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de su salud y el Estado determina la poltica nacional de
salud, de modo que el Poder Ejecutivo norma y supervisa
su aplicacin y es responsable de disearla y conducirla
en forma plural y descentralizadora para facilitar a todos
el acceso equitativo a los servicios de salud;
Que, de conformidad con lo establecido en la Primera
Disposicin Complementaria Final del Decreto Legislativo
N 1161, Ley de Organizacin y Funciones del Ministerio
de Salud, ste se constituye como la Autoridad de Salud
a nivel nacional, y segn lo establece la Ley N 26842,
Ley General de Salud, tiene a su cargo la formulacin,
direccin y gestin de la poltica nacional de salud y es la
mxima autoridad en materia de salud;
Que, el Decreto Legislativo N 1156, Decreto Legislativo
que dicta medidas destinadas a garantizar el servicio pblico
de salud en los casos que exista un riesgo elevado o dao a
la salud y la vida de las poblaciones, establece los supuestos
que configuran una emergencia sanitaria y seala que su
Declaratoria se aprueba mediante Decreto Supremo, con
acuerdo del Consejo de Ministros, a solicitud de la Autoridad
Nacional de Salud, indicando las entidades competentes que
deben actuar para su atencin, la vigencia de la declaratoria
de emergencia, as como la relacin de bienes y servicios
que se requiera contratar para enfrentarla;
Que, el Reglamento del Decreto Legislativo N 1156,
aprobado por Decreto Supremo N 007-2014-SA, regula el
procedimiento para la declaratoria de emergencia sanitaria
y prev la prrroga de la misma, para lo cual el artculo 11
seala los requisitos y plazos que sustentan la prrroga,
debiendo seguirse el mismo procedimiento y evaluacin
que el establecido para la solicitud de declaratoria de
emergencia sanitaria;
Que, mediante Decreto Supremo N 027-2014SA, publicado el 3 de octubre de 2014 en el diario
oficial El Peruano, se declar la Emergencia Sanitaria
de la prestacin de servicios de salud en hospitales y
establecimientos del Gobierno Regional de Ucayali, por
un plazo de noventa (90) das calendario, cuya vigencia
culmina el 1 de enero de 2015;
Que, mediante Oficio N 1553-2014 GRUCAYALIP-GGR-GRTS, el Gobierno Regional de Ucayali ha
solicitado la prrroga de la emergencia sanitaria,
declarada por Decreto Supremo N 027-2014-SA,
debido a la persistencia de infestacin por Aedes aegypti
en las principales ciudades de la Regin lo que lleva
a la presencia de brotes de dengue con riesgo alto de
propagacin a otras zonas libres de circulacin debido a
la variacin estacional de la patologa, as como del riesgo
de introduccin del virus de Chikungunya; a esto se suma
la Malaria y Leptospirosis.
Que, el Comit Tcnico conformado por el Ministerio
de Salud mediante Resolucin Ministerial N 354-2014/
MINSA es el encargado, entre otros aspectos, de emitir
el informe tcnico conteniendo los resultados de la
evaluacin de las solicitudes de prrroga de la declaratoria
de Emergencia Sanitaria;
Que, en virtud de ello dicho Comit Tcnico ha emitido
el Informe N 017-2014-COMIT TCNICO DS N0072014-SA, por el cual emite opinin favorable a la prrroga
de la declaratoria de Emergencia Sanitaria;
Que, es responsabilidad del Estado reducir el
impacto negativo en la poblacin ante la existencia de
situaciones de riesgo elevado para la salud y la vida de
las poblaciones, as como adoptar acciones destinadas
a prevenir situaciones y hechos que conlleven a la
configuracin de stas;
De conformidad con la Ley N 29158, Ley Orgnica
del Poder Ejecutivo; el Decreto Legislativo N 1161, Ley
de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud; el
Decreto Legislativo N 1156, Decreto Legislativo que dicta
medidas destinadas a garantizar el servicio pblico de
salud en los casos que exista un riesgo elevado o dao
a la salud y la vida de las poblaciones; y, con el Decreto
Supremo N 007-2014-SA;
Con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros;
DECRETA:
Artculo 1.- Prrroga de la Declaratoria de
Emergencia Sanitaria
Prorrguese por un plazo de noventa (90) das
calendario computados a partir del 2 de enero de 2015,
la Emergencia Sanitaria aprobada por Decreto Supremo
N 027-2014-SA, a fin de seguir ejecutando las acciones
autorizadas mediante dicha norma, por las razones
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CONSIDERANDO:
Que, el artculo 9 de la Constitucin Poltica del Per
establece que el Estado determina la Poltica Nacional de
