revista do

Hospital Alemo
Oswaldo Cruz
Edio 08 - Out/Nov/Dez 2013

14 Geraes dedicadas ao cuidado

Atuao assistencial uma das marcas do Hospital Alemo
Oswaldo Cruz

05 Respeito e f 10
Capelania do Hospital oferece
conforto e bem-estar por meio de
oraes

Tudo azul contra

o diabetes
Diagnstico precoce fundamental para
a reduo de complicaes crnicas

Expediente

Conselho Deliberativo
Presidente
Marcelo Lacerda
Vice-Presidente
Edgar Silva Garbade
Conselheiros
Dietmar Frank
Elmar Franz Joseph Kampitsch
Friedrich Kristian Berg
Gunther Leopold Matter
Klaus Hermann Behrens
Klaus H.T. von Heydebreck
Mario Probst
Rolf Rott

Superintendente Executivo
Jos Henrique do Prado Fay
Superintendente de Desenvolvimento Humano
e Institucional
Cleusa Ramos Enck
Superintendente de Educao e Cincias
Dr. Jefferson Gomes Fernandes
Superintendente Assistencial
Ftima Silvana Furtado Gerolin
Superintendente Mdico
Dr. Mauro Medeiros Borges
Superintendente Operacional
Paulo Vasconcellos Bastian
Diretor Clnico
Dr. Marcelo Ferraz Sampaio
Vice-Diretor Clnico
Dr. Antonio Marmo Lucon

ex pediente
Revista do Hospital Alemo Oswaldo Cruz um informativo do
Hospital Alemo Oswaldo Cruz, com publicao trimestral.
Fotos: Banco de imagens do Hospital e Shutterstock
Comit editorial: Dr. Jefferson Gomes Fernandes (Editor-Chefe),
Dr. Rodrigo Bornhausen Demarch, Dr. Andrea Bottoni, Ftima

Jornalista responsvel: Wagner Pinho MTb 39525

Silvana Furtado Gerolin e Letcia Faria Serpa

Tiragem: 8.000 exemplares
Coordenao de Comunicao Institucional: Aline Shiromaru
Diagramao: Thiago Gesteira

Editorial

Presente e Fut uro

O Hospital Alemo Oswaldo Cruz sempre foi
reconhecido por sua atuao na rea Assistencial,
sempre em consonncia com as prticas preconizadas
por seus mdicos. Com projetos que evidenciam a
vocao de cuidar de pessoas, a rea, que trabalha
de acordo com os preceitos do Cuidado Baseado no
Relacionamento, representa um diferencial importante
para a Instituio que, nos ltimos anos, tornou-se uma
importante referncia nacional e internacional.
Resultado do empenho, dos investimentos e da
aposta na atuao multiprofissional que projetou o
nome do Hospital, toda a evoluo conquistada fruto
do trabalho realizado ao longo dos 116, mas pensado
para o futuro. Tenho certeza que o trabalho que ser
assumido por Paulo Vasconcellos Bastian, a partir de
janeiro, estar norteado pelos mesmos preceitos para
novas conquistas.

Jos Henrique do Prado Fay

Superintendente Executivo

Agradeo pela contribuio recebida de todos. Desejo

sucesso ao Sr. Bastian nesta nova etapa e continuarei
acompanhando e contribuindo com o Hospital na
construo do seu futuro.

Foco no crescimento
Norteadas pela profissionalizao e pelo
compromisso com a competitividade e o crescimento da
Instituio, as iniciativas desenvolvidas pelo Hospital
priorizam a manuteno de um projeto de futuro. O
desenvolvimento de aes nas reas da Pesquisa,
Sade, Assistncia e Educao, assim como as de
aperfeioamento institucional, possuem objetivos
estratgicos bem definidos e que, mesmo com a
mudana na Superintendncia Executiva do Hospital,
seguiro em curso.
Reflexo da atuao profissional do Hospital e
alinhada aos principais preceitos do mercado, a
Superintendncia, at ento sob a gesto de Jos
Henrique do Prado Fay, passar, em 2014, para Paulo
Vasconcellos Bastian, que h oito anos comanda a
rea Operacional, atuando em sinergia com a rea
Marcelo Lacerda
Presidente

estratgica.
Graas liderana do Sr. Fay, o Hospital conseguiu
definir um projeto bem estruturado para crescer e,
agora, na gesto de Sr. Bastian, tenho certeza de que
seguiremos trabalhando para obter novas conquistas.

03

Sumrio

05
06

08

cuidando de voc
Respeito e f

espao mdico

14

capa

18

educao

22

tecnologia

Geraes dedicadas
ao cuidado

Reforo Nutricional

Em dia com o
Hospital
Sucesso

10

fique ligado

12

comunidade em foco

Tudo azul contra

o diabetes

De Outubro a Outubro

24
26

Educao estratgica

Futuro em trs dimenses

curtas
naquele tempo
Duas dcadas
de dedicao

Cuidando de voc

05

Respeito e f
Desde 2009, os pacientes do Hospital Alemo Oswaldo Cruz e seus familiares tm disposio o
servio religioso da Capelania, que tem como objetivo oferecer conforto e bem-estar por meio de oraes.
O servio coordenado pela Capel Neusa Aparecida Tetzner, que tambm atua como pastora da
Igreja Luterana no municpio de Valinhos. A orao, assim como o dilogo sobre a importncia da f,
no momento em que paciente e famlia encontram-se fragilizados, oferece alento e esperana. Por isso,
a Capelania, que atua de forma ecumnica, fica disposio para realizar visitas, que podem acontecer
tanto por solicitao da famlia, quanto pelo encaminhamento da Enfermagem, assim como para
intermediar o contato e a vinda de uma pessoa da tradio religiosa daquele paciente, explica.
De acordo com Neusa, alm deste apoio espiritual oferecido aos pacientes, toda sexta-feira, a
Capela se abre para o chamado encontro de Orao pelos Enfermos e, a partir de dezembro, uma vez
por semana, o espao passa a ser utilizado tambm para um momento de orao com os colaboradores
do Hospital.
H pessoas que, em meio s atividades no Hospital, buscam a Capelania para indicar pessoas que
poderiam ser visitadas e, por meio do servio, receber uma mensagem de f e esperana. E este o
objetivo do trabalho: acompanhar, consolar e, principalmente, nos colocar ao lado daqueles que esto
sofrendo, seja paciente, familiar ou colaborador, explica.
Para Neusa, o trabalho realizado no Hospital ocorre baseado em dois princpios: respeito e f.
Cada um possui uma motivao interna para enfrentar desafios como um tratamento oncolgico ou um
transplante, por exemplo. A f capaz de alimentar essa fora e isso algo que deve ser estimulado
e praticado no apenas pelo circulo familiar, mas por toda a comunidade. Devido ao longo tempo de
permanncia para a realizao de determinados tratamentos, o Hospital torna-se essa comunidade para o
paciente e, com este trabalho, acaba unindo Medicina e religiosidade, finaliza Neusa.

