Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
2. Seorang pasangan suami istri yg telah menikah selama 4 tahun dan belum
dikaruniai anak datang ke poliklinik kandungan untuk memeriksakan
kesehatan
reproduksinya.
Setelah
melakukan
pemeriksaan,
dokter
a. Justice
b. Beneficience
c. Non maleficience
d. Autonomy
e. Professionalism
3. Teman seorang pasien yang telah meninggal dunia datang ke dokter
rumah sakit yang merawat pasien tersebut, dan menanyakan tentang
penyakit yang menyebabkan temannya meninggal dunia. Bagaimanakah
sikap dokter yang sesuai kode etik berdasarkan kasus diatas?
b. Laki-laki
memiliki
massa
bebas
lemak
yang
lebih
banyak
dibandingkan wanita
a. Magnesium
b. Kalium
c. Calsium
d. Sodium
e. Chlorida
7. Hasil pemeriksaan histopatologis dari jaringan tumor yang diambil dari
adenohipofisis menunjukkan peningkatan proliferasi dan aktivitas sekresi
sel-sel asidofilik. Hormon apakah yang mungkin meningkat terkait dengan
kelainan diatas?
a. Oxytosin
b. Growth hormon
c. Anti diuretic hormon
d. Tiroid releasing hormon
e. Corticotropic releasing hormon
8. Remaja laki-laki usia 15 tahun, berat badan 90 kg, tinggi badan 180 cm,
oleh orangtunya dikatakan anak tersebut pertumbuhan badan sangat
cepat setelah 3 tahun terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan
moon
face,
striae
abdomen,
buffalo
hump,
dan
hipertensi.
Hasil
a. Tiroksin
b. Prolaktin
c. Testosteron
d. Kortikosteroid
e. Antidiuretik hormon
9. Pasien perempuan berusia 58 tahun datang ke poli penyakit dalam RS
Moewardi dengan keluhan jantung berdebar-debar, gelisah, sulit tidur,
telapak tangan berkeringat, juga berat badan semakin menurun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan palpitasi, takikardi, dan tremor. Perhitungan
index wayne dan New castle normal. Pemeriksaan lab: GDS 130 mg/dl, FT4
80 pmol/L, T4 300 nmol/L. Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. Tiroxin
b. Liotironin
c. Diazepam
d. Kalsitonin
e. Propiltiourasil
10. Pasien laki-laki berusia 8 tahun diantar ibunya ke dokter pada dokter
pelayanan primer dengan keluhan banyak makan, banyak minum, banyak
kencing,
dan
badannya
semakin
kurus
sejak
bulan
yang
lalu.
a. Insulin
b. Testosteron
c. Glukokortikoid
d. Growth hormon
e. Mineralokortikoid
12. Seorang ibu rumah tangga usia 27 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan sering berdebar-debar. Lima tahun yang lalu pasien sebenarnya
sudah merasakan ada benjolan di leher depan sebesarusi telur ayam dan
tidak terasa nyeri. Sejak tiga bulan ini pasien merasakan dada berdebar,
badan kurus walaupun banyak makan. Setelah dilakukan pemeriksaan
indeks wayne 40 dan indeks new castle 70. Apakah pemeriksaan yang
anda usulkan untuk memastikan diagnosis?
a. TSHs
b. FSH
c. CRH
d. TRH
e. LH
13. Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke klinik dengan keluhan
cepat lelah dan lesu. Ia juga mengeluh nafsu makan menurun, mata
berkunang-kunang dan pusing. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 100/60 mmHg, denyut nadi 70 kali/ menit, frekuensi nafas 18 kali/
menit, suhu 36,7oC, konjungtiva palpebra pucat, atrofi papil lidah, dan
tidak
terdapat
laboratorium
pembesaran
didapatkan
Hb
hati
8
dan
g/dl,
limpa.
leukosit
Hasil
pemeriksaan
11.800
sel/mikroliter,
a. Kadar besi
b. Analisis feses
c. Hitung jenis leukosit
d. Biopsi sum-sum tulang
e. Elektroforesis hemoglobin
14. Seorang laki-laki 25 tahun penderita hemophilia tipe A. Menikah dengan
seorang perempuan normal. Pasangan tersebut merencanakan untuk
mempunyai
keturunan.
Mereka
berkonsultasi
ke
dokter
mengenai
15. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang dengan keluhan mata merah
disertai bintik-bintik kemerahan di kulit. Pada pemeriksaan fisik didapat
perdarahan konjungtiva serta petekia dan purpura di kedua tungkai.
Pasien adalah penderita Deep Vein Thrombosis (DVT) yang mendapatkan
terapi warfarin. Bagaimanakah mekanisme terjadinya perdarahan pada
kasus tersebut?
kesemutan di telapak tangan dan kaki, sulit konsentrasi, dan mudah lupa.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, lidah tampak
berwarna merah dan licin, terlihat atropi papil. Apakah kemungkinan jenis
anemia yang dialami pasien?
a. Kelas I
b. Kelas II
c. Kelas III
d. Kelas IV
e. Kelas V
18. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol
kehamilan. Kehamilan ini adalah kehamilan kedua. Riwayat kehamilan
terdahulu anak lahir hidup dan sekarang berusia satu tahun. pada px lab
terdahulu diketahui bahwa golongan darah pasien adalah A-. Anak
pertamanya mempunyai golongan darah A+. Dokter memberikan rujukan
ke rumah sakit untuk mendapatkan suntikan Rhimunoglobulin (RhIg). Apa
tujuan pemberian RhIg tersebut?
putih mata. 10 hari yang lalu menjalani operasi Caesar dan mengalami
perdarahan banyak. Pemeriksaan lab didapatkan AST 552, ALT 712, HbsAg
(-), HbcAg (-). Manakah yang paling benar jawaban di bawah ini
berdasarkan kasus di atas?
A.
B.
C.
D.
Pasca
transfusi
merupakan
etiologi
paling
sering
terjadinya
Hepatitis C.
E. Hepatitis C merupakan virus DNA.
A. Malaria falciparum
B. Malaria ovale
C. Malaria knowlesi
D. Malaria malariae
E. Malaria vivax
21. Seorang anak laki-laki 12 tahun dilarikan ke IGD karena kejang-kejang
disertai penurunan kesadaran. Ibu pasien menceritakan panas tinggi
selama 2 minggu sebelumnya. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan
Tensi 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, napas 20x/menit, dan suhu 39C.
Pemeriksaan kesadaran didapatkan membuka mata terhadap rangsang
nyeri, mengerang, tangan meraih pemeriksa, sisi kanan tubuh berespon
lebih aktif terhadap rangsangan. Terlihat cairan seperti nanah dari telinga
kanan. Bagaimana hasil pemeriksaan Lab paling tepat?
A. Anemia
B. Leucopenia
C. Gambaran shift to the right
D. Leukositosis
E. Trombositopenia
a. Tonsilla palatina
b. Bone marrow
c. Limfonodus
d. Thymus
e. Lien
24. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
bengkak pada pangkal ibu jari sejak tadi malam. Bengkak berwarna
kemerahan, terasa panas, nyeri terus menerus, sehingga jempol kaki sulit
digerakkan.
Tidak
Pada
a. Netrofil
b. T helper
c. Monosit
d. Dendritik
e. Natural Killer
28. Seorang laki-laki berusia 37 tahun bekerja sebagai supir bis malam datang
di praktik dokter dengan keluhan alergi dan gatal di kulit kepala sampai
leher belakang dan pelipis setelah mencat rambut. Pasien ingin tetap
bekerja selama pengobatan. Obat antihistamin 1 manakah yang sesuai
untuk kasus tersebut?
a. Mepirin
b. Loratadin
c. Siproheptadin
d. Klorfeniramin
e. Dimenhidramin
29. Seorang laki laki 25 tahun datang ke klinik VCT rumah sakit. Pasien
mengeluh diare yg tidak kunjung sembuh sejak beberapa bulan yg lalu
disertai penurunan BB. Dari anamnesis didapatkan sering berganti
pasangan seksual tanpa menggunakan kondom dan sering menggunakan
jarum suntik secara bergantian. Apakah pemeriksaan yg akan anda
lakukan?
a. Ephedrina
b. Adrenalin
c. Antibiotika
d. Antihistamin
e. kortikosteroid
31. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
gatal-gatal hebat dan bentol-bentol di seluruh tubuh dan wajah. Satu hari
sebelumnya pasien mengkonsumsi ikan laut dan udang. Sebelumnya,
pasien beberapa kali mengalami hal serupa. Sel imun apakah yang
berperan sebagai perantara pengenalan antigen pada pathogenesis kasus
di atas?
a. Dendritik
b. Limfosit T
c. Sel plasma
d. Limfosit B
e. Natural Killer
32. Seorang anak perempuan 5 tahun, berat badan 40 kg, dibawa ke IGD RS
dengan keluhan demam tinggi yang terus menerus selama 5 hari, tanpa
keluhan batuk-pilek. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran dan tanda
vital dalam batas normal. Didapatkan epistaksis, rumple leed (+), dan
ascites.
