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Protocolo
para el acompaamiento psicosocial
a vctimas de tortura y otros tratos
o penas crueles, inhumanos
o degradantes en el marco
de la violencia poltica en Colombia
Directores
Andrs Bastidas Beltrn
Corporacin AVRE
Liz Arvalo Naranjo
Corporacin Vnculos
Coordinadora Proyecto
Olga Luca Acevedo M. (Psicloga)
Autores y compiladores
Hernando Milln Motta
(Psiclogo Corporacin AVRE)
Mara Magdalena Osorio Meja
(Psicloga Corporacin Vnculos)
Equipo de trabajo interinstitucional
Corporacin AVRE
Adriana Bautista Quintero (Psicloga)
Andrea Liliana Guana Vsquez (Psicloga)
Jess Plata Pinilla (Trabajador Social)
Nidia Montoya Escobar (Psicloga)
Mario Delgado Recalde (Psiclogo)
Corporacin Vnculos
Nathalie Antoln Tobos (Psicloga)
Mariana Senz Uribe (Psicloga)
Asesor Experto Internacional
Carlos Martn Beristain
(Mdico y Doctor en Psicologa)
Correccin de estilo
ARFO, Editores e impresores Ltda.
Financiado por:
Corporacin AVRE
Corporacin Vnculos
Contenido
1.
INTRODUCCIN..................................................................................
1.1. De dnde surge este protocolo.....................................................
1.2. A quin va dirigido.......................................................................
1.3. Contenido del protocolo...............................................................
7
7
10
10
2. OBJETIVOS............................................................................................
2.1. Objetivo general...........................................................................
2.2. Objetivos especficos....................................................................
11
11
11
3.
13
13
23
26
29
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31
32
33
35
37
37
39
42
43
45
52
53
5.6.2. Trabajo con grupos y redes sociales..................................
5.6.2.1. Conversatorios...................................................
5.6.2.2. Los grupos de apoyo..........................................
5.6.2.3. Sensibilizacin e integracin de la comunidad....
5.6.2.4. Establecimiento de redes....................................
5.6.3. Acciones psicosociales para la exigibilidad de derechos
humanos..........................................................................
5.6.3.1. Socializacin de los derechos de las vctimas
para su fortalecimiento y exigibilidad..................
5.6.3.2. Acompaamiento psicojurdico..........................
5.6.4. Atencin psicoteraputica................................................
5.6.4.1. Psicoterapia individual........................................
5.6.4.2. Psicoterapia familiar y de pareja..........................
5.6.4.3. Psicoterapia de grupo.........................................
57
59
62
66
68
72
76
89
92
105
112
123
BIBLIOGRAFA..............................................................................................
127
GLOSARIO....................................................................................................
132
ANEXOS ....................................................................................................
133
71
Agradecimientos
1.
Introduccin
1.1. De dnde surge este protocolo
La tortura, como crimen de lesa humanidad, se ha definido y tipificado a nivel internacional, atendiendo a las necesidades de prevenir y sancionar esta prctica en cualquier
Estado1. A pesar de que el gobierno colombiano ha ratificado las convenciones y protocolos internacionales contra la tortura, es bien sabido que, aunque es una prctica frecuente, se carece de investigaciones sistemticas, de sanciones contra los vctimarios2,
y las personas que han sido vctimas de este tipo de actos no cuentan con atencin en
salud mental, ni con el acompaamiento psicosocial que requieren.
Este protocolo es resultado de las reflexiones y actividades realizadas por la Corporacin AVRE y la Corporacin Vnculos dentro del proyecto Acompaamiento psicosocial y en salud mental en procesos de rehabilitacin a vctimas de la tortura y de
otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes en Colombia, financiado por
la Unin Europea y ejecutado entre los aos 2009 a 2011.
Se desarrollaron, entonces, reflexiones conceptuales en torno a la definicin de la tortura
en Colombia y la significacin que le dan las vctimas. Posteriormente se implementaron talleres reflexivos para reconocer, desde las prcticas, las experiencias significativas
de cambio o aprendizaje mutuo, que como terapeutas y acompaantes de vctimas de
tortura hemos desarrollado para brindar atencin psicosocial en las cuatro ciudades y
regiones donde se implement el proyecto: Bogot, Pasto, Medelln y Villavicencio.
La Corporacin AVRE y la Corporacin Vnculos son organizaciones no gubernamentales, comprometidas en el acompaamiento y atencin a vctimas de violencia poltica
y organizaciones relacionadas con las mismas, quienes han reunido sus experiencias
para apoyar con este material a personas y organizaciones vinculadas a la atencin a
vctimas de tortura.
Convencin Contra la Tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanas o degradantes. Adoptada por la Asamblea General de las Naciones Unidas en su Resolucin 39/46, de 10 de diciembre
de 1984. Entr en vigor para Colombia el 8 de enero de 1988, en virtud de la Ley 70 de 1986.
2
Comisin Colombiana de Juristas, Corporacin para la Defensa y Promocin de los Derechos
Humanos, Reiniciar. La tortura como delito penal y su investigacin. En: Coalicin Colombiana
Contra la Tortura: Informe alternativo sobre tortura, tratos crueles, inhumanos o degradantes. Colombia 2003-2009. Presentado al Comit Contra la Tortura, de Naciones Unidas. Arfo Editores,
2009. P. 50.
1
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
De esta manera, la Corporacin AVRE, a lo largo de sus 19 aos de existencia, ha aportado, desde una propuesta psicosocial, basada en principios de respeto a los Derechos
Humanos, una atencin a vctimas de violencia poltica, a travs de diversas acciones
dirigidas a la salud mental como han sido las acciones teraputicas especializadas en
fortalecimiento de organizaciones y redes, en procesos de formacin en herramientas
para la accin psicosocial y en acompaamiento a vctimas en acciones psicojurdicas.
Por otra parte, la Corporacin Vnculos, en su trayectoria de 8 aos, viene realizando procesos de acompaamiento psicosocial con personas, familias y comunidades vctimas de la
violencia poltica, con un enfoque sistmico-construccionista social. Desde l co-construye
procesos reflexivos entre las personas vctimas, sus comunidades y los acompaantes, a
partir de acciones en las que se integran lo emocional y lo relacional con una comprensin
desde el contexto de los sujetos y las comunidades en el marco de los derechos humanos.
Estos aos de experiencia en el campo del acompaamiento psicosocial a vctimas, nos
han mostrado la importancia de contar con una serie de comprensiones frente a nuestro accionar, para, por un lado desarrollar prcticas en beneficio de la transformacin
de la situacin de las personas que han sido vctimas, y por otro, posibilitar espacios
de auto-reflexin con miras a consolidar o transformar las posturas institucionales que
asumimos en nuestro quehacer de forma permanente.
Entre dichas comprensiones se resalta el enfoque de Accin sin dao, cuyo objetivo
principal es tomar en cuenta las caractersticas de los sujetos y las comunidades a las
cuales acompaamos, y a partir de las mismas estructurar tanto las metodologas como
las acciones a ser desarrolladas. Esto nos ha facilitado no solo la reflexin frente a los
procesos realizados, sino la adecuacin de stos a los contextos de las personas, permitiendo de esta manera reducir los impactos negativos que muchas veces pueden tener,
paradjicamente, los proyectos y ciertas intervenciones que, aunque no sea su intencin,
pueden ahondar en los daos y exacerbar los impactos derivados de la violencia poltica.
Tambin consideramos fundamental retomar el enfoque diferencial, no solo como punto de partida, sino como eje transversal en las acciones de acompaamiento, considerando la historia tanto de las comunidades, como de los sujetos que acompaamos,
sus caractersticas tnicas y culturales, los roles de gnero que cada cual ha desempeado, el ciclo vital en el cual se encuentran y las motivaciones e intereses que constituyen su identidad. De ah que no exista un recetario o una metodologa para
acompaar a las vctimas3, sino que se estructuran a partir de un ejercicio conjunto
con la comunidad o los sujetos que deben ser acompaados.
3
Corporacin AVRE: Identidad cultural y gnero en el acompaamiento psicosocial y en salud
mental. Arfo editores e Impresores Ltda. 1 edicin. Bogot. Diciembre de 2009.
Introduccin
Por otro lado, la idea de co-construir los procesos de acompaamiento psicosocial con las
personas, comunidades y organizaciones que les acompaan, nos lleva tambin a reconocer
las relaciones de poder implcitas en el tipo de vnculo que establecemos con las mismas.
Develar estas relaciones de poder implcitas en los procesos de acompaamiento, nos
ha permitido establecer una relacin de poder distinta con los acompaados, en la que
stos ltimos se asumen como agentes activos de su proceso, con poder de decisin
frente a su realidad, con recursos y habilidades propias para superar los efectos de la
violacin de la cual fueron vctimas.
El acompaar a personas que han sido vctimas en un contexto de violencia poltica,
nos ha mostrado la importancia de tener posturas crticas frente a las condiciones
histricas, sociales, polticas, econmicas y culturales, que dan cuenta de la intencionalidad de la guerra, de los actores implicados, as como de los intereses que persiguen.
Dicha postura crtica no solo nos ha permitido reconocer de manera pblica la situacin de injusticia que se entreteje tras el conflicto, sino, adicional a ello, establecer una
relacin de acompaamiento a favor de las vctimas, a partir de lo cual hemos construido relaciones de apoyo y credibilidad frente a su situacin4.
Por ltimo es importante enfatizar que es el Estado el principal garante de los derechos humanos, y por ende que es su obligacin proteger y prevenir la violacin de los
mismos, a travs de la implementacin de medidas que promuevan el desarrollo pleno
de tales derechos. En este orden de ideas, la tortura se constituye como una grave
violacin a los derechos, cuya identificacin, sancin y erradicacin debe ser una de las
prioridades de cualquier Estado.
De esta manera y recogiendo los aprendizajes y experiencias de las dos organizaciones,
se propone el presente protocolo. ste parte de recoger elementos de instrumentos
internacionales en la documentacin de la tortura, como son el Protocolo de Estambul
y dems textos derivados de ste5, con la intencin de sugerir elementos especficos
que orienten la implementacin de acciones dirigidas a la atencin psicosocial integral
y en salud mental, a vctimas de tortura y otros malos tratos para Colombia.
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
10
2.
Objetivos
11
3.
La tortura se caracteriza por una relacin de poder donde el victimario ostenta completo dominio sobre su vctima, rebajndola en su dignidad y convirtindola en un
objeto de la voluntad del victimario, quedando en completa indefensin, alienacin
y subordinacin, reducida a un cuerpo vaco y deshumanizado. Es as que la vctima
resulta marginalizada, estigmatizada, excluida e incluso puede llegar a presentar sentimientos de culpa o vergenza1. Al deshumanizar y quebrar la voluntad de las vctimas,
se pretende instaurar un terror ejemplificante para aquellos que se pongan ms tarde
en contacto con la vctima. De este modo, la tortura puede quebrar o daar la voluntad
y la coherencia de comunidades enteras2.
La tortura instaura el terror y la desconfianza en personas y comunidades mediante
la imposicin del poder que desestructura y aniquila la identidad del otro y sus posibilidades de control sobre s mismo y sobre el mundo. La tortura suele producirse en
contextos de violencia poltica que determinan sus fines de control, sometimiento,
castigo, intimidacin del enemigo, y es resultado de una planeacin de estrategias
1
Derr Zegers, Otto; Lira, Elizabeth; Weinstein, Eugenia. Intento de una fenomenologa de la
situacin de la tortura. Revista de Neuropsiquiatra. 50(3): Septiembre de 1987. Pp. 168-180.
2
International Rehabilitation Council for Torture Victims (IRCT). La evaluacin psicolgica de
alegaciones de tortura. Una gua prctica del Protocolo de Estambul para psiclogos. Protocolo de Estambul: Manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos
o penas crueles, inhumanos o degradantes. Copenhague. 2007. Pp. 5-6. Disponible en:
http://www.irct.org/Admin/Public/DWSDownload.aspx?File=%2fFiles%2fFiler%2fpublications
%2fpsychological_sp_web_red.pdf
13
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
y consecuencias dirigidas a producir no la muerte sino el sufrimiento extremo y a instaurar el terror y la intimidacin, no solamente en la vctima sino en su entorno. Este
crimen causa profundos daos sobre la percepcin que se tiene de s mismo y del otro,
ms an cuando se presume que ese que agrede es quien debera brindar proteccin y
no sufrimiento.
Para comprender mejor los impactos de la tortura podemos sealar tres elementos:
a)
b)
c)
la tortura afecta las relaciones de confianza y los afectos, para lo cual se usan
maniobras como sealar a la vctima que su familia o sus amigos le delataron,
que ya no van a buscarle y que le traicionaron, se cuestiona su afiliacin poltica y religiosa, se le sita en una falsa posibilidad de eleccin al responsabilizarle
por lo que pueda suceder a sus seres queridos, hacindole aparecer en el rol
de victimario; e incluso, especialmente en situaciones de interrogatorios, los
maltratos pueden alternarse con maniobras compasivas por parte de los perpetradores, que confunden, quiebran la voluntad y capacidad de resistencia de las
vctimas y las colocan en situacin de dependencia, llevando a sentimientos de
culpa por no haber colaborado suficientemente o por provocar la agresin
de sus victimarios3.
14
15
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Derecho Internacional Humanitario, Derecho Penal Internacional, califica de crimen estas prcticas en todos los instrumentos4.
En trminos generales, la jurisprudencia define la tortura como todo acto por el cual
se ocasiona intencionalmente a una persona dolores o sufrimientos graves, ya sean
fsicos o mentales, con el fin de:
Castigar a la vctima por un acto que haya cometido o se sospeche que ha cometido.
4
Andreu, Federico. (2010). Contextualizacin internacional de la tortura y otros malos tratos.
En: Memorias - Seminario Nacional Incorporacin de la Perspectiva Psicosocial en Procesos de
Exigibilidad de los Derechos de las Vctimas. Corporacin AVRE, Corporacin Vnculos, Universidad El Bosque. Consultado el 05 de mayo de 2011 en: http://www.corporacionavre.org/files/
pdf/memoriasseminario.pdf
5
IIDH. (2007). Atencin integral a vctimas de tortura en procesos de litigio. Jurisprudencia en el
Sistema Interamericano. P. 28.
16
Instrumento
Elementos
Quin
Cmo se lleva
a cabo
Intencionalidad
Declaracin de Naciones
Unidas sobre la
Proteccin de todas
las personas contra la
tortura y otros tratos
o penas crueles,
inhumanos o
degradantes (1975)
Convenio de Naciones
Unidas Convencin
contra la Tortura y otros
tratos o penas crueles,
inhumanos o
degradantes
(1984)
Convencin
Interamericana para
Prevenir y Sancionar
la tortura
(1985)
Funcionario pblico
u otra persona a
instigacin suya.
Funcionario pblico u
otra persona en ejercicio
de sus funciones
pblicas, a instigacin
suya o con su
consentimiento
o aquiescencia.
Funcionarios o
empleados pblicos o
particulares a instigacin
de stos, que: ordenen,
instiguen, induzcan su
comisin, lo cometan,
no lo impidan pudiendo impedirlo o sean
cmplices.
Penas o sufrimientos
graves ya sean fsicos
o mentales.
Dolores o sufrimientos
graves ya sean fsicos
o mentales.
Penas o sufrimientos
fsicos o mentales, as
como la aplicacin sobre
una persona de mtodos
tendientes a anular la
personalidad de la
vctima o a disminuir
su capacidad fsica o
mental, aunque no
causen dolor fsico
o angustia psquica.
Obtener de la vctima
o de un tercero,
informacin u otra
confesin, castigarla
por un acto que haya
cometido o se sospeche
que ha cometido,
o intimidar a esa
persona o a otras.
Obtener informacin
de ella o de un tercero,
castigarla por un acto
que haya cometido, o
intimidar o coaccionar a
esa persona o a otras,
por cualquier razn
basada en cualquier
tipo de discriminacin.
Investigacin criminal,
como medio
intimidatorio, como
castigo personal, como
medida preventiva,
como pena o como
cualquier otro fin.
Adaptado de: IIDH. (2007). Atencin integral a vctimas de tortura en procesos de litigio. Jurisprudencia en el Sistema Interamericano. P. 31.
17
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
7
Si bien las convenciones sobre la tortura no se refieren a otros actores no estatales, tales prcticas pueden ser llevadas a cabo tambin por dichos actores. La categora actores no estatales
abarca desde individuos privados y compaas hasta grupos armados y regmenes de facto. La
ONG Geneva Call (Armed Non-State Actors and Landmines, p.10) define como grupos armados los actores armados con una estructura bsica de direccin que opera fuera de control del
Estado y que utiliza la fuerza para obtener sus objetivos polticos o presuntamente polticos.
La Oficina para la Coordinacin de Asuntos Humanitarios de Naciones Unidas (OCHA) (Humanitarian Negotiations with Armed Groups, p. 87) define los grupos armados como grupos
con el potencial de emplear armas en el uso de la fuerza para obtener objetivos polticos,
ideolgicos o econmicos; no se encuentran dentro de estructuras militares formales de un
Estado, alianzas entre Estados u organizaciones intergubernamentales; y no se encuentran
bajo el control del Estado (s) en el que operan. Ver en: REDRESS. Seeking reparation for torture
survivors. No solo el Estado: Tortura por actores no estatales. Hacia una proteccin fortalecida,
responsabilidad y recursos efectivos. Londres, mayo 2006. Pp. 11, 17.
8
Huertas, O.; Barona, R.; Mora, J. D.; Doncel, L.; Martnez, J. M.; Sanabria, J. A. La vulneracin
del derecho a la integridad personal: El peor flagelo que puede sufrir un ser humano. Revista
Elementos de Juicio # 6/7. [Internet]. Colombia. [citado 2010 Oct. 11]. Disponible en: http://
www.elementosdejuicio.com/edianterioresrr.php?id=206
9
En el Anexo 1 se desarrollan algunas ideas alrededor de estos debates.
18
En resumen, segn la Organizacin Mundial contra la Tortura10, para que un acto sea
constitutivo de tortura debe reunir por lo menos tres de los siguientes elementos:
1)
2)
3)
Una finalidad por la cual se aplica la tortura. (Obtener informacin, o una confesin, intimidar, castigar, humillar, anular, o con cualquier otro fin).
4)
Quien realiza este acto, esta omisin o instigacin es un funcionario del Estado
u otro actor armado no estatal, que con permisividad u omisin de ste, lleva a
cabo estas prcticas.
10
Martn, C., Rodrguez Pinzn, D. La prohibicin de la tortura y los malos tratos en el sistema
interamericano: Manual para vctimas y sus defensores. Organizacin Mundial Contra la Tortura
(OMCT), Ginebra. 2006. Pp. 103-104. Disponible en: http://www.omct.org/files/2006/11/3977/
handbook2_full_esp.pdf
11
Coalicin Colombiana Contra la Tortura. Informe alternativo sobre la tortura, tratos crueles, inhumanos o degradantes. Colombia 2003-2009. Arfo editores e Impresores Ltda. Bogot. 2009. Pp. 9-15; 49-51.
12
En las instancias judiciales el delito de tortura no es investigado ya que se parte del principio
de investigar el delito ms grave, de lo cual resulta la invisibilizacin de los actos de tortura.
19
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Implica patrones de maltrato y sufrimiento a partir de prcticas especficas con intencionalidades ms all de stas.
20
Sufrimiento de los familiares de las vctimas de desaparicin forzada y ejecuciones extrajudiciales. Se constituye como tortura por el malestar emocional, psicolgico y espiritual cuando hay falta de informacin del paradero de sus familiares,
obstruccin de la labor de la justicia, falta de investigacin adecuada y sancin
a los responsables. Como tambin por la constante angustia y sufrimiento que
supone la incertidumbre atroz de no saber si se encuentran vivos as como de su
paradero16.
2.
Condiciones inhumanas de detencin y reclusin. Incluye el confinamiento prolongado en aislamiento, detencin en celdas en condiciones de hacinamiento
sin luz natural, ventilacin insuficiente, falta de un lugar para dormir, alimentos
escasos y horarios de visita restrictivos.
Los casos de desaparicin forzada y ejecuciones extrajudiciales causan tambin un sufrimiento emocional importante en comunidades enteras, cuando la o las personas desaparecidas
tienen un valor, significacin o papel importante dentro de stas.
16
21
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Como mtodo de sometimiento contra las personas que han sido secuestradas17
o detenidas arbitrariamente. Cuando hay maltratos ocasionados por la prdida
de libertad y los infringidos durante su detencin.
3.
Comprende aquellas situaciones en las que los grupos que detentan un poder, ejercen
su control a travs de actos que implican la tortura en tanto coaccin y bsqueda de
silenciamiento a travs de la estigmatizacin o humillacin por su labor o actividad
especfica, raza o grupo social particular.
Prcticas para el control social y para sembrar terror en las comunidades. Realizacin de torturas en presencia de la comunidad, mediante el control de formas de
conducta en las comunidades, y la prctica de confinamiento de las comunidades. (Restriccin de uso de prendas, horarios de actividades comunitarias, paros
armados, castigos por abuso de sustancias)
El secuestro ha sido un delito que, adems de ocasionar sufrimiento a sus victimas y familiares de sta, ha sido tema de debate frente a la magnitud de ste. Se ha sealado que Colombia
es uno de los pases del mundo en donde ms ocurre el secuestro, mas su ocurrencia disminuy notablemente en los ltimos aos. Segn datos de Fondelibertad (Fondo nacional para
la defensa de la libertad personal) de los 2.800 casos que se tenan reportados desde 1996
a 2009, la investigacin ha encontrado que a marzo de 2010, haba 79 casos documentados
que permanecan cautivos. Y de la cantidad restante se pudo confirmar que 2.116 no estaban
secuestrados pues la mayora (1.148) corresponda a quienes haban recuperado la libertad y
los dems haban sido victimas de desaparicin forzada o se encontraban muertos. FONDELIBERTAD. De Realidad de las vctimas del secuestro en Colombia, Marzo de 2010. disponible en
http://www.antisecuestro.gov.co/web/documentacion/informe_realidad_secuestro_2010.pdf
17
22
razones tnicas, polticas o de gnero. Entre ellas las torturas infringidas contra
comunidad LGBT18, trabajadoras sexuales, grupos indgenas discriminados.
4.
En las sanciones disciplinarias y penas corporales ilegtimas. Uso del castigo mediante golpes, azotes, abuso sexual y otros maltratos corporales que originan
gran sufrimiento.
Estos grupos propuestos, si bien no se constituyen como nicos y cerrados, son una
propuesta que permite comprender los escenarios, contextos y particularidades del
fenmeno de la tortura en Colombia.
Tambin nos proporcionan elementos para entender las posibles repercusiones y respuestas que presentan las personas, familias y comunidades de acuerdo a la situacin
a que hayan sido expuestos.
LGBT, responde a la sigla que rene a un colectivo de personas con variantes minoritarias
en su sexualidad, como son: lesbianas, gays, bisexuales y trans (el trmino trans. se refiere a
travestis, transexuales y transgneros).
18
23
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
De esta manera la persona o personas que han sido objeto de este tipo de tratos,
en la medida que son sometidos intencionalmente a dolores y sufrimientos graves,
constituyen la condicin de personas vctimas, no solo de tortura sino vctimas de
violaciones a los derechos humanos.