Neusa Aparecida Tetzner

Programao
Capela - Localizada no 1 andar do Bloco A, fica
aberta 24h.
Visitas a pacientes e familiares Segundas,
quartas e sextas-feiras, das 8h s 16h30.
Orao pelos Enfermos Toda sexta-feira, s 15h.

06

Espao Mdico

Reforo nutricional
Importante limitador da evoluo clnica, a desnutrio pode e deve ser encarada como
fator de risco em qualquer tipo de internao e interveno hospitalar. Nesta entrevista, Dr.
Andrea Bottoni, Mdico Nutrlogo do Hospital Alemo Oswaldo Cruz, Mestre em Nutrio e
Doutor em Cincias pela Universidade Federal do Estado de So Paulo (Unifesp) e Coordenador da empresa Funzionali, fala sobre a relao desse tipo de deficincia com problemas
como complicaes clnicas e morbimortalidade.

Como a desnutrio pode influenciar no agravamento de

diferentes tipos de quadros clnicos?
Dr. Andrea Bottoni: A desnutrio pode ser definida
como o estado de deficincia, excesso ou desequilbrio de nutrientes que causa efeitos adversos ao organismo, resultando em consequncias clnicas e funcionais que tornam o indivduo incapaz de adaptar-se
adequadamente s situaes de estresse. Pesquisas
evidenciam que, quando se comparam pacientes nutridos e desnutridos em um mesmo estado mrbido,
alm de exigir um perodo de internao maior, com
alto custo hospitalar e social, a morbimortalidade no
primeiro grupo chega a ser duas vezes maior.
E qual seria a estratgia para corrigir eliminar ou minimizar este fator de risco?
Dr. Andrea Bottoni: Atualmente, considerando diferentes estudos e critrios utilizados, a prevalncia da

desnutrio hospitalar pode variar de 20% a 50%.

Estes nmeros reforam a relao entre estado nutricional e a incidncia de complicaes e mortalidade. Por essa razo e com evidncias cientficas que
suportam esta afirmao desde os anos 70, a Terapia
Nutricional (TN) mostra-se como uma estratgia fundamental quando se trata de gerao de condies
para o oferecimento de outros servios e intervenes
hospitalares. Alm de garantir o aporte de nutrientes,
a TN desempenha um papel absolutamente indispensvel durante a internao, j que pode atenuar o
sofrimento do paciente. Sabe-se que diversas doenas provocam alteraes metablicas e hormonais e
que este tipo de acompanhamento teraputico pode
funcionar como um aliado, oferecendo um quadro
de balanceamento nutricional indispensveis para a
obteno de respostas positivas aos diferentes tipos
de tratamento e intervenes.

Espao Mdico

Mas esta , efetivamente, uma prtica disseminada?

Dr. Andrea Bottoni: Por meio da portaria SVS/
MS 272/1998 e da resoluo RCD 63/2000, o
Ministrio da Sade exige que todo hospital tenha
uma equipe direcionada para a prtica adequada
de TN em seus pacientes, mas, infelizmente, este
tipo de trabalho ainda no alcanou o estgio
considerado adequado. De acordo com dados
do Inqurito Brasileiro de Avaliao Nutricional
Hospitalar (Ibranutri), obtidos em um estudo
realizado em vrios hospitais, de diferentes regies
do pas e com cerca de 4 mil pacientes, metade
dos indivduos internados em hospitais pblicos
brasileiros encontra-se desnutrida. O levantamento
atestou, com isso, uma reduzida conscincia
das equipes multiprofissionais de sade quando
o assunto a pratica da TN. O estudo aponta
que 85% dos pacientes no tiveram qualquer
referncia sobre seu estado nutricional e 10%
receberam nutrio enteral, nmero considerado
baixo pela literatura especializada.

Ministrio da Sade. Mas assim como a atuao

multiprofissional mostra-se fundamental no caso
das EMTNs, difundir informaes sobre a TN para
as outras reas indispensvel. Por isso, temos
tentado ampliar o debate e a participao de um
nmero cada vez maior de reas e profissionais.
Foi o que aconteceu, por exemplo, no Simpsio
Internacional de Nutrio Clnica Contempornea,
que reuniu cerca de 180 profissionais em nosso
Hospital. Tenho a convico de que, a partir
do entendimento pleno sobre a contribuio
da nutrio clnica para os diversos tipos de
teraputica oferecidos nos hospitais, todos, mas
principalmente os pacientes, sairo ganhando.

Quais so as atribuies de uma equipe

multiprofissional de terapia nutricional?
Dr. Andrea Bottoni: A formao de uma Equipe
Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN)
como a que temos aqui no Hospital Alemo
Oswaldo Cruz, tem como objetivo melhorar a
prtica da TN. Sua estrutura, claro, pode variar
de acordo com tamanho, as caractersticas e o
perfil da instituio, mas deve ser constituda por,
no mnimo, um profissional da rea de Medicina,
Nutrio, Enfermagem e Farmcia. Cada um traz
para a equipe os conhecimentos de Nutrio,
avaliao e controle dos pacientes de acordo com
sua formao. Nesta atuao multiprofissional,
capaz de agregar confiabilidade e segurana
com relao fonte dos produtos utilizados e
possibilidade de conduzir adequadamente a TN,
a equipe realiza avaliaes peridicas (clnicas
e laboratoriais) dos pacientes desnutridos,
assim como daqueles sob o risco de desnutrio
intra-hospitalar, cobrindo todas as atribuies e
objetivos estabelecidos pela legislao do

