HIGIENE BUCAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL

La cavidad oral posee, al igual que el tubo digestivo, una flora microbiana propia que
recubre tanto tejidos blandos (mucosa oral) como superficies duras (esmalte dentario). Los
microorganismos presentes en la cavidad bucal constituyen una poblacin rica y compleja
formadora de un verdadero ecosistema como es la placa bacteriana.
La placa es un conjunto de microorganismos firmemente adheridos entre s y a una
superficie, y que estn rodeados y entremezclados con material abitico extracelular. La
microflora normal de la cavidad oral contiene una gran cantidad de microorganismos,
incluyendo patgenos como Sthaphylococcus aureus o Streptococcus viridans. De hecho,
las infecciones orales se atribuyeron inicialmente a estafilococos, estreptococos o
coliformes que hoy son considerados contaminantes de muestras defectuosamente
obtenidas, pero no genuinos agentes etiolgicos en la mayor parte de los casos. Se ha
establecido en la actualidad que la infeccin odontgena tpica es una infeccin mixta de
grmenes aerobios y anaerobios con gran predominio de estos ltimos (cocos grampositivos
como Peptococcus, Peptostreptococccus y gramnegativos como Veillonela, y bacilos
grampositivos como Eubacterium, Actinomyces y Propionibacterium y gramnegativos como
Bacteroides y Fusobacterium).
En condiciones fisiolgicas, la presencia de esta flora
microbiota bucal no es origen de enfermedad, pero el
desequilibrio cualitativo y/o cuantitativo de este
ecosistema microbiano es la base etiopatognica de
infecciones prevalentes en la poblacin como la caries
dental (placa bacteriana carigena) y las enfermedades
periodontales (placa bacteriana periodontopatgena).
Determinadas intervenciones comunes, como el propio
cepillado dental y tambin las actuaciones
profesionales como la limpieza dental pueden
ocasionar bacteriemias transitorias sin consecuencias en
condiciones normales, pero que en situaciones
especiales (v.g. disminucin de las defensas
inmunolgicas) pueden causar infecciones locales y
sistmicas (por ej. endocarditis bacteriana).
Los dos procesos infecciosos bucales de mayor
prevalencia poblacional en la actualidad son la caries
dental (vase PAM 232) y la enfermedad periodontal.
La enfermedad periodontal engloba al conjunto de
procesos infecciosos localizados en las estructuras
periodontales, los cuales si no son tratados
adecuadamente
pueden
evolucionar
hacia
la
destruccin progresiva de los tejidos de soporte del
diente con la prdida final del mismo. Aunque las
diferentes formas clnicas de la enfermedad periodontal
(gingivitis, periodontitis, etc.) difieren en el tipo de
flora bacteriana patognica, sta deriva bsicamente de
la existente en la placa bacteriana subgingival.
Entre las distintas formas clnicas de enfermedad
periodontal la ms prevalente es quiz la gingivitis,
cuyo diagnstico al menos orientativo puede
establecerse
cuando
el
paciente
describe
enrojecimiento
(eritema)
gingival,
as
como
gingivorragia ms o menos marcada con el cepillado o el
uso de la seda dental. El descarnamiento o retraccin

de la enca dejando ver los cuellos dentales es tambin indicativo de periodontitis, y en

estos casos debe recomendarse la consulta profesional a la mayor brevedad posible.
En todo caso, la higiene oral es una medida fundamental para la eliminacin de la placa
bacteriana y la prevencin del proceso carigeno y la patologa periodontal. Entre las
medidas de higiene oral o bucal ms importantes y asequibles se encuentra el cepillado
dental con o sin uso de la seda dental.
El paciente debe ser instruido por un odontoestomatlogo o higienista dental sobre la
tcnica correcta de cepillado dental, que puede incluir el cepillado dorsolingual. El tipo de
cepillo (tamao y forma, consistencia de las cerdas, uso personal estricto para evitar
contagios, renovacin aproximada mensual), las maniobras de cepillado (manual, o
elctrico en algunos pacientes con dificultades motoras), el tipo de pasta dentfrica
(anticaries, de blanqueamiento, anti-hipersensibilidad dentinaria, etc.) y el uso de seda
dental (tipo y grosor) u otros sistemas de higiene dental dependen de las caractersticas
del paciente y deben ser aconsejados por el facultativo, el cual puede tambin
recomendar medios auxiliares de higiene (colutorios; vide infra), as como la conveniencia
de higiene bucal por el profesional en su gabinete para realizar por ejemplo una
tartrectoma mecnica (remocin mediante curetaje, ultrasnica, etc. del trtaro o sarro
dental, es decir la placa bacteriana calcificada que se forma en la superficie dental y
resulta visible cuando es supragingival), indicando al paciente la frecuencia o periodicidad
con que debe someterse a limpieza dental por el odontoestomatlogo (por ej. cada seis
meses) en funcin de sus caractersticas individuales, sobre todo segn lo aconseje el
resultado del examen de las encas (coloracin normal o por el contrario, enrojecimiento y
sangrado) y del espacio subgingival (atencin a la aparicin de sarro). Debemos recordar
que el uso indiscriminado o no controlado de antispticos puede enmascarar la progresin
de periodontitis coexistente con otras infecciones bucales leves.
El colutorio es un lavado o enjuague de la boca con un medicamento en solucin destinado
a este uso. El enjuague bucal puede completarse o no con un gargarismo, maniobra que
permite mantener un lquido en la garganta, con la cabeza echada hacia atrs, agitndolo
por la contraccin de los msculos del velo del paladar y la accin del aire espirado.
El enjuague bucal est indicado en patologas de la mucosa oral (estomatitis como por
ejemplo,
aftas), dientes y estructuras de soporte dental (v.g. caries dental, piorrea, periodontitis y
parodontitis, alveolitis), encas (gingivitis), y lengua (glositis), mientras que las
indicaciones del gargarismo seran las afecciones de la garganta, es decir
faringoamigdalitis, o incluso laringitis. Tampoco es infrecuente la impresin de una
patologa bucofarngea en la que la afeccin de la cavidad orofarngea tiene un carcter
general y el objetivo es por tanto mejorar la infeccin y/o inflamacin de la mucosa que
tapiza esta cavidad de modo global mediante enjuagues y gargarismos.
Aunque se trata de una forma de administracin de medicamentos bien conocida, conviene
recordar y realizar algunas precisiones. Debe insistirse al paciente sobre el carcter tpico
o local de la medicacin, y por tanto, que no debe ingerirla o tragrsela de forma
voluntaria. Sin embargo, es inevitable la deglucin de una pequea cantidad del colutorio
lo cual no debe ser motivo de preocupacin para el paciente. El paciente debe comprender
que para favorecer el contacto del producto con las superficies a tratar, el enjuague debe
tener una duracin mnima de 30 segundos antes de expulsarlo.
Durante ese tiempo, el lquido debe movilizarse por la boca utilizando la musculatura de
los carrillos. En ocasiones, si la adhesividad del producto es baja, se puede recomendar
que el enjuague bucal se retenga durante un tiempo de hasta tres minutos (atender la
recomendacin del prospecto). Alternativamente, puede recomendarse una mayor
frecuencia de enjuagues al da.
Otro aspecto sobre el que debe llamarse la atencin del paciente es respecto a la dilucin
o no de la solucin tpica para enjuagues. Hay colutorios que pueden ser utilizados
directamente para el enjuague bucal porque ya estn preparados a la concentracin
apropiada, mientras otros deben diluirse a la mitad o incluso en mayor proporcin de agua.

Por tanto, hay que leer y seguir las instrucciones del fabricante, pero el farmacutico
debera ofrecer su cooperacin en este aspecto que puede no ser fcilmente comprensible
para el paciente, explicndole si es necesario las equivalencias volumtricas de medidas
vulgares pero prcticas como la cucharada, el vaso de agua, etc. El uso del colutorio a una
concentracin inapropiada puede ocasionar reacciones indeseables como irritacin, sobre
todo para ciertos antispticos (v.g. formaldehdo, formaldehdo, pero tambin clorhexidina
y otros).
Aquellos colutorios preparados en solucin alcohlica tambin pueden resultar irritantes,
sobre todo en determinados pacientes (nios y ancianos) y debe advertirse que el uso
prolongado de soluciones alcohlicas es perjudicial para la mucosa oral.
Con el enjuague se pretende una actuacin amplia en la cavidad oral. Si por el contrario
interesa una actuacin ms puntual, se indicar su aplicacin en el sitio de la lesin
mediante toques utilizando una esptula, o bien una torunda o palito con algodn en la
punta. Si se usa esptula debe limpiarse antes de reintroducirse en el frasco para no
contaminar la solucin, y si se usa un aplicador de algodn debe ser desechado tras su
utilizacin. En ocasiones los productos tpicos vienen en forma de aerosol para utilizar con
un spray dirigido al sitio de la lesin. Tambin es frecuente la presentacin en forma de
gel para aplicar sobre la lesin, intentando mejorar con esta forma farmacutica la
adhesivididad y permanencia del producto.
En cuanto a los comprimidos de uso tpico, es evidente que lo primero es advertir al
paciente que no debe tragrselos ya que se trata de un producto que acta localmente.
Instruirlo para que deshaga lentamente el comprimido en la boca evitando su trituracin
con los dientes. Si existe una lesin definida localizada (v.g. aftas), puede intentar
mantener el comprimido con la lengua en la proximidad de la lesin. De todos modos, la
saliva redistribuir el producto por toda la boca. Lo ideal sera que lograra una disolucin
lenta durante un periodo de 15-30 minutos, evitando en lo posible una excesiva deglucin
de saliva durante este periodo. Una consideracin general para todos estos productos
tpicos es su frecuencia de administracin y el momento apropiado.
La periodicidad es variable, y puede estar condicionada tambin por el grado de afectacin
bucal. Tambin puede recomendarse una administracin ms frecuente los primeros das,
aumentando el intervalo con la mejora sintomtica del paciente. En general, una
administracin 2 a 3 veces al da resulta apropiada en la mayora de los casos.
La administracin del producto debe ir precedida de un buen cepillado dental y lingual,
con aplicacin de seda si procede (v.g. paciente con espacios interdentarios amplios donde
queda residuo alimentario), y un enjuague cuidadoso y completo con agua. La razn es que
la mayora de los antispticos disminuyen su actividad antimicrobiana con la presencia de
materia orgnica. No tiene sentido por tanto realizar un enjuague bucal con un antisptico
u otro producto medicinal bucal y ponerse a comer a continuacin. Asimismo, en
coherencia con este principio, se recomienda abstenerse de comer y beber durante al
menos una hora tras la aplicacin del producto medicinal tpico. Tambin se desprende de
lo dicho que un excelente momento para el colutorio es tras la higiene dental previa a
acostarse ya que de este modo el producto acta durante la noche sin interferencia de
alimentos slidos o lquidos.
Finalmente, hay que rogar al paciente que no se enjuague la boca despus del colutorio,
ya que un lavado bucal post-tratamiento disminuye la retencin local del producto, ya de
por s pequea (quiz alrededor del 25% de la dosis), y en algunos casos aumenta el sabor
amargo del mismo (v.g. clorhexidina).
Los colutorios con o sin gargarismos pueden producir cierto grado de anestesia tpica,
aunque no contengan anestsicos locales, y por tanto contribuir as al alivio de lesiones
orales dolorosas. Este efecto puede ser ms marcado con algunos antispticos de
estructura fenlica.
Aunque se trata de productos tpicos, el paciente debe ser advertido del riesgo de
reacciones adversas, aunque en general, con el uso correcto del producto, stas sern
leves, infrecuentes y transitorias. Es frecuente la sensacin de quemazn y/o

entumecimiento bucal, e incluso irritaciones con lesiones descamativas. Aquellos pacientes

