ESTUDIO DEL LQUIDO CEFALORRAQUDEO

1. INTRODUCCIN
2. COMPOSICIN DEL LCR
3. ANLISIS DE LCR
a. OBTENCIN DE LA MUESTRA
b. ESTUDIO MACROSCPICO
c. ESTUDIO MICROSCPICO
d. ESTUDIO BIOQUMICO

1.- INTRODUCCIN

VENTRCULOS CEREBRALES: en ellos se sitan los plexos

coroideos,productores de LCR

MENINGES: duramadre, aracnoides(espacio subaracnoideo

comunica con sistema ventricular) y piamadre

FUNCIONES DEL LCR

o

El cerebro flota

Ayuda a eliminar productos de desecho del metabolismo

cerebral

Transporte de sustancias biolgicamente activas

2.-COMPOSICIN DEL LCR

3.-ANLISIS DE LCR

OBTENCIN DE LA MUESTRA
o

Puncin lumbar entre L III-L IV o L IV-L V

Paciente en decbito lateral ( valoracin de la presin)

Se procesa inmediatamente y se le extrae toda la informacin

posible

ESTUDIO MACROSCPICO
o

Es claro, transparente, como agua de roca

Si es turbio se debe a la presencia de clulas( hemates,

leucocitos, microorganismos). Escala semicuantitativa.

XANTOCROMA: color caracterstico del sobrenadante despus

de centrifugar en el caso de hemorragia subaracnoidea y
depende de la cantidad de sangre y del tiempo que hace que
se produjo la hemorragia( del rosa al amarillo)

ESTUDIO MICROSCPICO

Recuento rpido pues en una hora las clulas se lisan

Se hace a todas las muestras

200 leucos/l o 400 hemates/l no enturbian el LCR

Cmara de Fuchs-Rosenthal para leucos(0-5/l en adultos y

hasta 30 en nios)

Recuento de hemates no se haceXantocroma

Recuento diferencial de leucos:

Centrifugacin 5-10 min a 1000-1500 rpm

Extensiones del sedimento y tincin con MGG

neutrfilos: meningitis bacteriana
linfocitos: meningitis vrica, tuberculosa o mictica
eosinfilos: meningitis parasitaria

ESTUDIO BIOQUMICO
o

Glucosa:60-80% de la glucemia (glucosa-oxidasa)

Protenas: til para detectar alt. permeabilidad BHE y sntesis

intratecal de Ig G
(turbidimetra)

Fracciones: electroforesis(banda de prealbmina)

Cuantificacin de Ig G: para Esclerosis mltiple

ndice Ig G/albmina:

Dao de BHE: ndice no vara

Sntesis intratecal de Ig G:ndice

cido lctico: en casos de flujo sanguneo cerebral y

presin intracraneal