Pemeriksaan
foto
thorax
menunjukkan
efusi
pleura.
a. Kerusakan saraf
b. Kerusakan eritrosit
c. Kerusakan leukosit
d. Kebocoran plasma darah
e. Peningkatan IgE
33. Seorang laki-laki usia 42 tahun datang di tempat praktek dokter umum
dengan keluhan diare lender dan darah lebih dari 10x sehari sejak 4 hari
yang lalu. Sebelumnya telah berobat ke puskesmas namun sakit belum
berkurang. Keluhan berupa nyeri daerah rectum saat BAB, tetapi hanya
keluar lender dan darah. Dari pemeriksaan dokter mendiagnosis disentri
amuba. Pilihan obat yang tepat untuk pasien ini?
a. Emetin
b. Lorokuin
c. Nivakuin
d. Resochin
e. Metronidazol
34. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun diantar ayahnya ke dokter dengan
keluhan bintik di seluruh tubuh. Dari anamnesis didapatkan demam
selama 4 hari dan bintil terasa agak nyeri atau gatal. Banyak anak di
daerah
tempat
tinggal
pasien
menderita
penyakit
serupa.
Dari
a. Kaki lalat
b. Jarum suntik
c. Gigitan nyamuk
d. Udara pernafasan
e. Makanan/minuman
35. Seorang laki-laki petani kelapa sawit dari Kalimantan, usia 40 tahun
mengeluh karena luka di tungkai kaki kanannya yang semula berupa
benjolan kecil dan makin lama makin membesar menjadi kumpulan
benjolan kecil-kecil seperti kembang kol selama 5 tahun terakhir ini. Hasil
pemeriksaan
jaringan
dengan
KOH
10%
menunjukkan
spora
a. Tinea kruris
b. Tinea korporis
c. Aktinomikosis
d. Kromomikosis
e. Maduromikosis atau madura foot
36. Seorang anak laki laki berusia 11 tahun datang ke poliklinik kulit dg
keluhan gatal hampir seluruh tubuh. Pasien adalah murid yang tinggal di
asrama sekolah. Gatal terutama malam hari, teman teman juga banyak
yg sakit seperti penderita. Pada px fisik ditemukan adanya papul eritem
diskrete dan ekskoriasi pada daerah sela jari tangan, pergelangan tangan,
siku, ketiak, selangkangan dan bawah umbilicus. Apakah px untuk
menemukan penyebab kasus diatas?
a. Pemeriksaan mikroskop
b. Pewarnaan gram
c. Pemeriksaan lampu wood
d. Pewarnaan ZN
e. Preparat KOH
37. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun, dirawat dengan diabetes mellitus
yang tidak terkontrol dengan luka bernanah di kaki kanan. Pasien sudah
menderita DM selama 4 tahun tapi tidak teratur kontrol ke dokter. Pasien
sudah beberapa hari mondok di rumah sakit karena kasus serupa.
Penyakit membaik kemudian kambuh berulang kali. Dokter mengirim
pasien untuk px lab kultur nanah. Setelah dilakukan pemeriksaan
laboratorium, ditemukan bakteri penyebabnya adalah Staphylococcus
aureus. Tetapi rumah sakit mempunyai masalah serius dengan MRSA
(Methicilline Resistant Staphylococcus aureus). Antibiotik apakah yang
harus dipilih dokter sebagai terapi pasien tersebut?
a. Imipenem
b. Cefazolin
c. Ampicilin
d. Gentamycin
e. Vancomycin
38. Seorang ibu memeriksakan anaknya, laki-laki usia 5 tahun ke poliklinik
dengan keluhan tidak bisa tidur nyenyak karena selalu menggaruk
duburnya
yang
katanya
gatal
sekali.
Pemeriksaan
fisik
dokter
menyimpulkan anak tampak kurus, sekitar dubur terdapat erosi yang perih
akibat
garukan
kuku.
Dokter
melakukan
pemeriksaan
dengan
a. Trichuris trichiura
b. Necator americanus
c. Oxyuris vermicularis
d. Ascaris lumbricoides
e. Schistosoma japonicum
39. Seorang laki-laki, 45 tahun petani dari Boyolali, datang ke praktek dokter
umum dengan keluhan jantung berdebar-debar dan mudah lelah. Pasien
sudah berkali-kali berobat ke dokter spesialis jantung akan tetapi tetap
selalu
kambuh.
Pada
pemeriksaan
fisik
didapatkan
konjungtiva
pucat/anemi, dan pada sela jari kaki didapatkan luka koreng akibat radang
dan garukan. Pemeriksaan jantung didapatkan suara bising sistolik. Hasil
pemeriksaan feses didapatkan telur cacing. Apakah penyebab penyakit
yang paling mungkin?
a. Oxyuris
b. Askaris
c. Trichuris
d. Ancylostoma
e. Schistosoma
40. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluhkan adanya benjolan di
punggung sebesar telur ayam, teraba lunak bila ditekan dan bisa
digerakkan. Setelah benjolan diangkat kemudian dilakukan pemeriksaan
histopatologis teramati: kumpulan sel-sel dg gambaran sign ring cell,
dengan besar bervariasi, sekat tipis, berkapsul serta tidak tampak tanda
keganasan. Jaringan apakah yang menyebabkan benjolan pada pasien di
atas?
a. Jaringan lemak
b. Jaringan elastis
c. Jaringan cartilago
d. Jaringan fibrous reguler
e. Jaringan fibrous irreguler
yang di soal kompre gambaran histologisnya ada yang beda, maaf saya
lupa
a. Operasi
b. Kemoterapi dan radiasi
c. Operasi dan kemoterapi
d. Operasi, kemoterapi, radiasi
e.
43. ESO (Efek Samping Obat) setelah pemberian kemoterapi dapat terjadi
sehingga perlu diantisipasi dan pasien dalam pengawasan. Apakah ESO
yang terjadi kurang dari 1 jam setelah pemberian kemoterapi?
a. Alopecia
b. Neurotoxic
c. Kardiotoxic
d. Hepatotoxic
e. Hipertermia
44. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
tumit kedua kaki nyeri. Setelah dilakukan anamnesis dan pemeriksaan
fisik lanjut, dokter menyatakan bahwa nyeri disebabkan oleh kelainan
struktur pada ossa tarsalia yang membentuk tumit. Apakah nama ossa
tarsalia tersebut?
a. Os talus
b. Os calcaneus
c. Os cuboideum
d. Os scaphoideum
e. Os sphenoideum medium
45. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke rumah sakit karena
patah kaki kanan sewaktu main sepakbola. Dari pemeriksaan radiologis
femur dekstra menunjukkan massa, destruktif, lisis, segitiga Codmann (+).
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Osteoma
b. Kordoma
c. Khondroma
d. Osteosarkoma
e. Khondrosarkoma
46. Pada gerakan cepat seperti melompat, memukul, mengangkat beban
berat, memerlukan resintesis energi yg sangat cepat. Manakah sumber
energi paling tepat untuk gerakan diatas yg dpt diresintesis menjadi ATP?
a. Pospocreatin
b. Glukosa
c. Siklus krab
d. Asam laktat
e. Asam piruvat
47. Seorang perempuan 57 tahun, ke poli RS, dgn keluhan nyeripd punggung
bawah sjak 1 bulan yg lalu pasien terjatuh dlm posisi duduk. Pada px fisik
ditemukan spasme pd otot para lumbal. Terapi latihan peregangan apakah
yg diberikan pd pasien tsb?
a. Sit up
b. Pelvis tilt
c. Partial sit up
d. Knee to chest
e. Latihan dg trampolin
48. Seorang ibu berusia 40 th dtg ke praktek dokter dgn keluhan nyeri dn
bengkak di kedua lututnya. Nyeri dirsakan terutama saat bangun pagi n
berkurang stlh aktivitas. Sendi lutut terasa kaku sulit digerakkan. Bbrapa
tahun sbelumnya keluhan ini jg prnah terjadi pd persendian kedua tangan.
memburuknya
kekakuan
sendi
dan
deformitas,
pasien
a. Allopurinol
b. Probenezid
c. Penisilalamin
d. Benzbromaron
e. febuxostat
49. Laki-laki 75 th dibawa anaknya ke UGD dgn keluhan demam sejak 5 hari
yg lalu. Dari anamnesa n px fisik didapatkan bahwa pasien sjak 2 bln yg
lalu hnya tiduran di kasur karena tidak kuat menggerakkan badannya.
