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Marco Terico Dislalia

Se denomina a los errores de los puntos de articulacin correspondientes a ciertos


fonemas. Algunos puntos de articulacin se ven afectados, mientras otros, en
cambio, resultan alterados muy rara vez.
Caractersticas
Trastorno en la articulacin de los fonemas por alteraciones funcionales de los
rganos perifricos del habla (labios, lengua, velo del paladar). Se trata de una
incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de
fonemas.
Etiologa: La causa no suele ser nica, sino una combinacin de unos cuantos
factores que inciden en el nio
-Suele deberse a una inmadurez del sujeto que impide un funcionamiento
adecuado de los rganos que intervienen en la articulacin del lenguaje.
-Escasa habilidad motora, dificultades respiratorias, dificultades en la percepcin
espaciotemporal, falta de comprensin o discriminacin auditiva, factores
psicolgicos, factores ambientales, factores hereditarios e intelectuales
Deteccin:
Sintomatologa
Sustitucin: Error de la articulacin en que un sonido es reemplazado por otro. Por
ejemplo, dice lata en lugar de rata.
Distorsin: se da de forma incorrecta o deformada, pudindose aproximar ms o
menos a la articulacin correspondiente. Por ejemplo, dice cardo en lugar de
carro.
Omisin: omite el fonema que no sabe pronunciar. En unas ocasiones la omisin
afecta solo a la consonante, por ejemplo, dice apato en lugar de zapato. Pero
tambin se suele presentar la omisin de la slaba completa que contiene dicha
consonante, por ejemplo, dice lida en lugar de salida.
Adicin: consiste en intercalar junto al sonido que no puede articular, otro que no
corresponde a la palabra. Por ejemplo, dice balanco en lugar de blanco.
Inversin: consiste en cambiar el orden de los sonidos. Por ejemplo, dice
cocholate en lugar de chocolate.

Criterios de diagnostico: Puede ser diagnosticable a partir de los 4 aos. En


aos anteriores, el lenguaje est en pleno desarrollo.
Clasificacin

Dislalias neurolgicas cuya patogenia est determinada por trastornos del


sistema nervioso
Por alteracin de la parte central de los analizadores del leguaje
*Dislalias afsicas
Se caracterizan por sustituciones de un fonema por otro vecino, con similitud
fontica (por deficiencia analtico- sinttica en la diferenciacin auditiva fontica).
Por la incorporacin de sustituciones, agregados y omisiones en la combinacin
silbica. No hay transposicin silbica.
La imitacin es peor que el lenguaje espontneo porque se ve interferida por las
perseveraciones, contaminaciones y otros procesos fisiopatolgicos propios del
sndrome.
*Dislalias anrtricas
Estas alteraciones ofrecen deformaciones, sustituciones u omisiones de fonemas
y de slabas, debidas a la insuficiente diferenciacin propioceptiva.
Adems hay transposicin silbica por mal ordenamiento en la secuencia de los
movimientos.
La imitacin es mala por las notorias dificultades en la produccin de estereotipos
dogmticos, mientras el lenguaje se beneficia por los apoyos que el nio puede
dar al significado del mensaje.
Por alteraciones de la coordinacin neuromuscular
*Dislalias disrtricas: la espasticidad, la incoordinacin y las parlisis y paresias en
los msculos que intervienen en el habla dan lugar a fallos en los puntos y en los
modos de articulacin. Tambin dependen de alteraciones del aparato motriz que
rigen las funciones de los msculos que participan en la articulacin de la palabra,
dependen de lesiones de los ncleos de los nervios craneales que las rigen o bien
en la estructura nerviosa que estn por encima y regulan tales funciones motrices.
La dislalias disrtricas por lesiones suprabulbares generalmente forman parte de
un retardo neurolgico del lenguaje, por lo que la causa determinante fue
congnita o adquirida durante el parto o inmediatamente posterior. En cambio, la
dislalia districas por lesiones nucleares puede aparecer por factores patgenos
que las originan a cualquier edad.
Dislalias psicgenas causante de alteraciones de la articulacin por un
compromiso global de la inteligencia o del comportamiento y del
pensamiento
Por dficit mental

*Dislalias allicas
Responden a una desorganizacin generalizada de la actividad nerviosa superior,
ofrecen rasgos que corresponden a las dislalias anrtricas, a las dislalias afsicas
o a una combinacin de ambas. Las dislalias de los dbiles mentales leves sean
similares por su sintomatologa a las dislalias anrtricas, mientras que a meda que
se consideran grados cada vez ms profundos de deficiencia mental, Los rasgos
de la dislalia son ms semejantes a las dislalias afsicas.
Son sistematizadas durante el dilogo, pero los nios con esta alteracin son
capaces de rectificarlas por imitacin visual u otros mtodos de aprendizaje.
*Por neurosis y psicosis
Son las dislalias menos sistematizadas, excepto las de alguna neurosis infantiles.
Las de las psicosis se caracterizan por su inestabilidad. Por momentos pueden
articular normalmente, mientras que en otros aparecen no solo diversas dislalias,
sino manierismos en la actividad articulatoria.
Las dislalias de algunas neurosis infantiles suelen caracterizarse por una
sistematizacin de tipo fbico con respecto a determinados puntos de articulacin.