que refieran lesiones bucales tras la aplicacin de alguno de estos productos, debieran ser
remitidos al especialista en odontoestomatologa.
Tambin pueden aparecer reacciones locales de hipersensibilidad y no puede descartarse
la alergia o la intolerancia al producto. Si el excipiente tiene alguna particularidad,
debera informarse al paciente. Este podra ser el caso de la sacarosa como excipiente en
pacientes sometidos a restriccin de glcidos (aunque es tpico, la deglucin parcial en
mayor o menor grado es inevitable), pero tambin cuando el excipiente es alcohlico ya
que el etanol tiene un efecto irritante mucosal que el paciente debe conocer.
Otro aspecto es el del control o seguimiento del paciente. Es necesario indicarle al
paciente que el producto debe ser utilizado para lograr un alivio sintomtico de su
afeccin bucal (o bucofarngea) pero no de una forma indefinida. Un periodo prudente de
uso puede ser entre siete y catorce das consecutivos. Sin embargo, si no existe mejora
durante los primeros cinco das, y sobre todo si existe empeoramiento del paciente con
aparicin de sntomas indicativos de afectacin general (v.g. fiebre), debera consultarse a
un odontoestomatlogo o mdico ya que en ocasiones el uso de antispticos,
antiinflamatorios o analgsicos-anestsicos puede enmascarar y dificultar el diagnstico de
un absceso dental, una periodontitis u otro cuadro subyacente. Igual o ms preocupante
son los casos de colutorios o gargarismos que pueden retrasar la consulta al especialista
por ronquera o afona que pueden ser sntomas banales de gripe o resfriado, pero tambin
la expresin inicial de una afeccin neoplsica de cuerdas vocales.
Antispticos
Los antispticos son productos qumicos capaces de destruir (germicidas) o inhibir
(germistticos) el crecimiento de microorganismos en las superficies biolgicas mediante
un mecanismo de toxicidad no selectiva.
No se trata por tanto de verdaderos antibacterianos (cuyo paradigma de toxicidad selectiva
sera, por ejemplo, la ejercida por los antibiticos beta-lactmicos), y la capacidad de los
antispticos para destruir clulas eucariotas restringe su uso al mbito local (en nuestro
caso, uso tpico en mucosa oral).
Tambin deben distinguirse de los desinfectantes (aunque a veces se trate del mismo
producto a mayor concentracin) y de la esterilizacin qumica cuya aplicacin se
realiza sobre superficies inanimadas (material quirrgico, etc.).
Como consecuencia de su mecanismo de accin poco selectivo, la mayora de los
antispticos se caracterizan por su amplio espectro que extiende su capacidad de
destruccin desde formas elementales de vida (virucidas) hasta los protozoos (amebicida) y
hongos (fungicida) incluyendo formas resistentes de vida bacteriana (esporicida). Sin
embargo, no todos los antispticos son igualmente activos frente a todas las formas de vida
mencionadas.
En general, los microorganismos ms sensibles son las bacterias grampositivas, seguidas en
sensibilidad por las bacterias gramnegativas, los hongos, las micobacterias, los virus y las
esporas. Existen por tanto antispticos de amplio espectro y otros de espectro limitado.

No debe olvidarse, que al igual que sucede con los antibiticos, existen especies
resistentes a la accin de los antispticos, y una consecuencia indeseable del uso de estos
productos puede ser la seleccin de especies y cepas resistentes cuyo crecimiento
oportunista se ve favorecido por la desaparicin de los especimenes de la microflora
normal. Por tanto, igual que se habla de una poltica de uso racional de antibiticos,
debera hablarse tambin de una poltica de antispticos/desinfectantes aunque hay pocos
estudios debidamente contrastados a este respecto. As, en el ambiente domstico no
parece recomendable el abuso de productos de desinfeccin agresivos, siendo suficiente
con las medidas habituales de higiene en condiciones normales, evitando de paso
determinadas reacciones adversas locales (por ej. dermatitis de contacto) y sistmicas
(ingestin accidental), as como la mencionada seleccin de cepas resistentes.
Biguanidas
La ms conocida es la clorhexidina. Su espectro antimicrobiano alcanza a bacterias
grampositivas y gramnegativas y tambin hongos (Candida albicans). No obstante, P.
aeruginosa y otras Pseudomonas spp., as como Klebsiella, cepas de Proteus, y cocos
gramnegativos (Veillonela) son resistentes o poco sensibles. Su mecanismo de accin est
vinculado a alteracin de la permeabilidad de la pared celular con resultados bactericidas
y a menor concentracin bacteriostticos.
La clorhexidina es el antisptico que ha demostrado mayor eficacia en el control qumico
de la placa bacteriana (con actividad frente a la prctica totalidad de microorganismos
patgenos periodontales), no slo retrasando e inhibiendo su formacin (valorada en un
hasta 90% de inhibicin de contenido bacteriano en saliva aunque quiz no es tan eficaz en
placa subgingival) sino incluso favoreciendo el desprendimiento parcial de los depsitos de
placa an no mineralizados.
Por supuesto, puede utilizarse tambin en el tratamiento de infecciones orofarngeas. Su
accin es rpida y duradera por su adhesividad tisular o sustantividad (al menos 24 horas
post-aplicacin). Sin embargo su penetracin mucosal y gingival es escasa, lo cual resulta
ventajoso en trminos de una escasa absorcin sistmica desde la mucosa oral o la
gastrointestinal (en caso de deglucin de una pequea parte del colutorio).
Tambin puede utilizarse en la desinfeccin de prtesis (tras lavado de la dentadura
postiza, sumergirla en solucin de clorhexidina durante 15 minutos dos veces al da; si es
necesario, cepillar la dentadura postiza con la solucin de clorhexidina).
Los efectos adversos o indeseables de la clorhexidina son en general menores. Este
producto deja un sabor amargo en la boca (evitar enjuagarse la boca despus de su
aplicacin porque aumenta el sabor amargo).
Puede producir tinciones sobre la superficie dentaria, y materiales de relleno y
restauraciones dentales (empastes, aparatos, prtesis, etc.) e incluso sobre la mucosa oral
por ej. dorsolingual (menores para 0,12%), as como trastornos del sentido del gusto
(disgeusias), y sensacin urente de la lengua (irritacin bucal por lesiones descamativas).

