Con todo, encuentran que los datos
ms consistentes se refieren a la influencia de la
crisis en la salud mental y en la tasa de
suicidios.

Jurdicas que una sentencia del TSJ Murcia ha

estimado el recurso interpuesto por el INSS


contra una sentencia previa del Juzgado de los
Social nmero 4 de Murcia, que haba
estimado la demanda de una mujer vctima de
malos tratos un ao despus de su divorcio. La
sentencia aclara que el derecho a la pensin de
viudedad por maltrato para las mujeres
separadas
o
divorciadas
sin
pensin
compensatoria, solo procede cuando las
solicitantes puedan acreditar que eran vctimas
de violencia de gnero en el momento de la
separacin o el divorcio.

Debe revelarse a un trasplantado que el


donante era adicto? En Stats, Boodman
plantea esta importante cuestin, con sus
derivadas en materia de derecho a la
informacin, a la salud o a la intimidad.

Violencia domstica en personas de


edad avanzada. Wijeratne y Reutens

comentan en el Medical Journal of Australia la


violencia domstica entre ancianos, en la que la
persona de edad avanzada es perpetradora en
lugar de vctima.

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este boletn. La opinin del panel no es


vinculante, pero la FDA suele prestar atencin
a este tipo de recomendaciones.

La conciliacin no est bien repartida .


Informa Noticias Jurdicas de que un estudio
del Consejo General del Poder Judicial sobre
1.348 sentencias relativas al ejercicio de
derechos
de
conciliacin
permite
la
constatacin contundente de que en Espaa,
la conciliacin este sigue estando mal repartida,
ya que el 84% de estas demandas son para el
cuidado de hijos y se presentan por mujeres.

Legislacin

Frmacos

Las personas con discapacidad no


tendrn que presentar certificado
mdico para alegar que no pueden
pertenecer a una mesa electoral . El BOE

La FDA alerta contra el uso conjunto de


benzodiazepinas con analgsicos o
antitusgenos opiceos . En una nota, la
agencia norteamericana indica que ante la
aparicin de efectos secundarios (incluido
fallecimiento) derivados de esta combinacin,
se asociarn boxed warnings (el ms alto
grado de alerta) a los prospectos de todos los
medicamentos implicados.

del 16 de septiembre publica la Instruccin


3/2016, de 14 de septiembre, de la Junta
Electoral Central, de modificacin de la
Instruccin 6/2011, de 28 de abril, sobre
interpretacin del artculo 27.3 de la Ley
Orgnica del Rgimen Electoral General, sobre
impedimentos y excusas justificadas para los
cargos de Presidente y Vocal de las Mesas
Electorales, que establece que la aportacin
por el interesado de la declaracin de
discapacidad, cualquiera que sea el grado de
sta, bastar para la aceptacin de la excusa
por la Junta Electoral de Zona, sin que resulte
necesario aportar certificado mdico en el que
se detallen las limitaciones que impidan o
dificulten el desempeo de las funciones de
miembro de una Mesa Electoral. En
consecuencia, no ser necesario que estas
personas soliciten informe mdico, ni que su
mdico revele diagnstico o condicin mdica
alguna. Y tambin en consecuencia, nos
hallamos ante un motivo ms para animar a
que las personas atendidas en Salud Mental por
patologa de entidad clnica o funcional
soliciten una valoracin de grado de
discapacidad.

Pimavanserina.

Meyer,
en
Current
Psychiatry, presenta y comenta este frmaco,
que ha sido rpidamente aprobado por la FDA
para el tratamiento de la psicosis asociada a
enfermedad de Parkinson.

Recomiendan retirar el black box de


la vareniclina. Desde 2009, el producto lleva
asociado el mximo nivel de alerta en la
informacin a prescriptores y pacientes, a causa
de sus efectos psquicos. Segn explica Grover
en Psych Congress Network, un panel de
expertos independientes ha recomendado (10
votos sobre 19) retirar esta alerta tras revisar
literatura reciente, parte de la cual ha recogido
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(DIRECTIVA 2014/40/UE DEL PARLAMENTO


EUROPEO Y DEL CONSEJO de 3 de abril de
2014 relativa a la aproximacin de las
disposiciones
legales,
reglamentarias
y
administrativas de los Estados miembros en
materia de fabricacin, presentacin y venta de
los productos del tabaco y los productos
relacionados y por la que se deroga la Directiva
2001/37/CE). Valora positivamente el Proyecto
de Real Decreto, aunque aade que es tardo
(el plazo para su trasposicin termin en
mayo) e insuficiente.

Una norma nacional para regular las


contenciones en residencias de ancianos .
C.C. y J.F., en Redaccin Mdica, informan de
que el diputado de Ciudadanos Francisco Igea
ha presentado una pregunta a la Mesa del
Congreso quiere que se regule en Espaa el uso
de sujeciones fsicas en centros sociosanitarios
con el fin de evitar abusos en su utilizacin.
Segn la resea, en la propia iniciativa, el
representante pone como ejemplos a Estados
Unidos y Japn como dos pases que tienen
legislacin sobre este mbito. Como se sabe, la
Comunidad Foral de Navarra fue pionera en
nuestro pas en esta regulacin, con el Decreto
Foral 221/2011, de 28 de septiembre, por el
que se regula el uso de sujeciones fsicas y
farmacolgicas en el mbito de los servicios
sociales residenciales de la Comunidad Foral de
Navarra.

