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A Importncia do estudo

do Nan Jing para a prtica


da Medicina Chinesa
Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho

Textos
Clssicos

Introduo;

Principais Clssicos;
Informaes tericas;
Citaes e aplicaes clnicas.

Textos
Clssicos

Mas antes, algumas perguntas....


Quem defende uma prtica de acupuntura mais
tradicional, mais clssica, em relao a uma
prtica mais moderna?

Quem j leu algum texto clssico?


Quem j leu algum alm do Imperador Amarelo?

Textos
Clssicos

wn g r zh xn
k y wi sh y
Revisando o antigo e conhecendo o novo,
pode-se tornar um professor
kng f z Confcio

Textos
Clssicos

Introduo

Os quatro grandes clssicos so a raiz da Medicina Chinesa. E


nenhum dos grandes mestres histricos da Medicina Chinesa
deram suas inestimveis contribuies para a Medicina Chinesa
sem estud-los com grande profundidade. Infelizmente, hoje em
dia, algumas escolas de Medicina Chinesa pensam que os
quatro clssicos so desatualizados e elas negligenciam ou
diminuem o ensinamento deles. Como resultado, os padres
clnicos da Medicina Chinesa deterioram rapidamente e
progressivamente como um rio fluindo de sua fonte. Eu no sou
contra o ensino da medicina moderna para os estudantes de
Medicina Chinesa. Entretanto, no podemos negligenciar a raiz
da Medicina Chinesa.
Dr. Deng Tie Tao , 2006.

Textos
Clssicos

Clssicos da Medicina Chinesa

Os quatro grandes clssicos mencionados so:


hung d ni jng
Clssico Interno do Imperador Amarelo
s wn, Questes Simples
lng sh, Eixo Espiritual
shn nng bn co jng
Clssico da Matria Mdica de Shen Nong
hung d b sh y nn jng
Clssico das 81 Dificuldades do Imperador Amarelo
shng hn z bng ln
Tratado da Leso por Frio e Doenas Variadas
shng hn ln, Tratado da Leso por Frio
jn gu yo l, Sinopse Importante da Cmara de Ouro

Textos
Clssicos

hung d ni jng

Clssico Interno do Imperador Amarelo


s wn, Questes Simples
lng sh, Eixo Espiritual

Textos
Clssicos

shn nng bn co jng

Clssico da Matria Mdica de Shen Nong


O Shen Nong Ben Cao Jing o mais antigo texto clssico
relacionado com a Matria Mdica compilado na Dinastia Han
Oriental (25-220 d.C.), no entanto seu contedo acabou perdendose com o tempo, tendo sido re-compilado mais modernamente por
dedicados estudiosos partir de coleta de materiais originais
contidos e citados partir de diversos outros textos.
Atualmente temos conhecimento que em seu corpo o Shen
Nong Ben Cao Jing apresentava a descrio e estudos sobre 365
tipos de substncias fitoterpicas.

Textos
Clssicos

shn nng bn co jng

Clssico da Matria Mdica de Shen Nong


Estas mais diversas substncias estavam agrupadas em um
sistema de graduao de acordo com suas caractersticas:
- Primeira Categoria, Superior;
- Segunda Categoria, Mdia;
- Terceira Categoria, Inferior.

Textos
Clssicos

shng hn z bng ln

Tratado da Leso por Frio e Doenas Diversas


shng hn ln, Tratado da Leso por Frio
jn gu yo l, Sinopse Importante da Cmara de Ouro

O Shang Han Za Bing Lun foi compilado no perodo final


da Dinastia Han Oriental (25-220 d.C.) pelo grande Zhang Zhong
Jing, cujas prescries e ensinamentos so praticados com
altssimo grau de sucesso teraputico at os dias atuais, o que faz
com que Zhang Zhong Jing seja considerado um dos mais
importantes praticantes da Medicina Chinesa de toda a histria.

Textos
Clssicos

shng hn z bng ln

Tratado da Leso por Frio e Doenas Diversas


shng hn ln
Tratado da Leso por Frio
Dedica-se a apresentar de forma sistemtica a formao,
evoluo, manifestao e tratamento das doenas ocasionadas por
frio, mediante um mtodo de classificar estas condies de acordo
com trs Yang e trs Yin.
No decorrer do texto so apresentadas 397 clusulas e 112
prescries fitoterpicas, grande parte ainda em uso hoje em dia,
destacando a classificao e separao das condies nestas seis
divises.