A partir de esto, entonces, se pueden identificar diversas formas de entender a las
vctimas. Inicialmente encontramos la imagen de vulnerabilidad, dependencia, indefensin, impotencia y desamparo que remiten a aquellas experiencias y testimonios
relatados por las vctimas de tortura. Y stas son las que llevan a muchas personas a
perdurar en esta identidad condenndolas a una constante tragedia y sometidas al
poder que le impuso el victimario.
De otro lado, podemos encontrar una apreciacin con un enfoque psicosocial, que
considera que las personas que han sufrido la violacin de sus derechos deben ser
vistas y consideradas como sujetos de su propia vida y como actores sociales, y no
solo como objetos del mal de sus perpetradores19. Muchas de ellas concluyeron sus
caminos en esos momentos y otras en cambio lograron rescatar el valor de seguir resistiendo para convertirse en sujetos de derecho, llegar a acusar a sus Estados y agentes,
denunciando los hechos violentos y logrando justicia para su caso, aun con los riesgos, como se conoce ha ocurrido en Colombia, de continuar viendo su vida amenazada
o viviendo nuevos y sofisticados hechos de violencia por haber emprendido un camino
de bsqueda de reparacin integral.
De all que el uso de este trmino sea controversial, pues por sus connotaciones de
desvalimiento y dependencia puede llegar a considerarse que el termino de vctima
llega a reducir y descalificar su identidad, llega a estigmatizar, prefirindose el uso de
afectados o sobrevivientes antes que vctimas20, y por el contrario para otras
personas y contextos ha sido una forma de reivindicar sus derechos, de alcanzar un
importante reconocimiento especialmente cuando en los Estados ha habido desconocimiento de la violacin de los derechos21 generando un nuevo estatus y nuevo poder
de sus voces silenciadas.
24
De otro lado existen otros planteamientos en los que se afirma que es fundamental
establecer una clara distincin entre el sujeto jurdico y la identidad como sujeto de
derechos que permita la exigibilidad de la reparacin y el resarcimiento y al mismo
tiempo reconocer la identidad mas all de su condicin de vctima, es decir como un
sujeto con identidad creada socialmente con emociones, contradicciones, habilidades,
dificultades y recursos que van mas all de la victimizacin a la que fueron sometidos22.
Pero entonces cmo comprendemos a las personas vctimas de violaciones a los derechos humanos? Con lo anterior y teniendo en cuenta la diversidad de implicaciones
de esta expresin, es importante considerar la nocin emanada de la Comisin de
Derechos Humanos de Naciones Unidas23, cuando define: Se considerar vctima
a la persona que, individual o colectivamente, como resultado de actos u omisiones
que violan las normas internacionales de derechos humanos o el derecho internacional humanitario, haya sufrido daos, inclusive lesiones fsicas o mentales, sufrimiento
emocional, prdida financiera o menoscabo sustancial de sus derechos fundamentales.
Se podr considerar tambin vctimas a los miembros de la familia directa o personas
a cargo de la vctima directa, as como a las personas que, al intervenir para asistir a
la vctima o impedir que se produzcan otras violaciones, hayan sufrido daos fsicos,
mentales o econmicos...
Lo anterior lleva a concluir otros elementos. Uno es que quien sufre o es daado, no
solamente es quien ha recibido directamente los hechos violatorios, sino adems, la
vctima de las graves violaciones a los derechos humanos alcanza tambin a familiares
de primera o segunda generacin24, a grupos familiares cercanos, as como a sus comunidades, en particular tratndose de pueblos indgenas o comunidades de composicin
semejante, quienes sufren una angustia y padecimientos por la situacin vivida por las
vctimas principales, lo que se agrava incluso cuando el Estado ha actuado con generacin de impunidad, o realizando actos de coaccin, amenazas u otro tipo de limitantes
de su voluntad.
25
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Adaptado de Gloria Amparo Camilo. Corporacin AVRE. Proceso de formacin de terapeutas populares y multiplicadores en acciones psicosociales en un contexto de violencia sociopoltica. Taller
General 2. Salud Mental y Derechos Humanos. Arfo editores e Impresores Ltda. Bogot. 2005.
25
26
Partir de un anlisis de contexto que desde una mirada crtica permita identificar, en medio del caos que genera la violencia poltica, escenarios de actuacin y recursos para las vctimas y las organizaciones defensoras de derechos
humanos.
Aarts, Petra G.H. Desafos para el cuidado sostenible de la salud mental y el apoyo psicosocial
en pases de ingresos bajos y medianos. War Trauma Foundation, 2010. Pp. 5-10. Traduccin para
Corporacin AVRE por Teresa Santos Rojas.
27
En este caso se refiere a aquellas medidas de atencin, reparacin e indemnizacin, entre
otras, las que de alguna manera han atendido las necesidades de las vctimas, pero han provocado limitaciones e interferencias en procesos organizativos y psicosociales. Ver en los anexos,
los instrumentos nacionales relevantes en temas de derechos de las vctimas.
28
Corporacin AVRE. Lugar imperativo del acompaamiento psicosocial y la atencin en salud
mental: Reflexiones desde la prctica colombiana. Marzo de 2008. Disponible en:
http://www.corporacionavre.org/files/pdf/Ponencia%20Final%20AVRE.pdf
29
Corporacin Vnculos. Acompaamiento psicosocial en contextos de violencia poltica. (2009)
ARFO editores e impresores Ltda.
26
27
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
individual y familiar, que permitan dar un lugar en su historia vital, sus responsables y aquellas necesidades de reparacin integral.
Como acompaantes, promover el apoyo entre las organizaciones, contrarrestando la intencin implcita desarticular, desconfiar, no coordinar de la violencia poltica sobre el tejido interinstitucional.
30
28
Ibd.
4.
Principios para el acompaamiento
a vctimas de tortura
A continuacin se presentan algunos de los principios que hay que tener en cuenta
en el trabajo con este grupo de vctimas, los cuales permiten orientar la actuacin de
quienes van a implementar acciones psicosociales.
29
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
4.2. Confidencialidad
Dentro de los procesos de acompaamiento se construyen relaciones de confianza
entre las vctimas y quienes las acompaan y por lo tanto lo que cuentan y comparten debe quedar como informacin confidencial. La aclaracin de ello y sus lmites, al
principio del proceso, es de importancia capital para que una entrevista sea conducida
de forma adecuada1.
Cuando, por ejemplo, se trabaja en equipos interdisciplinarios, la confidencialidad debe ser un principio tico gua de las actuaciones y en este caso, cuando se
hace necesario conversar y compartir alguna informacin sobre una situacin en
particular, para proponer un plan de acompaamiento, se debe contar con la autorizacin de las vctimas para hacer uso de esta informacin y por lo tanto acordar
con el grupo las estrategias que se deben tener para mantener la reserva de sta.
Dado el caso que se decida revelar, deber ser establecida de comn acuerdo con
las vctimas.
Partiendo adems de que uno de los impactos del conflicto sociopoltico es generar la
desconfianza en el otro, es necesario tener en cuenta la importancia de la confianza
dentro de la atencin a las vctimas, en la que se garantice un ambiente de seguridad
y proteccin.
Si se construye un clima de confianza en el cual las personas y las comunidades se
sientan cmodas, teniendo en cuenta varios elementos como la bsqueda del lugar y
el momento adecuados, nuestra propia actitud, acogida, el respeto por su experiencia,
entre otros, propiciaremos un espacio seguro para hablar de las cosas que en muchas
ocasiones las personas no expresan, dndole un lugar a sus emociones, a la reflexin y
ala posibilidad de hacer cambios en sus vidas.
manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanas o degradantes, de las Naciones Unidas (2001).
30
Confidencialidad o denuncia?
En algunas ocasiones en las que la atencin a las personas que han sido vctimas se da
en el mismo contexto en que se present la violacin a sus derechos, es posible que a lo
largo del proceso de acompaamiento psicosocial, stos mencionen o sealen alguno de
los actores armados; sin embargo, por su seguridad, optaron por no denunciarlos.
Partir de un principio de confidencialidad, implica, en este caso, que el compromiso
que se construye con la persona vctima de no revelar la identidad de los perpetradores, debe respetarse y, de ser necesario, por exigencias legales o de otro orden, debe ser
informado y concertado con las personas vctimas.
4.3. Autonoma
Este principio est acorde con los derechos de la persona a decidir por s mismo, de
tener capacidad de autodeterminacin sin ningn tipo de coaccin y que se le respete
su esencia en cada uno de los escenarios en los que interacta, sin que se le juzgue o
cuestione por su accionar.
De esta forma la autonoma entiende que las personas son capaces de definir el tipo y
el proyecto de vida que quieren vivir y tienen adems recursos personales para ello; lo
cual implica que nuestro papel es facilitar oportunidades de dilogo para visibilizar los
recursos y construir relaciones horizontales de respeto y participacin.
La autonoma parte de la conciencia de que un individuo es capaz de plantear sus
soluciones, lo cual rompe los esquemas paternalistas e invita a plantearse que los
actores sociales siempre tienen algo que decir sobre lo que desean y lo que necesitan.
As, respetar la autonoma es dar valor a las opiniones y elecciones de las personas2.
2
Rodrguez Puentes, A. L. El enfoque de la accin sin dao. Mdulo 1. P. 23. Universidad Nacional de Colombia. Programa de iniciativas universitarias por la paz y la convivencia. 2009.
Bogot.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
4.4. Dignidad
El principio de dignidad, como principio tico, comprende que los seres humanos son
fines en s mismos, no tienen precio ni valor relativo sino interno: la dignidad humana se opone, antes que todo, a la manipulacin y la instrumentalizacin. No podemos tratar a los dems como medios para nuestros fines de poder o placer, como
fichas estratgicas para nuestra voluntad de poder; los dems seres humanos poseen
una finalidad en s, no solamente para nosotros3.
As, no ser instrumentalizado significa el derecho a ser parte activa de las decisiones
que afectan la propia vida y el bienestar individual y colectivo, de tal manera que convertir a los actores sociales en objetos pasivos de las metas y propsitos institucionales, desconoce este principio, en tanto algunas veces las propuestas de recuperacin
emocional y bienestar psicosocial refuerzan la pasividad de las personas o son alejadas
de la realidad, no slo emocional sino poltica y contextual, de las vctimas.
Por esto, tener como marco de la labor del acompaante que la relacin con la poblacin afectada por la violencia es desde su lugar como sujeto de derechos y reconocer
su lugar de vctima, tiene que ver con participar en la construccin de su dignidad,
otorgando la confiabilidad necesaria a su historia y narracin.
3
Papacchini (1997), citado por: Rodrguez Puentes, A. L. El enfoque de la accin sin dao. Mdulo 1. P. 22. Universidad Nacional de Colombia. Programa de iniciativas universitarias por la
paz y la convivencia. 2009. Bogot.
32
Concertando y construyendo
Partir de un principio de dignidad implica tomar como sujeto activo a la persona y
las comunidades que se acompaan, posibilitando espacios de concertacin y construccin conjunta de objetivos y metas de atencin a partir de las necesidades identificadas por stos. Ah la comunidad o el sujeto participan como agente activo de su
proceso y no como un medio para cumplir una meta pre-establecida. Pero tambin hay
que tener en cuenta que el anlisis del contexto sociopoltico, muchas veces determina
y coloca variables y alcances al acompaamiento psicosocial.
33
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
4
Corporacin Vnculos. Modelo para el acompaamiento psicosocial de la poblacin vctima de
la violencia social y poltica. (documento interno de trabajo).
34
ECAP. Serie Cuadernos de Salud Mental No. 1. 1 edicin. Guatemala, septiembre 1998.
La empata se entiende como aquella habilidad y actitud de un sujeto hacia otro, caracterizada
por un esfuerzo objetivo y racional de comprensin intelectual de los sentimientos de aquel;
por tanto excluye fenmenos afectivos como los juicios y valoraciones frente a los sentimientos
del otro.
7
Fernndez, A. y Rodrguez, B. (2002). Habilidades de entrevista para psicoterapeutas. Con
ejercicios del profesor. Ed. Descle de Brower. Bilbao. p. 23.
5
6
35
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Para una persona vctima de tortura, hablar de sus experiencias victimizantes y las
afectaciones emocionales que ha dejado puede ser positivo en ciertas condiciones,
pero tambin conlleva un impacto psicolgico para el cual se deben tener mecanismos
de apoyo. Siempre es recomendable respetar el ritmo de la persona para hablar de sus
experiencias.
No se debe forzar a las vctimas a hablar de sus vivencias, pues ste es un proceso para
el cual deben estar preparadas. Igualmente, se hace necesario reconocer que desde el
espacio, hasta la actitud de quien escucha pueden construir u obstaculizar un sentido
de acompaamiento y reconocimiento, los recursos teraputicos y la recuperacin individual y comunitaria.
Escuchando y atendiendo
Un mujer de 32 aos, en una conversacin con un(a) acompaante, narra con minuciosos detalles las circunstancias en que su marido fue desaparecido hace 5 aos,
observndose en ella an la angustia y el dolor por este hecho. Durante este momento
el acompaante se mantiene en silencio, su postura corporal demuestra atencin, la
expresin no refiere sorpresa, ni actitud de juicio por el tiempo transcurrido, ocasionalmente mira el rostro de la persona y solamente hace algunas preguntas para facilitar
su expresin.
36
5.
El proceso de acompaamiento
psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos
o penas crueles inhumanos o degradantes
El acompaamiento a vctimas de tortura y tratos o penas crueles inhumanos o degradantes, debe comprender una diversidad de opciones que respondan a aquellas necesidades identificadas en las personas o grupos con quienes se acuerde este proceso.
Considerando la experiencia de quienes proponemos el presente protocolo, a continuacin presentamos una serie de estrategias que han sido pertinentes en la atencin
a vctimas de estas violaciones a los derechos.
Todo acompaamiento debe partir de la identificacin del escenario en que se va a dar
este proceso, dada la complejidad del fenmeno de la tortura y del contexto de conflicto armado que vive el pas. Por ello es procedente reconocer cmo estas prcticas
requieren de mltiples actores, en donde quienes van a ofrecer un acompaamiento a
vctimas de tortura deben tener en cuenta el conjunto de organizaciones o entes que
puedan coadyuvar a un proceso de recuperacin integral, lo cual corresponde a lo que
denominamos reconocimiento y gestin de redes.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
MEDIANTE
TIPOS DE ORGANIZACIONES
GESTIN
PARA IDENTIFICAR
SOLICITUD DIRECTA
DE PERSONAS O GRUPOS
RECONOCIMIENTO Y GESTIN
CON REDES LOCALES
GUBERNAMENTALES
NO GUBERNAMENTALES
RECEPCIN DE CASOS
PARA ATENCIN
PROCESO DE
ACOGIDA
EL PROPSITO DE
ESTE MOMENTO ES
EXPLORACIN Y TOMA
DE DECISIONES
SI EL CASO COMPRENDE
OTRAS FORMAS DE VIOLENCIA
SI EL CASO REFIERE
VCTIMAS DE TORTURA
DERIVACIN A OTRAS
INSTITUCIONES U ORGANIZACIONES
SEGN NECESIDADES
IDENTIFICAR FORMAS DE
ACOMPAAMIENTO
PSICOSOCIAL
SE INICIA
PROCESO
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PUEDEN SER
ASOCIATIVAS/REDES/
SOCIALES
Elementos sociales
En primer lugar est el indagar por las caractersticas del grupo poblacional y el contexto del que la persona o personas proceden o en el que se encuentran.
Hay diversos grupos con mayor riesgo de ser vctimas de tortura, como los lderes
sociales, estudiantes, profesores, sindicalistas, defensores de derechos humanos, periodistas, campesinos, mujeres, nios y nias ubicados en zonas estratgicas del conflicto armado, comunidades indgenas o afrodescendientes, y familiares de este tipo
de actores. Determinados roles, en medio de este contexto de guerra, aumentan la
vulnerabilidad para ser vctimas del delito de tortura. En especial esto sucede cuando
se asume una postura crtica y de denuncia frente a la violacin de derechos fundamentales, o cuando se pertenece a zonas estratgicas del conflicto armado.
el contexto del cual proviene la persona o la comunidad brinda informacin para identificar posibles hechos de tortura, ya que existen zonas en el pas en las que la presencia
del conflicto armado, como de ciertos actores, incrementa la posibilidad de la utilizacin de la tortura como prctica de guerra. Actualmente se conoce la crtica situacin
en los departamentos de Antioquia y Meta, y como lo seala la CCCT, Arauca, Caquet, Putumayo, Choc, Cauca y Nario, en los que han ocurrido la mayor cantidad de
denuncias en este aspecto1.
1
Coalicin Colombiana Contra La Tortura. Informe alternativo sobre la tortura, tratos crueles,
inhumanos o degradantes. Colombia 2003-2009. Arfo editores e Impresores Ltda. Bogot
2009. pp. 14-15.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Elementos subjetivos
Otra condicin importante que nos permite identificar una posible vctima de tortura
es la que refieren los impactos que se evidencian en las personas, las familias o las
comunidades que han sido vctimas de este tipo de hecho.
Frente a ello las mismas vctimas refieren que permanecen con angustia incapacitante,
estn hipervigilantes y presentan pesadillas acerca de lo ocurrido, o quedan con una
sensacin de amenaza constante ante el temor de que los hechos se repitan. La confianza en los otros se ve seriamente afectada.
Pueden sentirse culpables por haber sobrevivido o caer en una gran dificultad para disfrutar de las actividades presentes, incluso entrar en una especie de anestesia emocional, situaciones que cuando se suman a otras condiciones adversas pueden agravar
estas manifestaciones, tales como desempleo, prdidas econmicas, desplazamiento
forzado, prdida de seres queridos, rupturas afectivas e impunidad, entre muchas otras.
Se experimenta la sensacin de no poder volver a ser el que se era, se altera su identidad
y se crea un patrn de funcionamiento interpersonal marcado por la desconfianza, dificultades para desarrollar afectos, para pensar y para atender a otras cosas del presente2.
En las familias tambin se pueden observar estos patrones, cuando uno o varios miembros han sido vctimas de estos hechos, en los que aparece el temor, la desconfianza
y el aislamiento, las dificultades entre los miembros de la familia se agudizan, hay un
aumento de acusaciones mutuas y en muchos casos ruptura familiar. En sntesis, se
crea una situacin esttica en la que no es posible movilizar los recursos y capacidades
con los que vena contando el grupo familiar para enfrentar las demandas cotidianas.
Como se mencion en el apartado 3, la tortura tambin afecta al entorno comunitario
por ser utilizada frecuentemente como castigos ejemplificantes y como medios de intimidacin especialmente contra figuras de liderazgo. La afectacin a nivel comunitario
puede observarse cuando en los miembros de la comunidad aparecen temores, estigmatizacin de roles o grupos, desconfianza mutua, acusaciones, prdida del sentido
de solidaridad, deterioro en los valores, creencias y ritos, disminucin de acciones de
liderazgo, todo lo cual lleva a la desestructuracin del tejido social.
2
Corporacin AVRE y Corporacin Vnculos. Herramientas para el acompaamiento psicosocial
en situaciones especiales. Mdulo 4. Diplomado en herramientas de acompaamiento psicosocial a vctimas de violencia poltica con nfasis en tortura y otras tratos crueles, inhumanos y
degradantes. Indito, Bogot, 2010. Pp. 6-7.
40
Es frecuente encontrar que an cuando una persona o grupo expresa alguna de las
manifestaciones antes descritas, no necesariamente reconocen estos hechos como
tortura, por lo que es importante tener presentes estos criterios para poder proponer
un acompaamiento adecuado a esta situacin.
Tambin pueden presentarse situaciones en las que el sufrimiento y malestar pudo ser
ocasionado por otros acontecimientos diferentes a los generados dentro de la violencia
poltica, como pueden ser casos de violencia intrafamiliar, violencia por delincuencia
urbana, abusos derivados de instancias laborales o educativas, aun casos de vctimas
de accidentes de cualquier tipo. Por esto es relevante hacer una atenta indagacin para
diferenciar a las personas vctimas de tortura.
No obstante lo anterior, algunas manifestaciones, en las personas, familias o comunidades, que puedan no considerarse inicialmente como impactos derivados de la violencia poltica, por ejemplo conflictos intrafamiliares, dificultades laborales, o en el desempeo educativo, entre muchos otros, tambin pueden ser resultado de experiencias de
alguna forma de tortura, por lo que es importante realizar una indagacin contextual
de la persona, familia o grupo, para poder establecer esta distincin.
Una vez se tienen los elementos que permiten sealar que la situacin en la que se
encuentra una persona o familia es resultado de hechos de tortura y se cuenta con
la voluntad e inters para participar en este proceso, como tambin se dispone de la
necesaria informacin acerca de lo que concierne a sta, se puede proceder de la siguiente manera: si el caso de tortura es identificado en una organizacin con la que se
ha establecido relacin y esta no realiza alguna forma de acompaamiento psicosocial,
se indicarn los mecanismos de comunicacin para que sea remitida, esta persona o
grupo, a quienes brinden esta forma de atencin.
Por otro lado cuando el caso de tortura es reconocido por quienes estn en condiciones
de realizar el acompaamiento psicosocial, se iniciar el proceso de acogida y concertacin de acciones a llevar a cabo.
Por el contrario, no se activar un proceso de acompaamiento psicosocial cuando:
41
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
podido generar alguno de sus malestares, pero que de igual manera requieren
algn otro tipo de atencin especializada, se podr gestionar su derivacin a
otras organizaciones competentes.
Se refiere al hecho de la presencia de nuevos actos de maltrato, ya sea por los mismos actores
u otros diferentes, en experiencias separadas en el tiempo. Tambin se hace referencia a la revictimizacin cuando las personas que han sido vctimas establecen relaciones con instituciones
sociales, jurdicas, sanitarias, etc., donde reciben maltrato, se les niega informacin, se desconocen sus necesidades y derechos o son sometidas a amenazas, persecuciones o interrogatorios innecesarios que atentan contra su dignidad. Adaptado de: Los efectos psicosociales de
la revictimizacin. Disponible en Comisin Intereclesial de Justicia y Paz http://justiciaypazcolombia.com/Los-efectos-psicosociales-de-la
3
42
Otra circunstancia a considerar dentro de la invitacin a estos espacios de acompaamiento, comprende valorar cuidadosamente el grado de inters por estas propuestas
a partir de las actitudes, creencias y experiencias previas frente a procesos similares.
Por ltimo, cuando las vctima consideran importante participar en estos procesos, se
debe ser claro respecto a las condiciones, lmites y particularidades de lo que comprende el acompaamiento psicosocial.
A continuacin se describen los dems componentes de cmo atender el encuentro
con las vctimas.
4
Hacemos referencia a un equipo de profesionales, pensando en la situacin ideal en que el
proceso de acompaamiento est a cargo de un equipo interdisciplinario de profesionales de las
ciencias sociales, entre ellos (as): psiclogo (a), trabajador (ra) social, abogado (a), con nfasis
o experiencia en procesos de acompaamiento psicosocial y defensa de derechos humanos. No
obstante lo anterior, sabemos que en la realidad colombiana, sta es una situacin ideal dada
la escasez de recurso humano especializado en el tema, o escaso inters de trabajar bajo la
perspectiva psicosocial.