Dr. Andrea Bottoni

07

08

Em dia com o Hospital

Sucesso

Hospital Alemo Oswaldo Cruz ter novo Superintendente Executivo

Depois de quase oito anos frente da

Superintendncia Executiva do Hospital Alemo
Oswaldo Cruz, Jos Henrique do Prado Fay preparase para deixar o cargo. Seguindo regra institucional,
que estabelece idade limite para o exerccio da
funo, o executivo dar lugar a Paulo Vasconcellos
Bastian, novo Superintendente Executivo, a partir de
janeiro de 2014.
O processo de sucesso comeou j h algum
tempo. Com o apoio de uma empresa especializada
em assessment, o Conselho Deliberativo do
Hospital optou pela promoo de Bastian, que tem
participado do processo de transio, explica Fay.
Motivado pela confiana, assim como pelo
reconhecimento ao trabalho realizado no Hospital,
Bastian garante que 2014 ser um ano de

consolidao do projeto de expanso. O Hospital

tem um posicionamento estratgico muito bem
definido e que visa o crescimento. A funo do
Superintendente Executivo, assim como de todo
o time, a de trabalhar para que este projeto
avance e alcance resultados estabelecidos. Seguirei
nesta linha, agora com outras atribuies e
responsabilidades, afirma.
Para o Presidente do Conselho, Marcelo
Lacerda, o processo de sucesso foi planejado com
qualidade e conduzido de forma muito positiva e
harmnica. Paulo Bastian se habilitou a assumir a
Superintendncia pela competncia demonstrada,
tanto nas avaliaes realizadas ao longo do processo,
quanto nos anos de trabalho dedicado ao Hospital.

Paulo Vasconcellos Bastian e Jos Henrique do Prado Fay

Em dia com o Hospital

Novos
desafios
Para Bastian, que atua no Hospital desde 2006,
os ltimos oito anos representaram um verdadeiro
divisor de guas na histria recente da Instituio.
Entre os destaques do perodo, est a
consolidao do posicionamento estratgico do
Hospital, o que permitiu evoluir na gesto, tornandose apto a atuar em toda a cadeia da sade e
desenvolvendo condies para sua expanso. Alm
disso, o Hospital foi reconhecido pelo Ministrio
da Sade como Instituio de excelncia, capaz
de contribuir para o Programa de Apoio ao
Desenvolvimento Institucional do Sistema nico
de Sade (PROADI-SUS), e criou o Instituto de
Educao e Cincias em Sade (IECS), que hoje atua
como um ncleo de inteligncia e capacitao para
profissionais da rea.
Essas realizaes demonstram que a
profissionalizao do Hospital, meta que
perseguamos desde o incio, foi alcanada. Agora,
com a base slida construda neste perodo, vamos
prosseguir com a estratgia, refora.

09

10

Fique Ligado

Tudo azul
contra o diabetes
Diagnstico precoce fundamental para a reduo de complicaes crnicas

No dia 14 de novembro, uma srie de eventos

marcou a comemorao pelo Dia Mundial de
Combate ao Diabetes. Na data, o tradicional azul,
que simboliza a luta contra a doena, tomou conta
de edifcios e atraes tursticas em todo o mundo,
com um objetivo muito bem definido: convidar a
populao para a reflexo.
De acordo com o Coordenador do Centro de
Diabetes e Doenas Metablicas do Hospital
Alemo Oswaldo Cruz, Dr. Roberto Betti, mobilizar

Dr. Roberto Betti

a sociedade em torno do debate sobre a doena

fundamental, visto que, atualmente, apesar de
amplamente discutida, cerca de 50% das pessoas
com diabetes desconhecem sua condio.
No incio, a doena pode ser assintomtica.
Mesmo quando surgem os sintomas mais frequentes,
como cansao, perda de peso, sede excessiva e
poliria, nem sempre as pessoas os relacionam
diretamente doena, explica o endocrinologista.

Fique Ligado

Quanto mais cedo, melhor

Alm do histrico familiar, vida sedentria,
excesso de peso e hipertenso podem favorecer o
desenvolvimento e a progresso dos danos causados
pelo diabetes. Por isso, de acordo com Dr. Betti, a
precocidade do diagnstico, bem como mudanas de
hbito e o incio do tratamento adequado, diminuem
as chances do aparecimento de complicaes
crnicas.
A doena lesa principalmente os vasos
sanguneos, colocando em risco corao, crebro,
rins, retina, nervos e circulao perifrica.
Popularmente, sabe-se de danos como a cegueira
e a necessidade de amputaes, mas importante
falar tambm sobre o impacto da doena para o
surgimento e mesmo o agravamento de doenas
cardiovasculares, por exemplo. A mortalidade maior
nos indivduos portadores de doena cardiovascular
quando o diabetes est presente, explica.
De acordo com o Ministrio da Sade dos Estados
Unidos, a cada 24 horas, o diabetes provoca 180
amputaes e a morte de 634 pessoas. Neste mesmo
intervalo, 133 pacientes iniciam dilise e 5.225

11

pessoas so diagnosticadas com a doena.

Com 13,4 milhes de diabticos, o Brasil o
quinto pas em nmero de pessoas com a doena e,
de acordo com a International Diabetes Federation,
a projeo que, at 2030, com cerca de 19,6
milhes de pessoas com a doena, o pas alcance a
quarta colocao.
Temos um longo caminho a percorrer para evitar
que esta projeo torne-se realidade. Mas alm de
atuar para conter o avano do diabetes, temos que
auxiliar pessoas que j tm a doena. Com a adoo
de determinados cuidados, possvel levar uma vida
totalmente normal apesar do diabetes.

Apesar do diabetes
De acordo com Dr. Roberto Betti, pessoas com
diabetes podem levar uma vida absolutamente
normal, mas precisam ficar atentas a algumas
regras muito importantes:
Manter uma alimentao saudvel
Praticar atividades fiscas
No fumar
Monitorar a glicemia
Fazer exames de rotina de acordo com a
prescrio mdica e aderir ao tratamento
proposto pelo mdico

Voc conhece os Tipos de Diabetes?