Salud, el Poder Ejecutivo norma y supervisa su aplicacin
y en tal sentido, es responsable de disearla y conducirla
en forma plural y descentralizada para facilitar a todos el
acceso equitativo a los servicios de salud;
Que, el numeral 2 del artculo III del Ttulo Preliminar
de la Ley N 29158, Ley Orgnica del Poder Ejecutivo,
establece que la gestin promueve la igualdad de todas
las personas en el acceso a las oportunidades y beneficios
que se derivan de la prestacin de servicios pblicos y de
la actividad pblica en general. Asimismo, en su artculo 23
dispone que son funciones de los ministerios, entre otras,
formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y
evaluar la poltica nacional y sectorial bajo su competencia,
aplicable a todos los niveles de gobierno, y aprobar las
disposiciones normativas que les correspondan;
Que, mediante Decreto Legislativo N 1161, Ley
de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud,
se establece que el Ministerio de Salud es la Autoridad
de Salud a nivel nacional, y que segn lo seala la Ley
N 26842, Ley General de Salud, tiene a su cargo la
formulacin, direccin y gestin de la Poltica Nacional de
Salud y es la mxima autoridad en materia de salud;
Que, la Ley N 26842, Ley General de Salud, establece
que toda persona tiene derecho a la proteccin de su
salud, siendo que la salud pblica es responsabilidad
primaria del Estado y que su proteccin y provisin es de
inters pblico, por tanto es responsabilidad del Estado
regularla, vigilarla y promoverla en condiciones que
garantice una adecuada cobertura de prestaciones de
salud a la poblacin, en trminos socialmente aceptables
de seguridad, oportunidad y calidad;
Que, el Decreto Legislativo N 1153, que regula
la poltica integral de compensaciones y entregas
econmicas del personal de la salud al servicio del Estado,
tiene la finalidad que el Estado alcance mayores niveles
de eficacia, eficiencia, y preste efectivamente servicios
de calidad en materia de salud al ciudadano, a travs
de una poltica integral de compensaciones y entregas
econmicas que promueva el desarrollo de su personal;
Que, el artculo 15 del mencionado Decreto Legislativo,
dispone que la asignacin por cumplimiento de las metas
institucionales, indicadores de desempeo y compromisos
de mejora de los servicios, es la entrega econmica que se
otorga una vez al ao, al personal de los establecimientos
de salud, redes y micro redes del Ministerio de Salud,
sus organismos pblicos, y Gobiernos Regionales, por el
cumplimiento de las metas institucionales, indicadores de
desempeo y compromisos de mejora de los servicios;
Que, en ese contexto, y como parte del fortalecimiento
del Sector Salud, resulta necesario aprobar para el ao
2015, las metas institucionales, indicadores de desempeo y
compromisos de mejora de los servicios a cumplir para recibir la
entrega econmica anual a la que hace referencia el artculo 15
del Decreto Legislativo N 1153, que regula la Poltica Integral
de Compensaciones y Entregas Econmicas del Personal de
la Salud al Servicio del Estado, para incentivar y garantizar la
continuidad, oportunidad y calidad de los servicios de salud en
beneficio de la poblacin;
De conformidad con lo establecido en el numeral 8) del
artculo 118 de la Constitucin Poltica del Per, la Ley N
29158, Ley Orgnica del Poder Ejecutivo, y del Decreto
Legislativo N 1153, Decreto Legislativo que regula la Poltica
Integral de Compensaciones y Entregas Econmicas del
personal de la salud al servicio del Estado;
DECRETA:
Artculo 1.- Objeto
El presente Decreto Supremo tiene como objeto definir
las metas institucionales, los indicadores de desempeo y
los compromisos de mejora de los servicios a cumplirse
en el ao 2015, para la entrega econmica anual a la que
hace referencia el artculo 15 del Decreto Legislativo N
1153, Decreto Legislativo que regula la Poltica Integral de
Compensaciones y Entregas Econmicas del Personal de
la Salud al Servicio del Estado.
Artculo 2.- Definiciones
mbito de aplicacin. Tipo de instituciones que
pueden ser evaluadas por la meta, indicador o compromiso.
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Institucin a la cual est asignado el personal de la salud
para la evaluacin del cumplimiento. En caso de existir
discrepancias en cuanto a las instituciones a las que se
medir por separado el cumplimiento de metas, stas se
resolvern en el convenio.