Legislacin Internacional
Sobre el tratamiento involuntario en
Psiquiatra en los Australia . Ryan, en The
Conversation, comenta la normativa existente
en ese pas y la contrasta con la incapacidad de
los mdicos para imponer tratamientos en
otros mbitos de la atencin sanitaria.

Mdicos Enfermos

Sobre el Proyecto de RD en torno al


tabaco. Jos A. Plaza, en Diario Mdico,

Suicidio

recoge que el Consejo Econmico y Social


(CES) ha analizado la trasposicin en Espaa de
la directiva europea sobre fabricacin,
presentacin y comercializacin del tabaco

Milner

en

profesionales

colaboradores

sanitarios.

presentan

en

el

Medical Journal of Australia los resultados de


un estudio realizado en el pas ocenico con
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datos de 2001 a 2012. Encuentran que las


mujeres profesionales sanitarias tienen una tasa
de muerte por suicidio claramente superior a
otros grupos de mujeres. En varones los
sanitarios no presentan tasas de suicidio
mayores que otras profesiones, salvo en el caso
de los enfermeros. Los autores reclaman que se
reconozca el problema y se busquen
soluciones.

Peritajes y prctica psiquitrico


legal
La necesidad de prestar juramento o
promesa por parte del perito en el
dictamen, su omisin y consecuencias de
dicha omisin . Artculo de Hctor Taillefer
Estrategias

para

evitar

el

de Haya en Noticias Jurdicas en el que el autor


seala que aunque en algunos casos esta
exigencia se ha convertido en un mero
formulario, un estudio de la jurisprudencia
demuestra que su omisin puede comprometer
la prueba aportada como pericial, de modo
que en algunos casos ha pasado a tener la
calificacin de documental privada, siendo
valorada como tal, e incluso ha llegado a
perder su valor.

burnout.

Brower, en Psychiatric Times, recomienda


algunas actuaciones para promover el bienestar
y el autocuidado de manera que pueda
prevenirse el agotamiento profesional.

Militar
Intentos de suicidio en militares de
EEUU en las guerras de Irak y
Afganistn. Ursano y colaboradores analizan

en JAMA Psychiatry los datos correspondientes


a los aos 2004 a 2009 y extraen perfiles de
riesgo.

Cmo mejorar la deteccin y el


abordaje del trauma y del abuso en la
prctica mdica . Artculo de Matta y

colaboradores en el Medical Journal of


Australia que plantea la necesidad de ahondar
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en estas cuestiones desde la formacin de los


profesionales.

La indefensin del mdico ante el


paciente que exige baja, derivaciones o
medicaciones. Reportaje de Cristina de Pedro

Responsabilidad por actividad pericial .


Artculo de Vanderpool en Innovations in
Clinical Neuroscience que, aun refirindose al
entorno estadounidense, aporta comentarios
de inters.

en Redaccin Mdica, con especial referencia a


las coacciones, amenazas o agresiones que se
producen en estas situaciones.

El Consejo de Estado pide a los colegios


mdicos que dejen de llamarse OMC ,
informa Laura Dez en Redaccin
Mdica. El rgano consultivo considera que la
Organizacin Mdica Colegial debera pasar a
llamarse Consejo General por ser ms
adecuado. En el momento actual, la
Organizacin Mdica Colegial y el Consejo
General de Colegios Oficiales de Mdicos son
dos organismos diferenciados, y de hecho, en
el Real Decreto 300/2016, de 22 de julio, por
el que se aprueban los Estatutos del Consejo
General de Colegios Oficiales de Mdicos,
publicado en el BOE el pasado mes de agosto,
existen referencias a la Organizacin Mdica
Colegial. Por su parte, y segn Informa Cristina
de Pedro en Redaccin Mdica, el Colegio
Oficial de Mdicos de Pontevedra ha solicitado
la retirada del borrador del proyecto de
Estatutos Generales de la Organizacin Mdica
Colegial, reclamado que se acometa una
nueva redaccin ms simplificada en lnea la
normativa recientemente publicada a nivel
nacional y autonmico. Tambin piden que se
posponga el debate del texto hasta que vea la
segn

Profesin
El MIR extracomunitario tiene derecho a
cotizar por desempleo . Leemos en Acta

Sanitaria que una sentencia del Tribunal


Superior de Justicia de Cantabria dicta que los
mdicos residentes extracomunitarios tienen
derecho a cotizar desempleo. La decisin,
como se apunta en la resea, coincide con la
medida tomada en el Tribunal Superior de
Justicia de Madrid durante el pasado mes de
mayo, fallando que un MIR extracomunitario
puede
recibir
la
prestacin
por
desempleo como consecuencia de los servicios
prestados durante la residencia.

luz la futura Ley de Servicios y Colegios


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Profesionales, cuya tramitacin, como se

el 2018, segn recoge Luis Ximnez en Acta

recordar, fue suspendida por el Gobierno.

