Introduo imunologia
Vacinas X soros
Edward Jenner
Pai da imunologia
1876
Administrou a primeira vacina
inflamao
Barreiras fsicas : pele ,mucosas e secrees
Citocinas e quimiocinas regulam e fazem a comunicao entre clulas do sistema
Citocinas so liberadas pelas clulas para fazer comunicao e influenciar funo de
outras clulas a partir do receptor de superfcie .
fagocitose
Natural killer so matadores naturais ,elas passeiam pelo corpo fazendo o
adquirida
Fornece 2 sinais que estimulam da imunidade adquirida : proliferao , diferenciao e
ativao dos linfcitos T e B
Macrfagos
- mononucleares
- Ativam CD4+ efetoras na fase efetora da imunidade celular com auxilio de citocinas
- pode conversar com todos os tipos de clula
- funo de fagocitose
- se auto divide
- sobrevive mais tempo
- agem depois de alguns dias
- possuem varias formas de especializao de acordo com o local que esto inseridos
- so chamados macrfagos alveolares no pulmo
- so chamados de clulas de Kuppfer no fgado
- so chamados de clulas mesangiais nos rins
- so chamados de micrglia no crebro
- so chamados de osteoclastos nos ossos.
Clulas dendriticas
- possuem longas projees que servem para aumentar rea de contato
- produzidas na medula ssea
- tecidos linfoides ,epitlios e parnquimas de rgos
- capacidade fagocitica
- fazem comunicao e reconhecem PAMPs ( Padres moleculares aos patgenos )
- secretam citocinas
- faz conexo entre imunidade natural e adquirida
- Ativa linfcito T
- Ativa TCD4+ e TCD8+ Naives e inicia resposta imune
Natural Killers
- quando isoladas matam outras clulas sem ativao
- so linfcitos grandes e com muitos grnulos
- destri clulas infectadas com patgenos intracelulares obrigatrios e ativar
macrfagos por secreo da citocina interferon
- tem grnulos com perforina e proteases granzimas que entram e induzem a apoptose
- faz a observao das nossas prprias clulas
Imunidade adquirida
microbianas
A imunidade pode ser ativada por infeco ou vacinao
A memoria determinada pelos linfcitos virgens ,que encontram o antgeno pela
primeira vez
Especificidade quando antgenos diferentes geram respostas especificas em conjunto
Nas primeiras horas da infeco quem resolve a resposta imune natural ; quando no
resolve quem entra em ao so os linfoticos T e B
Imunidade ativa
Imunidade passiva
imunizado
Se torna imune aquele antgeno sem nunca ter se exposto ou ter apresentado uma
resposta imune a ele
Antgeno X Anticorpo
Diferenciao
Reconhecem PAMPs
So efetores da imunidade natural
Sistema Complemento
hepatcito
Na circulao so secretadas pela forma inativa
Uma clula vai ativando a outra
Tem funo de revestir o patgeno e chamar ateno do sistema imune
As protenas se juntam uma nas outras e formam poros (complexo de ataque a
membrana)
Quando ativado aciona a atividade de lise celular ou bacteriana ,produo de
mediadores pro-inflamatrios que amplificam e perpetuam o processo e a solubilizao
de complexos antgeno anticorpo
Nomenclatura
- as protenas tem os nomes com C e o numero conforme foram descobertas , ex : a
C1 foi a primeira ,em seguida ,veio a C2 e assim sucessivamente
- Quando clivadas elas so separadas ento fragmentos com A so solveis ,so
molculas menores e fragmentos com B so precipatados ,so molculas maiores
Pentraxinas
Protenas penteamticas
Sintetizado no fgado pelo estimulo de citocinas produzidas por macrfago
Pcr , ptx3 e sap so as protenas mais comuns
Pcr e sap aumenta 1000x na presena de processo infeccioso / inflamatrio
Pcr ativa fagcitos e protena complemento atravs da via clssica
Ptx3 > clula dendritica
Tipo de PAMPs
processo de invaginao.
Quando os receptores reconhecem a ao dos patgenos vai ativar a funo anti-
microbiana
Os receptores tem especificidade limitada
Receptores solveis facilitam a remoo dos patgenos
superfcie do endotlio).
Adeso estvel dos leuccitos ao endotlio mediada pelas integrinas
- Juntamente com o aumento da afinidade da integrina pelo endotlio, algumas
citocinas aumentam a expresso endotelial dos ligantes das integrinas. Isso resulta na
fixao firme dos leuccitos ao endotlio, ocorre reorganizao do citoesqueleto da
Fagocitose
Opsonizao
remoo
O C3b o responsvel pela maioria da atividade opsonica do complemento
A opsonizao ocorre a partir do IgG , que vincula o micrbio opsonizado ao fagcito
( receptor Fc) , o sinal do receptor Fc ativa o fagcito ,ocorre a fagocitose do micrbio e
o micrbio morre .
