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INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGA

JUAN PABLO PEREZ ALFONZO


EXTENSION: BARCELONA PUERTO LA CRUZ
CATEDRA: FARMACOLOGIA
DOCENTE: FRANCY RAMOS

SOLUCIONES

ELABORADO POR:
AGUANA, JOS ANGEL C.I.: 8.272.619

AGOSTO, 2016
Solucin dextrosa al 5%

Composicin: Cada 100 ml. contienen 5 gramos de dextrosa, 50 grs. en


1000 ml. pH: 3.5 aproximadamente.
Osmolaridad: 252 mOsm/L
Cundo est indicada?
En hipernatremia como remplazo de lquido hipotnico.
Buen vehculo para la administracin de muchos frmacos.
En estados hiperosmolares hiperglucmicos cuando la glucemia haya
descendido a niveles de 200-250 mg/dl, siempre y cuando las constantes
vitales sean normales y estables para favorecer el paso de lquido
hipotnico al espacio intracelular.
Prevenir hipoglucemia cuando para la correccin de hiperglucemia se est
empleando infusin de insulina.
Como vehculo de infusin de insulina.
Cundo est contraindicada?
No es til en la reanimacin en el choque hipovolmico por su
comportamiento similar al agua.
No es recomendada como solucin IV de mantenimiento.
No debe administrarse junto con hemotransfusiones ya que puede causar
hemlisis
Dado que la dextrosa es metabolizada en CO2 y H2O no se recomienda en
la fase temprana del infarto agudo del miocardio, estados hiperdinmicos,
falla de bomba cardiaca, neumopata obstructiva crnica, sepsis, pacientes
politraumatizados.
Cundo es txica?
Su excesiva administracin causa hiponatremia dilucional e incrementa el
edema cerebral en pacientes con enfermedad cerebrovascular, procesos
ocupativos neoplsicos, trauma craneoenceflico y estados postictales del
sndrome convulsivo.

Solucin dextrosa al 10%


Propiedades y caractersticas:
Solucin hipertnica para administracin I.V., aporta un alto contenido
calrico.
Indicaciones:
Sndrome

convulsivo,

deshidratacin,

como

coma

hipoglucmico,

vehculo

en

la

suplemento

medicacin

energtico,

suplementaria,

hiperkalemia. Hepatopatas. Alimentacin parenteral.


Contraindicaciones:
Diabetes mellitus, deshidratacin hipertnica, hiperhidratacin, edema
renal, cardaco y heptico, hipertensin, hipokalemia.
Precauciones:
Control de la glucosa en sangre, control de seroionograma, hiponatremia,
control del equilibrio hdrico, no apto para la osmoterapia, osmolaridad
srica elevada.
Dosificacin:
1000 mL/da, 50-60 gotas/min, 150-180 mL/hora.
Presentaciones:
Infusor plstico con 500 y 1000 mL.

Solucion al 0,45%
SOLUCIN N 15
CLORURO DE SODIO AL 0,45%
SOLUCIN INYECTABLE
Uso Hospitalario

Cada 100 ml contiene:


Cloruro de Sodio U.S.P. 0,45 g; Agua grado inyectable c.s.
PH aproximado: 5,5 - 7,0
Concentracin electroltica: Na+ 77 mEq/l, Cl-77 mEq/l
Osmolaridad: 154 mOsm/l
INDICACIONES:
Correccin progresiva en acidosis diabtica y coma hiperosmolar no
cetsico.
POSOLOGA:
Variable, determinada por las prdidas y el grado de deshidratacin.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:
Use slo soluciones claras.
Descarte la solucin remanente.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO:
Consrvese a una temperatura inferior a 30 C.
Protjase del calor excesivo.
No congelar.

Solucion 0,30%
Composicin: Cloruro sdico 0,9 g/100 mL; Cloruro sdico 0,9 g; Agua iny
c.s.p 100 mL; Osm. Cale. 307 mOsm/L; pH 4, 5 - 7, 0; Cl- (ter) 154 mmol/L;
Na+ (ter) 154 mmol/L.
FORMA FARMACUTICA
Solucin para perfusin.
Solucin acuosa transparente, e incolora.
Indicaciones Teraputicas
- Reposicin a corto plazo del volumen intravascular.
- Deshidratacin hipotnica e isotnica.
- Sustitucin de fluidos y electrolitos en alcalosis hipoclormica
- Solucin vehculo de medicamentos y soluciones electrolticas compatibles.
Posologa y administracin
La dosis debe ajustarse segn los requerimientos individuales de agua y
electrolitos:
Dosis diaria: Hasta 40 mL por kg de peso corporal, correspondientes a 6
moles de sodio por kg de peso corporal.
Velocidad de perfusin:
Hasta 5 mL por kg de peso corporal por hora, que corresponden a 1,7 gotas
por kg de peso corporal por minuto.
En

casos

de

deficiencia

aguda

de

volumen

plasmtico

(ej.

shock

hipovolmico inminente o manifiesto) debe aplicarse una dosis elevada y


una velocidad de perfusin alta.
Forma de administracin
Perfusin intravenosa.

