03:40pm.

Se traslada desde la sala de espera de ciruga hasta el quirfano n2

deambulando por sus propios medios paciente gestante de 36 aos de edad,
consiente, orientada, con DX: EMBARAZO DE 38 SEMANAS + PREECLAMSIA
MODERADA+ CESREA ANTERIOR, paciente procedente de la urgencias trae
sonda de Foley N 20
conectada a
cistofl orina clara; tiene lquidos
endovenosos permeables pasando solucin salina normal 0.9% 500cc a goteo
ordenado y por otra va instalada solucin salina normal 0.9% 500cc + 4 ampolla
de Sulfato de Magnesio, por orden del anestesilogo se cierra esta venoclisis; se
observa palidez general y edema en rostro, se ubica en la camilla operatoria en
posicin sentada se le instalan monitor de signos vitales. TA: 142/77 MMHG, FC: 86
POR MINUTOS
SAO: 98%, se verifica historia clnica en presencia del equipo
quirrgico, paciente, tranquila que viene preparada para ciruga el da de hoy.
03:48pm. El doctor Nazhid Feris le realiza asepsia y antisepsia en regin lumbar con
isodine solucin y de inmediato le aplica anestesia raqudea con bupirop pesado +
0.5cc de Fentanilo, utilizando spinal n 27.
03:51pm. Se ubica paciente en camilla operatoria en posicin decbito dorsal y se le
realiza lavado quirrgico de rea abdominal y genital externos con isodine espuma e
isodine solucin.
03:56pm. Se colocan campos quirrgico estriles, e inicia ciruga de cesrea ms
pomeroy por el gineclogo de turno doctor Jos Rafael Blanco Ricardo, ayudante
doctor Yamil Janna Alba, instrumentadora Yaneth Tovar Montiel. El doctor Jos
Rafael Blanco Ricardo realiza incisin tipo m mediana resecando cicatriz anterior
de cesrea e incide por planos hasta ingresar a la cavidad abdominal.
04:02pm. Se extrae producto de sexo Masculino con llanto fuerte al nacer, lquido
amnitico claro, en ceflico, se abriga se le proporciona calor local, se le aspiran
secreciones por la boca y la nariz. Por orden del doctor Blanco a la mam se le
aplica 20 unidades de oxitocina en una bolsas de solucin salina normal 0.9 %
500cc a goteo ordenado, segn orden mdica. se toma muestra de sangre del
cordn umbilical para examen de hemoclasificacin y se llena su tirilla de T.S.H. se
liga, corta y cura mun umbilical con alcohol, se le aplica vitamina k 0,1ml IM y se
le realiza profilaxis ocular con gentamicina oftlmica, una gota en cada ojo. Se le
coloca manilla de identificacin, se le toman las medidas antropomtricas. PESO:
3400 GR. PC: 35 CM. PT: 34 CM TALLA: 50 CM. Se abriga con paos nuevos y se
traslada a sala de maternidad se entrega bebe a la auxiliar del servicio de maternidad
con su muestra de hemoclasificacin y TSH correspondiente, beb estable, tranquilo,
rosado, reactivo, con buen patrn respiratorio, pendiente valoracin por pediatra en
sala.
04:25pm. El doctor Jos Rafael Blanco Ricardo, sutura tero, le realiza pomeroy
verifica hemostasia;
Conteo de compresas e instrumental quirrgico completo,
cierre de la herida por planos hasta la piel con nylon 2/0, puntos subdrmicos. Se
limpia la paciente y se le coloca apsito estril sobre la herida quirrgica y se fija
con tela adhesiva compresiva; signos vitales. Sus signos vitales estuvieron
estables.
04:36pm. Termina cesrea sin complicaciones, el doctor Yamil Janna extrae cogulos
vaginales. Se le coloca pao desechable y se traslada a sala de recuperacin en
camilla de transporte, estable, tranquila, sangrado vaginal normal, con sonda de
Foley N 20 conectada a cistofl orina clara, elimin 1200cc ; tiene lquidos
endovenosos permeables pasando solucin salina normal 0.9% 500cc a goteo
ordenado y por otra va instalada solucin salina normal 0.9% 500cc + 4 ampolla
de Sulfato de Magnesio cerrado.