Sanitaria comentando el Foro sobre la calidad


y la sostenibilidad, organizado por la Sociedad
Espaola de Directivos de la Salud (SEDISA).

El tiempo que los clnicos dedican a


actividades no clnicas. Simsky y

EL TJUE declara contraria a Derecho la


contratacin temporal sucesiva de
personal
sanitario
para
cubrir
necesidades permanentes del servicio .

colaboradores, en los Annals of Internal


Medicine , publican un estudio acerca de cuatro
especialidades (Medicina de Familia, Medicina
Interna, Cardiologa y Ortopedia) en el que
observan que por cada hora de trabajo
puramente clnico, los facultativos dedican casi
dos a rellenar la historia clnica electrnica y a
tareas administrativas. Del tiempo dedicado a
cada paciente, el 52,9% se dedicaba a
interaccin y contacto visual y el 37% a la
historia clnica electrnica y a papeleo.
Comentario de Metha en ABC News.

Informa Noticias Jurdicas de que una sentencia


del TJUE ha declarado contraria al Derecho de
la Unin la Ley 55/2003, de 16 de diciembre,
del Estatuto Marco del Personal Estatutario de
los Servicios de Salud, que permite la
renovacin de nombramientos temporales de
personal sanitario para atender necesidades
permanentes del servicio. El Tribunal acepta
que la sustitucin temporal de trabajadores
para atender necesidades de duracin limitada
puede constituir una razn objetiva, pero
considera que los nombramientos de duracin
determinada no pueden renovarse para
desempear funciones permanentes y estables
incluidas en la actividad normal del personal
estatutario fijo. La cuestin es de enorme
relevancia, ya que, leemos en Redaccin
Mdica, el sindicato UGT estima que hasta
170.000 profesionales del Sistema Nacional de
Salud optan a beneficiarse de esta sentencia.

Sobre el apoyo de psiclogos a Atencin


Primaria. Almudena Fernndez, en Gaceta
Mdica, pasa revista a las diferentes visiones

acerca de la cuestin, centrndose en especial


en la asistencia a patologas leves y moderadas.

Reclaman la paralizacin o derogacin


del Real Decreto sobre Uso y
Dispensacin
de
Frmacos
por
Enfermera. Leemos en Redaccin Mdica

que Ciudadanos ha reclamado que el Gobierno


paralice o derogue el Real Decreto 954/2015,
de 23 de octubre, por el que se regula la
indicacin, uso y autorizacin de dispensacin

La especialidad de Psiquiatra del Nio y


la Adolescencia no se conformar hasta
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de medicamentos y productos sanitarios de uso


humano por parte de los enfermeros por las

graves consecuencias que puede tener la


aplicacin del mismo sobre la atencin a la
salud de los ciudadanos.

Una decisin del TSJ de Galicia respalda


una prescripcin fuera de la ficha
tcnica, segn recoge Diego Carrasco en
Diario Mdico. El tribunal ha retirado una

sancin de 120.000 euros a un endocrino y


avala su actuacin al sealar que se trataba de
un tratamiento excepcional porque se
careca de alternativas teraputicas. La multa
haba sido impuesta por la Consejera de
Sanidad gallega al tipificar el uso de melatonina
y hormona del crecimiento por parte del
facultativo como una infraccin muy grave
prevista en la Ley de Garantas y Uso Racional
de Medicamentos, de 2006, considerando que
su actuacin haba consistido en realizar

Responsabilidad
Inhabilitado un mdico por falsear 167
recetas de anfetaminas de las que era
adicto. D. Carrasco informa en Diario Mdico

de que la Audiencia Provincial de Murcia ha


inhabilitado a un mdico de Familia por
falsificar ms de un centenar de recetas para
consumir metilfenidato, al que era adicto. El
fallo tambin le condena por estafar a la
entidad gestora 953,57 euros, precio total de
las cajas de frmacos consumidas.

ensayos clnicos sin la previa autorizacin


administrativa. El TSJ, en cambio, entiende,
como se ha dicho, que el endocrinlogo realiz
un tratamiento excepcional amparado por el
Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio, por el
que
se
regula
la
disponibilidad
de
medicamentos en situaciones especiales.

Responsabilidad por actividad pericial .


Artculo de Vanderpool en Innovations in
Clinica Neuroscience que aun centrndose en
aspectos ms relacionados con los hbitos y el
marco judicial norteamericano, aporta algunas
consideraciones de inters.

Salud Laboral
Suicidio como accidente laboral . AEPSAL
comenta una sentencia del Tribunal Superior de
Justicia de Castilla La Mancha que analiza la
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aplicabilidad del concepto de accidente de


trabajo a la muerte de un trabajador por
suicidio en su puesto, aunque tuviera
antecedentes depresivos.

Importante aumento de las bajas


laborales. Ins Caldern, en El Economista,
informa de que con un crecimiento de hasta
371.000 procesos mensuales, se prev que el
gasto incapacidad temporal cerrar este ao en
torno a los 6.654 millones de euros, el nivel
ms alto desde el ejercicio 2010. El dato
procede de la Autoridad Independiente de
Responsabilidad Fiscal (AIReF), que, en su
ltimo informe, vaticina una ampliacin de
crditos para cubrir las bajas laborales de unos
1.200 millones de euros respecto a los 5.404
presupuestados.

