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SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO

PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

TABLA DE CONTENIDO
1.
2.

OBJETO DE LA GUA DE DESARROLLO DEL SVE...................................................2


OBJETIVOS................................................................................................................ 2
2.1.
OBJETIVO GENERAL.........................................................................................2
2.2.
OBJETIVOS ESPECFICOS................................................................................2
3. POBLACIN OBJETO................................................................................................2
4. DESARROLLO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES
DE RIESGO PSICOSOCIAL...............................................................................................3
4.1.
FASE I: TAMIZAJE...............................................................................................3
4.2.
FASE II: INFORMACIN A LA GERENCIA / DIRECCIN...................................7
4.3.
FASE III: VALORACIN DETALLADA DE LOS FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIAL Y SUS EFECTOS...................................................................................8
4.3.1.
Entrevista individual semiestructurada:......................................................10
4.3.2.
Grupos focales:..........................................................................................11
4.3.3.
Cuestionarios:............................................................................................12
4.4.
FASE IV: CONSOLIDACIN DE INFORMACIN, ANLISIS DE RESULTADOS
Y PREPARACIN DE INFORMES................................................................................15
4.5.
FASE V: PRESENTACIN DE RESULTADOS A LA GERENCIA......................18
4.6.
FASE VI: CALIFICACIN DE ORIGEN DE PRESUNTOS CASOS CON
ENFERMEDADES CAUSADAS POR ESTRS OCUPACIONAL..................................20
4.7.
FASE VII: IMPLEMENTACIN DE ACTIVIDADES DE INTERVENCIN Y
CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL Y SUS EFECTOS........23
4.8.
FASE VIII: EVALUACIN DE RESULTADOS Y RETROALIMENTACIN AL
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA............................................................24
5. SISTEMA DE INFORMACIN...................................................................................27
6. PLAN DE IMPLEMENTACIN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL...................................................................37
7. RESPONSABILIDADES DEL SVE............................................................................37
7.1.
RESPONSABILIDADES DE LA A.R.L. ..............................................................37
7.2.
RESPONSABILIDADES DE LA EMPRESA:......................................................38
7.3.
RESPONSABILIDADES DEL ENCARGADO DE SALUD OCUPACIONAL DE LA
EMPRESA:.................................................................................................................... 38
7.4.
RESPONSABILIDADES DE LOS SUPERVISORES Y JEFES INMEDIATOS DE
LAS REAS DE TRABAJO:..........................................................................................39
7.5.
RESPONSABILIDADES DE LOS EMPLEADOS DE LA EMPRESA:.................39
8. BIBLIOGRAFA..........................................................................................................40
9. ANEXOS................................................................................................................... 41

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

1. OBJETO DE LA GUA DE DESARROLLO DEL SVE

Establecer la metodologa de desarrollo del SVE de factores psicosociales


para las empresas afiliadas a la A.R.L., apoyado en los lineamientos del
marco de referencia correspondiente.
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL
Identificar, evaluar y controlar los factores de riesgo psicosocial, a fin de
disminuir la incidencia de casos.
2.2. OBJETIVOS ESPECFICOS
Definir los criterios para la organizacin de la informacin general de la
empresa en la que se pretende desarrollar un SVE de Factores
Psicosociales, con el fin de crear las condiciones para hacer un tamizaje
que permita avanzar en la identificacin de los factores de riesgo
psicosocial.
Definir la presencia de casos asociados a reacciones de estrs
ocupacional, con el fin de hacer control de los factores de riesgo psicosocial
intralaborales y de los efectos que causan en las personas (intervencin
terciaria).
Categorizar las reas y cargos por niveles de riesgo psicosocial, a fin de
orientar el desarrollo de actividades de prevencin y control.
Desarrollar acciones de intervencin para los factores de riesgo psicosocial
extralaborales e individuales, apoyado en recursos de la empresa y de las
instituciones de la seguridad social.
Evaluar la efectividad de las acciones de control de los factores de riesgo
psicosocial y el funcionamiento del sistema de vigilancia mediante un
conjunto de indicadores.
3. POBLACIN OBJETO
La gua de desarrollo del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Factores de
Riesgo Psicosocial est dirigida a los consultores especialistas en Salud
Ocupacional del grupo de asesores de la A.R.L., y a directores del rea de
Recursos Humanos o reas afines, que estn encargados del rea de Salud
Ocupacional.

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4. DESARROLLO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE


FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL
4.1. FASE I: TAMIZAJE
La necesidad de implementar un Sistema de Vigilancia Epidemiolgica (SVE) de
factores de riesgo psicosocial surge de una serie de acontecimientos que hacen
sospechar que la presentacin de una enfermedad se encuentra asociada a
condiciones de trabajo y de vida que resultan lesivas para las personas.
Si se tiene la sospecha de la existencia de grupos de riesgo o de reacciones de
estrs en la poblacin trabajadora, debe realizarse un tamizaje que permita
verificar dos condiciones: la existencia de factores de riesgo psicosocial (grupos
de riesgo) y la existencia de manifestaciones de estrs en la poblacin trabajadora
(posibles casos).
Para verificar la existencia de los factores de riesgo psicosocial debe revisarse la
siguiente informacin:
Panorama de riesgos de la empresa, con la priorizacin de los riesgos, a fin
de establecer si los psicosociales se hallan como significativos.
Registros de accidentalidad, en los que se buscar si dentro de las causas
se refieren condiciones de tipo psicosocial (ver en marco de referencia)
asociadas a los eventos.
Mediciones de clima organizacional que den cuenta de situaciones que
alteran el clima de trabajo.
Informacin sobre las actividades de intervencin relacionadas con los
factores psicosociales, de la que es posible identificar reas o personas
que hayan reportado exposicin a factores de riesgo psicosocial y/o
sntomas asociados al estrs.
Para verificar la existencia de sntomas y/o enfermedades posiblemente
relacionadas con reacciones de estrs debe revisarse la siguiente informacin:
Registros de exmenes mdicos de ingreso, seguimiento, egreso y
reintegro de los trabajadores, donde se buscar la presencia de sntomas
y/o enfermedades (anteriores y actuales) asociadas o potenciadas por
estrs.
Dentro de los subprogramas de medicina preventiva y del trabajo:
Resultados de otros sistemas de vigilancia epidemiolgica donde la
morbilidad se encuentre relacionada con factores de riesgo psicosocial.

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Registros de ausentismo (por enfermedad o accidente comn u


ocupacional), donde se calcular la frecuencia de ausentismo generado por
enfermedades presuntamente asociadas al estrs y ausentismo generado
por accidentes cuyas causas estn relacionadas con factores psicosociales.
Estudios de puestos de trabajo, donde se buscar la presencia de sntomas
asociados al estrs.
Perfiles de cargo o manual de funciones, donde se buscarn tareas o
responsabilidades que estn revestidas de carga emocional o manifiesten
exposicin a factores de riesgo psicosocial.
Proceso de rehabilitacin y reubicacin laboral, donde se buscar la
presencia de procesos relacionados con factores de riesgo psicosocial y
morbilidad relacionada con estrs.
A partir de las bsquedas anteriores se consolidarn los datos y se registrarn en
el ANEXO 1 (Tamizaje para determinar presencia de grupos de riesgo) y en el
ANEXO 2 (Tamizaje para determinar presencia de posibles casos), informacin
que precisar la necesidad de implementar un SVE en factores de riesgo
psicosocial.
Si bien el diligenciamiento de los anexos 1 y 2, estar a cargo del responsable de
salud ocupacional de la empresa. Podr apoyarse para su anlisis y para la toma
de la decisin sobre la necesidad de implementar el SVE, en un profesional
(Consultor de la A.R.L. Se sugiere que la empresa se apoye en un psiclogo
(interno o consultor de la A.R.L. Especialista en Salud Ocupacional, con
experiencia en el manejo de riesgos psicosociales en organizaciones.
Para tomar la decisin de implementar o no el SVE, se recomienda como criterio
el anlisis de la importancia de los factores de riesgo psicosocial, frente a otros
riesgos prioritarios, adems del nmero de casos encontrados en relacin con el
nmero de trabajadores. Si el nmero de casos no es significativo pero se
encuentran grupos de riesgo, debe considerarse afirmativamente la posibilidad de
implementar el SVE.
La informacin contenida en los formatos 1 y 2 contribuir a tomar la decisin de
implementar el SVE de factores de riesgo psicosocial, tomando en consideracin
los siguientes criterios o hallazgos:
Dentro del formato 1, las diferentes fuentes de informacin consultadas
evidencian que el riesgo psicosocial debe ser intervenido de forma
prioritaria.

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Dentro del formato 1, existen estudios anteriores relacionados con los


factores psicosociales, que sugieran la importancia de la intervencin en los
mismos.
Dentro del formato 1, se identifican cargos y/o responsabilidades que la
literatura cientfica asocia con el riesgo psicosocial de alto nivel.
Dentro del formato 2, se listan personas con enfermedades presuntamente
asociadas a reacciones de estrs.
El siguiente flujograma grafica la secuencia de actividades de la Fase I:
Tamizaje:

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SO: Implementar
actividades de
promocin y
prevencin general

INICIO

Se sospecha la
presencia de riesgos
psicosociales o de
reacciones de estrs en
los trabajadores?

NO

SI

SO y CP-ARP: Estudiar
informacin de la
empresa
para verificar existencia
de grupos de riesgo

SO y CP-ARP: Estudiar
informacin de la
empresa
para verificar existencia
de posibles casos

SO: Formato 1

SO: Formato 2

NO

NO
La informacin sugiere
presencia de factores de riesgo
psicosocial?

La informacin sugiere
presencia de posibles
casos?

