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1. Saneamiento Bsico
A. Sistema de cloracin de agua potable particular funcionando
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ppm
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Mujeres _________
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Mujeres _________
NO
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2. Control de Alimentos
A. Cuenta con un lugar exclusivo para la alimentacin de los trabajadores
Comedor
Ninguno
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Productos almacenados
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volumen (litros)
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D. Dependencias en general
A. Cuenta con canalizaciones de instalacin elctrica entubadas en SI
tubera galvanizada
NO
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NO
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NO
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NO
E. N de extintores _________________
F. El 100% extintores est con carga vigente
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G. Extintores sealizados
H. Cuenta con red hmeda
I. Bomba mecnica de alimentacin de agua funcionando
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5. Higiene industrial
A. Trabajadores estn usando mascarillas con filtro adecuado para
polvo o humos
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Alcantarillado pblico
Agua superficial
Infiltracin en terreno
Continua
Intermitente
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9. Impactos a la comunidad
A. Indicar impactos detectados a la comunidad
Ruido Olores Polvo
Otros ____________________________________