Diabetes tipo 1 Tambm conhecido como diabetes insulinodependente, diabetes infantojuvenil e diabetes imunomediado. Neste tipo, a produo de insulina do pncreas insuficiente,
pois suas clulas sofrem o que chamamos de destruio autoimune. Os portadores de diabetes
tipo 1 necessitam injees dirias de insulina para manterem a glicose no sangue em valores
normais. H risco de vida se as doses de insulina no so dadas diariamente. O diabetes tipo 1,
embora ocorra em qualquer idade, mais comum em crianas, adolescentes ou adultos jovens.
Diabetes tipo 2 Tambm chamado de diabetes no insulinodependente ou diabetes do
adulto, e corresponde a 90% dos casos de diabetes. Ocorre geralmente em pessoas obesas
com mais de 40 anos de idade, embora na atualidade se veja com maior frequncia em jovens,
em virtude de maus hbitos alimentares, sedentarismo e stress da vida urbana. Neste tipo de
diabetes, encontra-se a presena de insulina, porm sua ao dificultada pela obesidade, o
que conhecido como resistncia insulnica, uma das causas de hiperglicemia. Por ser pouco
sintomtico, na maioria das vezes permanece por muitos anos sem diagnstico e sem tratamento,
favorecendo a ocorrncia de suas complicaes no corao e no crebro.
Diabetes gestacional A presena de glicose elevada no sangue durante a gravidez
denominada de diabetes gestacional. Geralmente, a glicose no sangue se normaliza aps o parto.
No entanto, as mulheres que apresentam ou apresentaram diabetes gestacional possuem maior
risco de desenvolverem diabetes tipo 2 tardiamente, o mesmo ocorrendo com os filhos.
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes

12

Comunidade em Foco

De outubro
a outubro
Atividades realizadas pelo Hospital Alemo Oswaldo Cruz reforam a importncia do
diagnstico precoce para o cncer de mama
Reforando o movimento popular
internacionalmente conhecido como Outubro
Rosa, o Hospital Alemo Oswaldo Cruz realizou,
novamente, uma srie de aes relacionadas
preveno e ao controle do cncer de mama.
Com atividades que buscavam estimular a
conscientizao e participao da populao
na luta contra a doena, a Instituio realizou
reunies sobre o tema, em seu Complexo
Hospitalar e, no dia 19, esteve junto ao pblico
no Parque do Ibirapuera.
Naquele sbado, todos os frequentadores
do Parque tiveram a oportunidade de esclarecer
dvidas e conhecer fatores importantes para
preveno da doena, que, s no Brasil, apresenta
50 mil novos casos por ano de acordo com
o Instituto Nacional do Cncer. Por meio de
atraes interativas, como as mamas amigas
simuladores plsticos utilizados para demonstrar
a deteco de ndulos pelo autoexame , a
equipe mdica e assistencial do Instituto da
Mulher do Hospital ofereceu orientao quanto
ao diagnstico precoce, acompanhamento,
tratamento da doena e reabilitao, explica
Dr. Jos David Kandelman, do Hospital Alemo
Oswaldo Cruz.
Para o mdico, que foi um dos organizadores
do evento, o destaque entre as aes realizadas
no Parque foi a presena da Unidade Mvel de
Mamografia, gerenciada pela Sustentabilidade
Social do Hospital. Estacionado no local ao

longo de todo o dia, o caminho, que conta com

um mamgrafo e toda a estrutura necessria para
os exames, realizou 58 mamografias gratuitas,
seguindo os protocolos estabelecidos pelo
Ministrio da Sade, revela.

Amigas da Mama
O grupo Amigas da Mama, que se rene uma
vez por ms no Hospital, tambm realizou um
encontro extra no ms de outubro, que aconteceu
no dia 21, com palestras e discusses sobre o
tema.

Comunidade em Foco

Tenho orgulho em dizer que sou o idealizador

e Coordenador deste grupo, criado em 2012.
Os encontros, abertos e sem qualquer custo,
renem entre 30 e 40 mulheres portadoras
de cncer mamrio e, com a participao de
mdicos, fisioterapeutas, cirurgies plsticos e
nutricionistas, j se tornaram atividade oficial
e regular do Centro de Ensino e Pesquisa do
Hospital, explica Dr. Kandelman, lembrando que
a iniciativa pioneira na cidade de So Paulo
e tem contribudo para o acompanhamento e a
reabilitao de mulheres em diversos estgios do
tratamento.

Estrutura voltada
ao atendimento
Alm da Unidade Mvel de Mamografia e da
Unidade Ambulatorial de Sustentabilidade Social,
localizada no bairro da Mooca e que oferece
atendimento especializado para controle do
cncer de mama s pacientes do Sistema nico
de Sade (SUS), o Hospital Alemo Oswaldo Cruz
conta hoje com uma estrutura diferenciada para
cuidar da sade feminina: o Instituto da Mulher.

O Instituto dotado de mamgrafos, mesas

estereotxicas, equipamentos para bipsia
e ultrassonografia de ultima gerao. Para o
ginecologista e Superintendente Mdico do
Hospital, Dr. Mauro Medeiros Borges, com um
grupo multidisciplinar de especialistas na rea,
com estreito relacionamento entre oncologistas,
radioterapeutas, patologistas e cirurgies
plsticos, o servio permite uma abordagem
multidisciplinar para o tratamento do cncer de
mama, em conformidade com os maiores centros
do mundo.
A preveno e o acompanhamento das
pacientes fundamental para o sucesso do
tratamento. Nos dias atuais, apesar da alta
incidncia, este tipo de cncer tem alta taxa de
cura e controle, graas aos recursos tecnolgicos
e multiprofissionais, mas principalmente ao
diagnstico precoce e informao. Por isso,
compartilhar a expertise de nossa equipe com a
populao uma forma de reforar a educao
para preveno, que algo prioritrio para o
Hospital em todos os meses do ano, conclui.

Ao realizada pelo Hospital no Parque do Ibirapuera

13

14

Capa

Geraes
dedicadas
ao cuidado
Atuao assistencial uma das marcas do Hospital Alemo Oswaldo Cruz
Como uma das prioridades na atuao do Hospital Alemo Oswaldo Cruz,
a prtica assistencial representa um elemento fundamental e que permeia as
atividades do Hospital desde a sua fundao, em 1897. Como um dos atributoschave pelos quais o Hospital internacionalmente reconhecido, o trabalho da
equipe Assistencial, sintetiza a eficincia e o acolhimento que caracterizam a
vocao do Hospital em cuidar da sade das pessoas.
Representantes da construo, assim como da constante evoluo da
Assistncia, Lore Ceclia Marx, Joana Lech e Ftima Silvana Furtado Gerolin
auxiliaram na elaborao de um novo captulo da histria do Hospital: o da
humanizao no relacionamento.
Com trajetrias e contribuies distintas, as trs enfermeiras lideraram
transformaes que beneficiaram a atuao das equipes assistenciais e mdicas
e fortaleceram o acolhimento aos pacientes da Instituio.
Contratada em 1976 para assumir a Gerncia de Enfermagem do Hospital,
Lore Marx deparou-se com um grande desafio. Na poca, contvamos com
170 leitos, mas apenas 8 enfermeiros, 2 tcnicos, 22 auxiliares e cerca de
150 atendentes de enfermagem. Devido ao tempo de casa, os atendentes mais
velhos acabavam chefiando as unidades e, naquele perodo, mudar este cenrio
era uma tarefa rdua, j que era difcil encontrar profissionais qualificados
disponveis no mercado, explica.
De acordo com a ex-Gerente, para realizar uma mudana consistente, a
melhor estratgia seria investir na capacitao de seus profissionais. Foi uma
transformao muito bonita de se ver, pois ela estava baseada no estmulo ao
desenvolvimento. O Hospital auxiliava seus colaboradores custeando at 80%
do valor nos cursos para capacitao tcnica e 60% nos de formao de nvel
superior. Alm de resultados positivos, esse empurrozinho motivou o empenho
dos profissionais que acabaram assumindo a responsabilidade de fazer mais
pelo Hospital e se empenharam em desenvolver habilidades que garantiriam a
eles espao e posies melhores na Instituio, revela.