SI

SI

Fase II

SO: Salud Ocupacional de la empresa


CP-ARP: Consultor Psiclogo ARP

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Esquema 1. Diagrama de decisin de la Fase I: Tamizaje


4.2. FASE II: INFORMACIN A LA GERENCIA / DIRECCIN
En caso que el tamizaje no encuentre grupos de riesgo, ni presuntos casos, deben
programarse actividades de promocin y prevencin, dentro de las actividades de
Salud Ocupacional, con el fin de mantener un control de las fuentes de riesgo y
prevenir la aparicin de casos asociados al estrs de tipo laboral.
Ahora bien, si despus del estudio preliminar y como resultado del tamizaje, se
decide que es necesario desarrollar un SVE de factores de riesgo psicosocial, el
rea de Salud Ocupacional y el asesor externo de la A.R.L., deben reunirse con la
Gerencia de la empresa y presentar los hallazgos, la justificacin de la decisin
tomada y los procedimientos a seguir, de los cuales es importante clarificar los
requerimientos de tiempo de los trabajadores, la metodologa de observacin a
puestos de trabajo, la forma como se socializar la informacin y las posibles
expectativas que se generarn en los trabajadores, a fin de hacer acuerdos sobre
su manejo.
El alcance de la reunin gerencial es buscar participacin del nivel directivo en el
despliegue del proceso y apoyo en el desarrollo de las actividades de intervencin
que surjan luego del estudio detallado de factores de riesgo psicosocial. A fin que
la gerencia entienda el tema que se va a abordar durante la reunin y conozca su
responsabilidad frente al mismo, es indispensable clarificar los conceptos y darle a
conocer el marco legal de los factores psicosociales en Colombia. Para los fines
anteriores puede utilizarse una presentacin contenida en el mdulo 1 de Factores
de Riesgo Psicosocial.
El siguiente flujograma grafica la secuencia de actividades de la Fase II
Informacin a la Gerencia / Direccin:

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Fase II

SO, CP-ARP: Presentar


necesidad de implementacin
del SVE a la Gerencia de la
empresa

SO, CP-ARP, G/D:


Definir requerimientos y
aprobar los recursos para
implementar SVE

Fase III

SO: Salud Ocupacional de la empresa


CP-ARP: Consultor ARP
G/D: Gerencia / Direccin de la empresa

Esquema 2. Diagrama de decisin de la Fase II: Informacin a la Gerencia /


Direccin
4.3. FASE III: VALORACIN DETALLADA DE LOS FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIAL Y SUS EFECTOS
Si los resultados del tamizaje muestran indicadores de presencia de factores de
riesgo psicosocial en algunas reas, debern retomarse los grupos de riesgo
identificados, con el fin de estudiar su ubicacin en las reas o departamentos de
la empresa.
Al conocer la distribucin de la poblacin por departamento o rea, debe definirse
la metodologa y la cantidad de personas con quienes se har la valoracin
detallada de los factores de riesgo psicosocial y sus efectos en los individuos y en
la organizacin.
En principio se puede considerar la opcin de hacer un censo de la poblacin
expuesta a los factores de riesgo psicosocial. Si la posibilidad del censo se ve
limitada por razones de costos o de disponibilidad de tiempo, deber hacerse un
muestreo representativo. Para establecer el mtodo del muestreo y el tamao de
la muestra, se requiere el apoyo de un profesional estadstico o epidemilogo de la
A.R.L., o de la empresa, quien dar la orientacin necesaria, a la luz de las
siguientes consideraciones:
Listado de los cargos tipo por rea del total de trabajadores con exposicin
al factor de riesgo.

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Listado de jefes y directores, a quienes se deber incluir en el muestreo,


por cuanto son ellos la fuente primera de datos y adems ser con ellos con
quienes se definir la secuencia de recoleccin de informacin del rea.
Teniendo definidos los cargos y personas que sern fuente de informacin
(muestra), el paso siguiente es informarles acerca del proceso que se seguir, los
objetivos y la forma como se emplear la informacin recopilada.
Se busca entonces sensibilizar a los trabajadores para que colaboren ofreciendo
informacin fidedigna. La comunicacin a las personas debe clarificar el objetivo
del estudio, el proceso de recoleccin de informacin, las formas de participacin
de las personas y el criterio del muestreo (si se aplica), as como la utilidad del
proceso para los trabajadores y para la empresa.
Los medios utilizados para la sensibilizacin pueden ser reuniones breves con el
asesor de la A.R.L., o con los funcionarios de salud ocupacional, o incluso a travs
de un medio escrito. Lo importante es que garanticen que la informacin llegar a
todas las personas que trabajan en la empresa y que pueden expresar y recibir
respuesta a sus dudas o temores.
Antes de aplicar cualquier mtodo de recoleccin de informacin, se requiere que
cada trabajador escogido para ofrecer informacin que alimente el estudio de los
factores psicosociales y efectos de estrs, autorice el uso de dicha informacin
para fines del estudio que va a adelantarse. (Para ver un modelo de
consentimiento del uso de la informacin ver anexo 3).
Definicin y aplicacin de la metodologa para evaluacin detallada de los
factores psicosocial y sus efectos:
La seleccin de la metodologa para la evaluacin detallada de los factores
psicosociales y sus efectos considera los siguientes aspectos:

Deben recolectarse datos de las tres fuentes principales de factores


psicosociales: laborales (trabajo), extralaborales (vida familiar y social) e
individuales (la persona).
Para evaluar el tiempo y la frecuencia de exposicin, as como la intensidad
de los factores de riesgo prioritarios (nivel alto), se sugiere utilizar los
criterios aportados en la tabla 3 del marco de referencia.
La informacin debe ser manejada con tica y rigurosidad metodolgica
debido a que puede afectar el clima organizacional.

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La recoleccin de informacin de los trabajadores debe hacerse previo


consentimiento informado en el que la persona autorice el uso de los datos
para los fines de la vigilancia epidemiolgica (ver anexo 3).

A continuacin se describirn las diferentes metodologas para la valoracin


detallada de los factores psicosociales como de los efectos.
Es de aclarar que estas formas de recoleccin de datos no agotan todas las
fuentes posibles, solamente se describen las ms utilizadas en la prctica
psicosocial. La valoracin detallada de los factores psicosociales y sus efectos
deber hacerse con una periodicidad de dos aos o antes si se presentaren
cambios importantes en la empresa o en el estado de salud de una persona o de
un grupo.
4.3.1. Entrevista individual semiestructurada:
El fundamento de esta forma de recoleccin de datos es conocer lo que piensa y
siente una persona respecto a un aspecto especfico. Como herramienta de
diagnstico aporta informacin significativa si se efecta con informantes claves,
es decir con personas que conocen muy bien su grupo de trabajo.
Los jefes de las reas son personas claves a entrevistar en primera instancia,
pues adems de aportar informacin sobre su propio cargo tienen una visin
integral sobre el rea bajo su responsabilidad.
En sntesis, con los jefes se documenta la informacin bsica sobre los procesos,
responsabilidades principales del rea, nmero de cargos y nmero de personas
por cargo, jornada laboral y formas de supervisin y control, fortalezas y
problemticas principales del rea.
Se denomina entrevista semiestructurada porque su estructura es flexible. Tiene
una gua porque existen temas predefinidos sobre los que se hace la exploracin y
adems los hallazgos se registran en un documento que recopila tanto las
respuestas del entrevistado, como las observaciones del entrevistador.
Aunque con el uso de esta herramienta puede recolectarse informacin de
cualquier factor psicosocial, se recomienda utilizarla solo para dos fines: El
primero es la descripcin del rea (seccin) para lo cual el jefe es la persona
idnea como informante; y el segundo es la identificacin y descripcin de los
factores psicosociales por cargo tipo.

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Si bien la entrevista puede usarse para la indagacin de aspectos individuales y


extralaborales de las personas, su uso no se aconseja por el tiempo que tomara
aplicarla en todos los casos.
La gua de recopilacin de datos a travs de la entrevista se halla en los anexos: 4
(gua de entrevista para jefes o directores de rea) y anexos 51, 52, 53 y 54
para descripcin de factores psicosociales por tipos de cargos.
4.3.2. Grupos focales:
Este mtodo de indagacin se fundamenta en la recoleccin de informacin
cualitativa con un grupo representativo de una poblacin. El objetivo de los grupos
focales es conocer y comprender las creencias, percepciones, actitudes y en
general, el saber cultural de una comunidad o poblacin frente a un aspecto
particular, (Bonilla-Castro y Rodrguez Sehk, 1995), que para el caso se refiere a
los factores psicosociales.
El uso de la tcnica de grupos focales supone la estructuracin de una gua de
temas sobre los que se focaliza la discusin del grupo. La conformacin de un
grupo debe tener en cuenta que las personas compartan condiciones laborales
similares, ya sea que pertenezcan a una misma rea, realicen la misma labor,
tengan el mismo cargo o pertenezcan al mismo proceso. La conformacin del
grupo debe dar como resultado un conjunto de personas cuya opinin o
respuestas refleje el pensar general de los que no formarn parte de l, es decir,
una muestra representativa.
Con el grupo focal se someten a discusin temas que focalizan al grupo en la
identificacin de factores psicosociales (tanto protectores, como de riesgo) y/o los
efectos de los factores de riesgo en los grupos y en la organizacin. Tambin
sirven para recolectar informacin acerca de posibles formas de intervencin de
los factores psicosociales.
Para conocer una opcin de manejo de grupos focales se recomienda seguir el
anexo 6A. A su vez para la presentacin de los resultados del grupo focal,
orientado a la identificacin de factores de riesgo psicosocial, se emplea el anexo
6B. Si se utilizan los grupos focales para la identificacin de alternativas de
intervencin o para identificar los efectos, el formato del informe seguir una
estructura similar al anexo 6B, pero incorporando en la columna de variables
aquellas que se hayan indagado en la sesin.

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4.3.3. Cuestionarios:
Esta herramienta se fundamenta en la recoleccin de informacin cualitativa de los
individuos, acerca de las variables psicosociales laborales, extralaborales e
individuales y tambin sobre los sntomas de estrs que experimenta. Es
importante que el trabajador responda los cuestionarios en un ambiente tranquilo y
sin presiones.
Los cuestionarios y pruebas tienen la ventaja que pueden aplicarse a la totalidad
de trabajadores de una poblacin (rea, departamento, empresa en general), en
corto tiempo, siempre y cuando exista un nivel mnimo de lectoescritura para ser
entendidos correctamente.
Los cuestionarios deben tener buenos niveles de validez y confiabilidad y deben
haber sido creados (o adaptados) para la poblacin que se va a estudiar, en este
caso la poblacin colombiana.
Los instrumentos que se aplican con mayor regularidad en Colombia son: el
Cuestionario Bocanument- Berjn de Guillermo Bocanument y Piedad Berjn y el
Cuestionario de evaluacin de los factores de riesgo psicosocial de Gloria
Villalobos Pontificia Universidad Javeriana y Ministerio de Trabajo. (Para conocer
la descripcin de los cuestionarios de evaluacin de factores psicosociales y
estrs, con sus respectivos baremos de calificacin, ver instrumentos de
evaluacin al final del documento).
La informacin sobre otros instrumentos utilizados internacionalmente se halla en
el documento marco de referencia.
La evaluacin de las condiciones de salud considera de una parte la informacin
inicial tomada en la Fase de tamizaje, la cual contempla los datos de
accidentalidad, morbilidad, incapacidades y ausentismo.
La valoracin de la percepcin de los sntomas de estrs suele hacerse con
cuestionarios como los ya mencionados, pero es importante complementar la
valoracin con un examen mdico ocupacional que permite esclarecer la
presencia de cambios importante en el estado de salud que sugieran la posible
asociacin con reacciones de estrs. La valoracin mdica ocupacional deber
hacerse anualmente y por lo menos a los trabajadores cuyos resultados de
sntomas de estrs (detectados con los cuestionarios mencionados), resulten en
nivel alto. Sera ideal, sin embargo, hacer el examen mdico a toda la poblacin
trabajadora, en este caso con periodicidad bienal; no obstante, aspectos como
costos y disponibilidad de recursos limitan esta aspiracin.

