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HOJE LETRAS
DE de
HOJE
LETRAS
MudanasDE
fonolgicas
na terapia
sujeitos
... DE HOJE LETRAS DE HOJE LETRAS DE HOJE LETRAS DE HOJE LETRAS DE HOJE
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Resumo A presente pesquisa teve como objetivo analisar as mudanas fonolgicas ocorridas
nos sistemas de sujeitos com desvio fonolgico submetidos fonoterapia por meio do modelo
de Oposies Mximas Modificado (BAGETTI; MOTA; KESKE-SOARES, 2005), utilizando
contraste e reforo do trao [voz]. Participaram desta pesquisa quatro sujeitos, sendo 2
do sexo feminino e 2 do masculino, com idades entre 5:2 a 7:3 no incio do estudo. Foram
realizadas 25 sesses teraputicas por meio do modelo de Oposies Mximas Modificado. Os
sujeitos foram divididos em dois grupos, sendo um grupo tratado pelo contraste e outro pelo
reforo. A cada cinco sesses foram realizadas sondagens para a verificao da generalizao.
Como resultado observou-se que todos os sujeitos apresentaram mudanas em seus sistemas
fonolgicos. O grupo tratado pelo contraste apresentou desempenho superior na generalizao
a itens no utilizados no tratamento e para outra posio na palavra. O grupo tratado pelo
reforo apresentou desempenho superior em relao ao nmero de segmentos adquiridos,
generalizao dentro de uma classe de sons e para outras classes de sons. Assim, conclui-se
que ambos os grupos apresentaram mudanas fonolgicas em seus sistemas, sendo que alguns
tipos de generalizaes foram maiores para o grupo tratado pelo contraste e outras para o
grupo tratado pelo reforo.
Palavras-chave: deficincias fonolgicas; dessonorizao; reabilitao dos transtornos da
fala e da linguagem.
Introduo
O componente fonolgico da lngua desenvolvese ao longo da infncia, estando completo, na maioria
das crianas at a idade de quatro ou cinco anos. Durante este processo, a fala da criana apresenta substituies e omisses de fonemas, dentre outros processos,
considerados tpicos do desenvolvimento, sendo suprimidos de maneira espontnea. J crianas com desvio
fonolgico evolutivo (DFE) no conseguem sozinhas
vencer tais etapas, permanecendo com estas alteraes
alm da idade esperada. O desenvolvimento fonolgico
um processo no linear, gradual e com variaes
individuais, finalizado com o estabelecimento de um
sistema fonolgico condizente com o alvo adulto, ou
seja, a fala do grupo social no qual a criana est inserida.
Porm, crianas com DFE diferem das demais em relao
ao caminho percorrido durante a apropriao da fonologia
e, conseqentemente, em relao ao resultado que atingem,
que difere do esperado por usarem um sistema diferente
da fonologia da sua lngua (LAMPRECHT, 2004).
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Metodologia
A presente pesquisa configura-se como estudo de
caso, sendo a mesma de carter quantitativo-qualitativo.
Participaram desta pesquisa quatro sujeitos, sendo
2 do sexo feminino e 2 do sexo masculino, com idades
entre 5:2 a 7:3 no incio do estudo. Os sujeitos receberam
atendimento no Servio de Atendimento Fonoaudiolgico
(SAF) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM).
O presente estudo foi realizado a partir do projeto de
pesquisa Mudanas fonolgicas em sujeitos com desvios
fonolgicos tratados pelo modelo de Oposies Mximas
Modificado utilizando contraste e reforo dos traos [voz]
e [contnuo]. O mesmo foi registrado no Gabinete de
Projetos (GAP) da UFSM e recebeu parecer favorvel do
Comit de tica em Pesquisa do Centro de Cincias da
Sade da mesma Universidade, onde est cadastrado sob
o nmero 042/2005.
Inicialmente, foram realizadas as seguintes avaliaes fonoaudiolgicas: anamnese, avaliao da linguagem, avaliao fonolgica, avaliao do sistema
estomatogntico, exame psicomotor e avaliao da discriminao auditiva. Foram realizadas ainda, as seguintes
avaliaes complementares: avaliao otorrinolaringolgica, audiolgica, psicolgica e neurolgica, as quais
foram realizadas no SAF da UFSM, com exceo da
avaliao psicolgica, que foi realizada em consultrio
particular.
A amostra de fala das crianas foi coletada atravs de
nomeao espontnea, por meio dos desenhos temticos
propostos pelo instrumento de anlise fonolgica a
Avaliao Fonolgica da Criana (AFC) (YAVAS;
HERNANDORENA; LAMPRECHT, 1991). Os dados
coletados foram gravados em fita K-7 e, posteriormente,
transcritos foneticamente. Aps, realizou-se a anlise
contrastiva e a anlise por traos distintivos, sendo que esta
ltima baseia-se na Matriz dos Segmentos Consonantais
do PB (MOTA, 1996). As avaliaes fonoaudiolgicas/
fonolgicas e complementares foram realizadas a fim
de confirmar a hiptese de desvio fonolgico e, conseqentemente, a alterao no trao [voz].
