Cambios vocales a lo largo de la vida se producen en la pubertad y menopausia
o andropausia. Durante la pubertad ocurre una serie de cambios anatmicos y hormonales que llevan consigo el proceso de muda vocal. Antes del inicio de la pubertad (9 aos) la laringe de los nios y nias es prcticamente el mismo tamao. Ambos tienen en general, la misma altura tonal alrededor de 265 Hz. A partir de los 13-15 aos en los hombres y 12 a 14 aos en las mujeres empiezan a ocurrir los cambios de voz, producto del paso de laringe infantil a adulta, incremento en el tamao y la fuerza de la musculatura torcica, aumento en la capacidad vital, incremento en el largo y ancho del cuello y descenso de la laringe, adems aumenta el largo de las ccvv Definicin: Trastorno de la voz que se produce en los hombres durante el crecimiento, que se manifiesta despus de la pubertad como una dificultad para bajar el tono, y se acompaa de quiebres" en el registro. Puede ocurrir en ambos sexos, pero no es tan evidente en las mujeres, resultado de su tono habitual de voz. Causas: Factores psicolgicos, Personalidades infantiles que rechacen la adultez, Problemas de identidad sexual, Vergenza a la voz adulta, Trastorno endocrinolgico, Prdida severa de audicin o Trastorno neurolgico (debilidad cv). Clasificacin: Orgnico: Endocrino, Persistencia de la voz infantil, Mutacin retardada, Mutacin de voz. Psicgenos: Falsete mutacional y Mutacin incompleta. Fisiologa: Laringe alta por accin de musculatura suprahioidea, las cuerdas vocales estn flcidas, con reduccin de masa por lo que Vibran solo de las partes medias de las cuerdas vocales Caracteristicas acstico perceptuales: Fo elevada, Quiebres tonales, Bitonalidad, Reducida intensidad vocal, Voz ms grave al gritar o realizar fuerzas, Fatiga vocal Laringoscopia: Laringe enrojecida por el sobreesfuerzo, Contraccin del msculo CT el cual estira y adelgaza las ccvv, Disminucin de la onda mucosa Diagnstico: Descartar un trast. endocrinolgico con alteracin de la maduracin sexual, Prdida de audicin que impida a la persona a percibir los cambios de su voz o Enf. neurolgicas que puedan provocar debilidad de las ccvv. Tratamiento:
Fonoaudiolgico: Entregar pautas de higiene vocal, y realizar ejercicios de
reeducacin vocal con el fin de descender el tono y quitar la tensin de la laringe con el fin de que esta baje. Tcnicas a utilizar: Tcnicas de maniobras musculares, Tcnica de la /b/ prolongada, Tcnica de bostezo-suspiro, Sonidos Basales, Tcnica de desplazamiento de la frecuencia Ciruga: Tiroplastia tipo III