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En este sentido se recomienda incluir en el protocolo de historia clnica que lleve la


empresa, la exploracin de los siguientes aspectos:
Presencia de eventos estresantes extremadamente traumticos en el que el
individuo se ve envuelto en hechos que representan un peligro real para su
vida e integridad. Este hallazgo podra estar relacionado con la presencia
de un sndrome de estrs postraumtico.
Presencia de hipertensin arterial esencial, incluida la indagacin de
Historia Familiar de enfermedad coronaria, padres con enfermedad
cardiaca o enfermedad de vasos sanguneos, historia familiar de altos
niveles de colesterol, alteraciones de la coagulacin sangunea, diabetes y
obesidad.
Presencia de indicios importantes sobre enfermedad isqumica del corazn
(frecuentemente causada por la obstruccin de las arterias coronarias, y
que le impide a este rgano bombear la sangre adecuadamente). Esta
enfermedad tambin recibe los nombres de cardiopata coronaria y
enfermedad de las arterias coronarias e incluye los ataques cardacos y la
angina de pecho (dolor o malestar en el pecho). En esta direccin es
importante buscar factores de riesgo tales como: Hipertensin arterial (no
controlada), dislipidemia (no controlada), tabaquismo y diabetes (no
controlada).
Antecedentes de accidente cerebro vascular del trabajador, indagando
igualmente por la presencia de factores de riesgo tales como: Hipertensin
arterial (no controlada), dislipidemia (no controlada), tabaquismo, diabetes
(no controlada)
Enfermedad cido pptica, incluida la bsqueda de factores de riesgo tales
como Helicobacter Pylori, consumo de aines, enfermedades sistmicas
(pulmonares, cirrosis y sepsis, s estn o no bajo control).
Sndrome de intestino irritable, y la presencia de factores de riesgo tales
como Alteraciones idiopticas de la motilidad intestinal, e historia de abuso
o maltrato infantil.
Antecedentes de depresin mayor, episodio nico, incluida la indagacin de
factores de riesgo tales como: Presencia o antecedencia del trastorno
respectivo en familiares en primer grado. Rasgos de personalidad
predisponentes tales como una especial sensibilidad o hipersensibilidad,
pasividad, dependencia, introversin y poca actividad (poca energa),
historia de trastornos mentales previos (usualmente de tipo ansioso o
depresivo), en remisin o activos.
Antecedentes de trastorno de Ansiedad Generalizada, incluida la bsqueda
de Historia de trastornos mentales previos (usualmente de tipo ansioso o
depresivo), en remisin o activos.

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Antecedentes de Trastornos de Adaptacin, y la presencia de factores tales


como: Carencia o percepcin de bajo o inadecuadas redes de apoyo social
por parte de la familia, amigos y allegados fuera del trabajo, previos a la
aparicin del trastorno y exagerada vulnerabilidad personal caracterizada
por el uso de mecanismos rgidos de adaptacin,
Alteraciones del sueo, dolores de cuello, espalda y miembros superiores,
haciendo una bsqueda exhaustiva de posibles condiciones del turno o del
diseo del puesto de trabajo respectivamente.
Otros sntomas difusos que no resulten claramente explicados o asociados
a condiciones de salud general.
Los hallazgos de la valoracin detallada de las condiciones de salud se
registrarn en la historia clnica ocupacional de cada trabajador y por tanto
se manejarn con criterio confidencial.
Aquellas personas que resulten con alguna de las enfermedades
mencionadas anteriormente, o con sntomas significativos, debern ser
sometidas a vigilancia anual, pues podran ser caso, si no se presta
suficiente atencin.
El siguiente flujograma grafica la secuencia de actividades de la Fase III:
Valoracin detallada de los factores de riesgo psicosocial y sus efectos.

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Fase III

Se har censo de
los grupos de riesgo
identificados?

NO

CE-ARP: Hacer
muestreo
representativo de los
grupos de riesgo

SI
CP-ARP: Anexo 3

SO: Informar a los


trabajadores el objetivo
y proceso a seguir

CP-ARP, SO:
Escoger
metodologas para
toma de informacin

CP-ARP: Realizar
entrevista y
observacin de
puesto de trabajo

CP-ARP: Realizar
grupos focales

CP-ARP: Aplicar
cuestionarios de
factores
psicosociales

CP-ARP: Aplicar
cuestionarios de
efectos del estrs

CP-ARP: Anexos
4, 5-1, 5-2, 5-3, 54

CP-ARP: Anexo
6A

CP-ARP: Anexos 7
y8

CP-ARP: Anexos 7
y9

Fase IV

CP-ARP: Revisar
documentacin de la
empresa

SO: Salud Ocupacional de la empresa


CP-ARP: Consultor psiclogo ARP
CE-ARP: Consultor estadstico ARP

Esquema 3. Diagrama de decisin de la Fase III: Valoracin detallada de los


factores de riesgo psicosocial y sus efectos
4.4. FASE IV: CONSOLIDACIN DE INFORMACIN,
RESULTADOS Y PREPARACIN DE INFORMES

ANLISIS

DE

La informacin recolectada tanto de los factores psicosociales como de sus


efectos a travs de la Fase de tamizaje y la Fase de evaluacin detallada, se
consolida en un informe, del que se dar informacin ms adelante. Sin embargo,
previo a la consolidacin se requiere hacer crtica a los datos, es decir analizar la
calidad de la informacin para tomar aquella que provenga de fuentes fidedignas y
que resulte til y relevante para ilustrar las conclusiones diagnsticas, es decir se
selecciona informacin actualizada y confiable.

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Los hallazgos obtenidos con las distintas tcnicas se organizan segn sean
factores psicosociales (de riesgo y protectores) o efectos (en las personas o en la
organizacin). A su vez todos los hallazgos de factores de psicosociales se
estructuran en las variables que se mencionan en el marco de referencia,
describiendo si se trata de datos cualitativos o cuantitativos, as como las fuentes
de las cuales se obtuvieron. En todos los casos, el uso de varias fuentes permite
presentar el informe reflejando la triangulacin metodolgica (ver marco de
referencia).
Las fuentes de informacin pueden ser las descripciones de cargos o
profesiogramas, los manuales de funciones, las polticas organizacionales, las
historias mdico ocupacionales, los estudios de clima organizacional, los estudios
de puestos de trabajo, las investigaciones de los accidentes, los resultados de los
cuestionarios de cada trabajador y los hallazgos de los grupos focales.
Los datos cuantitativos pueden obtenerse de registros del rea de Recursos
Humanos, (datos demogrficos tales como distribucin por edad, sexo, tipo de
cargo, nivel de escolaridad, entre otros), registros de accidentalidad, de
ausentismo, rotacin de personal, etc.
Los informes de los hallazgos en factores psicosociales deben reflejar el anlisis
de los criterios de tiempo, frecuencia e intensidad de exposicin a cada factor de
riesgo para cada grupo de riesgo.
A los informes se aaden las sugerencias de mejoramiento que aportan tanto los
trabajadores como el profesional que prepara el documento.
Para realizar un informe por cargo tipo debe tenerse detallada la informacin de
los factores de riesgo psicosocial a los que est expuesto cada uno de los cargos
tipo evaluados y consolidarla en un informe para hacer seguimiento de los
cambios que ocurran luego de la intervencin (para conocer una forma de
consolidar los datos y hacer un informe por cargo tipo, ver anexo 7).
Adicionalmente debe hacerse un informe por rea que globalice los resultados
ms importantes del estudio, a fin de analizar las recomendaciones de
intervencin generalizables a todo un grupo. Este informe de resultados debe dar
cuenta de:
Los factores de riesgo psicosociales principalmente asociados a cargos y
las principales tareas o responsabilidades generadoras de estrs.
Los factores extralaborales e individuales que afectan en general al grupo y
que pueden potenciar o exacerbar los efectos de los factores de riesgo
intralaboral.

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PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

La sintomatologa ms destacada o las enfermedades con posible


asociacin al estrs en el grupo bajo estudio.
Los efectos organizacionales asociados a la presencia de factores de riesgo
psicosocial: accidentalidad, ausentismo, deterioro del clima organizacional,
disminucin de la productividad, quejas de clientes, rotacin de personal y
problemas disciplinarios detectados en los grupos de riesgo psicosocial
(aquellos que estn expuestos en nivel alto o medio) 1.
Las recomendaciones de intervencin sugeridas por los trabajadores y por
el asesor.
(Para ver un modelo de informe por rea o grupo de riesgo ver anexo 8).
Para calificar el nivel de riesgo de cada factor evaluado, tanto para los informes
por cargo como para los informes por rea, deben tenerse en cuenta los criterios
contenidos en las tablas 4 y 5 del marco de referencia. En cualquier caso es
fundamental tener en cuenta en el anlisis la informacin recopilada, la cual debe
considerar la magnitud de cada factor de riesgo, la cantidad de poblacin
afectada, la nocividad del factor de riesgo y la importancia de los efectos en salud
en las personas, as como los efectos negativos en la organizacin.
Respecto a la descripcin de los factores psicosociales es importante aclarar que
aunque se estudien todos (laborales, extralaborales e individuales), el alcance de
la intervencin del SVE debe centrarse en los laborales, dada la responsabilidad
patronal.
El siguiente flujograma grafica la secuencia de actividades de la Fase IV:
Consolidacin de informacin, anlisis de resultados y preparacin de informes.

Los grupos de personas en riesgo psicosocial estn conformados por los individuos cuyo puntaje
total en el cuestionario de factores psicosociales arroja un resultado de nivel alto o medio.

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PSICOSOCIAL
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Fase IV

Ver tabla 4 y 5 del marco de


referencia

CP-ARP: Consolidar los datos


recolectados y clasificarlos en
informacin cualitativa y cuantitativa

CP-ARP: Realizar triangulacin


de la informacin y asignar nivel
de riesgo a cada factor
psicosocial

CP-ARP: Anexo
6B (para
informacin de
grupos focales)

CP-ARP: Anexo
10

CP-ARP: Analizar los resultados y


proponer alternativas de intervencin

CP-ARP: Realizar informes por


cargo tipo y por rea (o grupo de
riesgo) para entregar a la empresa

Fase V

CP-ARP: Anexos
10 y 11

CP-ARP: Consultor psiclogo ARP

Esquema 4. Diagrama de decisin de la Fase IV: Consolidacin de


informacin, anlisis de resultados y preparacin de informes
4.5. FASE V: PRESENTACIN DE RESULTADOS A LA GERENCIA
Una vez se tiene el informe de la valoracin detallada de los factores psicosociales
y sus efectos, se debe presentar a la Direccin de la empresa, cuidando la
confidencialidad de los datos de las personas. La presentacin de los resultados
debe referir las recomendaciones sugeridas por los trabajadores en las entrevistas
y en los grupos focales, as como las propias del asesor. La Direccin, adems de
conocer los resultados, debe tambin retroalimentarlos con ideas para seleccionar
los factores que se intervendrn y las alternativas de control.