Capa

15

16

Capa

Modelo de Assistncia
Alm de profissionais motivados, outra misso
importante era a de criar mecanismos que
efetivamente contribussem para apoiar o servio
mdico.
Assim como hoje, os mdicos traziam seus
pacientes para o Hospital porque confiavam no
servio Assistencial e sabiam que, internados aqui,
eles seriam muito bem cuidados. Para fazer justia
a esta confiana, tanto por parte dos especialistas,
quanto por parte dos pacientes e seus familiares,
iniciamos um processo de melhoria que substituiu
a diviso de tarefas existente por um modelo de
Cuidado Integral. Com isso, as aes relacionadas
a um paciente, por exemplo, ficavam sob a
responsabilidade de um pequeno grupo de
profissionais que cuidariam dele integralmente.
Ou seja, o mesmo profissional que administrava
a medicao, ficava responsvel tambm por
curativos e higienizao, por exemplo, priorizando
o conforto do paciente, explica Lore.
Joana Lech, que ingressou no Hospital em
1978 como enfermeira do Centro Cirrgico e que,
em 2002, assumiu a Diretoria que deu origem

Superintendncia Assistencial, v na adoo

do Cuidado Integral a base para o modelo de
Primary Nursing, implementado nos anos 2000
e que, depois, evoluiu para o atual RelationshipBased Care (RBC - Cuidado Baseado em
Relacionamento).
Foi um processo de amadurecimento. A
Assistncia, assim como o Hospital, estava
crescendo e se solidificando. Quando, em meados
de 1994, Lore e eu fomos aos Estados Unidos para
aprender mais sobre o Primary Nursing, ficamos
bastante entusiasmadas e, de volta ao Brasil,
iniciamos um processo de disseminao daquele
conhecimento a fim de propiciar condies para
sua implementao, recorda.
Para Joana, com o trabalho construdo
paulatinamente, por meio da multiplicao de
conceitos relacionados humanizao, o Hospital
estabeleceu prticas que fortaleceram sua imagem
com relao Assistncia.
Em 2009, no primeiro contato com o
RBC, percebemos que estvamos caminhando
exatamente naquela direo e que, por isso, o
modelo seria o mais adequado para desenvolver
o servio no Hospital. Fundamentado no
relacionamento entre profissionais da equipe de
sade, e principalmente com pacientes e seus
familiares, o RBC trouxe a humanizao para
o primeiro plano, na estratgia de cuidar das
pessoas.

Prximos passos
Como Superintendente Assistencial da
Instituio desde 2012, Ftima Gerolin, que
integra o quadro de colaboradores do Hospital
desde 1987, garante que testemunhar e participar
ativamente da evoluo do servio motivo de
muito orgulho.
A qualidade do Servio de Assistncia
uma marca da atuao de nossa Instituio e,
por isso, alm de reforar o modelo, trabalhando
pela melhoria contnua de nossos processos
e protocolos, investimos constantemente no
aperfeioamento da equipe para o atendimento
aos nossos pacientes. Com a evoluo do RBC,
alm de gerar conforto e bem-estar queles que
necessitam de cuidado e ateno, o Hospital

Capa

ampliou a qualidade e a segurana em seu

atendimento, afirma.
E para continuar avanando com o modelo,
o Hospital j estabeleceu uma nova estratgia,
estreitando a atuao das Superintendncias
Assistencial e Mdica. Com a criao de equipes
multiprofissionais, compostas por enfermeiros,
farmacuticos, fisioterapeutas e nutricionistas,
como as que hoje atuam nas Unidades de
Internao, por exemplo, podemos oferecer
ateno diferenciada aos pacientes e suportar
a atuao dos mdicos de forma dinmica e
eficiente. Com este acrscimo, tenho certeza de
que perpetuaremos a qualidade, justificando a
confiana depositada em nosso trabalho h quase
117 anos, conclui.

Histrias para contar

A interao uma atribuio fundamental

para os profissionais da assistncia no Hospital
Alemo Oswaldo Cruz. Em certa ocasio, ainda
atuando como enfermeira no Centro Cirrgico,
recepcionei uma paciente pronta para passar
por um procedimento, mas que, por alguma
razo, no havia compreendido bem o tipo de
cirurgia pela qual passaria. Ao saber exatamente
do que se tratava, pela complexidade, ela se
recusou a fazer. Conversei com o mdico sobre
o caso e, depois de um tempo, ela retornou para
realizar o procedimento. No fosse o dilogo e
a interao inicial, possivelmente, apesar dos
benefcios relacionados sade, a paciente sairia
da cirurgia sentindo-se apenas mutilada. Graas
ao relacionamento e ao respeito demonstrado
naquele momento, a confiana foi maior que
qualquer receio.
Joana Lech

Nunca esquecerei de um casal

septuagenrio que frequentava o Hospital
quase diariamente. Com uma complexa doena
hematolgica, ele precisava ser medicado e
realizar transfuses periodicamente e ela, que
o acompanhava em todas as ocasies, sempre
procurava por mim que, na poca, atuava no
Day Clinic. Infelizmente, ele veio a falecer.
Mesmo com o desfecho triste, a esposa voltou
ao Hospital para agradecer a dedicao e o
carinho que sempre demonstramos ao atendlos. Aquela ltima visita foi uma coisa muito
marcante em minha carreira e me faz ter
certeza de que o desfecho pode no estar na
mo do profissional que atua na sade, mas o
cuidado e a dedicao sim.
Ftima Silvana Furtado Gerolin