Un juez determina invalidez absoluta


para una enfermera por mal ambiente
laboral. Jos Luis Galende informa en El
Correo de que una enfermera, antigua Jefa de

Unidad de Atencin Primaria, diagnosticada de


Trastorno adaptativo reactivo a una situacin
de estrs ha recibido por decisin judicial la
invalidez absoluta por esta causa, que se
vincula a una conflictiva situacin con sus
compaeros de trabajo y sus responsables
superiores. Adems, al considerarse probado
que la patologa ha tenido su origen en las
condiciones en que la demandante desarrollaba
su trabajo, se declara que se trata de un
accidente laboral, lo cual influye en la
cobertura econmica que va a recibir.

Sexopatologa y delincuencia sexual


Anomalas

cerebrales

en

pedfilos .

Cantor y colaboradores, en el Journal of Sexual


Medicine , describen alteraciones de la
conectividad en reposo (en ausencia de
excitacin sexual).

Incremento de los accidentes laborales


en Sanidad. Leemos en Redaccin Mdica

Cronofilias. En los Archives of Sexual

que segn las estadsticas ofrecidas por


el Ministerio de Empleo y Seguridad Social, el
aumento se cifra en un 7,4% en el primer
semestre de 2016, en comparacin con el
mismo periodo del ao anterior. O lo que es lo
mismo, se han producido 22.786 incidencias en
este entorno laboral, lo cual supone una subida
de ms de 1.500 accidentes en los seis primeros
meses del ao. Y en trminos generales, en
Espaa ocurrieron 238.526 de enero a junio de
2016.

Behavior,

Seto presenta y comenta las


denominadas cronofilias u orientaciones
sexuales centradas en la edad. Describe as la
nepiofilia (centrada en nios de muy corta
edad), la pedofilia (en nios prepberes),
hebefilia
(nios
pberes),
efebofilia
(adolescentes postpberes o sexualmente
maduros), teleiofilia (adultos jvenes maduros
sexualmente, en las dcadas de los 20 y 30),
mesofilia (adultos de mediana edad, de 40 and
50 aos), y gerontofilia (ancianos, de 60 o ms
aos), en un marco multidimensional de
14

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orientaciones sexuales y dando muestra de su


dominio del griego.

El suicidio, la segunda causa de


mortalidad en el mundo de los 15 a los
29 aos. Leemos en Acta Sanitaria que segn
datos facilitados por la Organizacin Mundial
de la Salud, el suicidio es la segunda causa

principal de defuncin en el grupo etario de 15


a 29 aos. Asimismo, revela que ms de 800
000 personas se suicidan cada ao.

Sobre la atraccin sexual incestuosa .


Binkowski comenta en Snopes un caso a partir
del cual describe el fenmeno de la Atraccin
Sexual Gentica.

Mximo histrico de suicidios en Espaa


en 2014. Informa prnoticias de que segn el

Suicidio

informe anual del Observatorio del Suicidio en


Espaa de la Fundacin Salud Mental Espaa
para la prevencin de los trastornos mentales y
el suicidio (FSME), en 2014 fallecieron por
suicidio 3.910 espaoles, ms de 10 personas al
da; un 75% de ellas varones (2.938) y un
25% mujeres (972). Las cifras, que se basan en
datos publicados por el INE, suponen un
aumento de 40 defunciones respecto a 2013
(un 1% ms), de las que 27 corresponden a
hombres (un incremento del 0,9%) y 13 a
mujeres (un aumento del 1,4%). En conjunto,
en 2014 se registr, tanto en hombres como en
mujeres, el mayor nmero de suicidios en
Espaa desde que se poseen estadsticas al
respecto.

Postvencin tras el suicidio . Ehrlich, en


Psychiatric

Times, plantea actuaciones a


emprender tras una muerte por suicidio, por
parte de profesionales, en relacin con los
supervivientes.

Trastornos del sueo y suicidio. Stubbs y


colaboradores, en el Journal of Psychiatric
Research, encuentran una asociacin entre las
anomalas del sueo y las conductas suicidas en
personas con enfermedad mental. Comentario
de Tumolo en Psych Congress Network.

XVI simposio europeo sobre suicidio y


prevencin del comportamiento suicida .
El evento se celebr en Oviedo del 8 al 10 de
15

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Octubre 2016

Trfico

septiembre y cont con una importante


cobertura por parte de Diario Mdico, en el
que podemos leer que la incidencia de suicidio
se ha duplicado en dos dcadas o que, en
informacin de Covadonga
Daz, los
programas de
recontacto
basados en
actuaciones determinadas en funcin de
algoritmos de riesgo, cuando se ha registrado
una tentativa suicida, reducen un 15% el riesgo
de recidiva. Tambin Covadonga Daz informa
de que el suicidio es la primera causa de muerte
no natural en menores de 35 aos.

Apneas de sueo y accidentes de trfico .


Mdicos y Pacientes comenta un estudio

presentado por Dwarakanath y Elliott, en el


Congreso Internacional de la Sociedad
Respiratoria Europea, que ha puesto de
manifiesto el potencial riesgo de conducir que
presentan los pacientes con sndrome de apnea
obstructiva del sueo.