La presentacin a la Direccin incluye lo siguiente:

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PSICOSOCIAL
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Factores psicosociales protectores y de riesgo (nivel alto y medio) que se


hallaron en cada grupo ocupacional, incluido el numero de expuestos.
Recomendaciones de intervencin prioritaria, segn los hallazgos
sealados en el punto anterior.
Recomendaciones de intervencin para control de los sntomas y efectos
en las personas asociados a reacciones de estrs.
Recomendaciones para controlar los efectos organizacionales de los
factores de riesgo psicosocial.
En la reunin con la Direccin se definen los aspectos que se intervendrn, y se
analizarn los criterios de factibilidad, practicidad y costo beneficio. Estas
decisiones se convierten en el insumo para la elaboracin del plan de trabajo.
En el caso de que los resultados incluyan factores extralaborales e individuales
como riesgosos (nivel alto y medio) y se requiera hacer algn tipo de intervencin,
puede explicrsele a la Direccin o Gerencia, la opcin de trabajarlos a partir de
otras unidades de la organizacin tales como el rea de Gestin del Recurso
Humano, Bienestar, o de entidades externas tales como Caja de compensacin
familiar, EPS, entre otros.
Si se requiere informacin relacionada con estrategias de intervencin centradas
en estilos de vida y trabajo saludable, puede consultarse el documento respectivo
elaborado por la Universidad Javeriana para la A.R.L.
El siguiente flujograma muestra la secuencia de actividades de la Fase V:
Presentacin de resultados a la gerencia y a la poblacin trabajadora.

Fase V

SO, CP-ARP: Presentar a la


Gerencia de la empresa los
resultados del estudio y las
alternativas de intervencin

SO, CP-ARP, G/D:


Definir viabilidad,
factibilidad y practicidad
de actividades de
intervencin propuestas

Fase VI

SO: Salud Ocupacional de la empresa


CP-ARP: Consultor psiclogo ARP
G/D: Gerencia / Direccin de la empresa

Esquema 5. Diagrama de decisin de la Fase V: Presentacin de resultados


a la Gerencia

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PSICOSOCIAL
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4.6. FASE VI: CALIFICACIN DE ORIGEN DE PRESUNTOS CASOS CON


ENFERMEDADES CAUSADAS POR ESTRS OCUPACIONAL.
En el evento de detectar personas con presuntas enfermedades asociadas a
reacciones de estrs, es indispensable generar acciones para controlar y disminuir
efectos y estudiar y controlar los factores de riesgo psicosocial a los que hayan
expuestos.
Las decisiones que deben tomarse frente a la presencia de un posible caso se
presentan en el siguiente flujograma:

Fase VI

SO: Carta de
reporte

SO: Detectar un
posible caso
Tener en cuenta el procedimiento para
calificacin de origen:
Decreto ley 1295/94
Decreto 2569/94
Decreto 2463/01
Ley 962/05
Protocolo para la calificacin de origen,
Ministerio de la Proteccin Social y
Universidad Javeriana, 2004)

SO: reportar el
posible caso a la
ARP

El origen del caso es


valorado (profesional
o comn)

ARP: Estudiar y
valorar el caso

ARP: entregar
resultado de
valoracin a
empresa

SO, GRH: notificar


al trabajador y
sugiere manejo
por parte de EPS

NO

El caso es de
origen
profesional?
SI

Fase
VII

SO: realizar
evaluacin de
evolucin del caso

SO, ARP: estudiar


e implementar
medidas de
intervencin

SO: Salud Ocupacional de la empresa


ARP: Administradora de Riesgos Profesionales
AEP: Asesor externo psiclogo
GE: Gerencia de la empresa
GRH: Gestin del Recurso Humano de la empresa

Esquema 6. Diagrama de decisin de la Fase VI: Calificacin de origen de


presuntos casos con enfermedades causadas por estrs ocupacional

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Al identificar posibles casos al interior de la empresa, el rea de salud ocupacional


de la empresa los reporta a la Administradora de Riesgos Laborales, para su
respectiva calificacin de origen.
Por su parte, la A.R.L. puede solicitar a la empresa todos los soportes necesarios
para hacer un estudio detallado del caso en cuestin. De igual forma puede
solicitar al trabajador su historia clnica, previa autorizacin del mismo. En tal
evento el trabajador solicitar los soportes a su Entidad Promotora de Salud (EPS)
y los entregar a la A.R.L.
Una vez la empresa recibe el resultado de la valoracin del posible caso, deber
estructurar acciones correctivas para trabajar tanto en los efectos como en los
factores de riesgo psicosociales laborales que se hallaron asociados a su estado
de salud. Particularmente si el origen calificado fue de tipo profesional, es
responsabilidad de la empresa ofrecer al trabajador unas condiciones laborales
que no exacerben su enfermedad. Para los fines de la reubicacin, la empresa
podr solicitar asesora a los profesionales de la A.R.L. De otra parte, la
rehabilitacin necesaria para el trabajador afectado ser provista por la A.R.L.,
pero el rea de Salud Ocupacional de la empresa deber hacer seguimiento a su
avance.
Si el resultado de la valoracin de origen seala que se trata de una enfermedad
de origen comn, puede ocurrir que sta sea debida a reacciones de estrs
causado por condiciones extralaborales, en cuyo evento la empresa podr facilitar
los recursos disponibles para apoyar al trabajador en la solucin de sus fuentes de
tensin. Para estos casos los servicios de las reas de bienestar social de la
empresa o los de las entidades de la seguridad social, son una fuente de apoyo
importante que puede ser aprovechada.
Tambin la enfermedad puede ser de origen comn pero como segunda
alternativa puede ocurrir que las causas no se relacionen con estrs, casos en los
cuales el servicio mdico de la EPS deber atender al trabajador.
En cualquier caso (origen comn o profesional) la A.R.L. notificar al trabajador el
resultado de la valoracin.
Cualquiera que sea el origen de las enfermedades identificadas (comn o laboral)
en los trabajadores, no exime a la empresa de mantener la vigilancia y el control
de las condiciones de trabajo, dentro de un contexto preventivo.
La calificacin de origen de enfermedades presuntamente derivadas de
reacciones de estrs, seguir los criterios y pasos establecidos en el Protocolo
para la determinacin del origen de las enfermedades derivadas del estrs,

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PSICOSOCIAL
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realizado por el Ministerio de la Proteccin Social y la Universidad Javeriana, el


cual est enmarcado en la normativa vigente.
En el caso de necesitar una gua para estructurar un proceso de rehabilitacin y
seguimiento de casos, el Ministerio de la Proteccin Social tiene un manual que
describe todo el proceso y que se encuentra referenciado en la bibliografa.
4.7. FASE VII: IMPLEMENTACIN DE ACTIVIDADES DE INTERVENCIN Y
CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL Y SUS
EFECTOS
Las actividades de intervencin deben haberse clasificado como inmediatas
(prioritarias) o preventivas, de modo que su implementacin tenga efecto en la
disminucin de los factores de riesgo psicosocial y en los efectos, tanto en las
personas como en la organizacin misma.
Debe considerarse tambin como medida de intervencin, toda actividad de
promocin y prevencin relacionada con el tema. Entre las actividades de
promocin y prevencin se hallan sesiones de sensibilizacin para el manejo del
estrs y la participacin en actividades desarrolladas por el rea de Bienestar para
el crecimiento personal y el fortalecimiento familiar de los trabajadores (para
conocer una forma de sensibilizacin en el manejo del estrs y en los hbitos
saludables ver mdulos 2 y 3 con sus respectivas guas).
En caso de requerir orientacin respecto a formas de intervencin para cada factor
de riesgo, se sugiere consultar el marco de referencia, tablas 6 y 7.
Adicionalmente puede estudiarse el programa de estilos de vida y trabajo
saludable mencionado anteriormente.
Antes de comenzar con el despliegue de cambios, mejoras, capacitaciones y en
general antes de implementar las acciones de control, los trabajadores deben
conocer y retroalimentar los resultados del estudio y el plan de intervencin. En
este sentido, el rea de salud ocupacional debe informar a las reas los
respectivos hallazgos, para lo cual es de gran ayuda el uso de grupos focales
como tcnica de divulgacin y participacin. Cabe destacar la importancia de la
participacin de las personas en el diseo de las acciones de intervencin, por
cuanto ello estimula el compromiso frente a las mismas.
La implementacin de las acciones de intervencin requiere de la definicin de un
plan de trabajo que considere los siguientes componentes, el cual se deber
consolidar en un cronograma, que suele contener los siguientes aspectos (ver un
ejemplo de cronograma en el anexo 9):

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PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

Actividad que se pretende realizar


Objetivo
Poblacin objeto
Factores de riesgo / consecuencias que se van a controlar.
Duracin de la actividad o periodo durante el cual estar operando la
actividad.
Recursos necesarios para su desarrollo: humanos, financieros,
tecnolgicos, de infraestructura.
Actores o personas involucradas en el desarrollo de la actividad.
Responsabilidades de cada una de las personas (o instituciones)
involucradas.
Mecanismos de seguimiento de la actividad: tiempo, indicadores de
evaluacin, responsables, criterios para toma de decisiones ante los
resultados.
Logstica de la actividad: convocatoria, metodologa de desarrollo.

Uno de los factores crticos de xito para el desarrollo de las acciones de


intervencin y en general del programa de vigilancia epidemiolgica, es la
definicin de la estructura organizativa que dar soporte al programa de vigilancia
epidemiolgica. Esta estructura define quien es el responsable del mismo, quienes
participan y cules son sus roles, quien maneja la informacin y como se
administra. Quin evala los resultados y hace seguimiento al programa de
vigilancia epidemiolgica, etc.
4.8. FASE VIII: EVALUACIN DE RESULTADOS Y RETROALIMENTACIN AL
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
Para conocer si las actividades implementadas tuvieron xito o generaron alguna
mejora, es necesario medir sus resultados. Dicha medicin debe hacerse
peridicamente, de modo que cumpla los fines del mejoramiento continuo.
Se sugiere hacer medicin peridica 2 de los indicadores definidos para el sistema
de vigilancia, los cuales se presentan ms adelante.

La frecuencia debe considerar presentacin de cambios grandes en la empresa, tales como una
fusin con otra, una reorganizacin que suponga reduccin de personal, una modernizacin en la
tecnologa de un rea, de un proceso o de toda la empresa que cambie las formas de trabajo o las
exigencias mentales y/o fsicas a los trabajadores implicados, entre otras circunstancias.

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PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

Los indicadores son tiles si se miden, se registran y se analizan con el fin de


orientar o dar curso a prximas intervenciones.
Los indicadores que se sugieren para evaluar y retroalimentar el SVE en factores
psicosociales son:
Indicador de cumplimiento:
__N de actividades implementadas_ X 100
N de actividades planeadas

Este indicador se utiliza para conocer el porcentaje de actividades de intervencin


implementadas o cumplidas en un perodo determinado. El perodo puede ser
definido por la empresa, ya que depender de la frecuencia establecida para el
cronograma, el cual suele ser anual con seguimiento semestral.
Indicador de cobertura:
__N de trabajadores cubiertos por las actividades_ X 100
Total de trabajadores objeto de la actividad

Este indicador se utiliza para conocer el porcentaje de personas que han sido
cubiertas por las actividades de intervencin realizadas, en relacin con las que se
detectaron como objetivo. El indicador se calcula por actividad, con la periodicidad
propia de la misma. Por ejemplo, si se realizan capacitaciones mensuales en un
tema especfico, el rea de Salud Ocupacional de la empresa puede definir una
meta de cobertura mensual e ir calculando la cobertura parcialmente mes a mes.
Este clculo mensual permite hacer ajustes en la implementacin de las
capacitaciones si el indicador se encuentra en nivel inferior a las metas
propuestas. Al finalizar las capacitaciones se obtiene el acumulado de la
cobertura.
Indicadores de impacto:
_N de factores de riesgo de nivel alto por grupo de riesgo que fueron disminuidos_X 100
N de factores de riesgo de nivel alto por grupo de riesgo

Este indicador se utiliza para conocer el porcentaje de factores de riesgo de nivel


alto que pudieron disminuirse. Se calcula comparando los resultados de la primera
valoracin detallada de los factores de riesgo, con las mediciones subsiguientes.
Tambin puede utilizarse el indicador para medir la disminucin de los factores de
riesgo que inicialmente quedaron valorados en un nivel medio.