Asignacin econmica anual por cumplimiento
de metas. Entrega econmica que se otorgar una vez
al ao al personal de las entidades bajo el alcance del
artculo 15 del Decreto Legislativo N 1153, en caso se
cumpla con las condiciones exigidas para el otorgamiento
de esta asignacin.
rea responsable de informacin. Direcciones y
Oficinas Generales del Ministerio de Salud, y organismos
pblicos adscritos al Ministerio de Salud, encargados de
generar y reportar la informacin necesaria para la evaluacin
del cumplimiento de las metas institucionales, los indicadores
de desempeo y los compromisos de mejora de los servicios;
segn se detalla en las fichas de los indicadores.
rea responsable tcnica. Direcciones y Oficinas
Generales del Ministerio de Salud, encargadas de
definir los aspectos tcnicos y metodolgicos, y brindar
asistencia tcnica relacionada a las metas institucionales,
los indicadores de desempeo y los compromisos de
mejora de los servicios.
Compromiso de mejora de los servicios. Conjunto
de acciones o metas cuyo cumplimiento oportuno facilita
alcanzar los logros esperados. Se verifica semestralmente
a travs de un informe emitido por el rea competente de
evaluacin. Puede cumplirse parcialmente.
Convenio de gestin. Instrumento que detalla las
obligaciones de las partes a efectos de poder evaluar el
cumplimiento de las metas institucionales, indicadores de
desempeo y compromisos de mejora de los servicios
para el otorgamiento de la asignacin econmica
correspondiente.
Meta institucional. Expresin cuantificable de
los resultados en salud planteados en funcin de las
prioridades de poltica nacional y sectorial. Se miden
anualmente.
Indicador de desempeo. Instrumento que
proporciona informacin cuantitativa sobre la cobertura,
efectividad, eficiencia y/o calidad de los servicios e
intervenciones de salud.
Logro alcanzado. Situacin alcanzada al momento
de la evaluacin.
Logro esperado. Situacin que se espera alcanzar
al momento de la evaluacin. Nivel de cumplimiento
mximo esperado para una meta institucional, indicador
de desempeo o compromiso de mejora de los servicios.
Peso ponderado. Importancia relativa de las metas,
indicadores y compromisos. La suma de los pesos
ponderados para una determinada institucin es igual a
cien.
Porcentaje de cumplimiento anual de las metas
institucionales e indicadores de desempeo. Para cada
meta e indicador, es el resultado de la divisin de la diferencia
entre el logro alcanzado y el valor umbral, y la diferencia
entre el logro esperado y el valor umbral, expresado como
porcentaje. Si el logro alcanzado es mayor que el logro
esperado, el valor es cien por ciento. Si el logro alcanzado
es inferior al valor umbral, el valor es cero por ciento.
Porcentaje global de cumplimiento. Es la suma
de los porcentajes de cumplimiento anual de las metas,
indicadores y compromisos, multiplicados cada uno por
su peso ponderado.
Prioridades. Lneas de poltica sanitaria en torno
a las cuales se agrupan las metas, indicadores y
compromisos.
Valor umbral. Es la situacin a partir de la cual se
evala positivamente una meta o indicador. No aplica
para compromisos de mejora de los servicios.
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Artculo 3.- Alcance
Se encuentran bajo el alcance del presente Decreto
Supremo el Ministerio de Salud, sus organismos pblicos,
los Gobiernos Regionales y sus Direcciones Regionales
de Salud o Gerencias Regionales de Salud, as como los
rganos dependientes de las mismas. El personal que
puede ser beneficiario de la asignacin por cumplimiento
de metas se encuentra definido en el Decreto Supremo
N 116-2014-EF.
Artculo 4.- Prioridades de salud
Las prioridades de salud son los ejes de poltica
alrededor de los cules se definen las metas institucionales,
indicadores de desempeo y compromisos de mejora de
los servicios. Las prioridades son nacionales o regionales;
en este ltimo caso, se definen como resultado del anlisis
de la situacin de salud.
4.1 Prioridades de salud nacionales
a)
b)
c)
d)
e)
Tuberculosis
Infeccin por VIH/SIDA
Hepatitis B
Malaria
Dengue
Enfermedad de Carrin
Enfermedad de Chagas
Leishmaniosis
Peste
Leptospirosis
Rabia canina
Ofidismo
Enfermedad por metales pesados
7.1 Determinacin de
ponderados de las mismas.
pesos
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ANEXO 1
METAS INSTITUCIONALES, INDICADORES DE DESEMPEO Y COMPROMISOS DE MEJORA DE LOS
SERVICIOS SEGN PRIORIDADES
Prioridades
Metas institucionales
Indicadores de desempeo
Desnutricin crnica,
anemia y mortalidad
en nios
Prevalencia
de
desnutricin crnica en
menores de 5 aos.