Mdicos y abogados de Madrid ofrecen


su mediacin en accidentes de trfico .
Diego Carrasco informa en Diario Mdico de
que los colegios de mdicos y de abogados de
Madrid han firmado un convenio para mediar
en accidentes de trfico con el fin de agilizar y
abaratar el procedimiento.

Suicidio tras alta hospitalaria . Olfson y


colaboradores, en JAMA Psychiatry, confirman
el mayor riesgo de suicidio tras alta hospitalaria
psiquitrica, en particular en pacientes con
cuadros psicopatolgicos complejos y rasgos
depresivos prominentes.

Personalidad y accidentes de trfico . RT


informa en EL Pas eN acerca de un estudio de
la canadiense Wickens y colaboradores que
concluye que el perfil con las caractersticas
bsicas de los conductores ms propensos a
sufrir accidentes de trfico es el de los
conductores agresivos e irritados, que seran
ms susceptibles de provocar accidentes en

Crecimiento de las muertes por suicidio


en los EEUU . Rockett y colaboradores, en
JAMA

Psychiatry, encuentran que


mortalidad autoinflingida converge con
derivada de la diabetes (a la que sextuplica
menores de 55 aos), al tiempo que
incrementa especialmente en mujeres.

la
la
en
se

comparacin con los que pueden dominarse a


la hora de conducir.

Pokemon-Go y accidentes de trfico . Una

carta de Ayers y colaboradores, en JAMA


Internal Medicine, plantea los riesgos de
16

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Octubre 2016

distraccin que el juego representa para


conductores y peatones.

Redes de Cooperacin Europea en Ciencia y


Tecnologa puso en marcha en 2013 la Accin
COST Femicide across Europe, abriendo un
marco europeo ptimo para la cooperacin
transnacional entre personas expertas que
aborden grandes retos sociales y de salud
pblica como el feminicidio. Sanz-Barbero y
colaboradores publican en Gaceta Sanitaria una
nota de campo que describe sus principales
objetivos, los grupos de expertos y expertas
que lo conforman, y los resultados obtenidos a
medio plazo con la experiencia. Comentario en
Acta Sanitaria.

Propuesta de cambio del sistema de


renovacin del carn de conducir .
Informa Mdicos y Pacientes de que el
presidente del Colegio Oficial de Mdicos de
Castelln, Jos Antonio Herranz, propone que
el actual sistema informtico de la sanidad
enve un aviso de advertencia a la Direccin
General de Trfico en cuanto se prescriba a
algn paciente frmacos que puedan alterar su
conduccin. Sin embargo, se aclara que esto
no supone que haya una voluntad de
condicionar o fijar un tope de edad a partir

del cual se les prohba la circulacin a los


mayores, puesto que hay personas mayores
que se encuentran en un estado fsico y
psquico envidiable. Adems, la sociedad ha
evolucionado y no es lo mismo una persona
con 65 aos ahora que hace dos dcadas. Ms

Estudio cualitativo sobre los estados de


agitacin y su caracterizacin, y los
procedimientos de atencin utilizados
en su contencin. Rubio-Valera y
colaboradores presentan en Actas de Psiquiatra
un trabajo en el que concluyen que para evitar
la progresin a un estado de agitacin severa es
importante la contencin verbal, seguida de las
medidas ambientales y farmacolgicas hasta
llegar a la contencin mecnica dependiendo
de la gravedad de la situacin.

que endurecer los protocolos, sera cuestin de


modificar el sistema de renovacin vigente
para adaptarlo a las circunstancias.

Violencia
Accin COST Femicide Across Europa . El
feminicidio o asesinato de mujeres por razones
de gnero no solo es grave vulneracin de los
derechos humanos, sino que se reconoce como
un problema de salud pblica. Las dificultades
metodolgicas para diferenciar estos asesinatos
de otros homicidios de mujeres hacen difcil
establecer con exactitud su magnitud en el
mundo. El Programa de la Unin Europea

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Octubre 2016

Documentos

Australia
(12,3%).

Gua sobre la prevencin del suicidio


para personas con ideacin suicida y
familiares

(22,1%)

los

Estados

Unidos

Informacin sobre circulacin en el


Extranjero

Presentada como anexo al documento previo


"Recomendaciones
sobre
la
deteccin,

Infografa de Prevencionar que expone de


forma rpida y clara normas y costumbres de
otros pases, tanto europeos como de otras
zonas del mundo.

prevencin e intervencin de la Conducta


Suicida", esta gua se dirige a personas con

ideacin suicida y sus familiares. Detalla las


creencias errneas y explica los indicios a
vigilar.
Describe
cmo
actuar
ante
pensamientos suicidas y como seguir adelante
tras un intento de suicidio. Adems da
informacin prctica sobre dnde buscar
ayuda, tanto para la propia persona como para
los familiares.

Mutilacin Genital Femenina. Gua de


actuaciones recomendadas en el sistema
sanitario de Euskadi
Gua que analiza las actuaciones preventivas, la
intervencin en funcin del lugar o agente
implicado en deteccin, la coordinacin entre
servicios y agencias y la sensibilizacin de los
profesionales. Han intervenido en su redaccin
expertos del Servicio Vasco de Salud
(Osakidetza), del Instituto Vasco de la mUjer
(Emakunde) y del Departamento de Salud del
Gobierno Vasco.