Logo aps a realizao da avaliao fonolgica,
realizou-se a linha de base, que consiste em uma sondagem
inicial de todos os sons no adquiridos e parcialmente
adquiridos no sistema fonolgico. Tal avaliao realizada
para que se tenha um parmetro inicial a fim de comparar
progressos no tratamento (BAGETTI; MOTA; KESKE-
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Resultados
O Grfico 1 mostra a comparao entre as mdias do
nmero de segmentos adquiridos na avaliao fonolgica
71,04
68,41
65,78
60
AI
AF
47,36
50
% 40
30
20
10
0
Contraste
Reforo
Grupos
p = 0,1626
90
AI
AF
80,55
80
70
60
%
41,46
50
40
30
20
10
0
8,39
6,8
Contraste
Reforo
Grupos
p = 0,3935
12
77,27
80
59,73
60
% 40
20
0
5,62
0
Contraste
Reforo
Grupos
p = 0,0085
64,93
70
63,71
AF
60
50
40
%
30
21,9
20
11,36
10
0
Contraste
Reforo
Grupos
p = 0,1182
80
70
60
42,22
50
% 40
30
27,56
17,84
20
10
0
Contraste
Reforo
Grupos
p = 0,0047
AI
AF
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Discusso
No Grfico 1 pde-se notar que ambos os grupos
(contraste e reforo) apresentaram aumento em
relao ao nmero de segmentos adquiridos em seus
sistemas fonolgicos. Porm, esta diferena no foi
estatisticamente significante (p = 0,1626), embora o grupo
tratado pelo reforo tenha apresentado um aumento
superior (47,36%71,04%) em relao ao grupo
tratado pelo contraste (65,78%68,41%). Tal achado
concorda com estudo (BAGETTI, 2005), no qual ambos
os grupos apresentaram aumento em relao ao nmero
de segmentos adquiridos, no sendo a diferena entre
eles estatisticamente significante. Este achado corrobora
outros estudos (BAGETTI; MOTA; KESKE-SOARES,
2005; BAGETTI, 2005) sobre a eficcia do modelo de
Oposies Mximas Modificado no tratamento dos
desvios fonolgicos. E talvez a escolha dos fones-alvo
tenha contribudo para esta diferena entre os grupos, j
que a escolha dos alvos para terapia enfocou traos nos
quais os sujeitos apresentavam dificuldade ([voz]), como
refere a literatura (BAGETTI; MOTA; KESKE-SOARES,
2005), principalmente no grupo tratado pelo reforo, no
qual os dois fones-alvo abordavam o referido trao.
Em relao s generalizaes, observou-se que
ambos os grupos apresentaram generalizao a itens no
utilizados no tratamento. Comparando-se os dados da
avaliao inicial e final dos sujeitos foi possvel observar o
uso dos fonemas tratados para palavras diferentes das enfocadas em terapia. Sendo que o grupo tratado pelo contraste demonstrou aumento superior (8,39% 80,55%)
em relao ao grupo tratado pelo reforo (6,8 41,46%).
Esta afirmao concordante com estudo (BAGETTI,
2005), no qual ambos os grupos apresentaram este
tipo de generalizao, no sendo a diferena entre eles
estatisticamente significante, assim como na presente
pesquisa (p = 0,3935).
Bagetti (2005) refere que os sujeitos tratados pelo
contraste apresentaram este tipo de generalizao em
todos os segmentos que tinham possibilidade, ao contrrio
dos sujeitos tratados pelo reforo, que no apresentaram
este tipo de generalizao em todos os segmentos
possveis, tendo o mesmo ocorrido na presente pesquisa.
Embora o grupo tratado pelo contraste tenha apresentado
um ndice maior de acertos em relao ao grupo tratado
pelo reforo, vale ressaltar o fato de que para o primeiro
foi trabalhado apenas um fonema novo (/Z/) ao contrrio
do segundo grupo, no qual foram abordados dois fones
novos (/b/ e /Z/) aumentando tambm a dificuldade para
o uso do trao [voz], que deveria ser ampliado para a
produo de dois fonemas sonoros, e no apenas de um,
como no caso do grupo tratado pelo contraste.