Prevalencia de anemia
en nios de 6 a 35
meses.
Mortalidad materna
Proporcin de muertes
maternas evitadas.
Prevalencia
de
infecciones
intrahospitalarias.
Productividad hora-mdico en consulta
mdica.
Enfermedades
transmisibles
no
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Prioridades
Metas institucionales
Mejora
de
la
capacidad de gestin
de recursos
Indicadores de desempeo
Prioridades regionales
Tuberculosis
Infeccin por VIH y SIDA
Hepatitis B
Malaria
Dengue
Enfermedad de Carrin
Enfermedad de Chagas
Leishmaniosis
Peste
Leptospirosis
Rabia canina
Ofidismo
Enfermedad por metales pesados
ANEXO 2
MBITO DE APLICACIN DE LAS METAS INSTITUCIONALES, INDICADORES DE DESEMPEO
Y COMPROMISOS DE MEJORA DE LOS SERVICIOS
Prioridad
Tipo
Descripcin
Tipo
Desnutricin
crnica, anemia y
mortalidad infantil
Mortalidad materna
Nacional
Enfermedades
transmisibles
no
Mejora de la
calidad, acceso y
eficiencia de los
servicios de salud
Mejora
de
la
gestin de recursos
pblicos
Descripcin
mbito de aplicacin
DIRESA
Red
X
X
Hospital
X
X
X
ANEXO 3
FICHAS DE LOS INDICADORES
I. Desnutricin crnica, anemia y mortalidad infantil
Nombre
Tipo
Meta institucional.
Definicin
Porcentaje de nios y nias menores de 5 aos de edad cuya talla para la edad se encuentra dos
desviaciones estndar (DE) por debajo de la mediana de la poblacin de referencia, segn patrn de
la Organizacin Mundial de Salud (OMS).
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Justificacin
Determinacin del logro esperado Si DCI >10%, reduccin del 15% del valor umbral.
Si DCI >5%, reduccin del 10% del valor umbral, o alcanzar o reducir a menos de 5%.
Si DCI 5%, mantener menor o igual a 5%.
Determinacin del valor umbral
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
ENDES
Nombre
Tipo
Meta institucional.
Definicin
Proporcin de nios y nias con un valor de hemoglobina medido en campo por debajo de punto de
corte para anemia.
Justificacin
En el Per, la anemia infantil es uno de los principales problemas nutricionales que afecta a las nias
y nios menores de 3 aos. Segn ENDES 2013, el 46.4% de nios menores de tres aos tiene
anemia, lo que significa que casi la mitad de nios en el pas a edad muy temprana ven afectada su
capacidad fsica e intelectual debido a la anemia, lo cual representa un problema de salud pblica
severo del pas.
Determinacin del logro esperado Reduccin del 15% del valor umbral (valor obtenido en el ao previo)
Determinacin del valor umbral
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
ENDES
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Porcentaje de nias y nios menores de 3 aos de edad que han culminado un periodo de 12
meses continuos de suplementacin con hierro elemental para prevenir anemia, suplementacin
que se inicia a los 6 meses de edad, es realizado como parte de la atencin integral de salud. La
suplementacin puede realizarse con una sal ferrosa o con un agregado de vitaminas y/o minerales
que incluye la dosis requerida de hierro.
Justificacin
La anemia por deficiencia de hierro en nias y nios menores de 3 aos de edad es un problema
de salud pblica que afecta el adecuado desarrollo infantil temprano. Una de las intervenciones
de probada evidencia cientfica para prevenirla es la suplementacin continua durante 12 meses
con multimicronutrientes (hierro, cido flico, zinc, vitamina A y vitamina C), cuya administracin
debe ser acompaada de la respectiva consejera integral, el seguimiento domiciliario y estrategias
comunicacionales adecuadas que aseguren la adherencia y culminacin del periodo de
suplementacin.
Determinacin del logro esperado 80% de los nios menores de 3 aos asegurados en el SIS con 12 meses de suplemento de hierro
y/o micronutrientes.
Determinacin del valor umbral
20% de los nios menores de 3 aos asegurados en el SIS con 12 meses de suplemento de hierro
y/o micronutrientes.
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Mensual
Fuente de datos
SIASIS
Tipo
Indicador de desempeo.
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Definicin
Justificacin
Determinacin del logro esperado 95% de cobertura sobre el total de nios menores de 1 ao de edad estimados por INEI.
