DECLARAO DE HIPOSSUFICINCIA

Eu, XXXXXXXXXXXXXXX, brasileira, funcionria pblica, portadora do RG n

XXXXX SSP/MS e do CPF n. XXXXXXXXX, residente e domiciliada na Rua
XXXXXXXX, n XXXX, bairro XXXX, em Campo Grande MS, CEP XXXXXXXX, declaro que, em razo de minha condio financeira, no tenho condies de
arcar com o pagamento das custas processuais, sob pena de implicar em prejuzo
prprio e de minha famlia, nos termos do art. 5, LXXIV, da Constituio da Repblica
e da Lei n 1.060/50.
Requeiro, ainda, que o benefcio abranja a todos os atos do processo, na forma do art. 98
do Cdigo de Processo Civil.
Campo Grande, 4 de maro de 2016.

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Declarante

SUBSTABELECIMENTO

Substabeleo, com (sem) reservas de iguais, na pessoa do(a) advogado(a) Nome

Completo, OAB/__ ________, com escritrio na Endereo Completo, todos os poderes
(ou parte dos poderes especificar) que a mim outorgados por Nome do Cliente, para
ajuizamento de _______________________________.

Local, Data
______________________________
Nome Completo
OAB/ __ _________

SUBSTABELECIMENTO DE PROCURAO

Pelo presente instrumento, substabeleo o Dr. .............. , brasileiro, casado,

advogado, com escritrio na Rua ................... n.......... sala ....... , nesta cidade,
nos poderes contidos na procurao que me foi outorgada por .................. , nos
autos da ao ..................... , processo n..............., ajuizado
por.........................
,
contra
..........................................
,
perante
a ........................ Vara ......................, sem reserva (ou com reserva).
......................... , ....... de....................de 200.....
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Assinatura