Você está na página 1de 6

Psicanlise e Cincia: do Equvoco ao Impasse

Christian Ingo Lenz Dunker


Em vez de estabelecer critrios e acepes, mais extensas ou mais restritivas, por meio
das quais se poderia considerar a psicanlise uma cincia, uma contracincia ou uma
anticincia, pretendo assinalar apenas aqueles que posso considerar como equvocos mais
frequentes na abordagem desse problema.
De forma sinttica, penso que a pergunta sobre a cientificidade da psicanlise menos
ociosa, interessada ou reativa do que parece. Transformaes no interior da psicanlise
ocorreram, ao longo de sua histria, conforme a disciplina cientfica se firmasse como
um ideal ou um contraideal. O desvio regrado na traduo imposta por Strachey, a
absoro psiquitrica da psicanlise pela psiquiatria americana, a partir de Alolf Meyer,
o programa da Escola psicossomtica de Chicago so exemplos histricos desses
ajustes praticados no interior da psicanlise, em nome de seu passaporte de entrada na
cincia. Isso segue a sugesto freudiana de que a psicanlise no uma viso de mundo
porque ela assume e se inclui na viso de mundo proposta pela cincia.
Opino que a psicanlise incapaz de criar uma viso de mundo particular. No lhe faz
falta; ela forma parte da cincia e pode aderir-se viso de mundo cientfica. Mas esta
merece este nome grandiloquente, pois no contempla o todo, demasiadamente
incompleta, no pretende absolutismo nenhum, nem formar um sistema.1
Chamo a ateno de vocs para a segunda parte da proposio. A psicanlise uma
cincia desde que no se entenda a cincia como sistema completo. Ou seja, o critrio de
cientificidade, um critrio que resiste ao tempo, no o acmulo triunfal de saber, mas o
contrrio, a capacidade de errar, de reinterpretar e criar problemas. Essa a diferena
entre cincia e metafsica, a cincia se equivoca e capaz de reconhecer isso. Portanto,
quando algum diz, acerca do tratamento do autismo, que a psicanlise culpabilizou os
pais e particularmente a me geladeira, preciso dizer que sim, e que a mudana na
concepo de tratamento, desde Freud, no um trao de anacronismo, mas da
cientificidade da psicanlise. Se a psiquiatria da dcada de 1930 amarrava crianas s
suas cadeiras e as modernas tcnicas educativas dos anos 1950 trancavam crianas em
quartos escuros guisa de recompensa e punio, isso no significa que a psiquiatria seja
indiferente cincia. O caso da educao mais complicado, pois somente em
circunstncias muito especficas, e em geral com resultados desastrosos, a pedagogia se
apresentou como uma cincia. A cincia da aprendizagem no uma cincia, mas um
conjunto de tcnicas, qui um mtodo na acepo fraca do termo.
Lacan, mas no s ele, mostrou como, e no vou me estender nesta tese, a concepo de
psicanlise historicamente covariante com a concepo de cincia. Da psicanlise do
fogo de Bachelard, s crticas de Witgenstein, do critrio popperiano de irrefutabilidade
redefinio foucaultiana da psicanlise como um discurso, h um longo caso, um
julgamento perptuo acerca da cientificidade da psicanlise.
E se recuamos para os antecedentes da psicanlise vemos que esse julgamento j estava
em curso quando se tratava de hipnotismo, desde que, em 1784, o rei Lus XVI nomeou
a comisso mista da Academia Real de Cincias e da Sociedade Real de Medicina, para
investigar as curas ocorridas por meio do magnetismo animal. A comisso formada por