Puede haber reacciones de hipersensibilidad en algunos pacientes aunque no es frecuente.

No se han descrito problemas en embarazo y madres lactantes pero deben adoptarse las
precauciones habituales.
Sales de amonio cuaternario (detergentes catinicos)
El cloruro de dequalinio es un surfactante de tipo catinico que acta alterando la
permeabilidad de la membrana bacteriana. Su espectro es bastante amplio (grampositivos
y negativos, antifngico) y la tolerancia es buena (excepto algn caso infrecuente de
alergia). El cloruro de benzalconio es otro amonio cuaternario utilizado como antisptico
bucal en asociaciones con esteroides. Especialmente activo frente a grampositivos.
Debe advertirse que los amonios cuaternarios se inactivan por la presencia de detergentes
aninicos (ej. jabones) lo que debe ser advertido al paciente ya que, aunque pueda
parecer raro, existen personas que se frotan las encas con productos jabonosos para su
higiene bucal. Tambin se antagonizan con otros surfactantes aninicos, citratos, yoduros,
nitratos, permanganatos, salicilatos y sales de plata.
Halgenos
- COMPUESTOS IODADOS: El iodo elemental o compuestos que lo liberan (iodforos) son
potentes germicidas de amplio espectro. El producto ms utilizado es la povidona
iodada, un homopolmero (etenil-pirrolidona) con el que el iodo forma un complejo que
en solucin acuosa permite su liberacin, logrando una accin antimicrobiana (por
reacciones de oxidoreduccin con diversas molculas) muy rpida (efectivo en 15
segundos) aunque poco duradera. Es un antisptico de amplio espectro: bactericida y
fungicida, antiviral, Antiprotozoario y esporicida. Se utiliza en adultos y nios mayores
de 6 aos en solucin al 0,7% para enjuagues y gargarismos sin diluir o diluida en igual
cantidad de agua. Si se usa la solucin al 7,5-10%, hay que diluir 10 ml en medio vaso
de agua para enjuagues y gargarismos. Es un producto bien tolerado y no suele producir
tincin tisular pero pueden aparecer reacciones alrgicas. Debe prestarse atencin a
los pacientes con alteraciones tiroideas. Hay pocos estudios comparativos entre
clorhexidina y povidona iodada respecto a su efectividad en antisepsia bucodental. La
clorhexidina parece mejor frente a bacterias grampositivas pero es peor contra las
gramnegativas. Tambin puede utilizarse la tintura de iodo (iodo 2% en solucin
alcohlica).
- COMPUESTOS CLORADOS: Los cloratos tienen dbil actividad antisptica derivada de la
liberacin de cido clrico (oxidante). Tambin poseen actividad como sialagogos y
astringentes (vide infra). Se utilizan ms para aliviar la sequedad bucal y halitosis
consiguiente. Aunque su tolerancia es buena, dosis excesivas pueden ocasionar
molestias gastrointestinales, anemia hemoltica y metahemoglobinemia. Evitar
tratamientos prolongados, sobre todo en insuficiencia renal y heptica y hempatas. Su
uso estomatolgico es bastante reducido en la actualidad.
Fenoles
El fenol es un antisptico clsico (introducido por Lister en 1865 para controlar la sepsis
postoperatoria), con actividad bactericida y fungicida, que mantiene su vigencia (el
coeficiente fenlico es un estndar de valoracin de antispticos) as como una gran
variedad de derivados. Posee tambin cierta accin anestsica local que le confiere un
discreto efecto analgsico y antipruriginoso. Sin embargo es algo irritante de mucosas.
Se utilizan en odontologa como componentes de colutorios, pastas dentfricas, u otros
productos dentales (v.g. obturador de conductos) varios derivados fenlicos como el
eugenol (alilguayacol, obtenido del aceite de clavo), timol (proviene de la esencia del
tomillo), cresol y creosota, resorcinol (disponible como producto de prescripcin en
solucin tpica con tetraborato de sodio), y triclosan.