La Unin Europea en el mundo The

EU in the World

Informe elaborado por Eurostat en el que se


analizan diversos aspectos de la Unin Europea
comparndola con los 15 pases pertenecientes
al G20 a travs de trece temas estadsticos y en
base a una serie de datos. Entre sus hallazgos
destaca que el nivel de dependencia de la
tercera edad registrado en la UE, medida como
el ratio entre el nmero de personas mayores
de 65 aos y el nmero de personas en edad
de trabajar, es de 28,1%, mientras que en el
caso de Japn este porcentaje se eleva al
41,9%. Tras ellos se encuentran Canad (23%),
18

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Octubre 2016

Desequilibrio vida-trabajo
Documento

divulgativo elaborado

por la

Society for Industrial and Organizational


Psychology que analiza las posibles causas y

consecuencias de la ausencia de equilibrio


trabajo- familia. Entre las causas figura la
existencia de una organizacin inadecuada del
trabajo en cuanto al diseo del mismo y/o a las
horas de trabajo, as como la existencia de
polticas inadecuadas, envo de correos
electrnicos fuera del horario laboral, exigencia
de que el trabajador siempre est disponible y
localizable mediante el uso de Tecnologas de
la Informacin y la Comunicacin, etc.

Qu hay que cambiar para hacer ms


fcil la vida de las personas con
discapacidad en Europa - What we think

needs to change to make life better for


people with disabilities in Europe

El Parlamento Europeo ha editado este folleto


que presenta en forma de lectura fcil (aunque
en ingls) para plantear su posicin y objetivos
en esta materia.

De enfermedad mental a un modelo


social de la locura y el malestar From

mental illness to a social model of


madness and distress

Documento britnico que analiza la crisis del


sistema asistencial en materia de salud mental y
su posicin desfavorecida en relacin con otras
ramas de la asistencia sanitaria. Los autores
formulan una crtica que va ms all
cuestionando la visin mdica, de la que
plantean que puede ser estigmatizante y de
poca ayuda para los usuarios de los servicios de
Salud Mental.

Gua PRL: Procedimiento a seguir ante


un Accidente Laboral
Gua elaborada por AICA (Asociacin de la
Industria y el Comercio de Alcobendas), que
busca facilitar a las empresas unas pautas a
seguir en estos casos. De forma prctica se
explican procedimientos de actuacin ante un
accidente, como la Conducta PAS (Proteger,
Avisar, Socorrer), o cules son los datos que
debe contener un parte de baja.
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Octubre 2016

Investigacin independiente que sondea si las


instituciones, pblicas o particulares, han
cumplido adecuadamente su deber de proteger
a los nios de abusos sexuales en Inglaterra y
Gales. Se ha publicado una declaracin de
apertura, as como una actualizacin. El
objetivo es identificar los fallos que se hayan
producido, reclamar responsabilidades, apoyar
a las vctimas y formular recomendaciones
prcticas.

Sexualidad y trastornos sexuales Sex

and Sexual Disorders

Informe especial a cargo de Chester Schmidt en


Psychiatric Times, que aborda cuatro reas:
consentimiento en materia de relaciones
sexuales, avances en el tratamiento de la
pedofilia, vaginismo y el peligro de la trata de
seres humanos.

Investigacin sobre el fracaso de


instituciones britnicas en la proteccin
de nios frente al abuso sexual -

Investigating the extent to which


institutions have failed to protect
children from sexual abuse

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Octubre 2016

Congresos y Cursos
XXVI Congreso de la Sociedad
Espaola de Psiquiatra Legal
Mlaga, 15 a 17 de junio de 2017

47 Congreso anual de la AAPL y


Cursos precongresuales
Portland, Oregon, 24 a 30 de octubre de 2016

Reunin anual y cursos precongresuales.

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Octubre 2016

Libros
Autonoma del paciente e intereses
de terceros: lmites
Mara Luisa Arcos Vieira (Coordinadora)
Cizur Mayor: Aranzadi, 2016
978-84-9098-879-4

Esta obra, fruto de la investigacin de un


equipo multidisciplinar que colabora desde
hace aos en actividades relacionadas con el
Derecho sanitario y la Biotica, recoge las
principales conclusiones de un proyecto de
investigacin destinado a profundizar en el
alcance de ciertos intereses ajenos al paciente
como lmites
de
su
poder
de
autodeterminacin. Con este objetivo, se
analizan los lmites que condicionan ciertas
decisiones sobre la negativa a un tratamiento y
el rechazo de informacin; los que afectan a las
preferencias plasmadas en el documento de
voluntades anticipadas, cuando confluyen en el
supuesto elementos de internacionalizacin de
la asistencia; el control sobre el tratamiento de
datos de salud del trabajador; y los lmites que
derivan de la cartera de servicios y el
funcionamiento de los centros.
Tambin aborda cuestiones como el grado de
cumplimiento
de
las garantas
constitucionales en las normas que restringen la
autonoma del paciente; la objecin de
conciencia del profesional sanitario como lmite
a la autonoma del paciente; los lmites
transgresores de la heteronoma en el contexto
histrico que contribuy al nacimiento de la
Biotica; y la conjugacin entre principios y
reglas en el final de la vida.