Azcoaga, Bellom, Citrinovitz, Derman, Frutos. ()


Clasificacin
1.
2.
3.
4.

En funcin del fonema implicado en el error


En funcin del nmero de errores y de su persistencia
En funcin del nivel lingstico implicado
En funcin de la etiologa

Para la denominacin de las distintas dislalias, segn el fonema afectado, se


utiliza una terminologa derivada del nombre griego del fonema de que se trate,
con la terminacin tismo o cismo.
- Rotacismo: Dificultades con la articulacin de la /r/.
-Ceceo: articulacin de la de /z/ en lugar de la /s/.
-Seseo: articulacin de la /s/ en lugar de la /z/.
- Sigmatismo: alteracin en la articulacin de las consonantes sibilantes
- Jotacismo: en la /j/ /.
-Deltacismo: articulacin de la /d/ en vez de la /t/
- Mitacismo: en las bilabiales
- Lambdacismo: articulacin de la /l/ en vez de la /ll/

- Gammacismo: articulacin defectuosa de la /g/.


-Chinosmo: sustitucin de la /r/ por la /l/
-Hotentonismo: defecto de la articulacin de todos los fonemas
- Yeismo: articulacin de la /y/ en lugar de la /ll/

En funcin del nmero de errores y su persistencia


Consideramos que en funcin de este criterio podemos establecer tres niveles en
las dificultades del desarrollo del habla:
1. Dislalia simple: Corresponde a aquellos casos en los que solo se ve
afectado solo un fonema. El error es constante y consistente en registros y
contextos diversos.
2. Dislalia mltiple: En este caso, los fonemas afectados son varios y
consistentes.
3. Hotentotismo: La imposibilidad de la articulacin de todos los fonemas, es
decir una dislalia generalizada.
4. Afn: La imposibilidad de la articulacin de todos los fonemas con el mismo
punto de articulacin.

En funcin del nivel lingstico implicado


1. Dislalias fonolgicas: el sistema fonolgico no est organizado o
elaborado de forma completa, o bien, todava no se han adquirido algunos
fonemas. no se han determinado las oposiciones sistemticas, por tanto, no
se han establecido los rasgos distintivos que permiten diferenciar
determinamos fonemas entre s. En consecuencia, no existe una
representacin mental propia de algunos fonemas en el sistema fonolgico.
El nio es capaz de producir todos los fonemas aisladamente pero no
establece contrastes de significado. El problema se produce en el habla
espontanea y no cuando se pronuncian aisladamente los elementos
fonticos.
Dentro de las dislalias fonticas se han establecido diversas categoras
segn las consonantes alteradas, sea por omisin, sustitucin o distorsin
2. Dislalias fonticas: se pueden situar en dos niveles: a) dificultades en el
nivel de representacin de los planes de articulacin bsicamente planes
motores, asociados a conocimientos procedimentales. A pesar de que el
sistema fonolgico estara bien construido o en proceso de adquisicin, el
nio todava no ha elaborado unos planes para la articulacin de algunos
fonemas), y b) dificultades en el nivel de realizacin de los planes de
articulacin o nivel de articulacin propiamente dicho (en estos casos, al

dificultad radica, bsicamente, en una incoordinacin psicomotora de los


rganos articulatorios).
Errores articulatorios, de tipo motriz. Se produce en cualquier contexto
silbico.
En funcin de la etiologa
Tambin pueden clasificarse en funcin de su patognesis, es decir, en funcin de
la causa que las origina. Tradicionalmente, se ha considerado que existente cuatro
tipo de dislalias en funcin de su etiologa:
1. Dislalia evolutiva: es aquella que se manifiesta a travs de la evolucin
estndar del lenguaje. No es una dislalia patolgica, sino que normalmente
se produce como consecuencia de la inmadurez neurolgica y cognitiva
propia de la edad el nio. Acostumbra a resolverse espontneamente.
2. Dislalia audigena: este tipo de dislalia est asociada a un dficit de
audicin.
Aferentes (Dislalia audigenas)
Se presentan como deformaciones y sustituciones por vecindad en el espectro
auditivo, e decir por similitud auditiva fnica. El fallo reside en la prdida auditiva
que no permite la diferenciacin, mientras que en aqulla, la dificultad nace
precisamente de la baja capacidad analtico-sinttica del analizador verbal. No hay
alteraciones en la combinatoria de silbica.
Resultan de alteraciones anatmicas del pabelln del odo medio, de la trompa de
Eustaquio y otras malformaciones que afecta a la condicin y, por lo tanto, slo a
la agudeza auditiva.
Su causa est en una deficiencia auditiva.
No articula correctamente, confunde fonemas que ofrezcan alguna semejanza al
no poseer una correcta discriminacin auditiva.
No consigue desarrollar el patrn del habla al no percibir adecuadamente los
sonidos por presentar alguna discapacidad auditiva (sordera, hipoacusia, etc.)
El deficiente auditivo presentar otras alteraciones del lenguaje,
fundamentalmente de voz y el estudio de su audiometra nos dar la pauta sobre
la posible adaptacin de prtesis. La intervencin ir encaminada bsicamente a
aumentar su discriminacin auditiva, mejorar su voz o corregir los fonemas
alterados e implantar los inexistentes
3. Dislalia orgnica: Est asociada a trastornos o malformaciones orofaciales
(como son las disglosias), lesiones en el SNC (como son las disartrias) etc.