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

Tasa de Incidencia del perodo actual Tasa de Incidencia del perodo anterior x 100
Tasa de Incidencia del perodo anterior (inicial)

Este indicador se utiliza para conocer si disminuye la tasa de incidencia de las


enfermedades con posible asociacin a reacciones de estrs. Este indicador utiliza
como fuente de informacin, los datos de morbilidad que lleva la empresa, de los
cuales se seleccionan los diagnsticos sealados en el protocolo de determinacin
de origen de enfermedades asociadas al estrs, elaborado por Universidad
Javeriana para Ministerio de la Proteccin Social (2004).
Se recomienda el clculo semestral del indicador.
Indicadores de calidad:
_N de actividades de intervencin calificadas como de alta calidad_
N de actividades de intervencin realizadas

X 100

*Este indicador evala la calidad de las actividades realizadas, segn la


evaluacin hecha por los trabajadores que participaron en ellas. Para ello se
requiere que despus de haber realizado una actividad, el trabajador diligencie un
formato que pregunte por la calidad de dicha actividad. Para fines prcticos puede
utilizarse el formato de la A.R.L. o el que tenga definido la empresa.
El modelo del SVE de la A.R.L., ser revisado cada tres aos de acuerdo con la
experiencia y la retroalimentacin que la Direccin de Prevencin y Promocin de
la A.R.L., obtenga de las empresas que lo aplican.
A continuacin se presenta un flujograma con todas las fases del SVE de factores
de riesgo psicosocial:

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

Fase I: Tamizaje

Fase II: Informar a la


gerencia resultados del
tamizaje

Fase IV: Consolidacin


de informacin, anlisis
de resultados y
preparacin de informes

Fase VIII: Evaluacin de


resultados y
retroalimentacin al
SVE

Fase VII:
Implementacin de
actividades de
intervencin

Fase III: Valoracin


detallada de factores de
riesgo psicosocial y sus
efectos

Fase VI: Calificacin de


origen de presuntos
casos

Fase V: Presentacin a
la gerencia

Esquema 7. Diagrama de decisin del total del las fases del Sistema de
Vigilancia Epidemiolgica de Factores de Riesgo Psicosocial

5. SISTEMA DE INFORMACIN
El sistema de informacin del SVE de factores psicosociales est compuesto por
el conjunto de instrumentos de medicin sugeridos y los formatos de registro, los
cuales se citan a continuacin:

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE
MATRIZ DE FORMATOS DE RECOLECCIN DE INFORMACION DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
N del Nombre del
anexo
anexo

Objetivo

Uso

Estudiar la informacin
disponible en la empresa
Informacin en relacin con factores
organizacion psicosociales, la cual se
al general
consolida a la luz de las
para
variables o categoras de
determinar
factores psicosociales
presencia de (tabla 1 del marco de
grupos de
referencia). La informacin
riesgo
permite determinar la
Tamizaje
relevancia de implementar
un SVE de Factores de
Riesgo Psicosocial

Presentar a la
gerencia los
resultados de los
hallazgos (anexo 1),
con el fin de decidir
la pertinencia de
implementar un SVE
de Factores de
Riesgo Psicosocial

Estudiar la informacin
disponible en la empresa
Informacin que tiene en relacin con
organizacion enfermedades de sus
al general
trabajadores que se
para
sospechen con posible
determinar
asociacin a reacciones
presencia de de estrs ocupacional, a el
presuntos
fin de determinar la
casos pertinencia de
Tamizaje
implementar un SVE de
Factores de Riesgo
Psicosocial

Presentar a la
gerencia los
resultados de los
hallazgos (anexo 2),
con el fin de decidir
la pertinencia de
implementar un SVE
de Factores de
Riesgo Psicosocial

Responsable
de hacer el
registro

Responsable
del anlisis

Almacenamiento
Responsable

Lugar

Tiempo

Encargado de
Encargado de Salud
Salud
Ocupacional de
Ocupacional
la empresa de la empresa Gerencia de la
empresa

Carpeta de
factores
psicosociale
Encargado de
s del
Salud
departamen
Ocupacional
to de Salud
de la empresa
Ocupacional
de la
empresa

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

Encargado de
Encargado de Salud
Salud
Ocupacional de
Ocupacional
la empresa de la empresa Gerencia de la
empresa

Carpeta de
factores
psicosociale
Encargado de
s del
Salud
departamen
Ocupacional
to de Salud
de la empresa
Ocupacional
de la
empresa

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE
N del Nombre del
anexo
anexo

Objetivo

Uso

Consentimie
nto
informado
del
trabajador

Tener aprobacin de los


trabajadores para utilizar
los datos por ellos
suministrados en el
sistema de vigilancia
epidemiolgica de factores
de riesgo psicosocial

Evidencia escrita del


consentimiento
informado de los
trabajadores para el
uso de la
informacin ofrecida
por ellos en el
contexto del SVE

Gua de
entrevista
para jefes o
directores de
rea para el
estudio de
factores
psicosociales

Registrar las condiciones


y demandas generales de
un rea, con el fin de
conocer los factores
psicosociales protectores
y de riesgo comunes al
grupo de trabajadores que
la conforman

Describe los
factores
psicosociales
protectores y de
riesgo que debern
ser corroborados
por cada puesto de
trabajo del rea
analizado

51,
52,
53,
54

Gua de
observacin
de puesto de
trabajo para
el estudio de
factores de
riesgo
psicosocial

Identifica y registra
Registrar los factores
el tiempo,
psicosociales
frecuencia e
intralaborales (protectores intensidad de
y de riesgo) a los que se
exposicin de los
encuentra expuesto el
factores de riesgo
cargo en estudio
intralaboral de cada
cargo estudiado

Responsable
de hacer el
registro

Responsable
del anlisis

Almacenamiento
Responsable
Lugar
Tiempo

Carpeta de
factores
Encargado de Encargado de la Encargado de psicosociale
la Salud
Salud
la Salud
s del
Ocupacional
Ocupacional
Ocupacional
departamen
dentro de la
dentro de la
dentro de la
to de Salud
empresa
empresa
empresa
Ocupacional
de la
empresa

Asesor
experto en el
tema
psicosocial

Asesor
experto en
factores
psicosociales

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

Asesor experto
en el tema
psicosocial

Informe de
condiciones
psicosociale
Encargado de s por cargo
la Salud
- Carpeta de
Ocupacional
factores
de la empresa psicosociale
s del rea
de Salud
Ocupacional

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
de 5 aos

Asesor experto
en factores
psicosociales

Informe de
condiciones
psicosociale
Encargado de s por cargo
la Salud
- Carpeta de
Ocupacional
factores
de la empresa psicosociale
s del rea
de Salud
Ocupacional

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE
N del Nombre del
anexo
anexo

6A y
6B

Gua para el
manejo de
grupos
focales estudio de
factores de
riesgo
psicosocial

Objetivo

Uso

Responsable
de hacer el
registro

Registrar el tiempo,
frecuencia e
intensidad de
exposicin de los
Registrar las condiciones
factores de riesgo
psicosociales
intralaboral para un
intralaborales generales
Asesor
grupo representativo
(protectoras y de riesgo) a
experto en
de un rea.
las que se encuentra
factores
expuesto el grupo de
psicosociales
Registrar las
trabajo de un rea
sugerencias de
especfica estudiada
mejora expuestas
por los participantes
del grupo focal

Responsable
del anlisis

Asesor experto
en factores
psicosociales

Almacenamiento
Responsable
Lugar
Tiempo
Informe de
condiciones
psicosociale
s
estudiadas
por rea
Encargado de dentro de la
la Salud
carpeta
Ocupacional
asignada al
de la empresa estudio de
factores
psicosociale
s dentro del
departamen
to de Salud
Ocupacional

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE
N del Nombre del
anexo
anexo

Objetivo

Integrar los hallazgos de


factores psicosociales, a
travs de la observacin
de puestos de trabajo, el
promedio de los
resultados de los
cuestionarios de los
trabajadores que ocupan
Informe
el cargo en estudio, los
consolidado
grupos focales y los
por cargo
documentos disponibles
tipo de los
en la empresa (panorama
hallazgos de
de factores de riesgo,
factores
estudios de clima
psicosociales
organizacional, perfiles de
cargo, manuales de
funciones, polticas, etc., a
fin de concluir sobre la
presencia de factores de
riesgo psicosocial
laborales de cada cargo y
su nivel de riesgo.

Uso

Integrar la
informacin del
estudio de factores
de riesgo
psicosocial con los
diversos
instrumentos, para
tomar decisiones de
priorizacin e
intervencin

Responsable
de hacer el
registro

Asesor
experto en
factores
psicosociales

Responsable
del anlisis

Asesor experto
en el tema
psicosocial

Almacenamiento
Responsable
Lugar
Tiempo

Informe de
condiciones
Encargado de psicosociale
la Salud
s
Ocupacional
estudiadas
dentro de la
por cada
empresa
cargo Salud
Ocupacional

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE
N del Nombre del
anexo
anexo

Objetivo

Integrar los hallazgos de


factores psicosociales de
Informe
la informacin recolectada
consolidado para los cargos tipo
de los
pertenecientes a un rea o
hallazgos de grupo de riesgo, a fin de
factores
concluir sobre la presencia
psicosociales de factores de riesgo
por rea
psicosocial laborales
comunes para un rea o
grupo de riesgo.

Uso

Integrar la
informacin del
estudio de factores
de riesgo
psicosocial de los
diversos
instrumentos, para
tomar decisiones de
priorizacin e
intervencin para un
rea o grupo de
riesgo especficos.

Responsable
de hacer el
registro

Asesor
experto en
factores
psicosociales

Responsable
del anlisis

Asesor experto
en el tema
psicosocial

Almacenamiento
Responsable
Lugar
Tiempo

Informe de
condiciones
psicosociale
Encargado de
s
la Salud
estudiadas
Ocupacional
rea o
dentro de la
grupo de
empresa
riesgo Salud
Ocupacional

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE
N del Nombre del
anexo
anexo

Plan de
trabajo

Objetivo

Registrar las condiciones


mnimas para el
seguimiento de las
actividades de
intervencin que se
implementarn en la
empresa

Uso

Hacer seguimiento
de las actividades
de intervencin que
se realizarn, para
evaluar su impacto
en los Factores de
Riesgo Psicosocial
hallados como altos
y medios.