Textos
Clssicos

shng hn z bng ln

Tratado da Leso por Frio e Doenas Diversas


jn gu yo l
Sinopse Importante da Cmara de Ouro
J a segunda parte do grande clssico dedica-se ao estudo
e anlise de doenas variadas, alm de apresentar formas
diferentes de estmulos como o uso combinado de ungentos e
massoterapia para o tratamento desde o exterior, sem deixar de
lado o grande foco teraputico que o uso de prescries
fitoterpicas.

Textos
Clssicos

nn jng

Clssico das Dificuldades


Tradicionalmente atribui-se
a compilao deste clssico a Qi Yu
Ren, muito conhecido tambm
como Bian Que, um importante
praticante, quase com status
mticos, do perodo dos Estados
Combatentes (475 a.C. 221
a.C.).

Textos
Clssicos

nn jng

Clssico das Dificuldades


Famoso mdico, tambm conhecido como Qin Yue Ren,
(+-500AC), fora o primeiro praticante chins com grande
capacidade diagnstica e teraputica, principalmente no que diz
respeito avaliao dos pacientes atravs da pulsologia e ao
tratamento por acupuntura.

Textos
Clssicos

nn jng

Clssico das Dificuldades


Ao grande Bian Que foram concedidas as autorias de dois
importantes textos clssicos, que na atualidade so considerados
perdidos, Bian Que Nei Jing, Clssico de Medicina Interna de
Bian Que, e Bian Que Wai Jing, Clssico de Medicina Externa de
Bian Que. Estas obras so descritas por outros autores posteriores
a este perodo, com destaque a autores da Dinastia Han.

Textos
Clssicos

nn jng

Clssico das Dificuldades


Dentre as informaes apresentadas no Nan Jing possvel
destacar:
estabelecimento do pulso radial como sendo a base para o
diagnstico pela palpao do pulso;
descrio mais detalhada dos Oito Vasos Extraordinrios (Qi Jing
Ba Mai);
discusso sobre a importncia e localizao do Ming Men;
aprofundamento na questo do Qi Primrio (Yuan Qi);
estabelecimento de princpios de Tonificao e Disperso.

Textos
Clssicos

Dificuldades
Estudo

Muitas vezes estudante, praticantes e, at, professores


acabam por no ler ou no buscar por textos clssicos e utilizam
algumas das justificativas:
- Informaes desatualizadas ou erradas;
- Dificuldade de encontrar os textos;
- Dificuldade de compreender os textos;
- Textos escritos para chineses, prefiro aqueles para ocidentais;
- A inteno j basta, desde que bem focada, junto com intuio.

Acupuntura
Craniana

Citaes Clssicas e
Aplicaes Clnicas

Textos
Clssicos

xu r b s z wng
s r b xu z di
Estudar e no pensar perda,
Pensar e no estudar perigoso
kng f z Confcio

Textos
Clssicos

b wn b ru wn zh
wn zh b ru jin zh
jin zh b ru zh zh
zh zh b ru xng zh
xu zh y xng zh r zh y

No ouvir no como ouvir,


Ouvir no como ver,
Ver no como entender,
Entender no como praticar,
O estudo chega at o praticar e para
xn z Xunzi

Textos
Clssicos

nn jng

Dificuldades
Dificuldades 1 22 relacionadas com o exame do pulso
Dificuldades 23 29 relacionadas com os Canais e Colaterais
Dificuldades 30 47 relacionadas com a anatomia e a fisiologia
Dificuldades 48 61 relacionadas com a causa das doenas, os
mecanismos das doenas e diagnose
Dificuldades 62 68 relacionadas com os 60 pontos de
transportes (pontos Shu antigos)
Dificuldades 69 81 relacionadas com a tonificao e disperso
com a agulha

Textos
Clssicos

nn jng

1 Dificuldade
1 Dificuldade
, , ,

sh r jng ji yu dng mi, d q cn ku, y ju w zng li f s shng j


xing zh f, h wi y

Cada um dos 12 Canais possui um vaso que se move, mesmo


assim escolhe-se unicamente o Cun Kou como mtodo para
determinar a vida e a morte, prognsticos bons ou ruins dos cinco
rgos e seis Vsceras, o que isso significa?