Algumas pessoas costumavam andar com

bilhetes nos bolsos, recomendando que, se
fossem vtimas de qualquer tipo de situao
ou acidente, fossem levadas diretamente ao
Hospital Alemo Oswaldo Cruz. Apesar de
peculiar, esta era uma forma de reconhecer os
bons servios oferecidos por nossa equipe.
Lore Ceclia Marx

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18

Educao

Educao
Estratgica
Conjunto de atividades para capacitao e formao preparam profissionais para
atuao na rea da sade

No Hospital Alemo Oswaldo Cruz, novos

projetos para o fortalecimento da qualificao
profissional deram o tom das aes realizadas pelo
Instituto de Educao e Cincias em Sade (IECS)
em 2013 e ampliaram as perspectivas para o
prximo ano.
Ao longo do ano, a Instituio reforou
sua atuao como centro de formao e
aperfeioamento dos profissionais para a sade,
por meio de aes como a parceria com a
Universidade Presbiteriana Mackenzie, a seleo
dos novos candidatos para os programas de

Residncia Mdica, o novo MBA lanado em

conjunto com a HSM, o incio das aulas da Escola
Tcnica de Educao em Sade (ETES) e os
projetos educacionais voltados para profissionais
do Sistema nico de Sade (SUS).

Cooperao
Em outubro, IECS e Mackenzie firmaram um
acordo de cooperao, para o desenvolvimento
de atividades conjuntas. De acordo com o
Superintendente de Educao e Cincias,

Educao

Dr. Jefferson Fernandes, com a aproximao, as

Instituies pretendem desenvolver atividades de
ensino e pesquisa cientfica em parceria.
Profissionais de ambas as Instituies j
iniciaram os trabalhos de identificao de projetos
educacionais e de pesquisa de interesse comum,
tendo em conta os diferenciais que possuem em
suas respectivas reas de atuao. Entre as reas
em prospeco esto as de nanotecnologia e
imagens mdicas. As expectativas so as melhores
possveis e tenho certeza de que teremos grandes
avanos para compartilhar em breve, afirma.

Residncia Mdica
Com provas realizadas nos dias 29 de novembro
e 20 de dezembro, o IECS selecionou os novos
mdicos para os Programas de Residncia em
Anestesiologia e Medicina Intensiva. Selecionados
entre os mais de 92 inscritos nmero que
representa quase o dobro do alcanado nas
inscries para a primeira turma , os novos
residentes tero, assim como o grupo anterior,
atividades sob superviso de profissionais
experientes em uma estrutura hospitalar
diferenciada.

De acordo com Dr. Andrea Bottoni,

Coordenador de Educao Mdica do IECS e
Presidente da Comisso de Residncia Mdica
do Hospital, alm da promoo da integrao
entre os mdicos residentes, com estmulo ao
entendimento sobre a importncia da atuao
multiprofissional, o curso de Metodologia
Cientfica, que integra a grade terica obrigatria,
passou a ser oferecido de maneira conjunta
para as turmas de Anestesiologia e Medicina
Intensiva, contribuindo para a formao
destes profissionais.
Pensado para oferecer o contedo de
maneira transversal, o curso aborda, por exemplo,
questes como tica em Pesquisa, Legislao,
Epidemiologia e Estatstica, atendendo aos
objetivos da residncia mdica de maneira
eficiente e promovendo a aproximao entre os
profissionais. Essa troca de experincias algo
que sempre pode agregar recursos importantes
neste perodo de formao profissional. Por isso,
para o prximo ano, alm da manuteno do
formato para os alunos que iniciaro o curso em
2014, estamos elaborando um mdulo avanado
para os residentes de segundo ano, explica.

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Educao

Benefcio em dobro
Em outra ao conjunta, desta vez com a HSM
Educao, o Hospital lanar, em 2014, um MBA
em Gesto das Organizaes de Sade. Parte do
Programa de Ps-Graduao Lato Sensu do IECS,
o curso, que voltado a todos os profissionais
que atuam na rea da sade, busca desenvolver
competncias essenciais aos gestores e, por isso,
conta com proposta pedaggica que pretende
proporcionar uma experincia de aprendizado
global e contempornea.
Com carga horria de 556 horas e contedo
composto por atividades educacionais, vdeos e
cases exclusivos, desenvolvidos por alguns dos
maiores experts do management mundial, alm
de ambiente virtual e C-Book (Collaborative
Book), o curso dar aos alunos a oportunidade de
participarem tambm de eventos organizados pela
HSM, como o ExpoManagement.
Queremos desenvolver nos participantes a
capacidade de contribuir para a sustentao e
crescimento das instituies, alm de promover
uma viso empreendedora para atuao no

mercado competitivo e complexo dos sistemas de

sade do Brasil, explica Dr. Jefferson Fernandes.

A todo vapor
Depois de realizar um rigoroso processo
seletivo, a Escola Tcnica de Educao em Sade
(ETES) iniciou as aulas do primeiro Curso Tcnico
em Enfermagem do Hospital.
Com o incio das aulas, em 16 de setembro
para a turma da manh e em 14 de outubro
para a turma do perodo noturno, demos os
primeiros passos em direo ao nosso objetivo
que preparar os profissionais para os servios
de assistncia integral aos pacientes de todos
os nveis de complexidade e em diversas etapas
do ciclo de vida. O compromisso assumido pela
direo, coordenao do curso e educadores o
de promover a formao profissional destes alunos,
desenvolvendo competncias que permitam o
desempenho profissional com excelncia, explica
Letcia Serpa, Diretora da ETES, que hoje, conta
com 56 alunos (22 na turma da manh e 34 na
noturna).

