Você está na página 1de 4

No

Data

Interpretasi

DS :
-

Pasien

mengeluh

mual
Pasien mengatakan

Peningkatan hormone (HCG,


progesterone, estrogen) /
defisiensi vit B6/ infeksi bakteri
Helicobacter Pylori

Masalah Keperawatan
Mual

tidak nafsu makan


Penurunan motilitas lambung

DO :
-

Pasien

tampak

muntah-muntah
lebih dari 10 kali

Reaksi inflamasi mukosa


lambung
Rangsangan menuju kendali di
area postrema pd lantai ventrika
ke-4 susunan saraf
(Chemoreseptor triggerzone)
Respon mual
Mual

DS : DO :
-

Membrane mukosa
pasien

tampak

kering
Pasien

tampak

lemah
TD

pasien

menurun

Peningkatan hormone (HCG,


progesterone, estrogen) /
defisiensi vit B6/ infeksi bakteri
Helicobacter Pylori
Penurunan motilitas lambung
Reaksi inflamasi mukosa
lambung
Rangsangan menuju kendali di
area postrema pd lantai ventrika
ke-4 susunan saraf
(Chemoreseptor triggerzone)

Kekurangan Volume
Cairan

Respon mual
Muntah
Tidak ada air yg terserap untuk
masuk ke pembuluh darah
Kurang air untuk difiltrasi ke
ruang interstitium dan difusi ke
sel

Kekurangan Volume Cairan


DS : -

Hiperemesis Gravidarum

DO :
-

Pasien
muntah

tampak

Risiko mengalami perubahan


kadar elektrolit serum

Risiko ketidakseimbangan
elektrolit

Risiko
ketidakseimbangan
elektrolit

DS :
-

DO :
-

Pasien mengatakan
khawatir dengan
kondisi
kandungannya
akibat mual dan
muntah
Pasien
gelisah

tampak

Hiperemesis gravidarum
Dampak psikologis
Ibu mengekspresikan
kekhawatiran karena perubahan
patologis kehamilan (mual dan
muntah) dan ekspresi gelisah
Ansietas

Ansietas

Diagnosa :
1. Mual berhubungan dengan kehamilan ditandai dengan pasien mengeluh mual, pasien
tampak muntah-muntah >10 kali, dan pasien tidak nafsu makan.
2. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif ditandai dengan
membrane mukosa pasien tampak kering, pasien tampak lemah, dan TD pasien menurun.
3. Risiko ketidakseimbangan elektrolit dengan faktor risiko pasien tampak muntah
4. Ansietas berhubungan dengan perubahan dalam status kesehatan (hiperemesis
gravidarum) ditandai dengan pasien mengatakan khawatir dengan kondisi kandungannya
akibat mual dan muntah, pasien tampak gelisah.