Determinacin del valor umbral
55% de cobertura sobre el total de nios menores de 1 ao de edad estimados por INEI.
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Mensual
Fuente de datos
HIS
Nota
La poblacin podr ser reajustada segn padrn nominado si la regin en los ltimos 3 aos mantuvo
niveles de cobertura no menores de 80%, pero con desercin menor de 5%.
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Este indicador mide el porcentaje de neonatos a los que se les realiza 2 controles de crecimiento y
desarrollo (CRED) durante la etapa neonatal (primeros 15 das de vida). Los controles pueden ser
realizados en el establecimiento de salud o como parte de la visita domiciliaria.
Justificacin
Los controles realizados durante la etapa neonatal permiten la evaluacin peridica y el reforzamiento
de las prcticas de cuidado integral del recin nacido que deben ser aplicadas en el hogar y para
lo cual se deben priorizar las prcticas claves como lactancia materna exclusiva, las prcticas de
higiene, cadena de calor y el apego, a fin de contribuir a la reduccin de la tasa de mortalidad
neonatal tarda en el pas.
Determinacin
logro esperado
<3%
3% y <7%
7% y <11%
11% y
<16%
16% y
<23%
23% y
<28%
28%
28%
31%
34%
36%
41%
43%
56%
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Mensual
Fuente de datos
SIASIS
Nombre
Tipo
Compromiso de mejora.
Justificacin
El pinzamiento del cordn umbilical realizado entre el primer y tercer minuto posteriores al
alumbramiento o cuando las pulsaciones del mismo hayan cesado aumenta las reservas de hierro
del recin nacido, disminuyendo la prevalencia de anemia en los 4 a 6 meses de vida. Adems
mejora la oxigenacin cerebral en recin nacidos prematuros en las primeras 24 horas de vida. Los
beneficios de esta prctica entre otros, se asocian a la probabilidad de reducir en el infante la anemia
durante los primeros meses de vida, ya que puede incrementar alrededor de 50% del volumen total
de sangre en el recin nacido.
Logro
esperado I sem
y
porcentaje
de
cumplimiento
Informe
de
capacitacin
y
supervisin de EESS para
implementacin de corte tardo del
cordn umbilical.
II sem
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rea responsable
Frecuencia de medicin
Semestral
Fuente de datos
Tipo
Meta institucional.
Definicin
Justificacin
Conforme se reduce la razn de mortalidad materna, la poca frecuencia del evento hace esta
medicin menos til para determinar la situacin y avances en el control de la morbilidad materna
severa. Este indicador se emplea internacionalmente con este propsito.
No aplica.
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Trimestral
Fuente de datos
Notas
Este indicador se medir durante el 2015 pero no tendr efecto sobre la evaluacin final.
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Porcentaje de mujeres que reporte haber tenido un nio nacido vivo en los ltimos 5 aos previos a la
encuesta y que fue atendido por un profesional de la salud en un establecimiento de salud.
Justificacin
La atencin del parto institucional es una estrategia de evidencia comprobada que contribuye a la
reduccin de la mortalidad materna. Permite mostrar problemas en la oferta, as como en el acceso
a los servicios de salud; lo que implica mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos y
modificar las caractersticas de la oferta del servicio, incluyendo la adecuacin intercultural para
motivar su incremento.
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
ENDES
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Se define como mujer protegida por un mtodo a (1) la usuaria que cumpli con la entrega de
insumos para un ao (para mtodos con insumo), o (2) la usuaria que cumpli con el nmero de
controles requeridos, para los dems mtodos.
Justificacin
En el Per se registra una brecha entre la expectativa reproductiva y la tasa global de fecundidad;
asimismo, la ENDES en el ao 2013 reporta que el 9.0% de las mujeres en unin tiene demanda
insatisfecha de planificacin familiar. Este valor es el ms alto alcanzado desde que se mide este
indicador, y ha estado subiendo desde el ao 2012.
La planificacin familiar es tambin una intervencin de reconocida eficacia en la reduccin del
nmero de muertes maternas.
Determinacin del logro esperado Incremento del 10% con respecto al valor del ao previo.
Determinacin del valor umbral
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Frmula del indicador
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Mensual
Fuente de datos
HIS
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Se incluye como numerador a todas las gestantes que cumplen con los siguientes criterios: entrega
a la gestante de al menos 4 controles prenatales, incluyendo el primero en el primer trimestre del
embarazo, exmenes de laboratorio para despistaje de complicaciones del embarazo (glicemia,
hemoglobina, hematocrito, examen de orina, descarte de VIH y sfilis, grupo y Rh) y al menos un
examen de ecografa.