Dislalias instrumentales, aquellas alteraciones de los puntos de


articulacin que dependen de factores anatmicos o de procesos de
aprendizaje incorrectos
Malformaciones y deformaciones anatmicas
Se comprende con facilidad cmo las malformaciones y deformaciones de
los rganos relacionados con la articulacin del lenguaje no permiten el
desarrollo armnico de los procesos de aprendizaje necesario para la
consolidacin de estereotipos fonemticos.
Las malformaciones
anatmicas determinan modificaciones o imposibilidad de determinados
puntos y modos de articulacin.
4. Dislalia funcional: Es aquella que no tiene una causa determinante y
precisa que la justifique.
Por consolidacin de hbitos incorrectos
Alteracin de la articulacin producida por un mal funcionamiento de los rganos
articulatorios. El nio con dislalia funcional no usa correctamente dichos rganos a
la hora de articular un fonema a pesar de no existir ninguna causa de tipo orgnico
Se trata de dislalias sistematizadas por deformaciones y omisiones en la
articulacin.
Los malos hbitos respiratorios y deglutorios generan a su vez dislalias.
La succin de un dedo, al mismo tiempo que origina deformaciones anatmicas,
es causa de dislalias funcionales.

Rehabilitacin
sta se efectuar teniendo en cuenta las lneas generales de tratamiento, para los
trastornos articulatorios.
- Utilizacin de articulaciones o cualidades de articulacin, que lleve implcito el
esqueleto funcional del fonema afecto.
- Movimientos biolgicos con similares bases de funcionalismo.
En las dislalias orgnicas se debe realizar la correccin de la deformidad o
malformacin anatmica, y valorar posteriormente la terapia logopdica.
El logoterapeuta evocar las posiciones y los mecanismos normales de los
distintos fonemas, ensear al sujeto a repetir el movimiento correcto. Se valdr

para esto de la imitacin visual, acstica y kinestsica de su propia articulacin,


que solicitar al paciente como fonema aislado en un principio, para sumarla luego
en slabas y sucesivamente en palabras.
Dentro de los factores que influyen en la evolucin se encuentran, el coeficiente
intelectual, la atencin acstica, la cooperacin individual y las caractersticas del
ambiente sociofamiliar. Se plantea que esta terapia debe ser presentada al nio,
como un entretenimiento, en el cual encuentre gusto y justificacin instructiva,
repitindolo diariamente hasta llegar a la automatizacin de los fonemas
aprendidos. http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-logo/dislalias.pdf
Dislalia fonolgica
Refuerzo de las habilidades de percepcin auditiva
-Reconocimiento del carcter comn entre dos sonidos
Averiguar en qu se parecen dos palabras (sapo-risa)
-Identificar un sonido dentro de una palabra
o Anlisis de las condiciones de produccin
Utilizar nombres de sonidos a personajes u objetos (p.e.: pron, plon)
o Recuerdo de las caractersticas particulares de los sonidos

Uso de onomatopeyas como referencia simblica: vocales-guau


Localizacin en el espacio (susurro- cerca; grito- lejos)
Localizacin en el tiempo: antes/despus de otro sonido

Dislalia fontica
-Mejorar la praxis buco-fonatoria.
Descondicionar el sonido que sustituye a otros.
-Articulacin de sonidos opuestos

/l/ Vs /d/

/t/ Vs g-j-k/

/k/ Vs /s-x/

/d/ Vs /l-r/

-Simbolizar los fonemas omitidos en el habla con estmulos visuales diferenciales


(cdigo visual).
-Deshabituar actos linguales incorrectos.
- Sensibilizacin prxica.
Acciones guturales (expulsar aire, succin).
Actos reflejos salivares.
Recuperacin del tono muscular.
-Entrenamiento rtmico:
Sonido continuo-discontinuo
Ritmo Respiratorio
Pausas entre palabras
Latencia entre slabas
Nmero de unidades de cada palabra
Espacio tnico de cada palabra
Variaciones de tiempo

Bibliografa:
Puyuelo, M., Rondal, J. (2003)

http://www.cpraviles.com/materiales/LEA/doc/teoria_dislalias_revisada.pdf

Puyuelo, M., y Rondal, J. (2003). Manual de desarrollo y alteraciones del


lenguaje. Barcelona: MASSON.

Acoaga, J., Bello, J., Citrinovitz, J., Derman, B., y Frutos, W. (1997). Los
retardos del lenguaje en el nio. Espaa: Paids.

Fernndez, F., LLopis, A., y Rieso, C. (2000). La dislexia. (14. ed.). Madrid:
CEPE.

Rivas, R., y Fernndez, P. (1998). Dislexia, disortografa y disgrafa. Madrid:


PIRMIDE

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