gente como Lavoisier, Benjamin Franklin, Guillotin, Bailly e Jussieu terminou com a
impresso de oitenta mil volumes, nos quais os partidrios de Mesmer abjuravam a
existncia das curas e da crena no magnetismo. Mas um olhar atendo aos autos do
processo mostra que Jussieu e tantos outros confirmavam o valor teraputico da tcnica
no obstante descartassem sua explicao terica2. Retomo o ocorrido para salientar que
a discusso sobre a cientificidade da cura pela palavra divide-se, desde sua origem, em
sua dimenso teraputica e terica, reunida pelo campo da clnica e pela intercesso do
Estado e da fora de lei, consoante seus interesses.
O que est em jogo na crtica contra a abordagem psicanaltica do autismo no ,
primariamente, sua eficcia ou sua fundamentao conceitual, mas a recusa global do
campo da clnica. A abolio da clnica e sua substituio por um conjunto de tcnicas,
de disciplinas, de estratgias, no uma argumento propriamente epistemolgico, mas
uma recusa tica de que a experincia em questo se unifique em torno de uma pessoa
que sofre. No h que se considerar, argumentam certos crticos, que a criana autista, ela
mesma sofre, sem falar em seus familiares: bastaria abordar a questo como um problema
de recuperao de desempenho e funcionalidade na vida pragmtica. Quanto ao resto,
deixemos isso com a metafsica. Ora, essa atitude profundamente anticientfica.
Mas voltemos ao problema dos fundamentos.
Para uma abordagem especfica da dimenso propriamente epistemolgica da psicanlise
remeto vocs aos trabalhos3 nos quais tenho defendido a ideia de que a psicanlise ocupa
o lugar do que Kuhn chamava de anomalia cientifica. Para o autor de Tenso Essencial4
a anomalia era originalmente um fenmeno reconhecido por uma comunidade cientfica
como explicvel por um determinado paradigma, mas que, no obstante, era refratrio
sua decifrao. Admitido o estado de cincia normal, a anomalia deve ser includa ou
neutralizada pelo paradigma. Quando isso no ocorre, a anomalia pode induzir crise e
subsequentemente revoluo cientfica, fazendo emergir um novo paradigma. Considero
que a psicanlise o anlogo de uma anomalia desse tipo, tomada como um fenmeno
histrico parasitrio da epistemologia, uma vez que ela no pode nem ser propriamente
includa, nem propriamente expelida como um epifenmeno inconsequente.
Essa tese da paradoxalidade cientfica da psicanlise no nova nem original. Ela decorre
de uma leitura de afirmaes lacanianas tais como: o sujeito da psicanlise o sujeito
da cincia, a psicanlise a cincia da linguagem habitada pelo sujeito ou ainda, que
a a psicanlise visa introduzir o Nome-do-Pai na considerao cientfica.
Mas creio que essa discusso est muito longe do impasse que se apresenta em nosso
momento. E ele um impasse curioso, porque parte de afirmaes ridiculamente banais
contra a cientificidade da psicanlise. Desde a mudana epistemolgica dos anos 1980 a
cincia passou a ser um assunto legislado e definido pela existncia de uma comunidade
de cientistas. A cincia o que os cientistas fazem e o que os cientistas fazem cincia.
Podemos nos indignar com essa tautologia, mas ela representa o estado de coisas em vigor
hoje no mundo. Ocorre que por este critrio no h a menor possibilidade de que uma
disciplina que conta com milhares de teses, dezenas de milhares de artigos cientficos em
revistas cientficas controladas, centenas de Grupos de Pesquisa cadastrados no
Diretrio Nacional de Pesquisa do CNPq, que est presente massivamente em cursos
universitrios, que o Estado paga para se formar pesquisadores, e assim por diante, possa
ser considerada no cientfica. Ocorre que ns no gostamos de usar esse argumento. E
com razo. Isso significaria apelar para nossa incluso no Estado. O psicanalista no se