Ditemukkan luka berukuran 4x5 cm di daerah scapula dgn dasar luka
kotor dan banyak discharge berbau busuk. Bagaimanakah patogenesis
terjadinya luka pd pasien tsb?
b. Adanya
sumbatan
lumen
pembuluh
darah
krna
perubahan
a. Ulkus venosum
b. Ulkus diabetikum
c. Ulkus decubitus
d. Ulkus varikosum
e. Ulkus arteriosum
51. Seorang laki - laki 60 th nyeri kedua lutut. Nyeri dirasa lbh berat pada kaki
sebelah kiri dan sudah diderita selama 2 tahun. Nyeri dirasakan terutama
saat beraktivitas. Beberapa hari yg lalu dokter menyarankan utk dilakukan
rontgen lutut kiri. Gambaran apakah yg akan didapat?
a. Fraktur os patella
b. Soft tissue swelling dan garis fraktur pada os patella
c. Osteofit, sclerosis condroma, dan penyempitan sendi sisi medial
d. Osteofit, sclerosis condroma, dan penyempitan sendi sisi lateral
e. Osteofit, sclerosis subkondral, dan penyempitan celah sendi lutut
52. Seorang perempuan berusia 52 tahun datang dengan keluhan nyeri leher
bawah. Pasien adalah seorang penderita karsinoma mammae yang telah
menjalani mastektomi dan radiasi setahun lalu. Gambaran radiologi
menunjukkan lesi osteoblastik pada skapula kiri. Untuk mendukung
diagnosis metastasis tulang pada pasien tersebut, petanda laboratorium
apa yang anda pilih?
a. Hydroxyprolin
b. Alkali fosfatase
c. Pyridinoline
d. Calsitonin
e. Beta CTX
53. Seorang perempuan berusia 59 tahun mengeluh nyeri pada punggung dan
tulang belakang sejak 4 bulan lalu. Nyeri bertambah jika pasien berdiri
atau berjalan. Siklus menstruasi sudah berhenti sekitar 3 tahun lalu. Dari
pemeriksaan densitometri didapatkan gambaran osteoporosis kolumna
vertebra. Pasien mendapatkan penatalaksanaan medikamentosa untuk
osteoporosis.
Untuk
memantau
keberhasilan
pengobatan,
petanda
a. Alkali fosfatase
b. Osteocalsin
c. Beta-CTX
d. PICP
e. PINP
54. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun mendapat pengobatan TB selama 2
bulan dengan kategori 1, yang sama dengan pengobatan yang dijalankan
oleh pasien kedua. Pada pengobatan tersebut ternyata pasien pertama
d. Asetilator
cepat,
metabolisme
INH
berlangsung
lebih
cepat
a. Echovirus
b. Rhinovirus
c. Adenovirus
d. Herpesvirus-6
e. Influenza A virus
56. Seorang laki-laki berusia 62 tahun, datang dengan keluhan batuk
berdahak purulent terutama pagi hari sejak 1 minggu lalu. Pasien juga
mengeluh demam tidak terlalu tinggi dan
sesak napas.Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara tambahan ronki
basah
kasar
di
kedua
lapang
paru
bagian
bawah.Fototoraks
a. Edema paru
PA
b. Destroyed Lung
c. Gagalnapas
d. Pleuritis
e. Fibrosis paru
57. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
sesak napas berbunyi ngik-ngik setelah membersihkan gudang
rumahnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing pada kedua
lapang paru. Dokter kemudian memberikan terapi awal, pasien membaik,.
Selanjutnya dokter melakukan edukasi bila muncul keluhan yang serupa.
Bagaimanakah penatalaksanaan awal pada kasus tersebut ketika di
rumah?
a. Kortikosteroid inhalasi
b. Bronkodilator oral
c. Antibiotik oral
d. Mucolitik dan ekspectoran oral
e. Bronkodilator injeksi
58. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
sesak napas sejak 2 minggu yang lalu, semakin lama semakin memberat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemithoraks kanan tertinggal, perkusi
paru kanan redup, suara napas menurun. Pemeriksaan radiologis sudut
costophrenicus kanan tumpul. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di
atas?
a. Edema paru
b. Pneumonia lobaris
c. Efusi pleura
d. Tumor paru
e. PPOK
59. Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD pada pagi
hari karena merakan kelemahan pada anggota gerak kanan secara tibatiba. Pasien merasakan tubuh sebelah kanan lemah sewaktu di kamar
mandi, setelah buang air besar. Pasien menderita penyakit darah tinggi
sejak 10 tahun yang lalu, tapi tidak rutin diperiksa dan berobat. Pasien
tetap sadar, tapi merasakan kesemuatan pada anggota gerak kaki kanan
dan bicara terdengar pelo. Pasien tidak dapat berjalan dan bergerak tanpa
bantuan. Pasien jarang berolahraga dan memiliki BB berlebih. Sehari-hari
a. TIA
b. Stroke in evolution
c. Stroke in progress
d. Completed stroke
e. Silent stroke
61. Seorang perempuan, P2A0, 28 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal di vagina setelah digaruk. Pada pemeriksaan fisik didapat
vesikel besar dan kecil, multipel, juga didapatkan ulkus kecil dangkal pada
vulva, vagina, dan serviks.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Syphilis
b. Gonorrhea
c. Herpes genitalis
d. Kondiloma lata
e. Kondiloma akuminata
62. Seorang perempuan berusia 18 tahun, G1P0A0, datang ke praktek dokter
umum dengan keluhan tidak haid selam 12 minggu dengan perdarahan
pervaginam. Pada pemeriksaan inspekulo tampak jaringan keluar dari
OUE. Apakah diagnosis dan terapi kasus diatas?
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Abortus imminens
d. Abortus insipiens
e. Abortus inkomplitus
64. Perhatikan gambar berikut ini:
nadi
88x/menit,
frekuensi
nafas
16
kali/menit.
Dokter
a. Hipertensi kronis
b. Hipertensi gestasional
c. Preeklampsia ringan
d. Preeklampsia berat
e. Eklampsia
66. Seorang laki-laki usia 69 tahun, datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa
BAK sejak satu hari yang lalu. Setelah dilakukan katerisasi oleh dokter
jaga, urin dapat keluar dengan lancar. Dokter kemudian melakukan rectal
toucher, dan menduga adanya permbesaran di kelenjar prostat sehingga
menimbulkan retensi urine.
Apakah jenis epitel yang melapisi tunika mukosa kelenjar yang membesar
tersebut?
a. Transisional
b. Kuboid simplek
c. Skuamous simplek
d. Kolumner komplek
e. Kolumner pseudokomplek
67. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan
nyeri saat berkemih. Setelah dilakukan kultur urine didapatkan angka
kuman 105 CFU/ml, didapatkan kuman kokus gram positif, bergerombol, uji
katalase positif, uji novibiosin positif.
Apa kuman yang paling mungkin menjadi penyebab ISK tersebut :
a. Staphyococcus saprophyticus
b. Chlamidia trachomatis
c. Niesseria gonorrhoe
d. Candida albican
e. Escherichia colli
68. Seorang laki-laki (30tahun) telah menikah selama 3 tahun dengan wanita
(22tahun). Dari anamnesis istrinya belum pernah terlambat bulan (hamil),
dari pemeriksaan dokter spesialis kandungan dinyatakan normal. Dari
analisis
sperma
didapatkan
hasil
Motilitas
(None=40%;
Poor=40%;
a. Oligozoospermia
b. Teratozoospermia
c. Astenozoospermia
d. Oligo-astenozoospermia
e. Terato-astenozoospermia
69. Seorang laki laki 23 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri hebat
mendadak yang hilang timbul pada pinggang bawah menjalar ke daerah
buah zakar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri dan kanan
normal dan phrens sign negatif.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus diatas?
a. Epididioorkhitis
b. Hernia inguinalis
c. Hernia scrotalis
d. Tumor testis
e. Torsio testis
71. Seorang laki laki 15 tahun datang ke IGD RS Dr. Moewardi dengan keluhan
nyeri hebat pada buah zakar kirinya sejak 4 jam yang lalu saat bangun
pagi, buang air kecil tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu tubuh 37, testis kiri bengkak, terletak horizontal, nyeri
tidak berkurang saat dilakukan elevasi testis.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus diatas?
a. Epididimitis
b. Torsio testis
c. Tumor testis
d. Hidrokel testis
e. Hernia skrotalis
72. Seorang laki laki 59 tahun mengeluh adanya benjolan yang semakin
membesar pada skrotum sejak satu tahun yang lalu. Tidak ada nyeri akan
tetapi terasa berat. Pasien tidak mengeluhkan adanya masalah fungsi
seksual. Pemeriksaan fisik menunjukkan tidak adanya lesi pada kulit
skrotum dan tidak ada massa yang tampak, tetapi skrotum membesar
bilateral dan lunak. Transluminasi test (+).
Apakah kemungkinan diagnosis kasus diatas?
a. Hidrocele
b. Hematocele
c. Tumor testis
d. Hernia
e. Torsio testis
73. Seorang laki laki usia 29 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan luka di
batang penisnya dan buah zakar yang terasa nyeri sejak 5 hari yang lalu.
Penderita belum menikah tetapi sering berganti ganti pasangan seksual.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan di dorsum penis dan skrotum terdapat
vesikel dan erosi berdiameter o,5 1 cm, bergerombol, pada perabaan
nyeri tekan.
Apakah diagnosis kerja pasien tersebut?
a. Ulkus mole
b. Ulkus durum
c. Herpes genitalis
d. Granuloma inguinale
e. Limfogranoma venereum
74. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan
keluar bercak-bercak diseluruh rongga mulut anaknya sejak 3 hari
terkahir. Semenjak sakit pasien tidak mau makan. Ibu pasien
mengatakan bahwa anaknya memiliki kebiasaan tidur sambil ngedot. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan berwarna putih krem yang menempel
pada lidah dan pipi bagian dalam.
Bagaimanakah mekanisme awal terjadinya infeksi pada pasien diatas?
a. vaksinasi BCG
b. vaksinasi DPT
c. vaksinasi MMR
d. vaksinasi Rotavirus
e. vaksinasi Influenza
76. Diagram mekanisme depolarisasi dan repolarisasi otot jantung bisa
digambarkan seperti berikut
a. Kanal Na membuka
b. Kanal Mg menutup
c. Kanal K membuka
d. Kanal Na menutup
e. Kanal Ca menutup
77. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan
berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, frekuensi denyut jantung 120x/menit. Frekuensi nadi 104x/menit
dan ireguler. Laju pernafasan 26x/menit dan suhu 36,5C. Iktus kordis
terletak di ICS VI, 3 cm lateral linea mid-clavicula kiri. Pemeriksaan
rontgen toraks PA tampak pinggang jantung menonjol dan CTR 60%. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran:
a. Atrial fibrilasi
b. AV block derajat 1
c. Sinus takikardia
d. Ventrikel fibrilasi
e. Ventrikel takikardi
78. Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke RS dengan keluhan
utama berdebar-debar sejak 4 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, frekuensi nadi 140-160x/menit,
Laju pernafasan 26x/menit dan suhu 36,9C. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran atrial fibrilasi. Sebelumnya pasien tidak pernah
mengalami atrial fibrilasi.
Apa tatalaksana yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. Digoksin
b. Adenosin
c. Amiodaron
d. Lidokain
e. Bisoprolol
79. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan
cepat lelah saat beraktifitas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak
bibir dan jari kuku tampak kebiruan, serta memiliki jari jari tabuh. Pada
pemeriksaan
penunjang
USG
didapatkan
Ventricular
Septal
Defect
a. Blok SA
b. Blok AV grade 1
c. Blok AV grade 2 tipe 1
d. Blok AV grade 2 tipe 2
e. Blok AV grade 3
83. Anak perempuan 8 tahun nyeri telinga kiri. 2 minggu sebelumnya menurut
ibunya, anaknya pernah ke poli THT dg diagnosis otitis media akut
supuratif bilateral tetapi sudah sembuh. Ditemukan kolesteatoma pada
telinga
kiri.
Pasien
ini
direncanakan
untuk
operasi
pengangkatan
A. Perbaikan pendengaran
B. Menjaga penurunan pendengaran
C. Mempertahankan keutuhan dinding posterior canal
D. Rekonstruksi membran timpani
E. Mengangkat seluruh jaringan patologis
84. Anak 5 tahun sesak menurut Jackson II. Suhu subfebril. Faring:
pseudomembran putih abu-abu, sulit dilepas, bila dilepas berdarah.
Apakah bakteri penyebab kasus di atas?
A. Corinebacterium diphteriae
B. Haemophilus influenza
C. Candida albicans
D. Staphilococcus aureus
E. Streptococcus B haemoliticus
85. Seorang pasien 23 th, mengeluh pilek-pilek, hidung kiri buntu sewaktu
mengeluarkan udara pernapasan, sedang waktu menarik napas tidak ada
hambatan. Gejala dirasakan sudah 6 bulan. Px rinoskopi anterior kedua
cavum nasi lapang. Pemeriksaan rinoskopi posterior rongga choana
A.
Keganasan laring
B.
Pharingitis kronis
C.
Laringitis TB
D.
Vokal nodul
E.
Laringitis diphteria
kedua
mata
tiba-tiba hilang.
Pandangan
hilang
dirasakan sejak 5 jam yang lalu ketika bangun tidur dan pasien kesulitan
melihat obyek dibawah. Pada pemeriksaan didapatkan visus jauh mata
kanan 5/60 pinhole tidak maju, pasien kesulitan membaca reading card /
kartu baca. Sebelumnya pasien pernah mengalami hilang pandangan
secara tiba-tiba selama kurang lebih 5 detik, kemudian normal kembali.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Papilitis
B. NOIA / AAION
C. Papil edema
D. Atropi optik
E. Neuritis retrobulber
90. Seorang mahasiswa 20 tahun datang ke poliklinik mengeluh kabur saat
melihat jauh dan dekat, dan sering merasakan sakit disekitar mata (eye
strain) dan lelah setelah membaca. Saat pemeriksaan didapatkan VOD
dan VOS 6/15 dg koreksi S +1.50D visus menjadi 6/6. Dengan koreksi S
+2.00D
visus
tetap
6/6.
Untuk
mengoreksi
apakah
kacamata
yg
diresepkan?
a. Hipermetrop laten
b. Hipermetrop absolute
c. Hipermetrop total
d. Hipermetrop manifest
e. Hipermetrop fakultatif
91. Datang seorang laki laki ke puskesmas, 14 tahun dg keluhan kedua
mata merah. Mata merah sudah dirasakan sejak 1 minggu yg lalu. Mata
merah disertai rasa gatal yg hebat dan sedikit keluar kotoran dr kedua
matanya. Rasa gatal dan keluar kotoran dirasakan terutama setelah
bermain sepak bola dan ketika bangun tidur. Pada px fisik didapatkan
VODS 6/6, kojungtiva hiperemi, secret di fornik konjungtiva. Pada eversi
palpebral superior didapatkan hipertrofi papil. Apakah diagnosis banding
pada kasus di atas?
b. Episkleritis, pseudopterigium
c. Episkleritis, pinguekulitis
d. Pterigium, pseudopterigium
e. Subconj bleeding, pterigium
92. Datang seorang laki-laki ke puskesmas, 14 tahun keluhan: kedua mata
merah. Mata merah sudah dirasakan sejak 1 minggu lalu. Mata merah
disertai rasa gatal yg hebat dan sedikit keluar kotoran dr kedua matanya.
Rasa gatal dan keluar kotoran dirasakan terutama setelah bermain sepak
bola dan ketika bangun tidur. Apakah diagnosis kasus tsb?
A. Konjungtivitis viral
B. Konj. Alergi
C. Konj. Bakteri
D. Konj. Klamedia
E. Konj. Fliktenularis
93. Laki-laki 66 tahun. Keluhan: kedua mata merah sejak 2 tahun lalu,
terutama setelah seharian bekerja di sawah atau berkendaraan motor yg
jauh, Kadang disertai rasa gatal. Hasil px fisik didapatkan: VODS 6/30
pinhole tidak maju; inspeksi: ada bangunan yg menutupi konj. Bulbi
bagian nasal dan sebagian kornea. Apakah diagnosis banding kasus tsb?
A. Episkleritis, pinguekulitis
B. Pterigium, pseudopterigium
C. Episkleritis, pseudopterigium
D. Skleritis, subconj bleeding
E. Subconj bleeding, pterigium
94. Perempuan 18 tahun. Keluhan: mata kanan merah sejak 2 hari lalu
setelah memakai softlens, merasa pandangan kabur, foreign body
sensation,
nyeri, berair.
tidak
maju,
A. Konjungtivitis bakteri
B. Konjungtivitis alergi
C. Konjungtivitis viral
D. Episcleritis
E. Keratitis
96. Laki-laki 22 tahun. Keluhan: gatal 1 bln dan timbul plenting2 seluruh
tubuh. Awalnya plenting2 di sela jari, menyebar ke lengan, tungkai, dan
seluruh tubuh. Gatal terutama malam hari. Sebelumnya penderita
menginap di asrama teman dan tidur sekamar. Apakah px penunjang
untuk memastikan diagnosis?
