Francisco

Henrique Moura George

DN: c=PT, o=Ministrio da Sade,
ou=Direco-Geral da Sade,
Henrique
cn=Francisco Henrique Moura
Moura George George
Date: 2014.10.02 12:24:29 +01'00'
Digitally signed by Francisco

NMERO:

016/2014

DATA:

29/09/2014

ATUALIZAO

01/10/2014

ASSUNTO:

Programa Nacional de Vacinao - Alterao do esquema da vacina contra

infees por vrus do Papiloma humano (HPV)

PALAVRAS-CHAVE:

Programa, Vacinao, Papiloma, HPV

PARA:

Mdicos e enfermeiros do Sistema de Sade e outros profissionais/servios

envolvidos no PNV

CONTACTOS:

Diviso de Preveno da Doena e Promoo da Sade (vacinas@dgs.pt)

Nos termos da alnea a) do n 2 do artigo 2 do Decreto Regulamentar n 14/2012, de 26 de janeiro,

emite-se a Norma seguinte:
A vacina contra infees por Vrus do Papiloma Humano (HPV) faz parte do Programa Nacional de
Vacinao (PNV) desde Outubro de 2008. At data, estava recomendada para administrao aos
13 anos de idade, apenas a raparigas, num esquema de 3 doses (0, 2, 6 meses).
Em 2014 a firma detentora de Autorizao de Introduo no Mercado (AIM) da vacina tetravalente,

Gardasil , aprovada em concurso para utilizao no mbito do PNV, apresentou alteraes ao

Resumo das Caractersticas do Medicamento (RCM) nomeadamente: Posologia: Indivduos dos 9
aos 13 anos (inclusive) pode ser administrado de acordo com um esquema de 2 doses (0,5 ml aos
0 e 6 meses)
Na sequncia da apreciao desta alterao do RCM, a Comisso Tcnica de Vacinao props para
o PNV um esquema de duas doses (0, 6 meses) a administrar a raparigas entre os 10 e os 13 anos
de idade inclusive, podendo coincidir com a administrao da vacina contra o ttano e a difteria
(Td).
Esta proposta foi aprovada pelo Despacho n 11961/2014 (2 srie) do Secretrio de Estado Adjunto
do Ministro da Sade, de 17 de setembro de 2014, publicado no Dirio da Repblica , 2 srie, n 186
de 26 de setembro de 2014.

NORMA
1. Populao-alvo
A partir do dia 1 de Outubro de 2014, a vacinao universal de rotina no mbito do PNV com a
vacina HPV, recomenda-se s raparigas com idades dos 10 aos 13 anos de idade inclusive.
A vacinao contra HPV, no mbito do PNV, pode ser iniciada at aos 18 anos de idade exclusive
e completada (2 ou 3 dose) at aos 25 anos de idade inclusive.

Norma n 016/2014 de 29/09/2014 atualizada a 01/10/2014

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2. Esquema cronolgico recomendado (a partir do dia 1 de outubro de 2014)

A vacinao com a vacina HPV deve ser iniciada entre os 10 e os 13 anos de idade inclusive
(quadros I e II):

2 doses (0, 6 meses)

Quadro I - Programa Nacional de Vacinao, esquema recomendado (Outubro de 2014)

Idades
Vacinas contra

0, Nascimento

Tuberculose

BCG

2
meses

3
meses

4
meses

5
meses

6
meses

12
meses

18
meses

Poliomielite

VIP 1

VIP 2

VIP 3

Difteria-TtanoPertussis

DTPa 1

DTPa 2

DTPa 3

DTPa 4

Infeces por
Haemophilus
influenzae b

Hib 1

Hib 2

Hib 3

Hib 4

Hepatite B

VHB 1

VHB 2

10-13
anos

Toda a
vida 10/10
anos

Td

Td

VIP 4

DTPa 5

VHB 3

Sarampo
Parotidite Rubola

VASPR 1

Doena
Meningoccica C

MenC

Infeces por Vrus

do Papiloma
Humano

5-6
anos

VASPR 2

HPV 1,2
(a)

(a) HPV: 2 doses (0, 6 meses), aplicvel a partir de 1 de outubro de 2014.

Norma n 016/2014 de 29/09/2014 atualizada a 01/10/2014

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3. Esquemas cronolgicos de transio e de recurso

Os esquemas cronolgicos de transio e de recurso para a vacina HPV constam do quadro II.
As raparigas que iniciem a vacinao aps os 13 anos de idade, tero de fazer um esquema de 3
doses (quadro II).
Quadro II Esquemas de transio e de recurso para a vacina HPV (Outubro de 2014)
Idade de incio
da vacinao

Estado vacinal

0 ou 1 dose
10-13 anos

(a,b,c)

(idade
recomendada)

14 e <18
(d)
anos
(a)
(b)
(c)
(d)

N. de doses
recomendadas

Esquema
recomendado

Fazer ou completar o
esquema de
(c)
2 doses

0, 6 meses

2 doses com
intervalo 6 meses

0 doses

2 doses com
intervalo <6 meses

1 dose

0, 2, 6 meses

Fazer ou completar o
esquema de
3 doses

0, 2, 6 meses
ou
0, 1, 4 meses

Qualquer

Intervalo mnimo
entre as doses
1 e 2
2 e 3

6
meses

1 ms

______

3 meses

Se a vacinao tiver sido iniciada antes dos 9 anos de idade, deve ser completado o esquema de 3 doses.
Se a vacinao tiver sido iniciada aos 9 anos de idade, deve ser completado o esquema de 2 doses.
Se a vacinao no foi completada at aos 13 anos de idade, deve ser completado o esquema de 2 doses at aos 25 anos de idade inclusive.
Se a vacinao no foi completada at aos 18 anos de idade, deve ser completado o esquema de 3 doses at aos 25 anos de idade inclusive.

Eventuais dvidas devem ser esclarecidas, preferencialmente, a nvel regional com os respetivos
Responsveis pela Vacinao.

Excetuando os esquemas de vacinao, agora alterados, mantm-se as recomendaes da Norma

n 040/2011, atualizada em 26/01/2012, para esta vacina.

Francisco George
Diretor-Geral da Sade

Norma n 016/2014 de 29/09/2014 atualizada a 01/10/2014

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