REG-02-NOP-AMB-04/00

REGISTRO DE ENTREGA DE RESIDUOS A

MEDIO AMBIENTE
Area de Procedencia: __________________

Supervisor Responsable: ________________________

Nombre/Tipo de Residuo

Hora: _______________

Fecha de Ingreso: ___ ____________

Volumen / Cantidad Nmero de Bolsas

Tipo de Contenedor

Total
Nombre:
Entregado por

Nombre:
Recibido por

Firma: _________________

Firma: ___________________

Transporte Utilizado: ___Terrestre _______________________________________________________

___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Hora de Inicio de Descarga:
______________

Hora de Fin de
descarga: __________

Materiales /Equipos utilizados

para el almacenamiento
Volumen / Cantidad

Descarga en Almacen de:

____________________
Comentario