A. Histo PA
B. Woods light
C. Px mikroskopis
D. Skin prick test
E. Imunoflouresen
97. Laki-laki 38 tahun datang ke poliklinik kulit datang dengan keluhan:
muncul gatal pada perutnya disertai sisik kemerahan. Muncul 1 bln lalu.
Awalnya sebesar uang logam kmdn melebar hingga ke pinggang seiring
waktu. Keluhan dirasakan saat berkeringat/aktivitas. Pd pemeriksaan
didapat: lesi patch eritem, central healing, tepi eritem, batas tegas. Px
KOH 10% hasil positif.
pemeriksaan tersebut?
A. Alopecia areata
B. Tinea favosa
C. Tinea kapitis tipe blackdot
D. Tinea kapitis tipe gray patch
E. Korion celci
99. Laki-laki 22 tahun. Keluhan: gatal 1 bln dan timbul plenting2 seluruh
tubuh. Awalnya plenting2 di sela jari, menyebar ke lengan, tungkai, dan
seluruh tubuh. Gatal terutama malam hari. Sebelumnya penderita
menginap di asrama teman dan tidur sekamar. Apa penyebabnya?
A. S scabei
B. S aureus
C. S hemoliticus
D. M canis
E. HZV
100. Seorang wanita, usia 23 tahun, ibu rumah tangga datang ke puskesmas
dgn keluhan kurang lebih 1 bulan tidak bs tidur, tidak adanafsu makan,
dan mudah lelah. Dari alloanamnesis diketahui bahwa pasien pernah
mengalami gangguan serupa kurang lebih 1 tahun yg lalu dan sembuh
sendiri setelah 9 bulan. Dari pemeriksaan status mental didapatkan
psikomotor hipoaktif, remming, mood depresi, afek menyempit, dan
insight(tilikan diri) derajat 5. Apakah terapi psikofarmaka yg tepat pada
pasien di atas?
a. Litium
b. Fluoxetin
c. Risperidon
d. Haloperidol
e. Asam valproat
101. Seorang anak laki-laki, 9 tahun, kelas 2 SD dibawa oleh keluarganya ke
dokter praktek umum karena prestasi sekolahnya rendah. Keluarga
mengatakan seandainya pasien mau, pasien mau, pasien mampu
menyelesaikan tugasnya, tapi pasien sering terlambat menyelesaikan
tugas dan mudah lupa. Barang barang seperti pensil dan penghapus
hampir setiap hari hilang. Pemeriksaan status mental didapatkan perilaku
a. Gangguan autistik
b. Demensia pada anak
c. ADHD subtipe campuran
d. ADHD predominan inatensi
e. ADHD predominan hiperaktif
102. Seorang anak laki-laki 8 tahun, diantar oleh ibunya karena dikeluhkan
oleh gurunya tidak dapat mengikuti pelajaran di sekolah, pasien juga
sering mengganggu teman sekolahnya dan tidak mau mengerjakan tugas
sekolah. Saat ini pasien baru dapat berbicara menggunakan kalimat
sederhana dan artikulasinya belum jelas. Pasien mampu mencontoh
huruf dan angka. Saat ini pasien kelas 1 SD, tanpa melalui taman kanakkanak. Apa diagnosis yg plg tepat utk pasien tsb?
a. Fluoxetin
b. Diazepam
c. Maprotilin
d. Alprazolam
e. Karbamazepin
104. Laki-laki usia 70 thn dirawat di bangsal bagian saraf karena stroke.
Setelah 2 minggu perawatan, di konsultasikan ke bagian psikiatri karena
a. Terapi
b. Screening
c. Diagnosis
d. Intervensi
e. Komunikasi
105. Seorang laki-laki, usia 34 tahun, dtang ke puskesmas dgn keluhan selalu
merasa murung, tdk bersemangat, nafsu makan menurun. Pasien msh
dpt melakukan pekerjaannya sebagai tukang kayu. Keluhan ini sudah
dirasakan pasien sejak 2 tahun yg lalu dan tidak pernah sembuh. Dalam
pemeriksaan status mental didapatkan psikomote normoaktif, remming,
mood/afek depresi, dan insight derajat 5. Apa diagnosis yg mgkn?
a. siklotimia
b. Depresi berulang
c. Distimia
d. Bipolar, episode manik
e. Bipolar, episode depresi
106. Seorang wanita, 54 th, dibawa ke UGD RS Dr. Moewardi oleh anaknya
krna tiba2 merasa sesak napas, seperti tercekik, keluar keringat dingin
dan berdebar debar. Pasien mengeluh rasanya sperti mau mati. Kejadian
pernah dialami 2 minggu sbelumnya sehingga mjlni rwat inap di RS
selama 5 hari. Dr pemeriksaan status mental didapatkan mood/afek
cemas, preokupasi thdp kesehatannya, insight derajat 4. Pemeriksaan
fisik tdk didapatkan kelainan. Apakah makna tilikan diri dr pasien tsb?
berolahraga. Pada waktu itu pasien dibawa ke UGD RSU dan tekanan
darah psien mencapai 170/90 mmHg. Setelah mendapat perawatan di
UGD pasien diperbolehkan pulang (rawatjalan) karena tidak ada indikasi
untuk rawat inap di RS. Setelah pulang dari RS, pasien setiap hari mulai
seringmerasa cemas dan khawatir terhadapsemua hal yang dihadapi,
bahkan kadang-kadang kecemasannya memuncak sampai seperti mau
pingsan. Apakah diagnosis yang palingmungkin pada pasien di atas?
a. Agoraphobia
b. Gangguan panic
c. Gangguan somatoform
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan campuran cemas dan depresi
108. Seorang ibu G1P0A0 berusia 25 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu
melahirkan seorang bayi laki-laki dengan berat 3 kg, panjang 49 cm
secara spontan, warna ketuban keruh, tidak ada mekoneum. Saat bayi
lahir didapatkan bayi tidak bernafas, tonus otot kurang baik, denyut
jantung 102x/menit. Apakah penatalaksanaan selanjutnya bila setelah
dilakukan rangsangan pada bayi tidak ada respon?
A. Resusitasi dengan pemberian epinefrin
B. Resusitasi dengan pemberian tekanan positif
C. Resusitasi dilanjutkan dengan pemberian antibiotik
D. Resusitasi dilanjutkan dengan pemberian antipiretik
E. Resusitasi dilanjutkan dengan pemberian bronkodilator
109. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun, mengeluh demam 3 hari yang
lalu, mimisan (+), mual (+), muntah (+) setiap makan dan minum. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg, akral hangat, tekanan darah :
110/60
mmHg,
temperature
390C,
uji
rumple
leed
(+).
Apakah
kecukupan cairan
B.
C.
cairan
D. Dirawat di rumah sakit, diberikan infus RL, antipiretik, awasi tanda
perdarahan dan kecukupan cairan
110. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke rumah
sakit karena keluhan demam sejak 5 hari yang lalu, mual (+), muntah (+)
setiap makan dan minum. Sudah diberi penurun panas oleh ibunya tetapi
panas hanya turun sebentar dan kemudian naik lagi. Saat ini pasien
muntah terus menerus dan disertai darah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan BB 30 kg, akral dingin, tekanan darah tidak terukur. Uji
rumple leed (+). Hasil laboratorium Hb 11 gr%, trombosit 20.000,
hematokrit 50%. Apakah diagnosis kerja penyakit diatas?
A. Demam dengue
B. Dengue hemoragic fever
C. Dengue shock syndrome
D. Malaria
E. Demam thypoid
111. Proses
menua
(menjadi
tua=aging)
merupakan
kombinasi
dari
keluhan
setelah
anaknya
kecelakaan
dan
patah
kaki
118. Pasien laki-laki berusia 80 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan gelisah, susah tidur, sulit menelan. Hasil pemeriksaan fisik :
tekanan darah 180/100 mmHg. Laju pernafasan 20x/menit. Hasil
laboratorium : kolesterol total 300 mg/dl, proteinuri (+3), klirens kreatinin
40 ml/menit. Pasien diberi obat hidroklorotiazid (dosis lazim 25 mg),
amplodipin (dl 5 mg), ketese (asam-asam aino esensial), alprazolam (dl
0,5 mg), simvastatin (dl 10 mg). berapakah dosis
hidroklorotiazid
dan amlodipipn
yang
kombinasi
diberikan
agar
119. Setiap akan melakukan terapi/ asuhan gizi perlu dilakukan assessment
terlebih dahulu yang antara lain menilai status gizinya. Penilaian status
gizi dengan IMT sering sulit dilakukan pada lansia karena tidak dapat
berdiri
tegak.
Manakah
metode
yang
dapat
digunakan
untuk
120. Kakek Yoso 70 tahun mantan komandan ABRI. Dirawat di bangsal karena
jatuh, penyakit pernafasan dan kecemasan. Kakek Y sering marah-marah,
merendahkan staf medis dan curiga hendak dibunuh. Kakek Y pernah
dipecat secara tidak terhormat oleh sidang militer karena kepentingan
politis seseorang yang membencinya. Apakah sifat stereotipe lansia di
atas?
A. Dependen
B. Konstruktif
C. Hostility
D. Defensive
E. Self haters
Skenarionya mengarah ke tipe konstruktif
121. Keluarga datang ke praktek dokter umum atas keluhan kakek berusia 90
tahun tidak memberikan respon komunikasi setelah muntah banyak.
Pasien sudah tirah baring sudah 3 tahun, sulit berkomunikasi. Penurunan
BB drastis setelah 3 bulan. Riwayat atopi negative, merokok negative. Px
fisik sopor, GCS E2V2M2, tensi 180/100, HR 110
x/mnt, RR 30 x/mnt,
suhu 34,8 C. nafas kusmaul + ronki basah kasar dan halus di kedua paru.
Apakah diagnosis yg tepat terhadap gejala penurunan kesadaran kakek
Y?
A. Konfusio akut
B. Delirium kronik
C. Stroke non hemoragik
D. Sindroma otak organic
E. Gangguan mental organik
122. Seorang laki - laki usia 50 tahun diantar ke IGD karena tertabrak motor
dari samping. Pada anamnesis pasien bisa menjawab pertanyaan dari
dokter dengan lancar, tampak kesakitan dan mengeluh nyeri pada
pinggang kiri. Pada pemeriksaan, didapatkan pasien sadar penuh, luka
memar pada costa XI-XII sinistra. Apakah kemungkinan organ yang
mengalami cedera?
a. Hepar
b. Gaster
c. Colon
d. Lien
e. Ren
125. Seorang laki-laki muda ditemukan mati dengan posisi tergantung pada
seutas tali yang melingkari lehernya. Px selanjutnya ditemukan lebam
mayat pada kedua lengan bawah, tungkai bawah dan pada leher di atas
lingkaran jerat. Tidak ditemukan tanda kekerasan lain. cara mati pada
orang ini dapat diduga berdasar apa?
a. Arah jerat yang melingkari leher
b. Posisi yang tergantung
c. Letak lebam mayat
d. Keluarnya air mani
e. Terjulurnya lidah
di
kepala,
mulut
dipenuhi
darah
dan
patah
tulang
paha.
128. Seorang laki-laki 25 tahun dtg ke IGD dgn keluhan nyeri pada pinggang
kanan akibat kecelakaan motor. Pasien mengaku bahwa pinggangnya
129. Laki-laki 24 tahun tidak sadar 2 jam setelah motornya menabrak truk
yang sedang parkir. Hasil px tensi 130/90 mmHg, nadi 58 x/mnt, RR 20
x/mnt, vulnus appertum 5 cm region temporoparietal sinistra. Pupil
anisokhor D < 5, reflex cahaya sebelah kiri menurun, aktivitas motorik
kanan lebih lemah. Pada saat dilakukan px pasien mengalami kejangkejang. Apakah terapi medikamentosa yang harus diberikan saat pasien
masih di IGD?
a. Cairan IVFD, O2, antibiotika, antiperdarahan, neurotropik
b. Cairan IVFD, O2, manitol, antiperdarahan, neurotropik
c. Cairan IVFD, O2, antibiotika, manitol, antiperdarahan
d. Cairan IVFD, O2, antibiotika, manitol, antikejang
e. Cairan IVFD, O2, antibiotika, manitol, neurotropik
131. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD, dengan keluhan nyeri
dada. Nyeri dada dirasakan sejak setengah jam yang lalu tidak hilang
dengan istirahat. Saat datang di IGD, laki-laki tersebut bertemu dengan
dokter jaga yang akan segera menangani keluhannya itu. Bentuk ikatan
apakah yang terjadi antara lelaki dengan dokter jaga tersebut?
a. Kontrak terapeutik
b. Kontrak gawat darurat
c. Etika kesehatan
d. Kontrak medikolegal
e. Kontrak etikolegal
Pada
pemeriksaan
didapatkan
tekanan
darah
80
133. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sakit
dada seperti ditindih benda berat sejak 12 jam sebelumnya. Keluhan
tersebut muncul saat pasien sedang menaiki tangga 1 lantai. Sakit dada
dirasakan terus-menerus selama lebih dari 20 menit dan disertai mual.
Sejak 4 bulan sebelumnya, pasien terkadang merasakan keluhan yang
serupa tetapi dengan intensitas yang lebih ringan dan muncul bila
sedang aktivitas berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/80 mmHg. Frekuensi nadi 90x/menit, laju pernafasan 18x/menit,
suhu 37,20C. Apa patofisiologi penyakit pada kasus di atas?
a. Alergi
b. Infeksi
c. Aterosklerosis
d. Rekasi antigen antibodi
e. Penyakit jantung bawaan
a. Berbentuk kokus
b. Menghasilkan spora
c. Hidup pada PH < 5
d. bakteri Aerob
e. bakteri Gram negative
136. Pada bulan Agustus 2014 di Desa Kanigoro terjadi kasus keracunan
pestisida. Dari 1200 warga Desa Kanigoro, 60 warga terkena keracunan
dan dirawat di rumah sakit, dan 12 orang meninggal. Berapa persen (%)
Case Fatality Rate pada KLB diatas?
A. 0.05
B. 5
C. 0.2
D. 2
E. 20
138. Dr. Ardhana akan menjalankan internship di Kabupaten Biak Numfor yang
merupakan daerah endemik malaria. Apakah langkah pencegahan primer
untuk malaria, yang dapat dilakukan oleh Dr.Ardhana sebelum berangkat
ke lokasi internship?
A. Meminum obat profilaksis anti malaria
B. Rapid test dengan deepstick
C. Pemakaian anti repellant
D. Pemakaian kelambu
E. Surveilans migrasi
140. Di desa binaan dokter Anna banyak masyarakat yang memiliki suatu
tabu makanan yaitu bayi yang baru lahir tidak dibolehkan diberi ASI yang
keluar pertama kali. Sebagai dokter keluarga, dokter Anna berusaha
memberikan
upaya
promosi
kesehatan
bagi
masyarakat
melalui
yang
dilakukan
oleh
dokter
Anna
ini
ditujukan
untuk
minggu yang lalu di bidan. Kadang kadang disertai nyeri dan demam.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan uterus lembek, setinggi 2 jari bawah
pusat. Terdapat bekas luka episiotomy yang telah dijahit dengan benang
seide dan tampak belum sembuh. Apakah diagnosis yang mungkin pada
kasus diatas?
a. Endometritis
b. Servisitis
c. Endometriosis
d. Febris puerperalis
e. Salpingitis
142. Anak perempuan usia 3 tahun dibawa dengan keluhan pucat. Dari px fisik
yg dilakukan, dokter tidak menemukan organomegali. Dari px darah
lengkap
didapatkan
kadar
Hb
6,2
gr/dl,
leukosit
6000/mm 3,
HJ
a. Leukemia
b. Hemoglobinopati
c. Anemia hemolitik autoimun
d. Anemia aplasia
e. Anemia defisiensi besi
143. Seorang laki laki berusia 26 tahun nekad melakukan tindakan bunuh
diri dg menegak cairan yang dicampur dg obat pembersih lantai. Pasien
tersebut dibawa ke RS dg keluhan nyeri terbakar di tenggorokan, kondisi
lemah, delirium, TD 100/60 mmHg, nadi 98x/menit, RR 22x/menit.
