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La liberacin de vasopresina.
SHOCK
DEFINICIN:
CLSICA.-
1.
Shock Hipovolmico:
Hemorragia externa:
Traumatismo,
Sangrado gastrointestinal.
Hemorragia interna:
Hematomas,
Hemotrax,
Hemoperitoneo.
Prdidas plasmticas:
Quemaduras.
Diarreas,
Vmitos,
Ascitis.
Shock Cardiognico:
Arritmias,
Miocardiopatas,
Insuficiencia mitral,
CIV, etc.
Shock Obstructivo:
Neumotrax,
Taponamiento pericrdico,
Pericarditis constrictiva,
Shock Distributivo:
Sptico,
Anafilctico,
Neurognico,
A.-
Shock Hipovolmico
B.-
Fisiopatologa:
Shock Cardiognico:
C.-
Fisiopatologa
Shock Obstructivo
D.-
Shock Distributivo
Shock Sptico
Los microorganismos ms frecuentemente involucra- dos son los gramnegativos, siendo los ms comunes: Echerichia coli, Klebsiella, Proteus y
Pseudomonas. Igualmente los cocos gram-negativos: Estafilacoco,Estreptococo.
Del grupo de los anaerobios, el que con mayor frecuencia origina shock sptico
es el Bacteroides fragilis.
SHOCK SPTICO
1.-
SEPSIS:
2.-
HIPOTENSIN ARTERIAL:
3.-
HIPOPERFUSIN TISULAR:
Acidosis Lctica,
Oliguria,
Shock Neurognico
2.
a.-
Hipotensin arterial:
Antecedentes relacionados con cada uno de los tipos de shock (Ejemplo: HDA
en pacientes con lcera pptica sangrante masiva).
3.
Depende del tipo, etiologa, duracin y severidad del shock; en general debe
tenerse en cuenta lo siguiente: