Você está na página 1de 9

Arteri mesenterika mengambil darah dari aorta dan mendistribusikannya ke

sebagian besar saluran pencernaan.


Kedua superior dan inferior arteri mesenterika timbul dari aorta abdominal. [1]
Setiap arteri ini perjalanan melalui mesenterium, di mana mereka cabang beberapa
kali sebelum mencapai usus. Pada manusia, banyak dari cabang tersebut diberi
nama, tetapi pada hewan kecil cabang yang lebih bervariasi. Dalam beberapa
hewan, termasuk manusia, cabang arteri ini bergabung dengan arteri marginal dari
usus besar, yang berarti bahwa oklusi dari salah satu arteri utama tidak selalu
menyebabkan kematian bagian dari usus yang biasanya memasok.
Istilah mesenterika arteri juga digunakan untuk menggambarkan cabang yang lebih
kecil dari kapal-kapal ini yang, terutama pada hewan yang lebih kecil, menyediakan
sumber signifikan dari resistensi pembuluh darah. Cabang-cabang ini memiliki
persarafan padat oleh saraf simpatik, yang memungkinkan otak untuk mengontrol
diameter mereka dan karenanya resistensi terhadap aliran darah ke usus. Hal ini
penting ketika aliran darah diperlukan di tempat lain, seperti dalam latihan atau
shock, di mana sebagian besar darah diperlukan untuk memasok kebutuhan otot
rangka; oleh konstriksi pembuluh mesenterika kecil, resistensi aliran darah ke usus
meningkat, dan karenanya darah mengalir lebih mudah ke organ lain.

Dalam anatomi manusia, mesenterika superior arteri (SMA) muncul dari permukaan
anterior aorta abdominal, hanya kalah dengan asal batang celiac, dan persediaan
usus dari bagian bawah duodenum melalui dua pertiga dari usus besar melintang ,
serta pankreas.
Isi
1 Struktur
1.1 Cabang
2 relevansi klinis
3 gambar tambahan
4 Referensi
5 Pranala luar
Struktur
Hal ini muncul anterior untuk menurunkan perbatasan vertebra L1 pada orang
dewasa. Hal ini biasanya 1 cm lebih rendah dari batang celiac. Awalnya perjalanan
di anterior / arah rendah, melewati belakang / bawah leher pankreas dan vena
limpa. Terletak di bawah bagian ini dari arteri mesenterika superior, antara itu dan
aorta, adalah sebagai berikut:

vena renal kiri - perjalanan antara ginjal kiri dan vena cava inferior (dapat
dikompresi antara SMA dan aorta perut di lokasi ini, yang mengarah ke sindrom
pemecah kacang).
bagian ketiga dari duodenum, segmen dari usus kecil (dapat dikompresi oleh SMA
di lokasi ini, yang mengarah ke sindrom arteri mesenterika superior).
Proses uncinate pankreas - ini adalah bagian kecil dari pankreas yang kait di
sekitar SMA.
SMA biasanya berjalan di sebelah kiri vena bernama sama, yang vena mesenterika
superior. Setelah melewati leher pankreas itu mulai memberikan dahan-dahannya.
Ranting
persediaan cabang
Kepala pankreatikoduodenalis arteri inferior pankreas dan ke ascending dan inferior
bagian dari duodenum
arteri usus cabang ke ileum, cabang ke jejunum
persediaan arteri ileokolika bagian terakhir dari ileum, sekum, dan Lampiran
arteri kolik hak untuk naik usus
arteri kolik menengah ke usus besar melintang
Tengah, kanan, dan cabang ileocecal beranastomosis satu sama lain untuk
membentuk arteri marginal sepanjang perbatasan bagian dalam usus besar. arteri
ini dilengkapi dengan cabang kolik kiri yang merupakan cabang dari arteri
mesenterika inferior.
relevansi klinis
Dibandingkan dengan kapal lainnya dengan ukuran yang sama, SMA sebagian
besar terhindar dari efek aterosklerosis. Hal ini mungkin karena kondisi
hemodinamik pelindung. [Rujukan?]
oklusi akut dari SMA hampir selalu menyebabkan iskemia usus dan sering
memiliki konsekuensi yang menghancurkan, dengan sampai 80% dari SMA oklusi
menyebabkan kematian. [1]
SMA dapat memampatkan vena ginjal kiri, yang mengarah ke sindrom pemecah
kacang; dan / atau ketiga (horizontal) bagian dari duodenum, yang mengarah ke
sindrom arteri mesenterika superior.