Justificacin
La atencin prenatal reenfocada debe mejorar las probabilidades de la madre y el nio para concluir
saludablemente el embarazo. Esto implica el cumplimiento de un plan de atencin que requiere el
despistaje o monitoreo de varias condiciones de salud, por mtodos clnicos, de laboratorio y de
imgenes.
Determinacin del logro esperado 60% de las gestantes estimadas segn INEI.
Determinacin del valor umbral
Nmero de gestantes aseguradas en el SIS que cumplen con criterios para atencin prenatal
reenfocada y han terminado su embarazo x100
Nmero de gestantes aseguradas en el SIS que han terminado su embarazo en el segundo
semestre
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
SIASIS
Tipo
Compromiso de mejora.
Justificacin
Logro
esperado I sem
y
porcentaje
de
cumplimiento
Informe de plan de
trabajo ejecutado
II sem
Informe auditado
rea responsable
Frecuencia de medicin
Semestral
Fuente de datos
Informes DGSP.
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Proporcin de mujeres que luego de la consejera respectiva son tamizadas mediante la prueba de
Papanicolaou, independientemente del resultado y de la entrega del mismo.
Justificacin
15%
El Peruano
Mircoles 31 de diciembre de 2014
543595
porcentaje
Frecuencia de medicin
Mensual
Fuente de datos
HIS
Notas
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Justificacin
Determinacin del logro esperado 20% de las mujeres de 50 a 64 aos estimadas por INEI.
Determinacin del valor umbral
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Mensual
Fuente de datos
HIS
Notas
Para regiones que no cuentan con mamgrafo, puede establecer una meta regional contra
mamografas realizadas por convenio, o puede prorratearse el valor entre los indicadores y
compromisos que la componen.
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Justificacin
En el pas se estima que existen alrededor de un milln personas viviendo con diabetes. Es la sexta
causa de carga de enfermedad en el pas y la primera en personas de 45 a 69 aos de edad.
Segn el Seguro Integral de Salud, en el ao 2013 se han atendido a ms de 130 mil personas con
diabetes y de enero a junio de este ao a ms de 110 mil (70% fueron mujeres y 45% entre 40 y 60
aos) representando ms del doble de personas atendidas con esta patologa en el mismo perodo.
Para mejorar el control de la diabetes y reducir la frecuencia de sus complicaciones, debe incorporarse
la educacin y prevencin a la poblacin como parte de la atencin mdica. Adems, la atencin
debe considerar los factores relacionados con aspectos bilgicos, emocionales y socio familiar para
tomar decisiones.
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Trimestral
Fuente de datos
HIS
Nombre
Tipo
Compromiso de mejora.
El Peruano
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Justificacin
La atencin de enfermedades crnicas requiere que stas puedan ser manejadas adecuadamente
en el I nivel de atencin, para asegurar un mayor acceso y una combinacin adecuada de acciones
de prevencin y control. El primer paso en esta accin es fortalecer las capacidades del personal
profesional de la salud para la atencin de estas enfermedades, as como otras adecuaciones que
permitan responder apropiadamente a estas necesidades de salud.
Logro
esperado I sem
y
porcentaje
de
cumplimiento
1.
2.
3.
II sem
rea responsable
DGSP
Frecuencia de medicin
Semestral
Fuente de datos
Informe
de
capacitacin
y
supervisin para la implementacin
del diagnstico y manejo de
enfermedades de salud mental, DM
e HTA en el I nivel de atencin.
Informe de organizacin de la red.
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
La Organizacin Mundial de la Salud introdujo como criterio de evaluacin de los sistemas de salud la
atencin a las necesidades no sanitarias de los usuarios, incluyendo aspectos como mantenimiento
de la autonoma, confidencialidad, respeto a la dignidad, eleccin de prestadores y acceso a redes
sociales. Estos aspectos pueden resumirse en una medicin de la percepcin de la satisfaccin
del usuario mediante una escala Likert. La escala diseada seala como satisfecho al usuario que
reporta sentirse muy satisfecho o satisfecho con la atencin recibida (los dos valores superiores),
para una escala de cinco valores posibles.
Justificacin
75%
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
Encuesta realizada por INEI, por encargo de SUSALUD (ENSUSALUD). La encuesta se ejecutar
en el ltimo trimestre del ao.
Notas
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Tiempo promedio transcurrido, medido directamente, entre el contacto con el rea de admisin y la
entrada al consultorio para la atencin respectiva. Para el caso de los establecimientos de salud con
sistema de citas, tiempo promedio transcurrido entre la hora de cita y la entrada l consultorio para la
atencin respectiva.