5
Metodologas fundamentadas en un enfoque sistmico en el que se emplean diversas formas
de preguntas en las que se invita a las personas a ampliar su mirada respecto a s mismos y a las
situaciones a las que se ven enfrentados (tanto pasadas como presentes), hace que participen
en la definicin de lo que pasa y de las posibles soluciones.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
del tipo de hecho violento del cual fueron vctimas, el tiempo transcurrido desde el
hecho violento, los diferentes efectos que esto ha tenido en la vida y la identidad de
las personas, el apoyo con el que se cuenta en la actualidad, as como los recursos que
han desarrollado para afrontar la situacin vivida.
Es importante tener cuidado para que esta conversacin que se desarrolle no genere
un mayor sufrimiento en las mismas, ms an teniendo en cuenta que este primer
encuentro tiene como objetivo realizar una exploracin inicial, que puede tener efectos
teraputicos sin que necesariamente ste sea el objetivo del encuentro.
Para ello consideramos necesario resaltar algunos aspectos que se mencionan a continuacin y facilitan el desarrollo de esta entrevista de forma cuidadosa y respetuosa
frente al dolor y la situacin del otro.
El primero que nos gustara mencionar es la forma en la cual se llevan a cabo las preguntas dado que, como lo hemos mencionado previamente, este escenario de indagacin puede llegar a tener similitudes con el evento de tortura del cual se fue vctima,
en donde el objetivo era obtener informacin por medio de infligir dolor y sufrimiento.
Por ello las preguntas que se le formulen a la persona en este primer encuentro no
deben tener un carcter acusatorio, ni culpabilizante. Igualmente se debe informar a la
persona desde un principio que cuenta con toda la libertad para decidir si responde o
no. Y por otro lado, recomendamos respetar las respuestas que brinden las personas,
y si stas no responden a la comprensin o exploracin hecha por el entrevistador,
no se deber insistir con la misma pregunta, sino intentar abordar de otro modo la
informacin solicitada.
Otro de los aspectos que consideramos fundamental para realizar esta entrevista inicial, es hacer sentir a las personas que dentro del espacio tienen todo el poder de
decisin frente a las disposiciones que all se tomen. Dado que, como lo mencionamos
en la conceptualizacin del delito de tortura, este tipo de violencia busca deshumanizar a la vctima por medio de su total anulacin de poder de decisin, en este primer
encuentro que se realice con la persona se debe establecer una relacin en la que se le
devuelva el poder de decisin sobre su vida.
Por ltimo, es fundamental ofrecer a las personas un ambiente de seguridad y credibilidad, a travs del cual sientan que la apertura que estn realizando a travs de su
testimonio, va a ser til para la superacin de los efectos de los hechos de tortura.
44
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
El sexo y gnero. Los roles asignados por ser hombre o mujer involucran los componentes de manejo emocional, significacin diferencial de los aspectos corporales, de
comportamiento, algunas formas de ocupacin, valores.
Las diferencias culturales son el cuarto componente a ser tenido en cuenta en la exploracin y se entiende aqu aquellos contextos en que crecen y viven las personas, que
involucran sus costumbres, creencias, valores e incluso zonas geogrficas en donde se
reside, como pertenecer a un grupo urbano, rural, a una comunidad tnica por ejemplo.
Atender al perfil de quienes estn involucrados en los hechos violentos. Se refiere a
cmo estos hechos de tortura se dirigieron a una persona en particular (y el rol que
desempeaba, padre, madre, lder, sacerdote, joven), a una familia o grupos de familias,
a una comunidad o a un grupo tnico, y como se ha referido hay implicaciones diferenciales, se trate de unos u otros.
Los recursos con los que se dispone, a nivel individual o grupal, tambin deben ser
considerados en este proceso de exploracin, tanto los de carcter personal como los
colectivos y comunitarios. Se entiende por recursos aquellas capacidades, habilidades,
personas, grupos o instituciones con las cuales las personas pueden acceder para manejar, enfrentar o disminuir los efectos de los problemas, las amenazas o las secuelas de la
tortura. Por ejemplo, el que una persona cuente con su familia como apoyo y compaa.
Cuando una familia puede tener acceso a un servicio de salud. Las cualidades personales
de quien es vctima, como la sociabilidad, el nivel educativo alcanzado, o cuando un
grupo puede valerse de algunas formas de proteccin jurdica, por ejemplo.
Por ltimo la situacin del contexto es un elemento fundamental a tener en cuenta,
identificar la presencia de actores armados y la historia de conflicto de la zona en particular, as como el tipo de prcticas de guerra implementadas por los actores armados
que hacen presencia en la regin, y las circunstancias actuales de la persona o familia.
Preguntas orientadoras para definir el tipo de accin en el acompaamiento psicosocial
De acuerdo con lo anterior, entonces, se presentan una serie de preguntas que pueden
orientar y particularizar el tipo de acciones a proponer y pueden ser de dos tipos, unas
para explorar contexto y expectativas y las otras para definir focos de atencin6:
6
Corporacin AVRE. Corporacin Vnculos. Diplomado en Herramientas de acompaamiento
psicosocial a vctimas de la violencia poltica, con nfasis en tortura y otros tratos crueles
inhumanos o degradantes. Mdulo 3. Herramientas para conversaciones de apoyo emocional.
Indito. Bogot, 2010. Pp. 34-35.
46
Se identifican dificultades en las relaciones con otros, en el trabajo, en el estudio, en la expresin de sus emociones, asociadas o derivadas de los hechos de
tortura que interfieren o afectan su vida?
Para ello se pueden considerar las acciones de: Atencin teraputica individual o
atencin teraputica familiar o de pareja, como tambin segn necesidades hacer
partcipe a la persona en algn proceso colectivo.
3.
En los ltimos meses han ocurrido hechos de violencia o tortura que origin
riesgo para la vida e integridad individual o hubo circunstancias recientes en las
que se revivieron actos de tortura?
Ofrecer una atencin en crisis y si es pertinente continuar con apoyo psicoteraputico individual.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
4.
Hay necesidad de complementar la atencin individual por parte de otras disciplinas (diferentes a la oferta psicosocial) para aportar a su bienestar integral?
En estos casos es pertinente considerar la derivacin del caso a otras organizaciones que cuenten con ofertas diferentes de atencin, como puede ser atencin
en salud, capacitacin, gestin de ocupacin, por ejemplo. Como recomendacin, importante hacer seguimiento de stas.
5.
Hay inters por iniciar, continuar o comprender acciones de exigibilidad de derechos en forma individual?
48
6.
Durante los ltimos meses el grupo o la familia fue vctima de hechos de violencia o tortura que originaron riesgo para la vida e integridad colectiva o hubo
circunstancias recientes en que se revivieron actos de tortura?
Una primera alternativa est en emprender una estrategia grupal, tipo grupos de
desactivacin o debriefing el que segn sus necesidades puede constituirse en
un espacio teraputico grupal formal.
7.
Una alternativa, en la experiencia de las organizaciones que elaboran este documento, ha sido la realizacin de acciones de sensibilizacin con la comunidad y
el empleo de conversatorios sobre temticas puntuales.
8.
Un grupo o comunidad se han visto afectados, emocionalmente, por la ocurrencia de hechos de tortura dirigidos a personas significativas y demandan elementos para afrontar esta situacin?
Aqu puede ser pertinente, con un enfoque de grupo, realizar grupos de apoyo o
talleres teraputicos grupales.
9.
Hay inters por iniciar, continuar o comprender acciones de exigibilidad de derechos en forma colectiva?
Para ello, es necesario, como se mencion arriba, identificar si el grupo ha iniciado o no alguna forma de denuncia. Con base en ello, determinar la pertinencia de
un trabajo en socializacin de derechos, proponer un acompaamiento psicojurdico como tambin apoyar los procesos de restitucin que se hayan iniciado.
10. Es un grupo que por su conocimiento previo tiene inters en seguir apoyndose
o acompandose por su propia cuenta?
La constitucin de grupos de ayuda mutua son una alternativa para promover estas acciones, o si las circunstancias lo demandan promover un grupo teraputico.
Se puede tambin considerar la posibilidad de involucrar a este grupo con otros,
generando redes de fortalecimiento.
11. Se identifican en la familia, cambios (por conflictos, acusaciones, confusin, desintegracin) que afectan su funcionamiento, relacionados con hechos de tortura?
12. Hay en el grupo, necesidad de ampliar y compartir informacin sobre los hechos
de tortura o de violacin a los DDHH?
El empleo de los recursos, como los conversatorios, los encuentros sobre socializacin de derechos e inclusive las labores de sensibilizacin a la comunidad son
acciones colectivas que pueden apoyar la respuesta a estas necesidades.
Con las anteriores preguntas (que no agotan esta problemtica) se pueden proponer
algunas acciones, que se pueden dirigir al trabajo con grupos o bien con las personas
de acuerdo al foco problemtico ms relevante.
Con esto presente, en los siguientes captulos se relacionarn un conjunto de procesos7, en donde se indicarn sus caractersticas y propsitos, los cuales pretenden
aportar en la disminucin del malestar emocional como a la reconstruccin individual
y colectiva de las vctimas.
Las acciones y procesos desarrollados en seguida, son derivados de la experiencia de la Corporacin Avre y la Corporacin Vnculos, que han resultado ser valiosos y prcticos dentro de
una estrategia de acompaamiento psicosocial.
7
49
50
LAS NECESIDADES
SE PUEDEN FOCALIZAR
EN UNA PERSONA
O EN UN GRUPO?
SI SE TRATA DE
UNA FAMILIA O
DE UN GRUPO
EN CASO DE SER
UNA NECESIDAD
INDIVIDUAL:
IMPORTANTE
A CONSIDERAR
COMO ALTERNATIVAS
SE CONSIDERA
NO HAY
DENUNCIA
DE ACUERDO A
NECESIDADES Y
PROBLEMAS
PUEDE REALIZARSE
NO HAY DENUNCIA
CUANDO HUBO
Y SE DECIDE
HACER DENUNCIA
REALIZAR
IMPORTANTE
OFRECER
CONSIDERAR
CONVERSATORIOS
ATENCIN
TERAPUTICA FAMILIAR
GRUPOS DE
AYUDA MUTUA
FORTALECIMIENTO DE REDES
SOCIALIZACIN
DE DERECHOS
TALLERES
TERAPUTICOS GRUPALES
ACCIONES DE SENSIBILIZACIN
CON LA COMUNIDAD
GRUPOS DE
DESACTIVACIN O DEBRIEFING
APOYO EN PROCESOS
DE REPARACIN
ACOMPAAMIENTO
PSICOJURDICO
LA DERIVACIN DEL
CASO A OTRAS
ORGANIZACIONES
ATENCIN
EN CRISIS
ATENCIN
TERAPUTICA INDIVIDUAL
Y CUANDO
PUEDE INCLUIR O
COMPLEMENTAR CON
O TAMBIN EMPLEAR
HAY DENUNCIA
O DECIDA
INSTAURAR
TAMBIN SE PUEDE
PROPONER
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Uniendo esfuerzos
Una organizacin de acompaamiento psicosocial decide iniciar acciones en una zona
vulnerable de la ciudad, en donde establece contacto con diversas organizaciones sociales,
religiosas y jurdicas que adelantaban acciones en la zona. Este proceso incluy la presentacin de la oferta en acompaamiento psicosocial a vctimas e inici un reconocimiento
mutuo con cada una de las organizaciones.
Durante dicho proceso se establecen vnculos con una organizacin de derechos humanos,
especializada en acompaamiento jurdico, la cual informa de un caso en donde por sus
caractersticas hay claros indicios de tortura y consideran pertinente un acompaamiento
psicosocial dada la situacin actual de la vctima.
La primera descripcin por parte de los miembros de la organizacin es la siguiente: Se
trata de un joven de 22 aos de edad, quien presenta un cambio drstico en la personalidad, con retraimiento, desmotivacin y una permanente sensacin de peligro para l y su
familia. La familia seala que antes era considerado un joven activo, trabajador, al que le
gustaba el deporte, salir a fiestas y compartir con sus amigos.
Con esta informacin se acuerda el mecanismo para tener un primer encuentro con el joven.
Llega entonces a la organizacin acompaado de su mam, su hermana y la abogada, con
quienes se inicia una entrevista de exploracin de la situacin actual del joven y de las
necesidades de atencin.
El relato del joven seala que cuatro aos atrs en un municipio del departamento del Meta,
fue detenido arbitrariamente, amenazado y torturado por cuatro hombres vestidos de camuflado que se identificaron como miembros del Ejrcito Nacional, quienes lo acusaban de
ser parte de grupos insurgentes, por lo que es detenido por varios meses y dejado en libertad
por falta de pruebas.
A lo largo de esta primera conversacin se identificaron dificultades para integrarse a su familia, conseguir un trabajo y reconstruir su vida despus de recuperar la libertad; por lo que su
madre y hermana se encuentran sumamente preocupadas y no saben cmo pueden ayudarle.
A partir de esta informacin se concluye la importancia de iniciar varias acciones, la primera
dirigida a abordar la afectacin en la identidad y nocin de seguridad del joven, as como en
su comportamiento, por lo que se sugiere involucrarlo en un acompaamiento individual. Por
otro lado, dadas las preocupaciones y confusiones presentes en el grupo familiar, se propone
complementar estas acciones con conversaciones de tipo familiar y finalmente en la medida
que existe una denuncia y acompaamiento jurdico y los escenarios que trascurrirn en el proceso de justicia, se propone realizar un acompaamiento psicojurdico, en coordinacin con la
abogada y la organizacin de derechos humanos acompaante, con el propsito de apoyar las
acciones de denuncia, y bsqueda de verdad, justicia y reparacin integral.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Debe ser relevante, pertinente para las necesidades identificadas. Debe tener una
intencionalidad explcita. Sea cual sea la accin, se debe ser claro, exponer qu se
espera o qu se busca con lo que pretendemos realizar. Queremos que por medio
de este trabajo podamos hablar de cmo nos sentimos frente a lo sucedido.
Debe ser sostenible en el tiempo: que se pueda dar continuidad a lo iniciado, que
se puedan articular los diversos esfuerzos para que las personas o comunidades
puedan continuar por s solas.
Debe ser posible dar cuenta de un despus: es indispensable que cualquiera accin permita, una vez se concluya, saber qu efecto tuvo, qu se alcanz con ella,
como tambin planear la realizacin de seguimiento.
Con esto tenemos elementos para adelantar una o varias acciones, las que puedan complementarse y alcanzar su fin ltimo como es la posibilidad de promover la reconstruccin de los individuos y colectivos como sujetos sociales y sujetos de derechos.
Los tipos de acompaamiento psicosocial se presentan bajo cuatro grupos de acciones:
La atencin en crisis. Se inicia con ella por ser un procedimiento dirigido tanto para
situaciones individuales como grupales, cuando se encuentra un estado temporal de
desorganizacin personal o grupal, como resultado de la situacin de tortura.
52
El trabajo con grupos y redes. Rene algunas actividades cuyo fin es el de impulsar y
fortalecer los vnculos entre grupos de personas o colectivos para promover mecanismos de integracin y de afrontamiento a los hechos de tortura.
Las acciones psicosociales para la exigibilidad de derechos humanos. Son las que promueven el conocimiento y acompaamiento en los mecanismos y procedimientos para
el acceso a la justicia.
La atencin psicoteraputica. Involucra una serie de acciones especializadas dirigidas
a disminuir el sufrimiento emocional y promover procesos de recuperacin individual
y familiar.
A continuacin sern expuestos cada uno de stos.
Cuando el evento de tortura se ha presentado de forma reciente (desde la ocurrencia del hecho violento hasta seis semanas despus), en donde las personas,
familias y comunidades experimentan angustia, alteracin emocional, incomprensin frente a la situacin, desorientacin, miedo y en general una sensacin
de incapacidad de continuar con su proyecto de vida9,10,11.
2.
9
Roberts, A. An overview of crisis theory and crisis intervention. En: Roberts, A. (ed). Crisis
intervention handbook, assesment, treatment and research. Oxford University Press, New York,
2000. Pp. 13-28.
10
Consulta en red: http://www.cintras.org/textos/reflexion/r19/Revista%20completa.pdf
11
Slaikeu, K. Intervencin en crisis. Manual para prctica e investigacin. Manual moderno.
Mxico, 1988. Pp. 11-28.
12
Existen otras tcnicas de atencin en crisis, las que se dirigen a promover la comprensin
de los hechos traumticos a partir de verbalizaciones e informacin sobre stos en una sola
sesin. Estas tcnicas se denominan de desactivacin (Debriefing), las que se precisarn en el
apartado de terapia grupal.
53
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
As mismo es pertinente brindar una atencin en crisis en los escenarios cruciales del proceso de reivindicacin de derechos que emprenden las personas,
para prepararse y prevenir una posible crisis; por ejemplo, los escenarios de las
audiencias pblicas en las que las personas vctimas rinden su testimonio, en
audiencias judiciales en los que el o los perpetradores rinden indagatoria, en la
entrega de restos de familiares desaparecidos, entre otros. En estos escenarios la
persona experimenta fuertes descargas emocionales que pueden llegar a producir
una experiencia revictimizante para la persona dadas las condiciones del contexto, por lo que la preparacin previa para estos espacios es definitiva.
4.
Objetivos
Los objetivos de este tipo de atencin son:
Rodrguez, Alfonso; Posada, Jos; Bayn, Mara Clara. Intervencin en crisis durante la fase
de emergencia para vctimas de desplazamiento forzado y desastres. Instituto Colombiano del
Sistema Nervioso OIM ICBF. Bogot. 2008.
13
54
A quines se dirige
La atencin en crisis puede ser de carcter individual, familiar o colectivo. El criterio para
establecer el tipo de atencin que debe brindarse, deber ser vincular al proceso a las
personas que estn vivenciando la situacin de forma ms crtica y manifiestan no contar
con los recursos emocionales y relacionales para continuar con su desarrollo vital.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
En cuanto al procedimiento vale resaltar que, debido al estado de confusin, desorientacin e incomprensin en el que se encuentra la persona, la familia o la comunidad, es
importante establecer una relacin de confianza antes que realizar otro tipo de accin,
por las razones ya ampliamente expuestas.
Como toda reaccin humana, la crisis puede presentarse de forma diferente en cada
persona, por lo que recomendamos que luego de construida la confianza, el acompaante psicosocial determine cul es la principal necesidad que tiene la persona ante la
situacin. As, si las personas tienen la necesidad de entender lo sucedido, dada la gran
confusin que manifiestan, deber generarse una conversacin en la que se construya
conjuntamente con el otro una primera comprensin de lo sucedido; por el contrario, si
se observa una necesidad incipiente de expresar las emociones experimentadas, deber
propiciarse un momento para ello.
Lo importante de estos espacios de conversacin que se realicen con las personas, es
que tengan sentido y significado para las mismas, por lo que se considera importante
que en stas, se involucren aspectos propios de la cultura de la persona, as como
referentes particulares para su gnero y su generacin.
Partiendo de que la atencin en crisis se brinda durante las primeras seis semanas
despus de ocurrido un hecho violento, tambin puede realizarse en momentos lgidos del proceso en que se encuentra la persona, por ejemplo en procesos de denuncia,
audiencias judiciales, exhumaciones. Es importante que la atencin que se brinde sea
cercana al evento que desencadena la crisis, de ser posible inmediatamente despus de
ocurrido o incluso previa a la situacin.
Dado el estado de confusin, alteracin y desestructuracin en la que se encuentran
la persona, la familia o la comunidad en una situacin de crisis, es importante, de ser
posible, realizar una atencin permanente mnimo cada semana, hasta lograr una
nueva estabilizacin del estado emocional de las mismas, as como una recuperacin
del control frente a su proyecto de vida.
55
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Prez-Sales, Pau (Ed.) Trauma, culpa y duelo. hacia una psicoterapia integradora. Descle de
Brouwer. Bilbao. 2006.
14
56
Nombres y lugares han sido cambiados para mantener la confidencialidad e identidad de las
personas.
16
Corporacin Vnculos . Acompaamiento psicosocial en contextos de violencia sociopoltica.
Arfo editores e Impresores Ltda, Bogot. 2009.
15
57
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Es comn que los eventos de tortura se perpeten por motivaciones polticas, al utilizarla
como forma de castigar o coaccionar a personas que detentan posiciones polticas contrarias.
Por ello puede que en espacios grupales tales juicios polticos se presenten.
17
58
5.6.2.1. Conversatorios
Los conversatorios son espacios grupales, en los que, de forma participativa con las
personas que asisten a los mismos, se abordan temas relacionados con la violencia
poltica a nivel nacional o incluso internacional, desde una perspectiva histrica, social,
cultural, econmica y poltica.
As, los conversatorios son espacios de carcter pedaggico y reflexivo que permiten
ampliar el marco de comprensin de las personas, familias y comunidades afectadas
por la violencia poltica, para de esta forma tener una visin ms sistemtica frente a
los hechos de los cuales fueron vctimas.
Entre los temas que hemos abordado durante nuestra experiencia de acompaamiento, resaltan: las explicaciones que se dan frente a la situacin del conflicto armado
colombiano, los actores del mismo y los intereses e intencionalidades que buscan tras
sus acciones, las diferentes formas en las que se presentan las violaciones de derechos
humanos en el marco de la violencia poltica, los efectos que sta genera en las personas, familias y comunidades, as como experiencias vividas por otras personas que han
sido vctimas y han realizado acciones para recuperar su proyecto de vida, acciones de
resistencia, entre otras.
Contar con este marco de comprensin contextual e histrico, lleva a las personas
vctimas a generar nuevas explicaciones frente a lo sucedido e incluso a integrar de
alguna forma lo sucedido a su historia de vida, en donde logran identificar la responsabilidad de los hechos en el victimario18, tras unos intereses especficos y estratgicos
de carcter poltico y econmico que buscaban configurar un modelo socioeconmico
determinado.
Por otro lado, los conversatorios son tiles para brindar marcos de comprensin
frente al conflicto armado a personas de la red social y comunitaria de las vctimas,
que no se han visto involucradas en ningn hecho de violencia poltica, ni conocen
sobre la misma, para con ello abrir espacios de discusin y sensibilizacin frente a
esta realidad.
Tal como lo sealamos en la caracterizacin de los efectos de la tortura y otros tratos o penas
crueles, inhumanos o degradantes, algunas de las personas vctimas se culpabilizan a s mismas
por lo sucedido como forma de encontrarle un sentido y una comprensin lgica a lo sucedido, dada la irracionalidad e incomprensin que este tipo de hechos tiene.
18
59
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Objetivos
A quines se dirigen
A vctimas directas o indirectas y personas de la comunidad que hacen parte de su red
de apoyo.
Procedimiento y duracin
Los conversatorios son espacios de dos horas de duracin como mximo, se pueden
realizar de forma espordica o con personas distintas en cada ocasin.
El acompaante psicosocial deber contar con un enfoque de derechos humanos y
preparar un tema relativo, por ejemplo, a las violaciones de los DDHH, circunstancias
en que ocurre el hecho, comprensin del contexto, para el conversatorio.
Como todas las acciones que se realicen en un proceso de acompaamiento psicosocial, los conversatorios debern tener sentido y significado para los participantes.