Cuando se aplique presin en la perfusin, usando la solucin acondicionada


en un envase flexible, debe expulsarse todo el aire contenido en el envase y
en el set de administracin antes de iniciar la perfusin.

Desechar cualquier suero que presente aspecto turbio, seal inequvoca de


que se han producido roturas, con la consiguiente prdida de esterilidad.

Contraindicaciones
Suero Fisiolgico Vitulia no debe ser administrada a pacientes con:
- hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes
- estados de hiperhidratacin
- hipercloremia
- hipernatremia
- acidosis
- estados edematosos en pacientes con alteraciones cardacas, hepticas o
renales e hipertensin grave.
Asimismo, no debe ser administrada a pacientes con hipocaliemia, puesto
que puede causar insuficiencia cardaca congestiva, con insuficiencia
pulmonar aguda, sobre todo en enfermos cardiovasculares.

Solucion Ringer Lactato


La solucin de Hartmann

o lactato de sodio compuesto es una solucin

isotnica en relacin a la osmolaridad de la sangre, usada para terapia


intravenosa. Es casi idntica a la solucin lctica de Ringer pues las
composiciones inicas difieren slo ligeramente.
La solucin Hartmann est contraindicada en pacientes con diabetes
mellitus

por

razn

de

que

uno

de

los

ismeros

del

lactato

es

gluconeognico, es decir, promueve la produccin de glucosa


En pacientes quirrgicos selectivos, la precarga de fluidos corporales con
500 ml de solucin Hartmann disminuye la incidencia y severidad de la
hipotensin arterial posquirrgica y reduce la necesidad de medicamentos
adicionales como la efedrina despus de una anestesia peridural.
Un estudio de pacientes hospitalizados en una Unidad de Cuidados
Intensivos y que reciben fluido terapia intravenosa, el uso de solucin
Hartmann en comparacin con el uso de soluciones salinas hipotnicas
glucosadas

en

estadsticamente

las

primeras

significativas

48
en

horas,
la

se

evolucin

asocia

del

sodio

diferencias
(previene

disminuciones significativas en el valor plasmtico de sodio y as prevendra


el desarrollo de hiponatremia), del pH y del bicarbonato (previene
disminuciones significativas en los valores arteriales de ambos y as
prevendra el desarrollo de acidosis metablica) y del pCO2 (previene
disminuciones significativas en sus valores arteriales) y por ende, result ser
la ms adecuada en este tipo de pacientes.

Solucion Glucofisiologica
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Est indicada en deshidrataciones isotnicas y acidosis moderada, cuando
el estado hidroelectroltico y los requerimientos calricos y electrolticos
ameriten su uso; en deshidrataciones isotnicas que requieren aporte
calrico y electroltico.

CONTRAINDICACIONES: Se han reportado edema de diversa etiologa,


insuficiencia renal aguda, hipertensin arterial, hipertensin intracraneana
con edema cerebral o sin l y acidosis hiperclormica.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:


Si se observan las indicaciones y contraindicaciones no existen restricciones
para su uso durante estas etapas.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: A dosis teraputicas y observando
las indicaciones correctas no se presentan reacciones secundarias o
adversas.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
La insulina disminuye los niveles sricos de glucosa. Esta solucin puede ser
incompatible con algunos medicamentos, por lo que se recomienda leer las
instrucciones de cualquier medicamento que vaya a administrarse antes de
diluirlo con stas.
PRECAUCIONES

EN

RELACIN

CON

EFECTOS

DE

CARCINOGNESIS,

MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:


Se debe restringir su empleo en pacientes con edema, con o sin hiponatremia, en la insuficiencia cardiaca y/o renal y en edema pulmonar.
No se tienen a la fecha reportes de carcinognesis, mutagnesis, teratognesis ni sobre la fertilidad con el uso de estas soluciones.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
La solucin se aplica va intravenosa mediante venoclisis. La dosis vara de
acuerdo con el estado hidroelectroltico, edad, peso corporal, condiciones
cardiovasculares y renales y al padecimiento de cada paciente en particular.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA
ACCIDENTAL:

El exceso en la administracin de estas soluciones puede producir edema


pulmonar en pacientes con patologas cardiovasculares y renales en donde,
si esto sucede, se deber suspender de inmediato la solucin y tratar la
patologa subyacente.

BIBLIOGRAFIA

Beers MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M, et al. Editores. El
Manual de Merck de Diagnstico y Tratamiento. 11 ed. Madrid: Elsevier;
2007. Captulo 156.
Bilkis M, Montero D, Vicente F, Cheistwer A. Hidratacin endovenosa en la
prctica clnica. Nuevos enfoques teraputicos para la gastroenteritis aguda
Arch Argent Pediatr. 2007; 105 (5):436-443.
Salas Perea R. S. Educacin en Salud. Competencia y desempeo
profesionales. La Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 1999. Segunda Parte6.