Responsable
de hacer el
registro

Responsable
del anlisis

Almacenamiento
Responsable
Lugar
Tiempo

Desde el
inicio del
Carpeta
estudio y
asignada al mientras el
Encargado de Encargado de la Encargado de
tema
departament
la Salud
Salud
la Salud
psicosocial o de Salud
Ocupacional
Ocupacional
Ocupacional
dentro del
Ocupacional
dentro de la
dentro de la
dentro de la
departamen tenga como
empresa
empresa
empresa
to de Salud objetivo
Ocupacional intervenir el
tema
psicosocial

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE
N del Nombre del
anexo
anexo

10

Modelo de
cronograma
de
actividades

Objetivo

Uso

Responsable
de hacer el
registro

Responsable
del anlisis

Almacenamiento
Responsable
Lugar
Tiempo

Desde el
inicio del
Carpeta
estudio y
Organizar el tiempo,
Encargado de Encargado de la
asignada al mientras el
Hacer seguimiento
Encargado de
frecuencia y secuencia de
la Salud
Salud
tema
departament
de las actividades
la Salud
actividades que se
Ocupacional
Ocupacional
psicosocial o de Salud
propuestas por el
Ocupacional
realizan dentro del SVE de
dentro de la
dentro de la
dentro del
Ocupacional
SVE de Factores de
dentro de la
Factores de Riesgo
empresa
empresa
departamen tenga como
Riesgo Psicosocial
empresa
Psicosocial
A.R.L.
A.R.L.
to de Salud objetivo
Ocupacional intervenir el
tema
psicosocial

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INSTRUMENTOS PARA LA MEDICIN DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL Y ESTRS


N

Nombre del
Instrumento

Responsab
le de hacer
el registro

Respons
Almacenamiento
able del
Lugar
anlisis Responsable

Objetivo

Uso

Cuestionario
Bocanument - Berjn

Identificar factores
de riesgo
psicosocial
intralaborales y
las respuestas
fisiolgicas,
cognoscitivas,
emocionales y de
comportamiento
asociadas al
estrs.

Recoger informacin
de factores de
riesgo psicosocial y
respuestas de
estrs de la
poblacin
trabajadora
escogida para el
estudio

Asesor
Asesor
experto
experto en
en
factores
factores
psicosociale
psicosocia
s
les

Carpeta de
historia
Encargado de clnica de
la Salud
cada
Ocupacional
trabajador
de la empresa que
responde el
cuestionario

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

Cuestionario de
factores psicosociales
de Gloria Villalobos
Pontificia Universidad
Javeriana y Ministerio
de Trabajo

Identificar factores
de riesgo
psicosocial
laborales,
extralaborales e
individuales y
evaluar su nivel de
riesgo.

Recoger informacin
de factores de
riesgo psicosocial a
los que se
encuentra expuesta
la poblacin
trabajadora
escogida para el
estudio

Asesor
Asesor
experto
experto en
en
factores
factores
psicosociale
psicosocia
s
les

Carpeta de
historia
Encargado de clnica de
la Salud
cada
Ocupacional
trabajador
de la empresa que
responde el
cuestionario

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

Tiempo

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Nombre del
Instrumento

Objetivo

Uso

Responsab
le de hacer
el registro

Respons
Almacenamiento
able del
Lugar
anlisis Responsable

Cuestionario para
identificar sntomas de
estrs ocupacional, de
Gloria Villalobos
Pontificia Universidad
Javeriana y Ministerio
de Trabajo

Identificar los
sntomas
fisiolgicos,
intelectuales, del
comportamiento
laboral y
psicoemocionales
derivados del
estrs
ocupacional y
evaluar su nivel de
riesgo.

Recoger informacin
de los sntomas de
estrs de la
poblacin
trabajadora
escogida para el
estudio

Asesor
experto en
factores
psicosociale
s

Asesor
experto
en
factores
psicosocia
les

Historia
clnica de
Encargado de
cada
la Salud
trabajador
Ocupacional
que
de la empresa
responde el
cuestionario

Tiempo

Desde el
inicio del
estudio y
por un
tiempo no
inferior a 30
aos

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6. PLAN
DE IMPLEMENTACIN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL
La implementacin del SVE supone un plan que oriente cada una de las fases
anteriormente descritas. Este plan se consolida en un cronograma de actividades,
las cuales deben verificarse en su nivel de cumplimiento y efectividad. Para
conocer un modelo de cronograma de implementacin del SVE, se sugiere ver el
anexo 10.
7. RESPONSABILIDADES DEL SVE
7.1. RESPONSABILIDADES DE LA A.R.L.
a
Coordinar la revisin y actualizacin peridica (segn se defina bajo
parmetros de la gua de desarrollo) del Sistema de Vigilancia
Epidemiolgica de Factores de Riesgo Psicosocial, en las reas legal,
tcnica, formas de registro, consolidacin y anlisis de la informacin.
Cuando as se requiera, coordinar y realizar las actividades necesarias para
calificar origen y prdida de capacidad laboral por origen psicosocial
intralaboral en los trabajadores afiliados.
Asegurar el seguimiento y atencin de los casos (enfermedades laborales
detectadas).
Asesorar, a travs de profesionales especialistas en el rea psicosocial, la
escogencia de los mtodos de recoleccin de informacin, estudio y
valoracin de los factores de riesgo psicosocial, en cada empresa afiliada a
la A.R.L.
Asesorar a la empresa en la estructuracin de un cronograma de
actividades, una vez se haya realizado el estudio de factores psicosociales.
Asesorar y apoyar a las empresas afiliadas, en la implementacin y
seguimiento del sistema de vigilancia epidemiolgica de Factores de Riesgo
Psicosocial, junto con las actividades de intervencin y control, y las
necesarias de prevencin y promocin.
Asesorar a la empresa en la medicin y retroalimentacin del SVE, para
orientar el desarrollo de actividades, hacia el mejoramiento continuo.

7.2. RESPONSABILIDADES DE LA EMPRESA:

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Garantizar el cuidado integral de la salud de los empleados y de los


ambientes de trabajo.
Establecer y garantizar los recursos necesarios para cumplir con el cuidado
de la salud y de los ambientes de trabajo.
Designar un presupuesto para el desarrollo de actividades en Salud
Ocupacional y especficamente en el SVE.
Establecer las polticas y objetivos del programa de salud ocupacional y
ajustar los objetivos pertinentes del SVE de factores de riesgo psicosocial.
Informar a sus empleados acerca de los objetivos y alcance del programa
de salud ocupacional y de las actividades que lo componen y promover su
participacin activa en las mismas (incluye todos los SVE que estn
implementados en la empresa).
Definir las personas encargadas del desarrollo de las actividades de salud
ocupacional y del SVE y vigilar su desempeo.
Facilitar los trmites requeridos por la A.R.L. para la calificacin de la
enfermedad profesional del empleado, si as se requiere.

7.3. RESPONSABILIDADES DEL ENCARGADO DE SALUD OCUPACIONAL


DE LA EMPRESA:

Coordinar la aplicacin y seguimiento del SVE de Factores de Riesgo


Psicosocial, para responder a las necesidades especficas de la empresa.
Verificar el cumplimiento de las fases del SVE.
Asegurar el seguimiento y anlisis de las actividades de prevencin y
control, valorando el estado de salud de los empleados.
Asegurar que se conserven actualizados los documentos y registros de la
historia clnica ocupacional.
Elaborar y mantener actualizado el panorama de riesgos de cada rea,
incluyendo los resultados de los factores psicosociales.
Coordinar con el equipo de salud ocupacional y con los jefes de las reas,
el manejo y seguimiento individual y colectivo de todo caso sospechoso o
confirmado detectado por el SVE.
Informar a la Gerencia /Direccin de la empresa, los resultados y avances
de las actividades desarrolladas desde el SVE de Factores de Riesgo
Psicosocial, con el fin de involucrarlos en las decisiones.
Escoger, con la asesora de los profesionales especialistas en el rea
psicosocial de la A.R.L., los mtodos de recoleccin de informacin, estudio
y valoracin de los factores de riesgo psicosocial para la empresa.
Estructurar junto con la A.R.L., un cronograma de actividades de
intervencin, una vez se haya realizado un estudio de los factores de riesgo

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psicosocial en la empresa.
Reportar a la A.R.L. la presencia de posibles casos, asociados con la
presencia de factores de riesgo psicosocial laboral.
Informar a los trabajadores de la empresa de los procesos de recoleccin,
anlisis y resultados del SVE de Factores de Riesgo Psicosocial.
Coordinar la implementacin de actividades de prevencin y control que
surjan a partir de la implementacin del SVE de Factores de Riesgo
Psicosocial.

7.4. RESPONSABILIDADES DE LOS SUPERVISORES Y JEFES INMEDIATOS


DE LAS REAS DE TRABAJO:

Cumplir y hacer cumplir las normas, procedimientos e instrucciones de


trabajo y salud ocupacional.
Motivar y fomentar la prctica de procedimientos seguros de trabajo y la
cultura del autocuidado.
Informar de manera inmediata al rea de Salud Ocupacional, la presencia
de factores de riesgo psicosocial dentro de sus reas a cargo.
Cumplir las recomendaciones de salud ocupacional para el fomento de la
salud y el adecuado manejo del estrs.

7.5. RESPONSABILIDADES DE LOS EMPLEADOS DE LA EMPRESA:

Garantizar el cuidado integral de la salud y el manejo del estrs (por


factores psicosociales extralaborales e individuales).
Suministrar informacin clara, veraz y completa sobre su salud durante los
exmenes ocupacionales.
Cumplir las normas, procedimientos e instrucciones del SVE de factores de
riesgo psicosocial.
Asistir de manera cumplida a los exmenes ocupacionales y las actividades
de capacitacin programadas y de intervencin y seguir de manera estricta
las indicaciones de prevencin o control dadas en el SVE.