Para ello el lenguaje debe acercarse a la comprensin de los participantes, en el que
no se empleen trminos que pueden llegar a re-victimizar a la vctima. Los temas
abordados deben ser de inters de los participantes y el desarrollo de los mismos
debe ser de forma participativa, favoreciendo una postura horizontal de construccin
del conocimiento.
Estos conversatorios pueden realizarse por la solicitud expresa de las personas que
participan en un proceso de acompaamiento psicosocial, para conocer o profundizar
sobre temas de la violencia poltica en general; porque se observa una misma necesidad
de informacin frente a estos temas en personas que se encuentran realizando procesos de acompaamiento pero no se conocen entre ellas; por inters de una comunidad
o una organizacin especfica; para compartir formas de afrontamiento y resistencia
frente a hechos de violencia; o durante momentos coyunturales del conflicto para brindar elementos de anlisis a las personas que se estn viendo afectadas.
60
El acompaante psicosocial deber prever los posibles efectos del conversatorio, con lo
cual debe tener en cuenta la relacin entre los hechos violentos vividos por los participantes y el contenido del conversatorio, as como las caractersticas poblacionales de
los participantes (es deseable cierta homogeneidad). Para unas personas este espacio
puede brindar elementos para la resignificacin de lo ocurrido, mientras que para otras
puede llegar a ser revictimizante e incluso instalar una sensacin de desesperanza, por
la informacin que se construye.
La convocatoria debe ser una invitacin y no una imposicin, en la que se resalte el
carcter voluntario que tiene la asistencia a los mismos; as como debe realizarse un
encuadre claro frente a los objetivos de los conversatorios y los temas que sern abordados, para que a partir de ello sean las mismas personas las que decidan si asisten
o no al espacio.
Ventajas y riesgos
Algunas de las ventajas de los conversatorios son:
Riesgos:
Pueden llegar a ser espacios muy formales, en los que las personas no encuentran sentido y significado para su situacin particular en relacin a los temas
abordados.
Se constituyen en espacios en los que se privilegia lo comprensivo y no se retoma
lo emocional.
Dada la situacin de polarizacin en la que se encuentra la sociedad civil a causa de las dinmicas del conflicto armado, los temas abordados pueden generar
tensin entre los participantes como tambin posible estigmatizacin de estos
espacios.
61
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Se habla de grupos abiertos o cerrados para describir la forma en que se integran los participantes en un grupo durante el tiempo en que transcurren sus reuniones: abierto, cuando ingresan o se retiran los participantes en cualquier momento; cerrado, cuando inician y terminan
con los mismos participantes.
19
62
No deben ser de una nica sesin, sino que deben desarrollarse de forma articulada en varias sesiones.
El facilitador puede ser sustituido paulatinamente por participantes del grupo
que evidencien liderazgo en el mismo.
Deben incorporarse los patrones culturales de la comunidad en el desarrollo de
los grupos.
Propiciar un clima de participacin democrtica en la que todos los participantes
sean incluidos.
Generar los encuentros de forma peridica para fomentar la consolidacin del
grupo.
Construir de forma conjunta con el grupo los objetivos de los encuentros a partir
de sus necesidades.
Es importante establecer claramente el principio de confidencialidad en cada encuentro.
Objetivos
Compartir y reconocer preocupaciones, problemas e impactos emocionales derivados de los hechos de violencia.
Identificar, compartir y fortalecer recursos y formas de afrontamiento desarrolladas por los y las asistentes.
Proporcionar apoyo emocional entre los y las asistentes apoyo mutuo.
Facilitar la distensin y cohesin entre los y las participantes del grupo
A quines se dirige
Puede dirigirse tanto a vctimas directas como a sus familiares y a otros miembros
de grupos que realizan acompaamiento a vctimas, bajo la condicin de que tengan
algn grado de homogeneidad, en cuanto a similitud de hechos de tortura, ciclo vital,
gnero, etc.; ya que stos aspectos permiten que las personas se identifiquen entre s.
63
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Frente a ello es importante resaltar que si bien es importante que tengan aspectos
similares que los vinculen, es igualmente importante que el grupo tenga una heterogeneidad, con miras a que las diferencias entre los asistentes sean fuente de aprendizaje
y apoyo a partir de la experiencia del otro.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
Debe constar de ms de un encuentro y el nmero total puede variar en funcin de
las necesidades del grupo, intereses y posibilidades de encuentro. Algunas fases son:
Presentacin. Los acompaantes psicosociales e integrantes se presentan. Es importante en esta fase generar un ambiente de confianza.
Expectativas, objetivos y normas de grupo. En este segundo momento se exploran las motivaciones de los participantes, se explican los objetivos del grupo,
ejemplo: el fin de esta reunin es poder hablar de lo que ha ocurrido y cmo
nos hemos sentido al respecto. Adicionalmente se pasa a construir y recordar
algunas normas relativas al buen funcionamiento del trabajo grupal.
Dinmica para abordar la expresin de la situacin a trabajar y los sentimientos
asociados. En esta fase mediante diversas tcnicas se exploran estas afectaciones, por ejemplo: frente a esto cmo nos hemos sentido, cmo nos ha afectado, a nivel personal, familiar, al grupo o a la comunidad?
Fase de socializacin y reflexin. Durante este momento se comparte lo que el
grupo ha abordado. Se busca facilitar la expresin de sentimientos y apoyar su
comprensin y de los comportamientos de los participantes mediante aclaraciones, ampliacin de informacin, correccin de distorsiones, frente a lo que ocurre
ante hechos como amenazas, desplazamiento, muertes, atentados por ejemplo.
Se puede sealar, por ejemplo, que muchas de las respuestas son normales ante
situaciones anormales.
Identificacin de formas de afrontamiento. Mediante verbalizaciones se puede ir
explorando las acciones que el grupo en forma particular ha empleado, as como
tratar de relevar su importancia, poder compartir la experiencia de los participantes, sugerir algunas acciones para ampliar el afrontamiento.
Evaluacin y cierre. Al final se valoran alternativas y medidas propuestas en el
manejo de las respuestas a situaciones de hechos de violencia, se evala qu
aport este trabajo al grupo y, para el cierre, se pueden plantear reuniones posteriores y otras acciones a seguir.
Ventajas y riesgos
Ventajas:
Promueve la comprensin de los hechos de violencia.
64
Riesgos:
Puede generar revictimizacin de los participantes, al escuchar experiencias dolorosas de otros.
Cuando no se aclara el propsito del trabajo grupal puede ocasionar desmotivacin o abandono del grupo.
Abordar temas dolorosos para las personas sin que se realice un cierre adecuado
de los mismos durante el encuentro puede llegar a perpetuar el dolor.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
A quines se dirige
Habitantes de la comunidad que ejercen roles relevantes dentro de ella, que representen los diversos sectores que la integran y puedan ejercer una labor de multiplicacin
de informacin. (Lderes, miembros de comunidades tnicas, miembros de asociaciones, de iglesias, de comunidad educativa, de la administracin local, del sector salud,
como de otros servicios de la comunidad), y a pobladores de la comunidad que estn
involucrados/relacionados de una u otra manera con las vctimas.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
Contacto inicial. Previo a la realizacin de cualquier reunin es necesario que el equipo
haya contactado de manera informal a algunas personas representantes de la comunidad, con el fin de evaluar el inters para participar en este tipo de iniciativas.
Localizar lugares comunes de encuentro e invitar a representantes. Mediante dilogo
con habitantes de la zona se identificarn sitios a los cuales, frecuentemente, asisten
los residentes de la zona (por ejemplo, las iglesias, puestos de salud, escuelas, mercados), en donde se contactarn e invitarn a personas representativas de la comunidad.
66
Acordar el lugar de encuentro. Mediante estas convocatorias se explorar la disponibilidad de un lugar, ojal cerca del rea en que se encuentran los habitantes de la zona de
influencia, para as fijar el punto en donde se llevar a cabo la reunin.
Desarrollo de la reunin. Es indispensable tener un apropiado conocimiento de los participantes y as evitar personas con intereses ajenos y contrarios que puedan ocasionar
riesgo a los participantes.
El primer encuentro inicia con la presentacin del grupo de trabajo psicosocial. Posteriormente se expone la iniciativa de hacer partcipes a algunos miembros de la comunidad de las acciones de reconocimiento de derechos, de la situacin histrica de
violencia poltica en el pas, de los prejuicios y estigmatizaciones que se han construido en relacin a la poblacin vctima, de las iniciativas que se podran desarrollar de
forma conjunta con sta, etc., para finalmente promover conversaciones y poder llegar
a algunos acuerdos conjuntos.
Estas reuniones pueden desarrollarse por medio de mltiples metodologas, entre ellas:
cine-foros, conversatorios, muestras artsticas, dilogos pblicos, etc.
Es indispensable mantener encuentros peridicos con estos grupos con el fin de conocer avances, compartir logros as como poder facilitar condiciones que lleven a acciones
integradas y participativas entre los diversos grupos de la comunidad.
Ventajas y riesgos:
Ventajas:
Permite generar actitudes inclusivas y democrticas frente a nuevos integrantes
de la comunidad.
Disminuye la discriminacin y estigmatizacin frente a grupos de vctimas.
Promueve un trabajo conjunto entre las vctimas, la comunidad y la organizacin
de acompaamiento psicosocial, para atender necesidades comunes en beneficio
de todas y todos.
Posibilita el reconocimiento de los hechos de violencia poltica, lo cual coadyuva
a la construccin de memoria histrica del pas.
Riesgos:
Presencia de obstculos y resistencias por parte de la comunidad derivados de
promover prematuramente encuentros cuando no se conocen las caractersticas
de la comunidad.
Ocasionar algn riesgo al grupo por desconocer si hay presencia, influencia o
control de actores armados o de grupos radicales de la comunidad.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Puede ocurrir que por una elevada afluencia de personas de la comunidad se desconozca a los participantes, los cuales pueden distorsionar el fin de las reuniones
y se canalice a intereses particulares que puedan generar monopolio del espacio
de encuentro y no permitan la participacin de los dems asistentes.
Rescatando la solidaridad
Una organizacin de origen eclesistico ha promovido un proceso de integracin en un
barrio perifrico de Bogot, en donde no solo se concentra poblacin que llega desplazada
a la ciudad sino adems sus pobladores son vctimas continuas de amenazas y extorsiones
por grupos armados.
Dentro de esta comunidad un gran nmero de sus habitantes son afrodescendientes, hecho
que les ocasiona una marginalidad por la precariedad econmica, estigmatizacin de ser
delincuentes y de ser conflictivos en la zona.
El trabajo de este grupo lleva ya cerca de cuatro aos, durante los cuales lentamente fue
involucrando a grupos de jvenes y sus familias en torno al rescate de valores culturales
negros, como la danza, el canto, la memoria, y posibilitando encuentros peridicos de los
grupos. Como resultado de esto, alrededor de estos encuentros se ha facilitado la integracin y solidaridad progresiva entre los sectores de residentes, lo que ha permitido que se
abordaran algunas formas para enfrentar la inseguridad en el sector, as como impulsar
acciones conjuntas para la capacitacin y uso del tiempo libre de los y las jvenes.
68
A quines se dirige
Especialmente a grupos de vctimas organizadas o en proceso de organizacin, quienes
demandan la construccin de redes sociales, a travs de las cuales exijan el reconocimiento de sus derechos y puedan hacer visible su situacin en medio del conflicto
armado.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
Esta actividad no reviste un procedimiento preestablecido, mas a continuacin se indicarn algunos momentos relevantes para alcanzar este objetivo.
Reconocimiento local:
Se espera que quienes realizan las acciones psicosociales hayan identificado grupos
u organizaciones de vctimas con quienes puedan establecerse alianzas, teniendo en
cuenta las cualidades del grupo, influencia, convocatoria, origen, entre otros. En este
momento hay que establecer un buen conocimiento del contexto, el cual informe de
la pertinencia y oportunidad para promover este tipo de trabajo y no originar nuevos
riesgos para las vctimas. As mismo es fundamental que los acompaantes cuenten
con alguna legitimidad de la comunidad y sean reconocidos por sta.
Acercamiento (identificando personas claves):
Con esta previa identificacin se determinar aquellas personas claves dentro de estos
grupos, como lderes, coordinadores, promotores, etc., con quienes se explorarn sus
intereses por realizar encuentros con otros grupos similares.
Convocatoria y desarrollo del encuentro inicial:
Es importante proponer y si es posible facilitar la realizacin y desarrollo de esta
accin (el grupo psicosocial modera y anima la reunin, y se encarga de algn componente logstico). El desarrollo inicia con una presentacin de los participantes
junto con las caractersticas y principales acciones que realizan las organizaciones
o grupos que representan. Y a partir de esto se van a ir determinando los intereses
comunes y la manera de abordarlos, para lo cual se establecer un plan de acuerdos
y de trabajo.
Encuentros siguientes:
Son los momentos en que los grupos han decidido volver a reunirse para desarrollar los
planes y agendas de trabajo. Aqu, la organizacin psicosocial puede ir modificando su
rol de ser impulsora de encuentros a ser un miembro ms del espacio.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Ventajas y riesgos
Ventajas:
Posibilitan el encuentro y reconocimiento de grupos que trabajan con las vctimas.
Se generan espacios para estimular el apoyo y fortalecimiento mutuo.
Permiten identificar problemticas generales que involucran el reconocimiento de
sus derechos a partir de las propias experiencias.
Pueden llegar a constituirse en grandes movimientos con influencia local, nacional e internacional.
Riesgos:
Las eventuales rivalidades, luchas por liderazgos o dificultades para tolerar un
trabajo colectivo, propias de todo grupo, pueden generar desmotivacin.
Otro riesgo es que conflictos ideolgicos o polticos tengan primaca sobre la
finalidad del espacio.
En estos trabajos pude presentarse disminucin en motivacin de los participantes ocasionado por ausencias, elevadas metas propuestas en el grupo, limitaciones econmicas, entre otras.
Los encuentros pueden convertirse en carga de trabajo adicional, llegando a afectar su inters y participacin.
70
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Las acciones que se presentan a continuacin se dirigen a construir espacios en los que
se brinden herramientas a las personas para evitar la impunidad y la re-victimizacin,
as como para fomentar el reconocimiento de su situacin como actores sociales, con
un rol activo en los procesos de reparacin integral a la cual tienen derecho
24
72
Objetivos
Dar a conocer a las personas que han sido vctimas de hechos del conflicto armado, los derechos que los amparan, as como las rutas de exigibilidad por medio
de las cuales se puede acceder al cumplimiento de los mismos.
Posibilitar espacios en los que las personas apropien y aprehendan los derechos
que los protegen, con miras a su fortalecimiento como sujetos de derechos.
Generar espacios de socializacin de los derechos fundamentales, en los que
los participantes, conozcan ms personas que se encuentran en la bsqueda y
exigibilidad de los derechos a verdad, justicia y reparacin.
Atenuar los efectos emocionales que se pueden presentar en las actividades que
emprendan las personas vctimas para la exigibilidad de derechos mediante el
acompaamiento en estas situaciones.
A quines se dirige
Los espacios de socializacin, fortalecimiento y exigibilidad de los derechos se dirigen
a las personas que han sido vctimas de algn evento de violencia poltica de forma
directa o indirecta, que se encuentren interesadas en conocer los derechos que los amparan, as como las rutas y mecanismos que existen dentro de la legislacin nacional e
internacional para la exigibilidad de los mismos.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
La socializacin de los derechos que protegen a las personas que han sido vctimas de
la violencia poltica, puede realizarse de forma grupal, en espacios que se organicen
para realizar esta actividad puntualmente, o pueden realizarse de manera individualfamiliar, en el espacio de atencin psicoteraputica, en forma de asesora.
En ese sentido la presente accin se implementa segn la necesidad manifiesta de las
personas, las familias o los grupos afectados por la violencia poltica; y por ende se desarrolla en los momentos en los que las personas cuentan con el inters de conocer los
mecanismos para el acceso a la justicia frente a lo sucedido o sean parte de un proceso
de reparacin integral.
Es importante que se tenga en cuenta que hay un tiempo subjetivo25 para cada individuo, familia y comunidad que se acompae, dado que en situaciones como la tortura,
25
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
74
Los espacios de socializacin se constituyen en escenarios para afianzar el derecho a la verdad, la justicia y la reparacin a la cual tienen derecho las vctimas y
sus familiares.
El acompaamiento de las personas en los espacios de exigibilidad, reduce los
escenarios de revictimizacin y mitiga los efectos emocionales que se pueden
generar en estos espacios.
Riesgos:
Si no se realiza de forma comprensible y aprehensible para las personas participantes, puede carecer de sentido y significado para las mismas.
Puede originar confusiones cuando no se tiene el suficiente nivel de conocimiento frente a los derechos y las rutas de exigibilidad, para los espacios en los que se
aborden formal y profundamente tales temas.
La invitacin a espacios de exigibilidad y reivindicacin de los derechos vulnerados, puede significar una exposicin abrupta de la persona, lo cual puede constituirse, contrariamente, en un escenario de re-victimizacin para la misma.
Dentro de la situacin de conflicto armado en la que an se mantiene el pas, los
espacios pblicos de exigibilidad, pueden llegar a colocar a las vctimas en nuevas
situaciones de riesgo al hacerse visibles ante los actores armados.
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Este componente del acompaamiento psicosocial, dentro del proyecto de atencin a vctimas de tortura, ha sido construido y desarrollado por la Corporacin AVRE.
27
En este mbito se entiende como proceso, disputa, contienda judicial. Conflicto sometido
a la decisin de los tribunales. Diccionario Judicial Lex Jurdica disponible en http://www.
lexjuridica.com/diccionario/a.htm
26
76
Las vctimas enfrentan mltiples obstculos para acceder a la justicia, entre ellos la
desconfianza ante el sistema jurdico, la poca credibilidad que se da a su testimonio,
la exposicin a riesgos y amenazas por parte de sus victimarios, el miedo a las retaliaciones, estigmatizacin o re-victimizacin terciaria o social (culpabilizacin y sealamiento de la vctima), la desinformacin de las vctimas respecto a sus derechos, el
maltrato o la negligencia de muchos funcionarios pblicos y el analfabetismo judicial,
todo exacerbado cuando se trata de la judicializacin de delitos de tortura, en la que la
impunidad es an mayor28.
Las vctimas del delito de tortura generalmente estn invisibilizadas, en cuanto que
este tipo de actos se ejecutan junto con otras violaciones a los derechos humanos, que
los ocultan, quedando subrogados bajo otro delito que el funcionario considera ms
grave; por los mecanismos usados son difciles de detectar; el desconocimiento de los
funcionarios, operadores de justicia y la misma comunidad hace que no se enuncien
dentro de las vulneraciones de las que se fue objeto; y por los efectos que el delito
mismo tiene sobre la vctima, al ponerla en un estado de indefensin tal que no se
reconoce a s misma como sujeto de derechos. Estas particularidades del delito complejizan actuar en justicia en los procesos jurdicos: denuncia o deteccin, tipificacin
del delito, esclarecimiento de los daos, establecimiento de los hechos, culpabilizacin
y reparacin.
Estos procesos involucran innumerables acciones que se recomienda estn enmarcadas en los siguientes principios generales, sin dejar de reconocer que en casos de
tortura, se presentan impactos y daos psicosociales particulares que pueden exigir
una atencin psicosocial y un acompaamiento psicojurdico diferente a otras graves
violaciones a los derechos humanos.
1.
2.
Atencin integral y diferencial. Deben confluir profesiones, instituciones, organizaciones y acompaamientos interrelacionados para prestar una atencin in-
28
Corporacin AVRE, Corporacin Vnculos. Herramientas para el acompaamiento psicosocial en procesos de exigibilidad de los derechos de las vctimas (Acompaamiento psicojurdico).
Mdulo 4. Diplomado en herramientas de acompaamiento psicosocial a vctimas de violencia
poltica, con nfasis en tortura y otros tratos crueles, inhumanos y degradantes. Indito, Bogot, 2011.
77
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
4.
5.
Construccin conjunta (abogados/as, vctimas, psiclogos/as, funcionarios-entidades-instituciones y operadores judiciales) para una comprensin que vaya
ms all del caso, y ver los resultados en un escenario poltico y colectivo y de
recuperacin de la memoria, en que se incluyen afirmativamente las necesidades
e imaginarios de las vctimas. Construir narrativas afirmativas y de exigibilidad.
6.
7.
Se debe mediar entre los intereses de las organizaciones jurdicas o los requerimientos de los procesos judiciales y las necesidades e imaginarios de las vctimas.
Es importante que las vctimas desde el inicio conozcan cul va a ser la estrategia psicojurdica que se adelantar, cul ser el rol de los profesionales y cules
son las acciones en las que ellas van a participar para que as puedan dar su
consentimiento informado y participar, en la toma de decisiones. Es posible que
29
78
acciones psicojurdicas generen reacciones de ansiedad o una constante postura de prevencin hacia el proceso o hacia los profesionales en las vctimas, en
primer lugar porque ste es uno de los impactos de la tortura el deterioro de la
capacidad o de la motivacin para establecer relaciones interpersonales, y en
segundo lugar, porque es posible que las vctimas participen bajo la premisa de
que el peritaje pueda implicar el relato de los hechos. En estos casos es preciso
dedicar un tiempo adicional que facilite la aclaracin de expectativas y la consolidacin de un espacio de confianza y seguridad donde no necesariamente se
espera un relato de los hechos sino ms bien los impactos que stos han producido o la versin de la historia que la vctima quiera brindar y que corresponda a
su verdad subjetiva.
9.
Uno de los daos caractersticos en los casos de tortura es la dificultad que tienen las vctimas para manifestar e identificar los impactos de los hechos de los
que fueron vctimas. Se deben incorporar estrategias que le permitan a la vctima
encontrar diferencias o cambios entre su situacin anterior y la actual.
10. En los casos en los que la tortura fue infringida por algn miembro del Estado o
de la fuerza pblica es frecuente que las vctimas sientan temor, desconfianza o
incredulidad por el proceso jurdico. El acompaamiento psicojurdico debe entonces posibilitar que las vctimas expresen su sensacin de riesgo, la valoren
con respecto a las situaciones reales a las que se estn enfrentando y generen
alternativas para mantener el control subjetivo u objetivo de la situacin.
11. Puede suceder que durante procesos como las audiencias o los peritajes, las
vctimas experimenten crisis emocionales que las conecten o las hagan revivir los
hechos de tortura, llevndolas incluso a somatizar los estados de dolor fsico y
emocional que vivieron. En estos casos es importante disponer de tiempo para
aliviar el dolor emocional e intentar ubicarlas en la situacin actual o en el estado
anterior generando un espacio de contencin.
Objetivos
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
A quines se dirige
Estas acciones responden a aquellas iniciativas de las vctimas de tortura que en forma
individual, colectiva u organizada, van a exigir sus derechos en escenarios jurdicos
formales oficiales o alternativos30.