Arteri mesenterika superior adalah pembuluh darah utama dalam sistem pencernaan. Ini cabang
arteri dari aorta abdominal dan pasokan oksigen darah ke pankreas dan bagian bawah usus. Ini
termasuk duodenum lebih rendah, serta usus besar melintang.
Cabang-cabang arteri menjadi beberapa pembuluh darah lainnya, termasuk
pankreatikoduodenalis rendah, ileokolika itu, usus, dan kanan dan kiri arteri kolik.

Sebuah bernama sama vena mesenterika superior ada, yang mengangkut darah oksigen dari
sistem pencernaan.
Ada dua dikenal kondisi patologis yang berhubungan dengan arteri mesenterika superior:
sindrom pemecah kacang dan sindrom arteri mesenterika superior. Sindrom Nutcracker terjadi
ketika arteri kompres vena ginjal. Hal ini tidak sama dengan sindrom arteri mesenterika superior,
yang melibatkan arteri mengompresi duodenum. The lemak build-up yang mengarah ke
aterosklerosis tidak masalah dengan arteri ini karena dengan kapal lain di dalam tubuh.

Superior arteri mesenterika


Arteri mesenterika superior adalah pembuluh darah utama dalam sistem
pencernaan. Ini cabang arteri dari aorta abdominal dan pasokan oksigen darah ke
pankreas dan bagian bawah usus. Ini termasuk duodenum lebih rendah, serta usus
besar melintang.
Cabang-cabang arteri menjadi beberapa pembuluh darah lainnya, termasuk
pankreatikoduodenalis rendah, ileokolika itu, usus, dan kanan dan kiri arteri kolik.
Sebuah bernama sama vena mesenterika superior ada, yang mengangkut darah
oksigen dari sistem pencernaan.
Ada dua dikenal kondisi patologis yang berhubungan dengan arteri mesenterika
superior: sindrom pemecah kacang dan sindrom arteri mesenterika superior.
Sindrom Nutcracker terjadi ketika arteri kompres vena ginjal. Hal ini tidak sama
dengan sindrom arteri mesenterika superior, yang melibatkan arteri mengompresi
duodenum. The lemak build-up yang mengarah ke aterosklerosis tidak masalah
dengan arteri ini karena dengan kapal lain di

Saluran pencernaan terdiri dari sejumlah organ berongga yang membentang dari
mulut semua jalan ke rektum. Saluran pencernaan memungkinkan kita untuk
memproses, mencerna dan mendapatkan nutrisi dari makanan yang kita makan.
berbagai bagiannya khusus untuk menyerap nutrisi tertentu dan vitamin seperti
vitamin B12 yang diserap di ileum terminal. Usus, yang bagian dari saluran
pencernaan, berkembang dalam tiga bagian yang terpisah; yaitu foregut, midgut
dan hindgut. saraf terpisah, arteri, dan vena menyediakan berbagai bagian. Artikel
ini akan menjelaskan arteri mesenterika superior (yang memasok midgut),
termasuk cabang-cabangnya, dan relevansi klinis.
Direkomendasikan Video: arteri aksila

Anatomi arteri aksilaris dan cabang-cabangnya.


