Johann Sebastin Moreno Bohrquez 41141159

Diana Alexandra Valbuena Coca

47141123
Bryan
Cair
Castillo
47132004
Mara Isabel Mojica 41141007

ORTOTANASIA, DILEMAS QUE

ENFRENTAN LOS PACIENTES
TERMINALES

INTRODUCCION
La ortotanasia permite que la muerte ocurra en cierto tiempo, cuando deba de ocurrir, por lo
tanto los profesionales de la salud estn capacitados para otorgar al paciente todos los cuidados y
tratamientos para disminuir el sufrimiento, pero sin alterar el curso de la enfermedad y por lo
tanto el curso de la muerte. Es as que se empieza a generar un concepto de la importancia de la
vida y el de saber llevar dignamente a un paciente en estado terminal brindando apoyo
emocional, social a los familiares y al mismo paciente.
La ortotanasia est relacionada con los problemas que rodena y componen la tica y biotica ya
que hace parte de la toma de decisiones basados en el bien y sensibilidad del ser humano debido
a que hoy en da se tiene la hazaa de entender los elementos que hacen parte de la biotica
como lo son el conocimiento biolgico y los valores humanos a partir de las conductas reflejadas
en las diferentes formas de vida especialmente la humano ya que desarrollan patgenos que
afectan a los diferentes ambientes vivos que lo rodean. Por tanto se empieza a involucrar
factores como lo son la medicina paliativa, esta juega un papel importante ya que el objetivo de
la misma es evitar o tratar lo ms pronto posible los sntomas y los efectos secundarios de una
enfermedad con sus tratamientos, y los problemas psicolgicos, sociales y espirituales
correspondientes, pero esta no pretende curar la enfermedad. En realidad este proceso no es
netamente cientfico sino tambin que requiere de la participacin humanstica y el
entendimiento del hombre para afrontar el hecho de que se va a morir teniendo de la mano de
este proceso la parte tica, moral, las leyes, los derechos humanos, valores que protegen la
existencia del hombre.
OBJETIVOS
GENERAL

Establecer las implicaciones de la biotica en los procedimientos de la Ortotanasia.

ESPECIFICO

Argumentar los inconvenientes del encarecimiento teraputico

Relacionar sntomas y enfermedades que se presentan en los pacientes aptos para la
aplicacin de la ortotanasia
Argumentar acerca de la importancia de la medicina paliativa y la familia.
JUSTIFICACION

La comunicacin en la fase final de la vida es uno de los ms poderosos instrumentos de alivio

no slo para el paciente, sino tambin para su familia, adems de ser un vehculo muy importante