Escenarios:
Las acciones psicojurdicas ocurren en los espacios en los que se hacen procesos de litigio, en mbitos locales, nacionales (fiscala, defensora) o internacionales (como la Corte
Interamericana de derechos humanos), a travs de las demandas judiciales, demandas
de reparacin, audiencias pblicas, procesos de bsqueda o de exhumacin. Y en circunstancias derivadas de mecanismos jurdicos alternos como son las audiencias ciudadanas,
valoracin de daos psicosociales, procesos de reconstruccin de memoria.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
Hay diversos momentos en el desarrollo de un acompaamiento psicojurdico que se
van a resumir y describirn en forma genrica ya que la intencin en cada una de ellas
puede ser aplicable en diversos escenarios como son los de litigio, procesos de bsqueda y exhumacin.
En cualquier proceso de litigio por tortura se pueden diferenciar tres grandes etapas31,32:
la etapa previa, de construccin del caso; la etapa intermedia, o de participacin de la
Una accin jurdica alternativa comprende los procedimientos y prcticas en derecho que
se popularizan y promueven a nivel de poblaciones mas amplias, contribuyen, de manera ms
o menos deliberada a un cambio de actitud de los ms desfavorecidos con respecto a la ley,
para que estos ltimos transformen una actitud legalista pasiva (el individuo, considerado y
considerndose a s mismo incompetente, padece el derecho elaborado por fuera de l) en una
actitud legitimista activa (la persona aprende a conocer el derecho, lo lleva a su vida cotidiana,
lo utiliza y participa en su evolucin: se apropia de l). Ejemplo de ellos son las acciones de sensibilizacin, educacin, acciones jurdicas destinadas a aplicar, neutralizar o crear derechos de
acuerdo con las expectativas de la poblacin, acciones judiciales destinadas a hacer evolucionar
el derecho formal a favor de los ms desfavorecidos caso como las audiencias ciudadanas y la
construccin de inventario de daos. Se puede ampliar esto en la revista El otro derecho, variaciones de la justicia comunitaria N 30, 2004, disponible en: http://ilsa.org.co:81/node/186
31
Adaptado de: Instituto Interamericano de Derechos Humanos IIDH. Atencin integral a vctimas de tortura en proceso de litigio. Propuesta psicojurdica. IIDH. San Jos de Costa Rica.
2009. Pp. 17-20. Disponible en http://www.iidh.ed.cr/BibliotecaWeb/Varios/Documentos/BD
_1013860968/Propuesta%20psicojuridica.pdf
32
Instituto Interamericano de Derechos Humanos IIDH. Atencin integral a vctimas de
tortura en procesos de litigio. Aportes psicosociales. IIDH. San Jos de Costa Rica. 2007. Pp.
54-78.
30
80
vctima en audiencias y la etapa final del proceso de litigio y seguimiento de la sentencia. Cada una de ellas forma parte de un proceso indivisible pero tienen exigencias
jurdicas particulares y generan tambin exigencias emocionales diferentes por parte de
las vctimas que deben ser tomadas en cuenta.
La duracin de cada una de stas es muy variable dado que en algunos de estos momentos pueden presentarse obstculos, demoras u otras circunstancias que alteran el
curso de estas acciones. Por ello deben contemplarse amplios periodos de tiempo en
cada una de ellas (pueden trascurrir fcilmente meses y aos).
Etapa previa: Construccin del caso. Se inicia con el conocimiento de una denuncia
instaurada por las vctimas o sus familiares en forma directa, por medio de una organizacin de derechos humanos que los representa o por el ministerio pblico. A partir de
ello se establece una coordinacin entre la o las vctimas y el equipo interdisciplinario
integrado por juristas y profesionales de la salud mental del equipo psicosocial, psiclogos jurdicos y dems profesionales que se requieran para la comprensin de los
daos e impactos.
Durante toda esta etapa se van a realizar acciones como son las del diseo de una
estrategia jurdica que orientar el caso, se establecen los lineamientos psicosociales y
psicojurdicos (informacin, contencin, apoyo, evaluacin de dao) para el encuentro
de las vctimas con los abogados(as), como tambin se establecen acuerdos en cuanto
a los roles y aportes de las disciplinas participantes y de manera conjunta se enriquecer la estrategia a seguir del caso.
Es durante esta etapa cuando se va recogiendo la informacin mediante la documentacin de los hechos as como de las afectaciones resultado de las vulneraciones
a los derechos humanos y se proponen los materiales probatorios necesarios para
sustentar el caso, jurdicos y psicosociales, se inicia la investigacin generalmente
por el ministerio publico con el fin de recoger los elementos probatorios, as como se
responsabilizan los posibles perpetradores y se imputan los cargos, realizndose as la
denuncia de los hechos como tortura, tratos crueles, inhumanos o degradantes. Y es
bastante frecuente que se realicen dentro de stos los peritajes fsicos y psicolgicos33
de las vctimas.
Una gua importante, reconocida a nivel internacional para realizar este procedimiento, especfica para poblacin vctima de tortura, ya fue citada y corresponde al Protocolo de Estambul:
Manual para la investigacin y documentacin eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles,
inhumanas o degradantes, de las Naciones Unidas.
33
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
82
Puede ocurrir que durante este momento haya un encuentro fsico entre victimarios y vctimas, lo cual requiere de una estrategia psicojurdica para proteger a la vctima de nuevas
revictimizaciones. Como tambin es parte de este momento que la vctima o vctimas
tengan que rendir testimonio en donde ser crucial el acompaamiento y apoyo del equipo psicosocial antes y despus de ste, para luego evaluar alcances e impactos de estos
momentos como de las expectativas de los posibles resultados de los tribunales. Por lo
general es momento de activo intercambio entre vctimas, equipo jurdico y psicosocial.
Etapa final. Concluye el litigio y se hace seguimiento a la sentencia34. Es el momento
del proceso en el que, en el marco de un juicio, se emite un fallo35. Con este resultado
se evala lo alcanzado por parte del equipo psicojurdico y se determinan las estrategias a seguir, como puede ser la impugnacin36 (cuando la sentencia no es favorable),
o en el caso contrario se realizar el seguimiento en la aplicacin y cumplimiento de
lo establecido. Desde la perspectiva psicosocial implica un acompaamiento frente al
procesar la experiencia vivida as como las implicaciones de los resultados en la vida
de la o las vctimas.
Ventajas y riesgos
Ventajas:
Efecto positivo en la participacin de las vctimas como constructoras de sus
procesos y en el acceso a la justicia, evitando revictimizacin.
El apoyo y dignificacin de las vctimas a lo largo del proceso.
A partir de los peritajes psicosociales y documentacin de daos se ha originado
un importante impacto en la jurisprudencia nacional e internacional ampliando
la perspectiva y la comprensin de la reparacin.
Una propuesta de abordaje interdisciplinario evidencia no solo las violaciones de
los derechos, sino adems sus implicaciones psicosociales. Esto permite fortalecer a la persona afectada ms que en su condicin de vctima en su rol social.
Riesgos de estas acciones:
Los procesos jurdicos en defensa de los derechos humanos pueden ser prolongados en el tiempo lo que ocasiona un desgaste y riesgo de abandono de los
participantes.
Es la decisin final del juez o tribunal. En sta se resuelven las cuestiones planteadas en un
juicio.
35
Se refiere a la parte definitiva de un pleito, en donde se condena o absuelve al demandado.
36
Recurso empleado en donde se exponen motivos para que se modifique un fallo.
34
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Los litigios llevados a travs de una estrategia psicojurdica no garantizan siempre desenlaces a favor de las vctimas.
Pueden aparecer dificultades en la coordinacin en el trabajo interdisciplinario
debidas a poco conocimiento de los participantes, rivalidades, confusin de roles, discrepancias en expectativas.
Presencia de dilemas ticos en el proceso del litigio que interfieren el trabajo,
derivados de situaciones como priorizacin de casos, contradicciones entre intereses, enfrentar situaciones que confrontan las historias personales de los profesionales.
Implicaciones en el riesgo por la seguridad del equipo derivado de las circunstancias de la vctima.
Refiere a la labor realizada por un experto que en un litigio va a aportar informacin y valoracin tcnica-cientfica-profesional sobre temas de su conocimiento o habilidad, respecto de
lo solicitado por el abogado de la defensa o por la fiscala o en caso dado por el juez y que se
convierte en elemento probatorio para sustentar una hiptesis de las partes. Son informes que
se presentan ante una corte en forma verbal o por escrito aportando un conocimiento relevante
para el caso.
38
Naciones Unidas. Protocolo de Estambul. Manual para la investigacin y documentacin
eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes. Captulos IV a VI.
New York, Ginebra: Naciones Unidas. 2004. Disponible en http://www.ohchr.org/Documents/
Publications/training8Rev1sp.pdf
37
84
una perspectiva psicosocial que d cuenta de los impactos derivados de las graves
violaciones a los derechos humanos.
Este tipo de peritajes, como se puede inferir, estn centrados en el individuo-vctima
y buscan aportar a la verdad jurdica; por lo tanto se ajustan a los hechos, en donde
hay un inters en la bsqueda de los efectos de la tortura sobre el bienestar integral
o la afectacin mental y de su integridad. Los peritajes en ocasiones resultan insuficientes para quienes han sido objeto de violaciones a sus derechos y especialmente
por tortura, ya que los daos van mas all de lo evidente. Estos tienen que ver con el
deterioro en la dignidad, la identidad y la subjetividad no solo en el dominio individual
sino tambin en el relacional y colectivo.
Por ello se han propuesto otras formas de peritaje denominadas peritaje psicosocial
y peritaje/acompaamiento psicosocial, en los cuales hay un inicial acuerdo por las
partes de un equipo psicojurdico (vctimas, acompaantes psicosociales y equipo jurdico). En el primer caso ste es realizado por peritos expertos, que con su aporte
pueden apoyar la versin de los hechos, certificar las consecuencias, verificar o apoyar
su experiencia y verdad frente a hechos de tortura.
El abordaje peritaje/acompaamiento psicosocial demanda una relacin de mayor duracin e intensidad, de modo que este proceso va a permitir el indagar los efectos
de estas graves violaciones, individuales, familiares, colectivas y comunitarias; pero
tambin, contener las diversas emociones, temores e inquietudes que a lo largo de los
procesos jurdicos despiertan en las vctimas y sus familiares.
De esta forma el peritaje aporta a la constatacin de los hechos, la valoracin de los
daos y efectos-impacto que la vulneracin de los derechos gener y contina generando en la(s) vctima(s) directa, indirecta, familiar y comunitaria, constituyndose en
insumo para los procesos judiciales en su obligacin de construir la verdad, pero adems en insumo para los procesos de exigibilidad de derechos, como herramienta para
posibilitar la reconstruccin de la memoria histrica y como una forma de lucha contra
la impunidad jurdica y social.
Es importante tener en cuenta que la documentacin psicosocial del dao no es, en
ningn momento, una elaboracin de listados de prdidas y dolores pasados de las
vctimas a causa de las violaciones. El proceso de documentacin psicosocial del dao
consiste en una continua actualizacin de los impactos que han dejado en personas,
familias, comunidades y colectivos las violaciones de las que fueron vctimas.
De esta manera el acompaamiento y el peritaje psicosocial son aspectos que en ocasiones pueden ir juntos, otras paralelamente o sin relacin alguna.
85
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
39
86
de determinados roles o funciones dentro del grupo, altera los valores y normas de
convivencia y las expectativas de desarrollo econmico, poltico y social.
d) Daos en lo colectivo/comunitario
En lo comunitario se construyen smbolos y signos de pertenencia y lenguajes compartidos por sus miembros, siendo el punto de referencia para que las personas se signifiquen y
se identifiquen. La afectacin a lo comunitario deja en el vaco a las vctimas, quienes experimentan fuertes rupturas con la construccin simblica y el tejido social que les permita
significar sus vivencias. Asimismo, se pierden tradiciones y prcticas culturales y religiosas
y se destruyen o cambian de significacin lugares sagrados como las iglesias, las plazas,
las casas culturales, especialmente si se asocian con la ocurrencia de los hechos violentos.
Qu tener en cuenta en el proceso de peritajes psicosociales
El trabajo de documentar los impactos y daos, en el contexto colombiano es particularmente difcil debido a: persistencia del conflicto, continuidad en la violacin de los
derechos, presencia de actores armados en diversos escenarios de participacin de las
vctimas, limitada o nula capacidad de proteccin a las vctimas, como el negligente
funcionamiento del sistema judicial, dentro de otros.
Por ello es comn encontrar que estas acciones susciten temor a hablar, miedo a ser
juzgado o no comprendido, confusiones, desconfianza, dudas respecto a realizar o no
el peritaje, posibles riesgos por la seguridad de las victimas. Por ello es indispensable
atender a un cuidadoso proceso de preparacin e informacin para adelantar estas actividades, para garantizar que hay plena comprensin de lo que se va a adelantar. Una
vez se precisen estas particularidades se inicia con las actividades de valoracin, las
que comprenden por lo general entrevistas individuales y grupales40.
Una descripcin general del proceso de valoracin psicosocial se encuentra en: Grupo pro
reparacin integral. Voces de memoria y dignidad. Material pedaggico sobre reparacin integral.
Aspectos psicosociales de la reparacin integral. GPRI. Bogot, 2006. pp. 34-38.
40
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
tivo de Abogados Jos Alvear Restrepo CAJAR , el Centro para la Justicia Internacional
CEJIL y la organizacin de acompaamiento psicosocial Corporacin AVRE.
Los hechos ocurrieron entre el 15 y el 20 de Julio de 1997 cuando cerca de 200 paramilitares
se movilizaron desde la zona de Apartado (Antioquia) hasta el municipio de Mapiripn
(meta), con el consentimiento y apoyo de las fuerzas militares, ingresaron al municipio,
torturaron y asesinaron a 49 personas, cuyos restos en su mayora fueron arrojados al ro
Guaviare, no sin antes aterrorizar y amenazar a la comunidad. Esto ocasion un gran
xodo de los habitantes de la regin a diversas partes del pas.
De ellos, un grupo de familiares dieron a conocer lo ocurrido e instauraron acciones legales
las que inicialmente no condujeron a ningn resultado. En 1999 se hizo la denuncia a la
Comisin Interamericana de Derechos Humanos y en el 2003 fue aceptado el caso para
audiencia ante la Corte Interamericana de Derechos humanos. Durante esta primera fase
el proceso fue de trmites jurdicos y de recoleccin de pruebas. En este ao se realiza una
primera valoracin psicosocial a un grupo de familiares de las vctimas.
A partir de Enero de 2005 se comienza a construir una estrategia psicojurdica que tiene
el propsito de realizar el peritaje de 11 personas, proporcionar apoyo y contencin a las
victimas con ocasin de su participacin como testigos en las audiencias ante la Corte
Interamericana, acompaar y apoyar al grupo posterior a stas, as como tambin despus
de la emisin de la sentencia por parte de la CIDH.
El propsito que tuvo el peritaje fue dar cuenta del dao emocional de las vctimas, hacer
visible el dao colectivo, las consecuencias emocionales y psicosociales de la impunidad
y los efectos del desplazamiento forzado. Igualmente facilitar a los jueces de la Corte IDH
determinar las medidas de reparacin, teniendo en cuenta las precisadas por parte de las
familias de acuerdo a los daos ocasionados. En todo el proceso se tuvo como punto de
partida la subjetividad de cada vctima sobre el dao causado, ms all de las impresiones
diagnsticas de tipo clnico.
Durante este proceso hubo frecuente contacto con la organizacin jurdica que representaba el caso, con la que se acordaron acciones para la proteccin de los derechos de las
vctimas, como apoyar y realizar contencin emocional a las vctimas y a los abogados
involucrados.
El implementar este proceso permiti a las vctimas adquirir un sentimiento de apoyo colectivo, romper el silencio, y lograr la integracin entre los diversos grupos de familiares.
Finalmente, a travs de un trabajo conjunto entre victimas, equipo jurdico y psicosocial, se
promovi el reconocimiento de derechos y de reparacin que se expres en la sentencia de la
Corte Interamericana y que inici un proceso de acciones restitutivas por parte del Estado,
aunque an, a esta fecha, algunos de los principales sindicados no hayan sido condenados
por la justicia.
88
41
Corporacin AVRE, Corporacin Vnculos. Mdulo 4. Herramientas para el acompaamiento
psicosocial en situaciones especiales. Diplomado en herramientas de acompaamiento psicosocial a vctimas de violencia poltica, con nfasis en tortura y otros tratos crueles, inhumanos y
degradantes. Indito, Bogot, 2010.
42
En este protocolo, las palabras y expresiones psicoterapia, terapia, intervencin y atencin psicolgica, intervencin y atencin teraputica o psicoteraputica, sern entendidas
en forma equivalente.
43
Es importante diferenciar la psicoterapia o procesos teraputicos de las acciones teraputicas.
La psicoterapia concierne a la interaccin de actividades dirigida a alcanzar un conjunto de
metas relevantes para el o los consultantes que proporcionen alivio, bienestar, equilibrio, autodireccin o cambio. Las acciones teraputicas son las intervenciones particulares o tcnicas que
buscan promover el alcance de unos objetivos teraputicos o efectos emocionales (clarificacin
y jerarquizacin de metas, sealamientos, confrontaciones, juego de roles, interpretaciones,
desensibilizacin, resignificacin). Estas pueden o no estar dentro de los procesos teraputicos.
89
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
de una relacin con el o los facilitadores o terapeutas, para que mediante unos mtodos definidos se promueva esta disminucin o cambio. Un proceso teraputico
parte de alguna forma de demanda o solicitud de algunas personas vctimas directas,
indirectas o terceros, con quienes posteriormente se acuerda alguna forma de acompaamiento y ayuda44.
Con estos elementos estamos considerando la importancia de la conversacin, del
lenguaje, en el establecimiento de una relacin teraputica, que se expresa en diversas
formas de narrar o de organizar la experiencia. Es a partir de stas como l o la terapeuta intenta comprender y acompaar a la vctima para promover cambios frente a lo
que aqueja a la persona.
El hablar de proceso psicoteraputico en este mbito de la tortura no implica necesariamente la existencia de alguna patologa. Sin embargo pueden presentarse afectaciones
mentales o emocionales significativas que obstaculizan la vida de las personas en tanto secuelas de la violencia infringida. Es importante tener en cuenta que no todas las
vctimas van a presentar estas dificultades.
En estos trminos, la atencin teraputica a vctimas de la violencia y, en este caso, de
tortura, implica ante todo un proceso de empoderamiento y recuperacin o creacin
de relaciones interpersonales en las vctimas. Aspectos que son deteriorados y deformados por los acontecimientos violentos, con el fin de apoyar el restablecimiento de
sus recursos y capacidades bsicas de unidad, autonoma, competencia, identidad,
intimidad y ciudadana.
El principio fundamental de empoderar, persigue la recuperacin del propio control de
su conducta y de la experiencia, proceso que puede describirse en tres etapas: la primera comprende la recuperacin del control, que permita la sensacin de seguridad. La
segunda, reconstruir y trasformar la historia de los hechos traumticos enmarcndolos
en el contexto social, poltico y econmico en que se inscribieron las prcticas de tortura, y finalmente restaurar la conexin entre las vctimas y la sociedad45.
Por ello resulta tericamente imposible llevar a cabo una prctica con presupuestos de
neutralidad teraputica, de distancia y de lmites, con quienes han sido victimizados
por otros seres humanos, pues estos y estas tienen devastado su sistema de creencias
y necesitan saber en que sistema de creencias se ubica quien pretende ayudarlos. Por
44
45
90
Kleinke, C. L. Principios comunes en psicoterapia. Descle de Brower, Bilbao, 1995. Pp. 21-22.
Herman, J. L. Trauma and recovery. Basic Books, New York, 1997. Pp. 133-197.
Debido a que la mayora de las vctimas se encuentran en una situacin multiproblemtica48, quienes realicen el acompaamiento no deben hacerlo en solitario
sino como parte de una red de relaciones, es decir apoyados en un trabajo de
equipo. Esto permite la supervisin de los casos, enriquecer las hiptesis de
trabajo y las posibles soluciones, prevenir el agotamiento emocional y tambin
prever posibles riesgos de seguridad para s mismo y para las personas con las
que va a trabajar, facilita el seguimiento al proceso y crea condiciones para emplear al mximo los recursos.
91
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Debe seguirse el principio fundamental de accin sin dao. Cualquier accin debe
realizarse bajo la idea de no hacer nada que pueda agravar el problema, crear
nuevos problemas o revictimizar.
Resulta importante reconocer el lenguaje verbal y no verbal propio y del consultante para establecer empata, detectar elementos sensibles en la conversacin
y hacer hiptesis de trabajo. Estas hiptesis deben tener en cuenta el contexto
sociopoltico de la tortura y de las vctimas, para no caer en simplificaciones o
reducciones del tipo no quiere hablar porque no confa. Antes de eso hay que
preguntarse por qu no confa? O por qu no colabora con el proceso teraputico?, por qu est haciendo resistencia?.
Las acciones psicoteraputicas pueden ocurrir a diversos niveles, es decir las formas
particulares o focos sobre los que se va a llevar a cabo la atencin clnica. Comprende
entonces la atencin centrada a nivel individual, en donde el protagonista o centro de
la atencin es un individuo y en donde los procedimientos, aun involucrando a otras
personas, estn dirigidos a promover el bienestar en esa persona en particular.
Por otro lado, estn las estrategias dirigidas a los grupos familiares, en donde este
conjunto, sus dinmicas y relaciones son el foco de inters y hacia ellos es que se
van a implementar las diversas acciones o procesos teraputicos. Y finalmente est la
modalidad grupal, en donde el foco de atencin se centra en grupos de personas que
comparten entre s un mismo motivo de consulta.
Seguiremos con la particularizacin de las acciones a nivel individual, familiar y colectivo.
92
Se presentarn algunas cuestiones a tener en cuenta dentro del proceso psicoteraputico, que son los aspectos formales del proceso, como es su intensidad y duracin, as
como los problemas derivados que se plantean como secuelas de la tortura.
Cuando se trabaja con vctimas de violencia poltica y en particular con vctimas de
tortura es necesario realizar las siguientes advertencias en relacin con los conceptos
de verdad, perdn, olvido, reconciliacin, reparacin, y con la premisa ampliamente
difundida en psicoterapia: es necesario hablar de lo ocurrido.
En Colombia el concepto de verdad se complejiza por el contexto poltico en el que ste
se inscribe (tal como se evidencia en la ley de justicia y paz, entre otros) y, dependiendo
del rol que desempea la institucin o la persona que realiza atencin a las vctimas,
cuya misin muchas veces es investigar y verificar los hechos ocurridos (por ejemplo,
Procuradura, Defensora del Pueblo, Personera, Fiscala). La relacin con la vctima
se basa en investigar y conocer la versin de los hechos, para intentar descubrir si su
narracin es autntica o no.
En la psicoterapia no se requiere verificar la veracidad de los hechos ocurridos, incluso
se pueden presentar confusiones en la narracin de los hechos, lo cual da informacin
sobre el estado emocional de la persona mas no sobre si est diciendo la verdad o no.
Por el contrario, en un contexto de mentira institucionalizada como el que se vive en
Colombia para las vctimas, es fundamental que por lo menos los terapeutas les
crean y privilegien su versin de los hechos por encima incluso de versiones oficiales o
de las declaraciones de los victimarios49, 50, 51.