Apakah tindakan yang harus segera diberikan pada pasien tersebut?
demam
dan
suhunya
mencapai
38C.
dokter
jaga
a. Pre diabetes
b. GDP terganggu
c. DM tipe 2
d. Obesitas
e. Toleransi glukosa terganggu
146. Laki laki usia 25 th datang ke poliklinik untuk cek kesehatan. Dg hsl px :
BB 88 kg, TB 160 cm, lingkar pinggang 92 cm, TD 130/80 mmHg, GDP
120 mg/dL, kadar trigliserid 600 mg/dL, HDL 46 mg/dL, asam urat 5,6
mg/dL. Apakah diagnosis yg paling tepat?
a. Dyslipidemia
b. Sindroma metabolic
c. DM
d. Hiperurisemia
e. Obesitas
147. Seorang bayi berumur 11 bulan, BB 8 kg, menderita diare sejak 1 hari,
disertai muntah dan demam tinggi dibawa ke dokter. Pada px bayi
tampak sangat haus, gelisah dan turgor tampak sedikit kurang. Pada px
tinjanya tidak ditemukan kelainan. Terapi diberikan cairan oralit dipojok
a. 1000 ml
b. 200 ml
c. 600 ml
d. 100 ml
e. 120 ml
148. Seorang laki laki 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
plenting plenting di pinggir bibir kanan bawah 2 hari yg lalu. Keluhan
disertai rasa panas dan terutama muncul sehabis lembur kerja semalan.
Beberapa kali berupa vesikel bergerombol dengan dasar kulit yg eritem.
Apakah diagnosis kerja yg paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Herpes simplek
b. Varisela
c. Impetigo bulosa
d. Herpes zoster
e. Impetigo krustosa
149. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke posyandu untuk
ditimbang dan diukur tinggi badannya. Hasil pengukuran Z score tinggi
badan setelah dibandingkan dengan tabel baku rujukan WHO 2005
menunjukkan angka dibawah -3 SD (Standart Deviasi). Bagaimanakah
interpretasi status gizi balita tsb?
a. Normal
b. Obese
c. Overweight
d. Underweight
e. stunted
150. seorang anak perempuan usia 3 th BB 16 kg dibawa ke UGD RS dg
keluhan diare sejak 1 hari yg lalu lebih dari 10x/ hari. Keluhan disertai
dengan muntah. Pasien sudah tidak BAK sejak malam. Tanda vital, TD
60/40 mmHg, denyut nadi 150x/menit, RR 50x/menit. Pada pemeriksaan
fisik pasien tampak letargik, turgor kulit kembali dg lambat, CRT 3 detik.
Apakah penatalaksanaan awal untuk kasus diatas?
a. Hepatitis B
b. Hepatitis C
c. Sirosis hepatis
d. Kolelithiasis
e. Kolesistitis
152. Seorang perempuan usia 28 th P1A0 datang dengan keluhan perdarahan
setelah melahirkan 1 jam yg lalu di bidan, dirujuk dengan keterangan ari
ari masih di dalam. Pd px fisik didapatkan KU tampak pucat, TD 90/60
mmHg, nadi 110x/menit. Pd px obstetric didapatkan TFU setinggi pusat.
Apa diagnosis yg tepat pd kasus tersebut?
a. Retensio plasenta
b. Plasentaprevia
c. Vasa previa
d. Robekan jalan lahir
e. Solusio plasenta
153. Seorang perempuan 50 th datang ke puskesmas untuk kontrol setelah
operasi mastektomi. Pasien membawa hasil px penunjang. Pasien
terdiagnosis karsinoma mammae infasif ductal grade 3. Apakah yg
mendasari penentuan grading tsb?
pada kelahiran bayi ke3 ini gejala lebih berat. Pd px fisik didapatkan
ikterik gravis, oedem di seluruh tubuh, hepatomegaly, dan asites. Apakah
antibody yg terlibat pada pathogenesis kasus diatas?
a. Ig E
b. Ig G (dpt menembus plasenta)
c. Ig M
d. Ig A
e. Ig D
letargis,
laju
pernapasan
45x/menit,
laju
denyut
nadi
pasien
mengalami
gejala
tsb
stlh
makan
makanan
bilas
lambung
untuk
mengeluarkan
makanan
yg
terkontaminasi
a. Arthritis
b. Gout arthritis kronik
c. Nefropati asam urat
d. Gout arthritis akur
e. Nephrolithiasis asam urat
158. Seorang laki laki 20 th datang ke RS dengan panas disertai mual
muntah dan urin berwarna gelap. Pada px fisik didapatkan sclera ikterik,
hepatomegaly disertai nyeri tekan. Pad aps penunjang, didapatkan SGOT
400 IU/l, SGPT 500 IU/l, dan IgM anti hepatitis A virus (+). (nilai normal
SGOT; 6 40 IU/l, SGPT; 6 40 IU/l). apakah proses yg dipicu pada kasus
diatas sehingga menimbulkan gejala klinis?
a. Karsinogenesis
b. Perlemakan hepatosit
c. Mutasi sel
d. Apoptosis hepatosit
e. Respon sitokin
159. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa ke UGD RS karena
jatuh dari sepeda. Hasil px fisik didapatkan ekskoriasi kulit pada lutut
kanan. Manakah yang merupakan ciri histologis jaringan yg mengalami
perlukaan pd pasien di atas?
a. Xeroderma Pigmentosum
b. Hemophilia
c. Kanker mata
d. Kanker kulit
e. albino
161. seorang anak berusia 5 th mengalami kumpulan gejala urin berbau
keton, kulit berwarna pucat dan retardasi mental. Gejala tersebut
merupakan penyakit genetic akibat defek pada gen yg mengkode protein
yg berfungsi sebagai enzim. Apakah enzim yg dimaksud tsb?
a. Phenylalanine hydroksilase
b. Troptophan hydroksilase
c. Tyrosin hydroksilase
d. Alkali phosphatase
e. transaminase
162. seorang laki laki berusia 85 tahun datang ke dokter dengan keluhan BAK
berdarah. Pasien juga mengeluh sulit BAK sejak setahun yang lalu. Pada
px colok dubur kelenjar prostat teraba keras dan nodul di lobus lateral
kanan. Dari px lab didapatakan PSA 172 mg/ml. dokter menduga pasien
menderita
karsinoma
prostat.
Bagian
manakah
dari
prostat
yg
a. Zona sentralis
b. Zona perifer
c. Zona transisional
d. Apeks prostat
e. Basis prostat
163. Seorang laki laki berusia 35 th datang ke puskesmas, dg keluhan bentol
bentol dan kumat kumatan di badan yg terjadi sejak 8 minggu yg lalu.
Bentol terasa gatal, biasanya timbul pada malam hari dan hilang pada
siang hari. Kadang bentol timbul di kelopak mata dan bibir. Apakah
pengobatan lini pertama pada kasus di atas?
a. Fenotopik
b. Genotopik
c. Evolusi
d. DNA repair
e. mutasi
165. seorang laki laki 49 th datang dg luka pada bibir bawah bagian dalam.
Luka dirasakan sudah cukup lama, awalnya kecil kemudian membesar.
Pasien memiliki riwayat sakit gula sudah lebih dari 10 tahun. apakah
diagnosis yg paling mendekati dengan kasus diatas?
a. Pemberian koloid
b. Pemberian bicnat
c. Pemberian bolus dextrose
d. Pemberian insulin
e. Pemberian kristaloid
a. Hemophilus influenzae
b. Streptococcus pyogenes
c. Nocardia asteroides
d. Actinomyces israelii
e. Klebsiella pneumoniae
169. Seorang anak perempuan usia 3 tahun, BB 15 kg, diantar ibunya ke
dokter dg keluhan sakit perut dan diare agak cair 3x/hari sejak 2 hari
yang laludisertai lender dan sedikit darah. Pasien masih dapat makan
dan minum namun berkurang tidak seperti biasanya. Pd px fisik keadaan
baik, tidak ada tanda dehidrasi, suhu 37C, tanda tanda lain dalam
batas normal. Apakah diagnosis kerja yg ditegakkan adalah disentri
amoeba, obat antimikroba yg terbaik apakah yg diberikan kpd pasien
tsb?
a. Eritromisin
b. Amoksisilin
c. Ampicillin
d. Metronidazole
e. Kloramfenikol
170. Perempuan usia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan benjolan di jempol kaki kanan dan kemerahan. Setelah dilakukan
px cairan sendi ditemukan adanya kristal. Pasien diketahui suka makan
seafood. Apakah kemungkinan penyebab keadaan yg dialami pada
pasien tsb?
a. Penurunan metabolism
b. Penurunan ekskresi di ginjal
c. Penurunan ekskresi di saluran cerna
d. Peningkatan sumber eksogen
e. Peningkatan metabolisme
a. Asiklovir
b. Cetirizine
c. Gentamisin
d. Betamethason
e. Mikonazol
173. Seorang laki laki 43 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
punggung bagian bawah yg menjalar ke kaki kanan. Nyeri dirasakan
sejak 1 minggu setelah jatuh terduduk waktu berjalan. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 120/80 mmHg, denyut nadi 82x/menit, RR 18x/menit,
suhu 36,5C. apakah pemeriksaan yg perlu dilakukan untuk menilai
kemungkinan nyerinya berasal dari kompresi radiks/ struktur jaringan
neural?
a. Cushing respon
b. Crack pot sign
c. Patrick kontra Patrick sign
d. Tinnel sign
e. Laseque test
mendapatkan
perawatan
karena
keluhan
serupa.