Educao

Educao para o
Desenvolvimento do SUS
Como parte do Projeto de Apoio ao
Desenvolvimento Institucional do SUS (PROADISUS), realizado em cooperao com o Ministrio
da Sade, o IECS possui trs aes em
andamento: o Apoio Rede Brasileira de Avaliao
de Tecnologias em Sade (REBRATS), Capacitao
em Pesquisa Clnica e Formao de Preceptores
em Residncia Mdica.
Dentro da iniciativa de apoio REBRATS, o
IECS j atua na capacitao de sua segunda turma
no MBA em Economia e Avaliao de Tecnologias
em Sade, realizado em parceria com a Fundao
Instituto de Pesquisas Econmicas (FIPE). De
acordo com Tathiana Machado Velasco, que atua
na Gesto de Projetos do Instituto, outra ao que
avana neste sentido o Curso Bsico de Avaliao
de Tecnologias em Sade (ATS) para gestores
do SUS. Desenvolvido em uma plataforma
de Educao a Distncia (EaD), o curso tem
abrangncia nacional e prioriza a capacitao de

gestores das esferas federal, estadual e municipal,

para o entendimento e uso das ATS nos processos
de tomada de deciso com relao s tecnologias
em sade, explica.
Na linha da Capacitao em Pesquisa Clnica,
o IECS criou um mdulo bsico que, tambm
em formato EaD, j capacitou mais de 300
profissionais. Com os bons resultados da iniciativa
e a grande demanda por parte dos profissionais
especializados, foi desenvolvido tambm um curso
de ps-graduao Lato sensu em Pesquisa Clnica.
Iniciada em julho de 2013, a primeira turma conta
com 36 alunos da Rede Nacional de Pesquisa
Clnica.
J com relao ao Programa de Formao de
Preceptores em Residncia Mdica, o projeto
surgiu para contribuir com o aprimoramento dos
programas de residncia em todo o Pas. Tambm
no formato EaD o curso conta, hoje, com 122
alunos de todas as regies do Brasil.
Os projetos buscam oferecer condies para
que estes profissionais sejam ainda mais capazes
para contribuir para uma efetiva melhora da sade
da populao brasileira. A julgar pelos resultados
alcanados at o momento, acredito que estamos
na direo certa, avalia Dr. Jefferson Fernandes.

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Tecnologia

Futuro em trs
dimenses
Impressoras que conseguem reproduzir partes do corpo humano em material plstico
comeam a funcionar no Brasil

Um equipamento capaz de reproduzir partes

do corpo humano com extrema preciso. Apesar
de soar como um trecho de um conto futurista
de fico cientfica, esta j uma realidade
que comea a ser utilizada no Brasil pelo
neurocirurgio Joel Ribeiro Teixeira, do Centro de
Procedimentos Minimamente Invasivos de Coluna
do Hospital Alemo Oswaldo Cruz.
Depois de passar por uma curva de
aprendizado, que incluiu a converso dos
arquivos de imagens para o aperfeioamento das
impresses em 3D, o mdico passou a reproduzir
vrtebras e articulaes de seus pacientes.

O primeiro paciente teve parte da coluna

reproduzida em 3D no ms de outubro. Todos
os exames de imagens realizados at ento
eram de excelente qualidade, mas, com certeza,
materializar suas vrtebras nos permitiu planejar
a vertebroplastia (injeo percutnea de cimento
acrlico para o tratamento de fratura vertebral) de
uma forma muito melhor. A interveno, realizada
no Hospital, foi um sucesso e tenho certeza de
que o modelo, que nos permitiu enxergar aquelas
vrtebras antes de realizar a interveno, nos deu
enorme vantagem, avalia.

Dr. Joel Ribeiro Teixeira

Tecnologia

De acordo com o mdico, a oportunidade

de avaliar os rgos ou, como foi o caso, as
vrtebras do paciente representam um avano
muito importante. Atualmente, o planejamento
para os procedimentos minimamente invasivos de
coluna ocorrem a partir de imagens 3D obtidas
em tomografias e ressonncias. Ainda assim,
quando voc consegue manipular a vrtebra ou
a articulao, a fim de idealizar a angulao de
entrada de um parafuso, por exemplo ou, como no
caso deste procedimento, da injeo do cimento,
voc adquire muito mais confiana, alm de poder
apresentar ao paciente de forma muito precisa
e real, no apenas o problema como a soluo
proposta, explica.

Potencial para crescer

Apesar dos bons resultados alcanados, Dr. Joel
explica que no existe uma grande oferta deste
tipo de tecnologia no mercado brasileiro, mas
que, em breve, a demanda deve comear a surgir.
Algumas instituies hospitalares e mesmo as
grandes faculdades de Medicina j demonstraram
interesse em adquirir o equipamento, tanto
para a realizao de pesquisas quanto com fins
educacionais. Tenho certeza de que com esta
tecnologia, os diagnsticos e planejamentos
cirrgicos ganharam um grande aliado e, com o
constante desenvolvimento e alguns dos modelos
mais automatizados, o potencial imenso.
Para o tambm neurologista Dr. Jefferson
Gomes Fernandes, Superintendente de Educao
e Cincias do Hospital, alm da utilizao do
equipamento como suporte para a realizao
de diagnsticos e procedimentos cirrgicos, h
um grande espao para o avano relacionado
Medicina Regenerativa.
A cincia est evoluindo de maneira
importante no desenvolvimento do uso de
equipamentos, como este para a impresso de
estruturas como cartilagens, produzidas a partir
de um material biodegradvel, que sirvam como
suporte para o crescimento de clulas-tronco.
Ser um passo fundamental para que alcancemos
um novo estgio no que se refere Medicina
Regenerativa, explica.

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Curtas

Reconhecimento
Inter nacional
Dr. Ricardo Cohen, mdico do Centro de Excelncia
em Cirurgia Baritrica e Metablica do Hospital Alemo
Oswaldo Cruz, foi nomeado pela Sociedade Americana
de Cirurgia Metablica e Baritrica (ASMBS) como
um dos 30 mdicos que fizeram a diferena na ltima
dcada.
O reconhecimento, que ocorreu durante a
ObesityWeek 2013, realizada na cidade americana de
Atlanta, se deu, em grande parte, por sua liderana em
pesquisas pioneiras e com resultados efetivos, como a
que comprovou a eficcia da cirurgia gastrointestinal
para tratar diabetes tipo 2 em pacientes que no
sofrem de obesidade grave.
Esta nomeao, que ocorreu no ano do 30
aniversrio da ASMBS, durante um evento que reuniu
mais de 4.700 profissionais, entre cirurgies, mdicos,
polticos da rea da sade, cientistas e pesquisadores,
algo que, sem dvida, tem um valor muito grande e
atesta o trabalho desenvolvido nestes quase 30 anos
de carreira, 15 deles como mdico do Corpo Clnico do
Hospital, avalia.
Dr. Ricardo Cohen

Deu branco?
Esquecer o nome de pessoas algo comum? E repetir vrias vezes
o mesmo assunto? De acordo com a neuropsicloga do Instituto de
Geriatria do Hospital Alemo Oswaldo Cruz, Gislaine Gil, distinguir
lapsos corriqueiros e fatores representativos de uma doena nem
sempre tarefa fcil. Por isso, a especialista elaborou, em parceria
com o geriatra Alexandre Busse, o livro Ensinar a Lembrar: Guia
Prtico Para Ajudar a Reconhecer e Melhorar Problemas de Memria.
De acordo com a autora, a obra, lanada no dia 26 de novembro,
em So Paulo, tem o objetivo de auxiliar na criao de estratgias
cognitivas para contornar ou minimizar problemas, beneficiando tanto
aqueles que sofrem de algum tipo de ausncia de memria quanto as
pessoas que deles cuidam.

