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Curso de Fonoaudiologia

Motricidade Orofacial I
Professora Dra Geovana Bolzan
Maio de 2015

Procedimentos de avaliao
antropomtrica orofacial
Treinamento prvio;
Medidas obtidas diretamente na face do
paciente e no em fotografias;
O instrumento utilizado para as mensuraes
sempre deve ser o paqumetro digital, que deve
ser previamente higienizado com lcool a 70%;

Explicao do procedimento ao
paciente
Antes da coleta, o paciente deve receber
informaes sobre o procedimento de
avaliao e o paqumetro lhe deve ser
mostrado a fim de evitar movimentao da
musculatura facial durante a obteno das
medidas, por medo.

Posicionamento do paciente
Durante o exame, o paciente deve
permanecer de frente para o examinador, na
posio sentada confortvel, com os ps
apoiados no solo ou em apoio equivalente;
A cabea deve ser mantida em posio
natural, os lbios selados e os dentes em
ocluso cntrica (certificar-se disso!!!).

Marcao dos pontos na pele


Os pontos orofaciais de referncia devem ser
palpados e marcados na pele com lpis de
maquiagem, para mensurao de forma
precisa.
Tem sempre que marcar!!!!

PONTOS FACIAIS

Medidas extraorais
As medidas antropomtricas extraorais devem
ser realizadas com as hastes externas do
paqumetro;

sem pression-las contra a superfcie da pele,


o que poderia alterar os resultados.

Tero mdio da face (glabela a subnasal)

Tero inferior da face (subnasal a gntio)

Altura da face 1 - A1 (glabela a gntio)

Altura da face 2 A2 (nsio a gntio)


[usada no ndice facial]

Largura da face La (proeminncias dos arcos


zigomticos)

Canto externo do olho comissura do lbio (DIREITA E


ESQUERDA)

Lbio superior (subnasal a estmio)

Lbio inferior (estmio a gntio)

Medidas intraorais
Devem ser realizadas com as hastes internas.

Lateralidade mandibular
DIREITA

ESQUERDA

MOVIMENTO MANDIBULAR E OCLUSO


Trespasse vertical - TV

Trespasse horizontal - TH

Distncia interincisal mxima ativa (DIMA)

DIMA com o pice da lngua tocando a papila


incisiva (DIMALP)

Confiabilidade das medidas


Todas as medidas devem ser coletadas, no
mnimo,
duas
vezes,
para
maior
confiabilidade,
conforme
preconiza
a
literatura. Para o resultado de cada medida,
ser considerada a mdia aritmtica em
milmetros das coletas realizadas (CATTONI,
2006a; CATTONI, 2006b).

Lembrem-se de limpar a pele do


paciente depois da avaliao

CLCULOS
REGRA DE TRS

dist. mx. entre incisivos

100%

dist. mx. entre incisivos com a lngua na papila

No protocolo:

(DIMALP)x100
DIMA

AVALIAO QUANTITATIVA DO FRNULO LINGUAL

< ou = 50% frnulo alterado


> ou = 60% frnulo normal
entre 51% e 59% frnulo normal ou alterado

NDICE FACIAL
altura facial (A2) x 100
largura facial (La)