Situacin similar se presenta con los conceptos de perdn, olvido y reconciliacin, ya
que stos tienen diferentes implicaciones si se manejan en un contexto jurdico, pblico o poltico, o si se retoman en el espacio de la psicoterapia en el que la persona o
familia puede hablar desprevenidamente de las implicaciones personales y emocionales
que tiene no perdonar o perdonar, el olvido o el recuerdo, la reconciliacin con quin
y para qu. Todas estas cuestiones se pueden abordar en el contexto psicoteraputico
Ver tambin: Arvalo, Liz (2010). Atencin y reparacin psicosocial en contextos de violencia
sociopoltica: una mirada reflexiva. Revista de Estudios Sociales No. 36. agosto de 2010. Bogot.
Pp. 29-39.
50
Prez Sales, P. (ed). Trauma culpa y duelo. Hacia una psicoterapia integradora. Descle de
Brouwer. Bilbao. 2006. Pp. 163-164.
51
El tema de Verdad tiene relevancia en el medio jurdico, en donde se confrontarn versiones
diferentes de lo sucedido. De all la relevancia del acompaamiento psicojurdico cuando las
vctimas deciden emprender este camino.
49
93
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
sin que ello interfiera con las luchas sociales y polticas de los movimientos de vctimas
por sus derechos a la verdad, justicia, reparacin y garantas de no repeticin.
Otro componente a considerar en estos procesos es si es necesario hablar de lo ocurrido y de qu manera hacerlo. No se puede dar una respuesta general a este punto,
ya que los impactos de las violaciones a los derechos humanos son particulares y las
necesidades psicosociales de las vctimas tambin son particulares, sin embargo algunas preguntas orientadoras que se debe hacer cualquier terapeuta que est atendiendo
a personas vctimas de tortura son: Cmo puedo invitar a una persona a narrar lo
innombrable? Qu de lo que le hicieron a esta persona es necesario conocer y qu no?
Para qu va a servir que esta persona describa la situacin de horror que vivi? En
qu momento del proceso y en frente de quin es til contar lo sucedido? Cules son
las condiciones necesarias que deben ser establecidas antes de que la persona aborde
la situacin que tanto dao le ha hecho?
Desde la experiencia de atencin a vctimas de tortura se podra decir que las personas
saben cundo y cmo necesitan hablar de lo que les ocurri. En muchos casos lo hacen
porque necesitan organizar el relato y dar sentido a esa experiencia que desestructur
todos los referentes y parmetros de la vida. En otras palabras, quieren entender qu
fue lo que paso y por qu paso. En conclusin, el momento llega cuando la persona
encuentra que le es til hacerlo de manera estructurada52, porque lo desea y hay condiciones en trminos de seguridad, confianza, tiempo e intimidad para esto.
Es importante considerar el tiempo destinado para el proceso teraputico, ya que muchas veces ello est condicionado por el escenario en donde ocurre, ya sea una institucin pblica dentro del sistema de salud, una organizacin privada o en el marco de
una prctica privada. En muchos de ellos hay condiciones que pueden limitar las oportunidades para realizar encuentros con las vctimas, en otros hay mayor flexibilidad.
Aun siendo algo incmodo, es necesario enfrentar directamente qu disponibilidad
tiene el equipo psicosocial para llevar a cabo algn proceso teraputico, para con ello
establecer realmente qu se puede alcanzar.
Con esto es relevante volver a mencionar que, en general, las prcticas psicoteraputicas a vctimas, en Colombia, estn muy restringidas por factores institucionales como,
el sistema de salud, la disponibilidad de las personas, el contexto en que se realizan
(de seguridad o riesgo, la distancia entre la vivienda de las vctimas y el lugar en que
Pueden existir diversos medios adems del verbal, el dibujo, las cartas, los cuentos, por
ejemplo.
52
94
Una modalidad teraputica realizada en un nmero corto de sesiones. Generalmente se refiere a un proceso entre 10 y 20 sesiones.
54
Se han descrito muchas experiencias de atenciones breves con vctimas de violencia. Ver
Nieves-Grafals, N. Brief therapy of civil war-related trauma: A case study. En Cultural Diversity
and Ethic Minory Psychology. Vol. 7, N 4. 2001. Pp. 387-398.
55
En el caso de la Corporacin AVRE, en el seguimiento de las acciones teraputicas individuales a vctimas de violencia poltica, de los ltimos 6 aos, se encontr que el promedio de
consultas fue de 3,6 por persona y que en el 83% de los casos la atencin trascurri entre 1 a
5 sesiones. Por otra parte, hubo un nivel de abandono de cerca del 32% de las personas atendidas, por algunas razones como las anotadas arriba.
56
El empleo de pocas sesiones es bastante frecuente. En una revisin de la atencin en EEUU,
en mbito de salud mental encuentran que el 70% de los consultantes asisten a 10 sesiones
o menos, con una media por paciente entre 6 y 8 sesiones. Ver: KUSH, F. Brief Psychodynamic
and Cognitive Therapy Regarding Acute Treatment. En Journal of Psychotherapy Integration. Vol.
19, N 2. 2009. Pp. 158-172.
57
Algunos textos que se pueden consultar son: Fernndez Liria, A.; Rodrguez Vega, B. Habilidades de entrevista para psicoterapeutas. Descle de Brouwer. Bilbao, 2002.
Cormier, W. H., Cormier, L, S. Estrategias de entrevista para terapeutas. Habilidades bsicas e
intervenciones cognitivo conductuales. Descle de Brouwer. Bilbao. 1994.
Othmer, E. y Othmer, S. DSM-IV. La entrevista clnica. Fundamentos. Tomo 1. Espaa: Masson
S. A. 1996.
53
95
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Objetivos
Los objetivos que se planteen dentro del proceso psicoteraputico dependern de las
especificidades de los hechos vividos, de los impactos ocasionados y de las expectativas de las personas. No se pueden proponer objetivos segn las violaciones a los
derechos humanos, ya que en Colombia las personas han vivido mltiples hechos de
violencia en su vida.
A continuacin se enuncian algunos objetivos generales que pueden orientar al terapeuta. stos se presentan en una tabla en la que al lado de cada objetivo se presentan
algunos retos, o implicaciones que pueden surgir en funcin de cada uno de estos
propsitos de la psicoterapia individual, los que pueden sugerir necesidad de reformulacin en un momento dado.
Propiciar un vnculo de confianza que le permita al consultante disminuir sus temores, resentimientos, rivalidad, rabia, tristeza y cualquier
otro sentimiento y sensacin generado tras el
hecho violento.
La desconfianza es uno de los mecanismos que ms se instaura en la subjetividad de las vctimas y que ms las orienta
en trminos de cmo construir sus relaciones, ya que con la
tortura y la violencia poltica, otro ser humano igual a m
me hizo dao (de manera intencional y premeditada), por lo
que se rompen las premisas bsicas de una relacin humana
Impulsar la recuperacin de la confianza en
y de convivencia social.
las personas, apoyando al consultante en la
reconstruccin y fortalecimiento de su red de Construir confianza con una persona a la que con violencia
apoyo.
extrema la obligaron a desconfiar, no es tarea fcil.
Hay que entender que la desconfianza es una de las estrategias
que las vctimas han mantenido para sobrevivir porque adems
el contexto de violencia poltica en el que fueron torturadas no
ha cambiado.
96
Promover y apoyar los afrontamientos positivos y estimular el apoyo social hacia la vctima: Valorar y potenciar los recursos con que
cuenta para enfrentar la situacin, valorando
las formas ms constructivas de afrontamiento. (Es frecuente que las vctimas de tortura se
sientan impotentes o culpables).
La violencia poltica genera en muchos casos, pero en particular en la situacin de desaparicin forzada, una situacin de
estancamiento de la vida, se congela el tiempo. Por ejemplo,
algunas personas no cambian su lugar de vivienda porque qu
tal vuelva y no nos encuentre, o siguen sirviendo el plato de
comida en la mesa por si llega, o no sacan la ropa del closet de
la persona porque qu tal la necesite a su regreso.
Estos casos plantean un nivel de intervencin de mucha complejidad porque la idea no es forzar a que las personas cambien estas
rutinas, ya que con ellas se aferran a la esperanza de encontrarlos
vivos. Pero ah lo clave es mostrarles cmo han ido cambiando las
cosas con el paso del tiempo; por ejemplo siendo muy cuidadosos
y sin cuestionar las creencias de la persona sobre si est vivo o no,
se podra preguntar: Si despus de estos 10 aos la persona vuelve, cree que le gustara usar esa misma ropa, ser que le quedar
buena? Esto muestra una posibilidad, pero la persona puede mantenerse en que quiere guardar la ropa a pesar del costo emocional
que tiene verla en el closet todos los das de la vida.
97
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Cuando se trabaja sobre la evaluacin de las prdidas, el terapeuta debe ser capaz de encontrar tambin recursos en la
vida de las personas los cuales puedan aferrarse, porque de
lo contrario la situacin de desesperanza puede ser tan fuerte
que la crisis emocional que se presente sea devastadora.
Prevenir secuelas, evitar la cronicidad o la aparicin de trastornos mentales, as como detectar y manejar tempranamente estos sntomas
cuando sea el caso.
En muchas regiones de Colombia se ha establecido un control econmico, poltico, social y militar que limita y condiciona la libertad de las personas a la situacin de dominacin
de uno o varios actores armados.
A quines se dirige
A continuacin enunciamos algunos criterios que orientan la identificacin de quienes pueden requerir una atencin psicoteraputica. No necesariamente deben presentarse todos.
Se beneficiaran de una atencin teraputica las personas cuando:
98
58
99
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
da por la persona que realiz la derivacin, un segundo insumo es el anlisis del motivo
de consulta con el grado de profundidad recomendado en el apartado Exploracin de
impactos y toma de decisiones.
Para emplear estos dos insumos de forma eficaz, resultan tiles las siguientes preguntas:
Luego de esta valoracin inicial, se establecen hiptesis iniciales que permiten reconocer y priorizar las necesidades y problemas, los cuales deben traducirse en objetivos
de la atencin siempre y cuando sean acordados mutuamente con la persona vctima,
como problemas susceptibles de solucin. Por ejemplo, si una persona espera que la
psicoterapia le ayude a encontrar a su hijo desaparecido vivo, ah hay que entrar a
aclarar qu puede esperar del proceso teraputico y que no.
Las hiptesis son suposiciones hechas con base en el raciocinio del profesional que
brinda la atencin y se constituyen en el punto inicial para el trabajo posterior. Son
adems una manera de organizar la informacin con la que se cuenta, para que sirva de
gua. Las hiptesis no deben considerarse verdaderas ni falsas, sino herramientas ms
o menos tiles para la atencin, que son la base para que surja nueva informacin a
partir de la cual la hiptesis se valide o transforme en otra ms til. Se busca que las hiptesis incluyan a todas las personas involucradas en la situacin y adems muestren
la funcionalidad de las relaciones, en un contexto determinado59. Esta entrada debe
servir tambin para crear un clima de acogida y de reconocimiento de la legitimidad
del dolor.
Es posible que el consultante solamente est buscando informacin frente a un problema concreto (denominado problema de entrada o necesidad sentida) y no est
interesado o considere que no es necesario entrar en un proceso de atencin de ms
largo aliento; tambin puede que se trate mediante una primera ayuda psicolgica o
primeros auxilios psicolgicos, como es usual en situacin de crisis; importa tambin
que la definicin del problema de entrada rena condiciones realistas en medio de
la irracionalidad que impone la violencia poltica, para considerar en que aspectos se
prev qu las personas se beneficiaran de la atencin.
59
100
Encuadre del proceso de atencin: En caso de iniciar un proceso de atencin, se establecen acuerdos para el encuentro, tiempos, espacio donde se va a realizar, con quin o
quines se va a realizar, y se prosigue con el proceso de evaluacin para profundizar en
aspectos que se consideren pertinentes y conexos. La exploracin ms profunda que se
da en esta fase permite replantear las hiptesis iniciales, pero tambin busca identificar
recursos y fortalezas en las personas que solicitan el apoyo y en su entorno. No hay un
estndar acerca de nmero de consultas o tiempo necesario para que la atencin sea
til, cada caso es particular. Ms importante es que los tiempos y nmero de sesiones
sean acordados sobre la marcha.
Formulacin del plan de accin: Esta accin no es independiente de las anteriores ni de
la siguiente. Lo usual es que las conversaciones que se van dando entre la vctima y el
(la) acompaante, van llevando a un proceso de replanteamiento de las hiptesis y de
la problemtica inicial que permite su transformacin.
Es recomendable que durante todo el proceso se pueda comentar el caso con otro
miembro de su equipo u organizacin, manteniendo la debida confidencialidad acerca
de aspectos que no sean pertinentes o que no sea conveniente revelar. Si el trabajo se
realiza en equipo y no por su propia cuenta y riesgo, le dar luces sobre perspectivas
diferentes para entender y abordar los problemas desde otros ngulos.
Establecer el plan de accin, es algo que se va construyendo de manera conjunta con el
consultante. La experiencia en atencin a vctimas de hechos de violencia poltica como la
tortura, seala que cada encuentro debe ser tomado como el nico, pues las condiciones
cambian de manera insospechada y pueden alterar el encuadre inicial. Por la misma razn,
se debe estar preparado para que los planes sean flexibles y ajustables en el tiempo.
Acciones
intermedias
Guas para
construir el plan de accin60
En muchos casos la atencin psicoteraputica se interrumpe antes de cumplir los objetivos por situaciones de nuevas
amenazas y desplazamientos, porque las personas estn en
condiciones socioeconmicas precarias y consiguen trabajos de 18 horas diarias, o cambian su lugar de vivienda.
Pueden ocurrir cambios en los terapeutas debidos a rotacin, limitaciones en tiempo o por el desgaste emocional
que puede ocurrir por las considerables demandas que la
atencin a vctimas puede traer.
60
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Dnde?
Cuando las vctimas de tortura viven en contextos adversos, se enfrentan cotidianamente a situaciones de riesgo,
amenaza, problemticas sociales que los afectan y afectan
a sus hijos, y llegan al proceso de atencin planteando dificultades e intereses nuevos en cada consulta.
Cules son los recursos disponibles para cum- Generalmente se trabaja con recursos econmicos y huplir la meta?
manos limitados, por eso es tan importante poner metas
realistas, alcanzables a corto plazo, con las que las vctimas
tengan herramientas para continuar su proceso de recuperacin sin la presencia del terapeuta.
Cules son las metas y cmo se puede verificar que se consiguieron?
Cul va a ser la estrategia de seguimiento?
Qu obstculos y dificultades se pueden
prever?
El seguimiento y evaluacin del proceso es una de las acciones que ms se dificulta en este contexto. Por lo anterior
se recomienda ir evaluando cada sesin y no esperar al final
del proceso.
Las ideas intrusivas en los casos de violencia poltica y tortura son ideas que estn relacionadas con la experiencia vivida y deben ser entendidas como reacciones normales ante situaciones
anormales.
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conectarse con sus hijos, pareja o padres y la hipervigilancia, son comprendidos por los
dems miembros de la familia de forma diversa, en donde la incomprensin y el silencio
pueden llegar a configurar una forma de relacionamiento que dificulta la superacin de
lo sucedido. Sentimientos como la impotencia e inutilidad son escenarios recurrentes
en los miembros de la familia, ante la imposibilidad de transformar los comportamientos de su familiar tras el evento de tortura.
Igualmente los roles que desempeaba cada uno de los miembros de la familia antes
del hecho violento se transforman, conduciendo a un cambio drstico de las funciones que cada uno desempeaba dentro de la misma, generando responsabilidades en
miembros que pueden llegar a desbordarlos o transformar proyectos de vida de forma
definitiva.
Partiendo de la idea de que los sujetos somos en esencia el conjunto de relaciones
sociales en las cuales participamos63, no solo las vctimas directas de los eventos de
tortura presentan algn tipo de afectacin. Se ha documentado un efecto importante
en los miembros de la familia que si bien, para el momento en el cual se produjo el
hecho violento, no haban nacido o estaban en edad temprana, s presentan diferentes
manifestaciones a nivel comportamental o relacional, muchos aos despus de lo ocurrido, que dan cuenta de un tipo de afectacin en ellos. Lo cual ha sido denominado
como dao transgeneracional64.
El dao transgeneracional se da dependiendo de: las caractersticas del hecho violento,
el rol y el vnculo de las personas con la(s) vctima(s) directa(s), el impacto y lo daos a
nivel familiar y social de los hechos, la manera como la familia y la comunidad afronta
esos impactos y daos.
El crecer en un ambiente en el que la narrativa del dolor y el sufrimiento dominan el contexto familiar, o en el que el silencio y la incertidumbre se configuran en formas de relacin entre los miembros de la familia, conllevan a asimilar la experiencia traumtica como
elemento constitutivo de la identidad de los nios, nias y jvenes de estas familias.
Por su parte las parejas pueden sufrir un fuerte distanciamiento que puede llegar a
atentar contra la estabilidad y permanencia de la mismas, ms an cuando el evento
de tortura se ha ejercido por medio de actos de abuso sexual hacia alguno o los dos
63
Madariaga, C. Dao transgeneracional en Chile. Apuntes para una conceptualizacin. Cintras.
Chile. Consulta en red: http://www.cintras.org/textos/reflexion/r30/dano%20transgeneracional%20en%20chile.pdf
64
Ibd.
106
A quines se dirige
La psicoterapia familiar o de pareja se dirige a los miembros de la familia que estn
interesados en participar de un proceso teraputico, debido a los efectos que el evento
de tortura ha tenido en sus relaciones y dinmica familiar.
Programa de Reparacin y Atencin Integral en Salud y Derechos Humanos. PRAIS. Protocolo
para la atencin integral en salud a personas afectadas por la represin poltica ejercida por el
Estado en el perodo 1973-1990. Santiago de Chile. 2006. Disponible en http://www.cintras.org/
textos/protocolopraischile.pdf
65
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Ello conduce a resaltar la voluntariedad de los participantes en este espacio, por lo que
no es necesaria la presencia de todos los miembros que componen la misma.
Igualmente la psicoterapia familiar o de pareja puede focalizarse en los miembros de la familia que mantienen relaciones conflictivas entre s, en donde las estrategias de solucin
que han empleado no les han resultado tiles para la transformacin de dicha situacin.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
Si bien existen diversas formas de psicoterapia para abordar las situaciones familiares
y de pareja, la pretensin del presente protocolo no es describir a fondo cada una de
estas tcnicas, sino brindar elementos generales comunes a todos los abordajes teraputicos.
Tal como se describi en el apartado de la psicoterapia individual, se proponen tres
fases bsicas en los procesos teraputicos que se adelanten con las parejas o familias
que lo soliciten o lo requieran. La primera de ellas es una fase inicial, de caracterizacin,
la segunda o intermedia, de desarrollo de los objetivos teraputicos establecidos en la
primera fase, y la tercera etapa ser de cierre del proceso.
Acciones iniciales
Como las dems acciones de acompaamiento psicosocial que se han propuesto en el
presente protocolo, lo primero que se propone es conocer desde la particularidad cada
sistema familiar que se acompae.
Un aspecto fundamental que deber conocerse en esta etapa inicial ser el motivo por
el cual se encuentran solicitando un apoyo teraputico y cules de los miembros de la
familia participarn en el proceso; a partir de ello se construirn los objetivos que se
pretenden conseguir en el mismo, a saber, lo que se busca alcanzar o transformar una
vez se finalice el proceso de acompaamiento psicoteraputico.
Este primer momento, el cual se sugiere desarrollar en los dos primeros encuentros que
se realicen con la familia, deber centrarse en conocer los miembros que componen
la familia, incluso aquellos que han sido parte de la misma y por las condiciones del
conflicto armado han sido asesinados, desaparecidos o reclutados por los actores armados. Igualmente se debe explorar la forma como se relaciona cada uno de los miembros dentro del sistema familiar, de qu forma se han visto afectadas sus relaciones y
emociones tras el hecho violento del cual fueron vctimas, la significacin del hecho
de tortura, las estrategias de afrontamiento por medio de las cuales han abordado la
situacin y los recursos a nivel emocional y relacional con los que cuenta el sistema.
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Aborda los efectos del dao transgeneracional que pueden presentarse en los
nios, nias y jvenes de la familia.
Riesgos:
El acompaamiento psicoteraputico puede interpretarse desde una perspectiva
psicopatolgica por parte de los miembros de la familia, ante lo cual pueden rehusarse a asistir a este espacio.
Las condiciones de vida fluctuantes de las familias restringen la posibilidad del
desarrollo de un proceso psicoteraputico.
Puede ocasionar cierto grado de dependencia para algunos miembros de la familia.
Si no se cuenta con un profesional especializado, pueden llegar a afianzar las
relaciones de distanciamiento y silenciamiento generadas tras el hecho violento
entre los miembros de la familia.
111
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Adicionalmente se realizaron sesiones familiares, en las que se invit a sus dos hijas y se
trabaj sobre las relaciones familiares, logrando fortalecer los vnculos afectivos y generando distancia entre los hechos de violencia y la relacin con sus hijas.
Actualmente la persona contina con la asistencia participando de encuentros teraputicos colectivos con otras mujeres vctimas de violencia sexual.
Quien conduce o facilita esta accin debe poseer formacin y experiencia en el campo de la
salud mental.
67
Kleinke, C. L. Principios comunes en psicoterapia. Descle de Brouwer. Bilbao. 1995. Pp.
21-22.
68
Quiroga, J., Jaranson, J. M. Politically motivated torture and its survivors: a desk study
review of the literature. En: Torture, Vol. 15, N 2-3 (Thematic issue) 2005. p. 49.
66
112
Herman, J. Trauma and Recovery. Basic Books. New York. 1997. Pp. 214-216.
Ibd. P. 217.
71
Adaptado de WEINER, M,F. Papel del lder en la terapia de grupo. En: Kaplan, H. Sadoc, B.
Terapia de Grupo. Editorial Mdica Panamericana. Madrid. 1996. Pp. 95-102.
72
Los siguientes documentos sealan unas pautas importantes para los facilitadores en procesos grupales con grupos vctimas de violencia poltica como de fenmenos naturales.
Organizacin Panamericana de la Salud, oficina regional de la Organizacin Mundial de la Salud.
Proteccion de la salud mental en situaciones de desastres y emergencias. Serie Manuales y guias
sobre Desastres, No 1. OPS/OMS. Washington. 2002. Pp. 54-55. Disponible en http://www.
paho.org/Spanish/DD/PED/SaludMentalTotal.pdf
Organizacin Panamericana de la Salud, oficina regional de la Organizacin Mundial de la Salud.
Gua prctica de salud mental en situaciones de desastres. Serie Manuales y Guas sobre Desastres No 7 OPS/OMS. Washington. 2006. Pp. 116-117. Disponible en http://www.paho.org/
spanish/dd/ped/GuiaPracticadeSaludMental.pdf
69
70
113
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
114
para todas las situaciones, el bienestar de los integrantes del grupo depende de
todos los participantes y no exclusivamente del facilitador, por ejemplo). Los
escenarios en los que se perpeta la tortura implican relaciones de subordinacin
y jerarqua, de all la importancia de que no se recreen en estos espacios teraputicos relaciones similares.
Dirigir al grupo democrticamente. Distribuir de forma equilibrada las intervenciones. Todos los participantes del grupo se vinculan al mismo de forma voluntaria, lo cual implica su inters por participar.