de transmisin del apoyo social y emocional. Facilita recoger mejor sus sntomas, sus
necesidades y sus deseos de conocer o no el diagnstico y de participar en el tratamiento. Se
construye con sinceridad y capacidad para demostrar comprensin por la situacin que estn
pasando tanto el paciente como su familia.
Por tanto la etapa final de la vida de un enfermo viene acompaada, por lo general, de un gran
impacto fsico, emocional y social para el afectado y su familia, por lo que las metas bsicas de
la paliacin son: la bsqueda de su bienestar a travs de un tratamiento adecuado del dolor y
otros sntomas, el alivio y la prevencin del sufrimiento con el mayor respeto a su dignidad y
autonoma y el apoyo a su familia, para que se enfrenten mejor a la futura muerte y al duelo (A.,
2016).
La ortotanasia es la defensa del derecho a morir dignamente, sin el empleo de medios
desproporcionados y extraordinarios para el mantenimiento de la vida. Consiste en dejar que la
muerte llegue en enfermedades incurables y terminales, tratndolas con los mximos
tratamientos paliativos para evitar sufrimientos, recurriendo a medidas razonables. Se distingue
de la eutanasia en que la ortotanasia nunca pretende deliberadamente la muerte del paciente.
Ante una enfermedad incurable se puede dejar morir o hacer morir. Son dos actitudes
completamente diferentes. Sin embargo el dejar morir puede o debe ir acompaado tambin de
una actitud compasiva, con un tratamiento paliativo al mximo.
La Ortotanasia significa muerte justa, recta, conoce y respeta el momento de la muerte, sin
adelantarlo ni retrasarlo. Evita intervenciones intiles. No abandona en ningn momento al
paciente. Evita la prolongacin innecesaria de la vida en situaciones terminales como el
acortamiento deliberado de la misma. Por tanto se llama Paciente Terminal a un paciente con un
proceso patolgico agudo, subagudo o ms habitualmente crnico, no resolutivo y sujeto
solamente a manejo paliativo, y que posiblemente su muerte ocurrir en pocos das o meses.
La Biotica est orientada a resolver con rectitud y mediante el entendimiento los problemas
morales de toda demanda por necesidad en el cuidado de la vida (El final de la vida, 2016) .Este
objetivo implica reconocer que la tica de los cuidados paliativos es aqulla de las ciencias
mdicas en general, aunque es preciso identificar cules son las necesidades especficas que
surgen en el contexto del final de la vida. Es aqu donde aparece una dualidad: la preservacin de
la vida y el alivio del sufrimiento, donde se implementan tcnicas como la ortotanasia de dar fin
a una vida de manera digna en el momento adecuado en el transcurso de una enfermedad.
PROBLEMTICA
La asistencia en el final de la vida presenta determinadas necesidades y problemas, requiriendo
la implementacin de conocimientos especficos y la aplicacin de recursos apropiados. Tanto
los pacientes como sus familiares, y tambin el equipo profesional y las instituciones, configuran
los protagonistas esenciales de situaciones donde el sufrimiento aparece como temtica central.
Slo una aproximacin amplia al problema, que incluya no slo la aptitud cientfica requerida
sino tambin una actitud profundamente humanitaria, permitir encontrar respuestas a la altura
de la dignidad del hombre que sufre, tanto en el aspecto tcnico como en los dilemas ticos
subyacentes.

ORTOTANASIA
La palabra ortotanasia est formada con races griegas y significa muerte digna, tratamiento
mdico que disminuye el dolor de un paciente terminal, pero no acelera la muerte ni trata de
prolongar la vida. Sus componente lxicos son: othos (derecho, recto) y tanatos (muerte)
(Etimologias, 2001).
A partir de los sntomas patolgicos formados en los seres humanos se da el conocimiento de la
existencia de enfermedades terminales, enfermedades cuya cura no tiene. Con el pasoso de los
aos se ha generado en el pensamiento del hombre interrogantes acerca de la dignidad en el
mbito sociedad, moral y el tener una muerte digna basada en el valor de la vida humana. Es
entonces que la dignidad desde el punto de vista social hoy en da este trmino es empleado para
dar referencia a cargo, empleo, funcin, categora honorficos y/o de autoridad de ndole poltica
o religiosa esta dignidad no es inalienable esta dignidad implica que tiene honorabilidad y un
reconocimiento pblico en la sociedad (Elizari Basterra, 2014).
En el aspecto moral la dignidad alude a actitudes y comportamientos calificados de acuerdo con
ciertas pautas sociales. Con frecuencia, la dignidad va relacionada con pruebas que a una persona
le toca sufrir, entonces evoca lucidez, valor para aceptar una situacin nada agradable.
Igualmente se le asocia con cierto pudor y discrecin en la vivencia de una circunstancia penosa:
lleva a solas la desgracia personal, no importunar a otros con ese motivo. La dignidad tomada en
este sentido aparece a veces asociada con el morir como una aspiracin, quizs ms sentida por
el entorno del paciente (Elizari Basterra, 2014).
La dignidad permite remitirse a dar un valor a la persona dentro de la sociedad misma que
convive por tanto dentro de la historia del pensamiento occidental se considera decisivo y de
pensar racionalmente los niveles de excelencia planteados por Aristteles que son la naturaleza
donde los individuos poseen talentos o mritos ms que otros, y otro de los niveles es el de la
ciudadana donde todos poseen entre si igual dignidad (Elizari Basterra, 2014). Todo esto se
remite en lograr el dominio del hombre de su ser mismo dotado de racionalidad
independientemente del status social, talentos o riquezas.
En el renacimiento comienza a aparecer el sentido moderno de dignidad humana, consagrado a
Kant ya que esta descansa sobre la autonoma, en la capacidad de dominio moral sobre el ser
humano.
A partir de las diferentes concepciones surgidas durante la historia de la humanidad sobre la
dignidad, se ha creado un lenguaje el cual se encamina a la muerte en el cual se busca dar un
sentido a la misma como se le da a la vida atribuyendo as el trmino dignidad, es entonces que
se da la muerte digna ; el lenguaje que relaciona morir y dignidad presenta la necesidad de
liberar al individuo y a sus allegados a sufrir dolores continuos y angustias. Es as que se crean
mecanismos que recurren a ayudar al ser humanos a prolongar, mantener detener, acompaar el
proceso de dualidad entre el vivir o no como lo son la eutanasia, ortotanasia, distanasia,
alteracin gentica.