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8. BIBLIOGRAFA
CONGRESO DE COLOMBIA. Disposiciones sobre racionalizacin de trmites y
procedimientos administrativos de los organismos y entidades del Estado y de los
particulares que ejercen funciones pblicas o prestan servicios pblicos. 8 Julio
2005. (Ley 962)
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. PRESIDENCIA DE LA
REPBLICA DE COLOMBIA. Determina la organizacin y administracin del
Sistema General de Riesgos Profesionales. Bogot. 22 Junio 1994. (Decreto-ley
1295)
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. PRESIDENCIA DE LA
REPBLICA DE COLOMBIA. Reglamenta el proceso de calificacin del origen de
los eventos de salud en primera instancia, dentro del Sistema de seguridad Social
en Salud. Bogot. 1 septiembre 1999. (Decreto 2569)
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. PRESIDENCIA DE LA
REPBLICA DE COLOMBIA. Reglamenta la integracin, financiacin y
funcionamiento de las juntas de calificacin de invalidez. Bogot. 20 noviembre
2001. (Decreto 2463)
MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL. Manual Gua sobre Procedimientos
para la Rehabilitacin y Reincorporacin Ocupacional de los Trabajadores en el
Sistema General de Riesgos Profesionales. [online] [Colombia]: 2 edicin. Abril de
2004 [citado diciembre 28, 2005]. Disponible en Internet:
http://www.fondoriesgosprofesionales.gov.co/Publicaciones/pubtec_man.ht
m

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9. ANEXOS
Anexo 1:

Informacin organizacional general para determinar la presencia de


grupos de riesgo - tamizaje
Anexo 2:
Gua de tamizaje para detectar la presencia casos
Anexo 3:
Consentimiento firmado del trabajador, para que autorice el uso de los
datos por l suministrados
Anexo 4:
Gua de entrevista para jefes o directores de rea
Anexo 5.1, Gua de observacin de puesto de trabajo (cualquier cargo, para
5.2, 5.3,
cargos tipo)
5.4
Anexo 6 A Gua para el manejo de grupos focales y gua para el informe de
y 6B
resultados
Anexo 7:
Modelo de informe del cargo tipo
Anexo 8:
Modelo de informe del rea.
Anexo 9:
Plan de trabajo (de actividades de intervencin)
Anexo 10: Cronograma de desarrollo del SVE

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ANEXO 1.
Informacin organizacional general para determinar la presencia de grupos
de riesgo - tamizaje
El siguiente formato est estructurado en tres partes para su diligenciamiento. La
primera parte es un cabezote donde se incluyen los datos generales y
actualizados de identificacin de la empresa.
La segunda parte corresponde al estudio preliminar de la presencia de factores
psicosociales, a partir de la informacin que tiene la empresa. En este punto el
numeral 1 pide organizar informacin en tres campos, as:
Fuente de informacin: donde se escribe el tipo de documento o registro
que refiere alguna variable psicosocial, por ejemplo: panorama de factores
de riesgo.
Factor de riesgo identificado: donde se escribe la variable psicosocial que
se ve referenciada en la fuente consultada, por ejemplo: trabajo rotativo por
turnos.
reas afectadas: donde se escriben las reas de la empresa que presentan
esta caracterstica, por ejemplo: empaque.
El segundo numeral pregunta por la identificacin de grupos de riesgo. En caso de
haberse encontrado, deben listarse las reas o grupos que cumplan con las
caractersticas definidas en el marco de referencia respecto a un grupo de riesgo.
El tercer numeral solicita informacin de actividades de intervencin en aspectos
psicosociales y los resultados obtenidos. En este numeral se pretende la
descripcin de las formas de intervencin utilizadas para abordar y disminuir los
riesgos psicosociales y la efectividad resultante.
El cuarto numeral pregunta al responsable de salud ocupacional de la empresa
sobre la necesidad de implementar o no un SVE en la empresa. Para diligenciar el
numeral 4, se requiere considerar el anlisis de la informacin recolectada y
registrada en el formato.
El formato se cierra con los datos del profesional que lo diligenci.

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ANEXO 2.
Gua de tamizaje para detectar la presencia casos
El siguiente formato est estructurado en tres partes. La primera parte es un
cabezote en el que se deben diligenciar los datos generales y actualizados de
identificacin de la empresa.
La segunda parte corresponde al estudio preliminar para buscar la presencia de
posibles casos, a partir de la informacin que tiene la empresa. Esta parte del
formato corresponde a los numerales 1 y 2.
El numeral 1 indaga por la siguiente informacin:
Centro de trabajo: se refiere al nombre de la sede o centro de trabajo
especfico en caso de que la empresa tenga ms de uno. En caso negativo
se dejar el nombre de la empresa.
rea o departamento: se refiere al rea a la cual pertenece la persona que
padece la enfermedad que se registrar en la columna Diagnstico.
N de trabajadores: se refiere al nmero de trabajadores que tiene
actualmente el rea mencionada en la columna anterior.
N de trabajadores que presentan enfermedades presuntamente asociadas
al estrs, que pertenecen al rea (la mencionada en la segunda columna).
Nombre del trabajador que presenta la enfermedad: En cada fila se lista el
nombre de cada trabajador que tiene una enfermedad diagnosticada como
presuntamente asociadas a estrs (ver Decreto 1832/94 Numeral 42, que
se refiere en el Marco de Referencia).
Diagnstico: se refiere al nombre de la enfermedad que ha sido
diagnosticada por un mdico y que como se ha dicho, debe corresponder a
las mencionadas en el Decreto 1832/94.
Frecuencia de das de ausencia por ao: se refiere al nmero de das de
ausencia causados por incapacidades debidas a la enfermedad listada en
la columna Diagnstico.
Fuentes de informacin utilizadas: se refiere a la lista de los documentos y
registros utilizados para evidenciar la informacin anterior.
El segundo numeral consolida la lista de enfermedades presuntamente asociadas
al estrs, las cuales se incluyeron en la columna diagnstico de la tabla del
numeral 1 del formato.

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La tercera parte del formato corresponde al numeral 3 del formato, que pregunta
por la necesidad de implementar un SVE, respuesta que dar el responsable de
Salud Ocupacional de la empresa, a partir del anlisis de la informacin
recolectada en las dos primeras partes del formato.
El formato se cierra con los datos del profesional que lo diligenci.
La decisin de implementar un SVE de factores psicosociales se tomar
considerando los resultados tanto del anexo 1 como del anexo 2.

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ANEXO 3.
Consentimiento firmado del trabajador, para que autorice el uso de los datos
por l suministrados
El siguiente formato constituye un permiso firmado por el trabajador, que autoriza
el uso de la informacin por l suministrada para insumo del SVE que se est
implementando en su empresa.
Este formato requiere ser firmado por cada uno de los trabajadores que ofrecern
informacin dentro del diagnstico de factores de riesgo psicosocial.

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ANEXO 4.
Gua de entrevista para jefes o directores de rea
El siguiente formato constituye una gua para la entrevista que el experto realizar
al jefe de cada una de las reas que se han determinado objeto de estudio.
Se estructura en una serie de preguntas abiertas que debern ser contestadas por
el jefe durante la entrevista. Los factores psicosociales a los que hace referencia
cada una de las preguntas, se encuentra entre parntesis al finalizar cada
pregunta; esto con el fin de clasificar las respuestas en las mismas variables
psicosociales que se utilizarn para hacer el estudio desde las dems formas de
recoleccin de informacin. Para el caso en el que la preguntas no tenga la
especificacin de la variable psicosocial, el experto deber escribir frente a la
respuesta la variable a la que hace referencia la respuesta del jefe, ya que la gua
de preguntas solamente orienta la entrevista pero no la cubre en su totalidad.
Debido a que las respuestas del jefe describirn los factores psicosociales propios
de toda su rea y los relacionados con los procesos que los unen a otras reas, es
importante que el experto identifique con el jefe los factores de riesgo que le son
comunes a toda el rea, por ejemplo si se trata de un rea de contabilidad de una
empresa de produccin y ventas, hacia el finales de cada mes el rea debe hacer
un cierre y entregar informes a la gerencia, condicin que implica un trabajo bajo
presin de tiempo. El experto debe indagar si esta situacin afecta a todos sus
trabajadores o solo a un grupo en especial.

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ANEXOS 5.1, 5. 2, 5. 3 y 5. 4
Gua de observacin de puesto de trabajo (cualquier cargo, para cargos tipo)
El siguiente formato se encuentra estructurado en cuatro partes, las cuales
corresponden a las grandes categoras psicosociales intralaborales que deben
evaluarse en un puesto de trabajo, segn el marco de referencia: Anexo 5-1 Medio
ambiente de trabajo, Anexo 5-2 Condiciones de la tarea, Anexos 5-3 y 5-4
Condiciones de la Organizacin.
Cada uno de los cuatro formatos (5-1 a 5-4) presenta una lista de las variables
psicosociales intralaborales que se evalan en un puesto de trabajo, a travs de la
pregunta que se incluye en cada formato (fila 1, encabezando la segunda columna
de cada formato). Las respuestas del trabajador sern consignadas durante la
entrevista y la observacin del puesto por parte del experto, en las cuatro
columnas frente a cada factor psicosocial (Tiempo, frecuencia, intensidad y
observaciones del experto).
Las columnas que refieren los tres criterios de evaluacin de un factor de riesgo
psicosocial (tiempo, frecuencia e intensidad), se dividen a su vez en dos
subcolumnas; en primera se anotan las respuestas del trabajador y en la segunda
la calificacin del factor de riesgo (siguiendo tabla 4 del Marco de Referencia).
La cuarta columna tambin se divide en dos subcolumnas, una para que el
experto escriba sus observaciones adicionales o comentarios y una para incluir el
nivel total de riesgo (siguiendo tabla 5 del Marco de Referencia).

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ANEXOS 6A Y 6B.
Gua para el manejo de grupos focales y gua para el informe de resultados.
La siguiente gua presenta los lineamientos para estudiar la presencia de los
factores psicosociales intralaborales en un rea utilizando el mtodo de Grupos
Focales. A continuacin se presenta la gua para el desarrollo de los grupos
focales y la forma de presentar sus resultados.
La gua 6A explica paso a paso las actividades a realizar con el grupo focal y los
materiales necesarios para llevarlos a cabo.
La gua 6B presenta la estructura de informe que organiza los datos provenientes
de la actividad con el grupo focal. El informe debe reflejar lo ms fielmente posible,
las respuestas del grupo frente a los interrogantes relacionados con los factores
psicosociales intralaborales.
Las pautas para realizar la actividad y el informe correspondiente se encuentran
descritas en cada gua.

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ANEXO 7.
Modelo de informe del cargo tipo
El siguiente formato se utiliza para consolidar y validar la informacin recolectada
por cada cargo tipo, con el fin de analizarla y valorar el nivel de riesgo, la prioridad
de intervencin y las estrategias de control.
El formato se encuentra estructurado en dos partes:
Un encabezado para identificar el cargo estudiado y el rea a la cual
pertenece.

Una tabla donde se clasifica y organiza la informacin de cada uno de los


factores psicosociales evaluados en el cargo, a partir de las fuentes de
informacin utilizadas, para que el experto determine el nivel de riesgo de
cada factor. La tabla se compone de:
La primer columna refiere la lista de los factores psicosociales intralaborales
evaluados para el cargo tipo.
La segunda columna debe ser diligenciada con los resultados cuantitativos
(segn tabla 4 del marco de referencia) obtenidos de la entrevista y
observacin del puesto de trabajo correspondiente al cargo.
La tercera columna debe ser diligenciada con los resultados cuantitativos de
los cuestionarios de factores psicosociales que se aplicaron a cada titular
del cargo en estudio. Para cada variable se toman los resultados
cuantitativos de los tems que en cada cuestionario miden la variable. Si es
un solo tem el que evala un factor de riesgo o variable, se toma el valor
que arroja la respuesta del trabajador. Si son varios tems que miden un
solo factor psicosocial (o variable), se toma el promedio de las respuestas
del trabajador. A su vez si en un cargo tipo hay varios trabajadores, el valor
que se utiliza para describir el nivel del factor de riesgo en el anexo 7, es la
mediana de los datos de los trabajadores que ocupan el mismo cargo tipo.
La cuarta y la quinta columna deben ser diligenciadas con los resultados
obtenidos a partir de los hallazgos de los grupos focales y del estudio de la
documentacin de la empresa. Si bien, estos resultados son cualitativos, su
utilidad radica en explicar y/o corroborar los resultados cuantitativos
obtenidos en las columnas dos y tres.
La sexta columna corresponde a la conclusin del experto, que indica el
nivel de riesgo definitivo en cada factor psicosocial, despus del anlisis de
los hallazgos correspondientes (segn indicaciones que tiene el formato).
La sptima columna debe ser diligenciada con las sugerencias de
intervencin para disminuir el nivel del factor de riesgo. Estas sugerencias

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surgirn de la experiencia del experto y de las recomendaciones realizadas


por los trabajadores en los distintos momentos de recoleccin de datos.