forma como pesquisador e ele no se forma na universidade. Mas quero crer que muitas
vezes nos deixamos acuar por um argumento que emana de nossa prpria conscincia
crtica e que est muito longe das intenes e dos subsdios que promovem esse tipo de
objeo banal, e simplesmente equivocada contra a cientificidade da psicanlise. Ou seja,
no somos ns que temos que provar que ela uma cincia, seriam nossos crticos que
deveriam mostrar onde e por que ela trai as aspiraes cientficas. E muito que bem
tentaram, por exemplo, em O Livro Negro da Psicanlise, com resultados vexatrios em
termos de argumentao.
O nico ponto no qual essa estratgia parece funcionar o da divulgao cientfica, ponto
no qual nossa inabilidade crnica em expor ideias e de abrirmo-nos a alguma
externalidade problemtica. Isso emana do antigo argumento de que a psicanlise no
deve ser nem se coordenar pelas massas, que ela um bem precioso para uma elite bem
formada. Mais uma vez so nossos prprios preconceitos que trabalham e depem contra
nossa cientificidade, no a matria mesma que est em questo. Nos opomos retrica
da novidade, nos opomos ideologia dos resultados, das aquietaes institucionais, nos
indispomos com o senso comum da pressa e da conformidade, no queremos saber de
pactuar com as estratgias racionais e principalmente normativas dominantes.
Reencontramos aqui nosso lugar de anomalia e resistncia cultural. Mas para fazer isso
no precisamos nos segregar da cincia.
Mas h outros nveis, mais internos, de considerao do problema.
O segundo nvel de considerao desta matria nos leva a uma diviso da pergunta. Uma
diviso dupla que toma em considerao o fato de que a psicanlise ela mesma uma
prtica de tratamento de sintomas e uma teoria que agrupa e interpreta fatos e
consideraes obtidos no interior desta prtica. Ou seja, se dividimos a pergunta entre
mtodo de tratamento e mtodo de investigao, e se agregamos a estes a ideia de doutrina
ou de teoria, a hiptese cientfica se aplica de modo diferencial.
Trata-se ento de saber se o mtodo psicanaltico uma forma de abordagem cientfica
dos objetos e fenmenos a que pretende investigar, e se a concatenao de seus
desenvolvimentos tericos assume os critrios de transmissibilidade, pblicos, universais
e repetitveis que se espera de um saber em forma de cincia. Penso que nesta ltima
acepo que Lacan afirmou que a psicanlise no uma cincia, mas uma prtica. Ou
seja, a clnica, seja ela qual for, mdica, psicanaltica, psicolgica ou psiquitrica jamais
foi e jamais ser um cincia. Isso no significa que seus procedimentos e seus
fundamentos no nos rematam a modalidades de cincia. Mas assim como anatomia no
medicina e gentica no clnica, a psicanlise no uma cincia. Surgem aqui duas
estratgias que vm conferindo resultados positivos ou incertos, quando se considera
esses dois escopos da questo:
H, por um lado, uma srie de estudos comparativos sobre eficcia e eficincia da
psicanlise como forma de tratamento clnico. Aps um primeiro momento, no qual a
psicanlise era descartada do preo, uma vez que no se sabia como enquadrar seus
resultados de forma comparativa, e segundo os critrios que ela mesma poderia oferecer,
seguiu-se mais recentemente uma srie de pesquisas cientficas e meta-anlises,
mostrando como a psicoterapia psicodinmica de longo prazo5 apresenta efeitos mais
consistentes6, mais permanentes e mais abrangentes que a maior parte das psicoterapias
conhecidas7. Essas pesquisas utilizam mtodos estatsticos complexos capazes de