Apa
yg
a. Skizofrenia hebefrenik
b. Skizofrenia simplek
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia tak tergolongkan
e. Skizofrenia paranoid
176. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan muntah muntah dan diare cair. Diarenya sering dan banyak,
tinjanya berupa bercak bercak lendir seperti air cucian beras.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 94x/menit, RR
20x/menit. Dokter mendiagnosis diare karena infeksi vibrio cholera.
Apakah alasan yg mendasari mikroorganisme penyebab penyakit diatas
digolongkan organisme prokariota?
a. Interval PR yg memanjang
b. Gelombang P pulmonal
c. Gelombang U
d. Gelombang Q patologis
e. Elevasi segmen ST (+ ST depresi, T inversi)
178. Seorang anak laki laki berusia 5 th diantar ibunya kontrol ke puskesmas
dengan membawa hasil px PA stlh operasi benjolan pada paha kanan.
Tertulis gambaran mikroskopis tumor agak uniform terdiri atas sel kecil
padat, kaya akan glikogen dg nukleus bulat tanpa nucleoli yg prominen
atau outline sitoplasma yg jelas. Pasien tersebut terdiagnosis tumor
Ewing. Apakah asal dari tumor pada kasus diatas?
a. Lobus frontalis
b. Lobus parietalis
c. Lobus occipitalis
d. Lobus temporalis
e. Cerebellum
180. Pasien
berhak
mempertanyakan
ketidaknyamanan
pelayanan
yg
dilakukannya
berdasarkan
keilmuannya.
Acuan
apakah
yang
a. Catatan medis
b. Referensi medis
c. SOP
d. Informed consent
e. Standar pelayanan minimal
181. Seorang ibu melahirkan anaknya di sebuah rumah bersalin 12 jam yang
lalu. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan. Bayi direncanakan
dilakukan imunisasi. Imunisasi apakah yg dpt diberikan pada bayi ini?
a. Hep B, BCG
b. Hep B, BCG, polio, DPT
c. Hep B, polio
d. Hep B
e. Hep B, polio, BCG (Imun 0 bulan)
182. Seorang perempuan 26 tahun dg G1P0A0 , usia kehamilan 39 minggu.
Pada px tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan abdomen TFU 30
cm, puki, DJJ (+), kepala janin masuk panggul sekitar 1/5 bagian.
Manakah pernyataan dibawah ini yg paling benar?
milier
di
seluruh
lapang
paru.
Apakah
yg
selanjutnya
a. 1350 kkal
b. 2025 kkal
c. 1800 kkal
d. 1575 kkal
e. 1125 kkal
186. Seorang laki laki usia 58 tahun, datang ke UGD RS dg keluhan muntah
darah sejak 3 jam yg lalu. 3 bulan yg lalu pasien penah melakukan cek
kesehatan berkala dg hasil dalam batas normal, termasuk USG hepar.
Pada px fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 72x/menit, RR
a. Gastritis erosive
b. Ulcus pepticum
c. Pecah varises esophagus
d. Keganasan saluran cerna
e. Syndrome Mallory weiss
187. Seorang perempuan berumur 45 tahun datang dg benjolan di payudara
kiri. Stlh dilakukan px fisik benjolan sebesar kelereng , kesan terfiksir,
dan teraba kenyal padat. Kemudian direncanakan px mammografi.
Apakah keunggulan px tsb?
a. Anafilatik
b. Kardiogenik
c. Septik
d. Hipovolemik
e. neurogenik
a. Candida albican
b. Hemofilusvaginalis vaginitis
c. Neisseria gonorroe
d. Streptococcus
e. Trichomonasvaginalis
190. Anak usia 5 tahun dibawa ke dokter dg keluhan sesak. Dari px
didapatkan
sesuai
kriteria
Jackson
II.
Suhu
subfebril.
Faring
a. Laryngitis akut
b. Peritonsiler abses
c. Difteri
d. Laryngitis kronik
e. Aringotonsilitis
191. Seorang wanita G3P2A0, umur kehamilan 39 minggu datang ke
Puskesmas PONED dengan keluhan perdarahan disertai nyeri hebat pada
perut. Pasien tersebut juga mengatakan bahwa gerakan bayi tidak seaktif
sebelumnya. Dari pemeriksaan, dokter curiga pasien mengalami solutio
placenta dan kegawatan janin dengan kadar hemoglobin 7.5 g/dL. Dalam
hal ini, puskesmas pun berusaha memberdayakan keluarga pasien untuk
dapat membantu merawat keluarganya yang sakit sekaligus mencegah
penularan pada anggota keluarga lainnya. Melibatkan keluarga lain
dalam merawat pasien secara mandiri agar dapat mengupayakan
pencegahan termasuk dalam tanggung jawab dlm perawatan PHC
manakah dibawah ini yg paling sesuai?
192. Seorang anak laki laki 7 tahun datang ke puskesmas bersama ibunya,
dengan keluhan timbul bercak bercak merah di leher. Bercak merah
disertai dg kulit sedikit melepuh, berair, dan terasa panas serta gatal.
Penyakit tersebut dirasakan pada pagi hari setelah bangun tidur. Pada
pemeriksaan didapatkan macula eritem berbatas jelas memanjang
sedikit oedem di daerah leher. Ditengah tampak vesikel vesikel kecil
berkerut kerut sepanjang macula. Apakah etiologi yg tepat pada kasus
tsb?
a. Candida albicans
b. Paederin yg dikeluarkan oleh Paederus Sp
c. Toxin Staphylococcus aureus
d. Alergi karena debu rumah
193. Virus Varicela zoster yg reaktivasiSeorang wanita G3P2A0, umur
kehamilan 39 minggu datang ke Puskesmas PONED dengan keluhan
perdarahan disertai nyeri hebat pada perut. Pasien tersebut juga
mengatakan
bahwa gerakan
bayi
tidak
seaktif
sebelumnya.
Dari
a. Dekongestan
b. Anti Histamin
c. Vitamin
d. Antibiotika
e. Anti radang
196. Seorang dokter mendapati peningkatan jumlah pasien dengan keluhan
nyeri ulu hati selama 3 bulan terakhir. Setelah ditelusuri ternyata pasienpasien tersebut mengkonsumsi obat anti nyeri yang dijual bebas.
Bagaimana pengaruh penggunaan obat yang dikonsumsi pasien tersebut
dengan keluhannya pada kasus di atas?
tidak
dapat
berjalan
dan
bergerak
tanpa
bantuan.
Dari
dilakukan mobilisasi dini (duduk dan berdiri) dalam 48-72 jam setelah
onset pada kasus di atas?
a. Hipotensi orthostatik
b. Ulkus dekubitus
c. Peningkatan saturasi oksigen
d. Aphasia
e. Hypertensi postural
198. Seorang laki-laki usia 29 tahun datang ke praktik dokter umum dengan
keluhan benjolan di anus. Keluhan tersebut muncul ketika mengejan saat
BAB dan dapat masuk kembali secara spontan. Dari anamnesis
didapatkan pasien kadang mengeluh keluar darah pada saat BAB
mengejan. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan hasil tonus
sphingter ani normal, terdapat 1 benjolan di sekitar rektum, kenyal,
mobile pada arah jam 5 dan tidak terdapat kelainan pada prostat.
Bagaimanakah penanganan yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Aparatus Golgi
b. Reticulum endoplasma
c. Nucleolus
d. Nucleus
e. Mitokonndria
200. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan sering pusing. Keluhan ......... dengan kaku pada tengkuk. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut
nadi......,
frekuensi
nafas
20x/
menit.
Dokter
memberikan
obat
a. Injeksi dobutamin
b. pemberian cairan kristaloid
c. Injeksi dopamin
d. Injeksi atropin
e. Penggunaan defibrilator
202. Seorang laki-laki usia 37 tahun, datang ke UGD RS dengan putih mata
yang menguning. Keluhan tersebut sudah dirasakan selama 2 minggu.
Pada anamnesis didapatkan riwayat pasien sering pergi ke luar kota
pernah berganti-ganti pasangan dalam hubungan seksual. Manakah
pemeriksaan yang menunjukkan etiologi penyakit tersebut?