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Octubre 2016

Y para terminar: Tafefobia

Varsovia. El gesto se ha interpretado como


una muestra del patriotismo del compositor y
de su amor por su convulso pas de origen, que
a lo largo del siglo XIX, como a lo largo
tambin de toda su historia, ha sufrido las
consecuencias de lindar a este y oeste con
naciones poderosas y abusonas.

Fryderyk Franciszek Chopin (1810-1849) es uno


de los pianistas y compositores ms famosos de
todos los tiempos y uno de los principales
representantes del romanticismo musical. De
origen polaco, vivi gran parte de su vida en
Francia e Inglaterra, y de su breve estancia en
la isla de Mallorca en el invierno de 1838 con
su entonces pareja, la escritora George Sand, se
ha escrito tanto que no merece la pena
extenderse aqu. Chopin fue otra vctima ilustre
de una de las enfermedades infecciosas que ms
han golpeado y golpean a la Humanidad, la
tuberculosis, que se llev consigo a no pocos
coetneos significados del compositor. Su
cuerpo fue enterrado en el cementerio de Pre
Lachaise, de Pars, toda una galera de ilustres.

Fryderyk Franciszek Chopin (1810-1849)

Pero tambin hay quien sostiene que la


separacin del corazn fue una exigencia de
Chopin para que su muerte fuera, por decirlo
de alguna manera, cierta y eficaz, porque le
aterraba la idea de ser enterrado con vida.
Segn el blog Recuerdos de Pandora, las
ltimas palabras del compositor fueron,
exactamente: La tierra es asfixiante Juradme

que me abriris en canal para que no pueda ser


enterrado vivo. El origen de este temor en

Chopin no es precisable. Tal vez guarde


relacin con situaciones de cercana a la muerte
y recuperacin posterior relacionadas con su
enfermedad, que condicion su vida durante
aproximadamente la mitad de su existencia.

Tumba de Chopin en el Pre Lachaise

En su obituario, debido a Cyprian Kamil


Norwid, un poeta y artista compatriota del
compositor, vctima tambin de la tuberculosis,
se proclamaba a Chopin natural de Varsovia,

polaco de corazn y ciudadano del mundo por


su talento. Cumpliendo
sus
deseos,

precisamente su corazn fue separado del


cuerpo y trasladado a Polonia, para ser
depositado en la iglesia de la Santa Cruz de

El corazn de Chopin en la iglesia de la Santa Cruz de


Varsovia

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Octubre 2016

llamarnos a engao, ya que desde el mismo


ttulo (Taphophobia and life-preserving
coffins in the nineteenth century) Cascella
deja bien claro cul es el rea en que centra su
estudio.

Sea como fuere, el genial compositor polaco es


una de las personas afamadas de las que sabe
que padeca tafofobia, o tafefobia, o tapefobia,
que de las tres maneras se denomina al temor a
ser enterrado con vida. Desconocemos si el
propio Chopin viva este temor como
enfermizo, pero a buen seguro que desconoca
el trmino, ya que no fue acuado hasta 1891,
por el italiano Morselli, que, lo que son las
cosas, eligi el trmino tafefobia y no sus
rivales cuando lo present junto con la
dismorfofobia (trmino por lo que se ve
debido tambin a Morselli), ms de cuatro
dcadas despus de la muerte del msico.

Enrico Morselli (1852-1929)

Los taffobos tienen fuentes de las que


alimentar su temor, ya que abundan las
historias acerca de personas sepultadas sin
haber muerto del todo. Tal vez el ms famoso
sea Toms de Kempis (1380-1471), autor de
Imitacin de Cristo, de quien Cascella nos
cuenta que cuando su cuerpo fue exhumado se
descubrieron en sus uas astillas de la tapa del
fretro que hicieron suponer que haba sido
enterrado con vida, lo que, de paso, supuso la
congelacin de su proceso de beatificacin y
ulterior canonizacin sobre la base de que un
verdadero santo no se hubiera rebelado en tan
horrible situacin y hubiera aceptado la
muerte. Otros taffobos, segn Recuerdos de
Pandora, fueron Lord Chesterfield (16941773), quien en una en una carta a su nuera
indic que Todo lo que deseo para mi propio
entierro es que no me entierren vivo, o
George Washington (1732-1799), cuya ltima
peticin fue: Hacedme un entierro decente,

Enrico Morselli (1852-1929), a quien su


compatriota Cascella cita en una reciente
resea en la revista History of Psychiatry, fue
un psiquiatra innovador, que aplic por
primera vez en Italia actitudes doctrinas no
basadas en la mera custodia de sus pacientes.
Particip en la fundacin de diversas revistas
psiquitricas y mdicas y en los ltimos aos de
su vida se dedic al estudio y a la divulgacin
del Psicoanlisis. Lo cierto es que a Cascella,
que usa en ingls el trmino taphofobia, la
figura de D. Enrico, a la que dedica menos de
la quinta parte de su artculo, le interesa menos
que la tafefobia y, en particular, el diseo de
atades para prevenir la muerte en aislamiento
y por inanicin de los desafortunados
enterrados con vida, aspectos a los que
consagra el grueso de su trabajo. No podemos

pero no pongis mi cuerpo en el atad hasta


que pasen por lo menos dos das de mi
muerte. Tambin hay que citar (y

puntualmente lo hace Cascella) a Edgar Allan


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Octubre 2016

Poe (1809-1849: casi exacto coetneo de


Chopin), y a su relato El entierro prematuro
(1844), que tuvo que hacer las delicias de no
pocos taffobos y quin sabe si no sera la
introduccin en el temor tafefbico de algunos
lectores, entre los que uno podra imaginar al
propio Chopin.

