Grupo sanguneo

Es un mtodo para decirle cul es el tipo especfico de sangre que usted tiene. El tipo de sangre que usted tenga
depende de si hay o no ciertas protenas, llamadas antgenos, en sus glbulos rojos.
La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificacin ABO. Este mtodo separa los tipos de sangre
en cuatro tipos:

Tipo A

Tipo AB

Tipo B

Tipo O

Su tipo de sangre (o grupo sanguneo) depende de los tipos que haya heredado de sus padres.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre y sta se extrae de una vena.

El examen para determinar el grupo sanguneo se denomina sistema o tipificacin ABO. Su sangre se mezcla
con anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B, y la muestra se revisa para ver si los glbulos sanguneos se pegan
o aglutinan. Si dichos glbulos se aglutinan, eso significa que la sangre reaccion con uno de los anticuerpos.

El segundo paso se llama tipificacin o prueba inversa. La parte lquida de la sangre sin clulas (suero) se
mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las personas con sangre tipo A tienen
anticuerpos anti-B y las que tienen sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos
tipos de anticuerpos. Estos dos pasos pueden determinar con precisin su tipo de sangre.

La determinacin del grupo sanguneo tambin se hace para decir si usted tiene o no una sustancia llamada
factor Rh en la superficie de los glbulos rojos. Si uno tiene la sustancia se considera Rh+ (positivo) y los que no
la tienen Rh- (negativo). La tipificacin del Rh utiliza un mtodo similar al sistema ABO.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para determinar el tipo de sangre de una persona. Los mdicos necesitarn conocer su
tipo de sangre cuando le vayan a hacer una transfusin de sangre o un trasplante, debido a que no todos los
tipos de sangre son compatibles entre s. Por ejemplo:

Si usted tiene sangre tipo A, nicamente puede recibir sangre tipo A y tipo O.

Si usted tiene sangre tipo B, nicamente puede recibir sangre tipo B y tipo O.

Si usted tiene sangre tipo AB, puede recibir sangre tipo A, B, AB y O.

Si usted tiene sangre tipo O, nicamente puede recibir sangre tipo O.

La sangre tipo O se le puede dar a alguien con cualquier tipo de sangre, razn por la cual las personas con este
tipo de personas son llamadas donantes de sangre universales.

La determinacin del grupo sanguneo es especialmente importante durante el embarazo. Si se detecta que la
madre tiene sangre Rh negativa, entonces el padre tambin debe ser evaluado. Si el padre tiene sangre Rh
positiva, entonces la madre necesita recibir un tratamiento para ayudar a prevenir el desarrollo de sustancias que
le pueden hacer dao al feto.

Si usted es Rh+, puede recibir sangre Rh+ o Rh-, pero si es Rh-, nicamente puede recibir sangre Rh-.

Resultados normales

Tipificacin ABO:

Si sus glbulos sanguneos se pegan o aglutinan al mezclarse con:

Suero anti-A, usted tiene sangre tipo A.

Suero anti-B, usted tiene sangre tipo B.

Sueros anti-A y anti-B, entonces usted tiene sangre tipo AB.

Si los glbulos sanguneos no se pegan o aglutinan cuando se agrega suero anti-A y anti-B, usted tiene sangre
tipo O.

Prueba inversa:

Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan clulas B a la muestra, usted tiene sangre tipo A.

Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan clulas A a la muestra, usted tiene sangre tipo B.

Si la sangre se aglutina cuando se agregan cualquiera de los tipos de clulas a la muestra, usted tiene sangre
tipo O.

La falta de aglutinacin de los glbulos sanguneos cuando la muestra se mezcla con ambos tipos de sangre
indica que usted tiene sangre tipo AB.

Tipificacin del Rh:

Si los glbulos sanguneos se pegan o aglutinan al mezclarlos con suero anti-Rh, usted tiene sangre de tipo Rh
positivo.

Si la sangre no coagula al mezclarse con suero anti-Rh, usted tiene sangre de tipo Rh negativo.

Incompatibilidad RH

Es una afeccin que se desarrolla cuando una mujer embarazada tiene sangre Rh negativa y el
beb que lleva en su vientre tiene sangre Rh positiva.

Causas

Durante el embarazo, los glbulos rojos del feto pueden pasar al torrente sanguneo de la madre a
travs de la placenta.