incorporar dados obtidos por meios e modalidades de apresentao muito divergentes


entre si. Nessa via o problema se desdobra indefinidamente para a comparao entre tipos
de patologias, diferena para adultos ou crianas8, contextos culturais e institucionais9,
extenso e qualidade da experincia do psicanalista, linhagens e sublinhagens
psicanalticas. Para todos estes casos h pesquisas que comprovam a eficcia do
tratamento psicanaltico. Note-se que esses estudos no comprovam a cientificidade da
psicanlise, mas a sua eficcia. Um xam amaznico que utiliza plantas mgicas, que
contm princpios ativos insabidos ao prprio agente da cura, no est praticando cincia,
mesmo que ele seja extremamente eficaz. A eficcia simblica10 um fenmeno
interveniente na cura, assim como o efeito placebo, nenhuma dos dois um argumento
de cientificidade, mas de efetividade tcnica. A cientificidade um atributo do mtodo, a
efetividade um predicado da tcnica. Nesse sentido, comparar o mtodo ABA de
abordagem do autismo com o mtodo psicanaltico uma tolice, simplesmente porque o
mtodo ABA no um mtodo de tratamento, mas uma tcnica de aprendizagem.
O segundo escopo da questo, quando dividimos o problema da cientificidade entre
mtodo clnico, que possui ele mesmo sua teoria, e a teoria, o sentido da integrao e
agrupamento dos efeitos da prtica deste mtodo, ocorre quando nos atemos ao tema da
teoria psicanaltica como uma teoria cientfica. E aqui facilmente somos desqualificados
por algo que em princpio uma virtude, a saber, a diversidade de entendimentos e de
leituras, o que caracteriza a teoria psicanaltica como uma teoria com baixos teores de
consenso. Ou seja, quando se afirma a-cientificidade da psicanlise, para retomar uma
antiga expresso de Joel Dor, temos que produzir metodologicamente uma unidade do
que nossa comunidade cientfica chama de psicanlise, cujo poder de representatividade
to redutivo quanto uma reduo operacional de conceitos. Nessa direo tem se
argumentado que a psicanlise, enquanto teoria, regula-se por uma teoria da prova
semelhante a que encontramos na teoria da evoluo proposta por Darwin. Isso no quer
dizer que a psicanlise seria uma cincia natural, alis, como advogava este pssimo
epistemlogo de si mesmo chamado Sigmund Freud11, mas que a estrutura da
verificabilidade das evidncias clnicas da psicanlise homloga teoria da evoluo:
ela rene fatos de diferentes provenincias, implica hipteses indemonstrveis, pretende
explicar um grande espectro de fenmenos com poucos princpios bsicos. Aqui tambm
surgem subdivises do problema: haveria uma nica cincia na psicanlise, ou se tratam
de vrias cincias, como a lingustica, a matemtica, a neurologia, a psicologia do
desenvolvimento, a antropologia, que concorrem para formar os fundamentos de uma ou
de mais de uma cincia. Algo semelhante acontece quando se pensa em divises como o
doutrinal de cincia (moderna) e o ideal de escrita ps-cientfico, do ltimo Lacan12.
O terceiro nvel de considerao do problema a crtica poltica ou tica do que vem a
ser o estado atual da cincia em sua organizao disciplinar. Aqui o argumento se divide
entre os que advogam a extraterritorialidade da psicanlise, baseada na irredutibilidade
tica de seus procedimentos, e os que refutam, com boas indicaes crticas, a
convenincia entre a cincia e os processos de individualizao da modernidade, ou entre
a foracluso do sujeito e seu retorno sob forma de racionalidade tcnica, segregao e
alienao. s vezes isso acompanhado do exame crtico das modalidades de pesquisa
prevalentes hoje em psicologia13, ou cincias humanas. A defesa da singularidade do
sujeito, contra as generalizaes classificantes, que operam no interior da
metodologizao dos objetos de pesquisa, do discurso do psicanalista contra o discurso
do capitalista, surgem assim como uma resistncia aos fundamentos da cincia ela
mesma, ou melhor, de uma corrupo de seu projeto inicial em uma ideologia cientfica.

Desde Althusser at Zizek e Darian Leader esse tipo de crtica vem se consagrando no
interior da psicanlise. Contudo, o que ele apresenta em termos de alta penetrncia nas
cincias sociais reverte-se, muitas vezes, em admisso de exterioridade e de demisso
epistemolgica no contexto das prticas de sade mental e de sade geral.
Posto tais consideraes, podemos cernir nossa posio no quadro das duas estratgias de
fundamentao cientfica que vem caracterizando o debate contemporneo. A estratgia
internalista nos faz dizer algo assim: ns temos nossa prpria cientificidade, com critrios
que podemos apresentar em justificar em termos universais, pblicos e transmissveis.
Neste ponto costumamos cometer o equvoco de nos opor a outras formas de cincia de
tipo emprico ou positivista, sem nos apercebermos de que o internalismo j foi absorvido
pela lgica do capital cientfico. Ou seja, o debate dominante no mais saber se h
caractersticas intrnsecas e verificveis na conceitografia psicanaltica que a tornaria
admissvel na Stoa da cincia. O grande ideal unicista do mtodo cientfico foi
abandonado nos anos 1980. No lugar dele emergiu uma nova cultura cientfica que tolera
perfeitamente bem a diversidade, as formalizaes internas dos objetos, as regionalidades
epistmicas. Essa nova edio da cincia a define por critrios tais como: a qualidade das
revistas cientficas, o impacto de citaes, a capacidade de se impor aos seus concorrentes
locais, a capacidade de obter e justificar financiamento, a fora de seus quadros na
administrao deste grande negcio chamado cincia. A cincia assim como a
universidade da qual ela se tornou serva, tronou-se um imenso empreendimento
burocrtico. Do outro lado a pesquisa sobre a tcnica se autonomizou, formando o novo
casamento entre universidade-empresa.
Portanto, considero um equvoco remeter a discusso atual sobre a cientificidade apenas
aos fundamentos epistemolgicos ou metodolgicos da psicanlise. O foco do problema
se deslocou para outra face, ou seja, a face normativa. E no interior dos processos de
judicializao do saber e de certificao das prticas que a psicanlise tem mais
dificuldade de se posicionar. Neste ponto sua resistncia costuma assumir o que h de
pior na estratgia internalista, ou seja, a endogamia. Quando advogamos que ns temos
nossos prprios critrios e que no precisamos da esfera pblica para legitimar nossa
prtica, ainda um ltimo resduo da prtica liberal, isso facilmente pode se transformar
em um contra-argumento suicidrio. Ou seja, entregamos a racionalidade diagnstica ao
DSM, renunciamos a lutar pela autonomia da psicanlise no interior dos cursos
universitrios, recusamos as modalidades de reconhecimento interpares em vigor na
sociedade civil (em prol de uma segmentao progressiva e divergente de nossas
associaes), advogamos nossa extraterritorialidade entre as cincias, ao final nos
retiramos de todo contexto regido e organizado pela normatividade. Disso para a autosegregao um passo.
Ocorre que a estratgia inversa, ou seja, o externalismo, requer uma complexidade
igualmente difcil de sustentar. Significaria abrir a pesquisa psicanaltica outras
modalidades de investigao, exatamente como fez Lacan, a comear pela antropologia
estrutural, e a terminar pela topologia. Contudo, a dificuldade maior no reside no
externalismo epistemolgico e metodolgico, mas no externalismo normativo.
Quando um mdico receita haloperidol para uma criana autista, ele no est fazendo
cincia e nem est agindo em nome da cincia. Ele est adotando um protocolo de ao,
formado e definido pela comparao entre pesquisas no contexto de uma poltica pblica,
no contexto do Estado que segue tal ou qual marco regulatrio, sob influncia de tal ou

