OBESIDAD

Qu es
La obesidad es una enfermedad crnica tratable que aparece cuando existe un exceso de
tejido adiposo (grasa) en el cuerpo.
Los expertos advierten de que sus efectos ms negativos se producen porque acta como un
agente que acenta y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologas graves como
la diabetes, la hipertensin, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopata
isqumica), e incluso algunos tipos de cncer, como los gastrointestinales.
Con excepcin de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo peso supera en un 20 por
ciento o ms el punto medio de la escala de peso segn el ndice de masa corporal (IMC), son
consideradas obesas.
Causas
Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Adems de una mala alimentacin o la
falta de ejercicio fsico, tambin existen factores genticos y orgnicos que inducen su aparicin.
Tambin pueden influir los factores socioeconmicos. En algunos pases desarrollados, la
frecuencia de la obesidad es ms del doble entre las mujeres de nivel socioeconmico bajo que entre
las de nivel ms alto.
El motivo por el cual los factores socioeconmicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso
de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad
aumentan con el incremento del nivel social.
Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen ms tiempo y
recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales.
Y, por ltimo, estn los factores psicolgicos, que durante un tiempo fueron considerados como
una importante causa de la obesidad. Se consideran actualmente como una reaccin a los fuertes
prejuicios y la discriminacin contra las personas obesas.
Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un problema grave para
muchas mujeres jvenes obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas
situaciones sociales.

Sntomas
La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torcica puede ejercer
presin en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo
mnimo.
La dificultad en la respiracin puede interferir gravemente en el sueo, provocando la parada
momentnea de la respiracin (apnea del sueo), lo que causa somnolencia durante el da y
otras complicaciones.
La obesidad puede causar varios problemas ortopdicos, incluyendo dolor en la zona inferior de
la espalda (lumbalgia) y agravamiento de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y
tobillos.

Los trastornos cutneos son tambin frecuentes. Dado que las personas obesas tienen una
superficie corporal escasa con relacin a su peso, no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma
eficiente, por lo que sudan ms que las personas delgadas.
Del mismo modo, es frecuente la tumefaccin de los pies y los tobillos, causada por la acumulacin
a este nivel de pequeas a moderadas cantidades de lquido (edemas).

La obesidad es una enfermedad crnica tratable que

aparece cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo.
Obesidad infantil
Entraa alteraciones
endocrinometablicas que condicionan un mayor
cardiovascular en la edad adulta.

riesgo

Estos factores se relacionan, fundamentalmente, con la edad de inicio de la obesidad y con el tiempo
de evolucin. Cuando la obesidad se presenta en edades muy tempranas o se extiende durante un
tiempo prolongado, el riesgo de presentar problemas cardiovasculares en la edad adulta es tambin
ms elevado.
Los mdicos aconsejan que, para prevenir la obesidad en los nios, es bueno que
la dieta sea variada y elstica, reduciendo las grasas de la bollera, pastelera y la comida
industrial, en general. Tambin es fundamental que hagan ejercicio y que sean conscientes de que
deben tener una alimentacin sana.

Bulimia

de
conductas
entorno

La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que

consiste en una falta de control sobre la comida, con una ingesta de
grandes cantidades de alimentos en un corto periodo de tiempo,
acompaada por conductas compensatorias como consumo excesivo
laxantes o vmitos autoinducidos. El enfermo mantiene estas
en secreto, por lo que a veces es difcil que las personas de su
detecten el problema.

La bulimia,
junto con la anorexia nerviosa, constituyen los trastornos de la
conducta alimentaria (TCA) de ms rpido crecimiento en la poblacin joven, caracterizados por un
conjunto de comportamientos dirigidos a conseguir o mantener lo que el paciente considera como
peso aceptable, siguiendo unasdietas totalmente irracionales y con un angustioso miedo a
engordar.
Se presenta en el 90% de los casos en mujeres; tambin pueden sufrirla hombres, aunque su
proporcin es cerca de diez veces menor. Es frecuente en adolescentes y en el inicio de la edad
adulta.
Causas de la bulimia
No se ha conseguido encontrar una causa orgnica que origine este trastorno de la conducta
alimentaria (TCA), pero se cree que existen varios factores secuenciales que pueden desencadenar la
bulimia nerviosa. Una baja autoestima puede conducir a una excesiva preocupacin por el
aspecto fsico, lo que lleva a realizar dietas restrictivas, que no siempre producen los resultados
deseados, alternadas con episodios de consumo incontrolado de comida, que provocan
un desequilibrio metablico. El paciente tiene sentimientos de culpabilidad a consecuencia del
atracn, y su preocupacin por engordar genera otras conductas como el vmito autoinducido y el
abuso de laxantes.
El enfermo puede sentirse tambin presionado por los patrones de belleza considerados lideales por
la sociedad, y por la necesidad de ser delgado y atractivo para sentirse aceptado. Experiencias
de rechazo social o un fracaso sentimental pueden hacerle creer que perder peso es un requisito
indispensable para tener xito.
Otra causa, presente tambin en el trastorno de anorexia, es una falsa percepcin de la imagen
corporal: el enfermo se ve gordo aunque su peso sea normal para su edad y constitucin.

ANOREXIA
ANOREXIA:
Las personas con este trastorno se niegan a mantener su cuerpo con un peso situado dentro
de los lmites de la normalidad, tienen mucho miedo de aumentar peso o de llegar a ser
obesas y estn exageradamente preocupadas por su figura. Adems, la valoracin que
hacen de s mismas como personas viene determinada por la opinin sobre su cuerpo.
El 90-95% de las personas afectadas son mujeres y la edad suele estar entre los 12 y los 25
aos, y es ms frecuente entre los 12 y los 17.
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) ha clasificado la anorexia y la bulimia como
trastornos mentales y de comportamiento.
SNTOMAS
Hay diversas formas de detectar la enfermedad, entre las cuales, cabe destacar las
siguientes:
Negacin a mantener un peso igual o superior al valor mnimo que corresponde a su edad y
altura.
Prdida importante de peso, y afirmar que se est gordo aunque se est delgado.
Reducir el consumo de alimentos, especialmente los que contienen ms grasa o caloras.
Se vuelven cada vez ms introvertidas y ms aisladas de toda su vida social.
Agresividad, tristeza y aislamiento de la familia y amigos.
Juzgar su vida bajo la visin de la imagen personal, la belleza, el triunfo,
Concentracin en los estudios pero con ms dificultades que antes.
Comer sola.
Aumento del ejercicio fsico desmesurado.
Consumo de diurticos y laxantes.
Irregularidades y prdida de la menstruacin.
Fro, estreimiento.
TRATAMIENTOS
El tratamiento ms eficaz es el denominado cognitivo-conductual por parte de un
equipo mdico multidisciplinar (mdicos, enfermeras, psiclogos, ) con el apoyo
de la familia. Los profesionales que se tienen que ocupar de estos enfermos son psiquiatras
especialistas que tienen un equipo multidisciplinar. El tratamiento inicial lo realiza el equipo
al completo y ms adelante se pueden ocupar los distintos profesionales individualmente.
nicamente se aplica un tratamiento farmacolgico si hay patologas aadidas, como la
depresin.
Una parte importante del tratamiento conlleva adquirir conductas de alimentacin
adecuadas.
La familia siempre tiene que apoyar al equipo mdico. Su desconfianza es muy negativa
para el enfermo. La familia tiene que colaborar y solicitar a los profesionales aclaraciones
sobre el desarrollo del tratamiento i que ayuda pueden aportar.