Crear un ambiente de confianza mutua, por medio de la construccin de acuerdos de confidencialidad, la concertacin de los temas a ser abordados de forma
grupal y aquellos a ser abordados de forma individual, la presentacin de todos
los asistentes y el conocimiento mutuo. Uno de los principales efectos de la
tortura es la destruccin de la confianza en los otros, de all la importancia fundamental de crear este ambiente al interior del grupo.
Establecer lmites para las discusiones y reencauzar a los participantes que se
salen del tema propuesto. Un lmite importante que debe establecerse en los
grupos teraputicos que se desarrollen con vctimas de tortura, son los juicios
de carcter poltico, ya que en muchas ocasiones han sido stos los que han
propiciado el evento de tortura.
La retroalimentacin a las intervenciones de los participantes, tanto por el facilitador, como por los dems participantes, es el proceso que permite visibilizar las
reacciones de los dems. Esta es una de las principales acciones teraputicas de
los grupos.
Ayudar a los miembros a comprender lo que se ha expuesto y a tomar conciencia
de los sentimientos expresados. El estado de confusin que genera un evento de
tortura, hace que en muchas ocasiones el relato de las emociones experimentadas por las personas sea incomprensible a los dems, de all la importancia de
retomar lo expresado por las personas.
Los sentimientos no son correctos o incorrectos. El animar a enfrentar los propios
sentimientos ayuda a aceptar sentimientos de los dems con respeto. As mismo
es importante que las personas que se vinculen a los grupos se encuentren en
diferentes momentos de su proceso de recuperacin, de modo que los escenarios
emocionales sean diversos y permitan enriquecer y contrastar estos diferentes
escenarios por los que atraviesan las personas tras un evento de tortura.
Controvertir la cultura del silencio. La gente necesita seguridad en s misma para
hablar sobre lo que siente. Por eso es importante que la gente sepa que manifestar sus emociones es muy significativo para el proceso de todos los participantes
del grupo. No obstante lo anterior es importante no forzar a las personas a dar
detalles frente a la experiencia de tortura.
Es importante comunicar a las personas que se les acepta tal como son y que es
seguro expresar sus sentimientos. No menosprecie ni ridiculice a la gente. La po-
El grupo teraputico
Esta modalidad de trabajo grupal se caracteriza por brindar una oportunidad para abordar situaciones en las que algunas expresiones de los efectos emocionales que ha
dejado la violencia y la tortura persisten en el tiempo ocasionando marcadas dificultades interpersonales para la vida cotidiana. Para ello el grupo teraputico permite que
se reflejen en unos y otros los recuerdos y sentimientos asociados a las experiencias
traumticas, se pueda hacer un enfrentamiento a estos con reconocimiento, tolerancia
para finalmente desarrollar la capacidad para sobrevivir al trauma73. Estos grupos tienen adems la caracterstica de ser cerrados a un mismo nmero de participantes a lo
largo del tiempo y con un nmero limitado de sesiones.
Objetivos
Bessel, A. Terapia de grupo en los trastornos por estrs postraumtico. En Kaplan, H. Sadoc,
B. Op. Cit. Pp. 606-612.
73
115
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
A quines se dirige
A personas que han sido vctimas de sucesos muy complejos y de extrema crueldad, y
hay revictimizacin cuyas manifestaciones tienden a ser resistentes al cambio. Tambin
para quienes presentan alteracin en la identidad personal, dificultades en el control
emocional y profunda falta de confianza en los dems.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
El grupo parte de una identificacin de los participantes y una invitacin al proceso.
Se delimita el nmero de participantes y las sesiones a realizar. Un grupo de 10 a 15
personas puede ser generalmente el ms conveniente (el que puede modificarse segn
necesidades).
Primeras sesiones: Antes de iniciar el trabajo es indispensable definir claramente el
marco en el que se van a realizar las sesiones, como son el lugar, y la duracin, la
permanencia indispensable durante todo el tiempo de las sesiones y a lo largo del proceso, cmo se manejan las ausencias, las vacaciones, la forma de participacin (qu se
permite y no dentro de las reuniones), por ejemplo.
Se inicia con tcnicas dirigidas a facilitar la confianza, as como de relacin dentro del
grupo.
As mismo en las primeras sesiones es importante determinar los objetivos a alcanzar
durante los encuentros que se programen.
Sesiones intermedias: A partir de compartir experiencias y sentimientos se trata de
alcanzar la meta propuesta. Es la fase ms activa en donde se van a poner en juego las
dificultades, los diversos papeles que se asumen ante los problemas, y los intentos de
cambio frente a stos y el papel de la propia historia en el mantenimiento de las quejas.
En esta fase es donde, mediante verbalizaciones u otras tcnicas, se impulsa a la comprensin del propio comportamiento, a confrontarse y ver el poder que genera esta
posibilidad.
Sesiones finales: Casi siempre generan inquietud y angustia las despedidas, por lo que
el facilitador deber ir anticipando el momento del cierre del proceso, como una forma
de anticipar el duelo por esta separacin. Es el momento en que se despide el grupo,
se hace el balance de lo alcanzado y lo que signific para los participantes. Muchas
veces se acuerda tambin alguna forma de seguimiento.
116
Ventajas y riesgos
Ventajas:
Se generan condiciones para hacer pblicos los sentimientos de humillacin y
vergenza derivados de hechos de tortura.
Es un ambiente predecible y protegido.
Por la limitacin en sesiones promueve cohesin y sensacin de confianza.
Por la estructura definida el cierre es anticipado y evita el resurgimiento del
trauma.
Riesgos:
La intensidad de sentimientos experimentados puede llevar a idealizacin del
grupo y del facilitador.
Puede haber sensacin de presin para conseguir similitud en el grupo de
victimas.
Puede presentarse en la verbalizacin de las experiencias que entre los miembros
se genere una recreacin de la experiencia del trauma identificando perpetradores, vctimas o rescatadores.
Puede presentarse dificultades en el mantenimiento de las reuniones acordadas
por factores de los miembros del grupo (abandonos, enfermedad, cambio terapeutas) o contextuales (disponibilidad de lugar, polticas institucionales, etc.)
117
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Por medio de una actividad de reconocimiento del cuerpo y el cuidado del mismo por medio de una crema humectante, se invit a las participantes imaginaran una crema especial,
que humectara y sanara las heridas generadas tras el hecho del cual fueron vctimas.
El resultado de este primer encuentro fue la construccin de una metfora conjunta, en la
que se recogieron todos los recursos y las estrategias de afrontamiento que ha desarrollado
este grupo de mujeres para hacer frente a lo sucedido, la cual denominaron la crema para
el alma, en la que los ingredientes de la misma les han permitido recurrir a ella despus
de este primer encuentro.
Hasta el momento se han realizado cuatro encuentros ms, en los que se ha contado con la
participacin activa de las integrantes convocadas desde el primer da.
Hay investigaciones que ven ms efectivo este procedimiento cuando han trascurrido ms de
dos semanas, ya que durante las primeras semanas las personas y los grupos han iniciado un
proceso espontneo de incorporacin de lo ocurrido con activa participacin social.
75
Es importante por otra parte estar atento a que pueden presentarse tambin casos, de eventos de tortura, en que se presente un silencio por las caractersticas de lo ocurrido (riesgo por
la violencia) por rechazo social de ste.
76
Everly, G., Lating, J., Mitchell, J. Innovations in group crisis intervention. Critical incident
Stress Debriefing (CISD) and Critical Incident Stress Management (CISM). En: Roberts, A. (Ed).
Crisis Intervention Handbook. Oxford University Press. New York. 2000. Pp. 82-86.
77
Organizacin Panamericana de la Salud, oficina regional de la Organizacin Mundial de la
Salud. Proteccin de la salud mental en situaciones de desastres y emergencias. Serie Manuales y
guias sobre Desastres, No 1. OPS/OMS. Washington. 2002. P. 55. Disponible en: http://www.
paho.org/Spanish/DD/PED/SaludMentalTotal.pdf
74
118
Objetivos
A quines se dirige
A personas vctimas directas, a familiares de stas, como tambin a quienes desarrollan
labores de acompaamiento y han vivido o han sido testigos de experiencias de tortura. Es deseable que el grupo lo constituyan entre 8 y 15 personas.
Procedimiento y duracin en momentos clave del proceso
Identificar quienes estuvieron involucrados en una experiencia de violencia poltica y
quieren hablar y compartir sobre sus pensamientos y emociones. Es importante que se
trate de un grupo con caractersticas similares.
Concertar el lugar: Se determina el lugar y momento de reunin. La duracin de ste
puede estar entre 1 y 3 horas.
Desarrollo de la reunin. Para este propsito se proponen cuatro etapas planificadas,
que pueden ajustarse de acuerdo a las caractersticas del grupo, las necesidades, las
diferencias culturales y el tipo de evento que ha afectado al grupo. En resumen son:
Es importante tener en cuenta que para las actividades grupales se debe contar con dos facilitadores. En donde por lo general uno de estos es quien conduce la actividad y el otro realiza un
apoyo en la conduccin, est atento a algunos aspectos logsticos como atiende y acompaa
a las personas que por su estado emocional prefieren retirarse temporalmente de la reunin.
78
119
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
120
En la introduccin se deben acordar las reglas de la sesin (anotadas anteriormente) insistiendo en la confidencialidad y en la importancia de permanecer todo
el tiempo en la reunin.
Narracin de los hechos. Se trata de compartir colectivamente lo ocurrido, de invitar al grupo a hacer una descripcin de lo que pas, se trata de reunir las piezas
entre todos de lo que ocurri.
Reacciones. En esta fase se desarrolla un inventario compartido de los pensamientos, sentimientos y reacciones que se experimentaron durante el momento o los momentos crticos. Se sugiere seguir este orden con preguntas como:
cules fueron los primeros pensamientos?... Qu pens cuando pas todo?...
luego qu sinti entonces?... qu cree que fue lo que ms le afect?... finalmente se exploran las respuestas sobre lo que se hizo, no solo personales sino
de otras personas a su alrededor. Pregunte sobre las reacciones fsicas y otras
manifestaciones emocionales. Tambin si hubo cambios en estas sensaciones y
sentimientos en el tiempo, al da siguiente esa noche en esa semana...
Una vez abordadas estas respuestas se plantean preguntas sobre lo que hizo
frente a este suceso: qu hizo?, qu fue til?, cmo lo est manejando?, qu
no funcion?
Este es un momento que moviliza muchos sentimientos, por lo que no es conveniente suspender el proceso, ya que puede dejar muchas cargas de malestar en
los participantes sin resolver. Por ello es necesario poder continuar y concluir con
la fase siguiente en que haya un restablecimiento cognitivo.
Ventajas y riesgos
Ventajas:
Permite iniciar la organizacin de la experiencia traumtica y su proceso de cierre.
Previene que los sentimientos y emociones intensas se cristalicen y se originen
respuestas incapacitantes y disfuncionales.
Promueve el intercambio de experiencias y facilita la reconstruccin de las relaciones interpersonales.
Amplia el autoconocimiento.
Riesgos:
No es aplicable a todos los afectados por experiencias traumticas pues no todas
las personas que han vivido este tipo de experiencias estn afectadas ni requieren
o quieren hablar sobre lo vivido.
Existe riesgo de retraumatizacin en algunas personas que pueden verse afectadas al escuchar de otros el relato de lo sucedido.
No siempre acta como medida preventiva.
Puede afectar la tendencia de recuperacin natural de las personas.
121
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Durante la misma, cada uno de los participantes refiri sus propias emociones, las cuales
se fueron entretejiendo y permitieron construir una visin conjunta de lo vivido. Este aspecto permiti generar una mayor cohesin al interior del equipo, as como abordar situaciones conflictivas que se presentaron entre algunos miembros del equipo durante el periodo
de implementacin en terreno.
Posterior a ello, los participantes manifestaron la gran utilidad que les haba significado esta reunin, no solo para expresar sus emociones, sino para entender las de sus
compaeros.
122
6.
Proceso de evaluacin y
seguimiento del acompaamiento psicosocial
Hasta el momento hemos descrito una diversidad de acciones de acompaamiento
psicosocial que apuntan al restablecimiento de los derechos de las vctimas, as como
al retome y fortalecimiento de su proyecto de vida.
El acompaamiento psicosocial parte de la premisa de no generar dependencia de los
programas, dado que el fin ltimo del mismo es potenciar los recursos personales,
familiares y comunitarios, para enfrentar las consecuencias que dejan los conflictos
armados, la violencia poltica y la tortura.
Para dar cuenta del proceso de acompaamiento psicosocial se deben establecer metas
que den cuenta de los cambios que se producen en las personas que participan en los
procesos de acompaamiento psicosocial a nivel individual, familiar y social, desde
diversos focos de atencin, como son: emocional, relacional, cultural y poltico; metas
que deben ser realistas y planificadas de acuerdo con los recursos que sern necesarios1 para su cumplimiento.
Por tanto, en la definicin de las metas de atencin psicosocial es fundamental la participacin de las personas vctimas, configurando una relacin dignificante con stas.
De igual modo, en la evaluacin del proceso, las personas acompaadas deben ser la
principal fuente de informacin para establecer si las metas han sido o no alcanzadas.
Al establecer unas metas, stas se constituyen por s mismas en objetivos de un programa de acompaamiento, en donde a partir de ellas es necesario construir indicadores, es decir aquello que vamos a observar para determinar si una meta u objetivo
se ha alcanzado. De esta manera esa actividad es la que constituye la fase evaluativa
propiamente dicha de un plan o programa de acompaamiento psicosocial.
En sntesis, evaluar el grado de cumplimiento de objetivos responde a conocer la eficacia de un proceso de acompaamiento psicosocial. Ello es posible en la medida que se
1
Valoracin de los programas oficiales de atencin psicosocial a las vctimas del conflicto armado interno en Colombia. Procuradura General de la Nacin. Martn Beristain, C. y otros. 2009.
P. 51. Resaltado fuera del texto.
123
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
tenga claridad de qu es lo que se espera alcanzar con las acciones. La claridad y especificidad en la definicin de objetivos va a permitir establecer las mediciones del mismo.
Estos procesos exigen una observacin permanente para estar abierto a modificaciones, dado que el objetivo de los programas es posibilitar cambios en la situacin y
condicin de la poblacin vctima del conflicto armado. As, realizar una evaluacin
continua a los cambios que se estn generando una oportunidad de mejoramiento
permanente del proceso de acompaamiento que se desarrolle.
A continuacin se presentar una serie de indicadores por medio de los cuales se
puede dar cuenta de los cambios esperados a nivel individual, familiar y social en las
personas que han sido vctimas de tortura, a partir de las acciones de acompaamiento
propuestas en el presente protocolo de atencin, conforme a los diversos focos desde
los que se desarrollan las acciones, a saber: emocional, relacional, cultural y poltico.
Estos indicadores pretenden dar cuenta del cambio que se genera en las personas, las
familias y las comunidades con base en los objetivos que busca desarrollar cada accin
de acompaamiento psicosocial, propuestas en el presente documento; sin por ello
pretender que son los nicos indicadores psicosociales a ser alcanzados, sino por el
contrario son algunas propuestas que deben ajustarse a cada contexto particular en el
cual se desarrollen estas acciones.
Otro elemento presente en las acciones de evaluacin es el sistema de seguimiento
(o monitoreo) posterior al cierre de un proceso de acompaamiento. Estas acciones,
adems de identificar resultados alcanzados, permiten apreciar la estabilidad de stos
en medio de las dificultades emergentes en la vida de las personas y la forma en que las
estn enfrentando. Estos seguimientos es importante realizarlos por lo menos por un
periodo mnimo de un ao, durante el cual se realicen encuentros o entrevistas cada
cuatro meses, ya sea de forma directa o va telefnica, para acompaar los logros o para
atender nuevas necesidades.
Por ltimo se considera importante resaltar que todas las acciones de acompaamiento psicosocial que se emprendan deben procurar y posibilitar una sostenibilidad de las
acciones por los mismos participantes que hayan sido involucrados, con miras a dejar
una capacidad instalada de apoyo mutuo, de resistencia y exigibilidad de los derechos
humanos, para que sean las mismas personas que se han visto afectadas por eventos
de tortura, los que se constituyan en agentes sociales para el abordaje de esta situacin en sus comunidades.
124
Foco relacional
Foco cultural
Foco poltico
Disminucin general
de los sntomas que
motivaron la consulta
inicial.
Fortalecimiento de las
redes de apoyo y sociales,
culturales, polticas,
organizativas,
e instrumentales.
Mayor nivel de
participacin en
diferentes mbitos
de inters.
Mayor participacin de
carcter democrtico en
espacios pblicos.
Transformacin de
narrativas/
Construccin de
narrativas
desculpabilizantes.
Capacidad de
agenciamiento de la
vida cotidiana y de los
posibles riesgos.
Identificacin/
reconocimiento de los
derechos que fueron
vulnerados tras el
evento de tortura.
Identificacin de riesgos y
estrategias de proteccin.
Disfrute de las
actividades que
desarrolla a diario.
Participacin activa en
procesos de exigibilidad
de los derechos que le
fueron vulnerados.
Expresa sentimientos
relacionados con los
hechos violentos.
La persona manifiesta
contar con mayores
herramientas para
comprender lo
sucedido.
Foco emocional
Foco relacional
Trasformacin de las
relaciones familiares
que propiciaron el
motivo de consulta.
Construccin conjunta
de rituales de paso que
den cuenta del cambio
de la situacin de la
familia.
Foco cultural
Participacin activa en
procesos de exigibilidad de
los derechos que le fueron
vulnerados.
Foco poltico
La familia construye de
forma conjunta una explicacin frente a lo sucedido.
La familia adelanta
acciones para ampliar
sus redes de apoyo.
2
Estos indicadores de cambio fueron desarrollados en el marco del proyecto Acompaamiento psicosocial y en salud mental en procesos de rehabilitacin a vctimas de la tortura y de
otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes en Colombia, Sur Amrica. CRIS EIDHR/2008/170-209, basados en los instrumentos internos de valoracin tanto de la Corporacin Avre como de la Corporacin Vnculos.
125
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Foco emocional
Foco relacional
Se estructuran relaciones
de apoyo entre los
miembros de la familia
para contener las
emociones generadas
tras el hecho violento.
Se configuran nuevos
roles entre los miembros
de la familia, los cuales
responden a la situacin
actual de la familia.
Foco cultural
Foco poltico
Se generan nuevas
explicaciones frente a lo
sucedido, en las que se
incluyen aspectos del
contexto amplio social,
cultural, poltico,
econmico, histrico.
Se cuenta con una
documentacin del dao
generado a nivel familiar
como insumo para el
proceso de exigibilidad.
mbito colectivo
Foco emocional
Foco relacional
Foco cultural
Foco poltico
El grupo convocado
habl y comparti
sus emociones.
Construccin conjunta
de rituales de paso que
den cuenta del cambio de
la situacin del grupo.
Se organizan como
colectivo para desarrollar
acciones de participacin
democrtica.
El grupo convocado
gener una explicacin
conjunta frente a lo
sucedido hecho
violento.
El grupo mantiene
reuniones peridicas
despus de finalizado
el proceso de
acompaamiento.
El grupo se constituye
en un referente de
apoyo mutuo para sus
integrantes se comunican entre ellos para
proveerse apoyo
mutuo.
Se observan actitudes de
solidaridad y empata en
la comunidad en relacin
con la poblacin vctima
del conflicto armado.
El grupo desarrolla
actividades ldico/
creativas/sociales/
polticas.
Se generan nuevas
explicaciones frente a lo
sucedido, en las que se
incluyen aspectos del
contexto amplio
social, cultural, poltico,
econmico, histrico.
Se cuenta con una
documentacin del
dao generado a nivel
colectivo como insumo
para el proceso de
exigibilidad.
126
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
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131
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Glosario
Acompaamiento: Es la atencin que se le presta a las personas que, tras ser vctimas de un
evento violento, requieren de un apoyo especializado, cuyo objetivo principal es establecer una
relacin en la cual la persona afectada se sienta acompaada y se transforme el malestar generado tras el evento. Dicho cambio deber ser evaluado por la persona afectada como favorable para
el desarrollo de su proyecto de vida.
Consultante: Persona que acude ante un estado de emergencia y requiere atencin inmediata en
el contexto mdico, psicolgico, psiquitrico o jurdico.
Contexto relacional: Se entiende por contexto relacional el espacio en el cual confluyen mltiples relaciones, de carcter personal, familiar, comunitario, econmico, cultural, las cuales se
dan en un tiempo y en un espacio especfico; dichas relaciones configuran la forma en la cual la
persona se comprende a s misma, as como a los dems y a las situaciones que vive diariamente.
Cronicidad: Hace referencia a la frecuencia y periodicidad en que se presenta el sntoma.
Flexibilidad: Capacidad de una persona para adaptarse a diferentes contextos, ideas y situaciones.
Hiptesis: Una hiptesis puede definirse como una solucin provisional (tentativa) para un
problema dado. Es la suposicin de algo posible. En este mbito se refiere tambin a las explicaciones acerca de las posibles causas de los problemas emocionales derivados de los hechos
de violencia.
Interconsulta: Atencin de un profesional de la salud, el cual por la complejidad del caso remite
a otro profesional especializado.
Organizaciones gubernamentales: Son las organizaciones pblicas pertenecientes al Estado,
en Colombia. Algunas de ellas se denominan: ministerios, Procuradura, Defensora, Fiscala,
alcaldas, personeras, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, entre otros.
Organizaciones No gubernamentales: Son entidades de carcter privado con fines y objetivos
humanitarios y sociales definidos por sus integrantes, creadas independientemente de los gobiernos locales, regionales y nacionales.
Organizacin Social y Comunitaria: Una Organizacin social o institucin social es un grupo de personas que interactan entre s, en virtud de que mantienen determinadas relaciones
sociales con el fin de obtener ciertos objetivos. Tambin puede definirse en un sentido ms
estrecho como cualquier institucin en una sociedad que trabaja para socializar a los grupos o
gente que pertenece a ellos. Algunos ejemplos de esto incluyen educacin, gobiernos, familias,
sistemas econmicos, religiones, comunidades y cualquier persona o grupo de personas con los
que se tenga una interaccin. Se trata de una esfera de vida social ms amplia que se organiza
para satisfacer necesidades humanas. Las organizaciones sociales pueden tomar varias formas
dependiendo del contexto social en el cual se constituyan.
Sntoma: Es un signo observable a travs del cual se puede develar y prever el proceso asociado
a una enfermedad o a un sndrome.
Otros servicios: Se comprenden otros servicios cuando el usuario necesite de una ayuda especfica que no tenga que ver con vctimas de tortura y otros malos tratos, sino que sus necesidades
tengan que ver con: ayuda humanitaria, ayuda de tipo educativo, entre otras.
132
Anexos
Anexo 1
La jurisprudencia internacional y sus debates frente a la tortura
Los Tribunales Internacionales de Ruanda y la ex Yugoslavia, refieren que se produce un dao
grave a la integridad fsica y mental de las vctimas como consecuencia de delitos de lesa humanidad y situaciones que les generen miedo y terror extremos1, como: tortura fsica o psicolgica,
tratos inhumanos o degradantes, violaciones sexuales2, 3, persecucin4; esclavitud, privacin de
comida, deportacin y detencin de individuos en guetos, campos de trnsito, y campos de
concentracin en condiciones dirigidas a degradar, a privar a las personas de sus derechos como
seres humanos, a exterminarlas y a infligirles sufrimientos inhumanos y actos de tortura5; y el
dao causado a terceros por presenciar cmo daan a otros, especialmente cuando se trata de
familiares o amigos6.