Anatomi
Ada tiga bagian utama yang membentuk saluran pencernaan. Ini adalah foregut,
midgut dan hindgut. foregut meluas dari mulut ke papilla duodenum utama (di
mana ampula Vater bermuara duodenum). midgut memanjang dari titik ini ke
proksimal dua pertiga dari jalan di sepanjang usus besar melintang. hindgut
berjalan dari titik ini ke garis dentate dari lubang anus. Suplai darah ke rektum
muncul dari arteri rektal superior, menengah dan rendah.
Arteri mesenterika superior muncul dari aorta abdominal pada tingkat pertama
lumbar L1 tubuh vertebral, sekitar satu sentimeter di bawah batang celiac. Hal ini
muncul atas arteri ginjal (yang muncul di tingkat vertebra L1-L2). Arteri mesenterika
superior memasok midgut, sementara arteri mesenterika rendah memasok hindgut.
Setiap arteri ini menimbulkan cabang utama lebih lanjut yang memasok daerah
saluran pencernaan. Mesenterika superior arterys saja awal depan dan ke bawah,
dan perjalanan posterior ke leher pankreas dan vena limpa. Arteri mesenterika
superior biasanya ditemukan berjalan ke sisi kiri vena mesenterika superior (yang
mengalir kawasan yang sama dengan pasokan arteri).
ventral pandangan arteri mesenterika superior
Demikian pula, masukan bersimpati kepada foregut, midgut dan hindgut timbul dari
toraks dan lumbar saraf splanchnic, yaitu masing-masing T5-T9, T9-T12 dan L1-L2.
Persarafan parasimpatis ke foregut dan midgut disuplai oleh saraf vagus (saraf
kranial 10) sedangkan saraf splanknik panggul memberikan persarafan
parasimpatis ke hindgut.
Ranting
Inferior artery- pankreatikoduodenalis ini adalah cabang pertama dari arteri
mesenterika superior, yang timbul dari sisi kanan, dan persediaan kepala pankreas
serta daerah rendah dan naik dari duodenum. arteri ini memberikan off dua cabang
lanjut yaitu anterior dan posterior cabang. Kedua cabang lari antara c berbentuk
lengkungan internal duodenum, dan kepala pankreas. Mereka beranastomosis
dengan arteri pankreatikoduodenalis unggul yang merupakan cabang terminal dari
arteri lambung.
artery- kolik Tengah ini adalah cabang kedua timbul dari sisi kanan arteri
mesenterika superior dan memasok proksimal dua pertiga dari usus besar
melintang. Ini cabang off tepat di bawah pankreas, dan perjalanan ke atas dalam
mesenterium dari usus besar melintang. Its cabang kiri dan kanan beranastomosis
dengan berbagai arteri yaitu yang kiri anastomosis dengan arteri kolik kiri (cabang
dari arteri mesenterika inferior), dan anastomosis kanan dengan arteri kolik yang
tepat.

artery- kolik kanan arteri ini berjalan langsung ke kanan, dan persediaan kolon
ascending. Untuk mencapai ini bagian dari usus, melewati anterior ke pembuluh
gonad dan utama psoas (serta ureter, yang terletak retroperitoneally, pembuluh ini
berjalan dalam omentum yang lebih besar, yang merupakan lapisan empat kali lipat
dari peritoneum). Ini membagi untuk membentuk cabang turun naik. Mantan
anastomosis dengan arteri kolik tengah dan anastomosis kedua dengan arteri
ileokolika.
artery- ileokolika arteri ini memasok sekum, apendiks dan ileum. Untuk mencapai
usus besar naik, melewati bawah dan ke kanan. Ini memiliki cabang lebih lanjut
termasuk anterior dan arteri cecal posterior (yang memasok suku masing-masing
sekum), cabang ileum dari ileokolika, yang memasok persimpangan antara ileum
dan sekum, serta arteri apendikularis yang memasok usus buntu . Arteri
apendikularis adalah arteri akhir, dan karenanya lampiran rentan terhadap nekrosis
iskemik jika arteri ini diblokir. Cabang kolik berjalan superior dan memasok usus
menaik.
Jejunum dan ileum branches- arteri ini bercabang dari sisi kiri arteri mesenterika
superior untuk memasok jejunum dan ileum. Mereka membentuk arcade arteri
(jaringan arteri yang terletak di dekat usus dan persediaan). Arcade untuk jejunum
lebih panjang dan kurang terhubung (yaitu lebih sedikit anastomosis). Arcade ileum
lebih pendek dan lebih terhubung (yaitu lebih anastomosis). Hal ini mencerminkan
fungsi dari berbagai bagian dari usus.

Mesenterika superior arteri (SMA) sindrom adalah gangguan gastro-pembuluh darah


di mana bagian ketiga dan terakhir dari duodenum dikompresi antara aorta
abdominal (AA) dan atasnya superior mesenterika arteri. Sindrom ini jarang terjadi,
berpotensi mengancam nyawa biasanya disebabkan oleh sudut 6 -25 antara AA
dan SMA, dibandingkan dengan kisaran normal 38 -56 , karena kurangnya
retroperitoneal dan lemak visceral ( mesenterika lemak). Selain itu, jarak
aortomesenteric adalah 2-8 milimeter, yang bertentangan dengan khas 10-20. [1]
Namun, sudut SMA sempit saja tidak cukup untuk membuat diagnosis, karena
pasien dengan BMI yang rendah, terutama anak-anak, telah dikenal memiliki sudut
SMA sempit tanpa gejala sindrom SMA. [2]
Sindrom SMA pertama kali dijelaskan pada tahun 1861 oleh Carl Freiherr von
Rokitansky di korban di otopsi, tetapi tetap patologis terdefinisi sampai 1927 ketika
Wilkie menerbitkan seri komprehensif pertama dari 75 pasien. [3] Menurut sebuah
studi tahun 1956, hanya 0,3% dari pasien yang dirujuk untuk-pencernaan-saluran
atas studi barium cocok diagnosis ini, menjadikannya salah satu gangguan