Otros antispticos
- ALDEHDOS: El amplio espectro antimicrobiano y la elevada toxicidad de los aldehdos
(alergnicos e irritantes) hace que se utilicen ms como desinfectantes (v.g.
glutaraldehdo al 2%). Sin embargo, el clsico formol (formaldehdo o metanal) sigue
estando presente en algunas mezclas utilizadas como solucin tpica (atender a la
dilucin del producto por su efecto irritante).
- AMINAS: El ms utilizado es la hexetidina, antisptico bacteriosttico con buena
tolerancia aunque produce excepcionalmente reacciones alrgicas.
- OXIDANTES : El perxido de hidrgeno o agua oxigenada es un antisptico muy popular.
Su capacidad bactericida es pobre, excepto frente a anaerobios. Tiene adems un
efecto de limpieza mecnica por la efervescencia producida por la liberacin de
oxgeno al entrar en contacto con la catalasa tisular. Su accin es rpida pero de corta
duracin. Se utiliza en forma de colutorios y gargarismos (mx. 1,5%). Tambin se ha
usado como colutorio en el tratamiento de la gingivitis ulcerativa aguda (al 6%), y en el
blanqueamiento de dientes endodonciados (al 30%). Otros oxidantes tambin utilizados
en odontologa son el cido brico y sus sales (v.g. tetraborato y biborato sdicos).
Astrigentes
Los astringentes o estpticos son sustancias de accin local que producen precipitacin de
protenas con resultado de constriccin o retraccin de tejidos vivos. Si hay necrosis tisular
y formacin de escara hablamos de custicos, cauterizantes o caterticos.
Algunos de ellos tienen accin hemosttica local. La eficacia y utilidad de estos productos
ha sido cuestionada. Tienen actividad astringente los derivados del zinc (cloruro de zinc y
sulfato de zinc) y plata (nitrato de plata).
Combinaciones de antispticos y otros productos
Merece destacarse la listerina (mezcla de aceites esenciales, timol, mentol, eucaliptol y
salicilato de metilo) que alcanza niveles importantes de reduccin de placa, aunque
inferiores a los obtenidos con clorhexidina (este colutorio contiene niveles importantes de
alcohol), y la sanguinarina (alcaloide de Sanguinaria canadensis denominado
benzofenantridina, utilizado tambin en asociacin con cloruro de zinc), que aunque es
reductor de placa bacteriana se ha visto recientemente relacionado con la aparicin de
lesiones leucoplasiformes por lo que su uso debe ponderarse cuidadosamente.
Existen disponibles otras especialidades farmacuticas para uso tpico como antispticos
estomatolgicos que contienen una notable diversidad de ingredientes, desde algunos
antispticos ya mencionados hasta otros principios activos tales como cineol, mentol,
clorofila cupro-sdica, sulfato de aluminio-potasio, y productos complejos como tinturas
de ipecacuana, mirra, acnito, rnica, manzanilla, ratania, cochinilla, guayaco, y clavo,
agua de laurel-cerezo, esencia de menta, y ans verde. Junto a estos productos se asocian
otros con actividad antimicrobiana (sulfanilamida, tirotricina), anestsica (procana,
clorobutanol), antioxidante (cido ascrbico), analgsica-antiinflamatoria (bencidamina,
cido saliclico, salicilato de metilo) generando as una serie de especialidades con
actividades farmacolgicas difciles de definir con precisin.
Principios activos
Povidona iodada 10%
Clorato potsico 200 mg