IMPLICACION DE LA BIOETICA EN LA ORTOTANASIA

Los mbitos en los cuales se tiene en cuenta la biotica son muy variados, entre ellos podemos
encontrar el tema de la ortotanasia su calidad de vida, la sanidad
humana etc.
En la ortotanasia est relacionado con los problemas ticos derivados de las profesiones
sanitarias y de toma de decisiones con el pensamiento a la sensibilidad humana , como por
ejemplo el saber sin una persona quiere morir digna mente o vivir con dolor en algn dictamen
mdico, De manera resumida engloba los asuntos implicados en la relacin mdico-paciente.
La humanidad necesita con urgencia un nuevo saber que proporcione el conocimiento de cmo
usar el conocimiento para la supervivencia humana y la mejora de la calidad de vida. Una
ciencia de la supervivencia debe ser algo ms que una ciencia y, por lo tanto, se propone el
trmino biotica para poner de relieve los dos elementos ms importantes para alcanzar un
nuevo saber que se necesita desesperadamente: conocimiento biolgico y valores humanos.
(Beauchamp, 2011)
Dentro del carcter moral y el estatuto de la moral. Esta primera parte se puede considerar
como una breve introduccin a conceptos bsicos de la tica. El paciente tiene derecho a la
ortotanasia, a morir cuando naturalmente le corresponde, en el momento oportuno. Si la
eutanasia consiste en hacer morir y la distanasia en no dejar morir, la adistanasia u ortotanasia
consiste en abstenerse de emplear medios extraordinarios, desproporcionados o no habituales
para retrasar todo cuanto se pueda una muerte que se vislumbra como resultado previsible de
grave enfermedad. Para esto se aplica los conceptos o aplicaciones de los principios bioticos
fundamentales (beneficencia, no-maleficencia, autonoma y justicia) garantizara una asistencia
adecuada al enfermo que est en situacin de enfermedad terminal.
Lamentablemente, en nuestro mbito y diario vivir, esto no se hace de forma sistemtica. Para
garantizar una asistencia de calidad a este grupo de enfermos es necesario que los profesionales
sanitarios que se enfrentan con la enfermedad terminal reciban una adecuada formacin en
cuestiones de biotica, que se aplique una metodologa correcta para resolver los conflictos y que
se impliquen las instituciones del estado para que las unidades de Cuidados Paliativos cubran la
asistencia de toda la poblacin subsidiaria. De lo contrario, se produce un atentado contra los
principios bioticos fundamentales, en especial contra un principio de primer nivel.
Dentro de medico se habla de la enfermedad progresiva e incurable que progresa
irremediablemente hacia la muerte, cuando no es posible la curacin, es invadido por un estado
de duda constante sobre qu es lo ms adecuado hacer para beneficiar al enfermo. La actitud que
debe tomar ante los dilemas que aparecen no debe ser producto de la intuicin ni de su estado de
nimo en ese momento, sino que debe estar basada en una reflexin prudente, informada,
discutida y compartida por el resto de los miembros del equipo interdisciplinar y, a ser posible,
conociendo y teniendo muy en cuenta cules son las preferencias del enfermo. Al lugar de La
tica asociada con el ser humano en su condicin es donde ingresa la parte de la Filosofa que
estudia la bondad o la malicia intrnseca de los actos y de las conductas humanas. La tica debe
apoyarse en la racionalidad y en el terreno filosfico, y no en la religin, el derecho o los cdigos

