Evaluacin de Deglucin

I. Antecedentes generales
(Informacin equipo de salud)
1. Neurolgica:____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
2. ORL:__________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
3. Broncopulmonar:
Secreciones (L M S)
Aspiracin:
Si
No
_______________________________________________________________________________________________
4. Nutricional
Oral
No oral (SNG SNY Gastrostoma)
_______________________________________________________________________________________________
5. Radiolgica:
Videofluoroscopa
Si
No
_______________________________________________________________________________________________
6. Tratamiento Kinsico:
SI
No
_______________________________________________________________________________________________
7. Tratamiento Farmacolgico:________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
8. Otros antecedentes:
Traqueostoma:
Intubacin:
Divertculo de Zenker:
Fstula Traqueoesofgica:
Tratorno de habla:
Tipo:
Trastorno de lenguaje:
Tipo:
Apraxia oral:
Sialorrea:
Se alimenta en forma:
Cognicin:
Alerta:
Dficit atencional.
Impulsividad:
Agnosia para los alimentos:
Det. Intelectual clnico:
Mini mental:
Raven:

Si
Si
Si
Si

No
No
No
No

Si
No
Disartra (L M S)
Si
No
Afasia (L M S)
Si
No
Si
No
Independiente

Cnula: SI
No
Cunto tiempo?____________________

Apraxia del habla (L M S)

Otros:_____________________________
Semidependiente

Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si (L M S)
No
Ptj:__________________
Pje:__________________

Dependiente

II. Aspecto oro-funcionales de la deglucin:

1.

2.

ANATOMA ORAL:
Denticin:
Cara:
En reposo:
Sonrisa:

Conservada
Completa
Normal
Normal

Alterada
Incompleta (Placa Si No)
Debilidad unilateral D I
Eleva slo lado D I

CONTROL MOTOR ORAL

(L=logra; LP=logra pacialmente, NL= no logra)

2.1 Funcin labial:

Desviacin:
Protruir labios
Retraer labios
Mantener cerrados los labios
Hacer una sonrisa:
Produccin seriada /pa/

Si (D I)
L
LP
L
LP
L
LP
L
LP
L
LP

No
NL
NL
NL
NL
NL

2.2 Funcin mandibular

Abrir y cerrar la boca
Mover a derecha
Mover a izquierda

L
L
L

LP
LP
LP

NL
NL
NL

2.3 Funcin lingual

Protruir la lengua
Desviacin
Retraer la lengua
Mover a derecha
Mover a izquierda
Mover a mejilla derecha
Mover a mejilla izquierda
Mover la lengua arriba abajo
Produccin seriada /ta/
Produccin seriada /ka/

L
LP
Si (D I)
L
LP
L
LP
L
LP
L
LP
L
LP
L
LP
L
LP
L
LP

NL
No
NL
NL
NL
NL
NL
NL
NL
NL

2.4 Funcin velo paladar

Eleva el velo al producir /a/ L
Eleva el velo repetidamente al
Producir una serie de cinco /a/

LP
L

NL

3. SENSIBILIDAD ORAL:

Conservada

4.

5.

FUNCIN LARINGEA
Producir /a/
Caractersticas:
Hipernasalidad
Emisin nasal
Ronca (hmeda)
TOS
Voluntaria (2 veces)
Refleja

NL
LP

Si

No

Si
Si
Si

No
No
No

Si
Si

No
No

Deficiente

Debilidad bilateral
No eleva ambos lados

III. Proceso de la deglucin

1.

2.

3.

4.

ETAPA PREPARATORIA ORAL

Mastica
Sale el alimento fuera de la boca

Si
Si

No
No

ETAPA ORAL
Dificultad para el inicio
Lentitud

Si
Si

No
No

Etapa farngea
Retardo en la elevacin del hueso hioides y el cartlago tiroides
Ausencia de la elevacin del hueso hioides y el cartlago tiroides
Presencia de tos cuando se alimenta
Refiere regurgitacin nasal

Si
Si
Si
Si

No
No
No
No

DESPUS DE DEGLUTIR SE OBSERVA

Alimentos en los surcos laterales
Alimento en el surco anterior
Alimento debajo de la lengua
Alimento sobre la lengua
Alimento en el paladar duro
Presencia de secreciones
Voz alterada (hmeda)

Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si

No
No
No
No
No
No
No

El examen se realiz con las siguientes consistencias y cantidades:

Lquido Semislido
Slido
1ml
3ml
5ml
10ml
Beber un sorbo de un vaso Cuchara de t
Galleta
Presencia de dificultad con:
Lquido Semislido
Slido
1ml
3ml
5ml
10ml
Beber un sorbo de un vaso Cuchara de t

Galleta

IV. Observaciones:
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______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
V. Sntesis:
Disfagia orofaringea:

Si

No

Posible aspiracin:

Si

No

Antes:
Durante:
Despus:

Falta de control lingual

Reducido cierre larngeo
Falta de contraccin farngea

Retardo o ausencia del reflejo farngeo

Reducida elevacin larngea
Disfuncin cricofarngea
Disfuncin velar

VI. Plan:
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______________________________________________________________________________________________
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