Haptenos
imunoglobulinas
O linfcito T no reconhece sozinho ; uma clula dendritica reconhece um antgeno e
apresenta ao linfcito T pelos receptores
Estrutura do MHC-I
- possui 1 proteina maior e uma caderina menor
- regio transmembranica fica do lado externo , ancorado pelo domnio de ancoragem a
membrana
- Alfa 3 tem domnio Beta 2
- Alfa 1 +2 gera um bolso onde o antgeno fica presente.
- precisa estar ligado a mol de MHCI para ser estvel e so unidas por ponte de sulfeto
Estrutura do MHC-II
- possui cadeia alfa domnio alfa 1 e 2
- similar a MHC-I
- cadela Beta domnio beta 1 e 2
- no est inserido na membrana
- alfa 1+ Beta 2 geram o bolso que no est ligado ,forma maleabilidade. O antgeno
inserido pode ser maior
Funes do MHC
- os genes diferem na sua capacidade de ligar e apresentar peptdeos antignicos
- rejeio de transplantes
- apresentao de antgenos prprios e no prprios ao TCR do LT
CARACTERISTICA
Cadeias polipeptidicas
MHC-I
Alfa (44-47 kD)
Beta 2 - Microglobulina
Dominios Alfa 1 e Alfa 2
MHC-II
Alfa (32-34 kD)
Beta (29-32 kD)
Dominios Beta 1 e Beta
polimrficos
Local de ligao do co-
2
Regio Beta 2 liga no
receptor
Tamanho
Peptideo de 8 a 11 aa
CD4
Peptdeo de 11 a 30 aa
HLA-DR , HLA DQ ,
Localizao
dos
da
resduos
fenda
ligao do peptdeo
Nomenclatura
de
HLA-DP
Imunoglobulinas
Imunoglobulina G (IgG)
- a mais abundante
- concentrao mdia no soro 10g/dl
- atravessa a placenta
Imunoglobulina A (IgA)
- a segunda molcula
- ocorre um monmero e um dmero onde as duas molculas de IgA esto unidas por
um peptdeo curto
- secretada por superfcies externas
-tem aspecto de defesa do hospedeiro que superfcies mucosas,mornas e midas
Imunidade inata
- contem fagcitos
- moncitos no sangue / macrfagos no tecido
- complementar a partir de clulas inatas
- mastcito : presente em reao alrgica ,libera histamina
- Basfilo : no est no tecido ,so circulantes
- Eosinfilos : parasitas extracelulares
Imunidade adquirida
- Linfocitos Te B
- reconhecem de modo especifico
- tem possibilidade de gerar memoria contra certos antgenos
- imunidade a patgenos pode ser transferida de gente imunizada para quem no tem
imunidade
- Linf T virgem (Naive) porque nunca foi apresentado a um antgeno de fora
* ativa pela sntese de receptores de citocina
* sofre expanso clonal
* ocorre diferenciao em clulas efetoras
* so clulas de repouso fase g0 do ciclo celular
* ncleo grande com heterocromatina
* nos esfregaos so pequenos
Subtipo de linfcito
- Cd (Cluster diferenciation) o sitio de diferenciao
- Cada CD codifica um tipo de protena
Orgos do sistema
Orgos primrios
Medula ssea
- faz hematopoiese
- a partir da celula me gera clula mielide ,que gera hemcias ,plaquetas ,linfcito ;
celula linfoide gera linfcitos
- amadurecimento quando o Linf T ganha funcionalidade
Timo
- tem crtex e medula
- no crtex tem mais linfcito e na medula tem menos linfcito e em geral so T
- medula tem celula epitelial , clula dendritica e macrfagos
- Linf T podem ser chamados de timocitos
Orgos secundrios
Sistema linftico
- composto de pele ,epitelo ,rgo parenquimatoso que drenam o liquido intersticial e
joga para a veia cava
- linfa o liquido intersticial ,tem antgeno solvel ligados em cel dendriticas. A
passagem da linfa ajuda a capturar antgenos solveis pelas clulas dendriticas
NP2
Complexo TCR
transduo do sinal
Tcr possui domnio extracelular com 2 cadeias alfa e beta , domnio extracelular e
intracelular
Nas cadeias C no grudam e na V so variveis
A regio constante no varia de clula para clula , o que muda so os domnios
variveis
As regies variveis so importantes para reconhecimento de antgenos
Na cauda citoplasmtica o TCR no se associa sozinho ,precisa de outras clulas para
ajudar
As cadeias Alfa e Beta tem domnio celular ,transmembranico ou citoplasmtico .Tem
Molculas Acessrios
Sinapse Imunolgica
A molcula cd4 estabiliza o complexo MHC antgeno da clula T ,se une ao domnio B2
CD28 na superfcie de Linf T naive se une molcula B-7 gerando uma resposta que
pode ser uma expanso clonal
Depois da expanso clonal todas reconhecem o antgeno que levaram sua formao
O Linf responsivo (anrgico) quando no h 2 estimulo
Quando tem Linf citotxico se formar em clula de memria ,apresenta CD4
Uma clula CD4+ sofre expanso clonal ,proliferao
- possui resposta TH1 , TH2 ,TH17 e TREG .