deontolgicos. Lo tico puede no ser legal (por ejemplo, la eutanasia es considerada una
actuacin ticamente correcta para determinadas personas, pero es ilegal en casi todos los pases)
y lo legal puede no ser tico (por ejemplo, la pena de muerte es una accin contraria a la tica
para amplios sectores sociales, pero est legalmente constituida en varios pases). La deontologa
y la ley no deben ser un instrumento adecuado para definir lo conveniente o lo correcto ante un
caso concreto, no se debe judicializar la vida de las personas, a no ser que se quiera conseguir
una forma de totalitarismo, y aunque as ser necesario legislar unos mnimos ticos aceptados
por todos, los principios ticos legales, y exigibles debe ser iguales para todos como prioridad a
su derecho de elegir libremente.
As que las plenitudes y cognicin tica del doctor o persona en cargada de un paciente por
ejemplo, tratante de un beb anenceflico se abstenga de toda intervencin especial para
prolongarle la vida, siempre y cuando sigan proporcionndose al nio los cuidados peditricos
usuales. Por el contrario, en el caso de un beb afectado por el sndrome de Down es omisivo y
reprochable no recurrir a la ciruga para corregir cierta perturbacin que le impide mantener
alguna de sus funciones vitales. En el primer caso el defecto biolgico del recin nacido es tan
grave que el nico resultado de la intervencin cientfica sera prolongar una existencia reducida
al nivel puramente biolgico. En el segundo caso, el sndrome del nio no justifica renunciar al
intento de salvarle la vida a tal caso que siempre se tenga en cuenta que la biotica no solo se
encarga de lo tico sino tambin de la vida misma ( Azulay Tapiero A. Los principios bioticos)
PACIENTES A LOS QUE SE LE APLICA ORTOTANASIA
1. Pacientes terminales
a) Pacientes oncolgicos

Presencia de enfermedad oncolgica documentada, progresiva y avanzada

Escasa o nula posibilidad de respuesta al tratamiento
Pronstico de vida limitado

b) Pacientes con SIDA terminal en las siguientes categoras:

Patologa tumoral asociada en progresin

Patologa neurolgica en progresin: LNP o encefalopata-VIH
Pacientes con SIDA con esperanza de vida inferior a seis meses.

c) Otros pacientes terminales.

Enfermos con insuficiencia renal crnica terminal.

2. Pacientes con procesos crnicos en estadios avanzados.

Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, con insuficiencia respiratoria hipoxemia
Insuficiencia cardiaca en los que se han descartado intervenciones quirrgicas o
trasplante
Hepatopata crnica sin posibilidad de tratamiento radical
Demencias en progresin

3. Pacientes con limitacin funcional y/o inmovilizados complejos. Personas que pasan la
mayor parte del tiempo en cama o con dificultad importante para desplazarse, teniendo en
cuenta que el problema debe durar ms de dos meses.

REFERENCIAS
A., W. A. (05 de 09 de 2016). Principios generales de la Ortonasia. Obtenido de
Principios generales de la Ortonasia:
http://biblio.upmx.mx/Estudios/Documentos/ortotanasia017.asp
Beauchamp, J. F. (2011). Principios de tica biomdica. En J. F. Beauchamp,
Principios de tica biomdica. institut borja .
El final de la vida. (05 de 09 de 2016). Obtenido de El final de la vida:
http://biblio.upmx.mx/Estudios/Documentos/ortotanasia029.asp
Elizari Basterra, F. J. (2014). biotica, teologa moral y sociedad. En F. J. Elizari
Basterra, biotica, teologa moral y sociedad (pgs. 192,193,194). Espaa:
une .
Etimologias. (2001). etimologia de ortotanasia. Obtenido de etimologia de
ortotanasia: http://etimologias.dechile.net/?ortotanasia