En este contexto, por ejemplo, bastara con asumir que las vctimas de desaparicin forzada han
sido objeto de tortura por el acto mismo de haber sido desaparecidas7, ms que su supresin
Tribunal Penal para Ruanda, caso Kayisema y Ruzindana, 21 mayo 1999, prr. 107.
Tribunal Penal Internacional para la ex Yugoslavia, caso N IT-98-30/1-t 2 noviembre 2001,
prr. 170. Tribunal Penal Internacional para la ex Yugoslavia caso IT-95-17/1-t 10 diciembre
1998. Furundijza. prr. 272.
3
Tribunal Penal para Ruanda. Caso 21 mayo 1999. Caso Kayishema y Ruzindana. prr. 509.
4
Tribunal Penal Internacional para la ex Yugoslavia, caso N IT-98-33-t. 2 agosto 2001 Radislaf
Krtic. prr. 508 y 513, igualmente caso Karadzic y Mladic. Tribunal Penal Internacional para
Ruanda caso ICTR 96-4-T. Le Procureur contre Jean-Paul Akayesu prr. 504.
5
Tribunal Penal Internacional para la ex Yugoslavia, referencia al caso Eichmann 12 diciembre
1961 por el tribunal de distrito de Jerusaln. En el caso Kvocka, se hace tambin referencia a los
daos graves a la integridad mental derivados de las condiciones en las que se encuentran los
prisioneros en el campo de Omarska; Tribunal Penal Internacional para la ex Yugoslavia (TPIY),
caso N IT-98-30/1-t 2 noviembre 2001, caso Kvocka prr. 191, 192 y 209.
6
Tribunal Penal para Ruanda. Caso 21 mayo 1999. Caso Kayishema y Ruzindana. prr. 153.
Tribunal Penal Internacional para la ex Yugoslavia, caso n IT-98-30/1-T 2 noviembre 2001,
caso Kvocka, prr. 149. Tribunal Penal Internacional para la Ex Yugoslavia caso IT-95-17/1-T 10
diciembre 1998. Furundijza prr. 267.
7
Corte Interamericana de Derechos Humanos, 19 Comerciantes v Colombia, Serie C No 109, pr.
150. Con relacin a sus familiares la Corte indic, en los prrafos 210-217, los siguiente: En
reiteradas oportunidades la Corte ha considerado que se ha violado el derecho a la integridad
psquica y moral de los familiares de las vctimas directas, por el sufrimiento adicional que estos
familiares han padecido como consecuencia de las circunstancias generadas por las violaciones
perpetradas contra las vctimas directas y a causa de las posteriores actuaciones u omisiones de
las autoridades estatales frente a los hechos, por ejemplo, respecto a la bsqueda de las vctimas o sus restos, as como respecto al trato dado a estos ltimos... En el presente caso ha quedado demostrado que, como consecuencia directa de la desaparicin de los 19 comerciantes,
sus familiares han padecido un profundo sufrimiento y angustia en detrimento de su integridad
psquica y moral, causados por todas las circunstancias posteriores a la referida desaparicin
que se explican seguidamente Los cuerpos de las vctimas fueron descuartizados y lanzados
a un ro, con el propsito de hacerlos desaparecer para que no fueran encontrados ni identificados, lo cual efectivamente sucedi Esta situacin ha provocado gran dolor e incertidumbre
en los familiares de las vctimas por no saber su paradero y no poder honrar sus restos Por
lo expuesto, la Corte concluye que los familiares han sido vctimas de tratos crueles, inhu1
2
133
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
como sujetos. A lo que adems suelen sumarse otras violaciones a derechos humanos que
enrazan la degradacin y deshumanizacin de las vctimas en casos de desaparicin forzada,
debidos a nuevas victimizaciones, los impactos derivados de los procesos de bsqueda y la
incertidumbre permanente sobre el paradero del desaparecido. Todos ellos producen estrs crnico, problemas entre las familias de las personas desaparecidas y un desgaste emocional, fsico
y econmico que implica presionar a las autoridades estatales para que realicen su trabajo8.
Con estos argumentos es posible considerar la desaparicin forzada como una forma de tortura.
Sin embargo, este paso no es general en el derecho internacional, lo que se ejemplifica por ejemplo en el caso del Tribunal Europeo que se ha pronunciado sobre los casos de desapariciones y
ha determinado generalmente la existencia de violaciones del artculo 3 del Convenio Europeo de
Derechos Humanos, artculo relativo a la tortura, en lo que respecta a las familias, pero no en lo
que respecta a las personas desaparecidas en s mismas.
Existen otros debates an no resueltos como la relacin entre violencia sexual y tortura.Mltiples informes, a nivel nacional e internacional, han insistido en el reconocimiento de que la
violencia sexual, especialmente en contextos de conflicto armado o violencia domstica, constituye tortura y que, debera entonces ser juzgada bajo criterios internacionales, dependiendo
del contexto. Es cierto que los movimientos feministas durante el siglo XX apostaron por el
reconocimiento de la violencia sexual como crimen de lesa humanidad, logrando que recin en
1998, en elcaso Celibici, se estableciera que laviolacin sexual constitua una discriminacin
en contra de la mujer, razn por la que encajaba en uno de los propsitos que deba perseguir la
tortura, de acuerdo con la Convencin contra la Tortura de 1984. En el mismo ao, el Estatuto
de Roma puntualiz como crmenes que generan responsabilidad criminal internacional, no slo
la violacin sexual, sino un conjunto de conductas que constituyen violencia sexual (esclavitud
sexual, prostitucin forzada, embarazo forzado, etc.).
No obstante actualmente, los grupos feministas y de gnero sugieren que considerar la violacin
sexual dentro de la tortura podra hacer perder de vista la violencia basada en el gnero que sustenta los crmenes sexuales contra las mujeres, dificultando adems su consideracin de crimen
sistemtico9.
Finalmente, y con respecto al contexto actual de la tortura en el mundo, debemos sealar, retomando los informes del Relator de Naciones Unidas sobre la Tortura, que se ha constatado que
la tortura y los malos tratos es quiz la violacin de derechos humanos ms generalizada y que
se mantiene en la impunidad, entre otras cosas, por los pocos y dbiles procesos judiciales que
se adelantan, la invisibilizacin de la tortura entre otros delitos y crmenes, la falta de accin
oportuna y eficaz por parte del Estado para reprimir su prctica, pero tambin por la banalizacin
manos y degradantes, lo cual constituye una violacin, por parte del Estado, al artculo 5 de la
Convencin Americana, en relacin con el artculo 1.1 de la misma.
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134
Anexos
de su prohibicin. Las prcticas en materia penitenciaria e investigativa, y la impunidad generalizada, crean confusiones y provocan una constante banalizacin de la tortura, que permite
considerarla como algo normal, e incluso necesario, y fundamentan el contexto preciso para su
aceptacin social10.
Anexo 2
Instrumentos del Derecho Internacional para la Prevencin y Proteccin
de las vctimas de violacin de DDHH
INSTRUMENTO
TEMTICA
COLOMBIA
Convencin
sobre la Eliminacin de todas
las formas de
Discriminacin
contra la Mujer
CEDAW
(Contina...)
10
135
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Convencin
contra la Tortura
y otros Tratos o
Penas Crueles,
Inhumanos o
Degradantes
NMERO DE ESTADOS QUE HAN RATIFICADO: 144 (Office of the United Nations
High Commissioner for Human Rights,
2007h)
136
Anexos
Estatuto de
Roma de la
Corte Penal
Internacional
El Estatuto de Roma tiene cuatro ejes temticos. En la primera parte se incluyen las
disposiciones que crean la Corte Penal Internacional y establecen su organizacin y
funcionamiento interno; en la segunda parte
se definen los cuatro crmenes internacionales que pueden ser investigados por la CPI;
en la tercera parte se desarrollan normas de
derecho penal procesal; y en la cuarta parte
se indican la relacin y los vnculos existentes
entre la Corte Penal Internacional y los Estados parte.
RGANO DE APLICACIN:
Corte Penal Internacional.
TIPO DE DECISIONES QUE EMITE EL RGANO:
Sentencias.
137
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Protocolo
Adicional a la
Convencin
Americana
sobre Derechos
Humanos en
materia de Derechos Econmicos, Sociales
y Culturales
- Informe temtico
- Informe especial
- Medidas cautelares
TIPO DE DECISIONES DE LA CORTE
- Opiniones consultivas
- Sentencias
- Medidas provisionales
La Convencin cre la Corte Interamericana de Derechos Humanos y ampli las
facultades de la Comisin Interamericana
de Derechos Humanos, la cual haba sido
creada en 1959.
Colombia present el 21 de junio de 1985
un instrumento por medio del cual reconoce la competencia de la Comisin Interamericana de Derechos Humanos sobre la
interpretacin o aplicacin de la Convencin, por tiempo indefinido, bajo condicin de estricta reciprocidad y para hechos
posteriores a esta aceptacin (Oficina
de Derecho Internacional (OEA), 2007a),
reservndose el derecho de hacer cesar la
competencia en el momento en que lo considere oportuno. Igualmente, reconoci la
competencia de la Corte Interamericana de
Derechos Humanos por tiempo indefinido,
en las mismas condiciones.
Por Colombia, mediante la Ley 319 de
1996. Declarada exequible mediante Sentencia C-251 de 1997.
RATIFICACIN: 23 de diciembre de 1997.
ENTRADA EN VIGOR General: 16 de noviembre de 1999, de acuerdo con el artculo 21.3 del Protocolo.
Para Colombia: 16 de noviembre de 1999.
NMERO DE ESTADOS QUE HAN RATIFICADO: 14 (Oficina de Derecho Internacional (OEA), 2007b).
138
Anexos
Convencin
Interamericana
sobre
Desaparicin
Forzada de
Personas
139
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Convencin
Interamericana
para Prevenir,
Sancionar
y Erradicar
la Violencia
contra la Mujer.
Convencin de
Belm do Par
140
Anexos
Anexo 3
Otros instrumentos internacionales relevantes
en temas de derechos de las vctimas
Instrumento
Principios de Joinet
Naciones Unidas- Consejo Econmico y
social
TEMTICA
Informe final revisado acerca de la cuestin de la impunidad de
los autores de violaciones de los derechos humanos (derechos
civiles y polticos) preparado por el Sr. L. Joinet de conformidad
con la resolucin 1996/119 de la subcomisin.
Estructura general del conjunto de principios:
a) el derecho de las vctimas a saber.
b) El derecho de las vctimas a la justicia.
c) El derecho a obtener reparacin.
A estos derechos se agregan, con carcter preventivo, una serie
de medidas para garantizar que no se repitan las violaciones.
Estos principios no constituyen normas jurdicas en el sentido
estricto sino principios rectores.
Por la cual se condena la violencia sexual y otro tipo de violencias contra las mujeres, nias y nios poniendo de relieve la
forma sistemtica y generalizada en la que este tipo de violencias suceden. Uno de los principales aportes del documento es
el reconocimiento del vnculo entre la violencia sexual, la paz y
la seguridad.
El Convenio 169 es un instrumento jurdico internacional vinculante que trata especficamente los derechos de los pueblos
indgenas y tribales. Una vez que se ratifica el Convenio, el pas
que as lo hace cuenta con un ao para alinear la legislacin,
polticas y programas antes de que el mismo devenga jurdicamente vinculante. Los pases que ratificaron el Convenio estn
sujetos a supervisin en cuanto a la implementacin.
141
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Anexo 4
Instrumentos nacionales relevantes en temas de derechos de las vctimas
NORMAS
Ley 387 de 1997
TEMTICA
Por la cual se adoptan medidas para la prevencin del desplazamiento forzado; la
atencin, proteccin, consolidacin y estabilizacin socioeconmica de los desplazados internos por la violencia en la Repblica de Colombia.
Art. 15: Una vez se produzca el desplazamiento, el Gobierno Nacional iniciar las
acciones inmediatas tendientes a garantizar la atencin humanitaria de emergencia
con la finalidad de socorrer, asistir y proteger a la poblacin desplazada y atender sus necesidades de alimentacin, aseo personal, manejo de abastecimientos,
utensilios de cocina, atencin mdica y psicolgica, transporte de emergencia y
alojamiento transitorio en condiciones dignas.
Pargrafo. A la atencin humanitaria de emergencia se tiene derecho por espacio
mximo de tres (3) meses, prorrogables excepcionalmente por otros tres (3) ms.
Art. 19: Las instituciones comprometidas en la Atencin Integral a la Poblacin
Desplazada, con su planta de personal y estructura administrativa, debern
adoptar a nivel interno las directrices que les permitan prestar en forma eficaz y
oportuna la atencin a la poblacin.
Por medio de la cual se tipifica el genocidio, la desaparicin forzada, el desplazamiento forzado y la tortura; y se dictan otras disposiciones.
Artculo 9: REGISTRO NACIONAL DE DESAPARECIDOS. El Gobierno Nacional
disear y pondr en marcha un registro nacional de desaparecidos en el que
se incluirn todos los datos de identificacin de las personas desaparecidas y
de inhumacin y exhumacin de cadveres de personas no identificadas, el cual
deber contener como mnimo los siguientes datos:
1. Identidad de las personas desaparecidas.
2. Lugar y fecha de los hechos.
3. Relacin de los cadveres, restos exhumados o inhumados, de personas no
identificadas, con la indicacin del lugar y fecha del hallazgo, condiciones, caractersticas, evidencias, resultados de estudios tcnicos, cientficos o testimoniales y cualquier dato que conduzca a su identificacin.
El Registro Nacional de Desaparecidos ser coordinado por el Instituto Nacional
de Medicina Legal y funcionar en su sede.
En la resolucin que d inicio a la investigacin previa, o a la instruccin del
proceso penal, o a la indagacin preliminar o a la investigacin en el proceso
disciplinario, el Fiscal o el funcionario competente de la Procuradura General
de la Nacin, segn el caso, ordenar enviar todos los datos de la vctima al
registro y solicitar la informacin necesaria para localizarla.
(Contina...)
142
Anexos
Lineamientos:
Intervencin psicosocial
de la poblacin en condicin y situacin de
desplazamiento por la
violencia y el conflicto
armado en Colombia.
Septiembre 2004.
Ministerio de la
Proteccin Social.
Direccin General de
Promocin Social
Sentencia T-045 2010
Formulacin de lineamientos para la atencin psicosocial a poblacin en condicin y situacin de desplazamiento, que permita conceptualizar, caracterizar,
ordenar y exponer los elementos y lugares comunes que conduzcan al desarrollo de estrategias amplias e incluyentes, con el objeto de atender los problemas de la poblacin desplazada por el conflicto armado, brindar respuestas
coherentes y asertivas a la particular y compleja realidad de individuos, familias,
sociedad y sus proyectos de vida.
Busca generar, promover e impulsar procesos articulados de interaccin con la
poblacin desplazada, para que de manera creativa y activa, la poblacin afectada conciba sus propias propuestas y proyectos de solucin a los problemas
inherentes a su situacin de desplazamiento, su actual situacin en los asentamientos y sus proyectos de vida.
Esta orden de la Corte Constitucional se presenta ante la comprobacin de la
vulneracin del derecho fundamental a la salud de las vctimas de la violencia
sociopoltica en Colombia, verificada a partir de los casos de cuatro mujeres
vctimas de las masacres ocurridas en El Salado, Bolvar.
Entre otras rdenes, la Corte ordena al Ministerio de Proteccin Social, en coordinacin con entidades encargadas de prestar los servicios de salud a nivel
territorial y con las entidades del
SINAIP, que disee e implemente los protocolos, programas y polticas necesarias de atencin en salud que respondan a las necesidades particulares de las
vctimas del conflicto armado, sus familias y comunidades, especialmente en
lo referido a la recuperacin de los impactos psicosociales, producidos por su
exposicin a eventos traumticos desencadenados por la violencia sociopoltica
en el pas.
Sentencia T-025 de
2004
Se dicta para agilizar y fortalecer las acciones propuestas desde la ley 387 de
1997 (que reconoce el fenmeno del desplazamiento desde sus diversas esferas
y magnitudes, y hace especial nfasis en el tratamiento a las comunidades negras e indgenas, de acuerdo a sus condiciones particulares, brindando especial
atencin a mujeres y nios).
Esta sentencia es asumida con enfoque diferencial, otorgando importancia a la
atencin de nios y nias, la tercera edad, las mujeres cabezas de familia y las
personas en situacin de discapacidad.
(Contina...)
143
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
El objetivo de esta poltica es velar por los derechos de estos grupos, de los que
resaltamos el derecho a escoger el lugar de domicilio, al libre desarrollo de la
personalidad, a la libertad de expresin y de asociacin, a la integridad y seguridad personal, al trabajo y a escoger profesin u oficio, y por ltimo el derecho
a la igualdad, entre otros.
Decreto 1011 de 2006
Caracteriza la doble vulnerabilidad de los derechos de las mujeres en el conflicto (en contextos de violencia y desplazamiento), identifica los principales
riesgos que afrontan y propone medidas para eliminarlos de acuerdo a la Sentencia T-025. Cuando la perspectiva diferencial presente en el Auto 092 expresa
la doble vulnerabilidad de las mujeres, se refiere a una primera producida por
las condiciones de discriminacin histrica y estructural contra la mujer, que se
ve profundizada hasta llegar a una segunda vulnerabilidad dada por situaciones
generadas por el desplazamiento forzado.
Se ordena la garanta y proteccin de los derechos fundamentales de las personas y los pueblos indgenas desplazados por el conflicto armado o en riesgo de
desplazamiento forzado.
Cumplir con las garantas de los Derechos Humanos de los pueblos indgenas.
Construccin y puesta en prctica de los planes de salvaguarda.
(Contina...)
144
Anexos
Se ordena la garanta y proteccin de los derechos fundamentales de la poblacin afrodescendiente vctima del desplazamiento forzado.
Prevenir el desplazamiento.
Atender a comunidades confinadas.
Atender a comunidades en situacin de desplazamiento.
Caracterizar territorios colectivos y ancestrales.
Proteger territorios colectivos y ancestrales.
Acuerdo 03 de 2009
de la Comisin
de Regulacin
en Salud
Cuyo objetivo es rendir homenaje a las vctimas del delito de desaparicin forzada, adoptar medidas para su localizacin y plena identificacin, y brindar
asistencia a los familiares de las mismas durante el proceso de entrega de los
cuerpos o restos exhumados.
Artculo 28: Cobertura de atencin de urgencias psiquitricas. El POS del Rgimen Contributivo y del Rgimen Subsidiado incluye la atencin inicial de
urgencias del paciente con trastorno mental en el servicio de urgencias y en
observacin, las primeras 24 horas y solo en el evento que ponga en peligro
su vida o integridad o la de sus familiares y la comunidad. La atencin ulterior
ser cubierta segn las condiciones de cada rgimen descritas en el presente
Acuerdo.
A partir de esta ley, las entidades y organizaciones que conforman la Comisin Nacional de Bsqueda de Personas Desaparecidas, las que cumplen
funciones de polica judicial, las entidades autorizadas que registran personas
reportadas como desaparecidas y las dems que pudieran aportar informacin
relativa a la identificacin de personas y a la investigacin del delito de desaparicin forzada (identificadas en el artculo 8 del Decreto 4218 de 2005)
deben transferir al Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses la
informacin necesaria para actualizar el Registro Nacional de Desaparecidos
y, a partir de esta accin, actualizar esta base de manera permanente para
as facilitar la bsqueda. Tambin permite la creacin del Banco de Perfiles
Genticos de desaparecidos.
Decreto 1290 de 2010
La ley tiene por objeto facilitar los procesos de paz y la reincorporacin individual o colectiva a la vida civil de miembros de grupos armados al margen
de la ley, garantizando los derechos de las vctimas a la verdad, la justicia y la
reparacin.
Se entiende por grupo armado organizado al margen de la ley, el grupo de guerrilla o de autodefensas, o una parte significativa e integral de los mismos como
bloques, frentes u otras modalidades de esas mismas organizaciones, de las que
trata la Ley 782 de 2002.
(Contina...)
145
Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
Sentencia T-496 de
2008
Establece los lineamientos de la poltica de proteccin de personas que se encuentren en situacin de riesgo extraordinario o extremo, como consecuencia
directa y en razn del ejercicio de sus actividades o funciones polticas, pblicas, sociales o humanitarias.
Artculo 15: Para los efectos de esta ley, se entiende por vctimas de la violencia poltica, aquellas personas de la poblacin civil que sufran perjuicios en su
vida, o grave deterioro en su integridad personal o en sus bienes, por razn de
atentados terroristas, combates, secuestros, ataques y masacres en el marco
del conflicto armado interno. Son vctimas los desplazados en los trminos del
artculo 1 de la Ley 387 de 1997.
As mismo, se entiende por vctima de la violencia poltica toda persona menor
de edad que tome parte en las hostilidades.
Artculo 16: En desarrollo del principio de solidaridad social, y dado el dao especial sufrido por las vctimas, stas recibirn asistencia humanitaria, entendida
por tal la ayuda indispensable para sufragar los requerimientos esenciales, a fin
de satisfacer los derechos que hayan sido menoscabados por los actos enunciados en el artculo 15. Esta ayuda humanitaria ser prestada por las entidades
pblicas as: por la Red de Solidaridad Social, en desarrollo de su objeto legal y
de acuerdo con las directrices que para el efecto seale su Consejo Directivo, y
por las dems entidades pblicas sealadas en la presente ley, dentro del marco
de sus competencias, siempre que la solicitud se eleve dentro del ao siguiente
a la ocurrencia del hecho.
PARGRAFO 1o. En caso fuerza mayor o caso fortuito que impidan a la vctima
presentar oportunamente la solicitud, el trmino a que se refiere la presente
disposicin debe contarse a partir del momento en que cesen los hechos motivo
de tal impedimento.
PARGRAFO 2o. El Gobierno Nacional apropiar los recursos necesarios en el
Presupuesto General de la Nacin Red de Solidaridad Social, con el objeto de
prestar asistencia humanitaria, conforme a los fines previstos en la presente ley.
PARGRAFO 3o. La ayuda humanitaria ser entregada por la Red de Solidaridad
Social en forma directa, asegurando la gratuidad en el trmite, para que los
beneficiarios la reciban en su totalidad.
PARGRAFO 4o. Los beneficios de contenido econmico que se otorguen a los
desplazados se regirn por la Ley 387 de 1997.
Artculo 17: El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar disear y ejecutar
un programa especial de proteccin para la asistencia a todos los casos de menores de edad que hayan tomado parte en las hostilidades o hayan sido vctimas
de la violencia poltica, en el marco del conflicto armado interno.
El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar prestar asistencia prioritaria
a los menores de edad que hayan quedado sin familia o cuya familia no se
encuentre en condiciones de cuidarlos, en razn de los actos a que se refiere
la presente ley.
(Contina...)
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Anexos
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Protocolo para el acompaamiento psicosocial a vctimas de tortura y otros tratos o penas ...
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