Gislaine Gil e Alexandre Bulce

Curtas

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Amor de estimao
As visitas tm um papel transformador no dia a dia dos
pacientes internados. Diariamente, amigos e familiares trazem
carinho e conforto para pessoas que, em tratamento ou em
recuperao, precisam permanecer no Hospital por dias e, s
vezes, meses.
No caso de Renata Cueto Matta, paciente que permaneceu no
Hospital, a visita, ou melhor, o visitante, foi um pouco diferente.
Bruce, um dlmata de sete anos que estava h cerca de 20
dias longe da dona, foi o primeiro co a visitar um paciente na
Instituio.
O reencontro, que teve o jardim do Bosque Bem-Estar como
cenrio, foi acompanhado de perto pelas equipes Assistencial e
do Servio de Controle de Infeco Hospitalar (SCIH). Diversas
exigncias, como vacinas, banho e a utilizao de guia, foram
necessrias, mas isso no representou qualquer problema.
Acreditamos que este tipo de ao gera bem-estar ao paciente
e tem um impacto extremamente positivo em sua sade, diz
Ftima Silvana Furtado Gerolin, Superintendente Assistencial do
Hospital.

Renata Cueto Matta e Bruce

Prmio Sade 2013

O Programa Bem-Estar, desenvolvido pela equipe interdisciplinar do Centro de
Ateno Sade do Colaborador (CASC) do Hospital Alemo Oswaldo Cruz, foi
reconhecido, no dia 28 de novembro, com o Prmio Sade 2013, promovido pela
Editoria Abril, na categoria Sade nas Empresas.
Criado em 2010, com base nos conceitos do Health Improvement Program
(HIP), da Stanford University School of Medicine, o Programa visa a promoo da
sade e da qualidade de vida aos colaboradores da Instituio. Dentre as atividades
oferecidas, esto grupo de caminhada e corrida, gerenciamento de estresse, oficina
de canto, coaching em Sade e Bem-Estar, Programa Gerar para colaboradoras
grvidas e esposas gestantes dos colaboradores, academia de ginstica no prprio
Hospital e rea de Lazer.
Para o Gerente de Qualidade de Vida e Sade do Hospital, Dr. Rodrigo
Bornhausen Demarch, cuidar da sade dos colaboradores e valoriz-los faz parte da
estratgia do Hospital. Estamos muito orgulhosos com esta conquista, que reflete o
trabalho e a dedicao de nossa equipe multidisciplinar. Alm disso, cuidar bem de
nossos profissionais tambm uma forma de cuidar melhor de nossos pacientes.

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Naquele Tempo

Duas dcadas
de dedicao
Primeiro transplante de medula ssea realizado no Hospital completa 20 anos
Com a concluso das obras de seu novo
Centro Cirrgico, em 1980, o Hospital Alemo
Oswaldo Cruz aprimorava sua infraestrutura
para acompanhar o ritmo cada vez mais intenso
dos tempos modernos. A unidade, que colocou
dez salas de cirurgia e uma Unidade de Terapia
Intensiva (UTI) com 14 leitos em funcionamento,
representou um marco na histria recente do
Hospital e indicava, j naquele momento, as
intenes relacionadas ao aperfeioamento
contnuo dos servios.
Os investimentos na modernizao do Hospital
permitiram que, a partir daquele momento, a
Instituio pudesse realizar cirurgias complexas
como as do corao ou o transplante de rgos.
Foi o que ocorreu, em 1993, quando uma equipe
composta pelos Drs. Frederico Dulley, Celso
Massumoto, Mauricio Ostronoff e Edmilson
Zambon realizou o primeiro transplante de
medula ssea da histria do Hospital Alemo
Oswaldo Cruz.
J naquela poca, nossa equipe era
muito experiente, pois alm de participar de

procedimentos como aquele, na Faculdade de

Medicina da Universidade de So Paulo, todos
havamos realizado treinamentos na rea de
transplante em importantes Centros Internacionais.
Ainda assim, o clima, no s no Centro Cirrgico,
mas em toda a Instituio era de extrema
expectativa, lembra Dr. Celso Massumoto que, 20
anos depois, ainda realiza transplantes de medula
ssea no Hospital.
Para o mdico, aquele primeiro procedimento,
que abriu caminho para a criao da Unidade
de Transplantes de Medula ssea do Hospital,
contribuiu para que o Hospital desenvolvesse
condies para, hoje, integrar um grupo seleto
de hospitais que realizam desde os transplantes
autlogo e alognico aparentado, at aqueles que
utilizam o cordo umbilical e medulas de doadores
no aparentados, provenientes de qualquer lugar
do mundo.
Desde aquela primeira interveno, o Hospital
conta com um histrico de 226 pacientes
transplantados.

Material da primeira coleta para Transplante de Medula ssea entre no aparentados realizada pelo Hospital

Coraco
Diretor Clnico - Hospital Alemo Oswaldo Cruz: Dr. Marcelo Ferraz Sampaio - CRM 58952

Instituto de Medicina Cardiovascular

Uma grande estrutura para voc exercer sua principal vocao, cuidar.
O Instituto de Medicina Cardiovascular rene as reas de Cardiologia Clnica, Diagnstica e Intervencionista.
Nele possvel realizar desde consultas e exames, at tratamentos de alta complexidade
e intervenes cardiovasculares percutneas e cirrgicas. O Instituto se ramifica em diversos Centros, trabalhando
de forma integrada UTI Cardiolgica, ao Centro Cirrgico e ao Pronto Atendimento.
Centro Diagnstico de Cardiologia No Invasiva Centro de Interveno Cardiovascular Centro Clnico
de Cardiologia Geral Centro de Arritmologia Centro de Hipertenso Arterial Centro de Marca-Passo
Uma das principais funes do Instituto oferecer toda sua estrutura e suporte ao mdico usurio
do Hospital Alemo Oswaldo Cruz.

INSTITUTO DE MEDICINA
CARDIOVASCULAR