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Manual de Exerccios e Orientaes para Pacientes

com Fascite Plantar


Ft. Rafael Henrique da Silva CREFITO 3 - 45605-LTF, Ft. Jos Carlos Baldocchi Pontin CREFITO 3 - 129890-F,
Ft. Thiago Ragusa Costa

APRESENTAO
Este manual visa proporcionar de forma clara e didtica algumas informaes de como o
paciente com fascite plantar pode contribuir para a melhora dos sintomas durante e aps seu
perodo de reabilitao.
Sero descritos a seguir alguns exerccios que podero ser realizados em casa, com o intuito
de auxiliar o tratamento realizado no centro de reabilitao, cooperando para uma melhora
rpida e eficaz dos sintomas.
Os exerccios devem ser realizados seguindo corretamente as sries e repeties propostas
para cada um deles. vlido lembrar que este manual serve como um guia complementar e NO
substitui o tratamento realizado no centro de reabilitao.
Fasciite Plantar
A fscia plantar uma faixa rgida de tecido conjuntivo localizada na planta do p, que tem como
principal funo proporcionar absoro de choques e impactos alm de ajudar durante a marcha.

A inflamao desta faixa chamada fasciite plantar.


A fascite plantar afeta pessoas de ambos os sexos, e mais comum em pessoas com sobrepeso,
atletas e pessoas que realizam atividades de alto impacto. O uso de calado inadequado tambm
um fator que pode levar fasciite plantar. Os pacientes geralmente sentem uma dor forte logo nos
primeiros passos da manh ou aps muito tempo sem colocar os ps no cho, e essa dor tende a
diminuir ao longo do dia. O tratamento baseado em fisioterapia, antinflamatrios e mudanas no
estilo de vida. Caso o paciente no tenha melhora com o tratamento indicado a cirurgia.

Acta Fisiatr. 2014;21(2):75-79

Silva RH, Pontin JCB, Costa TR, Chamlian TR


Elaborao de um manual de exerccios e orientaes para pacientes com fascite plantar

Exerccios
Obs: importante que o paciente realize
todos os exerccios tomando cuidado para
manter o posicionamento correto, para evitar
o aparecimento de outras dores por alteraes posturais.

perna est se esticando. Manter 30 segundos


e retornar devagar posio inicial. Realizar 3
vezes ao dia.
Este exerccio pode ser realizado diariamente, 3 vezes por dia, cerca de 30 segundos cada.

Analgesia
Para o alvio da dor recomenda-se a crioterapia, ou seja, o uso do gelo.
O paciente ir colocar uma bolsa de gelo
sob a sola do p durante 20 minutos.

Riscos do Gelo
Pacientes com alterao de sensibilidade
devem ser cautelosos quanto ao uso da crioterapia durante a aplicao para evitar possveis
leses na pele.

Fazer de 10 a 15 repeties, 4 a 5 vezes


por dia.

Alongamento Muscular
1 - Alongamento e relaxamento da fscia
plantar
1.1 - Sentado, o paciente ir cruzar a perna
do p afetado apoiando na outra perna. Com
os dois dedos polegares no centro do p, ir
fazer uma presso deslizar os dedos em sentidos contrrios (um vai em direo ao calcanhar e outro em direo ponta do p).
Este exerccio deve ser realizado diariamente 3 vezes por dia com durao de 30 segundos
cada. Lembre-se de manter a postura alinhada.
Variao do exerccio
1.2 - Outra maneira de alongar a fscia
plantar com a utilizao de uma lata que no
amasse e que no tenha nada pontiagudo que
possa machucar p.
O paciente pode ficar sentado e dever
colocar a latinha embaixo do p, na regio do
meio, e dever rolar a latinha para frente e
para trs, massageando a sola do p.

2 - Alongamento dos Flexores Plantares


(Panturrilha)
2.1 - O paciente se posiciona na ponta do
degrau, em p e segurando os corrimos. O
objetivo ficar somente com a parte da frente do p apoiado no degrau, e com a perna
esticada, ir deixando a perna descer. O paciente ir sentir que o msculo posterior da

Variao do exerccio
2.2 - Este mesmo alongamento pode ser
realizado com as mos apoiadas na parede.
colocada a perna boa a frente da perna com
o p acometido e deve-se dobrar o joelho da
frente juntamente com o tronco de maneira que a perna de trs fique esticada, assim
alongando toda regio posterior da perna.
Este exerccio tambm deve ser realizado
diariamente, 3 vezes por dia, cerca de 30
segundos cada.

Acta Fisiatr. 2014;21(2):75-79

Silva RH, Pontin JCB, Costa TR, Chamlian TR


Elaborao de um manual de exerccios e orientaes para pacientes com fascite plantar

2.3 - Sentado na cama com a perna esticada e apoiada e mantendo o calcanhar fora da
cama, coloque uma toalha ou uma faixa rgida
na ponta do p. Puxe a faixa em sua direo e
sinta o msculo esticar em toda regio posterior da perna. Segurar 30 segundos. Este exerccio deve ser realizado diariamente 3 vezes
por dia.

Fortalecimento Muscular
3 - Fortalecimento da Musculatura Profunda do P
3.1 - Para fortalecer a musculatura p do
p, neste exerccio o paciente ir precisar de
apenas uma toalha. Na posio sentada, com
o p apoiado em cima da toalha, o paciente
ir realizar movimento com os dedos dos ps
de maneira que consiga puxar toda a parte da
toalha que est a frente do seu p.
Lembre-se de manter o calcanhar sempre
apoiado.
Este exerccio pode ser realizado diariamente, cerca de 10 a 15 vezes por dia.

3.3 - Outro exerccio para fortalecer os


msculos profundos dos ps pode ser realizado com bolinhas de gude. O paciente (sentado)
ir pegar as bolinhas com os dedos dos ps, e
coloc-las em um pote ao lado, sem deixar as
bolinhas cairem. O exerccio pode ser realizado
diariamente (10-20 bolinhas por dia).

2.4 - Alm das maneiras j citadas para


alongar a panturrilha, outra maneira em
uma rampa. O paciente ir ficar em p com os
dois ps um ao lado do outro em cima de uma
suercie inclinada. Sentir repuxar/alongar
a parte posterior da perna e permanecer na
posio por volta de 30 segundos. Este exerccio deve ser realizado diariamente 3 vezes
por dia.

Variao do exerccio
3.2 - Outro tipo de fortalecimento para
musculatura profunda escrever com os dedos do p. O paciente (sentado) ir segurar o
lpis entre os dois primeiros dedos e em uma
folha de papel fazer desenhos e tentar escrever palavras dentro das linhas. Este exerccio
pode ser realizado diariamente, cerca de 10
vezes por dia.

Orientaes Complementares
Fique atento quanto ao uso prolongado de seus calados. Se possvel
troque-os regularmente;
Use sempre calados confortveis e
de preferncia sem saltos;
Evitar ficar por perodos prolongados
em p ou na mesma posio;
No tome remdio sem o consentimento mdico.