Justificacin
El tiempo de espera, fuera del impacto que tiene sobre la satisfaccin global del paciente por la
atencin, puede ser un factor que explica la menor utilizacin de los servicios de salud, segn datos
de ENAHO. El postergar la decisin de contacto con los servicios de salud tiene efectos probados
sobre el control de las enfermedades.
90 minutos
El Peruano
Mircoles 31 de diciembre de 2014
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Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
Encuesta realizada por INEI, por encargo de SUSALUD (ENSUSALUD). La encuesta se ejecutar
en el ltimo trimestre del ao.
Notas
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Es el valor porcentual que se obtiene al medir el nmero de pacientes con al menos una infeccin
intrahospitalaria que presenta un hospital o instituto, dividido por el total de pacientes que ingresaron
al estudio.
Justificacin
Determinacin
logro esperado
<3%
3% y <5%
No exceder de 3%
Disminuir
10% Disminuir
15% Disminuir
20% Disminuir
25%
respecto al basal respecto al basal respecto al basal respecto al basal
5% y <10%
10% y <15%
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
15%
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
Tipo
Indicador de desempeo.
Definicin
Justificacin
La medicin de este indicador muestra que la mayor parte de hospitales se encuentra por debajo del
estndar. Es posible que parte de este valor bajo refleje falta de registro de atenciones realizadas,
problemas para la identificacin de las atenciones registradas (por ejemplo, por no estar todos los
mdicos en el maestro de personal), o programacin que no refleja las actividades realizadas. El
aumento de productividad debe traducirse en ms personas atendidas con los mismos recursos.
Determinacin del logro esperado Para hospitales generales: 4 a 5 consultas por hora.
Para redes de salud: 4 a 5 consultas por hora.
Para hospitales de campo especializado e institutos: 2 a 4 consultas por hora; este valor referencial
se puede ajustar de acuerdo al campo clnico.
Determinacin del valor umbral
No aplica.
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
de -
Frecuencia de medicin
Mensual
Fuente de datos
Notas
El Peruano
Mircoles 31 de diciembre de 2014
543598
Nombre
Fortalecimiento del
intrahospitalarias.
sistema
de
vigilancia,
prevencin
control
de
infecciones
Tipo
Compromiso de mejora.
Justificacin
La evaluacin del sistema de vigilancia de infecciones intra hospitalarias muestra que, especialmente
en hospitales que recientemente han adquirido la categora, pueden existir deficiencias en la
operacin del sistema de vigilancia de infecciones intrahospitalarias
Logro
esperado I sem
y
porcentaje
de
cumplimiento
Informe DGSP
II sem
Informe DGE
rea responsable
Frecuencia de medicin
Semestral
Fuente de datos
Nombre
Tipo
Compromiso de mejora.
Justificacin
La mayor parte de atenciones culminan con la satisfaccin del usuario; no obstante, entre aquellas
entre las que el usuario no est satisfecho, una proporcin de ellas refleja serias deficiencias
percibidas, y terminar en un usuario que desea expresar su queja.
La respuesta a este tipo de quejas es una oportunidad para identificar y corregir deficiencias de la
atencin, pero tambin es un deber para con la persona que expresa su queja.
Logro
esperado I sem
y
porcentaje
de
cumplimiento
-Difusin del uso del libro de reclamaciones a los usuarios de los 50%
establecimientos de salud.
-Designacin de la unidad responsable del manejo y uso del libro
de reclamaciones en el establecimiento de salud.
-Registro de quejas y reclamaciones en el Sistema de Atencin
de quejas (SIRE, rubro libro de reclamaciones).
-Respuesta de las acciones realizadas para la resolucin de
la queja entregada al usuario antes de los 30 das calendario
de interpuesta la queja o reclamo, de acuerdo a la tabla
de clasificacin de causas de reclamos(Resolucin de
Superintendencia N160-2011 SUNASA/CD)
Informe
II sem
Informe
rea responsable
Frecuencia de medicin
Semestral
Fuente de datos
Tipo
Indicador de desempeo
Definicin
Justificacin
La transformacin de los recursos en resultados requiere asegurar varios aspectos, incluyendo que
se identifiquen y financien las intervenciones ms costo efectivas, que stas se ejecuten con un uso
eficiente de recursos y dentro de los parmetros tcnicos de calidad y que sean dirigidas a los sujetos
que ms las requieren. La medicin de estos aspectos, o introducir estmulos para mejorar en los
mismos, est limitado por la disponibilidad de informacin.