Na generalizao para outra posio na palavra pdese constatar que o grupo tratado pelo contraste obteve
um aumento um pouco maior (0% 77,27%) em relao ao grupo tratado pelo reforo (5,62% 79,73%),
sendo que esta diferena foi estatisticamente significante
(p = 0,0085). Esse achado discorda do estudo de Bagetti
(2005) que encontrou resultados superiores do grupo tratado
pelo reforo em relao ao grupo tratado pelo contraste,
embora esta diferena no tenha sido estatisticamente
significativa. Ambos os grupos foram trabalhados com
os fones-alvo na posio de OI, o que pode ter contribudo
para a ocorrncia deste tipo de generalizao, j que a
literatura refere ser a posio de OI menos vulnervel
ocorrncia de dessonorizao (LAMPRECHT, 1991).
Ento, uma vez trabalhados e adquiridos os fones nesta
posio (OI), as crianas poderiam ser capazes de generalizar seu uso para a posio de OM, como ocorreu no
presente estudo.
Na generalizao, dentro de uma classe de sons,
verificou-se que ambos os grupos apresentaram este tipo
de generalizao, corroborando achados na literatura
(BAGETTI, 2005). Pde-se notar que o grupo tratado
pelo reforo apresentou um aumento maior para este
tipo de generalizao (11,36%63,71%) em relao ao
grupo tratado pelo contraste (21,9%64,93%), porm, no houve diferena estatisticamente significativa
(p = 0,1182), discordando de estudo (BAGETTI, 2005) que
encontrou maior aumento no grupo tratado pelo contraste
em relao ao grupo tratado pelo reforo, embora esta
diferena no tenha demonstrado diferena estatstica.
O fato do trao [voz] ser abordado nos dois fones-alvo
do grupo tratado pelo reforo parece ter contribudo
de forma mais efetiva em relao ao grupo tratado pelo
contraste, para que os outros fonemas sonoros da classe
tambm apresentassem melhora na sua produo, como
ocorreu no presente estudo, demonstrando novamente a
importncia do enfoque nos traos que o sujeito apresenta dificuldade (BAGETTI; MOTA; KESKE-SOARES,
2005).
Na generalizao para outras classes de sons observou-se que ambos os grupos apresentaram este tipo de
generalizao em seus sistemas, sendo a diferena entre
eles estatisticamente significante (p = 0,0047). Verificou-se que o grupo tratado pelo reforo apresentou
aumento superior (17,8475,63) em relao ao grupo
tratado pelo contraste (27,56%42,22%). Tal resultado concorda com a literatura (BAGETTI, 2005)
que relata desempenho superior do grupo tratado pelo
reforo em relao ao grupo tratado pelo contraste
para este tipo de generalizao, porm, esta diferena
no foi estatisticamente significante. Neste caso,
novamente parece que o reforo do trao [voz] contribuiu para maiores mudanas nos sistemas fonolgicos, uma vez que seu uso foi expandido para outras
classes de sons, o que bastante desejado na terapia
fonolgica.
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Concluses
Ao trmino desta pesquisa foi possvel concluir que o
modelo de Oposies Mximas Modificado proporcionou
melhoras nos sistemas fonolgicos dos sujeitos estudados,
no somente em relao ao trao [voz], mas no sistema
como um todo.
Os diferentes tipos de generalizao ocorreram em
ambos os grupos, porm, o grupo tratado pelo contraste
apresentou desempenho superior em relao ao grupo
tratado pelo reforo na generalizao a itens no
utilizados no tratamento e para outra posio na palavra.
O grupo tratado pelo reforo, por sua vez, apresentou
desempenho superior em relao ao grupo tratado
pelo contraste em relao ao nmero de segmentos
adquiridos, dentro de uma classe de sons e para outras
classes de sons.
Referncias
BAGETTI, T.; MOTA, H.B.; KESKE-SOARES, M. Modelo de
Oposies mximas modificado: uma proposta de tratamento
para o desvio fonolgico. Revista da Sociedade Brasileira de
Fonoaudiologia, v. 10, n. 1, p. 36-42, jan./mar. 2005.
BAGETTI, T. Mudanas fonolgicas em sujeitos com diferentes
graus de severidade do desvio fonolgicos tratados pelo modelo
de oposies mximas modificado. 2005. 175f. Dissertao
(Mestrado em Distrbios da Comunicao Humana) Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, 2005.
CASARIN, M.T. Estudo dos desvios de fala em pr-escolares
de escolas pblicas estaduais de Santa Maria-RS. 2006. 114f.
Dissertao (Mestrado em Distrbios da Comunicao Humana)
Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, 2006.
ELBERT, M.; GIERUT, J.A. Handbook of Clinical Phonology.
London: Taylor & Francis, 1986.
FRONZA, C.A. O n larngeo e o n Ponto de C na aquisio
normal e com desvios do portugus brasileiro: a existncia de
uma tipologia. Letras de Hoje, Porto Alegre, v. 36, n. 3, p. 211217, 2001.