Artritis viral

Introduccin:
El trmino artritis (del griego 'art' e 'itis= inflamacin') sirve para designar la
existencia de inflamacin en alguna articulacin.
En el caso de la artritis viral esta es la inflamacin de las articulaciones producto
de agentes externos (virus que atacan a la articulacin es una especie tiene
mucha relacin por sus caractersticas por artritis sptica solo que esta es la
inflamacin repentina sin saber las cusas aparentes posibles)
En las infecciones virales, las poliartralgias constituyen uno de los sntomas
cardinales. Las verdaderas artritis virales, a pesar de ser menos comunes que
aqullas y de no haber datos epidemiolgicos precisos al respecto, tambin son
muy frecuentes. Habitualmente son autorresolutivas y su duracin se limita a
algunas semanas. El mecanismo fisiopatolgico ms corriente no es la invasin
articular directa, sino ms bien el depsito de complejos inmunitarios.

Imagen de artritis viral pg. (104 libro infecciones articulares)

Cuadro clnico
El cuadro clnico tpico es del de una poliartritis perifrica y simtrica, que puede
confundirse con un reumatismo inflamatorio incipiente. En teora, cualquier virus
puede producir manifestaciones articulares y, desde luego, no parece razonable
tratar de identificar cueste lo que cueste el virus causal, dada la ndole transitoria y
benigna de estas artritis. Las investigaciones etiolgicas deben limitarse entonces
a algunos virus cuya demostracin modificara la conducta teraputica en virtud de
la potencial gravedad de los sntomas y signos relacionados con algunos de ellos,
en especial los de las hepatitis virales y el virus de la inmunodeficiencia humana o
del carcter frecuentemente crnico de algunas artritis, como las provocadas por
el parvovirus B19 y por las alfavirosis, en especial el chikungunya, causantes de
epidemias en las que las artritis, al contrario que en las tradicionales artritis de
origen viral, son el sntoma cardinal y pueden adquirir una especial gravedad y
durar varios meses. Por tanto, estas investigaciones etiolgicas dependen sobre
todo del contexto: aparicin de la artritis en una zona tropical, al regresar de un
viaje o en una zona de clima templado. La forma habitual de establecer el
diagnstico etiolgico es mediante las pruebas serolgicas. Desde el punto de
vista teraputico, las artritis virales no necesitan un tratamiento especfico y las
medidas sintomticas son suficientes.

Causas:
La artritis puede ser un sntoma de muchas enfermedades relacionadas con virus
y generalmente desaparece por s sola sin dejar efectos perdurables.

Tabla 1 semiologas de patologas que pueden desatar la artritis viral

Patologa
Enterovirus

Caractersticas
Es un gnero de virus de ARNmc de sentido positivo asociado

con diversas enfermedades en humanos y otros mamferos. En

inflamacin aguda de las articulaciones principalmente manos y
pies

Virus del
dengue

Provoca temperatura corporal por los 40.5 cDe 2 a 5 das

despus Las personas infectadas pueden experimentar una
mayor sensibilidad en la piel y sentir mucha molestia.
Otros sntomas incluyen:
Fatiga
Dolor de cabeza (especialmente detrs de los ojos)
Dolores e inflamacin articular (a menudo intenso)
Dolores musculares (a menudo intensos)

Hepatitis B
yC

Virus de
inmunodeficiencia
humana (VIH)
Parvovirus
humano

Es la irritacin e hinchazn (inflamacin) del hgado debido a

infeccin.
Es posible que los sntomas de la hepatitis no aparezcan hasta
6 meses despus del momento de la infeccin. Los sntomas
iniciales incluyen:
Inapetencia
Fatiga
Febrcula
Dolores e inflamacin muscular y articular
Como se sabe es el VIH es un virus que afecta
sistmicamente a todo el organismo por lo que es multisintomatica, donde puede afectar a la articulacin
El parvovirus humano B19 es un virus de hospedero humano
perteneciente a la familia Parvoviridae el gran problema de este
es que si se hospeda en la articulacin difcilmente se podra
eliminar del organismo.

parotiditis
En una etapa crnica la parotiditis puede provocar
inflamacin articular cercana a la meninges entre las que
destacan la coxofemoral y la temporomadibular.

Igualmente, se puede presentar despus de la aplicacin de la vacuna contra la

rubola y es una forma comn de molestia articular en la niez.

Aunque muchas personas resultan infectadas con estos virus o reciben la vacuna
contra la rubola, slo unas pocas de ellas presentan artritis. No se ha establecido
ningn factor de riesgo.
Sntomas
Los principales sntomas son el dolor articular e inflamacin de una o ms
articulaciones.
Diagnstico
Un examen fsico muestra la inflamacin articular. Se puede llevar a cabo un
examen de sangre ( serologa) para detectar virus. En algunos casos, se puede
extraer una pequea cantidad de lquido de la articulacin afectada para
determinar la causa de la inflamacin.
Tratamiento
El tratamiento fisioteraputico debe de tomar en cuenta que el virus no prolifere a
otras reas por lo que la termoterpia esta contraindicada.

Se recomienda:

Ultrasonido ciclo de trabajo 50%

Contrastes de calor y frio
Electroterapia TENS
Lser punzante en zonas de dolor
Crioterapia es la mejor opcin para todo tipo de artritis ya que mejorara la
movilidad articular en conjunto con el tratamiento medico farmacolgico.

Contraindicado el contraste de calor y frio en artritis viral producto de VIH

Expectativas (pronstico)
El pronstico generalmente es bueno. La mayora de las artritis virales se alivian
en cuestin de varios das o semanas cuando desaparezca la enfermedad
relacionada con el virus.
Posibles complicaciones

Por lo general no hay complicaciones aunque hay que tomar en cuenta que la
patologa se agrava dependiendo de la patologa anterior causante de la artritis
viral y el tratamiento oportuno.
Referencias Bibliogrficas:

- Infecciones articulares del esqueleto. por: Goldman L, Ausiello D,

eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;
2007:pagina 293.
- Infecciones articulares. por: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R,
eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed.
Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone Elsevier; 2009:pagina. 102.