60
El Peruano
Mircoles 31 de diciembre de 2014
Clculo
del
cumplimiento
543599
porcentaje
Frecuencia de medicin
Trimestral
Fuente de datos
Tipo
Indicador de desempeo
Definicin
Avance de ejecucin del plan (como valor estimado de los tems adquiridos), como bienes entregados
y con acta de conformidad al cierre del ao, sobre el total del valor estimado del plan formulado y
aprobado.
Justificacin
El plan de equipamiento permite a la institucin contar con equipamiento operativo para la atencin
de intervenciones de los programas presupuestales del sector salud.
75%
Clculo
del
cumplimiento
porcentaje
Frecuencia de medicin
Anual
Fuente de datos
Tipo
Compromiso de mejora.
Justificacin
Logro
esperado I sem
y
porcentaje
de
cumplimiento
II sem
Informe
Informe
rea responsable
DGSP
Frecuencia de medicin
Semestral
Fuente de datos
Nombre
Tipo
Compromiso de mejora.
Justificacin
Los recursos para supervisin incluidos en los programas presupuestales representan ms de 4,400
nuevos soles por cada establecimiento de salud-ao. Pese a ello, esta accin de control no es
ejecutada en la cantidad, calidad o focalizacin requeridas para resolver los problemas de ejecucin
de intervenciones que puedan presentarse en los Establecimientos de Salud.
Logro
esperado I sem
y
porcentaje
de
cumplimiento
II sem
rea responsable
Frecuencia de medicin
Semestral
Fuente de datos
El Peruano
Mircoles 31 de diciembre de 2014
543600
ANEXO 4
NIVELES MNIMOS DE PESO PONDERADOS DE LAS PRIORIDADES
Peso ponderado
Por prioridad
Prioridad
Tipo
Descripcin
20%
20%
Cobertura de
neumococo.
Desnutricin
crnica, anemia y
mortalidad infantil
Mortalidad
materna
Enfermedades no
transmisibles
Mejora
de
la
calidad, acceso y
eficiencia de los
servicios de salud
Mejora
de
la
gestin
de
recursos pblicos
inmunizacin
Min
con
hierro
Max
y/o
20
rotavirus
30
Red de
Salud
20%
40%
15%
30%
30%
15%
10%
0%
25%
Hospital /
Instituto
25%
50%
25%
50%
25%
30%
30%
15%
15%
30%
30%
25%
25%
25%
70%
20%
10%
10%
15%
15%
30%
15%
50%
30%
50%
10
20
10
20
12
30
20
20%
10%
25%
20%
20%
30%
10%
25%
10 puntos, que sern divididos entre las prioridades regionales acordadas. El peso de los indicadores para cada
prioridad se dividir en partes iguales.
Regionales
1.
Notas
2.
Slo para el caso de hospitales e institutos, el porcentaje equivale al peso ponderado. Esto slo aplica para
aquellos hospitales o institutos con los cuales no se realiza una negociacin, segn seala el inciso 7.2 del
presente Decreto Supremo.
Para los hospitales e institutos con los que se realizar una negociacin especfica, segn seala el inciso 7.2
del presente Decreto Supremo, los pesos ponderados se definirn como parte de la negociacin.
ANEXO 5
INDICADORES ADICIONALES PARA HOSPITALES E INSTITUTOS ESPECIALIZADOS
Descripcin
Promedio de permanencia cama
Frmula de clculo
Fuente de datos
N de egresos en la
Libro de egresos hospitalarias (numerador);
UPSS Hospitalizacin de un perodo
censo diario de enfermera (denominador)
N de camas disponibles promedio en el mismo
perodo
El Peruano
Mircoles 31 de diciembre de 2014
543601
N Intervenciones quirrgicas
programadas suspendidas (en un perodo) x100
N intervenciones quirrgicas
programadas (en el mismo perodo)
Tiempo de acceso para daos Suma de tiempo transcurrido desde ingreso a sala Libro de emergencia
seleccionados de prioridad II (tres)
de emergencia hasta inicio de atencin
Total de pacientes de dao determinado
Porcentaje de pacientes en sala de Nmero de pacientes con estancia
observacin de emergencia con estancia 12 horas en sala de emergencia en un perodo
mayor o igual a 12 horas
Nmero de pacientes censados
en el mismo perodo
Tasa de mortalidad
emergencia
especfica
en N de fallecidos en emergencia
por dao especfico en un perodo
N de atendidos por dao
especfico en el perodo
1183682-1