Si la madre es Rh negativo, su sistema inmunitario trata a las clulas fetales Rh positivas como si
fuesen una sustancia extraa y crea anticuerpos contra dichas clulas sanguneas fetales. Estos
anticuerpos anti-Rh pueden pasar de nuevo a travs de la placenta hacia el feto y destruir los
glbulos rojos circulantes de ste.

Cuando los glbulos rojos se descomponen, producen bilirrubina, la cual hace que el beb se
ponga amarillo (ictericia). El nivel de bilirrubina en el torrente sanguneo del beb puede variar
desde leve hasta altamente peligroso.

Debido a que toma tiempo para que la madre desarrolle anticuerpos, con frecuencia, los primeros
bebs no se ven afectados, a menos que la madre haya tenido embarazos interrumpidos o
abortos espontneos anteriormente que sensibilizaron su sistema inmunitario. Sin embargo, todos
los hijos que ella tenga despus de esto que tambin sean Rh positivos pueden resultar
afectados.

La incompatibilidad Rh se presenta slo cuando la madre es Rh negativo y el beb es Rh positivo.

Gracias al uso de inmunoglobulinas especiales, llamadas RhoGAM, este problema se ha vuelto
infrecuente en los lugares que brindan acceso a buenos cuidados prenatales.

Sntomas

La incompatibilidad Rh puede causar sntomas que van de muy leves a mortales. En su forma
ms leve, esta incompatibilidad causa destruccin de glbulos rojos sin otros efectos.

Despus de nacer, el beb puede tener:

Color amarillo de la piel y la esclertica de los ojos (ictericia).

Tono muscular bajo (hipotona) y letargo.

Pruebas y exmenes

Antes del parto, la madre puede tener un aumento en la cantidad de lquido amnitico alrededor
del feto (polihidramnios).

Puede haber:

Un resultado positivo en una prueba de Coombs directa.

Niveles de bilirrubina por encima de lo normal en la sangre del cordn umbilical del beb.

Signos de destruccin de los glbulos rojos en la sangre del beb.

Tratamiento

Debido a que la incompatibilidad Rh es prevenible con el uso de RhoGAM, la prevencin sigue

siendo el mejor tratamiento. El tratamiento del beb ya afectado depende de la gravedad de la
afeccin.

Los bebs con incompatibilidad Rh leve se pueden tratar con fototerapia utilizando luces de
bilirrubina. Se puede emplear inmunoglobulina intravenosa, pero no hay ninguna evidencia
concluyente que demuestre que funciona.

Posibles complicaciones

Las posibles complicaciones abarcan:

Dao cerebral debido a altos niveles de bilirrubina (Kernicterus).

Acumulacin de lquido e hinchazn en el beb (hidropesa fetal).

Problemas con el funcionamiento mental, el movimiento, la audicin, el habla y convulsiones.

Prevencin

La incompatibilidad Rh se puede prevenir casi en su totalidad. A las madres Rh negativas se les

debe hacer un control estricto durante el embarazo por parte del obstetra.

En la actualidad, se utilizan inmunoglobulinas especiales, llamadas RhoGAM, para prevenir la

incompatibilidad Rh en madres que son Rh negativas. Si el padre del beb es Rh positivo o si no
se puede confirmar su tipo de sangre, a la madre se le aplica una inyeccin de RhoGAM durante
el segundo trimestre.

Si el beb es Rh positivo, la madre recibir una segunda inyeccin al cabo de unos das del parto.

Estas inyecciones previenen el desarrollo de anticuerpos contra la sangre Rh positiva. Sin

embargo, las mujeres con un tipo de sangre Rh negativo deben recibir inyecciones:

Durante cada embarazo.

Si tienen un aborto espontneo o un aborto provocado.

Despus de exmenes prenatales como amniocentesis y biopsia de vellosidades corinicas.

Despus de una lesin al abdomen durante un embarazo.

G
r
u
p
o

A quin puede donar

De quin puede recibir

A
+

Puede donar a A+ y AB+

Puede recibir de A y O

A
-

Puede donar a A y AB

Puede recibir de A- y O-

B
+

Puede donar a B+ y AB+

Puede recibir de B y O

B
-

Puede donar a B y AB

Puede recibir de B- y O-

A
B
+

Puede donar a AB+

Receptor universal

A
B
-

Puede donar a AB

Puede recibir de A-, B-, AB- y O-

O
+

Puede donar a A+, B+, AB+ y O+

Puede recibir de O

O
-

Donante universal

Puede recibir de O-