- a cada resposta mudam as interleucinas dependendo da funo efetora adquirida
TH1
Linf TCD4+TH1
TH2
IgG
Interleucinas ajudam na produo de IgE a partir de linf B
Interleucina 5 ajuda a ativar eosinfilo que apresentar IgE na superfcie
Interleucina 4 e 10 quando agem no macrfago ativado fazem supresso ,diminuem
resposta TH1 e predomina TH2
TH17
Receptor de clula B
no associado ao MHC
MHC apresenta antgenos ao linfcito T
Clula diferenciada deriva clula pr- B ,que vira B madura. Que quando ativada
produz plasmcito
Na medula o linf B indiferenciado ocorre a interao com clulas do estroma que
determina o rearranjo
Linf pr-B expressa cadeia pesada ,junto dela se associa a cadeia leve que pode ou
no ser definitiva
Linf B imaturo expressa cadeia IgM que inibe o rearranjo dos genes que codificam as
outras cadeias leves
antgeno
Podem ser produzidos por clulas da imunidade inata e adquirida
Citocinas s so produzidas com estmulos
Tem ao redundante
Funcionam porque so reconhecidas com um receptor
Linf T e B expressam receptores de citocina quando esto na presena de antgeno
Causa efeitos diversos ,cada uma faz uma ao diferente
IL-1 (interleucina 1 )
- tem papel iguao ao do TNF
- age com o TNF na inflamao
- no provoca choque sptico
Quimiocina
- citocinas semelhantes com papel de estimulao
- quando liberadas recrutam clulas de defesa
IL-10
- tem leucina com ao regulatria
- produzida por macrfagos ou clulas T regulatrias
- impede a alterao de macrfago e diminua produo de IL-12 ,ativa Linf T e produz
menos IFN-y
- citocina anti-inflamatria
IL-2
- age com proliferao
- secretada por Linf T apresentado ao antgeno ,se liga pelo seu receptor IL-2R
- age sob o Linf T ativado ,inicia o processo de expanso clonal
- ao autcrina ou paracrina
- produz Linf T CD4+
- importante para sobrevida , proliferao de NK
IL-4
- chave na resposta TH2
- pode agir sob Linf B ,muda o isotipo do anticorpo
- produz muco no intestino ,aumenta peristaltismo favorecendo a defecao e
expulsando parasitas
- age em helmintos
IL-5
- produzida por TH2 e mastcito
- ativa eosinfilo ,que vira eosinfilo maduro
- expressa receptores FC e interage com mais anticorpos
IFN- y
- TH1 produz IFN-y
- ativa macrfagos aumentando produo de IL-12
- produzida por clulas inatas e adquiridas
- ativa macrfago , aumenta expresso do MHC
IL-7
- secretada por estroma da medula ssea
- estimula sobrevivncia e expanso de percussores comprometidos com diferenciao
de Linf T e B
- importante para manuteno de clula naive
IL-3
- fator estimulador de colnias
- produzidos por TCD4+ que vai agir nos percussores matrias da medula ssea
- promove expanso de clulas e diferenciao de derivados hematopoiticos.
Hipersensibilidade
Tipos de resposta
- Tipo I : mediado por anticorpos IgE ,conhecida como anafiltica. Causa alergia
,asma , rinite ,dermatite atpica
Os mediadores primrios so : histamina , serotonina ,proteases ,ECF-A , NCF-A
Os mediadores secundrios so : leucotrienos ,prostaglandinas , bradicidinas ,
citocinas , fator ativador de plaquetas .
- tipo II : mediado por anticorpos IgG
Acontece com transfuso de sangue , eritroblastose fetal e anemia hemoltica autoimune
Ocorre fenmeno de Arthus que excesso de anticorpo por infiltrado de linfcitos
- tipo III : mediado por imunocomplexos
Manifestaes tpicas que incluem reaes com alergia ,glomerulonefrite , vasculite ,
artrite reumatoide e lupus
- tipo IV: mediado por clulas de hipersensibilidade
Sintetizado com citocinas
Dermatite de contato e leso tubercular
Hipersensibilidade tipo IV ou tipo Tardia
Resposta Th1: Alergia a drogas, metais, corantes, Penicilina, nquel, tertrazina (corante
couro)
pequenas molculas associadas a protenas prprias: dermatite de contato
- As hipersensibilidades auto-imunes sero sempre do tipo II , tipo III e tipo IV