Clorato potsico 200 mg

+ Mentol 1 mg
Clorhexidina 0,2%

Especialidades Publicitarias Indicaciones

Betadine bucal (solucin 125 Infecciones leves de boca y garganta: estomatitis, gingivitis,
ml)
faringitis, aftas, pequeas lceras. Halitosis. Afonas y
ronqueras.
Clorato potsico Brum (30 Alivio sintomtico de la sequedad de la boca y la halitosis (mal
comp.)
aliento) consecuente.
Clorato potsico Orravan (30
comp.)
Clorato potsico Verkos (32 Estomatitis, gingivitis, amigdalitis, muguet (mayores de tres
comp)
aos).
Clorhexidina Cinfa (solucin Alivio sintomtico de las infecciones bucales leves. Higiene
250 ml)
bucal: Combate y reduce la formacin de la placa dental
ayudando en el mantenimiento de la higiene oral. Profilaxis de

Clorhexidina 0,1%

Odol Med Dental (Gel 50 g)

ayudando en el mantenimiento de la higiene oral. Profilaxis de

infecciones postquirrgicas de la boca.
Clorhexidina 0,1%
Eludril (Solucin 0,1% 200 Higiene dental, estomatitis, gingivitis, alveolitis, paradontitis,
+ Clorobutanol 0,1%
ml)
aftas.
Dequalinio, cloruro 0,25 mg Dequadin (20 tabletas y infecciones leves de boca
(0,5% tintura)
tintura 20 ml)
Benzalconio, cloruro 0,1%
Odamida (Solucin 135 ml)
Higiene dental, estomatitis, gingivitis, alveolitis, paradontitis,
+ Zinc, cloruro 0,25%
aftas.
Hexetidina 0,1%
Hextril (Solucin 200 y 400 Alivio sintomtico de las infecciones leves de boca y garganta
ml)
(estomatitis, faringitis), halitosis.
Hexetidina 0,1%
Mentamida (Solucin 250 ml) Alivio sintomtico de las infecciones leves de boca y garganta
+ Bencidamina 0,1%
que cursen con dolor (estomatitis, faringitis, aftas, pequeas
heridas), halitosis.
Bencidamina
0,15% Tantum Verde (Colutorio, Alivio local sintomtico del dolor e irritacin de la garganta,
(colutorio), 3 mg (pastillas) 125 y 250 ml, 30 Pastillas)
boca y encas que cursen con dolor y sin fiebre.
Aluminio-potasio, sulfato 8% Cloroboral (2 sobres)
Estomatitis, gingivitis, irritacin de boca y garganta, piorrea.
+ Acido brico 45%
+ Clorato potsico 45,2%
+ Timol 0,08%
+ Mentol 0,60%
Clorofila 20 mg
Clorofila Berna (10 y 50 Halitosis producida por tabaco, alcohol o comidas con fuerte
grageas)
olor.
Benzocana 5%
Dentispray (Solucin 5 ml)
Alivio sintomtico de las molestias de la mucosa oral,
Nani Predental (Gel 10 ml)
producidas por el roce de prtesis, extracciones dentales.
Alivio sintomtico de los dolores de muelas, dientes y encas.
Benzocana 14%
Dentikrisos (Solucin 5 ml)
+ Creosota 1%
+ Mentol 1%
+ Tetracana 2%
Benzocana 20%
Hurricaine (Aerosol 5 ml)
Azafrn 22,2%
Dentomicin (Jarabe 20 g)
Molestias de la denticin.
+ Tamarindo 12%
Almizcle, tintura 0,2%
Tpico Denticin Vera
+ Pulstila, tintura 1,2%
(Solucin 20 ml)
+ Tetraborato sdico 0,25%
+ Bromuro sdico 0,25%
+ Mentol 0,01%