PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION I

FISIOLOGIA DE LOS MSCULOS DE

LA ARTICULACION DE LA MUECA
DEDOS II

LIC. ANGELA CORDERO SARDON

EXTENSOR COMUN
DE LOS DEDOS

OPONENTE
DEL PULGAR

Msculos de la mano
Regin externa o eminencia tenar
Regin interna o eminencia hipotenar
Regin palmar media

Regin externa o eminencia tenar

Abductor corto del pulgar.

Flexor corto del pulgar.
Oponente del pulgar.
Abductor del pulgar.

Abductor corto del pulgar

Inserciones:
Escafoides,
ligamento
anular y tendn del
abductor largo y extremo
superior de la primera
falange del pulgar.
Accin:
Separa el pulgar.
Inervacin:
Ramos del mediano y
radial.

Flexor corto del pulgar

Inserciones:
Trapecio, ligamento anular,
hueso grande y trapezoide
y extremo superior de la
primera falange.
Accin:
Flexion de la falange y
metarracarpo del pulgar.
Inervacin:
Ramos del medial y el
cubital.

Oponente del pulgar

Inserciones:
Trapecio,
ligamento
anular y porcin externa
de la cara anterior del
primer metacarpo.
Accin:
Desplaza hacia adelante y
hacia dentro.
Inervacin:
Rama del mediano.

Aductor del pulgar

Inserciones:
Trapezoide y hueso grande,
segundo metacarpo y todo
el borde ant. del 3
metacarpo y falange del
pulgar.
Accin:
Aproxima el pulgar al eje
de la mano.
Inervacin:

Regin interna o eminencia hipotenar.

Palmar cutneo.
Aductor del meique.
Flexor corto del meique.
Oponente del meique.

Palmar cutneo.
Inserciones:
Aponeurosis palmar y
piel de la regin
hipotenar.
Accin:
Pliega la piel de la regin
hipotenar.
Inervacin:
Rama del cubital.

Aductor del meique.

Inserciones:
Pisiforme,
expansin
tendn
cubital
y
tubrculo int. de la 1
falange del 5 dedo.
Accin:
Separa el menique del
eje de la mano.
Inervacin:
Ramo del cubital.

Flexor corto del

meique

Inserciones:
Apfisis
unciforme,
ligamento anular y
tubrculo anterior de la
primera falange del 5
dedo.
Accin:
Flexiona la 1 falange
sobre el metacarpo.
Inervacin:

Oponente del meique

Inserciones:
Apfisis
unciforme
y
ligamento anular y borde
interno del metacarpo del
5 dedo.
Accin:
Desplaza el 5 dedo hacia la
palma de la mano.
Inervacin:
Ramo del cubital.

Msculos de la regin palmar media

Lumbricales.
Interseos palmares.
Interseos dorsales.

Lumbricales
Se les nombra de afuera hacia dentro como
primero, segundo, tercero y cuarto
lumbricales.

Lumbricales
Inserciones:
Por arriba en los tendones
del flexor profundo; por
abajo en los tendones
extensores de los dedos II a
V.
Accin:
Extienden
metacarpo,
flexionan falange y ayudan
en la flexion de falangetas y
falanginas.

Interseos palmares.
Inserciones:
Cara mesial del 2 y distal 4
y 5 metacarpos con el
tendn
extensor
correspondiente,
se
confunde
con
los
lumbricales.
Accin:
Aproxima los dedos al eje
de la mano.
Inervacin:

Interseos dorsales.
Inserciones:
En las caras contiguas de
los metacarpos y borde
distal de la 1 falange
confundindose con los
lumbricales y con el
extensor.
Accin:
Separan los dedos.
Inervacin:

Aponeurosis.
A. palmar externa o tenar: cubre
todos musculos de la region
tenar.
A. hipotenar o interna: esta
cubierta por el musculo palmar
cutaneo.
A. medial: se fija al ligamento
anular y cubre los musculos
lumbricales e interoseos
palmares.

 A. dorsal superficial o
posterior: esta cubierta por la
piel y cubre los tendones
extensores.
A. dorsal profunda: se
relaciona por atras con los
tendones flexores y por
delante con los
metacarpianos y musculos
interoseos dorsales.

GONIOMETRIA DEL PULGAR

ABDUCCION Y ADUCCION

GONIOMETRIA DEL PULGAR

La flexin y la extensin carpo metacarpiana
son movimientos difciles de cuantificar
debido a la dificultad que existe para la
identificacin de los reparos seos y para la
alineacin del gonimetro. Por eso, no son
mediciones que se utilicen de rutina. En caso
de necesitarlas, es preferible realizarlas con
radioscopa.
FLEXIN Y EXTENSIN

GONIOMETRIA DEL PULGAR

OPOSICION DEL PULGAR

GONIOMETRIA METACARPO
FALANGICA

FLEXION DE LA PRIMERA
FALANGE SOBRE EL
METACARPIANO

GONIOMETRIA METACARPO
FALANGICA
EXTENSIN DE LA
PRIMERA FALANGE
SOBRE EL
METACARPIANO

GONIOMETRIA DE LA ARTICULACION
INTERGALANGICA

FLEXION DE LA
SEGUNDA
FALANGE SOBRE
LA PRIMERA

GONIOMETRIA DE LA ARTICULACION
INTERGALANGICA

FLEXION DE LA
SEGUNDA FALANGE
SOBRE LA PRIMERA

ARTICULACION INTERFALANGICA
PROXIMAL

FLEXION

EXTENSION

ARTICULACION INTERFALANGICA
PROXIMAL

FLEXION
EXTENSION

FLEXION

EXTENSION