Atad de Eisenbrandt (1853)

Si todava hoy en da leemos noticias de


personas que han despertado cuando se les
daba por muertas, imaginemos el impacto que
pudieron en momentos de tecnologa mdico
tanatolgica informaciones como las que se
publicaron en las postrimeras del siglo XIX y
cita Cascella, en el sentido de que en el 2% de
los enterramientos el cadver no era tal, o los
datos aportados por reformador William Tebb,
que en 1905 hablaba de 149 enterramientos
con vida, 10 casos de diseccin a solo presuntos
cadveres (esto es, diez vivisecciones
accidentales) y 2 personas que se despertaron
durante el proceso de embalsamamiento.

Edgar Allan Poe (1809-1849)

Una vez expuesta esta base bibliogrfica,


Cascella nos explica algunos procedimientos
diseados desde antiguo para certificar sin lugar
a duda que una persona haba fallecido. He
aqu algunos: verter vinagre, o sal, u orina
caliente en la boca del presunto cadver;
colocarle insectos en los odos; o hacerle cortes
en las plantas de los pies con una navaja. No
parece que a nadie se le ocurriera recurrir a las
cosquillas. El mdico ingls William Curry
(1763-1819) propuso signos que hoy en da se
consideran demostrativos de que se ha
producido la muerte, pero reconoci que la
nica seal infalible es la putrefaccin del
cadver. Tal vez Washington, que pidi, como
recordamos, que se retrasara su entrada en el
atad, conociera la obra del galeno britnico.

Ataud de Vester (1868)

As que seguramente no debe extraarnos


demasiado que Cascella haya patentes de
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Octubre 2016

atades diseados para afrontar el problema


del enterramiento en vida. Christian Henry
Eisenbrandt, de Baltimore, patent en 1853 un
atad preservador de la vida (un concepto
realmente contradictorio, como seala nuestro
autor), con un dispositivo que permita respirar
y un sistema de palanca y resorte, fcil de
activar, incluso para un hombre debilitado
(como es de suponer que sera el caso de
alguien dado por muerto). Por su parte, Franz
Vester patent en 1868 un fretro equipado
con escala y, por si el solo presunto cadver no
tena fuerzas suficientes para salir del fretro,
una cuerda conectada a una campana que le
permitira, al tirar de la cuerda, hacer notar que
haba alguien en la tumba con ganas de que le
hicieran caso. Ms complejo es el modelo
patentado en 1899 por Marie Costant
Hippolyte Nicolle, en el que el movimiento de
la cabeza del solo presunto cadver accionaba
una alarma.

legislaciones,
como
la
colombiana,
supuestamente voluntarios) a que se les retiren
los rganos encontrndose an con vida. O tal
vez, a otras formas de fobia. La cremacin es
cada vez ms habitual como forma de
tratamiento de los restos humanos, y en
provincias como Bizkaia es ms frecuente hoy
en da la incineracin que el enterramiento, lo
que ha llegado a colapsar los crematorios
locales y ha hecho necesario recurrir a los de
provincias limtrofes. Tal vez la antigua
tafefobia mute patoplsticamente hacia el
temor a ser incinerado vivo. En tanto
empezamos a conocer casos, podramos ir
acuando un trmino ad hoc. Quien suscribe,
lamentablemente,
no
tiene
suficientes
conocimientos de lenguas antiguas como para
poder proponer uno, y el precursor Morselli,
que falleci hace casi 90 aos, no puede acudir
en nuestro auxilio. Habr que pensar en
recurrir al dr. Seto (ver seccin de Sexualidad y
Delitologa Sexual), al que se le ve con mucho
dominio del griego.

Fuentes
Bondeson J. Enterrado vivo. La aterradora historia
de nuestro miedo ms primario. Barcelona:
Ediciones B, 2001
Cascella M. Taphophobia and life-preserving
coffins in the nineteenth century. Hist Psychiatry.
2016; 27: 345-9 [Abstract]
Pita F, Carmona C. Morte cerebral. Do medo de ser
enterrado vivo ao mito do dador vivo. Acta Med
Port 2004; 17: 70-5 [Texto completo].

Atad de Marie Costant Hippolyte Nicolle (1899)

Cascella opina que hoy en da la tafefobia es


un fenmeno extrao, y siguiendo a Pita y
Carmona aventura que tal vez hoy en da est
remplazado por el temor de donantes
voluntarios (o como pretenden algunas
26

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