pencernaan paling langka dikenal ilmu kedokteran. [4] Pengakuan sindrom SMA
sebagai entitas klinis yang berbeda kontroversial, sebagian karena kebingungan
yang mungkin terjadi dengan sejumlah kondisi lain, [5] meskipun sekarang diakui
secara luas. [1]
Sindrom SMA juga dikenal sebagai sindrom Wilkie, sindrom cor, sindrom akar
mesenterika, ileus duodenum kronis dan intermiten arterio-mesenterika oklusi. [6]
Hal ini berbeda dari sindrom Nutcracker, yang merupakan jebakan dari vena ginjal
kiri antara AA dan SMA, meskipun ada kemungkinan untuk dapat didiagnosis
dengan kedua kondisi. [7]

ANGIORAFI MESENTRIK
angiography mesenterika adalah tes yang digunakan mengambil melihat pembuluh
darah yang memasok usus kecil dan besar.
Angiography adalah tes pencitraan yang menggunakan x-ray dan pewarna khusus
untuk melihat ke dalam arteri. Arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah
dari jantung.
Bagaimana tes dilakukan
Tes ini menggunakan sinar x dan pewarna khusus yang disebut kontras untuk
membuat pembuluh darah muncul di gambar.
Tes ini paling sering dilakukan di daerah radiologi di rumah sakit. Anda akan
berbaring di meja x-ray. Anda dapat meminta obat untuk membantu Anda bersantai
(obat penenang) jika Anda membutuhkannya.
Selama pengujian, Anda akan terhubung ke berbagai perangkat yang memonitor
tekanan darah Anda, detak jantung, dan pernapasan.
Penyedia perawatan kesehatan akan mencukur dan membersihkan daerah
selangkangan melalui arteri. Sebuah obat mati rasa (anestesi) disuntikkan ke dalam
kulit melalui arteri dan jarum dimasukkan ke arteri.
Sebuah tabung fleksibel tipis yang disebut kateter dimasukkan melalui jarum. Hal
ini dipindahkan ke dalam arteri, dan melalui pembuluh utama daerah perut sampai
benar ditempatkan dalam arteri mesenterika. Dokter menggunakan x-ray sebagai
panduan. dokter dapat melihat gambar hidup dari daerah di monitor TV seperti.
Sebaliknya dye disuntikkan melalui tabung ini untuk melihat apakah ada masalah
dengan pembuluh darah. gambar X-ray diambil dari arteri.

perawatan tertentu dapat dilakukan selama prosedur ini. Barang-barang ini


melewati kateter ke daerah dalam arteri yang memerlukan perawatan. Ini
termasuk:
Melarutkan bekuan darah dengan obat
Membuka arteri sebagian diblokir dengan balon
Menempatkan sebuah tabung kecil yang disebut stent ke dalam arteri untuk
membantu terus terbuka
Setelah x-ray atau perawatan selesai, kateter akan dihapus. Tekanan diterapkan ke
situs tusukan selama 20 sampai 45 menit untuk menghentikan pendarahan. Setelah
itu daerah diperiksa dan perban ketat diterapkan. kaki yang paling sering disimpan
langsung selama 6 jam setelah prosedur.
Cara Mempersiapkan Test
Anda harus tidak makan atau minum apapun selama 6 sampai 8 jam sebelum tes.
Anda akan diminta untuk memakai gaun rumah sakit dan menandatangani formulir
persetujuan untuk prosedur ini. Hapus perhiasan dari daerah yang sedang
dicitrakan.
Beritahu Anda:
Jika Anda sedang hamil
Jika Anda pernah memiliki reaksi alergi terhadap bahan kontras x-ray atau zat
yodium
Jika Anda alergi terhadap obat-obatan
obat-obatan yang Anda mengambil (termasuk persiapan herbal apapun)
Jika Anda pernah memiliki masalah pendarahan
Bagaimana Test Akan Rasakan
Meja x-ray adalah keras dan dingin. Anda dapat meminta selimut atau bantal.
Anda mungkin merasa sengatan singkat ketika mematikan obat (bius) diberikan.
Anda akan merasakan nyeri tajam singkat dan beberapa tekanan seperti kateter
ditempatkan dan dipindahkan ke dalam arteri. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan
merasa hanya sensasi tekanan di daerah selangkangan.
Sebagai pewarna disuntikkan, Anda akan merasa hangat, sensasi pembilasan. Anda
mungkin memiliki kelembutan dan memar di lokasi penyisipan kateter setelah ujian.
Mengapa Pengujian ini dilakukan

