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ORGANIZACIN PREVENTIVA DE LA COMUNIDAD Y POSTMODERNIDAD

El concepto de la postmodernidad se ha convertido en uno de los


conceptos ms esquivos en la discusin esttica, literaria y sociolgica
de la ltima dcada. El trmino postmodernidad pertenece a una red de
conceptos y pensamientos post en los que trata de articularse a si misma
la conciencia de una poca. Conciencia cuyos contornos son an
imprecisos, confusos y ambivalentes, pero cuya experiencia central, la de
la muerte de la razn, parece anunciar el fin de un proyecto histrico:
el de la modernidad, el de la ilustracin o el de la civilizacin griega
occidental.
Al referirnos al concepto de la postmodernidad como concepto
"esquivo", ponemos el acento en la dificultad de su definicin, ya que el
mismo suele explicitarse por contraposicin a los valores de la
modernidad o como un despliegue de la misma. Despliegue que se
caracteriza por mantener los mismos conceptos, pero con un cambio de
fundamento, cuando no operando un vaciamiento. Por ejemplo el concepto de
belleza, referido al arte, obtena su sustento ligado a valores como lo
divino, el equilibrio, la armona, etc., si bien hoy el concepto persiste
est unido al impacto puramente esttico y la bsqueda de la belleza por
si misma.
Actualmente nos encontramos, frente a una situacin en la que se
hace presente una crisis a nivel institucional, social, axiolgica e
individual. Decimos crisis institucional porque estamos en presencia de
un Estado cuyas funciones se fueron descentralizando da a da,
alejndose de un concepto bsico como es el de seguridad social, dejando
al mismo en manos de empresas privadas. Los intereses dejan de ser
comunitarios para pasar a ser individuales o privados. La consecuencia
inmediata
es la dificultad de acceso al sistema, por parte de los
actores sociales, generando sentimientos de indefensin, inseguridad,
desamparo, angustia...
La crisis axiolgica se refleja en conceptos como la primaca de lo
esttico, menoscabo de la relaciones personales ntimas, culto a xito,
al tener no al ser, utilitarismo de las relaciones sociales, altruismos
egostas, etc.
Crisis familiar en la que aparece un debilitamiento de los vnculos
primarios,
lo
que
dificulta
el
proceso
identificatorio,
cuyas
consecuencias promueve la construccin de identidades poco integradas y
frgiles. La fragmentacin de vnculos intergeneracionales, implica la
ruptura de la tradicin familiar. El desarraigo y el sentimiento de no
pertenencia llevan a la necesidad de buscar grupos exogmicos con los
cuales identificarse, cumpliendo estos funciones de prtesis de una
carencia primitiva. Otro aspecto importante que se desprende de la
debilidad de las figuras identificatorias primarias, es la imitacin de
modelos a seguir, dejando de lado un factor esencial de la espiritualidad
humana como es la espontaneidad. Las consecuencias adversas de seguir
modelos efmeros, sumado al culto al xito, es justamente que estos
modelos son ideales por definicin, y como tales nunca son posibles de
alcanzar en su totalidad, generndose de esta forma, sucesivas
frustraciones.
Ante todo este panorama encontramos que el hombre actualmente se
halla inmerso en un sistema social cuyo paradigma se puede resumir en
tres palabras: EFICACIA, EFICIENCIA Y VELOCIDAD. Velocidad en los
cambios, que imposibilitan al hombre de toda capacidad reflexiva,

vindose obligado a actuar de forma inmediata para adaptarse a los mismos


sin poder anticiparlos.
Asistimos, as, al pasaje de una razn reflexiva a una razn
operativa, cuya figura es un hombre que debe desplegar todos sus recursos
ante la vorgine de estmulos que recibe para mantenerse adaptado a las
exigencias de un mundo en donde la estabilidad es un bien escaso. Su
contrapartida estara representada por un hombre que ante la inmediatez y
urgencia de la situacin se percibe a si mismo sin los recursos o las
herramientas necesarias para enfrentarla. Entramos as, en el terreno de
la patologa propia de este fin de siglo.
Comnmente acuden al consultorio, personas que demandan asistencia
a una constelacin de problemticas, que podran entenderse como
expresiones de la compleja trama de significaciones socioculturales,
propias de la postmodernidad, en la que se halla y se forma el sujeto.
Aparecen as los llamados " nuevos cuadros psicopatolgicos", tales como:

Bulimia y Anorexia
Adicciones legales y no legales
Trastornos Narcisistas de la Personalidad
Alexitimia
Trastornos Psicosomticos

No quisiramos, entrar aqu, a detallar las particularidades de


cada cuadro pero creemos oportuno enumerar algunas de las caractersticas
que comparten entre ellos. Encontramos as:

Conductas impulsivas y compulsivas

Fragilidad yoica

Tendencia al Acting-Out

Fijaciones en estadios orales

Oscilacin del Sper-Yo entre la severidad y la labilidad

Signos de lo que podramos llamar una "pseudodepresin", no


referida a lo melanclico sino a una suerte de apata que manifiesta la
imposibilidad de ligar el deseo a un objeto
o situacin del mundo
exterior
A diferencia de dcadas anteriores, los pacientes acuden a la
primera entrevista, por lo general, en situaciones lmite, con un alto
monto de ansiedad. Estas crisis suelen resolverse, a menudo de dos
maneras:
1- Una forma REGRESIVA, tratando de volver a situaciones conocidas,
actuar como si no existiera futuro, refugiarse en un individualismo
extremo o intentar descargar la angustia que genera la situacin a travs
de la violencia. O se puede salir de la crisis por medio de
2- Un movimiento PROGRESIVO, intentando encontrar salidas que
preserven la capacidad de pensar, de reconstruir lazos de sostn
afectivo, recuperar valores fundamentales buscando creativamente nuevos
parmetros.
Ante
todo
lo
expuesto
hasta
aqu,
creemos
necesario
una
redefinicin del rol profesional del psicoterapeuta en contraposicin con
el rol tradicional cuyos fundamentos bsicos eran, la no directividad, la
asociacin libre, la angustia como motor del tratamiento, la extensin
temporal ilimitada y el vnculo terapeuta-paciente cerrado.
Frente a esto, creemos aconsejable plantear la directividad de la
cura movilizando y orientando a la persona hacia el insight, apelar tanto

a los conflictos inconcientes como a los aspectos maduros del Yo, que son
los capaces de instrumentar mecanismos sublimatorios.
Se planteara as, una psicoterapia de objetivos y duracin
limitado, que permita las sucesivas evaluaciones de los diferentes
momentos del proceso teraputico. En cuanto al vnculo se parte del
concepto del hombre en situacin, lo que posibilita ir realizando los
focos necesarios, referidos a las mltiples dimensiones que confluyen en
el hombre aqu y ahora, no generando movimientos regresivos sino
favoreciendo una visin actual y prospectiva.
Los recursos teraputicos que viabilizan lo anteriormente expuesto
pueden ser mltiples:

VERBALES:
preguntas,
rectificaciones,
interpretaciones,
sealamientos, esclarecimientos, informacin, etc.

VERBALES-ACCIN:
sugerencias,
directivas,
encuadre,
indicaciones, mtodos pedaggicos, induccin del rol de paciente,
contrato, instrucciones paradojales, otros.

ACCIN:
tcnicas
corporales,
tareas
teraputicas,
dramatizaciones, actitud teraputica, continencia, contencin, ejercicios
gestlticos, otros.
Estas tcnicas de modalidad operativa pueden ser adoptadas por el
psicoterapeuta que quiere planificar su lnea de operacin para abreviar
los tratamientos que lleva a cabo.
Cabe agregar, a modo de conclusin, que es de esperar en la
comunidad de los profesionales de la Salud, una mayor apertura al
dilogo,
que
convoque
la
puesta
en
marcha
de
trabajos
transdisciplinarios, para no caer en el aislamiento e individualismo
propios de la poca ( nos referimos aqu a la progresiva especializacin
en Salud, que pareciera confundirse con una especializacin de las
microdisciplinas ). El profesional, en tanto persona real incluido dentro
del campo compartido con su paciente, no debera de esperar cambios
profesando aquello que el mismo no es capaz de ejecutar: interrelacin,
comunicacin, mirada, tolerancia y una visin prospectiva que englobe
terapeuta-paciente y comunidad profesional.

Lic. Maria ngeles Dimauro


Sebastin Olivera Mizgan

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