Textos
Clssicos

nn jng

1 Dificuldade
1 Resposta
, , , ... ,
, , ,
rn, cn ku zh, mi zh d hu, shu ti yn zh mi dng y ... g w sh d,
f hu y shu ti yn, cn ku zh, w zng li f zh su zhng sh, g f q
y cn ku y

assim. O Cun Kou o local do grande encontro dos vasos, sobre


o vaso pulsante no Tai Yin da Mo ... Assim, aps 50 circuitos (o
Nutritivo e o Defensivo) se encontram novamente no Tai Yin da
Mo. O Cun Kou o comeo e o fim dos cinco rgos e seis
Vsceras, assim o mtodo escolher o Cun Kou.

Textos
Clssicos

nn jng

18 Dificuldade
18 Dificuldade
,
mi yu sn b ji hu, g h zh zh

O pulso tem 3 divises e 9 indicadores, o que cada um controla?

Textos
Clssicos

nn jng

18 Dificuldade
18 Resposta
, , , , , , , , , ,
, , ,
, ,
rn, sn b zh, cn, gun, ch y, ji hu zh, f, zhng, chn y, shng b f
tin, zh xing shng zh tu zh yu bng y, zhng b f rn, zh g y xi zh
q zh yu bng y, xi b f d, zh q yxi zh z zh yu bng y, shn r c
zh zh y

assim. Trs divises so Cun, Guan e Chi. Nove indicadores so


superficial, mdio e profundo. A diviso superior regulada pelo
Cu, controlada pelas doenas para cima do peito at a cabea. A
diviso central regulada pelo Homem, controlada pelas doenas
abaixo do diafragma at o umbigo. A diviso inferior regulada
pela Terra, controlada pelas doenas abaixo do umbigo at os ps.
Analisar cuidadosamente e somente ento agulhar.

Textos
Clssicos

nn jng

25 Dificuldade
25 Dificuldade
, , ,
yu sh r jng, w zng li f sh y r, q y jng zh, h dng jng y

H 12 Canais, 5 rgos e 6 Vsceras totalizam 11. Qual tipo de


Canal, este 1 Canal?

Textos
Clssicos

nn jng

25 Dificuldade
25 Resposta
, , , ,
,
rn, y jng zh, shu sho yn y xn zh bi mi y, xn zh y sn jio wi
bio l, j yu mng r wu xng, g yn jng yu sh r y

assim. 1 Canal, Shao Yin da mo e o Mestre do Corao como


vasos separados. O Mestre do Corao e o Triplo Aquecedor so
exterior e interior. Ambos tm nome mas no tem forma. Por esta
razo se fala que h 12 Canais.

Textos
Clssicos

nn jng

30 Dificuldade
30 Dificuldade
,
rng q zh xng, chng y wi q xing su b

O movimento do Qi Nutritivo, normalmente em conjunto e


seguido mutuamente pelo Qi Defensivo ou no?

Textos
Clssicos

nn jng

30 Dificuldade
30 Resposta parte 1
, , , ,
, ,
rn, jng yn rn shu q y g, g r y wi, ni chun y w zng li f, w
zng li f ji shu y q, q qng zh wi rng, zhu zh wi wi

assim. O Clssico diz: a pessoa recebe o Qi dos gros, os gros


entram no Estmago, ento transmitido aos 5 rgos e 6
Vsceras. Os 5 rgos e 6 Vsceras todos recebem o Qi, o puro
torna-se o Nutritivo, o impuro torna-se o Defensivo.

Textos
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nn jng

30 Dificuldade
30 Resposta parter 2
, , , , ,
,
rng xng mi zhng, wi rng mi wi, yng zhu b x, w sh r f d hu,
yn yng xing gun, r hun zh w dun, g zh rng wi xing su y

O Nutritivo se movimenta dentro dos vasos, o Defensivo se


movimenta fora dos vasos. O Nutritivo circula sem respirao, 50
ciclos e retorna para o grande encontro. Yin e Yang se unem
mutuamente, como um anel sem fim. Por esta razo sabe-se que o
Nutritivo e o Defensivo seguem-se mutuamente.

Textos
Clssicos

nn jng

30 Dificuldade
Por que a maioria dos acupunturistas mantm as agulhas em seus
pacientes cerca de 30 minutos?
Por causa do fluxo do Qi Nutritivo.