Tes ini dilakukan:


Bila ada gejala pembuluh darah menyempit atau tersumbat di usus
Untuk menemukan sumber perdarahan di saluran pencernaan
Untuk mengetahui penyebab sakit perut berkelanjutan dan penurunan berat
badan bila tidak ada penyebab dapat diidentifikasi
Ketika penelitian lain tidak memberikan informasi yang cukup tentang
pertumbuhan abnormal sepanjang saluran usus
Untuk melihat kerusakan pembuluh darah setelah cedera perut
Sebuah angiogram mesenterika dapat dilakukan setelah scan kedokteran nuklir
lebih sensitif telah mengidentifikasi perdarahan aktif. Ahli radiologi kemudian dapat
menentukan dan mengobati sumber.
Hasil yang normal
Hasil dianggap normal jika arteri sedang diperiksa normal dalam penampilan.
Apa Hasil Abnormal Berarti
Sebuah temuan abnormal umum adalah penyempitan dan pengerasan pembuluh
darah yang mensuplai usus besar dan kecil. Ini disebut iskemia mesenterika.
Masalah terjadi ketika bahan lemak (plak) menumpuk di dinding arteri Anda.
hasil abnormal juga mungkin karena pendarahan di usus kecil dan besar. Hal ini
mungkin disebabkan oleh:
Angiodisplasia usus besar
pembuluh darah pecah dari cedera
hasil abnormal lainnya mungkin karena:
gumpalan darah
Sirosis
tumor
risiko
Ada beberapa risiko kateter merusak arteri atau mengetuk longgar sepotong
dinding arteri. Hal ini dapat mengurangi atau memblokir aliran darah dan
menyebabkan kematian jaringan. Ini merupakan komplikasi yang jarang.
risiko lainnya termasuk:
reaksi alergi terhadap zat warna kontras
gumpalan darah yang ke paru-paru

Kerusakan pada pembuluh darah di mana jarum dan kateter dimasukkan


perdarahan yang berlebihan atau gumpalan darah di mana kateter dimasukkan,
yang dapat mengurangi aliran darah ke kaki
serangan jantung atau stroke
Hematoma, koleksi darah di lokasi tusukan jarum
Infeksi
Cedera pada saraf di situs tusukan jarum
kerusakan ginjal dari pewarna
Nama alternatif
arteriogram perut; Arteriogram - perut; angiogram mesenterika
Referensi
Martin MC, Wyers MC. penyakit pembuluh darah mesenterika. Dalam: Cronenwett
JL, Johnston W, eds. Rutherford Vascular Surgery. ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier
Saunders; 2014: chap 153.
Ulasan Tanggal 2014/12/26
Diperbarui oleh: Deepak Sudheendra, MD, Asisten Profesor dari Interventional
Radiology & Bedah di University of Pennsylvania, dengan keahlian dalam Vascular
Interventional Radiology & Bedah Perawatan Kritis, Philadelphia, PA. Ulasan
disediakan oleh VeriMed Jaringan Kesehatan. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD,
MHA, Isla Ogilvie, PhD, dan A.D.A.M. tim redaksi.

Definisi medis dari arteri mesenterika


: Salah satu dari dua arteri yang timbul dari aorta dan melewati antara dua
lapisan mesenterium ke usus: a: satu yang muncul tepat di atas bifurkasi dari aorta
perut ke dalam arteri iliaka umum dan memasok kiri setengah dari usus besar
melintang, itu turun kolon, kolon sigmoid, dan sebagian besar rektum disebut juga
rendah arteryb mesenterika: arteri besar yang muncul dari aorta tepat di bawah
arteri celiac pada tingkat vertebra lumbalis pertama dan memasok sebagian besar
dari usus kecil , sekum, kolon ascending, dan bagian kanan melintang usus disebutjuga unggul mesenterika arteri

Você também pode gostar