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ANEXO 8.
Modelo de informe del rea.
El siguiente formato muestra los aspectos mnimos que debe contener el informe
por rea o grupo de riesgo que elabora el experto asesor, y que tiene como
destinatario la empresa.
Este formato cuenta con diez partes, que se describen a continuacin:
La primera parte corresponde al cabezote de datos generales de
informacin del rea.
La pregunta uno (1) se diligencia escribiendo el objetivo del rea en estudio.
En caso de referirse a un grupo de riesgo que no pertenezca a una sola
rea, se escribirn los objetivos de las reas a las que pertenecen.
La segunda pregunta se diligencia escribiendo las reas de responsabilidad
del rea o del grupo de riesgo especificado.
La tercera pregunta se responde incluyendo el organigrama del rea
estudiada o de las reas a las que pertenecen las personas de los grupos
de riesgo.
La cuarta pregunta se responde listando los factores psicosociales que
resultaron ser protectores dentro del rea o grupo.
La respuesta a la quinta pregunta describe los factores de riesgo
psicosocial laboral que resultaron en nivel alto y medio y los cargos que han
sido afectados por ellos. La fuente para responder a esta pregunta es el
anexo 7.
La sexta pregunta se responde listando los factores de riesgo
extralaborales e individuales, que son generales a la poblacin bajo estudio
y que pueden potenciar los efectos negativos de la exposicin a factores de
riesgo psicosocial intralaboral.

Para documentar los factores extralaborales y los individuales, se sugiere hacer un


anlisis global as:
De los factores extralaborales puede hacerse una breve sntesis de los que
pueden convertirse en riesgo para la poblacin en estudio.
De los factores individuales puede hacerse una lista de aquellos que
resultaron ser potenciadores de respuestas de estrs en los trabajadores en
estudio. Es importante retroalimentar a cada trabajador respecto a sus
factores individuales, con el fin de analizar con ellos actividades de
prevencin.

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Las preguntas sptima y octava piden escribir los efectos de la exposicin a


factores de riesgo psicosocial laboral, as:
La sintomatologa posiblemente asociada al estrs ocupacional debe ser el
resultado de la sumatoria de personas que refieren cada sntoma o grupos
homogneos de sntomas.
Los efectos organizacionales referidos en las entrevistas y los grupos
focales correspondientes al rea para la cual se est realizando el informe.
La respuesta a la pregunta nueve describe las actividades de intervencin
generales para disminuir los factores de riesgo psicosocial intralaborales de
nivel alto y medio.

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ANEXO 9
Plan de trabajo (de actividades de intervencin)
El siguiente formato se utiliza para hacer seguimiento de cada una de las
actividades de intervencin que se realizarn dentro de la empresa, con el fin de
disminuir el nivel de los factores de riesgo psicosocial o sus efectos.
El formato est estructurado en dos partes:
Un cabezote de identificacin de la empresa
Una tabla en la que se registran las actividades de intervencin.
La tabla est compuesta por las siguientes columnas:
Actividad
Objetivo
Poblacin objeto
Factores de riesgo que se van a controlar
Duracin de la actividad / periodo durante el que estar operando
Humanos

Recursos necesarios para su


desarrollo:

Financieros
Tecnolgicos
De estructura

Actores involucrados en el desarrollo de la actividad


Responsabilidades de cada persona (o institucin involucrada)

Seguimiento de la actividad:

Tiempo
Responsable
Indicadores de evaluacin
Criterios para toma de decisiones ante los
resultados

Logstica de la actividad

Deben diligenciarse todas las columnas de la tabla, con el fin de hacer un efectivo
seguimiento de las actividades. Para guiarse en su forma de diligenciamiento, se
incluye a continuacin un ejemplo.

Actividad

Establecimiento de pausas activas - estiramientos

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Objetivo
Poblacin objeto
Factores de riesgo que se van a controlar

Romper rutina de repetitividad y generar descanso


fsico y mental en el grupo de trabajadores
Empaque de productos crnicos
Carga mental: Subcarga por trabajo montono y
repetitivo
Sobrecarga por ritmo impuesto por la mquina

Duracin de la actividad / periodo durante el 30 minutos por jornada, divididos en dos sesiones de
que estar operando
15 minutos

Recursos
necesarios para su
desarrollo:

Humanos

Rotacin de trabajadores para reemplazo en el rea


de empaque durante las doce sesiones

Financieros

Tiempo de asesor 1 hora diaria por dos semanas


para estructurar la rutina de pausas activas

Tecnolgicos

N/A

De estructura

N/A
Asesor externo
Jefes de rea de empaque
(A.R.L.)
Estructurar y ensear
al grupo de
Organizar los reemplazos
trabajadores las
durante las sesiones de
actividades de pausas pausas activas
activas
Mensualmente verificar si el esquema sigue
cumplindose
Encargado de Salud Ocupacional de la empresa y
jefes del rea
Cobertura (participacin del total de trabajadores del
rea)
Impacto (disminucin del nivel de riesgo en carga
mental)

Actores involucrados en el desarrollo de la


actividad
Responsabilidades de cada persona (o
institucin involucrada)
Tiempo
Responsable
Seguimiento de la
actividad:

Indicadores de
evaluacin
Criterios para toma de
decisiones ante los
resultados

Logstica de la actividad

Verificar disminucin del nivel de riesgo para ampliar


la actividad al rea de corte de carnes
Reunin preturno a cada cuadrilla para informar inicio
de pausas activas
Asignacin de rea para pausas activas

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ANEXO 10
Cronograma de desarrollo del SVE
El siguiente formato se utiliza hacer seguimiento de cada una de las actividades
que conforman el desarrollo del SVE de factores de riesgo psicosocial.
Este formato se encuentra estructurado en cuatro grandes partes, las cuales se
refieren a:
Actividades especficas que deben realizare dentro cada fase del SVE
descritas en las dos primeras columnas
Responsables de planeacin, ejecucin, verificacin y actuacin para cada
una de las actividades a realizar en todas las fases.
Frecuencia de implementacin, la cual se refiere a los tiempos en los que
debe iniciarse la actividad descrita y sus antecesoras.
Unidades de tiempo de las actividades, las cuales grafican la secuencia de
realizacin de las actividades, el momento de inicio y la repetitividad de
ejecucin para cada una de ellas.

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INSTRUMENTOS DE MEDICIN DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL Y


DE ESTRS EN COLOMBIA.
Los siguientes instrumentos son propiedad del Ministerio de Proteccin Social y
del Seguro Social, por lo cual su distribucin est a cargo de estas entidades.
El instrumento 1 se encuentra en el Documento Tcnico de Factores de Riesgos
Psicosociales de la A.R.L. Seguro Social 1996 (referenciado en la Bibliografa).
Los instrumentos 2 y 3 se encuentran en la Direccin General de Riesgos
Profesionales del Ministerio de la Proteccin Social.
Para adquirir estos instrumentos remtase a las instancias anteriormente
mencionadas.
1. Cuestionario Bocanument- Berjn.
El cuestionario tiene como objeto identificar factores de riesgo psicosocial y las
respuestas fisiolgicas, cognoscitivas, emocionales y de comportamiento
asociadas al estrs.
Los factores de riesgo psicosocial son evaluados en cinco grandes reas:
1. Contenido especfico del trabajo
2. Administracin del personal
3. Organizacin del trabajo
4. Relaciones interpersonales
5. Carga mental (asociada con la tarea)
Las respuestas al estrs se evalan en un rea:
6. Alternaciones psquicas y biolgicas derivadas del desempeo laboral
El instrumento est estructurado por un cabezote inicial donde se preguntan
variables de tipo socio demogrfico del individuo. Posteriormente se despliegan
los tems que evalan cada una de las reas anteriormente descritas. Finalmente
presenta las tablas de puntuaciones donde se registra el resultado de la sumatoria
de los tems contestados por el trabajador, el nivel de riesgo correspondiente a la
puntuacin (interpretacin) y prioridad de intervencin requerida de acuerdo al
nivel de riesgo resultante.
2. Cuestionario de factores psicosociales de Gloria Villalobos Pontificia
Universidad Javeriana y Ministerio de Trabajo.

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

El cuestionario tiene como objeto identificar factores de riesgo psicosocial


laborales, extralaborales e individuales y evaluar su nivel de riesgo.
Las reas que evala son:
1. Condiciones internas de trabajo (INT)
Condiciones de la organizacin (CO)

Caractersticas de la gestin (RCG)

Caractersticas de la organizacin (RCO)

Caractersticas del grupo social de trabajo (RGS)

Condiciones de la tarea (CT)

Contenido de la tarea (RCT)

Carga fsica (RCF)

Carga mental (RCM)


Condiciones del medio ambiente de trabajo (MA)

2. Caractersticas del individuo personalidad (RCP)


3. Moderadores
Moderadores cognitivo / afectivos (RMC)

Moderadores socio demogrficos (RMD)

4. Condiciones externas del trabajo


Situacin econmica del grupo familiar (RSE)

Efecto del trabajo en el medio ambiente familiar (REF)

Los puntajes se interpretan a la luz de los baremos que ofrece el cuestionario de la


Universidad Javeriana y el Ministerio de Trabajo, el cual tiene tablas por tipos de
cargo para su interpretacin.
Las opciones de clasificacin utilizadas para interpretacin de resultados se
dividen de la siguiente forma:
Personal directivo y de mandos medios: se refiere a los cargos que tienen
responsabilidades de direccin, supervisin.

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE FACTORES DE RIESGO


PSICOSOCIAL
GUA DE DESARROLLO SVE

Personal profesional o tcnico: es el tipo de personal calificado que domina


un rea de conocimiento, destreza o habilidad especficos, que le otorgan
cierta autonoma al cargo.
Personal auxiliar o administrativo: es el que tiene conocimientos
especializados sobre su oficio, pero su posibilidad de toma de decisiones es
baja ya que recibe instrucciones de su superior inmediato.
Personal operativo o no calificado: se refiere al que realiza oficios varios de
labores operativas.
3. Cuestionario para identificar sntomas de estrs ocupacional, de Gloria
Villalobos F. Pontificia Universidad Javeriana y Ministerio de Trabajo.
El cuestionario tiene como objeto identificar los sntomas derivados del estrs y
evaluar su nivel de riesgo.
Los sntomas a evaluar son:
Fisiolgico
intelectual
Del comportamiento laboral
Psicoemocional
999
Al igual que el cuestionario para evaluar factores de riesgo psicosocial, este
cuestionario clasifica los niveles de estrs por tipo de cargo. Ver clasificacin de
cargos en el Instrumento 2.