24 horas ou 1440 minutos


1440 50 = 28,88, perodo para um ciclo do Qi Nutritivo

Textos
Clssicos

nn jng

38 e 39 Dificuldades
38 Dificuldade
, ,
zng wi yu w, f d yu li zh, h y

Sozinhos h 5 rgos, sozinhas h 6 Vsceras. Por que isto?


39 Dificuldade
, ,
jng yn f yu w, zng yu li zh, h y

O Clssico diz: H 5 Vsceras, h 6 rgos. Por que isto?

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Clssicos

nn jng

54 Dificuldade
54 Dificuldade
, ,
zng bng nn zh, f bng y zh, h wiy

Doena dos rgos, tratamento difcil; doenas das Vsceras,


tratamento fcil. O que isto significa?

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Clssicos

nn jng

54 Dificuldade
54 Resposta
, , , , ,
,
rn, zng bng su y nn zh zh, chun q su shng y, f bng y zh zh,
chun q z y, y q chun, jin chun tng f y

assim. Doenas dos rgos so de tratamento difcil pois se


transmitem para onde se controla. Doenas das Vsceras so de
tratamento fcil pois se transmitem para o Filho. Esta a mesma
regra que a das 7 transmisses e a transmisso entre.

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nn jng

65 Dificuldade
65 Dificuldade
, , ,
jng yn, su ch wi jng, su r wi h, q f ni h

O Clssico diz: O local de sada o Poo, o local de entrada o


Mar. Que tipo de regra esta?

Textos
Clssicos

nn jng

65 Dificuldade
65 Resposta
, , , , , ,
, , , ,
rn, su ch wi jng, jng zh, dng fng chn y, wn w zh sh shng, g
yn su ch wi jng y, su r wi h, h zh, bi fng dng y, yng q r
cng, g yn su r wi h y

assim. O local de sada o Poo, o Poo regio leste e


primavera, onde as dez mil coisas comeam a crescer, por esta
razo dito que o local de sada o Poo. O local de entrada o
Mar, o Mar regio norte e inverno, o Yang Qi entra para se
guardar, por esta razo dito que o local de entrada o Mar.

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nn jng

65 Dificuldade
Pontos de transporte
Jing
Ying
Shu
Jing
He
Pin Yin
(OFICIAL)

Tradues

Ting

Poo

Yong

Jorro

Yu

Transporte

King

Travessia

Ho

Unio

Poo
Nascente
Riacho
Rio
Mar

Romanizao
comum no Brasil

Traduo
direta

Associao com
fluxo de guas

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nn jng

66 Dificuldade
Nesta dificuldade que podemos, pela primeira vez,
encontrar uma descrio dos doze pontos Fonte (Yuan) como
conhecemos atualmente. A nica ressalva se faz com relao ao
Corao, onde este possui dois pontos Fonte (Yuan) no Nan Jing,
um do, prprio Corao e um do Pericrdio, esta diferena pode
ser entendida se levarmos em considerao que na poca no
havia distino entre o Corao e o Pericrdio.

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nn jng

66 Dificuldade
Pontos Fonte (Yuan)
P9
IG4
E42
BA3
C7
ID4
B64
R3
PC7
TA4
VB40
F3

Canal Principal (Jing Mai)


Pulmo
Intestino Grosso
Estmago
Bao
Corao
Intestino Delgado
Bexiga
Rim
Pericrdio
Triplo Aquecedor
Vescula Biliar
Fgado

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nn jng

66 Dificuldade
66 Trechos
,
sn jio zh, yun q zh bi sh y

O Triplo Aquecedor o mensageiro diferenciado do Yuan Qi


,
w zng li f zh yu bng zh, ji q q yun y

Nas doenas dos 5 rgos e 6 Vsceras, em todos os casos


escolher sua Fonte.

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nn jng

66 Dificuldade
Nomes dos pontos Fonte (Yuan):

ti yun
d lng
shn mn
ti chng
ti bi
ti x

P9
PC7
C7
F3
BA3
R3

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nn jng

67 Dificuldade
67 Dificuldade
, ,
w zng m ji zi yn, r sh ji zi yng zh, h wi y

Os Alarmes ( m) dos 5 rgos esto todos localizados no Yin,


e os Shu ( bi sh) esto todos no Yang. O que isto significa?
67 Resposta
, , , ,
rn, yn bng xng yng, yng bng xng yn, g lng m zi yn, sh zi yng

assim. A doena Yin se movimenta ao Yang, a doena Yang se


movimenta ao Yin, Por esta razo os Alarmes se localizam no Yin,
os Shu se localizam no Yang.