qual representante comercial farmacutico, em acordo com as recomendaes de sua


formao universitria, das escolhas que ele pode fazer como clnico, mas tambm das
consideraes sobre custos e sobre a cobertura de sade que est em jogo nessa situao.
Quando a medicina baseada em evidncia introduz o clculo dos custos na equao que
define qual estratgia clnica ser adotada, esta considerao simplesmente no tem nada
de cientfico. Ela uma considerao administrativa, poltica e de gesto securitria.

1 Freud, S. (1932-1936) 38 Conferncia Introdutria psicanlise. Sobre a Viso de Mundo. Sigmund


Freud Obras Completas, Buenos Aires, Amorrortu: 168.
2 Chertock, L. & Stengers, I. (1989) O Corao e a Razo. Rio de Janeiro: Jorge Zahar: 50.
3 Dunker, C.I.L. (2011) Estrutura e Constituio da Clnica Psicanaltica. So Paulo: Annablume.
4 Kuhn, T.S. (1997) A Tenso Essencial. So Paulo, UNESP, 2011.
5 Falk Leichsenring, DSc; Sven Rabung (2008) Effectiveness of Long-term Psychodynamic Psychotherapy
A Meta-analysis. JAMA. 2008;300(13):1551-1565.
6 Dorothea Huber; Johannes Zimmermann; Gerhard Henrich; Guenther Klug (2012) Comparison of
cognitive-behaviour therapy with psychoanalytic and psychodynamic therapy for depressed patients A
three-year follow-up study. Z Psychosom Med Psychother 58/2012, 299316.
7 Doidge N.(1997)Empiricalevidence for the efficacy of psychoanalytic psychotherapies and
psychoanalysis: an overview. PsychoanalInq1997;102-150.
8 Fonagy P, Target M.(1996)Predictorsof outcome in child psychoanalysis: a retrospective study of 763
cases at the Anna Freud Centre. JAm Psychoanal Assoc 1996;44:27-77.
9 Lucie Cantin (1999) An Effective Treatment of Psychosis with Psychoanalysis in Quebec City, since,
1982. Annual Rewiew of Critical Psychology.
10 Lvi-Strauss, C.L. (1953) A eficcia simblica. Antropologia Estrutural, Civilizao Brasileira, 1988.
11 Freud, S. (1915) Pulso e suas vicissitudes. Sigmund Freud Obras Completas, Amorrortu, Buenos
Aires, 1988.
12 Milner, J.C. A Obra Clara. Rio de Janeiro, Jorge Zahar.
13 Lapeyre, M.; Sauret, J.M. (2008) A psicanlise como cincia. Tempo Psicanaltico, Rio de Janeiro,
v.40.

Christian Ingo Lenz Dunker professor livre-docente do Instituto de Psicologia da USP

Dunker, C.I.L. Psicanlise e Cincia: do equvoco ao impasse. Publicado em 16/04/2013


por psicanaliseautismosaudepublica

Você também pode gostar