Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Sub
Kejang Demam
Bangkitan kejang yang terjadi
karena kenaikan suhu tubuh (suhu
rektal diatas 38C) yang disebabkan
oleh suatu proses ekstrakranium
Belum diketahui secara pasti
Definisi
Etiologi
Patofisiologi
Manifestasi Klinis
Meningitis
Radang pada selaput otak
(meningen)
-Bakteri (Mycobacterium
tuberculosa, Neisseria meningitis,
Staphylococcus aureus,
Haemophilus influenzae)
-Penyebab lainnya lues
-Virus
- Faktor maternal : ruptur
membran fetal, infeksi maternal
pada minggu terakhir kehamilan
-Faktor imunologi : defisiensi
mekanisme imun, defisiensi
imunoglobulin.
-Kelainan sistem saraf pusat,
pembedahan atau injury yang
berhubungan dengan sistem
persarafan
-Virus/bakteri hematogen
selaput otak, misalnya pada
penyakit Faringitis, Tonsilitis,
Pneumonia,
Bronchopneumonia dan
Endokarditis
-Penyebaran bakteri/virus dapat
pula secara perkontinuitatum dari
peradangan organ atau jaringan
yang ada di dekat selaput otak,
misalnya Abses otak, Otitis Media,
Mastoiditis, Trombosis sinus
kavernosus dan Sinusitis.
-Penyebaran kuman bisa juga
terjadi akibat trauma kepala
dengan fraktur
terbuka atau komplikasi bedah
otak.
-Invasi kuman-kuman ruang
subaraknoid radang pada pia
dan araknoid, CSS (Cairan
Serebrospinal) & sistem
ventrikulus
-Sakit kepala dan demam (gejala
awal yang sering)
-Perubahan pada tingkat kesadaran
dapat terjadi letargik, tidak
responsif, dan koma
Diagnosis
Pemeriksaan
Penunjang
Penatalaksanaan
air biasa
Pengobatan penyebab:
antibiotika diberikan sesuai
indikasi dengan penyakit
dasarnya
Penanganan suportif lainnya
meliputi: 1. Bebaskan jalan
nafas. 2. Pemberian oksigen.
3. Menjaga keseimbangan air
dan elektrolit. 4. Pertahankan
keseimbangan tekanan darah
-Pencegahan Kejang
Pencegahan berkala
(intermiten)
untuk kejang demam
sederhana dengan Diazepam
0,3 mg/KgBB/dosis PO dan
antipiretika pada saat anak
menderita penyakit yang
disertai demam
Pencegahan kontinu
untuk kejang demam
komplikasi dengan Asam
Valproat 15-40
mg/KgBB/hari PO dibagi
dalam 2-3 dosis
Meningitis
Ensefalitis
Diagnosis Banding
Komplikasi
-Pneumonia aspirasi
-Asfiksia
-Retardasi mental
10
Prognosis
Perdarahan subarachnoidal
Meningismus
Ensefalitis
Abses Otak
Abses ekstradural, abses subdural
-Hidrosefalus obstruktif
-Meningococcal Septicemia
(mengingocemia)
-Sindrome water-friderichen
(septik syok, DIC, perdarahan
adrenal bilateral)
-SIADH ( Syndrome Inappropriate
Antidiuretic hormone )
- Efusi subdural
-Kejang
-Edema dan herniasi serebral
-Cerebral palsy
-Gangguan mental
- Gangguan belajar
- Attention deficit disorder.
Prognosis pada meningitis bakteri
bila tidak diobati dengan baik
dapat berakibat fatal.