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nn jng

67 Dificuldade
Nomes dos pontos Alarme (Mu):

zhng f

j qu

q mn

zhng mn

jng mn

yn mn

P1
VC14
F14
F13
VB25

P2

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nn jng

68 Dificuldade
68 trecho da resposta
..., , , ,
...
... jng zh xn xi mn, yng zh shn r, sh zh t zhng ji tng, jng zh
chun k hn r, h zh n q r xi ...

...O Poo controla plenitude abaixo do corao. A Nascente


controla calor no corpo. O Riacho controla sensao de peso no
corpo e dores articulares. O Rio controla respirao asmtica,
tosse, frio e calor. O Mar controla Qi contrrio e diarria...

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nn jng

68 Dificuldade
O Ling Shu tambm apresenta caractersticas especficas:
Os Poos so utilizados para tratar doenas dos rgos (Zang).
Se h mudanas na cor, as Nascentes so utilizadas. Para
condies crnicas utilize os Riachos. Para condies nas quais a
voz muda, utilize os Rios. E os Mares so para os problemas
devidos ingesto irregular de alimentos.

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nn jng

69 Dificuldade
68 Dificuldade
, , , , ,
jng yn, x zh b zh, sh zh xi zh, b sh b x, y jng q zh, h wi y

O Clssico diz: Na deficincia tonificar; no excesso dispersar; sem


excesso sem deficincia escolher o Canal. O que isto significa?

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nn jng

69 Dificuldade
68 Resposta
, , , , , ,
, , , ,

rn, x zh b q m, sh zh xi q z, dng xin b zh, rn hu xi zh, b sh


b x, y jng q zh zh, sh zhng jing z shng bng, b zhng t xi y, dng
z q q jng, g yn y jng q zh

assim. Na deficincia tonificar a Me, no excesso dispersar o


Filho, deve-se primeiro tonificar e ento depois dispersar. Sem
excesso sem deficincia escolher o Canal, a doena surgiu no
prprio Canal Regular, no foi golpeado por patognico, deve-se
escolher o prprio Canal, por esta razo dito para escolher o
Canal.

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nn jng

74 Dificuldade
74 Dificuldade
, , , , , ,
jng yn, chn c jng, xi c yng, j xi c sh, qi c jng, dng c h zh, h
wi y

O Clssico diz: Na primavera agulhar o Poo (Jing), no vero


agulhar a Nascente (Ying), no final do vero agulhar o Riacho
(Shu), no outono agulhar o Rio (Jing), no inverno agulhar o Mar
(He). O que significa isto?

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nn jng

74 Dificuldade
Esta dificuldade cita o precedente histrico para o
agulhamento de pontos de acordo com as estaes do ano.

Mas deve ficar claro que esta associao se d quando h


problema no rgo correspondente, ou seja, na primavera agulhar
os pontos Poo (Jing) quando houver doena do Fgado.
Assim, no caso de uma condio de Umidade transmitida
pelo Rim ao Fgado, durante a primavera, seria necessrio o
agulhamento do ponto R1 (Yongquan).
Mas cuidado no diagnstico do excesso e deficincia...

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nn jng

77 Dificuldade
77 Dificuldade
, ,
jng yn shng gng zh wi bng, zhng gng zh y bng zh, h wi y

O Clssico diz: O trabalhador superior trata o no doente, o


trabalhador mediano trata o j doente. O que isto significa?

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nn jng

77 Dificuldade
77 trecho da Resposta
, , , ,
, , ...
rn, su wi zh wi bng zh, jin gn zh bng, z zh gn dng chun zh y
p, g xin sh q p q, w lng d shu gn zh xi, g yu zh wi bng yn...

assim. O que dito como trata o no doente que ao ver a


doena do Fgado sabe-se que o Fgado deve transmitir para o
Bao, por esta razo primeiramente tonificar o Qi do Bao, sem
que tenha recebido e obtido o patognico do Fgado, por esta
razo se fala em tratar onde no tem doena...

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Clssicos

Devemos saber que a Medicina Chinesa uma


cincia mdica tradicional.
uma estratgia muito importante equilibrar sua
herana e sua evoluo, visto que ela no
continuar a evoluir se no houver uma herana
Zhou Zhong Ying , 2009

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